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En nuestra boca tenemos unos pliegues conectores llamados Frenillos linguales (el que une la enca superior con

el labio) y los labiales (une la base de nuestra lengua con el piso de la boca). Ellos tienen una medida estndar, pero algunas personas los tienen muy cortos o gruesos lo que influye al momento de pronunciar las palabras y tambin para alimentarse porque se presenta dificultad para mover la lengua. El procedimiento quirrgico por el cual se eliminan los frenillos, se llama Frenillectomia. Comnmente se realiza la extraccin del frenillo lingual para solucionar diferentes problemas que afectan la posicin dentaria o la movilidad lingual.

PROBLEMAS A CAUSA DE LOS FRENILLOS LABIALES


Problemas ortodoncico - ortopdico Problemas protsicos Alteracin para pronunciar Problemas periodontales

CUIDADOS QUE SE DEBEN TENER DESPUS DE LA FRENILLECTOMIA


Se deben evitar los alimentos slidos, preferiblemente se debe tener una dieta liquida No se deben comer alimentos pegajosos Los primeros das, el paciente debe ser muy cuidadoso con la higiene, lavndose la boca 3 veces al da con enjuagues de agua y sal para ayudar al proceso de cicatrizacin Evitar tocar la herida

Frenillectomia
En nuestra boca tenemos dos pliegues conectores llamadosFrenillos: Uno de ellos une la enca con el labio superior (Frenillo Labial) y el otro sujeta la base de la lengua con la superficie de la boca (Frenillo Lingual). Hay situaciones donde se presentan Frenillos con caractersticas especiales, por ejemplo muy cortos, gruesos o cuando notamos que tenemos la lengua muy pegada a la base de la boca, lo que genera infinidad de problemas sino son tratados a tiempo. LaFrenillectomia es una sencilla ciruga donde se extirpa el frenillo eliminando los excesos del mismo.

Cuando no se realiza consecuencias trae?


trae no tratar a tiempo el problema de los Frenillos: Problemas en la posicin de los dientes

la

Frenillectomia

Qu

Hay personas que deciden ignorar este tipo de situaciones sin tener conocimiento de las consecuencias que

Generacin de diastemas (separacin de los dientes) generando de esta manera silbidos por el espacio generado. Gingivitis, inflamacin de las encas por la poca facilidad que tiene Tal vez una de las ms importantes y que trae diferentes consecuencias es movilidad restringida de la lengua que genera:

o o o o

Dificultad para succionar Dificultad para la deglucin Alteraciones en la pronunciacin y en especial de las letras r, s, d y combinaciones como pd, pl , pr. Problemas en la formacin de los maxilares

Cuidados Frenillectomia
Aunque es una intervencin ambulatoria es necesario tener una serie de cuidados para obtener resultados exitosos: Durante las primeras 24 horas consumir una dieta liquida Los enjuagues con agua y sal 3 veces al da ayudan al proceso de cicatrizacin Evitar comer alimentos picantes y pegajosos No tocar la herida con los dedos

Frenillos labiales y linguales

Frenillos labiales Los frenillos son bandas de tejido conectivo fibroso, muscular o ambos, que unen el labio y las mejillas a la enca y al periostio subyacente. Son estructuras dinmicas, que cambian y estn sometidas a variaciones en forma, tamao y posicin, durante las diferentes fases de crecimiento y desarrollo. En Ciruga Maxilofacial Infantil es frecuente la presencia de frenillos labiales patolgicos. Se trata de unas estructuras que suelen pasar desapercibidas en la inspeccin intraoral, ya que normalmente no son fuente de patologa. Sin embargo, pueden ocasionar problemas de tipo periodontal, protsicos, ortodncicos y fonticos. El diastema interincisal superior es habitual en el 98% de los nios de edades comprendidas entre los 6 y 7 aos, pero su incidencia disminuye al 7%, en la poblacin comprendida entre los 12 y 18 aos. Con los caninos definitivos ya erupcionados en la boca (9-11 aos), se ha finalizado la presin, que los dientes ejercen en el cierre de los espacios interdentales. Por lo tanto, el frenillo labial superior puede valorarse mejor tras la erupcin de los caninos permanentes, constituyendo este, el momento ms adecuado para la ejecucin de cirugas. Frenillos linguales El frenillo sublingual o anquiloglosia se define como la existencia de una membrana mucosa situada bajo la lengua. Se halla poco vascularizado e inervado, por lo que si es necesario cortarlo ofrece poca resistencia, apenas sangra y no duele. Antiguamente se diagnosticaba y remediaba nada ms nacer el nio.

Puede ocurrir que el beb tenga frenillo corto (anquiloglosia), pero que esta circunstancia no le cause problemas en la alimentacin, gracias a la capacidad de adaptacin del pecho materno y a la propia fisiologa de la glndula mamaria. Si un nio crece y aumenta de peso correctamente, y su madre tampoco siente dolor al amamantar, no es necesario realizar intervencin alguna, salvo que se quieran prevenir otros posibles problemas futuros. Recordemos que la lengua no slo es importante para mamar, sino que influye de manera decisiva en el desarrollo de toda la cavidad oral, por lo que repercute en la denticin, el habla, la respiracin y puede incluso determinar la propensin a sufrir problemas como otitis, sinusitis, etc. Para la madre, el mayor inconveniente de dar de mamar a un nio con frenillo corto es el dolor. Se producen grietas por la friccin y por la excesiva presin intraoral negativa a la que se ve sometido el pezn contra el paladar. Todo ello hace que la experiencia de dar el pecho resulte dolorosa y desagradable. Adems, las tomas pueden ser interminables, ya que los bebs con anquiloglosia no sueltan el pecho por s mismos y suelen mostrarse llorosos e irritables. La madre se siente cansada y frustrada, lo que puede conducir al abandono precoz de la lactancia, incluso por parte de madres muy motivadas. Cuando los nios con anquiloglosia crecen, surgen problemas logopdicos (dislalias o trastornos de articulacin fontica) en la pronunciacin de las consonantes /r/, /rr/, /l/, /t/, /d/, /n/, /s/ y /z/. El tratamiento quirrgico de la anquiloglosia, se realiza cuando el beb con frenillo lingual corto tiene problemas para amamantar de forma correcta o en nios ms mayorcitos que preveamos, no van a pronunciar correctamente (edad idnea a los 2-3 aos de edad). Es una ciruga sencilla que se aconseja realizar con sedacin ligera, para evitar movimientos bruscos de la cabeza del nio. Y somos, los especialistas en Ciruga Maxilofacial Infantil, los cirujanos que mejor conocemos esta patologa y sus tcnicas quirrgicas. El nio volver a su casa en 1-2 horas y reiniciar sin dolor su alimentacin y vida normal ese mismo da. Cuando el nio se ha intervenido de la anquiloglosia, con ms de 3-4 aos de edad, sera aconsejable que recibiera sesiones fonitricas durante unos meses, despus de la ciruga

Los nios sufren, a menudo, problemas de los frenillos linguales y labiales pues son demasiado cortos. Su presencia suele estar asociada a la dificultad para la correcta habla y fonacin, mal posicin o movilizacin de dientes o dificultad para la correcta ubicacin de los dientes en la arcada dentaria. En ocasiones tambin pueden ser fcilmente rasgados por un mal gesto o un traumatismo provocando una hemorragia.
Existen 3 frenillos Labial Superior, Labial Inferior y lingual . Los frenillos pueden tener una estructura fibrosa, fibromuscular o muscular.Los frenillos labiales y linguales a menudo se pasan por alto en el examen de diagnosticosin embargo los frenillos pueden causar ciertas anormalidades o tipos de patologa que son bsicamente:

Problemas ortodoncico- ortopdico.

Problemas protsicos.

Alteraciones fonticas.

Patologas periodontales.El frenillo esta constituido por 3 capas:

Epitelio escamoso estratificado de la mucosa bucal

Tejido conjuntivo conteniendo fibras elsticas y tejido fibroso blando. Este tejidoconectivo contiene en un tercio de los casos, fibras musculares esquelticas.

Submucosa que contiene glndulas mucosas, glndulas salivares menores, etc. Frenillo Labial Superior Este frenillo se desarrolla junto con las estructuras palatinas de la lnea media en la vidafetal. La formacin del frenillo empieza a la dcima semana de gestacin. En el fetoconstituye una banda continua que conecta el tubrculo labial a la papila palatinaatravesando el reborde alveolar. En el momento del nacimiento queda dividido en una porcin palatina, la papila, y una porcin vestibular, el frenillo.Con el desarrollo de la denticin temporal se produce un aumento de altura del rebordealveolar y un ascenso relativo de la insercin del frenillo. Con la erupcin de los incisivoscentrales permanentes se vuelve a producir un depsito seo que aleja nuevamente lainsercin del frenillo. En ese momento los incisivos pueden estar abanicados por la presinde los incisivos laterales sobre sus races. Este diastema se va cerrando progresivamentecon la erupcin de los incisivos laterales y caninos. Tipos de Frenillos Frenillo fibroso

Compuesto de tejido conectivo y la membrana mucosaFrenillo muscular

Pueden estar integrados por distintos msculos dentro del frenillo o Msculo elevador propio del labio superior o Msculo nasal y depresor nasal o Msculo elevador del ngulo de la boca E xisten 3 freni llos Labi al Sup erio r, Labi al Inferior yli ngual . Los frenillos pueden tener una estructurabrosa, brom uscular o m uscular.Los frenill os labiales y linguales, a m enudo se pasan poralto en el examen de diagnstico, sin embargo los frenillospueden causar ciertas anormalidades o tipos de patologaque son b sicam ente: Probl em as ortodncicoortop dico. Pro blem as protsicos. Alteraciones fonticas. Patologas periodontales.El frenillo esta constituido por 3 capas: Epitelio escam oso estraticado de la m ucosa bucal. Tejido conjuntivo conteniendo bras elsticas y teji dobroso bla ndo. Este tejido conectivo contiene en unt ercio de los casos, bras m usculares esquelticas. Subm ucosa que contien e glndulas m ucosas, glndu-l as salivares m enores, etc. Frenillo labial superi or Este frenillo se desarrolla ju nto con las estructuras pa-l atinas de la lnea m edia en l a vida fetal. La form acindel frenil lo em pieza en la dcim a sem ana de gestacin.En el feto constituye una banda continua q ue conectae l t u b r c u l o l a b i a l a l a p a p i l a p a l a t i n a a t r a v e s a n d o e l reborde al veolar. En el m om ento del nacim iento qued adi vidido en una porcin palatina, la papil a y u n a porcin vestibul ar, el frenillo. Con el d esarrollo d e la denticin tem poral se produceun aum ento de altura d el re borde al ve olar y un ascensorelati vo d e la ins ercin d el frenill o. Con l a erupcin del os incisivos centrales pe rm anentes se vuelve a producirun depsito seo que al eja nuevam ente la insercin d elfren illo. En ese m om ento los incisivos pueden estar aba-nicados por la presin de los incisivos laterales sobre susraces. Este diastema se va cerrando progresivamente conla erupcin d e los incisivos lateral es y caninos. Tipos de frenillos Frenillo broso C ompuestodetejidoconectivoylamembranamucosa. Frenillo muscular

Pueden estar integrados por distintos msculos dentrodel frenillo Msculo ele va dor p ropio de l labio superi or. Ms culo nasal y depresor nasal. Msculo elevad or del ngul o de la b oca. Frenillo mixto o bromuscular Forma s del frenillo Existen d istintas clasicaciones de los frenill os labialess egn su m orfologa: Jacobs describe 4 tipos de frenill os anorm ales Base ancha en fo rm a de abanico en el labio. Base ancha en form a de abanico ent re los incisivos. Base ancha en fo rm a de abanico e n el labi o y entrelos incisivos. Am plio frenillo dif usoadip oso. Monti disting ue 3 tipos de f renillos Fren illo de tip o ala rga do, p ero p resenta sus bordesderecho e izqui erdo paral elo. F renillo de form a triangu lar, cuya ba se coincide conel fondo vest ibular. Frenillo tri angular d e base inferi or. Placek y Cols. propo nen u na clasicacin basada e n criteriosclnicos que pueden proporcionarnos una gua de tratam iento Frenill l o m ucoso c o n insercionenla uni on mucogingival

http://es.scribd.com/doc/144320181/54180085-frenectomia

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