FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

Hidratacin

HIPERHIDRATACIN

Se refiere al estado en que se encuentra un organismo respecto a la cantidad de agua que contiene

Deshidratacin

Hiperhidratacin

Aumento en la ingestin de agua

La perdida de sodio

Vmitos muy repetidos. Diarreas reiteradas. Hemorragias. Poliurias. Diaforesis.

TIPOS DE HIPERHIDRATACIN

HIPOTNICA

ISOTNICA

HIPERTNICA

INTRACELULAR Nauseas Vmitos Sin sensacin de sed

EXTRACELULAR Edema Hipertensin arterial

PIEL
No suele existir edema Si alguna ves se presenta retencin de agua puede ser debido a un edema intersticial subcutneo (Este tipo de edema se distingue el edema si fvea aparece cuando las clulas tisulares de hinchan en lugar del intersticio o cuando el liquido q hay en el intersticio se coagula con fibringeno de manera que no puede moverse libremente)

Acumulacin anormal de lquido bajo la piel, en el espacio tisular intercelular o intersticial y tambin en las cavidades del organismo.

Tambin puede existe un edema a modo de pequea inflamacin plida de la propia piel ya que se trata de la hiperhidratacin de las clulas tegumentarias. (Este exceso de lquido del edema inflamatorio se denomina EXUDADO, contiene muchas protenas y su densidad especfica es elevada. El edema inflamatorio siempre es local. Por ej.: inflamaciones por quemaduras, traumatismos, infecciones).

Es donde se muestran los signos ms caractersticos de este sndrome, que estn determinados por un aumento de la presin intracraneal por ingurgitacin de las neuronas

VERTIGO

APARATO DIGESTIVO

Pierden electrlitos extracelulares

MSCULOS

Hipervolemia Aumento del volumen de sangre en el organismo. Las principales causas de hipervolemia son: Insuficiencia cardiaca Insuficiencia renal Cirrosis heptica

Se va iniciar bradicardia y posteriormente cae la tensin arterial y pueden presentarse hasta colapsos.

En la insuficiencia cardiaca hay una tendencia a la hipotensin arterial

SISTEMA URINARIO

Hay oliguria como resultado de la retencin acuosa, aunque esta sea dentro de las clulas

INSUFICIENCIA RENAL Esta caracterizada por el deterioro del filtrado glomerular reversible que conduce : Al incremento de los cuerpos nitrogenados en sangre Desbalance hidroelectroltico Alteraciones sistmicas y cambios hematolgicos

La sobrecarga acuosa que se produce en los diferentes estados de insuficiencia renal se debe a la aportacin de lquidos sin tener en cuenta las limitaciones que tiene esta patologa en cuanto a la eliminacin.

Los motivos principales por los que se produce la hiperhidratacin en las insuficiencias renales:

No se tiene en cuenta la elevada cantidad de agua endgena que se forma. Se tiene la errnea y peligrosa idea de que un ariete de agua puede forzar el rin y facilitar as la miccin. Se cree que la lengua seca y rasposa es siempre indicio de deshidratacin, cuando no es as

SINTOMAS Y SIGNOS

Anuria, oliguria o mantener un volumen urinario normal. Falta de apetito, nauseas o vmitos Signos neurolgicos como debilidad muscular , somnolencia,ETC

SANGRE
HIPONATREMIA: La hiponatremia se define como una concentracin de sodio en sangre por debajo de 135 mmol/l. Se considera un trastorno fisiolgicamente significativo cuando indica un estado de hipo-osmolaridad y una tendencia del agua a ir desde el espacio vascular al intracelular. CAUSAS: Aporte excesivo de agua a nuestro organismo, situacin que diluye la concentracin de sodio en sangre

Manifestaciones: Anorexia Letargo (sueo profundo) Apata (falta de emocin) Nuseas Desorientacin

TIPOS DE HIPONATREMIA
Hipovolmica: hipernatremia por disminucin del volumen total de agua. Euvolmica: hiponatremia con volumen total de agua normal. Hipervolmica: hiponatremia con aumento del volumen total de agua y edema. Redistributiva: salida de agua al compartimiento extracelular, lo que resulta en mayor dilucin de sodio.

Hematc -rito

Osmolaridad

EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Hemates

Protenas

TRATAMIENTO
Se basa en la extraccin del agua sobrante. Si la intoxicacin acuosa se manifiesta por sntomas circulatorios puede ser til una sangra, mientras que si los sntomas son por acumulacin de agua en el interior de las clulas, lo aconsejable es proceder a una dilisis con deshidratacin. Con diurticos de tipo osmtico como Manitol.

No basta dar pasos que un da puedan conducir hasta la meta, sino que cada paso ha de ser una meta, sin dejar de ser un paso.
Juan Pedro Eckerman