UNIVERSUIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE HIDALGO INSTITUTO DE CIENCIAS DELA SALUD AREA ACADEMICA DE ODONTOLOGIA GENETICA

ALEJANDRA RIOS PONCE

EMBRIOLOGA DE LA CARA Los procesos faciales que originarn la cara se observan desde la cuarta semana de gestacin, rodeando al estomodeo (futura cavidad oral). Estn formados principalmente por mesnquima derivado de las clulas de la cresta neural que integran el primer y segundo arcos farngeos, formarn cartlago, hueso y ligamentos de la regin facial y bucal. Los cinco primordios o procesos faciales son: La prominencia frontonasal Dos prominencias maxilares Dos prominencias mandibulares

A la quinta semana de gestacin en la prominencia frontonasal hay 2 engrosamientos locales de ectodermo superficial, la induccin por la parte ventral del cerebro anterior formarn las placodas nasales u olfatorias. Al final de la sexta semana se observa la mandbula y la maxila. Los labios y las encas se desarrollan cuando un engrosamiento lineal del ectodermo, la lmina labiogingival, crece hacia el mesnquima subyacente. La degeneracin de la lmina forma el surco labiogingival y el frenillo labial superior. En la formacin inicial de la cara los procesos maxilares y nasales laterales se separan por el surco nasolagrimal; del piso de este se forma un cordn epitelial ectodrmico que posteriormente se canaliza para forma el conducto nasolagrimal, su extremo superior se ensancha y forma el saco lagrimal. El puente nasal se forma de la prominencia frontonasal, la cresta y la punta de la nariz de los procesos nasales mediales mientras que las alas de la nariz se originan de los procesos nasolaterales. La frente se hace ms prominente por el crecimiento del cerebro, los ojos se mueven hacia la lnea media y se elevan las orejas hasta el nivel de los ojos. La parte superior de la mejilla y la mayor parte del labio superior se forman de las prominencias maxilares, mientras que los mandibulares dan origen a la parte inferior de la mejilla y el labio inferior.

EMBRIOLOIA DEL CRANEO EL CRANEO SE FORMA a partir de mesnquima situado alrededor del encfalo en desarrollo esta compuesto por: Neurocraneo: cubierta protectora del encfalo} Neurocraneo membranoso Neurocraneo cartilaginoso: compuesto por la base cartilaginosa del crneo en desarrollo que se forma por fusin de otros cartlagos. Vicerocraneo: esqueleto de la cara. La osificacin endocondral origina los huesos de la base del crneo. El patrn de osificacin de estos huesos comienza en el huso occipital, cuerpo del esfenoides y del etmoides. El cartlago paracordal o placa basal se forma en el extremo craneal de la notocorda. Se fusiona con los cartlagos derivados de las regiones del esclerotomo de las somitas occipitales. Esta masa cartilaginosa participa en la formacin de la base del hueso occipital. Despus crecen extensiones alrededor del extremo craneal de la columna vertebral y constituyen los lmites del agujero occipital. Las capsulas oticas se desarrollan alrededor del ala menor de las vesculas oticas, primordios de los odos internos. Y se convierten en las porciones petrosa y mastoidea del hueso temporal. Las capsulas nasales participan en la formacin del hueso etmoides. La osificacin intramembranosa ocurre en el mesnquima a los lados y parte superior del cerebro, formando la bveda craneal. Durante la vida fetal, los huesos planos de la bveda se encuentran separados por membranas de tejido conjuntivo denso que forman unas articulaciones fibrosas, las suturas. La blandura de los huesos y sus conexiones laxas en las suturas permiten a la bveda craneal sufrir cambios de forma durante el nacimiento, denominados amoldamiento. El vicerocrneo est formado por los huesos de la cara. Se origina principalmente de los dos primeros arcos farngeos. El primer arco da origen a una porcin dorsal, el proceso maxilar, que se extiende hacia adelante por debajo de la regin de los ojos y origina, el hueso maxilar el hueso cigomtico y parte del hueso temporal. La porcin ventral se denomina proceso mandibular y contiene el cartlago de Meckel. El mesnquima que rodea al mismo cartlago se condensa y osifica por el proceso de osificacin membranoso para dar origen al maxilar inferior. El cartlago de Meckel desaparece, salvo en el ligamento esfenomandibular.

 25. EL EXTREMO DORSAL DEL PROCESO MANDIBULAR, JUNTO CON EL DEL SEGUNDO ARCO FARINGEO, DA ORIGEN MAS ADELANTE AL YUNQUE, AL MARTILLO Y AL ESTRIBO.LA OSIFICACION DE ESTOS HUESECILLOS COMIENZAN EN EL CUARTO MES Y POR ESO SON LOS PRIMEROS HUESOS QUE EXPERIMENTAN OSIFICACION COMPLETA. 27. EL MESENQUIMA PARA LA FORMACION DE LOS HUESOS DE LA CARA DERIVA DE LAS CELULAS DE LA CRESTA NEURAL QUE FORMA TAMBIEN LOS HUESOS NASAL Y LAGRIMAL. 29. EN UN PRINCIPIO, LA CARA ES PEQUEA EN COMPARACION CON EL MEUROCRANEO. ELLO SE DEBE A:LA FALTA VIRTUAL DE SENOS NEUMATICOS PARANASALESEL REDUCIDO TAMAO DE LOS HUESOS, SOBRE TODOS LOS MAXILARES. CON LA APARICION DE LOS DIENTES Y EL DESARROLLO DE LAS CAVIDADES AEREAS PARANASALES, LA CARA ADQUIERE SUS CARACTERES HUMANOS. 31. BIBLIOGRAFIAEMBRIOLOGIA CLINICA-EL DESARROLLO DEL SER HUMANO, KEITH L. MOORE.7 EDICION Elsevier Espaa, S.A.ATLAS DE EMBRIOLOGIA CLINICA, MOORE. EDITORIAL PANAMERICANA.EMBRIOLOGIA MEDICA CON ORIENTACION CLINICA, LANGMAN, 10 EDICION EDITORIAL PANAMERICANA.

CAREOSINOSTOSIS Es una entidad que se caracteriza por el cierre precoz de una o ms suturas craneales, lo que produce un crecimiento y desarrollo anormal del crneo. ETIOPATOGENIA: Multifactorial.

Defecto primario de la base: alteracin de los tractos fibrosos de la duramadre u osificacin defectuosa de varios huesos de la base. Alteracin primaria del mesnquima con osificacin prematura de las suturas. Asociado a otros sndromes. Secundario a trastornos metablicos infecciosos, hidrocefalia valvulada. CLASIFICACION: Primarias Secundarias: Simples: escafocefalia, trigonocefalia, plagiocefalia, oxicefalia, turricefalia Complejas: Crouzon, Apert, Carpenter, Pfeiffer, Chotzen Por trastornos metabolicos: hipercalcemia, raquitismo, hipofosfatemia, hipertiroidismo, anemias hemoliticas crnicas. Por meningitis u otros procesos osteoclasticos. A hidrocefalia tratadas con vlvulas de baja presin.

7ma a la 8va semana

la tiroides y la paratiroides han alcanzado sus destinos finales. la paratiroides inferior que se dezplaza con el timo esta comenzando a desplazar a la paratiroide superior. en el piso de la faringe la contribucion del segndo arco a la lengua es sobrepasada por el tercer arco, que da origen al tercio posterior de la lengua. el odio migra en direccion supeior, los procesos nasales mediales se han fucionado entre si y con los procesos maxilares y el surco nasolagrimalseparan el proceso maxilar de los procesos laterales nasales.

la cabeza presenta mas de la mitad de la longitud vertex-coccis del feto. la cara es ancha, los ojos se encuentran muy separados, las orejas tienen una implantacion baja y los parapados estan fucionados. las piernas son cortas y los muslos relativamente pequeos

9na semana

10ma semana

la paratiroides inferior ha alcanzado su destino final, mientras que el timo continua su descenso hasta el mediastino anterior. el surco subnasal se ha formado en la lina media y las estructuras nasales, ojos y oios han alcanzado sus destinos finales. se estan formando los cornetes nasales a medida que se fuciona el tabiqu nasal y las crestas palatinas. el hueso comienza a formarse en la porcion anterior de las crestas palatinas para producir parate del paladar duroi. la porcion posterior de las crestas fucionadas carecen de hueso y se transforman en paladar blando la uvula se poyecta hacia atras desde el paladar blando. el agujero incisivo seala la union en la linea media entre paladares primarios y secundarios.

11va a 12va semana

el cuerpo experimenta crecimiento acelerado la cabeza crece mas lateralmente, pero sigue mayor que el cuerpi aparecen cenrtros primarios de osificacion.

12va a 16va semana

crecimiento rapido la cabeza disminuye de tamao ocurren moviumientos oculares lentos oidos externos cerca de su posicion final.

4ta semana

Los arcos farngeos (branquiales), que consisten en barras de tejido mesenquimatoso separados por bolsas y hendiduras farngeas, le coneren a la cabeza y cuello el aspecto tipico. Del primer arco branquial, se forman los procesos maxilares y mandibulares. Entre la 4ta y 5ta semana aparecen las placodas

5ta semana

Las proyecciones laterales de la faringe se denominan bolsas farngeas. El primero, segundo, tercero, cuarto quinto arcofarngeo corresponden a pilares de mesodermo que aparecen a los lados del endodermo de la faringe. Las regiones del cerebro maduro derivan del crecimiento y la diferenciacin de tres dilataciones tempranas, el prosencfalo, mesencfalo y romboencfalo. En el tubo neural aparecen tres curvaturas longitudinales, ceflica, pontica y cervical.

5ta a 6ta semana

el infundibulo y la bolsa de rathke, se unen para formar la glandula hipofisis la tiroides empieza a descender hacia la superficie anterior de la traquea en desarrollo el oido interno se desarrolla a partir se la vesicula otica las placodas nasales se invaginan y se hacen mas profundas para formar las fositas nasales ,. los ojos continuan migrando en direcciion anteromedial.

el segundo arco ha crecido en sentido lateral y hacia abajo sobre el tercero, lo que crea el seno cervical que poco despues se degenera.

6ta semana

6ta a 7ma semana

el tabique nasal separa a las cavidades en desarrollo. las crestas palatinas se han desasrrollado a partir de los procesos maxilares e inicialmente se prouyectan en direccion inferomedial a los costados de la lengua. el paladar primario es un ccomponente del segmento intermaxilar, un derivado del proceso nasal que corresopomnde a una porcion de la prominencia frontonasal. el segmento intermaxilar tambien forma parte del componente labial y una porcion del maxilar suoperior (que alojarta a los incisivos).