Hỏi Đáp Sức Khỏe | Sức Khỏe | Việt Báo Việt Nam - http://VietBao.

vn
Điều trị mắt cá dưới bàn chân (mụn cóc) (23/12/2008)

Điều trị mắt cá dưới bàn chân (mụn cóc)

Xem bài viết này trên Việt Báo - http://vietbao.vn

Ảnh minh hoạ

Tôi bị mắt cá dưới bàn chân, đi thốn rất khó chịu, có đi tiểu phẩu nhưng không
hết. Xin hỏi ngoài cách tiểu phẫu có phương pháp nào hay thuốc nào để trị khỏi
các mắt cá chân không? Xin hướng dẫn giúp, cám ơn! (Hoang Minh Ly)

Trả lời:

Bạn bị "mắt cá bàn chân" là một dạng của bệnh "Mục cóc" cần phải được điều trị
sớm để sang thương không phát triển thêm cả về kích thước lẫn số lượng.

Mụn cóc là những u nhỏ tăng sản lành tính của lớp thượng bì, bề mặt thường sần
sùi, gây ra bởi virus HPV (Human Papilloma Virus). HPV xâm nhập vào da qua
những vết trầy xước bên ngoài. Mụn cóc có thể phát triển trong nhiều tháng mới
nhìn thấy được.

* Có hai dạng mụn cóc thường gặp

1. Dạng mụn cóc thông thường: Là những cục sẩn cứng nhô trên da, mặt sần
sùi, hình tròn, kích thước từ 2mm đến vài chục milimét, có màu xám. Có thể gặp
mụn cóc này ở bất cứ vùng nào trên da, thường gặp nhất là ở bàn tay do chung
đụng nhiều.

Mụn cóc có thể mọc ở một số vị trí đặc biệt:

- Ở dưới lòng bàn chân, dưới móng tay, dưới móng chân khi chạm vào thường
gây đau nhói.

- Mụn cóc Mosaic (Mosaic Warts): Bao gồm nhiều mụn cóc nhỏ mọc thành chùm
ở lòng bàn chân,gót chân.

- Mụn cóc ở bộ phận sinh dục (Genital Warts): Gặp ở bộ phận sinh dục đàn ông,
đàn bà, chung quanh hậu môn, có triệu chứng gần giống như bệnh mào gà. Trong
trường hợp có quan hệ tình dục thì dễ bị lây.

2. Dạng mụn cóc phẳng: Là những sẩn nhỏ hơi nhô cao trên mặt da, nhìn và sờ
kỹ mới phát hiện được. Kích thước từ 1mm đến 5mm, màu vàng nâu, bề mặt trơn
láng. Loại mụn cóc này thường lây lan nhanh nên thường có vài chục đến hàng

trang 1 / 4
 Hỏi Đáp Sức Khỏe | Sức Khỏe | Việt Báo Việt Nam - http://VietBao.vn
Điều trị mắt cá dưới bàn chân (mụn cóc) (23/12/2008)

trăm cái mọc trên da, có khi mọc thành vệt dài gọi là hiện tượng Koebner. Vị trí
thường gặp ở lưng bàn tay, cẳng tay, mặt cổ. Khi mụn cóc đã lây lan nhiều, việc
điều trị cần được thực hiện nhiều lần rất mất thời giờ.

* Cách lây lan

- Tiếp xúc trực tiếp với mụn cóc của người bệnh như sờ, cọ sát, cầm nắm…
Ngoài ra, bệnh cũng có thể lây qua việc dùng chung vật dụng với người có mụn
cóc như khăn lau, giầy dép, quần áo. Thông thường phải mất 2-3 tháng sau khi
tiếp xúc với người bệnh thì mới biết có bị lây hay không.

-Tự lây nhiễm (“nhảy”) trên bản thân người bệnh: Từ vài mụn cóc lớn ban đầu
(còn được gọi là “mụn cóc mẹ”), chúng lây lan sang những vùng da lân cận hay
những vùng da bị tiếp xúc trực tiếp (như cào, gãi, cầm nắm) và tạo ra nhiều “mụn
cóc con” nhỏ li ti. Những mụn con này sẽ phát triển rồi tiếp tục lây lan theo cấp số
nhân!

Ngoài việc gây mất thẩm mỹ, mụn cóc bàn chân còn gây ra một số triệu chứng
khác. Khi phát triển to hoặc nằm ở những vị trí bị đè ép khi đi bộ hay chạy (gót
chân, đầu ngón chân cái…), chúng sẽ gây đau hay tạo cảm giác vướng cộm rất
khó chịu. Mụn cóc quanh móng chân có thể làm nứt nẻ và đau.

Một số trường hợp mụn cóc bàn chân có thể tự biến mất sau nhiều tháng hay
nhiều năm, nhưng đa số vẫn tồn tại, phát triển và lây lan trong thời gian dài. Vì
vậy, khi chúng phát triển nhiều, to, đau, chảy máu khi va chạm, làm khó chịu, mất
thẩm mỹ thì cần phải điều trị. Mụn cóc là những u sùi lành tính ngoài da, vì vậy
việc điều trị cũng phải lành tính, không gây hại cho bệnh nhân và giảm thiểu tối đa
các tác dụng phụ.

* Các phương pháp điều trị phổ biến

Vì đây là bệnh gây ra do virus, trong quá trình bệnh có khi bệnh tự nhiên khỏi
không để lại dấu vết gì trong vòng 6 tháng. Tuy nhiên trường hợp này cũng ít xảy
ra, chủ yếu là gặp ở trẻ em. Càng để lâu mụn cóc thường có khuynh hướng lây
lan nhiều hơn, do đó cần thiết là nên điều trị càng sớm càng tốt.

Có nhiều phương pháp gọi là "chữa mẹo" trong dân gian nhưng cho đến nay
chưa có phương pháp nào đáng tin cậy hoàn toàn vì đã nhiều người áp dụng
nhưng không thấy có kết quả .

1. Tự điều chỉnh tại nhà

Chọn giầy dép thích hợp, vừa vặn, không chật hay rộng quá. Giữ chân luôn khô

trang 2 / 4
 Hỏi Đáp Sức Khỏe | Sức Khỏe | Việt Báo Việt Nam - http://VietBao.vn
Điều trị mắt cá dưới bàn chân (mụn cóc) (23/12/2008)

ráo và thay tất thường xuyên. Dùng các miếng đế lót, đệm lót (trong giày-dép) ở
vị trí có các mụn cóc để giảm đau hay khó chịu. Ngoài ra, có thể dùng đá bọt nhám
khi tắm chà lên bề mặt mụn để giảm bớt kích thước và độ sần sùi.

2. Chấm acid

Khi mụn dưới 0,5 cm sử dụng dung dịch acid Salicylic và Lactic (Duofilm,
Collomack). Thuốc sẽ làm tiêu hủy, bong tróc các tế bào sừng cùng với virus ở
mụn cóc. Tuy nhiên, phải mất nhiều tuần mới có thể làm mụn biến mất hoàn toàn.
Bệnh nhân có thể dùng những chế phẩm này tại nhà, nhưng để sử dụng thuốc
hiệu quả, cần rửa sạch vùng sẽ chấm thuốc bằng xà phòng.

Cọ sát nhẹ bề mặt mụn bằng tay hay đá mài, que dũa móng tay… để loại bỏ lớp
tế bào chết (do lần thoa thuốc ngày hôm trước); thoa thuốc lên bề mặt hay ngay
cuống (mụn cóc hình dây) của mụn. Hạn chế tối đa việc để thuốc dính ra vùng
xung quanh. Thuốc sẽ khô nhanh chóng và để lại lớp thuốc màu trắng. Đậy kín
nắp chai thuốc ngay sau khi thoa và để chỗ mát, vì thuốc dễ bay hơi, thoa mỗi
ngày 1 lần sau khi tắm. Tuy nhiên, không được tự sử dụng thuốc khi có các bệnh
như đái tháo đường, bệnh tim - mạch, rối loạn tuần hoàn ngoại vi, mụn cóc bị
nhiễm trùng...

3. Chấm Nitơ lỏng

Thường được chia làm nhiều đợt, mỗi đợt cách nhau khoảng 1-2 tuần sẽ cho kết
quả tốt (có người khỏi hoàn toàn). Thuốc được sử dụng là khí Nitrogen ở dạng
hóa lỏng nên có nhiệt độ rất thấp(-196oC). Thuốc ít để lại sẹo hay biến đổi sắc tố
ở vị trí chấm nhưng thường gây khó chịu khi chấm, có thể gây phồng nước và
gây đau nhiều ngày sau khi chấm.

4. Đốt điện

Áp dụng cho các mụn cóc dưới 1 cm hay ở vị trí khó tiểu phẫu (ví dụ, ở kẽ ngón
chân, tay). Mụn cóc sẽ được giải phẫu lấ đi bằng dòng điện cao tần. Ưu điểm của
việc đốt điện là tiến hành nhanh chóng, đơn giản, rẻ tiền và có thể khoét sâu lấy
hết nhân mụn cóc. Khuyết điểm là thời gian lành vết thương lâu hơn (tiểu phẩu),
chăm sóc vết thương phải kỹ lưỡng hơn, dễ bị nhiễm trùng (vì vết thương hở),
chảy máu ở những vết thương to và không được may cầm máu.

5. Tiểu phẫu (gây tê tại chỗ)

Áp dụng cho mụn có kích thước dưới 2 cm và ở vị trí bằng phẳng (gót chân, cạnh
bàn chân, lòng bàn chân…). Ưu điểm của tiểu phẫu là thời gian lành vết thương
nhanh hơn đốt điện, chăm sóc vết thương sau mổ dễ dàng, ít nguy cơ nhiễm

trang 3 / 4
 Hỏi Đáp Sức Khỏe | Sức Khỏe | Việt Báo Việt Nam - http://VietBao.vn
Điều trị mắt cá dưới bàn chân (mụn cóc) (23/12/2008)

trùng hơn (vết thương kín) nhưng chi phí cao hơn, dễ bị tái phát vì không lấy hết
nhân mụn cóc được và có thể để lại sẹo.

6. Tiêm Bleomycin tại chỗ hoặc tiêm Interferontrong trường hợp mụn cóc khó điều
trị.

Lưu ý:

- Không được làm bể, rút dịch… bóng nước trên bề mặt vết thương chấm nitơ
lỏng. Nếu có các dấu hiệu và triệu chứng sưng, nóng, đỏ và đau, tiết dịch hay
mủ, mùi hôi, sốt cao hay ớn lạnh… thì có thể vết thương bị nhiễm trùng.

- Đôi khi mụn cóc tái phát nhanh do các mụn mẹ đã gieo rắc virus và tạo các mụn
con ở những vùng da xung quanh trước khi chúng được điều trị. Các mụn cóc con
này có kích thước quá nhỏ nên không thể phát hiện được khi điều trị mụn mẹ. Do
đó, nên điều trị mụn cóc sớm ngay khi mới phát hiện để tránh hiện tượng tự lây
nhiễm như trên.

- Để tránh tái phát nhiều lần, bệnh nhân phải được dặn dò và tự theo dõi hằng
ngày trong 2-4 tuần tại những vị trí tổn thương cũ để phát hiện ngay bất kỳ biểu
hiện tái phát nào. Điều trị lại (chấm acid, nitơ, đốt điện, tiểu phẫu…) càng nhanh
càng tốt những tổn thương “tái phát”, trước khi virus kịp lây nhiễm ra những vùng
da xung quanh.

Trường hợp đặc biệt, có khi chỉ cần điều trị “mụn cóc mẹ”, vài tuần sau các “mụn
cóc con” bỗng nhiên tự biến mất không cần phải can thiệp.

Để đảm bảo điều trị an toàn và hiệu quả, bạn nên đi khám tại Viện Da liễu, các
bác sĩ sẽ giúp bạn chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả.

Chúc bạn mau khỏi.

"Từ điển Y Dược trực tuyến" http:www.thuocbietduoc.com.vn

D.H.T
Việt Báo

trang 4 / 4