PROYECTO DE EJECUCIN PARA LAS OBRAS DE CONSTRUCCIN DEL NUEVO HOSPITAL DE CCERES

rgola, S.L., Euroestudios, S.L. y Andrs Perea Ortega

Agosto de 2.006

NDICE
A.A.1. A.2. A.3. A.4. DATOS BSICOS Objeto del Proyecto Autores del proyecto. Colaboradores Encargo del proyecto Declaracin de Obra Completa (Art. 68 del R.D.L. 2/2000)

B.-

DATOS GENERALES

B.1. Situacin, emplazamiento y datos del Solar B.1.1. Condicionantes del solar B.1.1.1. El entorno B.1.1.2. El lugar B.2. Programa de Necesidades. Anlisis del programa funcional B.2.1. Anlisis del Programa Funcional B.2.2. Cuadros resumen Programa Funcional

B.3. Otros criterios de diseo en la solucin adoptada B.3.1 Metodologa B.3.1.1. los sistemas B.3.1.2. Los edificios B.3.1.3. El Declogo B.3.2. La Arquitectura del Hospital B.3.2.1. Exposicin conceptual de la propuesta B.3.2.2. El edificio en el entorno B.3.3.3. El Hospital y su Arquitectura B.3.3.4. El Hospital de Cceres como problema de diseo dinmico B.3.3.5. El Hospital como mquina funcional eficiente B.3.3.6. El Hospital como lugar de actividad y bienestar social

B.4. Datos econmicos. B.5. Otros datos B.5.1. Plazo de ejecucin. B.5.2. Frmula de revisin de precios. B.5.3. Clasificacin exigible al contratista.

C.C.1. C.2.

MEMORIA JUSTIFICATIVA Justificacin general de la Solucin adoptada Descripcin general del Esquema Funcional

C.2.1. C.2.2. C.2.3. C.2.4. C.2.5. C.3.

Esquema Funcional Esquema de Circulaciones Esquema de Flexibilidad y Crecimiento Esquema de Denominaciones Faseado previsto

Justificacin Formal C.3.1. Consideraciones generales C.3.2. Aspectos tipolgicos C.3.3. Aspectos espaciales

C.4 C.5

Implantacin del edificio en el terreno Justificacin econmica

D.- MEMORIA CONSTRUCTIVA D.1. Movimiento de tierras D.1.1. D.1.2. D.1.3. D.1.4. D.1.5. D.2. D.3. D.4. D.5. Excavaciones Precauciones ante la aparicin de aguas colgadas Precauciones alrededor de las excavaciones Sobre el almacenamiento de tierras Rellenos

Red de Saneamiento Cimentacin y contenciones Estructura Albailera D.5.1. Soleras y bancadas D.5.2. Cerramientos exteriores D.5.3. Recrecidos D.5.3.1.Recibidos D.5.4. Rozas y pasamuros D.5.5. Extendido de gravas y protecciones de cubierta D.5.6. Muros D.5.7. Tabiquera y particiones D.5.8. Tendidos de yeso y enfoscados D.5.9. Ayudas a otros oficios D.5.10. Varios D.5.11. Trabajos en saneamiento

D.6.

Cantera y piedra artificial D.6.1. Cantera D.6.2. Piedra artificial

D.7. D.8.

Pavimentos Revestimientos verticales

D.9.

Falsos techos D.9.1. Falsos techos registrables D.9.2. Falsos techos no desmontables D.9.2.1. Falsos techos de placas de aglomerado de yeso y celulosa (tipo Fermacell o equivalente) D.9.2.2. Falsos techos de madera D.9.3. Marquesinas D.9.3.1. Marquesina del vestbulo principal

D.10.

Cubiertas e impermeabilizaciones D.10.1.Lminas asflticas D.10.2. Cubiertas metlicas

D.11.

Carpintera exterior D.11.1. Carpintera de aluminio D.11.1.1. Carpintera de aluminio en huecos de iluminacin D.11.1.2. Perfiles para huecos practicables para limpieza y ventilacin D.11.1.3. Carpintera de aluminio en huecos de paso D.11.1.3.1.- Carpintera de paso interior exterior D.11.1.3.2. Carpintera de paso en accesos D.11.1.3.2.1. Carpintera convencional D.11.1.3.2.2. Carpintera con maniobra automtica D.11.2. Carpintera de acero D.11.2.1. Puertas exteriores D.11.2.1.1. Puertas de acceso para vehculos D.11.2.1.2. Peatonales D.11.2.1.3. Seguridad D.11.2.1.4. Mantenimiento D.11.2.2.1. Cuarto de acometidas D.11.2.2.Otros elementos exteriores del captulo que se realizan con acero D.11.2.2.1. Cuarto de acometidas D.11.2.2.2. Acero inoxidable D.11.2.3.Otros elementos de carpintera metlica exterior a realizar con acero galvanizado

D.12. D.13.

Carpintera interior Vidriera D.13.1. Vidrios con cmara enrarecida D.13.2. Vidrios de doble lmina adherida con butiral D.13.2.3. Otros vidrios D.13.3.1. Vidrios PF D.13.3.2. Espejos D.13.4. Sellados

D.14.- Aislamientos D.15. Esterilizacin

D.15.1. Lavadoras termodesinfectoras D.15.2. Esterilizadores a vapor

D.15.3. Esterilizador a vapor pequeo tamao D.15.4. Esterilizador por vapor a Baja Temperatura con Formaldehdo D.15.5. Varios D.16. Instalacin elctrica D.16.1. Caractersticas del diseo D.16.2. Centro de Transformacin y Grupos Electrgenos D.16.3. Cuadro general de Baja Tensin D.16.4. Acometidas de Baja Tensin D.16.5. Cuadros secundarios D.16.6. Distribucin a equipos finales D.16.7. Iluminacin D.16.8. Sistema de alimentacin ininterrumpida D.16.9. Instalacin elctrica en salas especiales D.16.10. Instalaciones varias D.17. Instalacin de Fontanera D.17.1. Instalacin de agua D.17.1.1. Acometida y almacenamiento D.17.1.2. Produccin de agua descalcificada D.17.1.3. Equipos de presin D.17.1.4. Cuadro elctrico de Central Hdrica D.17.1.5. Produccin de agua caliente D.17.1.6. Redes de distribucin D.17.1.7. Distribucin de agua descalcificada D.17.2. Instalacin de desage D.17.3. Aparatos sanitarios D.18. Instalacin de Climatizacin D.19.Gases Medicinales D.20. Instalaciones de transporte D.20.1. Transporte neumtico: Muestras y documentos. D.21. Instalacin de Proteccin D.21.1. Deteccin de Incendios D.21.2 Extincin D.22. Instalacin Especiales. D.23. Instalacin de Comunicacin. D.24. Instalaciones complementarias. D.24.1. Sistema Centralizado de Control y Gestin de Instalaciones. D.24.2. Audiovisuales. D.24.2.1. Megafona D.24.2.2. Llamadas Paciente Enfermera. D.24.2.3. Televisin. D.24.2.4. Relojes. D.24.3. Control de Accesos D.25.- Rotulacin y sealizacin.

E.- CUADROS DE SUPERFICIES JUSTIFICATIVOS

F.- ANEJOS F.1. Anejo de cumplimiento de Normativa Tcnica de aplicacin en el proyecto de Ejecucin

F.2. Anejo de Instalaciones F.2.1 Instalacin elctrica F.2.2 Instalacin de Fontanera, saneamiento y fiego F.2.3 Instalacin de climatizacin F.2.4 Instalacin de proteccin F.2.5 Instalacin de comunicaciones F.2.6 Instalaciones complementarias F.3. Anejo de Estructuras

A. MEMORIA DESCRIPTIVA

MEMORIA

A.A.1.

DATOS BSICOS Objeto del Proyecto El presente trabajo define y tiene por objeto a nivel de Proyecto de Ejecucin (en base al programa del Pliego de bases para la elaboracin del Proyecto, a la revisin avanzada de la propuesta presentada al concurso, a la propuesta del Anteproyecto presentada a la propiedad y al resultado de las sucesivas reuniones con el Servicio Extremeo de Salud, tanto en los aspectos funcionales como tecnolgicos, constructivos y hospitalarios.), la forma geomtrica espacial, as como las distribuciones y funcionamiento general del nuevo Hospital de Cceres. El contenido de este proyecto se completa con el cumplimiento y justificacin de las Normativas vigentes que en seguridad y proteccin contra incendios, accesibilidad y otros son de aplicacin. Constituye un documento de referencia imprescindible tanto para la constatacin de la viabilidad legal, tcnica y econmica de la construccin programada, como para el anlisis y evaluacin suficiente por parte de los responsables de la gestin del Nuevo Hospital de Cceres sobre el grado de adecuacin de la propuesta espacial, dimensional y formal, al programa funcional y requerimientos correspondientes.

A.2.

Equipo autor de la propuesta Este Anteproyecto ha sido redactado por los arquitectos Luis Gonzlez Sterling (rgola, S.L.) y Andrs Perea en colaboracin con Euroestudios, S.A., que son los integrantes de la U.T.E. constituida para la realizacin del trabajo una vez adjudicado el concurso. El equipo autor de la propuesta ha contado con la colaboracin de los siguientes profesionales: Arquitectos: Csar Luis Arribas Arribas Natalia Balmaseda Sanz David Chinea Sanz de Galdeano Dolores Diaz Bellocq Leonardo Fabi Mara Gbler Gonzlez Mara Galuzzi Carmen Gimnez Molina Marcos Gonzlez Muoz Vanesa Jalle Marco Marcus Leschik Miguel A. Navas Vinagre Arquitecto Arquitecta Arquitecto Arquitecta Arquitecto Arquitecta Arquitecta Arquitecta Arquitecto Arquitecta Arquitecto Arquitecto

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A.- Memoria Descriptiva

Francisco Nieto Diaz de Yela Leyre Octavio de Toledo Fernando Prez Castro Iigo Redondo Barranco Raul Recuero Samboal Antonio Luigi Sella Richter Miguel A. Velarde del Barrio

Arquitecto Arquitecta Arquitecto Arquitecto Arquitecto Arquitecto Arquitecto

Arquitectos Tcnicos/Aparejadores:

Covadonga Jurado de Arriba Irene Arranz de Blas Arq. Tcnico Isidoro Miguito Martn Juan Velasco Cant M Luisa Palomino Daz

Arq. Tcnico

Arq. Tcnico Arq. Tcnico Arq. Tcnico

Euroestudios, S.L., Ingenieros Consultores (Estructuras e Instalaciones) Director de equipo de estructuras e instalaciones Rafael Muoz Gmez Ing. Industrial

Colaboradores Estructuras: Ignacio Lpez Picasso Federico Pascual Pastor Colaboradores Instalaciones: Susana Velado G. Jos Manuel Ballesteros Jos M. Pineda Valverde Ing. Industrial Ing. Industrial Ing. Tc. ICAI Ing. Caminos Ingeniero

Arquitectos Tcnicos: Jorge Aracil Arq. Tcnico

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A.- Memoria Descriptiva

A.3.

Encargo del trabajo El presente Anteproyecto ha sido encargado por la Consejera de Sanidad de la Junta de Extremadura, tras la adjudicacin del Concurso convocado al efecto a la U.T.E. formada por rgola, S.L., Andrs Perea y Euroestudios, S.A.

A.4.

Declaracin de Obre Completa (Art 68 del R.D.L. 2/2000)

El presente proyecto se refiere a una OBRA COMPLETA que, una vez ejecutada con arreglo al mismo, ser susceptible de ser entregada al uso a que se destina, ya que comprende la descripcin de todas y cada una de las obras e instalaciones necesarias para su buen funcionamiento. Lo que se hace constar por los autores del Proyecto en cumplimiento del artculo 125 del Reglamento General de la Ley de Contratos de las Administraciones Pblicas.

Agosto del 2006.

Fdo. Luis Gonzlez Sterling Andrs Perea Ortega - Rafael Muoz Gmez

B.B.1.

DATOS GENERALES Situacin, emplazamiento y datos del solar B.1.1. Condicionantes del solar B.1.1.1. El entorno El medio fsico y urbano en que se inserta la parcela es el caracterstico de la periferia, entendida esta como un vivo y muy actual fenmeno urbano, no slo social, demogrfico, productivo, etc., sino como una cultura arquitectnica de emergente importancia.

B.1.1.2. El lugar La parcela sobre la que se proyecta construir el Hospital de Cceres tiene grandes ventajas y algn inconveniente:

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A.- Memoria Descriptiva

Ventajas: Se refieren a la inmejorable situacin en la escena de la periferia y su accesibilidad funcional y su dotacin de servicios. El solar dispone, por tanto, de una excelente posicin sobre el viario urbano y supraurbano. Ambos atributos realmente importantes en la propia identificacin como objeto funcional y significante arquitectnico en la memoria urbana. Adems, el emplazamiento previsto posee otros valores, especialmente privilegiados como la excelente posicin respecto de la escena urbana, con importante protagonismo en la memoria ciudadana (fundamental en la localizacin social de esta importante dotacin asistencial) y protagonismo en el paisaje de la periferia (de cuya significacin hablaremos ms adelante). El solar dispone, a su vez, de magnficas vistas lejanas sobre la ciudad, y no desdeables al Norte sobre las dehesas de la comarca. La suave topografa permitir optimizar la utilizacin del permetro paisajstico y de las soluciones circulatorias internas y su relacin con el viario exterior.

Finalmente, el solar es un vaco apto para la forestacin y ajardinamiento, con el beneficio medio ambiental y paisajstico que supondr para el entorno. La posibilidad de dos accesos por los extremos Noreste y Sudoeste podra plantear un problema de control general del recinto pero, en nuestra opinin, bien utilizados significa una ventaja respecto de la ms fluida relacin con el trfico exterior y sobre todo un menor impacto sobre el mismo en el sentido de egreso del hospital.

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A.- Memoria Descriptiva

Inconvenientes: El Hospital tiene un acceso actual problemtico por la zona deportiva al Oeste. El planeamiento indica un vial de enlace con la N521 que discurre al Sur, desde el que prevemos como posible una conexin directa para el Hospital, que sera la preferente mantenindose la existente como complementaria. Finalmente, el emplazamiento del Hospital respecto de la ciudad con las ventajas sealadas, presenta el inconveniente de una distancia importante para el acceso peatonal desde el centro urbano.

B.2.

Programa de necesidades. Anlisis del Programa Funcional B.2.1. Anlisis del programa funcional El programa funcional proporcionado por el organismo convocante del proyecto es un documento complejo, que ha sido revisado y ajustado en las sucesivas reuniones de trabajo mantenidas con los Tcnicos del Servicio Extremeo de Salud. Durante la elaboracin de este Anteproyecto se han realizado profundas revisiones de la propuesta Arquitectnica, correspondientes a ajustes y precisiones del Programa Funcional, en un proceso que ha conducido el trabajo a un grado de coherencia y calidad que entendemos necesaria como base de partida para razonar la posible construccin por fases y desarrollar sin incertidumbres el proyecto ejecutivo y la posterior ejecucin de las obras. Finalmente y como resumen de las reuniones celebradas se decide realizar 2 fases nicamente, incluyendo en la tercera en la segunda, dado que estas dos no suman la

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A.- Memoria Descriptiva

cuanta ni en superficie ni en coste como primera, aunque la intencin de la Consejera es realizarlo de una sola si las posibilidades econmicas lo permitieran, aunque el proceso de la obra se alargara 2 o 3 anualidades ms. El Programa Funcional resultante es el siguiente: B.2.2. Cuadro resumen del programa funcional Se ofrecen a continuacin los siguientes cuadros: Cuadro resumen del Programa Funcional y Faseado (Cuadro I) Se ofrece el resumen de las superficies tiles del Programa Funcional (CUADRO II) segn la suma realizada correctamente, conforme a los datos proporcionados. Cuadro de estimacin de superficies construidas realizado a partir del estudio a posteriori de 6 proyectos de Hospitales recientemente realizados. (CUADRO III)

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A.- Memoria Descriptiva

CUADRO I - RESUMEN DEL PROGRAMA FUNCIONAL Y FASEADO

PROYECTO COMPLETO

FASE I DE APERTURA

FASE II DE APERTURA (2)

FASE III DE APERTURA (2)

UNIDADES
m2 tiles Contenido

MD. QUIRRGICO

MD. MATERNO-INFANTIL

MD. MDICO

m2 tiles 476 camas (14 uds. X 34 camas) 18 puestos 20 puestos 15 plazas 40 plazas + 1 quirf. Sucio 5 plazas 112 (14 md. X 8 c) 22 boxes + 15 c. Observ. 15 quirf. 3 paritorios

Contenido 204 camas (6 x 34) OT EP (12p) OT EP (10p)

m2 tiles

Contenido 102 camas (3 x 34)

m2 tiles

Contenido 170 cama (5 x 34) se equipan 6 camas

Unidades de hospitalizacin Hopitalizacin UCI -Ud. Cuidados intens. UCE - Ud. De corta estancia Neumologa Hospital de Da Unidad de custodia C. externas + G. Exploracin Urgencias Unidades Tcnico Asistenciales Bloque quirrgico Bloque obsttrico Esterilizacin Farmacia Hemodilisis medicina fsica y rehabilitacin Laboratorio y depsito de sangre Anatoma patolgica oncologa radioterpica Diagnstico por la imagen Medicina nuclear Hemodinmica Medicina preventiva Documentacin clnica Unidades soporte asistencial Atencin al usuario Admisiones Locales pacientes y familiares Habitaciones mdicos de guardia Cafetera personal + pblico Morgue Docencia / biblioteca Investigacin / C. Experimental Sala de actos Hotel de pacientes Servicios religioso ecumncos Direccin y Administracin SIS Unidades soporte general U. Activas. Servicios Centro Tcnico Seguridad Area de limpieza Vestuarios personal Instalaciones, obras y mantenim. Almacn general Lencera Cocina Locales Org. Sindicales TOTAL M2 UTILES FACTOR SUP. CONSTRUIDA TOTAL SUP. CONSTRUIDA LEYENDA OT : Obra Total OP: Obra Parcial ET.: Equipamiento Total EP: Equipamiento Parcial

13.298 759 370 130 800 86 4.180 1.307 1.771 335 316 542 500 765 1.235 462 423 1.355 425 185 118 533 149 312 396 228 610 256 350 250 500 1.000 48 674 1.484 48 115 550 1.500 746 176 750 207 40.244 1,68 67.610

5.754 759 370 2.090 1.307 1.771 316 72 765 1.235 462 423 1.355 533 149 312 396 228 610 256 48 674 584 48 115 550 1.500 746 176 750 24.354 1,68 40.915

2.829 130 -

4.715 800 86

40 plazas 5 plazas

7 mdulos x 8 camas OT ET OT EP (12q)

2.090 335

7 md. X 8 camas

se equipan 3 quirof. 3 paritorios OT ET

500 425 185 OT ET OT ET OT ET

OT ET

470 -

OT ET OT ET OT ET OT ET OT EP

118 OT ET

350 250 500 1.000 OT ET OT ET OT ET OT ET EP EP EP

OT ET OT EP OT EP OT ET OT EP OT ET OT ET

OT ET OT ET OT ET OT ET OT EP OT ET OT ET

900 207 7.079 1,68 11.893 OT ET OT ET EP OP EP

8.811 1,68 14.802 EP

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A.- Memoria Descriptiva

CUADRO II - RESUMEN DE SUPERFICIES TILES DEL PROGRAMA FUNCIONAL

SUP. UTILES (M2) Programa Funcional AMBIENTE O LOCAL HOSPITALIZACION MODULO 1 (CONVENCIONAL) MODULO 2 (TRAUMATOLOGICA) MODULO 3 MODULO 4 UCI UNIDAD DE CORTA ESTANCIA (UCE) NEONATOLOGA HOSPITAL DE DIA MEDICO UNIDAD DE CUSTODIA SUMA HOSPITALIZACION FASE I SUMA HOSPITALIZACION FASE II SUMA HOSPITALIZACION FASE III SUMA HOSPITALIZACION 3.772,00 1.982,00 2.829,00 4.715,00 759,00 370,00 130,00 800,00 86,00 6.883,00 2.959,00 5.601,00 15.443,00 M2

AMBIENTE O LOCAL UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES CONSULTAS EXTERNAS + GABINETES EXPLORACIONES CONSULTAS EXTERNAS + GABINETES EXPLORACIONES URGENCIAS BLOQUE QUIRURGICO BLOQUE OBSTETRICO LOGISTICA Y ESTERILIZACION FARMACIA FARMACIA HEMODILISIS MEDICINA FISICA Y REHABILITACION LABORATORIO Y DEPSITO SANGRE ANATOMA PATOLOGICA ONCOLOGA RADIOTERPICA DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN MEDICINA NUCLEAR HEMODINMICA MEDICINA PREVENTIVA SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE I SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE II SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE III SUMA SERVICIOS CENTRALES

M2

2.090,00 2.090,00 1.307,00 1.771,00 335,00 316,00 72,00 470,00 500,00 765,00 1.235,00 462,00 423,00 1.355,00 425,00 185,00 118,00 9.796,00 3.013,00 1.110,00 13.919,00

UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL DOCUMENTACION CLNICA ATENCIN AL USUARIO ADMISIONES LOCALES PACIENTES Y FAMILIARES HABITACIONES MDICOS DE GUARDIA CAFETERIA PERSONAL+PBLICO MORGUE DOCENCIA/BIBLIOTECA INVESTIGACION/C. EXPERIMENTAL SALA DE ACTOS HOTEL PACIENTES SERVICIOS RELIGIOSOS ECUMNICOS SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE I SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE II SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE III SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL 2.100,00 4.632,00 533,00 149,00 312,00 396,00 228,00 610,00 256,00 350,00 250,00 500,00 1.000,00 48,00 2.532,00

UNIDADES SOPORTE GENERAL DIRECCIN, ADMINISTRACIN Y SIS U. ADTAS. SERVICIOS U. ADTAS. SERVICIOS CENTRO TCNICO SEGURIDAD REA DE LIMPIEZA VESTUARIOS PERSONAL INSTALACIONES, OBRAS Y MANTENIMIENTO AREA CENTRAL DE INSTALACIONES ALMACN GENERAL LENCERA COCINA LOCALES ORG. SINDICALES SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE I SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE II SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE III SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL 6.250,00 674,00 584,00 900,00 48,00 115,00 550,00 300,00 1.200,00 746,00 176,00 750,00 207,00 5.143,00 1.107,00

SUPERFICIE TOTAL FASE I SUPERFICIE TOTAL FASE II SUPERFICIE TOTAL FASE III

24.354,00 7.079,00 8.811,00

SUPERFICES TOTALES POR AREAS (A)(*)

40.244,00

ANTEPROYECTO PARA LA CONSTRUCCIN DE UN NUEVO HOSPITAL EN CACERES

A.- Memoria Descriptiva

CUADRO III ESTIMACIN DE SUPERFICIES CONSTRUIDAS

SUP. UTILES (M2) SUP. CONSTRUIDAS(M2) ESTIMADA Programa Funcional AMBIENTE O LOCAL HOSPITALIZACION MODULO 1 (CONVENCIONAL) MODULO 2 (TRAUMATOLOGICA) MODULO 3 MODULO 4 UCI UNIDAD DE CORTA ESTANCIA (UCE) NEONATOLOGA HOSPITAL DE DIA MEDICO UNIDAD DE CUSTODIA SUMA HOSPITALIZACION FASE I SUMA HOSPITALIZACION FASE II SUMA HOSPITALIZACION FASE III SUMA HOSPITALIZACION 3.772,00 1.982,00 2.829,00 4.715,00 759,00 370,00 130,00 800,00 86,00 6.883,00 2.959,00 5.601,00 15.443,00 1,39 1,39 1,39 1,39 1,39 1,34 1,45 1,31 1,39 1,31 5.243,08 2.754,98 3.932,31 6.553,85 1.017,06 536,50 170,30 1.112,00 112,66 9.551,62 4.102,61 7.778,51 21.432,74 M2 RATIO M2

AMBIENTE O LOCAL UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES CONSULTAS EXTERNAS + GABINETES EXPLORACIONES CONSULTAS EXTERNAS + GABINETES EXPLORACIONES URGENCIAS BLOQUE QUIRURGICO BLOQUE OBSTETRICO LOGISTICA Y ESTERILIZACION FARMACIA FARMACIA HEMODILISIS MEDICINA FISICA Y REHABILITACION LABORATORIO Y DEPSITO SANGRE ANATOMA PATOLOGICA ONCOLOGA RADIOTERPICA DIAGNOSTICO POR LA IMAGEN MEDICINA NUCLEAR HEMODINMICA MEDICINA PREVENTIVA SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE I SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE II SUMA UNIDADES TECNICO ASISTENCIALES FASE III SUMA SERVICIOS CENTRALES

M2

RATIO

M2

2.090,00 2.090,00 1.307,00 1.771,00 335,00 316,00 72,00 470,00 500,00 765,00 1.235,00 462,00 423,00 1.355,00 425,00 185,00 118,00 9.796,00 3.013,00 1.110,00 13.919,00

1,21 1,21 1,44 1,50 1,50 1,13 1,30 1,30 1,35 1,34 1,33 1,33 1,39 1,44 1,44 1,21 1,21

2.528,90 2.528,90 1.882,08 2.656,50 502,50 357,08 93,60 611,00 675,00 1.025,10 1.642,55 614,46 587,97 1.951,20 612,00 223,85 142,78 13.339,44 3.785,18 1.510,85

1,34

18.635,47

UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL DOCUMENTACION CLNICA ATENCIN AL USUARIO ADMISIONES LOCALES PACIENTES Y FAMILIARES HABITACIONES MDICOS DE GUARDIA CAFETERIA PERSONAL+PBLICO MORGUE DOCENCIA/BIBLIOTECA INVESTIGACION/C. EXPERIMENTAL SALA DE ACTOS HOTEL PACIENTES SERVICIOS RELIGIOSOS ECUMNICOS SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE I SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE II SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL FASE III SUMA UNIDADES SOPORTE ASISTENCIAL 2.100,00 4.632,00 1,25 2.691,50 5.781,86 533,00 149,00 312,00 396,00 228,00 610,00 256,00 350,00 250,00 500,00 1.000,00 48,00 2.532,00 1,22 1,34 1,19 1,22 1,16 1,26 1,15 1,29 1,42 1,15 1,31 1,22 650,26 199,66 371,28 483,12 264,48 768,60 294,40 451,50 355,00 575,00 1.310,00 58,56 3.090,36

UNIDADES SOPORTE GENERAL DIRECCIN, ADMINISTRACIN Y SIS U. ADTAS. SERVICIOS U. ADTAS. SERVICIOS CENTRO TCNICO SEGURIDAD REA DE LIMPIEZA VESTUARIOS PERSONAL INSTALACIONES, OBRAS Y MANTENIMIENTO AREA CENTRAL DE INSTALACIONES ALMACN GENERAL LENCERA COCINA LOCALES ORG. SINDICALES SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE I SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE II SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL FASE III SUMA UNIDADES SOPORTE GENERAL 6.250,00 1,33 8.297,04 674,00 584,00 900,00 48,00 115,00 550,00 300,00 1.200,00 746,00 176,00 750,00 207,00 5.143,00 1.107,00 1,25 1,20 1,20 1,16 1,14 1,26 1,36 1,68 1,36 1,11 1,21 1,22 842,50 700,80 1.080,00 55,68 131,10 693,00 408,00 2.016,00 1.014,56 195,36 907,50 252,54 6.964,50 1.332,54

SUPERFICIE TOTAL FASE I SUPERFICIE TOTAL FASE II SUPERFICIE TOTAL FASE III

24.354,00 7.079,00 8.811,00

32.945,92 9.220,33 11.980,86

SUPERFICES TOTALES POR AREAS (A)(*) CIRCULACIONES GENERALES

40.244,00 8.048,80

1,40

56.163,11 8.048,80

SUPERFICIE CON CIRCULACIONES GENERALES (B)

1,60

64.211,91

CASETONES DE INSTALACIONES GALERAS DE INSTALACIONES

7.000,00 7.000,00

SUPERFICE TOTAL SIN PARKING Y SIN URBANIZACIN

1,99

80.227,91

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A.- Memoria Descriptiva

B.3. Otros criterios de diseo en la solucin adoptada B.3.1. Metodologia En la descripcin de la propuesta presentada al concurso exponamos una serie de consideraciones que mantienen su validez para esta etapa del Proyecto de Ejecucin y que recogemos en este texto.

Para plantearse la organizacin de un edificio tan complejo como un Hospital y proyectado no solo a las necesidades actuales sino a las necesidades a 30 aos y a sus condiciones fsicas y ambientales durante un periodo tan largo, es preciso pensar y analizar el proyecto con una perspectiva temporal y una metodologa.

As establecemos un modelo de anlisis basado en sistemas y en diferenciacin de necesidades y plazos para la toma de decisiones.

B.3.1.1 Los sistemas

En un hospital existen reas de trabajo claramente diferenciadas por la actividad que se realiza en ellas; los cambios que han a soportar estas reas a lo largo de la vida del edificio no son uniformes y por lo tanto la permanencia de los distintos elementos que configuran los espacios de un hospital tampoco lo son. Parece razonable que desde la etapa inicial de concepcin del edificio hasta su definicin en el proyecto de ejecucin se tuviese en cuenta esta circunstancia.

El problema es complejo porque los cambios implican la reconfiguracin de muchas reas altamente tecnificadas, generalmente estos cambios surgen incluso con mayor rapidez que el proceso administrativo de definicin de los proyectos. Tambin es cierto que los cambios no se producen por igual ni con la misma intensidad, por lo cual podramos diferenciar conceptualmente tres sistemas que afectaran al diseo de la arquitectura de los espacios y la ingeniera de las instalaciones.

SISTEMA PRIMARIO: (PERMANENTE)

Implica una actuacin e inversin a largo plazo, por lo que la mayora de sus elementos son fijos (permanentes), no van a modificarse en el tiempo de vida til del edificio (5080 aos). Dentro de este sistema est la urbanizacin, la envolvente del edificio, la estructura portante incluyendo los elementos de separacin horizontal y vertical (forjados, ncleos resistentes) y finalmente lo elementos que configuran la logstica interna tales como las centrales de produccin y sus sistemas de distribucin, sistemas de transporte del edificio: escaleras, ascensores, etc. Este sistema deber tener una

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A.- Memoria Descriptiva

gran capacidad (sistemas de circulacin redundantes, de generosas dimensiones, soluciones modulares de fachadas, etc.) y flexibilidad (luces y cargas estructurales grandes, distribucin de las redes de instalaciones en anillo, etc.) para permitir modificaciones en los otros dos sistemas.

SISTEMA SECUNDARIO (ADAPTABLE)

Se caracteriza por su capacidad de poder adaptarse a cambios de utilizacin, implica una actuacin a medio plazo (5 a 15 aos). Los elementos del edificio que deben contar con esta capacidad de adaptarse son las distribuciones interiores, los revestimientos y los falsos techos, las instalaciones electromecnicas de los locales, los equipos, las canalizaciones, etc. Este sistema debe ser totalmente flexible, por lo que se prev una compartimentacin interior, falsos techos e instalaciones totalmente modulares.

SISTEMA TERCIARIO: (MODIFICABLE)

Puede modificarse totalmente, la inversin debe ser a corto plazo (0 a 5 aos). Los elementos que tienen este carcter lo forman el mobiliario, los equipos no fijos, las conexiones de estos equipos a las instalaciones en los diferentes locales, etc.

No tendra sentido utilizar sistemas constructivos que no se amortizasen o que su sustitucin genere dificultades importantes, como suele ser el caso de las reformas interiores, en las cuales las demoliciones asociadas a los sistemas tradicionales de divisiones interiores generan gran volumen de escombros, ruidos, polvo, paralizacin, humedades, etc.

En definitiva, no solamente se pretende que la arquitectura del Hospital responda adecuadamente a la funcin, se pretende disear una arquitectura de calidad que responda satisfactoriamente a las necesidades del futuro soportando dignamente el paso del tiempo. El arquitecto romano Vitrubio expresaba sabiamente, hace XXI siglos las tres cualidades que debera tener la buena Arquitectura: Utilitas, Firmitas, Vetustas.

Los elementos del Sistema Primario constituyen bsicamente el esquema funcional del edificio.

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A.- Memoria Descriptiva

B.3.1.2. Los edificios

Por otro lado, las especificidades de un complejo hospitalario de esta dimensin por sus caractersticas funcionales y constructivas pueden descomponerse en 5 o 6 edificios:

El Hotel:

La Hospitalizacin cada vez exige una estructura fsica ms hotelera, ms domstica, tiene caractersticas propias. Su previsin de desarrollo es menor dada la eclosin de las tcnicas ambulatorias.

El Ambulatorio

Su actividad vierte fundamentalmente a pacientes que vienen, se tratan o diagnostican y se van. Cada vez es ms grande y su ampliacin es siempre necesaria a medio plazo.

El edificio asistencial

Desde los aos 70 se ha denominado el Bloque tcnico que concentra fundamentalmente los servicios centrales del Programa funcional y necesita cumplir especificaciones tanto de estructura fsica como ambientales muy estrictas. Cada vez ms relacionado con el Ambulatorio (CMA, Hospital de da, etc.)

Las oficinas

Tiene caractersticas muy definidas, nada hospitalarias pero que progresivamente van adquiriendo mayor importancia. Parte de stas funciones se relacionan con cada una de las partes (despachos mdicos) pero otras son absolutamente disgregables: administracin, direccin, docencia e investigacin pueden estar en este concepto y/o edificio.

El edificio industrial

Tiene tambin unas caractersticas muy singulares. Es un edificio de servicios y puede estar junto o separado del Hospital, dependiendo bsicamente de su tamao y del tipo de las instalaciones y sus requerimientos.

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A.- Memoria Descriptiva

El aparcamiento

No se entiende un Hospital actualmente sin una dotacin de aparcamiento importante y, dependiendo del tamao, sin que sea subterrneo. La dotacin actual es de 2 plazas por cama, aunque la cama ya no es un mdulo fiable sino la actividad.

De la forma de agrupar estas diferentes funciones y edificios y de su interrelacin depende el futuro del Hospital, y definir estas relaciones constituye el esquema funcional y organizativo.

Para elegir el modelo y el esquema funcional de un edificio tan complejo como ste debe fijarse unas premisas que debe cumplir, nosotros las denominaremos el Declogo y no son otra cosa que los condicionantes que creemos debe cumplir adems del programa funcional un edificio de estas caractersticas para justificar una inversin tan importante.

B.3.1.3. El declogo

Por ltimo para establecer un ideal de hospital o proyecto debemos fijarnos unas premisas que entendemos deben cumplir, y segn las mismas elegir el modelo y proceder a la toma de decisiones sucesivas correspondientes que en definitiva supone todo proceso proyectual. Nosotros lo denominamos El Declogo y no son otra cosa que los condicionamientos de diseo que nos fijamos a priori y creemos que debemos cumplir adems del Programa Funcional. Este Declogo vara segn el edificio, segn la ubicacin, segn la propiedad, el modelo de gestin e incluso de los tiempos en los que se establece y en los que se piensen ejecutar.

As nuestro declogo para el Hospital de Cceres ser:

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1.- El Lugar. El emplazamiento. El Entorno.

En este caso el solar, su topografa, sus accesos, su situacin, al Este del municipio de Cceres, junto al rea de Universidad y un rea deportiva junto a la carretera de acceso desde Trujillo y con accesos desde ella, desde el Nordeste y Suroeste.

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A.- Memoria Descriptiva

2.- El orden

Las piezas frente al todo, debe establecerse un sistema de generacin de espacios desde la ms elemental a la ms compleja para que un edificio que es un conjunto de edificio se entiende como un todo, debe estar ordenado por sus partes y piezas configurando un todo y no solo la relacin horizontal, qu debe estar al lado de qu sino la vertical, el encima debajo.

2ORDEN ESCALA

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A.- Memoria Descriptiva

3.- La escala humana

El edificio proyectado debe resultar humano, debe mantener una escala perceptible, desde la habitacin hasta la pieza ms grande del vestbulo o en este caso el bulevar, deben mantener una proporcin y una escala humana. Desde la pieza al conjunto por un sistema de agregacin que no suponga deshumanizacin.

Esta agregacin, en este caso condicionada por el Faseado, no debe perder la escala.

4.- La Funcionalidad

El hombre denomina bello a lo que funciona. Un Hospital tiene que funcionar. La funcin en este caso es prioritaria y domina el proceso de seleccin del modelo frente a la forma.

Las relaciones funcionales de las reas y el Faseado condicionan el modelo arquitectnico de edificio.

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A.- Memoria Descriptiva

5.- La Flexibilidad/ Compatibilidad

El programa funcional y las relaciones topolgicas entre reas y servicios son objeto de importantes y frecuentes modificaciones tanto a lo largo del proceso del proyecto como a lo largo de la ejecucin de las obras y posteriormente, por ello es preciso introducir con gran rigor de modulaciones de los espacios de forma que los contenedores funcionales definidos sean fcilmente intercambiable y que el contenedor sea comn en los diferentes edificios que conllevan reas de caractersticas y necesidades estructurales y funcionales similares (flexibilidad y seriacin constructiva).

Un Programa Funcional establece relaciones entre reas y usos, las piezas establecen relaciones topolgicas

Las piezas establecen relaciones topolgicas de cercana o de encima/debajo que deben ser en funcin de sus usos y de la compatibilidad de los mismos.

6.- La Innovacin

Frente a una propuesta arquitectnica de la importancia de sta, tanto por el volumen del edificio como por servir de referencia en una Comunidad Autnoma, es preciso proceder a la revisin de los modelos que se han utilizado habitualmente en este tipo de edificios e intentar innovar, tanto el concepto del propio modelo como hecho diferenciador, como en su materialidad arquitectnica.

As revisar modelos de agrupacin de funciones, criterios de instalaciones o de distribuciones interiores, suponen en s mismo la bsqueda de una innovacin o actualizacin del propio modelo base que se utilice.

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A.- Memoria Descriptiva

7.- Crecimiento

La sistemtica de la generacin de espacios el orden, la escala del modelo deben establecerse las pautas del crecimiento futuro porque determinadas reas van inexorablemente a crecer y no se puede prever ahora cuales ni cuanto.

8.- Circulaciones

Son los vasos de riego sanguneo del sistema, las calles de la ciudad, es preciso diferenciar las circulaciones y establecer un orden en la situacin de las mismas.

9.- La Sostenibilidad

El Hospital de Cceres ser diseado contemplando las premisas constructivas para un hospital para el siglo XXI, el cual incorporar el respeto al medio ambiente y la sostenibilidad como una de las bases fundamentales de su diseo. Mediante la minimizacin del impacto ambiental y el uso de tecnologas apropiadas para reducir el consumo de energa, se plantearn edificios en armona con su entorno y con bajos costes operacionales.

El diseo del hospital se ha desarrollado con la premisa de maximizar la eficiencia del proceso constructivo as como su explotacin posterior, para ello las instalaciones sern diseadas usando tcnicas para el aprovechamiento activo y pasivo de la energa y la conservacin de la misma.

10.- Tecnologa

Un hospital, su modelo no puede nacer viejo, debe incorporar las ltimas tendencias y tecnologas con objeto de que en su vida til no se quede antiguo.

En el modelo no se debe enfatizar la tecnologa, las instalaciones deben entenderse como servidores del edificio y no como el motivo dominante del esquema.

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A.- Memoria Descriptiva

B.3.2. La Arquitectura del Hospital B.3.2.1. Aspectos generales conceptuales Tal y como decamos en la propuesta del concurso, proponemos un proyecto tipolgicamente desprejuiciado, un ejercicio de sntesis de los grandes aspectos funcionales sobre un objeto que se propone como metaproyecto, Proyecto de Proyectos, es decir un contenedor tan depurado en sus aspectos inmuebles definidores del espacio y de su uso, que permita gran nmero de posibilidades de utilizacin y reutilizacin sin que sean afectados ni la inteligibilidad en su uso ni la funcionalidad general o particular del mismo. Este proyecto de proyectos puede y debe ser extensible sin merma de esas mismas condiciones que hemos dicho. Entendido desde su capacidad significante; nuestro trabajo se ha dirigido a definir una imagen novedosa y alejada de los recurrentes formales de la arquitectura hospitalaria. Es, obviamente, un proyecto formalmente inequvoco que asume su compromiso en la escena de la periferia, pero tanto su silueta como el desarrollo del detalle figurativo pretende formular una etapa ms all del lenguaje arquitectnico habitual de los hospitales. Una etapa, tipolgicamente hablando, que establezca nuevas formas de expresin de la arquitectura institucional en sus aspectos menos represivos y social y culturalmente amables y accesibles. El tratamiento de un hospital bien proporcionado, respecto del nmero de plantas y de las distancias horizontales a recorrer, tiene justificacin en una lectura introspectiva de la mayor parte de los usos del hospital hacia un sistema de patios de un gran control climatolgico que adems son espacios fcilmente controlables que garantizan una gran calidad para las vistas, clima, microclimas, etc., de los espacios de habitaciones y dependencias que abren luces a ellos, tratados en este caso como semipatios o espacios de transicin entre el exterior y las alas de las habitaciones que por su calidad semiabierta al paisaje responde adecuadamente al entorno y a la proximidad de la Carretera Nacional 521 que une Cceres con Trujillo y a la Autova de la Planta ,A 66, con la que se acceder desde sta a travs de la futura carretera de circunvalacin Norte de Cceres. B.3.2.2. El edificio en el entorno Avanzbamos la situacin perifrica del proyecto y su inevitable contribucin al resultado funcional, pero sobre todo en lo que ahora nos ocupa, formal y significante en la, hoy ya reconocida, cultura de la periferia. Uno de los atributos preceptivos propios de esta nueva escena urbana es el concepto de la distancia interesante, que se refiere a nuevas reglas dimensionales en el que la percepcin establece lecturas adecuadas cuando las relaciones entre masas de objetos y objetos guardan proporciones adecuadas a su entidad. Para ello edificios o complejos arquitectnicos determinados deben establecer categoras dimensionales y formales adecuadas en funcin de su mayor o menor voluntad de identificacin en la nueva escala de la periferia. Este proyecto se plantea como propuesta de gran identidad en el panorama fsico - urbano y asume el compromiso de una envolvente contundente con voluntad de amojonar el sistema de distancias de esta zona local de la periferia.

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La propuesta que presentamos es consciente de ello y plantea un edificio inequvoco, identificable y generador de un entorno forestal y paisajstico cuidado y sofisticado, asumiendo de este modo el papel que en el repertorio de hitos urbanos tendra un hospital de estas caractersticas no slo para la ciudad de Cceres sino para todo el rea comarcal. Respecto del entorno inmediato, el hospital se ubica respetando y adecundose a las condiciones topogrficas del solar. La suave pendiente en la direccin Sur - Norte del solar, se ha aprovechado en esta propuesta para producir un edificio en flotacin sobre esta lnea topogrfica. Esta condicin es utilizada para resolver los enlaces a nivel entre funciones determinadas y la secuencia de construccin por fases. La circulacin vehicular ha sido diseada para la mejor eficacia funcional sin interferencias entre s (accesos a urgencias, servicio de abastecimiento y salidas, residuos, vehculos privados, personal, etc.) y las mnimas posibles con la circulacin peatonal, respetando las masas arboladas y jardinera del conjunto. Hemos cuidado tambin el trnsito peatonal y su relacin con el entorno para darle un sentido paisajstico y un carcter de paseo al itinerario ms relajado que las circulaciones con propsito determinado de acceso en el hospital. Entendemos que la circulacin en los accesos peatonales van a ser mucho menores que los vehiculares dada la situacin del hospital respecto del entorno de la ciudad. Se producirn principalmente en vehculos privados, taxis y autobuses y a estos vehculos les hemos dado un tratamiento adecuado al carcter de su destino dentro del Hospital ponderando la ubicacin de los aparcamientos, paradas, etc. B.3.3.3 El Hospital y su Arquitectura Arquitectnicamente el proyecto responde a una definicin de hospital horizontal, aunque su dimensin ha sido muy cuidadosamente depurada para obtener una proporcin entre los recorridos horizontales y relaciones horizontales y verticales. Es un hospital que huye de las soluciones de bloques de hospitalizacin en altura, a favor de una disposicin sobre un tejido circulatorio que tenga una gran eficacia en horizontal para que el trasiego y la utilizacin de ascensores se circunscriba a aquellas relaciones cuya eficacia mayor se consiga a travs de los mismos. Eso significa, como hemos dicho, un hospital horizontal y fundamentalmente plano. La arquitectura as resuelta no tiene problemas de formalizacin, dado que las propias condiciones de compromiso de este proyecto con las condiciones medio ambientales y de respuesta activa y pasiva a estas van a dar soluciones constructivas que en s mismo van a resolver y definir cual va a ser la forma y la figura de este proyecto.

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B.3.3.4. El Hospital de Cceres como problema de diseo dinmico Decir que la arquitectura es un proceso sin principio ni fin es una afirmacin maximalista, pero ejemplar para significar de qu modo proyectar para la inauguracin y proyectar para la atemporalidad es antinatural referido a la arquitectura construida. La construccin, efectivamente, comienza donde la materia se forma, en la naturaleza, y acaba cuando transcurridos los tiempos que sean precisos revierte a la naturaleza. Este paradigma conceptual tiene, en el caso de la arquitectura hospitalaria, un ejemplo muy preciso por la propia dinmica de la actividad y tecnologa hospitalaria, que requiere una constante actividad remodeladora, ampliadora, adaptadora, etc., de los espacios del mismo a la mutabilidad funcional y tcnica. Pero el Hospital de Cceres es, precisamente, un caso de referencia de cmo asumir las condiciones de variabilidad en las directrices fundamentales del proyecto. Efectivamente, la previsin de fases programadas y una reserva de ampliacin hasta un 50 % de la totalidad de las fases suponen una cadena de decisiones de partida de tal importancia que conducen inexorablemente, en nuestro caso, a la solucin de la propuesta. En primer lugar, las posibilidades de acceso desde el viario urbano exigen una organizacin de flujos vehiculares y peatonales altamente flexible, lo que nosotros logramos con una arquitectura compacta, bordeada de circulacin y parque de modo que si fuera preciso se cerrara en anillos diversos de contenido y velocidades diferenciadas y con mltiples posibilidades de contactos de aquella con el edificio hospitalario y el edificio de instalaciones. En segundo lugar, la propuesta debe atender, y creemos lo hace acertadamente, que tanto el programa funcional como el proyecto arquitectnico de cada fase se concluyan eficazmente, tanto si la promocin hospitalaria finaliza (o se retarda largamente) en esa etapa como si prosigue su desarrollo por fases inmediata o continuadamente. La propuesta ha diseado cada etapa del Hospital como un organismo coherente y completo; en sus relaciones funcionales, funcionando ptimamente pero sobre todo que arquitectnicamente lo edificado sea un conjunto resuelto en s mismo, perfilado y rematado sin ambigedades constructivas ni formales. La propuesta contempla, tambin, la adicin de cada fase como un crecimiento armnico a partir de la propia gentica arquitectnica y funcional del Hospital en el que los sistemas circulatorios y paquetes funcionales se desarrollan proporcionadamente sobre la estructura que sustenta el programa hospitalario desde el origen. La reserva para la ampliacin de hasta un 50 % del programa completado en la tres fases tambin se prev de este modo. Lo sustancial de lo expuesto se cruza con el requerimiento absolutamente fundamental de que la construccin de una fase no interfiera ni altere la actividad cotidiana y completa del Hospital ya en funcionamiento. Tanto las propias obras de ampliacin

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como los espacios de reserva para acopios, casetas, maniobra, etc., estn previstas ampliamente para estos fines. Creemos que de esta forma en la propuesta se plantea lo que podramos definir como un proyecto abierto, diramos que sin fecha final en el propio concepto del diseo, lo que por otra parte no es nuevo si nos referimos a los proyectos y consiguientes construcciones transgeneracionales de pocas anteriores, en las que la accin de construir institucionalmente era una larga empresa colectiva para la que el proyecto serva apenas como hilo conductor de la accin social (catedrales, fortificaciones urbanas, infraestructuras y grandes obras y operaciones urbanas). B.3.3.5 El Hospital como mquina funcional eficiente La propuesta del concurso se desarroll con un gran esfuerzo de sntesis de los paquetes funcionales y de los elementos de servicio, comunicacin, estructura, equipamiento, etc., a efectos de liberar los elementos del programa de interferencias entre s, con otros, y con la propia construccin, para procurar una alta elasticidad y flexibilidad en la distribucin de los servicios hospitalarios y, sobre todo, en la remodelacin que de estos se espera en la vida del Hospital, y muy especialmente durante el desarrollo del proyecto. El presente Anteproyecto ha recogido las revisiones efectuadas con los Tcnicos del Servicio Extremeo de Salud y creemos no slo que no se han alterado las condiciones de aquella sntesis sino que se ha optimizado la eficacia funcional, la flexibilidad y, sobre todo, la remodelacin interna y el crecimiento externo que pueda precisar el Hospital. La sistematizacin de los paquetes funcionales y de los espacios de relacin (circulaciones y espacios de iluminacin y ventilacin) sigue siendo muy explcita en el Anteproyecto. As como lo es la jerarqua de proximidades de conexiones entre lo pblico-externo y lo hospitalario-privado y la relacin en peine tangente entre ambos, eludiendo al mximo los posibles cruces de circulaciones diferentes. El criterio ha consistido en mantener tambin para las siguientes fases los mismos objetivos que en la etapa inicial. B.3.3.6 El Hospital como lugar de actividad y bienestar social Este Anteproyecto apuesta radicalmente por una arquitectura accesible y saludable en todos los aspectos. En el sentido literal lo es por su propia utilidad, pero lo ha ser tambin respecto del territorio perceptivo y cultural de la ciudadana. En este sentido hemos eludido todo lo que de simblico tiene habitualmente la arquitectura institucional, que entiende al ciudadano como un pasivo contemplador , con las consecuentes connotaciones de arquitecturas represivas (carcelarias, hospitalarias, etc.) y optamos por investigar y proponer una arquitectura que entienda al ciudadano como usuario, y por tanto en la que se exalte todo lo que de cotidiano y accesible (no simblico) puede tener un hospital . Para ello amainamos, por un lado, efectos compositivos (fachada principal, ejes de acceso, simetras, etc.) y valoramos

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ciertas funciones y elementos complementarios que categoricen los aspectos domsticos del programa (cafetera con terraza en un borde bien visible, exaltacin de la vegetacin y los jardines, empleo exhaustivo de la luz natural y el sol, no slo en los lugares de trabajo sino en todos aquellos que reciban ciudadanos para su asistencia). Significa acentuar el carcter jovial y optimista de la arquitectura a cambio del protagonismo de la aparente brillantez estilista, compositiva o disciplinar del proyecto. La simbiosis de naturaleza (vegetacin, soleamiento, vistas, etc.) y arquitectura es un compromiso de la propuesta que pretende lograr algo inusual en la arquitectura espaola de estos aos: Que la arquitectura sea un subordinado personaje en la ms compleja y deseable escena del paisaje que aloja la actividad humana.

B.4. Datos econmicos

TOTAL PRESUPUESTO EJECUCIN MATERIAL 13% Gastos Generales 6% Beneficio Industrial SUMA 16% I.V.A. TOTAL PRESUPUESTO

38.399.159,14 4.991.890,69 2.303.949,55 45.694.999,38 7.311.199,90 53.006.199,28

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B.5. Otros datos B.5.1. Plazo de ejecucin. El plazo ptimo para la ejecucin de las obras contempladas en este proyecto se establece en

42 meses.

B.5.2. Frmula de revisin de precios. Por tratarse de un edificio con estructura de hormign armado, en el que el presupuesto de instalaciones es superior al 20% del presupuesto total, se aplicar la frmula de revisin de precios n 19.

B.5.3. Clasificacin exigible al contratista. Segn el Real Decreto 1098/2001 de 12 de Octubre, por el que se aprueba el Reglamento general de la Ley de Contratos de las Administraciones pblicas.

Grupo: Subgrupo: Categora:

C 2 f

I 6 e

J 2 e

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