Professional Documents
Culture Documents
N i dung:
Ph n I: Cn th y tri u d ch b nh m n tnh khng ly
v cng c d phng s c kh e Th k 21.
Ph n II: TPCN l g Phn bi t TPCN v i TP truy n th ng v thu c. Ph n III: Tc d ng c a TPCN. Ph n IV: nh gi s n ph m Synergy.
Ph n I:
Cn th y tri u d ch b nh m n tnh khng ly v cng c d phng s c kh e Th k 21
S c kh e l ti s n qu gi nh t: - C a m i ng i - C a ton x h i
Fontenelle: S
c kh e l c a c i qu gi nh t trn i m ch khi m t n i ta m i th y ti c.
i u 10 trong 14 i u rn c a Ph t:
Ti s n l n nh t c a i ng i l s c kh e.
3 lo i ng i:
1.Ng i ngu: gy b nh Ht thu c Say r u n u ng v 2. Ng i d t: ch b nh m au m i i khm m au m i i ch a
N i kinh hong (Th i Xun-Thu-Chi n-Qu c): Thnh nhn khng tr b nh r i, m tr b nh cha n, khng tr ci lo n n m tr ci lo n cha n. Kht m i u ng, i m i n, m t m i ngh , m m i khm ch a b nh T t c u l mu n! Ti n b c l c a con, a v l t m th i, V vang l qu kh , S c kh e l c a mnh!.
Tiu ch cu c s ng
S c kh e
HV
TY
HB
DL
...
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ...
S c kh e l g?
Khng c b nh t t Tho i mi y
Th ch t Tm th n X h i
CNH + th ha
Thay i phng th c lm vi c Thay i l i s ng l i sinh ho t Thay i cch tiu dng th c ph m Thay i mi tr ng
H u qu
1. 2. 3. 4. 5. 6. t v n ng th l c S d ng TP ch bi n s n Tng cn, bo ph Stress nhi m mi tr ng Di truy n
1. Tng cc g c t do 2. Thi u h t vi ch t, vitamin, khong ch t, ho t ch t sinh h c 1. 2. 3. T n thng c u trc, ch c nng RL cn b ng n i mi Gi m kh nng thch nghi Cn th y tri u d ch b nh m n tnh khng ly gia tng
Cc b nh m n tnh khng ly gia tng v tr ha: - i ng: m i ngy 8.700 ng i ch t, m i pht c 6 ng i ch t, 10 giy c 1 ng i ch t v T.
- B nh tim m ch: t vong hng nm: 17 tri u ng i, HA cao: 1,5 t ng i, - Ung th m i nm c 10 tri u ca m c m i, 6 tri u t vong. - Long xng: c 3 n , 5 nam tr ng thnh c 1 ng i b long xng. - H i ch ng X: 20-30% dn s Vi t Nam: 18 22%.
TPCN
Cung c p cc ch t AO Cung c p ho t ch t sinh h c
1. 2. 3.
B sung Vitamin
B sung vi ch t
C th phng trnh c
Ph n II:
TPCN l g Phn bi t TPCN v i TP truy n th ng v thu c.
nh ngha v Th c ph m ch c nng:
+ Nh vy, c rt nhiu cc nh ngha v TPCN. Song tt c u thng nht cho rng: TPCN l loi thc phm nm gii hn gia thc phm (truyn thng - Food) v thuc (Drug). Thc phm chc nng thuc khong giao thoa (cn gi l vng xm) gia thc phm v thuc. V th ngi ta cn gi thc phm chc nng l thc phm - thuc (Food-Drug). Khi qut li c th a ra mt nh ngha nh sau: Thc phm chc nng (TPCN) l thc phm (hoc sn phm) dng h tr (phc hi, duy tr hoc tng cng) chc nng ca cc b phn trong c th, c tc dng dinh dng, to cho c th tnh trng thoi mi, tng sc khng v gim bt nguy c bnh tt.
c i m c a Th c ph m ch c nng:
(1) S n xu t, ch bi n theo cng th c. (2) C th lo i b cc ch t b t l i v b sung cc ch t c l i. (3) C tc d ng t i m t hay nhi u ch c nng c a c th . (4) L i ch v i s c kh e nhi u hn l i ch dinh d ng c b n. (5) C ngu n g c t nhin (th c v t, ng v t, khong v t). (6) c nh gi y v tnh ch t l ng, tnh an ton v tnh hi u qu . (7) S d ng th ng xuyn, lin t c, khng c tai bi n v tc d ng ph . (8) Ghi nhn s n ph m theo quy nh ghi nhn.
Food
Drug
No claim No claim
1. Cung c p cc ch t 1. Cung c p cc ch t dinh dinh d ng. d ng. 2. Th a mn v nhu c u 2. Ch c nng c m quan. c m quan. 3. L i ch v t tr i v s c kh e (gi m cholesterol, gi m HA, ch ng to bn, c i thi n h VSV ng ru t) Ch bi n theo cng th c Ch bi n theo cng th c tinh th (khng lo i b c (b sung thnh ph n c l i, ch t b t l i) lo i b thnh ph n b t l i) c ch ng minh khoa h c v cho php c a c quan c th m quy n.
Ch bi n
TT 3
4 5
S l ng l n
i t ng M i i t ng s d ng
Ngu n g c nguyn li u
Cng b trn L TPCN (s n xu t theo nhn c a lu t TP) nh SX Hm l ng ch t, ho t ch t Khng qu 3 l n m c nhu c u hng ngy c a c th
TT
Tiu ch
TP chc nng
Thuc
Ghi nhn
- L TPCN - H tr cc ch c nng c a cc b ph n c th . Ng i tiu dng t mua siu th - Ng i b nh - Ng i kh e Bn l , siu th , tr c ti p, a c p - Th ng xuyn, lin t c. - Khng bi n ch ng, khng h n ch Ngu n g c t nhin
- Tc d ng lan t a, hi u qu to -lan. - Khng c tc d ng m tnh
- L thu c; - C ch nh, li u dng, ch ng ch nh Ph i c ch nh, k n c a bc s - Ng i b nh - T i hi u thu c c d c s - C m bn hng a c p - T ng t, - Nguy c bi n ch ng, tai bi n - Ngu n g c t nhin, - Ngu n g c t ng h p.
-Tc d ng ch a 1 ch ng b nh, b nh c th . - C tc d ng m tnh
5 6 7 8
ch ,
Ngu n g c, nguyn li u Tc d ng
10
Ph n III:
Tc d ng c a TPCN
1. Tc dng chng lo ho, ko di tui th. 2. Tc dng to sc kho sung mn. 3. H tr iu tr bnh tt. 4. H tr lm p. 5. Tng sc khng v gim nguy c bnh tt 6. Gp phn pht trin kinh t - x hi v xo i - gim ngho.
I. TC D NG CH NG LO HA KO DI TU I TH
CH NG LO HA KO DI TU I TH
T n Th y Hong (259 210 TCN): Khi ln ngi Hong : C T Phc em ti n v ng i ra bi n t i 3 ng n ni l a: 1. B ng Lai 2. Phng Tr ng 3. Doanh Chu tm thu c B T T .
Minh Th Tng (1521) i nh Minh (1368-1644) 1. Xy i n Khm An: Luy n an lm thu c Tr ng sinh b t lo 2. Tuy n ch n 300 thi u n l y n c kinh tr n khong v t luy n an.
1. NH NGHA
Lo ha (gi) l tnh tr ng thoi ha cc c quan, t ch c, d n t i suy gi m cc ch c nng c a c th v cu i cng l t vong.
I M QU TRNH LO HA
tr .
Ch c nng
IV. Gi ch t
Th i gian
2. BI U HI N C A LO HA:
2.1. Bi u hi n bn ngoi: - Y u u i - i l i ch m ch p - Da d nhn nheo - M m t, c nhn m t (chn ch m, m t m ) - Tr nh gi m, hay qun. - Ph n x ch m ch p.
2.2. Bi u hi n bn trong:
+ Kh i l ng no gi m. + Cc tuy n n i ti t nh d n, gi m ti t hormone + Cc ch c nng sinh l gi m:
Ch Ch Ch Ch Ch Ch c nng tiu ha. c nng h h p. c nng tu n hon. c nng bi ti t. c nng th n kinh c nng sinh d c.
2.3. Cc m c thay i trong lo ha: 2.3.1. Thay i m c ton thn: - Ngo i hnh: dng d p, c ch . - Th l c: gi m st. - Tng t l m (cc thu c tan trong m s t n lu lu hn v ch m h p thu). - Gi m t l n c (cc thu c tan trong n c nhanh b o th i).
2.3.2. Thay i
m c c quan h th ng:
H th n kinh:
Gi m s l ng t bo th n kinh Trong thn t bo TK tch t s c t : Lipofuchsin (ch t c trng qu trnh lo ha). Gi m s n xu t ch t d n truy n TK u mt TK. Do gy tng ng ng v gi m t c d n truy n. Gi m s n xu t Cathecholamin do gi m hng ph n. N u n m c tr m c m th l b nh. Gi m s n xu t Dopamin khi n dng i c ng . N u n m c run r y (Parkinson) th l b nh. Gi m tr nh . Ch c nng vng d i i gi c n nh nhng d m t cn b ng.
H n i ti t:
Gi m s n xu t Hormone. Gi m m c nh y c m c quan ch cc thay i r r t l: Suy gi m ho t ng tuy n sinh d c. Suy gi m ho t ng tuy n yn. Suy gi m ho t ng tuy n th ng th n. Suy gi m ho t ng tuy n Gip ( nh h ng thn nhi t kh duy tr khi nng l nh). Tuy n t y: Thi u nng t bo Beeta (do gi v sau th i gian di tng ti t), gi m c m th v i Insulin, d n t i RLCH glucid nguy c i ng. Tuy n c: Gi m kch th c v ch c nng ngay khi c th cn tr , n trung nin th thoi ha h n, gp ph n lm suy gi m mi n d ch ng i gi.
H mi n d ch trong lo ha:
Gi m hi u gi v p ng t o khng th . Tng s n xu t t khng th (g p 10 15% ng i gi): KT ch ng h ng c u b n thn, KT ch ng AND, KT ch ng Thyroglubin, KT ch ng t bo vi n d dy, y u t d ng th p Gi m p ng mi n d ch t bo. Gi m kh nng ch ng khng c hi u.
H h h p:
Pht tri n m x ph i, m lin k t pht tri n lm vch trao i dy hn. Nhu m ph i km n h i. M t mao m ch quanh ph nang gi m. Dung tch s ng gi m d n theo tu i gi.
H t o mu v c quan khc.
S t o mu c a t y xng gi m r r t. ng tiu ha km ti t d ch Kh i c v l c co c u gi m.
2.3.3. Thay i
m c t bo:
Gi m s l ng t bo (T bo g c). Gi m kh nng phn chia Ko di giai o n phn bo nh ng t bo phn chia khng c thay th (bi t ha cao), t n t i su t cu c i c th (t bo c tim, c vn, t bo thp thy trn): ng i gi: cc t bo ny p ng km v i s tng t i ch c nng, c u trc t bo thay i, thu h p b my s n xu t protein (Ribosom), tng s l ng v kch th c th tiu (Lysosom), gi m chuy n ha nng l ng, gi m d n truy n, gi m p ng kch thch
trong
Tng tch ly cc lo i phn t trong tr ng thi b nh l: - Ch t Lipofuscin trong nhi u lo i th bo. - Ch t Hemosiderin trong i th c bo h lin vng. - Ch t d ng tinh b t (Amyloid) Cc phn t Collagen tr nn tr, , km ha tan, d b co do nhi t. Cc Men (Enzyme): gi m d n ho t ng v m t d n ch c nng c hi u. Cc bi n i ADN, ARN, sai l ch nhi m s c th .
2.4. Cc y u t nh h ng t i t c lo ha:
(1) (2) (3) (4) (5) Tnh c th . i u ki n n u ng i u ki n , mi tr ng s ng I u ki n lm vi c. Hai y u t quan tr ng nh t nh h ng t i t c lo ha: S gi m thi u Hormone. S ph h y c a cc g c t do. (6) S d ng TPCN b sung cc ch t dinh d ng v ho t ch t sinh h c: B sung cc Hormone B sung cc ch t AO B sung cc Vitamin B sung cc ch t Adaptogen (ch t thch nghi). B sung cc ch t vi l ng. B sung cc ho t ch t sinh h c, amino acid, h p ch t lipid
2.5. Lo ha v b nh t t:
2.5.1. C ch :
(1) Lo ha lm gi m ch c nng v thay i c u trc do : h n ch kh nng thch ng v ph c h i, a n r i lo n cn b ng n i mi. l ti n cho b nh t t xu t hi n. (2) Lo ha d n t i tnh tr ng km b o v : Thng qua bi u hi n Ng gi m tam tng: + NG GI M: - Gi m ti t o, gi m ph c h i. - Gi m p ng v i Hormone, cc kch thch - Gi m s n xu t: khng th , Hormone, t bo mu, cc d ch, t ng h p protein - Gi m t l n c trong t bo, c quan, t ch c. - Gi m chuy n ha nng l ng. + TAM TNG: - Tng sinh ch t x, t ch c lin k t d n t i tng x ha cc c quan t ch c. - Tng tch ly cc ch t tr ng i v c h i, tng s l ng v kch thch th tiu trong t bo: - Tng dy v x cc mng m ch, mng t bo.
2.5.2. B nh c trng cho tu i gi: Ung th B nh tim m ch B nh ti u ng Long xng R i lo n chuy n ha B nh th n kinh B nh h h p B nh nhi m trng B nh tiu ha Qua th ng k cho th y: Ng i gi 65 tu i c 1 3 b nh m n tnh.
3. C CH LO HA
3.1. H c thuy t chng trnh ha (Program Theory):
Lo ha c l p trnh v m t di truy n b i cc gen lo ha nh m lo i tr t bo, c th h t kh nng sinh s n v thch nghi, thay th b ng cc th h m i. C th c cc gen pht tri n (gip c th pht tri n, mau l n) v cc gen lo ha (gip c th gi i v ch t ) theo quy lu t ti n ha v ch n l c (ch n l c ti n ha).
CC G C T DO C T O RA NH TH NO?
1. Qu trnh h h p bnh th ng v qu trnh thoi ha. 2. Cc ch t nhi m trong khng kh. 3. nh n ng m t tr i. 4. B c x ion (v d : tia X). 5. Thu c. 6. Virus. 7. Vi khu n. 8. K sinh trng. 9. M th c ph m. 10. Stress. 11. Cc t n thng.
CC T NG KH QUY N
80-600 Km 600-6.000 Km 6.000-60.000 Km
Vnh ai phng x
35-80 Km
60-80 Km
T ng bnh lu
30-35 Km
S 5-6 Km
7-8 Km
- 100m0,6oC - 10,5m1mmHg
N
T ng
i lu
B c x v tuy n (100.000km-0,1mm)
Nhi t
CC Y U T V T L C A KHNG KH
B c x m t tr i
Kch thch
Bx ion ha
Phng x
CC THNH PH N HA H C C A KHNG KH
TT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Ch t kh
Nit (N2) Oxy (O2) Acgon (A) Thn kh (CO2). Hydro (H2). Neon (Ne). Heli (He). Kripton (Kr) X non (Xe) Ozon (O3) Ch t khc: Hi n c B i VSV CO, NH3, N2O5, N2O4, NO, SO2, H2S.
T l % th tch
78,000000 20,930000 0,940000 0,030000 0,010000 0,001500 0,000150 0,000100 0,0000050 0,000007
NH NG V N S C KH E LIN QUAN G C T DO
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Vim kh p Ung th R i lo n ch c nng gan, th n. R i lo n tim m ch Suy gi m h th ng mi n d ch Suy gi m ch c nng nghe nhn. R i lo n v t n thng da Ch ng vim nhi m
CC Y U T
NH H NG T C Sinh
LO HA
Yu ui M mt, c nhn i li, v n ng chm chp Gim phn x Gim tr nh Da nhn nheo Khi lng no gim Ni tit gim Chc nng gim Tng chng, bnh: -Tim mch -H hp -Tiu ho -Xng khp, thoi ho -Chuyn ho
GC T
DO
ng
Qu trnh lo ho
i u ki n lao
G c t do (FR) c t o ra trong c th hng ngy kho ng 10.000.000 FR Cc FR b phn h y b i cc ch t ch ng oxy ha (Antioxydant AO). T c lo ha ph thu c vo s chnh l ch gi a AO & FR. - N u AO chi m u th : tr lu th lu. - N u FR chi m u th : gi nhanh chng ch t.
Cc ch t ch ng oxy ha: ch y u do th c ph m cung c p hng ngy: 1. H th ng men c a c th . 2. Cc Vitamin: A, E, C, B 3. Cc ch t khong: Zn, Mg, Cu, Fe 4. Ho t ch t sinh h c: Ho t ch t ch xanh, thng bi n, u tng, rau - c - qu , d u gan c 5. Cc ch t mu trong th c v t: Flavonoid
S : THUY T G C T
1. 2. 3. 4. 5. 6.
AO
Hng ro B ov
FRe l
i, vng ngoi
Kh nng oxy ha cao Phn t Phn t acid bo Protein VXM Bi n i c u trc c ch H men K Parkinson M
Vitamin
1. H th ng men 2. Vitamin: A, E, C, B 3. Ch t khong 4. Ho t ch t sinh ha: (ch, u tng, rau-c -qu , d u gan c) 5. Ch t mu th c v t (Flavonoid)
Gen TB no TB vng m c
FR m i
Ph n ng lo ha dy chuy n
4. TPCN CH NG LO HA:
TH C PH M CH C NNG
Tng s c kh e sung mn 1. Ph c h i, tng c ng, Duy tr ch c nng t ch c, c quan. 2. T o s kh e m nh, khng b nh t t
B sung Hormone 1. Hormone sinh d c 2. Hormone pht tri n (tuy n yn) 3. Hormone tuy n tng
Lm cho AO v t tr i
Gi m thi u b nh t t
T o s kh e m nh c a TB + c th
Ch ng lo ha T bo Ch ng lo ha T ch c Ch ng lo ha c th
II. TC D NG T O S C KH E SUNG MN
Axit amin
Vitamin
Khong cht
S sng
* B sung Vitamin * B sung khong cht * B sung axit amin * Hot cht tho mc, tho dc, hot cht sinh hc.
TPCN
Vn ng thn th Tnh trng sc kho c cht lng cao Tnh trng khng c chng, bnh (vim khp, huyt p cao, i ng, bo ph, t qu, K, mt tr
B ng cch no
Hy gi cho h
c s c kh e t t?
ng ru t kh e m nh!
n u ng cn b ng, h p l
Gi m stress
V n
ng th l c
H VI SINH V T NG RU T
. T ng l ng vi khu n ng ru t kho ng: 100,000,000,000,000 (100 trillions) ( T bo c th : 10,000,000,000,000) . C hn 400 loi, c kho ng: 1.0 ~1.5 kg
T trng & h ng trng 102-105 CFU/ml Lactobacillus Streptococcus Enterobacteriaceae Staphylococcus Yeasts
Ru t k t 1010-1012 CFU/ml
Bacteroides Eubacterium Clostridium Peptostreptococcus Streptococcus Bifidobacterium Fusobacterium Lactobaccillus Enterobacteriaceae Staphylococcus Yeasts
Ru t h i & Ru t t t 103-109 CFU/ml Bifidobacterium Bacteroides Lactobacillus Enterobacteriaceae Staphylococcus Clostridium Yeasts
: 85%
Tng c ng s c kh e
* Bifidobacteria
:15%
Echericia coli
Staphylococcus
Bacteroides
Clostridium
Suy gi m s c kh e
Hi u qu c a Probiotic i v i s c kh e con ng i.
1. C i thi n h vi sinh v t ng ru t 2. c ch s hnh thnh cc ch t gy ho i t ru t, gi m s n xu t c t . 3. i u ha h mi n d ch. 4. C i thi n tnh tr ng khng dung n p lactose. 5. Gi m hm l ng cholesterol v nguy c gy cc b nh tim m ch. 6. C i thi n nh ng r i lo n v b nh c a ru t. 7. Gi m d ng. 8. T ng h p Vitamin. 9. C i thi n s h p thu khong.
III. TPCN - H
TR LM C TH
P CHO
S c
-
p l g?
Bi u hi n
B Y BI N PHP TNG C NG V GI
V NG S C
5, V n
ng th l c h p l
6, Th c hi n k ho ch ho gia nh 7, Gi i to cng th ng
CH C NNG C A DA
1. V bao b c, che ch b o v cc c quan, t ch c 2. i u ha nhi t 3. D tr : mu i, n c (9%), vitamin, ng, m, m (10-15kg) 4. Ch c nng c m gic. 5. Bi ti t: * 2-5 tri u tuy n m hi. * Tuy n b. 6. B o v : pH da = 5,5 6,5. 7. S n xu t s c t : * Melamin. * Cholesterol ( As = Vit. D) 8. i u ha huy t p: Lu l ng mu d i da: 500ml/pht. Khi xc c m, l nh d n vo trong gy tng huy t p 9. Ch c nng ph n chi u (nhi t k s c kh e). - B nh tim m ch: xanh xao. - B nh gan, m t, t y: vng da. - Suy th n, b nh th ng th n : x m da. - B nh th n: da n , ph. - Da n i c c, mu s c, kh t, v y 10. Ch c nng lm p
TPCN H
TR
LM P DA
1. Thc phm chc nng b sung vitamin: - Vitamin A: H tr ln da, nim mc kho mnh, chng lo ho da v gip tuyn ni tit hot ng tt, hn ch mn trng c da. - Cc vitamin B1, B2, B6, C, Niaxin... h tr da v nim mc kho mnh, chng nt n. - Vitamin E: gip lng t v da lng mt, hn ch cc vt nhn, vt nm. Vai tr ca cc vitamin vi da rt quan trng, cho nn ngi ta cn gi cc vitamin l Vitamin lm p. - Vitamin B5: c dng sn xut cc sn phm bo v, lm p da.
2. TPCN b sung cc khong cht c tc dng vi cc chc nng ca da. - Km: tham gia lm lin vt thng da. - Silic: c tc dng lm ti to li cc m lin kt di da. - Lu hunh: to nn s thch nghi ca da.
3. TPCN b sung collagen gip ln da n hi v chc kho, gi m cho da, lm da sng hn.
4. Hin nay c nhiu TPCN h tr tng cng cc chc nng ca da, lm p da v phng chng c nhiu bnh v da: - Cc sn phm ca L hi c tc ng bo v da, lm p v mn da.
- Cc cht Carotenoid: - caroten, lycopen, Lutein c tc dng lm mn v p da. - Cc Isoflavon ca u tng, Sn dy lm mn da, c bit l da mt, ngc, v, cn lm chc v sn v. - Cht tin Hormone sinh dc n (Pregnenolon) c tc dng lm mt cc vt nhn da, nht l kho mt.
khng khng
Hng ro b o v c th Da
c hi u
KT d ch th
Globulin mi n d ch
khng
c hi u
KT c nh (KT trung gan TB)
Nim m c M hi D ch nhy Th c bo
KT khng -Lysin -Leukin c hi u:
KN
TPCN TNG C NG H TH NG MI N D CH
TPCN tng c ng h th ng mi n d ch (s c khng) khng c hi u:
TPCN
B sung cc ch t dinh d ng Tuy n ngo i ti t
Tng sx: D ch nhy Cc men M hi Trung gian ha h c
C quan t o mu
Tng sx v ti t o mu
Tuy n n i ti t
Tng t ng h p Protein
Tng sx Hormone
Tng s c
khng
TPCN
H tr cc ch c nng c th Tng s c khng Gi m nguy c m c b nh
TPCN
Cung c p cc ch t ch ng oxy ha Gi m tc h i g c t do B o v ADN B o v t bo Tng s c khng
TPCN
Tng c ng cc ch c nng c a da
B o v c th
TPCN
Cung c p ho t ch t
c ch Cytokin gy vim c ch men C0X - 2
Ch ng vim
Tng s c khng
Cc sp TPCN: - T i - C r t, Sp th c v t. - Probiotics - B sung Zn, vi khong. - B sung Vitamin - B sung Acid amin. - B sung ho t ch t sinh h c
TPCN H
TR TNG C NG H TH NG MI N D CH C HI U
Khng nguyn
C th
N m linh chi N m hng T o Vitamin A, D, E, C Ch t khong: Zn, Ca ++ Sm Hong k ng trng h th o Noni S a ong cha Acid amin
Khng th
TPCN
TM T T
Qun chnh quy H th ng b ov Qun a phng
Mi n d ch d ch th KN - KT
Mi n d ch TB
Hng ro b o v : -Da -Nim m c -Ch t nhy.
Dn qun T v
Tc nhn t n cng, xm l c
1. Ch ng oxy ha 2. T o s c kh e sung mn
3. Tng s c khng, gi m nguy c b nh t t
TPCN
4. H tr
i u tr b nh t t p c th
5. H tr lm
V. TPCN - H TR PHNG V I U TR B NH T T
TPCN h tr phng v i u tr b nh
Thc phm chc nng
Vitamin
Khong cht
Axit amin
Cu to c quan, t chc Qu trnh chuyn ho vt cht ( ng ho - d ho) Phc hi cu to v chuyn ho Phc hi chc nng Phng v h tr iu tr bnh
TPCN V B NH I THO NG
Chi ph:
Chi ph v Y t cho ng i T g p 2-3 l n ng i khng c b nh. Ngn sch dnh cho chm sc ng i T tu i 20-79 t 153-286 t USD (2003). Nm 2007: 232 t USD chi cho i u tr v phng ch ng T. Nm 2007: N c M chi 174 t cho T.
VI T NAM
* T l gia tng T: 8-20%/nm (nh t th gi i). * Theo Vi n N i ti t: + Nm 2007: 2.100.000 ca T. + c tnh 2005: 4.200.000 ca T. * 65% trong s b T: khng bi t mnh b m c b nh. * T l m c b nh thnh th : 4%. * T l m c b nh nng thn: 2 - 2,5%.
1.
NH NGHA:
Hi chng c c trng l tng Glucose huyt v xut hin Glucoza trong nc tiu do thiu Insulin hoc s khng li khng bnh thng ca cc m i vi tc dng ca Insulin.
2. PHN LO I:
1. i tho ng Typ I: i tho ng ph thuc Insulin
(Insulin Dependent Diabetes IDD) Tng ng huyt do thiu Insulin. Do cc t bo ca tiu o Langerhans tuyn tu b tn thng (t min).
vo Insulin (Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus NIDD). Tng ng huyt do Insulin vn c SX ra bnh thng nhng khng c hiu qu trong vic chuyn Glucose vo t bo. Do cc t bo khng li hot ng ca Insulin, Insulin khng c hiu qu trong vic chuyn Glucose vo t bo.
(Ti p)
0,5 1,0% 2,0 4,0% Di 30 tui Trn 30 tui Bnh nhn khng Bnh nhn bo ph bo ph Thng hung tn m R rt t r rt C Khng c
(Ti p) TT
7
IDD
Thng c Nht l bnh mao mch Rt gim
NIDD
Him c Nht l va x ng mch Bnh thng hoc hi gim Khng Thng bnh thng
S tit Insulin
9 10
(Ti p) TT
11 12 13 14 15
IDD
Him khi b bnh Tng Hay gp Hay gp C th c
NIDD
Hay b bnh Bnh thng Khng c Khng c Khng c
3.3. Thay i tiu dng TP: - Tnh ton c u. - n ngoi gia nh tng. - S d ng TP ch bi n s n n ngay tng. - Phng th c tr ng tr t, chn nui, ch bi n thay i. - Kh u ph n: + Gia tng TP ng v t, th t, tr ng, b, s at c, th y s n. + Gia tng acid bo no. + Gi m ch t x, TP th c v t. + Thi u h t Vitamin, vi khong, ho t ch t sinh h c. 3.4. Thay i mi tr ng: gia tng nhi m cc tc nhn sinh h c, ha h c, l h c.
H U QU :
1. Tng cn qu m c v bo ph:
- Tng m : gy kt thi qu lm m t tnh c m th c a cc c quan nh n Insulin. - Tng m : lm cng TB m , lm gi m m t th c m th v i Insulin.
5. Di truy n:
M b T: con b T cao g p 3 l n tr khc. L thuy t: Gen ti t ki m c a James Neel: i u ki n TP ch duy tr Insulin ti t nhanh p ng nhu c u tch ly nng l ng khi c h i n vo nhi u ch th nh tho ng x y ra (30 n v ). S p ng nhanh nh th trong k d i do TP s d n n tng Insulin (100 n v ), gy bo ph, khng Insulin v ki t qu TB , gy T. Tuy Tuy Tuy Tuy Tuy n yn : GH, ACTH, TSH n gip : T3, T4. n v th ng th n : Corticoid n li th ng th n : Adrenalin nt y : Glucagon.
CHUY N HA GLUCID V N NG
GLUCOSE MU
RU T
Glucid
GAN
Glycogen
N c ti u T BO C
Acid Lactic
M M
Glucose Glucose 0,8 1,0
MU
Glucid
Glucose huy t Glucose T bo (thi u)
M m
Huy ng
Hexokinase
GAN
Toan mu
VXM
ng ni u
Tng p l c th m th u
Cn b ng N m
i n nhi u
Kht
i nhi u
G y
Nhi m trng
U ng nhi u
4. CC BI N CH NG C A T : 4.1. Bin chng cp tnh: Nhim axit v cht Cetonic ( tp 1). Nhim axit Lactic ( tp 2). Hn m tng p lc thm thu (tp 2). H ng huyt: do dng thuc h ng huyt hoc nhn n thi qu. Hn m h ng huyt.
+ mch mu: Vim ng mch cc chi di. Va x ng mch. Tng huyt p. + Bin chng tim: Nhi mu c tim. Tn thng ng mch vnh. Suy tim, au tht ngc.
+ Bin chng mt: Vim vng mc. c thu tinh th. Ri lon khc x, xut huyt th knh, Lipid huyt vng mc... + Bin chng h thn kinh: Vim nhim dy thn kinh. Tn thng TK TV, ri lon cm gic, gim HA khi ng, tim p nhanh, ri lon tiu tin, lit dng... Huyt khi v xut huyt no.
5. TPCN PHNG NG A T :
5.1. Cc TPCN b sung cc axit bo khng no (n-3): cc axit bo cha no c tc dng ci thin s dung np Glucose v tng tnh nhy cm Insulin. 5.2. Cc TPCN b sung cht x (NSP) c tc dng gim mc Glucose v Insulin trong mu, dn ti gim nguy c T tp 2. 5.3. TPCN b sung Crom, Magie, Vitamin E: - Lm cc m s d ng Glucose d dng. - Tng cc s dung n p Glucose.
Maltoza (G + G) +
(4) Duy tr ch n v b sung TPCN: n rau qu, u, ng cc ton phn hng ngy, n t ng ngt v t cht bo bo ho (khng qu 10% tng nng lng vi nhm c nguy c cao, nn mc < 7% tng nng lng), t khu phn NSP 20g/ngy. + Nn s d ng cc TP c hm l ng ch t x cao v ch s ng huy t th p. + Ch n ph i cung c p c 40-50% l ng Calo d i d ng Hydrat cacbon; 15-25% d i d ng Protein v 25-35% d i d ng Lipid. V i ph n v tr em c n tng Protein. + S d ng th ng xuyn cc TPCN phng ng a T , tim m ch, huy t p.
(5) - Khng ht thuc l: ngi T c nguy c bnh mch vnh v t qu. Ht thuc l lm tng nguy c . - Khng u ng r u v u ng c c n. (6) Phng ng a cc b nh km tho: v d VX M, tng HA (7) nh k xt nghi m, ki m tra ng mu
Ch s no SI (Satiety Index)
Ch s no l t s di n tch tng ln d i ng cong trong vng 120 pht c a th c ph m kh o st so v i bnh m.
SI
x 100
SI: (Satiety Index): ch s no IAUC: Incremental Area Under Curve Di n tch tng ln d i ng cong IAUC (KS): tng c a AUC c a TP kh o st IAUC (BM): tng c a AUC c a bnh m
ngha c a SI:
1. Ch s no cng co th cng lu i 2. Ch s no t l ngh ch v i nng lng n vo. SI cng cao th nng l ng cng th p. 3. SI gip l a ch n th c ph m c kh nng lm no lu trong th c n hng ngy gip gi m nng l ng n vo cho cc i t ng: - Ki m sot cn n ng. - Th a cn, bo ph. - i tho ng ... 4. Ch s no l cng c nh gi kh nng lm no c a th c ph m.
Cc th c ph m c SI cao:
TP c nhi u n c. TP c nhi u ch t x. TP giu m ho c Carbonhydrate.
CH S
NG HUY T
Ch s ng huy t GI (Glycemic Index) l t s di n tch tng ln d i ng cong (IAUC) c a Gluco mu sau khi tiu thu m t l ng th c ph m tham kh o.
GI
x 100
GI: (Glycemic Index): ch s no IAUC: Incremental Area Under Curve Di n tch tng ln d i ng cong IAUC (KS): tng c a AUC c a TP kh o st IAUC (TK): tng c a AUC c a TP tham kh o (V d bnh m tr ng)
ngha c a GI:
1. Ch s GI cng cao th cng tng c ng c m gic i. 2. Ch s GI cng cao, nng l ng n vo cng l n d gy tng cn, bo ph. Ng c l i GI cng th p, nng l ng n vo th p, gy gi m cn, gi m bo. 3. GI l m t cng c l a ch n th c ph m trong th c n hng ngy cho cc i t ng c n gi m nng l ng n vo, gi m ng mu 4. GI l cng c nh gi th c ph m gy tng ng huy t.
GI
Th p < 50 Trung bnh 50 - 74 Cao > 75
Fructose Lactose S a chua, SF s a M u ph ng Chocolate u, u nnh To, l, o, sung, m n, anh o, cam, nho
TPCN V B NH TIM M CH
I- i cng
cc n c pht tri n k c ang pht tri n. Theo bo co c a WHO, 1/3 t ng s ca t vong trn ton c u l do cc b nh tim m ch (15,3 tri u ca). i v i cc n c c thu nh p th p v trung bnh, chi m 86% DALY (Nm cu c s ng i u ch nh theo s tn t t) l do CVD. Nguy c lm tng CVD l do cc hnh vi n u ng khng h p l, ho t ng th l c khng y v tiu th thu c l gia tng do i u ki n lm vi c tnh t i, cng ngh SX thay i hi n i, ch n nhi u ch t bo, mu i, carbonhydrat tinh ch , t rau qu , d n t i tnh tr ng th a cn, bo ph, HA cao, r i lo n Lipid mu, T Cc b nh tim m ch hay g p l: HA cao, cc b nh m ch vnh, XVM, r i lo n chuy n ho Lipid, r i lo n tu n hon no, cc b nh van tim, c tim, r i lo n nh p tim...
Cc b nh tim m ch cng ngy cng gia tng, nh t l
H tu n hon: g m: 1. Tim : - Bm ht mu t TM v . - Bm y mu vo M n cc m. 2. M ch mu: 2.1. Vng i tu n hon: Mang mu giu 02 v ch t dinh d ng t tim tri theo ng m ch ch n cc ng m ch, mao m ch, cung c p 02 v ch t dinh d ng cho t bo cc m. Mu t cc mao m ch m t p trung thnh mu tim r i theo cc tnh m ch l n v tim ph i. 2.2. Vng ti u tu n hon: mang mu tnh m ch t tim ph i theo ng m ch ph i ln ph i nh n 02 v th i C02, thnh mu ng m ch, theo 4 tnh m ch ph i v tim tri.
Ch c nng tu n hon: 1. Ch c nng v n t i (quan tr ng nh t). - a mu ng m ch v i cc cc ch t dinh d ng, 02, hormonet i tc m. - em mu tnh m ch cng v i cc ch t th i c a t bo, C02t m v tim th i C02 qua ph i v cc ch t th i qua th n. 2. i u ha lu l ng mu cho nh ng m c ch nh t nh nh tu n hon d i da i u ha nhi t. 3. Phn b l i mu trong nh ng tr ng h p b t th ng duy tr s s ng c a c quan quan tr ng: tim, no (s c ch n thng, s c ch y mu).
T n thng tim 1. Khng do m ch vnh: + Ng c K+, Ca++, Na+. + Suy tim do thi u Vitamin B1 Vitamin B1 gip TB a Acetyl CoA vo vng Krebs, khai thc nng l ng t Glucid, Lipid, axit amin. Thi u Vitamin B1 bi u hi n r i lo n s m c tim: suy tim. + Do c ch mi n d ch: b nh sinh c a th p tim. + Do nhi m c, nhi m khu n: c t , thu c, ha ch t, cm, thng hn 2. T n thng tim do m ch vnh: + ng m ch vnh (F&T) t o vng cung m l y tri tim, c nhi m v nui d ng tim. + Khi ngh ngi: ng m ch vnh cung c p cho tim: 225ml mu/pht. + Khi g ng s c: cng su t tim tng 6-8l n bnh th ng nhng ng m ch vnh ch tng c 3-4 l n, d n t i c tim thi u 02, dinh d ng ko di d suy tim. + Nguyn nhn ch y u: t c ngh n ng m ch vnh do v a x ng m ch. + M ng VSM c c mu ng, cng d gy t c (do ngng t TC, Fibrinogen).
H u qu 1. Cn au th t ng c: do c tim thi u mu b i suy ng m ch vnh: Thi u 02 xu t hi n trong tim cc s n ph m chuy n ha y m kh (acid) v cc ch t khc (histamin, kinins, proteolylic) n ng cao m tu n hon vnh khng lo i tr k p (do suy gi m). Chng kt t n cng c m gic au. 2. Nh i mu c tim: Do tnh tr ng 1 ph n tim b ho i t h u qu ng ng tr tu n hon ng m ch vnh: Thi u mu t ng t thi u 02 r i lo n qu trnh oxy ha kh tch t cc s n ph m chuy n ha v ch t trung gian ha h c ho i t . tim hay g p nh i mu tr ng (do t c m ch, k t h p v i co th t m ch vng t c v vng xung quanh d n t i mu s c vng ho i t nh t nh t). Hay g p vng ngho tu n hon bng h (tim, lch, no, th n). - Nh i mu : do mu tnh m ch vng xung quanh th m sang vng ho i t do ha ch t trung gian t vng ho i t th m ra ln c n, lm t n thng thnh m ch v tng tnh th m (Hay g p ph i, ru t).
SUY TU N HON DO M CH 1. X v a ng m ch: - Cholesterol ng vch m ch gy thoi bi n vch m ch t o thnh m ng thoi ha, m ng x. - TB s i non thm nhi m vo m ng thoi ha +s l ng ng Calci thnh m ch dy, c ng. - Do km c nui d ng, cc m ng x b v a ra: lot, si (thu ht BC), gy h p lng m ch. - H u qu : t o i u ki n hnh thnh huy t kh i gy t c, d phnh m ch, d v m ch
2. CAO HUY T P:
HUY T P
CUNG L NG TIM
S CC N NGO I VI
I U HA
M T I U HA
Cao HA
Tng s c c n ngo i vi
Co th t m ch
Co m ch
Ph i vch m ch
- Kh u ph n th a Na+ - Th n km th i Na +
KT TK giao c m
Stress
Di truy n Bo ph
Cao HA th
Angiotensinogen
Angiotensin I.
Angiotensin II
Renin
ACE
(Angiotensin Converting Enzym)
Co m ch
Th ng th n
Aldosteron
Gi
Na+, H20
Cao HA
H U QU CAO HA Bi n ch ng tim Ph i tm th t T Suy tim T H van M ch Lo n nh p tim Thi u mu no Thi u mu vnh Suy tim F Ph ph i V a x M V m ch Xu t huy t Nh i mu Gi m th l c Ph n Xu t huy t vng m c
3. H huy t p:
M t i u ch nh
H HA
Gi m cung l ng tim
Gi m s c c n ngo i vi
Suy tim
Gi m kh i l ng Mu tu n hon - M t mu - M t n c
Tr ng thi b nh l h HA
Tr y m ch
Gin m ch
T i trung tm v n m ch: li t (nhi m khu n, ng c T i m ch: ng c Ch t gin m ch
S c
S c m t mu
S c ch n thng S c b ng
Ng t do tim
Ng t
Ng t ngoi tim
Gnh n ng ton c u c a b nh tim m ch: Nm 2002: - BTM gy ra 1/3 s ca t vong ton c u (17 tri u ca) - 80% gnh n ng ny cc n c thu nh p v a v th p. Nm 2020: - T vong b nh Tim m ch tng ln: 20 tri u ca - B nh MV v t qu : nguyn nhn hng u gy t vong ton c u.
Tng HA l v n s c kh e c ng ng. + Th gi i: T l 18-20% (WHO) + Chu Thi Bnh Dng: 11-32%. + Th gi i hi n c 1,5 t ng i tng HA. + Vi t Nam 1960: 1 2% 1970: 6 8% 1990: 12 14% 2000: 18 22%.
B nh m ch vnh
V a x ng m ch
-Tng HA. -i tho ng -RL m mu -Bo ph, qu cn -L m d ng R0H -Ht thu c l -t v n ng -HC-X
R i lo n ch c nng
T Y u t nguy c tim m ch
vong
Gi m nguy c b nh tim m ch
TPCN tc ng tr c ti p phng ch ng cc b nh tim m ch (GS. Ph m Gia Kh i 2009). 1. Phng ch ng r i lo n lipid mu, gi m cholesterol, Triglycerid, LDL, tng HDL. 2. Phng ch ng cc g c t do 3. Lm gi m kch th c cc m ng VXM 4. c ch ngng t p ti u c u 5. C i thi n compliance M 6. Lm gi m HA, tan c c huy t kh i.
Methionin
Vitamin B12 +
Homocysteine
(BT: 5 - 10 mol/L)
Cystathionin Cystein
LDL
(+)
Tng ngng t tiu cu Kch thch tng sinh c trn thnh mch Thc y x va ng mch To TB bt do i thc bo bt gi mng cht bo hp lng mch
Vn chuyn
Cholesterol mu Cholesterol gan (thoi ha) Gim Cholesterol Gim nguy c MV (CHD) Gim x va ng mch
Ghi ch: CHD (Coronary Heart Disease): Bnh ng mch vnh
Cholesterol t chc
Vn chuyn
(+)
HDL
(+)
Axit bo khng no
(+)
Gim
Axit mt Mui mt
Hp th axit mt rut X ho tan (bp ci) X ho tan (cm) Kch thch ln men do VK rut Tng khi phn
ln rut non hn t p um p th
Tc dng ca x
Phn o thi nhanh ci thin chuyn ho L, P Chng to bn Chng vim T, trc trng Chng tr K trc trng si mt suy mch vnh Enzym VK ym kh
1. Tri cy 1. Tri cy 2. Rau 2. Rau 3. C v cc loi du 3. C v cc loi du c (EHA v DHA) c (EHA v DHA) 4. Thc phm giu 4. Thc phm giu kali. kali. 5. Khu phn ru 5. Khu phn ru thp hoc va phi thp hoc va phi 6. Thc phm giu 6. Thc phm giu acid Linoleic v acid --Linoleic v Oleic (thc phm Oleic (thc phm thc vt: du u thc vt: du u nnh, hng dng). nnh, hng dng). 7. Ng cc ton phn 7. Ng cc ton phn 8. Thc phm giu 8. Thc phm giu NSP NSP 9. Hot ng th lc 9. Hot ng th lc
TPCN V UNG TH
Ung th l b nh c a TB v i 3 c trng:
H U QU :
1. Lm t li t m t t ch c, c quan, khng h i ph c c. 2. Gy suy mn, suy nh c v suy s p c th . 3. Gy ngh n ng h h p, chn p cc t ch c, c quan khc. 4. Lm t c m ch mu (no). 5. R i lo n ng mu: ch y mu bn trong o t. 6. Suy gi m mi n d ch, khng cn s c khng v i cc tc nhn: VK, virus, KST 7. Di cn, xm l n vo c quan quan tr ng: no, tim, ph i, tuy n n i ti t.
NGUYN PHT
UNG TH
TH PHT L ung th do di cn c a TB ung th n v tr khc v tr ban u
QU TRNH PHT TRI N C A UNG TH 1.Giai o n b t u: TB b t bi n 2. Giai o n kh i ng: Tng sinh lnh tnh. 3. Giai o n ti n tri n: T n thng c tnh. Th i k I: Pht tri n t i ch . M t kh i u t 10g lm sng c th th y c c n 30 l n nhn i TB, t c: 150-300d. Th i k II: di cn lan trn kh i u thng qua ng m ch v b ch m ch. Kh i u xm l n xung quanh hnh Con cua (t Hy l p :Cancer).
TH C PH M V NGUY C UNG TH
Th c ph m chin, n ng, rn, hun khi, p mu i: + TP n ng, chin (th t, c, khoai ty chin): d t o ra cc amin d vng lm t n thng c u trc gen TB (d gy t bi n gen, gy K i trng, gan, ph i, v). - Amin d vng cn c trong khng kh do khi xe, ng c, khi b p. - Cng chin, rn gi l a cng t o ra nhi u amin d vng. Nh t l khi ang rn thm d u m vo, lm tng nhi t t ng t. - N c th t rn cng c amin d vng. + Th t hun khi nhi t cao d sinh ra Nitrosamin. + C s y kh cng d t o ra Nitrosamin do acid amin c tc d ng v i N0. + C kh mu i, th t h p b o qu n b ng Nitrit cng d t o ra Nitrosamin (Nitrit lm th t c mu h ng v mi v h p d n).
NG V T
M l ch t t v i kh i u ang pht tri n. M gy tng axit m t ru t gi, cc axit m t lm thay i TB m t cch khng i n hnh. D th a m ng v t, m th c v t l d u ng nhi u -6: lm gi m h mi n d ch c th . Ch c acid bo -3 c a c c tc d ng ngn c n K! M l ti n thn t o ra hormone steroid nh Estrogen, b t l i cho ng i c khuynh h ng di truy n trong K v, t cung, i trng. D u m un nng c nguy c gy K ph i (do c ch t Carcinogen b c hi ln). D b oxy ha t o thnh Hyperoxyd lipid: ch t ny ho t ha Procarcinogen thnh Carcinogen, ng th i lm t n thng ADN.
TH C PH M NHI M N M M C
Ng, l c, qu h nh, h t c d u, qu kh, g o, u, gia v b m c c th gy nhi m c t Aflatoxin (gy K gan). Ng c c, nho th i, r u vang, c ph, qu kh, m t vi lo i th t ng v t b nhi m c t Ochratoxin (gy K th n, gan). Ng, g o m c c th nhi m c t : Fumonisin c a n m m c c th y K gan, th c qu n.
TH C PH M NHI M HA CH T
Rau qu cn t n d HCBVTV (nhm clo h u c) Th t gia c m, gia sc, th y s n cn t n d thu c tng tr ng. Th c ph m b nhi m do thi nhi m ha ch t c t bao b, d ng c ch bi n, bao gi. TP nhi m ha ch t t mi tr ng: t, n c, khng kh.
TH T
Th t v th t tr ng khc nhau hm l ng ion s t. Th t : c hm l ng ion Fe cao. Ion s t: - Tng xc tc men t ng h p N0 t Arginin. - Tng xc tc bi n Nitrat thnh Nitrit. Nitrit k t h p axit amin th o thnh Nitrosamin
N C U NG KH
TRNG B NG CHLOR:
N c c nhi u ch t h u c, khi cho chlor vo, c th t o thnh: - Chloroacetonitrit: d tch t ng tiu ha v tuy n Gip tr ng,c th gy K. - Trihalomethan: cng l m t ch t gy K.
CH T PCB (Polychlorobiphenyl): L ch t cch i n, cch nhi t, r t b n, khng n mn, khng b t l a, c dng s n xu t bi n th i n, s n xu t d u nh n, c n dn, xi nh giy, m c d u, thu c tr su PCB th i ra, tr n v i Chloruabenzen, d i tc d ng c a nhi t , s t o ra nhi u Dioxin. Dioxin nhi m vo TP gy c, K cho ng i.
CH :
V cao su: qua qu trnh lu ha cng t o ra Nitrosamin. Giong cao su: (n i n u n, l ng TP) khi lo ha cng c th t o ra Nitrosamin. Dy chun: bu c quanh th t quay, dm bng, ch cu ncng c kh nng t o ra Nitrosamin.
nhi m khng kh
nhi m Th c ph m
Thm nhi m c t vi l ng
Con
Ch u nh h ng ngay khi cn trong b ng m
Thu c l gy K 1. Nitrosamin: NicotinNitro ha Nitrosamin 2. Cc PAHs (Hydrocarbon a vng thm) 3. Cc Amin d vng (Hetero cyclic Amines) 4. Cc Amin thm (Aromantic Amines)
Bi n d gen
Ung th
R U GY UNG TH
Acetaldehyd + ADN
Bi n d TB
2. U ng qu li u
Con s t
3. U ng nhi u
Con kh
4. U ng qu nhi u
Con l n
7 D U HI U C NH BO UNG TH 1. 2. 3. 4. 5. Ho dai d ng ho c kh n ti ng. n khng tiu ho c nu t kh Ch y mu ho c ti t d ch b t th ng. Lot khng lnh, nhi m trng dai d ng. C ch dy ln ho c n i u c c u , cc d u hi u c th nhn th y ho c s th y. 6. C s thay i c a ru t hay bng quang 7. C s thay i tnh ch t c a m t n t ru i.
5 D U HI U G I UNG TH 1. 2. 3. 4. 5. St cn nhi u (kho ng 4-5kg), nhanh g y. S t nhng khng cao, dai d ng. M t m i c th . au au c nh 01 ch , au ngy cng tng Dng thu c khng Giai o n cu i au r r t. Vim tnh m ch: th ng l tnh m ch chi d i do d u hi u K b ng gy chn p.
TNH HNH
K l nguyn nhn gy t vong chnh trn th gi i: M i nm: 10.000.000 ca m c m i 6.000.000 ca t vong cc n c pht tri n: t l t vong do K ch ng sau tim m ch. cc n c ang pht tri n: T l m c m i K: ph i, i trng, tr c trng, v v ti n li t tuy n tng song song v i pt kinh t v ng c l i: K d dy gi m cng v i s pht tri n.
T NS
B UNG TH
M , Php, Th y s: 3 6 ca/1.000 dn. Nh t, Nga, Cuba, ng u, Hongkong: 1,5 3 ca/1.000 dn. Singapore, Bombay: 1,5 ca/1.000 dn.
Nitrat
Vi khun
Nitrit
Amin
Polyphenol (l ch) Vitamin C Tocophenol Hp cht Alkyl (hnh, ti) Flavonoid (c trong nhiu loi TV) Flavon (chanh) Quercetin (to) (-)
(-)
Ung th v
Oestrogen
Axit bo khng no
1. C ch tc d ng (1)TPCN b sung cc vitamin, khong ch t, ho t ch t sinh h c lm tng s c khng khng c hi u v tng s c khng c hi u, t lm h n ch xu t hi n ung th ho c lm ch m qu trnh pht tri n c a ung th. (2) TPCN ch ng cc ch t oxy ha, b o v gen, AND, do ch ng K (3) TPCN cung c p m t s ch t c ho t tnh ch ng ung th: + Cc h p ch t Alkyl (c trong hnh, t i): C tc d ng c ch sinh cc kh i u v gi m m c ung th d dy. + Cc h p ch t h u c Isothiocyanat (c nhi u trong cc lo i rau h b p c i): C tc d ng c ch gy ung th.
+ Cc Flavonoid bao g m Flavon, Flavonol v Isoflavon: L nhm ch t ch ng oxy ha ngu n g c th c v t c tc d ng ch ng ung th. Flavon (c qu chanh) c tc d ng c ch s pht tri n t bo c tnh. Quercetin l lo i Flavon (c to) c tc d ng c ch s pht tri n t bo c tnh c nghin c u nhi u nh t. + Cc Polyphenol bao g m Catechin v Flavonoid, Quinol (c trong l ch) c tc d ng c ch t o thnh Nitrosamin. Nhi u nghin c u cho th y s d ng ch c tc d ng lm gi m t l m c ung th. + Cc Isoflavon (c nhi u trong u tng) c tc d ng c ch pht tri n cc kh i u v. + TPCN cung c p ch t x: lm gi m K tr c trng, K v (ch t x h p thu ch t c, d ch m t, lm gi m Estrogen) + TPCN cung c p cc ho t ch t c ch Cytokin gy vim, men C0X2
Carotenoid + Ch ng oxy ha, b o v AND kh i b h h i + -Caroten: - Ch ng c TB v c gen c ch s bi n hnh TB tr c tc nhn v t l, ha h c. c ch s sinh s n TB m i hnh thnh K TPCN b sung Vitamin A: phng ch ng K 1. c ch phn chia TB bi u m 2. Ch ng oxy ha, lo i b g c t do nguyn nhn hng u gy bi n d gen. 3. Tng c ng mi n d ch c th ch ng tc nhn virus, vk v c ch t. 4. C n tr s k t h p tc nhn gy K v i AND 5. c ch hnh thnh ch t Prostaglandin E2 do c ch t bo U ti n li t tuy n.
Vitamin D: c ch s sinh s n c a TB K. Vitamin E: Ch ng oxy ha lipid gi m h h i gen Lm gi m s bi n d nhi m s c th TB. TPCN b sung Selen, phng ch ng K Selen kch thch ph n ng mi n d ch phng ch ng K. Selen c kh nng b t gi cc g c t do, cc s n ph m ny l nhn t gy K Selen b o v k t c u AND, phn t protein trnh s ph ho i c a g c t do. Selen b o v t bo m khng b t n cng c a g c t do.
2. n nhi u rau ti v qu chn - Nn dng hng ngy t 400-800g. Cc b ng ch ng khoa h c cho th y ch n rau qu c th gi m t i 20%nguy c b ung th. - Tc d ng b o v c a rau qu v i ung th l do s tng tc ph c t p gi a vitamin, khong ch t, ch t x v cc thnh ph n ha h c khc c trong rau qu . - Cc lo i rau l xanh, c i b p, c r t, c chua, chanh r t c gi tr . T y cng c th s n xu t ra cc s n ph m TPCN thu n ti n cho ng i tiu dng.
3. Gi i h n l ng th t mu khng qu 80g/ngy, nn dng c, th y s n, th t gia c m, chim thay th . B ng ch ng cho th y, s d ng nhi u th t c lin quan nguy c ung th v, i tr c trng. 4. Duy tr cn n ng nn c v v n ng th thao u n. - Thi u ho c th a cn u tng nguy c ung th. Duy tr ch s BMI kho ng 18,5-23,0. tu i tr ng thnh cn n ng dao ng khng qu 5,0kg, khng nn cng l n tu i cng tng cn, nh t l sau mn kinh. - C n duy tr ch v n ng thn th (t p th d c, th thao, i xe p, i b , lm v n, khiu v)
5. Khng u ng r u qu nhi u - N u c u ng r u, ch nn u ng t. Theo khuy n co c a WHO, nam gi i khng u ng qu 3 n v r u/ngy v n gi i khng u ng qu 2 n v r u/ngy (m t n v r u tng ng 330ml bia 4% ho c 125ml r u vang 11%, ho c 75ml r u 20% ho c 40ml r u n ng 40%). - Nguy c ung th tng ln khi v a u ng r u, v a ht thu c. 6. S d ng th c ph m t bo v t mu i. - Nn s d ng cc th c ph m t ch t bo bo ha, c bi t l t ngu n g c ng v t (dng s a g y, khng dng qu nhi u v th ng xuyn cc th c n xo, rn, cc bnh ng t nhi u ch t bo). - Ph n l n cc th c ph m ch bi n u ch a nhi u mu i v ch t bo. n nhi u th c ph m bo khng nh ng tng nguy c ung th m cn tng nguy c th a cn, bo ph, l i l nguy c lm tng ung th.
7. Ch bi n v b o qu n th c ph m an ton, h p v sinh: - M t s n m m c pht tri n th c ph m c th gy ra ung th. Nn b o qu n l nh cc th c ph m ti s ng v s d ng trong th i gian cho php. Khng dng th c ph m b m c, c bi t cc lo i h t. H n ch n th ng xuyn th t, c, th c n rn, n ng nhi t qu cao. - Cc th c ph m qua ch bi n (l p x ng, xc xch) th ng c nitrat v nitrit, khi vo c th k t h p v i cc amin t o thnh Nitrosamin, l ch t xc nh c th gy ung th. Qu trnh hun khi cng c th t o ra cc ch t gy ung th. B i v y, khng nn n cc th c ph m ny th ng xuyn, lin t c. 8. Khng ht thu c l: Ht thu c l v a gy c h i, nguy c ung th cho ng i ht v ng i xung quanh.
TPCN V B NH XNG KH P
CH C NNG C A B
XNG
1. Nng
c th
Long xng
Long xng l qu trnh gi m khong c a xng do s i u chuy n Calci t xng vo mu b i tc d ng u th c a h y c t bo (Osteoclast) so v i t o c t bo (Osteoblast). Long xng khc v i nhuy n xng (Osteomalacia) l d ng khc c a gi m khong do thi u Vitamin D.
1.Mn kinh s m: s gi m Oestrogen l nguyn nhn gy long xng. 2. N gi i. 3. Di truy n. 4. C u trc xng m ng. 5. Ch s kh i c th (BMI) th p: th hi n cn n ng c th th p. 6. Ht thu c l: lm gi m t tr ng xng. 7. Nghi n r u: do nh h ng chuy n ha protein, Ca, c v i c t bo. 8. L i s ng tnh t i: lm gi m kh i l ng xng. 9. Ch n: ngho Ca, ngho cc Vitamin, khong ch t. 10.t ti p xc v i nh n ng m t tr i.
Ch
Ho t ng th l c
Hormone sinh d c
Vai tr CH
1. Cung c p cc ch t c n thi t t o xng, duy tr v h i ph c xng trong su t cu c i: - Protein - Ca - Vitamin C, D, K - Ch t khong: P, Cu, Mn, Mg 2. Ch n c vai tr duy tr s cn b ng: n vo Th i ra
Vai tr c a Hormone
Cc Hormone c vai tr quan tr ng trong cn b ng ng c a xng, c tr em v ng i l n, bao g m: 1. Hormone tuy n gip. 2. Hormone tuy n c n gip. 3. Hormone sinh d c.
Vai tr c a Calci
1. Ca l nguyn t nhi u nh t trong c th chi m 1,6% tr ng l ng c th , kho ng 1000-1500g. + Ca l thnh ph n chnh c a xng, rng, mng: 99%, cn 1% mu, d ch ngoi bo v t ch c ph n m m. + Cng v i P, Mg, Ca c vai tr hn g n cc i m xng b t thng, gip xng pht tri n v gi c tnh c ng ch c. 2. L thnh ph n chnh trong qu trnh c t ha c a xng.
3. Do ph i ch u s c nn c a c th v s ma st khi v n ng, cc t bo xng u kh p xng b v ra, r i l i c ti t o. Qu trnh ny c n c: - Vitamin kch thch s h p thu Ca. - Mg i u ph i Ca vo xng. - Ca cng v i P t o ra nh ng t bo xng m i. 4. Ca gi vai tr truy n d n thng tin th hai trong ho t ng c a c th , tham gia vo ton b cc hi n t ng c a c th v cng nng c a t bo.
6. Tr s sinh, tr em
tu i l n, ph n mang thai, ph n cho con b, sau mn kinh, ng i gi,ng i b gy xng co nhu c u cao Ca. Ng i tr ng thnh, ng i c thi quen u ng n c c ga, u ng cafe hng ngy, u ng thu c Corticoid u c n c b sung Ca.
1. Tr em 2. Thi u nin 3. Ph n Pht tri n TPCN 4. Ph n 5. Ph n c thai cho con b sau mn kinh
6. Ng i gi 1. Ci xng 2. Long xng 3. Gy xng 4. Mi n d ch 5. Th n kinh Phng ch ng ch ng, b nh 6. C b p 7. Cn au sinh tr ng 8. Cn au d dy-ru t 9. Vi ha 10. ng mu, ch y mu ng c a tim 11. Ho t
B sung Ca
2. TPCN b sung vitamin A, B,Cu,Zn,Mg,F l cc y u t c tc d ng tch ch a Ca xng. 3. TPCN b sung vitamin K c n thi t cho qu trnh carboxyl-ha c a Osteocalcin, l ch t c b n c a xng. N u n ng vitamin K th p trong kh u ph n c lin quan nguy c gy xng. 4. TPCN b sung vitamin C c nh h ng t t t i ch t Collagen khung xng, thi u vitamin C d t o thnh cc khuy t t t c a xng.
5. TPCN b sung vitamin D, phng ch ng b nh ci xng, nhuy n xng. Khi ti p xc v i nh n ng m t tr i h n ch , nn b sung vitamin D v i li u 5-10g/ngy 6. Ch n nhi u ch t Protein s lm tng bi ti t Ca qua n c ti u, tuy nhin n u n lng Protein th p cng khng t t v i xng. Do c n duy tr hm l ng Protein thch h p trong kh u ph n n.
7. Khuy n co d phng long xng: 7.1. Tng thm cc th c n giu Ca: s a v cc s n ph m t s a (phomat). Ty theo i t ng nn dng TPCN b sung Ca, vitamin v khong ch t. 7.2. Trong kh u ph n n nn dng l ng Protein t ng v t v a ph i, n u n nhi u tng th i Prtein qua n c ti u, c n b sung Ca. 7.3. n tng c ng rau v tri cy. 7.4. Ho t ng th l c v a ph i ng i gi v tng c ng ng i tr . 7.5. Gi m kh u ph n Na.
7.6 Trnh ht thu c, h n ch u ng r u. 7.7 C th i gian ho t ng ngoi tr i nh t nh. Cc c gi nn c th i gian t m n ng hng ngy. t ng h p vitamin d i da. 7.8 Duy tr cn nng nn c (d a trn BMI). G y l nguy c long xng. 7.9 ng i c kh u ph n Ca th p (d i 400500mg/ngy) nn s d ng TPCN b sung Ca v vitamin D. 7.10 cc i t ng c nhu c u Ca cao: ph n c thai, ph n cho con b, tr em ng i b gy xng, ph n m n kinh, ng i gi nn s d ng TPCN b sung Ca, vitamin v khong ch t thch h p.
2.
3. TPCN tc ng tr c ti p t i kh p: + S n c, s n g c tc d ng ch ng b nh kh p. + Collagen: c tc d ng ti t a c u trc cc m lin k t v i li u l ng nh . + Glucozamin c tc d ng ch ng thoi ha kh p. + Silic: tham gia ti t o s n kh p v m lin k t. Flour tham gia ti t o c u trc xng v s n. + Vitamin B tham gia chuy n ha ng v Protein, vitamin C, viatmin E, Selen c tc d ng ch ng g c t do, c tc d ng b o v kh p. + Lu hunh c tc d ng ti t o s n. + Axit bo no n-3 c tc d ng thc y s sinh s n cc y u t ch ng Cytokin gy vim v phng ch ng th p kh p
4. TPCN c ngu n g c th o d c c tc d ng phng ch ng b nh kh p: Actiso, Ba kch, B c h, B ch ch , B ch th c, B cng anh, C u tch, C gai leo, Cha vi, C x c, C t kh c, Dy au xng, M u n, M c qua, Ngh , Ngu t t, Sa nhn, T c o n, Vi voi, Hy thim, Xuyn khung, Xng b , Thin nin ki n 5. TPCN c ngu n g c ng v t c tc d ng v i b nh xng kh p: h , g u, r n, kh , ong, k , t gic, t c k.
TPCN V BO PH
Qu trnh d ha: (ph n ng thoi ha) L ph n ng phn chia1 phn t ra thnh cc phn t nh hn.
CHUY N HA NNG L NG
GLUCID
1. D ng v n chuy n Glucose, Fructose, Galactose. 2. D ng k t h p P, L 3. D ng d tr : Glycogen (c, gan) 1. Tham gia c u trc t o hnh 2. Tham gia ho t ng ch c nng 3. Cung c p nng l ng (70%)
LIPID
1. VLDL: ch a nhi u TG. 2. IDL: TG t hn 3. LDL: ch c cholesterol v Phospholipid. 4. HDL: * 50% l Protid * 50% l Lipid 1. Tham gia c u trc t o hnh 2. Tham gia ho t ng ch c nng 3. Cung c p nng l ng (18-25%)
PROTID
1. D ng v n chuy n: acid amin, albumin,Globulin, Fibrinogen. 2. C u trc: c, t bo. 3. D tr : t bo
1. Tham gia c u trc t o hnh, KT, men. 2. Tham gia ho t ng ch c nng 3. Cung c p nng l ng (12-15%)
1. Nng l ng tiu hao duy tr c th : Chuy n ha c s , v n c, i u nhi t; tiu ha. 2. Nng l ng tiu hao cho pht tri n c th : 3 Kcal/1g th tr ng. 3. Nng l ng tiu hao cho sinh s n: 60.000 Kcal cho mang thai; Giai o n u mang thai: Tng thm 150 Kcal/d; Giai o n cu i: Tng thm 300 Kcal/d; Giai o n cho con b ( t ng h p: 500-600 ml s a/d): c n 550kcal/d. Bilan nng l ng cn b ng: Nng l ng n vo = nng l ng tiu hao.
Cc y u t
nh h ng t c Acid bo t do L ng O2 Nhi t
oxy ha lipid
N c
Cc y u t km hm: cc ch t ch ng oxy ha (ch ng g c t do)
4. T ng h p acid m t, mu i m t
gan
Ngu n g c
1. Ngo i sinh: n vo: 300-500mg/d
2. N i sinh: T ng h p t : T bo gan. 1g/d (Ru t)
Th n
GAN
T ng h p m t, mu i mt Ti m t
Cholesterol
HDL
N c ti u
Ti h p thu Acid m t
M T
Mu
VLDL
LDL
Triglycerid
T BO
Cholesterol
Th c ph m
RU T
TB da t o Vitamin D TB t o mng TB gan t o mu i m t, acid m t TB sinh d c, th ng th n t o Hormone steroid
Phn
R I LO N CHUY N HA CHOLESTEROL 1. Tng Chol. trong mu: + Nguyn nhn: (1) n nhi u cc TP giu cholesterol: lng tr ng, m ng v t, gan, no (2) Do km o th i, l i trong c th : vng da, t c m t. (3) Tng huy ng: tng cng v i Lipid mu: ti u ng t y, h i ch ng th n h. (4) Do thoi ha ch m: thi u nng tuy n gip, tch ng Glycogen trong TB gan. + H u qu : Cholesterol mu tng cao v ko di, s xm nh p vo TB gy r i lo n ch c ph n TB cc c quan: b nh u vng, x gan, n ng nh t l VX M.
2. Gi m Cholesterol:
+ Nguyn nhn:
(1) Tng o th i. (2) Gi m h p thu: vim ru t, l amp, Basedow. (3) B m sinh (4) Kh u ph n n thi u, khng cholesterol.
+ H u qu :
(1) Thi u nguyn li u s n xu t Hormone Steroid (Hormone sinh d c v th ng th n). (2) Thi u nguyn li u s n xu t acid m t, mu i m t. (3) Thi u nguyn li u s n xu t vitamin D da. (4) nh h ng c u trc mng.
Ch n nhi u ch t bo, thnh ph n tng quan cc ch t bo trong kh u ph n lin quan n b nh tim m ch & K:
WHO/FAO (1996): Preparation and Use of Food bases dietary guidelines (Geneva).
Lm cholesterol TP Lipid huy t. Lm LDL - Thc y VX M - Tng sinh c trn thnh m ch - Tng ngng t ti u c u 2. Cc acid bo th trans: l th ng phn c hnh thnh khi hydrogen ha cc acid bo cha no cc lo i d u l ng chuy n sang th r n hn, c ch y cao hn v n nh hn. Tc d ng cc acid bo ny tng t cc acid bo no.
TNH HNH V XU TH Bo ph M : ng i tr ng thnh Nam: 20% N : 25% Canada: 15% (c 2 gi i) H Lan: 8% Anh : 16% Bo ph tr em: Khng ng ng gia tng Vi t Nam: + tr em c khu v c 15.20% + L a tu i 15 49: 10,7% + L a tu i 40 49: 21,9%.
QU TRNH HI N I HA TH HA
Bo ph l t sng u tin c a m t nhm cc b nh m n tnh khng ly. Bo ph s d n d t theo i tho ng, tng HA, r i lo n chuy n ha lipid, b nh ng m ch vnh.
NH NGHA:
1. Bo ph: Bo ph l s tng cn nng c th qu mc trung bnh do tng qu mc t l khi m ton thn, gy nh hng xu n sc khe. Ho c: S tch ly qu d th a, lan r ng nhi u hay t, c a cc m m d n n s tng trn 20% (25%) cn n ng c tnh, ph i tnh n chi u cao v gi i tnh.
Cch tnh cn n ng l t ng cn n ng nn c
1. Cng th c Lorentz:
PI = (S 100) x 0,9
Trong : * PI: Tr ng l ng c th (kg) * S : Chi u cao (cm)
n v o bo ph:
1. Ch s khi c th:
BMI
= W H
( kg )
2
(m
BMI (kg/m2) < 18,5 18,5 - 22,9 23,0 23, 0 - 24,9 25,0 - 29,9 30,0
PHN LO I TH BO PH 1. Th ph i:
Bo ph b t u tu i tr ng thnh. S l ng TB m l c nh. S tng tr ng l ng l do tch m trong m i TB (ph i). i u tr : gi m b t cc ch t Glucid l c hi u qu . tu i thanh thi u nin S l ng cc TB m tng ng th i ph i cc TB m . Kh i u tr hn.
2. Th tng s n ph i:
-
3. Vng tht lng (vng eo, vng bng - Waist Circumference): + Cch o: Ly thc dy o ngang chu vi quanh rn + L ch s n gin nh gi khi lng m bng v m ton b c th. + Nguy c tng ln khi: 90cm i vi nam 80cm i vi n. + Nguy c chc chn khi: 102cm vi nam 88cm n. i vi chu ngng vng bng l 90cm i vi nam v 80cm vi n.
4. T s vng tht lng/ vng mng (Waist - Hip Ratio) (W/H): + Cch o: - o vng tht lng: nh trn. - o vng mng: Dng thc dy o chu vi ngang hng, ni to nht. + nh gi: T s ny 1,0 vi nam v 0,85 vi n l cc i tng bo bng. Theo WHO, i vi Chu ngng ca t s ny l: 0,9 vi nam v 0,8 vi n.
W = 80cm W = 90cm H H
W H
= 0,90
W H
= 0,80
C ch gy bo ph :
1. Mt cn bng nng lng - Nng lng n vo ln hn nng lng tiu hao - Ch n giu lipid hoc m nng lng cao - Mc thu nhp cng cao, kh u ph n Protid ng v t, Lipid ng v t cng tng l n 2. Hot ng th lc t, l i s ng tnh t i. 3. Yu t di truyn: Theo Mayer J. (1959) - C B v M bnh thng: ch c 7% con ra b bo ph - Nu mt trong hai b bo ph: 40% con ra b bo ph - C B v M bo ph: 80% con ra b bo ph 4. Y u t kinh t - x h i: - cc n c ang pht tri n, bo phi nh l c i m c a s giu sang, ch y u t ng l p giu, t t ng l p ngho (do thi u n) - cc n c pht tri n: bo ph ch y u t ng l p ngho, t t ng l p trn. T x h i thi u n chuy n sang n hay c xu h ng n nhi u hn nhu c u.
5. V mt sinh bnh hc, bo ph cn ph thuc vo s phn b m trong c th: + Tng khi lng m do: - Tng sn qu mc khi lng t bo m - Ph i t bo m + S phn b m trong c th: - M tp trung quanh eo lng: bo ph hnh qu to (bo bng, bo phn trn, kiu n ng) nguy c cho sc kho nhiu hn cho c th v nhiu m trong bng. - M tp trung quanh hng: bo ph hnh qu l ( bo phn thp, bo kiu n b) - Bo ph tr em: m tp trung t chi. T bo m tng sn gp 3-5 ln nhng kch thc c th bnh thng.
Nguyn nhn bo ph n qu m c
L nguyn nhn ch y u (95%) n u ng th c n nhi u qu nhu c u c th . n m t l ng qu d th a l do:
1. T p qun gia nh 2. S th a mn xc c m hay lm d u n i lo u m m t s ng i c m nh n th y sau khi n m t l ng l n th c n. 3. S gi m cc ho t ng th l c m khng gi m b t kh u ph n n u ng ng i gi, ng i b t ng, t v n ng. 4. Tng ti t ho c tng ho t tnh Insulin, d n t i n nhi u, gy tng chuy n Glucid thnh m . 5. Kch thch vng d i i: C p nhn b ng bn chi ph i c m gic thm n, c p nhn b ng gi a chi ph i c m gic chn n. Th c t g p: sau ch n thng, vim nogy n nhi u
C CH :
- H giao c m (Cate cholamin): Lm tng thoi ha m . - H ph giao c m (ph v ): Lm tng tch m
Nguyn nhn bo ph Gi m v n ng th l c
V N NG TH L C
NNG L NG N VO
h c ph Tc hi ca bo ph: 1. Mt s thoi mi trong cuc sng: - Kh chu v ma h do lp m dy nh 1 lp cch nhit - Thng c cm gic mt mi, au u, t bun hai chn. 2. Gim hiu sut trong lao ng: - Mt nhiu th gi v ng tc cho mt cng vic do c th qu nng n. - D b TNL, TNGT do gim s lanh li, phn ng chm chp. 3. Nguy c bnh tt cao: Ngi bo ph t l bnh tt cao v t l t vong cng cao.
Bo ph v i tho ng: + Khi BMI tng ln th nguy c i ng khng ph thuc vo insulin (NIDDM) cng tng ln. + Nguy c i ng tng hn khi: - Bo ph tr em v thiu nin. - Tng cn lin tc. - Bo bng.
Bo ph v si mt: + Bo ph lm tng nguy c si mt gp 3 - 4 ln ngi bnh thng. + Ngi bo ph, c 1kg m tha lm tng tng hp 20mg cholesterol /ngy. Tnh trng lm tng bi tit mt, tng mc bo ha cholesterol trong mt cng vi mc hot ng ca ti mt gim dn ti to thnh si mt. ph c kh kh Bo ph v cc nguy c sc khe khc: - Gim chc nng h hp. - Ri lon xng: vim xng khp (u gi v hng). - Tng nguy c ung th: i trng, v, t cung. - Tng nguy c bnh Gt.
iu tr bo ph:
1. Gi m nng l ng a vo, 2. Thay
- Thay - Ch -
i hnh vi:
1200 Kcalo/ngy s gi m c 0,5kg/tu n.
4. S d ng TPCN v thu c:
+ Ch n gim nng lng: 800 - 1500 Kcal - Ch n giu cht x, t cht bo, protein, vitamin, khong cht. - Thay i thi quen, tp qun n ung. + Cc thc phm nn dng: - Go t, khoai, u. - Tht t m, tm cua, c t bo. - Gi nc, sa chua, sa tch b, sa u nnh. - Rau qu cc loi. - Du m hn ch: 10 - 12 g/ ngy. - Mui: 6g/ ngy.
Gan
V a l kho d tr nhi u ch t V a l trung tm chuy n ho quan tr ng Ch c nng gan g n li n v i sinh m ng Gan l nh my nng l ng c a c th
2. T o m t Ti t m t 3. D tr
Glycogen Lipit
CH C NNG C A GAN
Lin h p:
Oxy ho kh : Ph hu ch t
nh v o th i qua m t: KL, mu
Protein Ru t Axitamin
(Vk+men)
NH4+ngo i sinh
(4g/24h)
Glutamin + NH4+
(khng c)
Glutamin NH4+
Arginin
Citrullin
Ur
Th n
(15-20g Ur/24h)
Ornithin
2. Vim gan c p:
Vim gan c p do virut: A,B,C,D,E,G. Vim gan c p do virut: Brucella, Leptospira, SR ... Vim gan c p do . Vim gan c p do nhi m c: thu c, ho ch t, c t . Vim gan teo vng c p. 3. Vim gan teo nhi m m : do suy dinh d ng, ROH
5. p xe gan. 6. X gan:
- Lo n d ng t bo gan. - Cc h ch tng sinh lan trn - TCLK pht tri n. - o l n c u trc gan. 7. Di truy n: cc b nh Phorphyrie do thi u men sinh t ng h p Hem, d n t i tch lu Porphyrie. 8. Ung th gan
T n thng ho i t
1 2 3
4
5 6
TPCN H
C ch tc d ng (1)TPCN b sung cc vitamin, khong ch t, ho t ch t sinh h c lm tng s c khng khng c hi u v tng s c khng c hi u, t lm h n ch xu t hi n ung th ho c lm ch m qu trnh pht tri n c a ung th. (2) TPCN ch ng cc ch t oxy ha, b o v gen, AND, do ch ng K (3) TPCN cung c p m t s ch t c ho t tnh ch ng ung th: + Cc h p ch t Alkyl (c trong hnh, t i): C tc d ng c ch sinh cc kh i u v gi m m c ung th d dy. + Cc h p ch t h u c Isothiocyanat (c nhi u trong cc lo i rau h b p c i): C tc d ng c ch gy ung th.
2. TPCN h tr ch c nng th i c. - Thanh nhi t - Gi i c - Thng m t 3. TPCN cung c p cc ch t ch ng oxy ho, b o v ADN, mng t bo, cc c quan t bo, b o v gan. 4. TPCN phng ch ng nguy c gy b nh - Ti u ng - V a x ng m ch - Vim - M mu cao .... - C tc d ng phong trnh t n thng gan 5. TPCN tng c ng h th ng mi n d ch, gp ph n lm tng s c kho c a GAN.
TPCN V H I CH NG CHUY N HA
NH NGHA: H i ch ng chuy n ha l m t t p h p cc bi u hi n b nh l v
chuy n ha lm tng nguy c m c b nh tim m ch, ti u ng v x v a M
+ Trong HC chuy n ha: n i b t l RLCH Lipid v Glucid v n ph thu c tr c ti p v Insulin. + Pht hi n v phn nh c HC chuy n ha l b c ti n l n trong d phng v kh ng ch nh ng cn b nh gy t vong cao nh t trong th k 21. + HC X chi m 20-30% dn s cc n c cng nghi p. c tnh n 2010, ring n c M s c: 50-75 tri u ng i b HC X.
BI U HI N HC CHUY N HA:
1. Bo trung tm
BMI > 25-30kg/m2 Vng b ng: * 102cm (Nam) * 88cm (N ) T l vng b ng/vng mng: * 0,9 (Nam) * 0,85(N ).
Tryglycerid HDL
4. N ng b t th ng cc lo i Lipid huy t: + Tng Triglycerid: 1, 695 mmol/lit ho c 150mg/100ml. + Tng n ng chung cholesterol + Gi m HDL-C: 0,9mmol/lit ho c: 40mg/100ml (v i nam) v 50mg/100ml (v i n ). + Tng LDL-C. Do chi ph l n khi o nn n ng LDL th c t c tnh b ng cch l y n ng cholesterol ton ph n tr i HDL. 5. Bi u hi n khc: + Tng ng (Tng Fibrinogen & Plasminogen activator) + Tng Creatinin huy t v acid Uric huy t. + C Albumin ni u vi th : 20mg/pht ho c t l Albumin/creatinin: 30mg/g. + R i lo n ch c nng h n i m c (tng n ng cc phn t k t dnh).
Ch n on & kh ng nh
(d o, chi ph th p)
Vng b ng TG huy t
CH N ON
TB M
VLDL
HDL
TG TH N
Insulin
LDL
VAI TR C A CETP
TG
HDL
FFA
TG
CETP
VLDL
HDL h t nh Cholesterol
TH N
GAN
Cholesterol
CETP LDL
TG TG
LDL h t nh
Y UT
NGUY C GY H I CH NG X
Y u t nguy c gy HC X
1. t ho c khng v n 2. Ch 3. Ch n nhi u m ng ng v t (bo ha)
4. Ht thu c l 5. Di truy n 6. Gi, lo ha 7. Mi tr ng 8. Ph n sau m n kinh 9. U ng nhi u r u. HC X chi m t l 5% nh ng ng i c cn n ng bnh th ng, 22% nh ng ng i tng cn v 60% nh ng ng i bo ph. ng i l n n u tng m i nm 5 pounds tr ln th nguy c b HC X l 45%.
PHNG
1. Ch khi b c vo tu i cao. Khi c a di truy n (cha, m c h i ch ng ny) Cha m b ti u ng, VXM, b nh m ch vnh. 2. Theo di s m, nh k xt nghi m pht hi n s m H.C X can thi p. 3. Thay i thi quen c h i trong phong cch s ng t o thi quen t t. 4. Thay i ch n ph h p: Thnh ph n TP & s Kcal v a . 5. L a ch n Sp TPCN thch h p d phng. 6. Duy tr m t ch t p luy n thn th : trung bnh 30 pht m i ngy, t nh t 5 ngy trong tu n.
1. Sinh sn: SX ra con ngi duy tr ging ni 2. Khao kht (Thm mun) 3. Khoi lc 4. Thng tin 5. Mong mun thay i tnh dc (mi, l): cn c ch ng 6. Kh cng thng.
Phng php ch ng chc nng th 5 1) Tun t theo quy trnh nam gii t c t kh (ho kh, c kh, ct kh, thn kh) & n gii t c cu kh (ph kh, tm kh, t kh, thn kh, ct kh, cn kh, huyt kh, nhc kh v tu kh) Thay i a im thi gian Thay i t th:
2) 3)
Rng bay un khc H rnh mi Vn tro cy Ve su bm cnh Ra bay Phng bay ln Th lim lng C giao vy Hc qun c
Tc dng
1) Thng xuyn t cc khoi: gim t l cht = 1/2 ngi khng t nh trn. 2) 3 ln/ tun: gim 1/2 nguy c t qu tim. 3) Gim cn, fitness (QHTD = bi tp th dc: tiu hao 200 Kcal) Vi iu kin: m bo quy trnh qua 4 giai on: + Giai on kch thch + Giai on cao nguyn + Giai on cc khoi + Giai on hi phc. 4) Pht trin c: i, mng, chu, cnh tay, c, ngc.
5) KTSX Testosterone: kho c, xng 6) Gim au (do to: Endorphin Estrogen). 7) Gim trm cm cho ph n, gim cm lnh, cm cm (IgA tng 30%) 8) iu khin c bng quang kho ln. 9) Kho rng-ming: Tinh dch nhiu Zn, Ca gim su rng v gim ung th tuyn tin lit
Chuy n ha protein v c
Chuy n ha protein v c
HORMONE SINH D C N
ESTROGEN
Do bu ng tr ng s n xu t Nguyn li u: Cholesterol
Tng kch th c, m ch mu TC
Tng ti t d ch c t cung Tng sinh nim m c m o Tng ti t d ch c pH acid Tng chuy n ha m, m (v, i, mng) Tng nh gi H20 + mu i da
HORMONE SINH D C N
PROGESTERON
Tng ti t nhy
c t cung
Tng ti t d ch nim m c vi tr ng
Estrogen
Inhibin
Testosteron
Cc y u t
1. Hormone: GnRH (Hypothalamus), LH, FSH (Tuy n Yn) 2. Nhi t : o Tinh trng c s n xu t nhi t < T0 c th 1-20 o C Dartos c a bu co, gin m b o nhi t thu n l i cho SX tinh trng. 3. pH: tinh trng ho t ng m nh trong mi trng ki m v trung tnh. mi tr ng axit d b gi t ch t. 4. Khng th : - TT c th b tiu di t khi c KT trong mu. n : C KT c nh tinh trng: d th thai C KT tiu di t tinh trng: kh th thai
5. R u, ma ty: lm gi m s n xu t tinh trng 6. Tia X, phng x , b c x : lm t n thng t bo dng tinh 7. Cng th ng th n kinh: lm gi m SX tinh trng 8. Ch n u ng: nh h ng SX tinh trng 9. nhi m mi tr ng: nh h ng SX tinh trng 10. Virus: Virus quai b
c i m tinh trng
1. S l ng: Hai tinh hon s n xu t 120.000.000 TT/d M i l n giao h p phng ra : 2-5ml v i 200.000.000 n 500.000.000 TT 2. Hnh th : + u c c u t o t nhn TB, tr c u c m t l p dy nn c g i l c c u, ch a l ng l n men Hyaluronidase (men phn gi i cc s i c a m) v men phn gi i Protein. + Thn + ui: gip cho tinh trng chuy n ng v di chuy n
3. i s ng: - Tinh trng c SX ra ng sinh tinh v ln mo tinh hon 18-14h m i v n ng c. - TT ph i v n ng qua ng mo tinh hon di 6m. - TT c d tr 1 ph n ng mo tinh hon ph n l n ng d n tinh. T i y: th i gian s ng c 1 thng. - Khi c phng vo ng sinh d c n : th i gian s ng c t 24-48h. nhi t th p tinh trng s ng lu hn. 4. Chuy n ng: t c 4 mm/pht
NHI M V V SINH
Nghin cu ca GS. N.Skakkeback (i hc Copenhagen - an Mch)
nhim mi trng
Thm nhim c t vi lng
Mt cn bng Hormone
Ung th t cung
Nm 1940: Nm 1990:
Lng tinh trng nam gii Chu u trung bnh: 113tr con/ml ch cn 66tr con/ml gim 41,6%
S lng tinh dch: gim 25% Theo WHO: s ngi c lng tinh trng di 20tr con/ml (dn n v sinh) tng t 6% n 18%
1. Tht ng vt v sn phm ng vt
Protein cao
- Tinh hon
Nhiu Arginin
- Trng
1. Tht ng vt v sn phm ng vt
2. Thc vt:
- Rau cc loi:(bp ci, sp l...)
Nhiu vitamin E
4. Ru:
Ru nhung hu ru hi m (c nga) ru lc tin (c quan sinh dc ngoi hu c) ru hi cu thn (c quan sinh dc ngoi hi cu c) ru dm dng hoc Ba kch dm dng tu Cp gii sm nhung tu (tc k, nhn sm, lc nhung, ba kch, tang phiu tiu)
4. Ru:
c tch tu (thc a, k t, ng quy) Hi xun tu (L chi nhc, nhn sm) Lc nhung sn dc tu (Lc nhung, Sn dc) Sm bch tu tu (Nhn sm, H th ) Trng xun tu (ng trng h tho)
II. TPCN
C CH CH C NNG SINH D C
u nnh (nitrofuran) Du gan c (lm chm pht trin dc tnh, lm tinh trng co rm li) ru liu cao: Lm gim sn lng
B NH ALZHEIMER
BS ng i c Alois Alzheimer pht hi n nm 1906 l tnh tr ng r i lo n no b gy ra s sa st d n d n v khng th h i ph c cho tr nh v kh nng s d ng ngn ng , kh nng nh n th c v khng gian, th i gian, cu i cng d n n tnh tr ng m t kh nng t chm sc b n trong cc nhu c u hng ngy
Bi u hi n:
L
Suy km tr nh tr khn
L n
Khng phn bi t c s vi c
1. 2. 3. 4.
Hay qun, qun c tn con, tn v , tn ch ng. M t nh h ng. Nghi ng , hoang t ng Tnh tnh b ng b nh, thay i trong dng i u i ng, ph phch
Nguyn nhn:
Gi thuy t
Lm thay i c u trc no
TH C PH M CH C NNG
1.T o cng n vi c lm: + Bn hng tr c ti p: 200 tri u ng i v i 25.000 m t hng 125 qu c gia. + Vi t Nam: trn 70 v n ng i tham gia bn hng tr c ti p. 2. Tng tr ng kinh t : 20-30%/nm 3. Thu cng ty, thu thu nh p. 4. Thu nh p m i c nhn. 5. Ho t ng t thi n. 6. Thc y s n xu t: t khu nui tr ng th o d c n s n xu t, ch bi n, xu t kh u, nh p kh u.
Xy d ng . Tng c ng . Tu n hon
C i thi n s c kh e t m i b ph n c a c th .
Nguyn li u l cc th o d c t nhin
1. Chlorophyll: Cy linh lng Du t m La m ch B c h 2. Mistica: A cai Qu l u Vi t qu t Cm chy 3. Proargi 9: L arginin B t chi t v nho Acid Folic, vitamin D3, B6, B12, C Xylitol
S n ph m c s n xu t d a trn c s nghin c u khoa h c 1. Nitric Oxyd (NO) nh l m t phn t tn hi u trong h th ng tim m ch. Gi i Nobel v sinh l h c v y h c nm 1968 c a 3 nh khoa h c:
Robert F Furchgoot sinh 1916 Louis J Ignarro sinh 1941 Ferid Murad sinh 1936
2. Chlorophyll gip tng c ng HC. Gi i Nobel 1915 c a GS. Rich Willstatter 3. Chlorophyll gip th i l c c t kh i c th . Gi i Nobel c a GS. Hans Fischer.
Cc nghin c u lm sng v tc d ng c a Nitric Oxyd ( c SX t Arginine trong l p n i m c ng m ch) c cng b trn y vn th gi i. 1. H huy t p Lancet 1990 2. Gi m Cholesterol v Triglycerides J Nutr 1996 3. C i thi n b nh ti u ng Diabetes Care 2001 4. C i thi n ch c nng tnh d c BJU Int 1999 5. Gi m c c mu ng v t qu - Circulation 2001 6. C i thi n khi m khuy t v tim J Am Coll Cardiol 2002 7. Nng cao kh nng ch a v t thng Surgery 1993 8. C i thi n ch c nng th n Kidney Int 1999 9. C i thi n tr nh v ch c nng nh n th c J Physiol Pharmacol 1999 10. Tng hormone tng tr ng J Clin Endocrinol Metab 2000 11. C i thi n pht tri n c b p v hi u su t Med Sci Sports Excer 2000
L-Arginine l g?
L-Arginine l m t acid amine khng thi t y u. C th chng ta c th t o ra ch t ny v i nh ng l ng nh t nh. M t ph n l ng ch t ny chng ta l y t th c n.
Vai tr L-arginine trong c th chng ta. Nng cao kh nng ch a lnh v t thng.
Gip lo i b amoniac Kch thch mi n d ch Kch thch ti t HGH Lin quan n d n truy n th n kinh H tr ho t ng tnh d c kh e m nh
PROARGI-9 Plus
L-Arginine L-Arginine
No Tuy n yn HGH M ch mu mu Nitric Oxide(NO) Oxide(NO)
T o c b p Gi m m c th Ch ng lo ha
9/30/2010
294
L-Arginine
Kch thch tuy n yn
HGH
IGF-1
IGF-1
IGF-1
(Y u t tng tr ng 1 gi ng Insulin)
Product Training V3: EN Vietnam
9/30/2010
295
Oxit Nit l g?
Oxit Nit l m t ch t kh c h i th ng c tm th y trong khi ha ch t. N khng c mu v c ho t tnh ph n ng r t cao. Trong ng c, kh ny c hnh thnh do ph n ng gi a nit v oxi. N2(g) + O2 (g) <===> 2NO (g)
Oxit Nit l m t g c t do
9/30/2010
Tnh logic s n ph m
Xy d ng
N n t ng c a SK = B sung vi ch t dinh d ng
Chlorophyll
V3
Tng c ng
H th ng khng c a c th = b sung AO
Mistica
Tu n hon
ProArgi 9
9/30/2010
325
Chlorophyll
S n ph m Thnh ph n
1. Cy linh lng: + Vitamin: A, B1, B6, C, E + Ch t khong: K, Ca, Fe, Zn + Carotin, Chlorophyll 2. Du t m: giu ch t di p l c 3. La m ch: + Vitamin: C, E, B12 + Ch t khong: Ca, Fe, K + Ch t AO: Superoxid dismutase + Cc enzyme 4. B c h: Hng li u Tnh khng sinh 5. Chlorophyllin: Kch thch men ch ng oxy ha trong c th Gi i c
Cng d ng
Kch thch ho t tnh enzym v t bo b ch c u. Tng c ng cc ph n ng mi n d ch c a c th . Gip c th th i lo i cc ch t c h i. C i thi n tnh tr ng thi u mu, tng s t bo h ng c u. Tng c ng ch c nng tiu ha, ch ng to bn. Tng c ng ch c nng gan v c i thi n v gan, gip th i c cho gan. T t cho ng h h p, gi m nh vim h ng, c i thi n tnh tr ng hen, lm s ch ph qu n. Gi m s vim nhi m, gip nhanh lnh v t thng. Ch ng l i cc c t (ch ng say r u) C i thi n tnh tr ng i tho ng Lm d u th p kh p. Tng c ng ch c nng th n v bng quang. Kh mi
Chlorophyll
CHLOROPHYLL
CHLOROPHYLL
Chlorophyll
Huy t s c t
CHLOROPHYLL
Chlorophyll Sodium Copper Chlorophyllin
Mg
Cu
CHLOROPHYLL
Chlorophyll-Aflatoxin-B1 Complex
CHLOROPHYLL
Li ch:
Gii c v loi b cc cht c hi, cht thi t c th. Tng cng chc nng gan v xy dng t bo hng cu. Tc dng ca cht chng oxi ha. Chng nhim trng rng ming v lot ng tiu ha. Gim mi hi Tng cng kh nng min dch
CHLOROPHYLL
Thnh phn: trong 5 ml. cha
Nc tinh khit 4.363 gm (87.076%) Glycerin. 0.626 gm (12.500%) Sodium copper chlorophyllin0.015 gm ( 0.298%) Du bc h 0.004 gm ( 0.084%) Chit xut c linh lng 0.001 gm ( 0.021%) Chit xut la mch 0.001 gm ( 0.021%)
332
CHLOROPHYLL
Mt mung pha vi v i Mt mung 120 240 ml nc nc Ung 3 ln/ngy Ung ln/ngy
Thnh ph n
Glycerine, di p l c t natri ng, d u b c h, chi t xu t c linh lng, chi t xu t la m ch.
Mistica
S n ph m 1. Acai:
Anthocyanins Acid bo c n thi t Acid amin Sterol th c v t
Thnh ph n
Cng d ng
1. Ch ng oxy ha m nh: Tc d ng ch ng vim Ch ng lo ha 2. H tr h tim m ch (Anthocyanins) 3. Duy tr m c cholesterol bnh th ng (phytosterol) 4. H tr ch c nng tiu ha (acid bo c n thi t) 5. H tr c b p
2. Qu l u: giu ch t AO (cao hn
Mistica
H n H p Tinh Ch t Tri Cy
335
H n H p Tinh Ch t Tri Cy
336
Tri aai
337
Aai
C cha cht chng oxi ha mnh m v anthocyanins, cng nh mt lot cc acid bo, acid amine v cc cht sterol thc vt xut hin trong t nhin.
338
Cc thnh ph n khc
Tri lu cung cp cht chng oxi ha hot tnh v lng o c l gp ba ln lng c trong ru vang v tr xanh.
Nam Vit qut cha nhiu hp cht nhng c l proanthocyanidins l thnh phn chu trch nhim chnh trong cc tc dng i vi ng tit niu.
Slides for Training Purposes. Constructed by Dr. Jay Jayavasu 339
Cc thnh ph n khc
Tri Vit qut c nh gi l cht chng oxi ha s 1 trn hn 40 loi qu v rau xanh qua th nghim ca Trung tm dinh dng con ngi USDA. Tri cm chy c th kch thch sn xut cc cytokines, hp cht ng vai tr quan trng trong h thng min dch.
340
Nng l ng
Cng th c c quy n N c p tri Acai c c N c p nho concord c c N c p nho c c N c p tri vi t qu t c c N c p tri mm xi c c B t tri mm xi B t tri nam vi t qu t B t tri vi t qu t Chi t xu t tri k t Chi t xu t tri Elderberries Chu u Chi t xu t tri nham l
21
H n H p Tinh Ch t Tri Cy
Competitor 1
Competitor 2
Competitor 3
Competitor 4
Competitor 1
Competitor 2
Competitor 3
Competitor 4
Competitor 1
Competitor 2
Competitor 3
Competitor 4
Competitor 1
Competitor 2
Competitor 3
Competitor 4
342
343
344
345
346
348
Ty th
Gc t do
Gc t do
349
Nguy h i t i tim m ch Lo ha
Ung th
350
351
L i ch s c kh e
Ch t ch ng oxi ha: gip hn ch t bo vim v lo ha sm. Anthocyanins: h tr h tim mch Phytosterols: gip gi duy tr mc cholesterol bnh thng Axit bo y u: h tr chc nng ng tiu ha Amino axit: h tr ch c nng c b p
352
353
354
355
Pro Argi - 9
S n ph m Thnh ph n
1. L. Arginine: + Trong c th c vai tr t o nn Oxyd Nitric: c tc d ng lm tng tnh n h i c a thnh m ch. + Tng c ng ch c nng sinh d c nam 2. Citrulline: ti n ch t t nn L.Arginine 3. Vitamin: B12, Folic, B6 4. D ch chi t nho : Polyphenol (Resvertrol) Anthocyanins 5. Qu l u Punicalagine Acid Ellagic Tc d ng: - Ch t ch ng oxy ha - Tng t o NO
Cng d ng
1. H tr s c kh e tim m ch Tng c ng tu n hon mu n cc c quan n i t ng Ch ng l i cc tc ng tiu c c c a h tim m ch khi tu i gi 2. V ng t v i xylitol, tng c ng s c kh e rng mi ng Hng v cam h p d n 3. Ch ng lo ha 4. H tr ch c nng sinh l 5. H tr gi m bo 6. Duy tr ng huy t m c n nh
Pro Argi - 9
PROARGI-9 Plus
Th H S n Ph m L-arginine Ti p Theo c Pht Tri n B i Synergy WorldWide
Sn phm ng ch ny c cha L-arginine v cc thnh phn c hot tnh mnh khc hot ng cng nhau tng cng sc kho, sc do dai v tui th.
9/30/2010
PROARGI-9 Plus
Li ch
H tr sc khe tim mch. Tng cng lu thng mu ti cc c quan quan trng. Chng li nhng nh hng tiu cc ca lo ha tim mch trc tui. Cht lm ngt Xylitol nng cao sc khe rng ming. C th h tr trong vic gim m c th. Li ch chng lo ha. H tr hot ng tnh dc khe mnh Duy tr lng ng mu khe mnh trong gii hn bnh thng. C th tng mc nng lng cho c th.
PROARGI-9 Plus
Cng thc c quyn: L-arginine L-citrulline Chit xut tri lu (Punica granatum) Chit xut v nho (Vitis vinifera) Chit xut ru vang Xylitol d-ribose
Thnh phn:
9/30/2010
PROARGI-9 Plus
Cc thnh phn khc:
Acid Citric, acid Malic, hng liu t nhin, Silicon dioxide, Sucralose, Vitamin C , Vitamin D, Vitamin K, Vitamin B6, Vitamin B12, acid Folic.
PROARGI-9 Plus
M t mu ng Ch a 5 gm. L-Arginine L-Arginine U ng 1-2 l n/ngy (lc i) 1-2 n/ngy (lc i) Bu i sng v bu i t i tr c khi sng v i ng .
Khuy n co
Khng c dng L-Arginine vi Viagra
Trn tr ng c m n !
COMPANY NAME
www.vads.org.vn