PROYECCIONES PARA ESTERNON

ESCUELA Y PREPARATORIA TECNICA MEDICA UANL CECILIA JUAREZ ESPARZA

ERPO (10cm.) APOFISIS XIFOIDES .

ESTERNO ESO PLANO, ESTRECHO CON TRES DIVISIONES: MANUBRIO (5 N

BORDE SUPERIOR DEL MANUBRIO SE PALPA CON FACILIDAD NOMINA ESCOTADURA YUGULAR O ESCOTADURA SUPRAEST UNION DEL CUERPO CON MANUBRIO ES EL ANGULO ESTERN OMINENCIA PALPABLE. A NIVEL DE D4-D5 OFISIS XIFOIDES NIVEL DE D9-D10

RTICULACION ESTERNOCLAVICULAR: ADA CLAVICULA SE UNE AL MANUBRIO EN SITUACION LATER LA ESCOTADURA ANGULAR A CADA LADO ARTICULACION COSTOESTERNAL: LOS CARTILAGOS DE LOS PRIMEROS SIETE PARES DE COSTILLAS SE UNEN CON EL ESTERNON POR MEDIO DE CARTILAGO COSTAL

POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE Es difcil radiografiar el esternn por su composicin sea y posicin en el trax. Es una estructura anterior de la lnea media que esta en el mismo plano de la columna dorsal. Debido a que la columna dorsal Es mucho ms densa, es prcticamente imposible observar el esternn en

El paciente se coloca en una posicin OAD a 15-20 grados para desplazar el esternn justo a la izquierda de las vrtebras dorsales y en la silueta del corazn El grado de oblicuidad necesario depende del tamao de la cavidad torcica . Un paciente con trax delgado requiere ms rotacin que un paciente con un trax

FACTORES DE EXPOSICION: Es difcil obtener una densidad radiolgica Y un contraste ptimos en las imgenes de esternn. El esternn esta formado principalmente por hueso esponjoso con Una capa fina de hueso cortical, compactado a su alrededor; esto junto con la proximidad de los pulmones de radiolgicas del y el a exploraciones fcil penetracinesternn puede utilizarse la Corazn, mediastino de difcil penetracin nica de la respiracin (respiraciones superficiales durante la posicin

PROYECCION OAD: ESTERNON

PATOLOGIA MOSTRADA: FRACTURAS, PROCESOS INFLAMATORIOS

POSICION: BIPEDESTACION, CON LOS BRAZOS A LOS LADOS O DECUBITO PRONO CON LIGERA ROTACIN, CON EL BRAZO DERECHO CERCANO AL RECEPTOR DE IMAGEN. COLOCAR EL PACIENTE EN POSICION OBLICUA A 15-20 GRADOS HACIA EL LADO DERECHO. ALINEAR EL EJE LARGO DEL ESTERNON CON EL RC Y LA LINEA MEDIA DE LA MESA O BUCKY

RAYO CENTRAL: PERPENDICULAR AL REGISTRO DE LA IMAGEN DIRIGIDO HACIA EL CENTRO DEL ESTERNON (A LA IZQUIERDA DE LA LINEA MEDIA) DFP: 100cm. RESPIRACION: SE PREFIERE LA TECNICA DE LA RESPIRACION SI EL PACIENTE PUEDE COLABORAR. SI NO ES POSIBLE, DETENER LA RESPIRACION EN ESPIRACION

OTA: OTACION: EN UN TORAX GRANDE ROFUNDO, REQUIERE MENOS OTACION QUE UN TORAX ELGADO PARA DESPLAZAR ESTERNON JUSTO A LA QUIERDA DE LA COLUMNA ERTEBRAL SUPERPUESTA OBRE LA SILUETA CARDIACA GRADO DE ROTACION PUEDE ETERMINARSE COLOCANDO A MANO SOBRE EL ESTERNON LA OTRA SOBRE APOFISIS SPINOSA, Y DETERMINAR QUE STOS PUNTOS NO ESTAN UPERPUESTOS DESDE LA POSICION DEL TUBO DE RAYOS X.

NOTA: ADAPTACION: PUEDE OBTENERSE EN UNA POSICION OPI SI EL ESTADO DEL PACIENTE NO PERMITE OAD. SI EL PACIENTE NO PUEDE GIRAR, PUEDE OBTENERSE UNA IMAGEN OBLICUA CON UN ANGULO DEL RAYO CENTRAL DE 15-20 GRADOS HACIA EL LADO DERECHO DEL PACIENTE, PARA PROYECTAR EL ESTERNON LATERAL A LA COLUMNA VERTEBRAL, HACIA LA SILUETA CARDIACA. SE NECESITA RECEPTOR DE IMAGEN MOVIL TRANSVERSAL SOBRE LA MESA.

CRITERIOS RADIOLOGICOS
ESTRUCTURAS MOSTRADAS: ESTERNON SUPERPUESTO CON LA SILUETA CARDIACA. POSICION: ROTACION CORRECTA, SE VISUALIZA EL ESTERNON A LO LARGO DE LA COLUMNA VERTEBRAL, SIN SUPERPOSICION DE LAS VERTEBRAS. CRITERIOS DE EXPOSICION: CONTRASTE Y DENSIDAD OPTIMAS MUESTRAN CONTORNO DEL ESTERNON A TRAVES DE LAS COSTILLAS, EL CORAZON, Y EL PULMON

PROYECCION LATERAL DE ESTERNON PATOLOGIA MOSTRADA: FRACTURAS Y PORCESO POSICION DEL PACIENTE: INFLAMATORIOS BIPEDESTACION CON LOS BRAZOS A LOS LADOS Y LOS HOMBROS HACIA ATRS O DECUBITO LATERAL CON LOS BRAZOS POR ENCIMA DE LA CABEZA, LOS HOMBROS HACIA ATRS ALINEAR EL EJE LARGO DEL ESTERNON CON EL RAYO CENTRAL Y CON LA LINEA MEDIA DE LA MESA. ASEGURAR LA POSICION REAL SIN ROTACION

RAYO CENTRAL: PERPENDICULAR AL RECEPTOR DE IMAGEN DIRIGIDO HACIA EL CENTRO DEL ESTERNON

DFP: 1.80m. PARA REDUCIR LA MAGNIFICACION DEL ESTERNON

RESPIRACION: DETENER LA RESPIRACION EN INSPIRACION

ADAPTACION: LA IMAGEN LATERAL PUEDE OBTENERSE UTILIZANDO UN HAZ HORIZONTAL CON EL PACIENTE EN DECUBITO SUPINO

 ESTRUCTURAS MOSTRADAS: TODO EL ESTERNON CON MINIMA SUPERPOSICION DE PARTES BLANDAS POSICION: NINGUNA SUPERPOSICION DE HUMEROS, HOMBROS O COSTILLAS CRITERIOS DE EXPOSICION: CONTRASTE Y DENSIDAD OPTIMOS. NINGUN MOVIMIENTO COMO INDICAN LOS BORDES SEOS NITIDOS.

CRITERIOS RADIOLOGICOS

Preguntas ?????? ????