Acuerdo 029 Pos 2012

REPBLCA DE COLOMBA
COMISIN DE REGULACIN EN SALUD

A C U E R D O N M E R O 0 2 9 D E 2 0 1 1
(28 DE DICIEMBRE DE 2011)
Por el cual se sustituye el Acuerdo 028 de 2011 que define, aclara y actualiza integralmente
el Plan Obligatorio de Salud
LA COMISIN DE REGULACIN EN SALUD
En ejercicio de sus facultades legales, en especial las que le confieren el numeral 1 del
Artculo 7 de la Ley 1122 de 2007, y en atencin a lo ordenado por el Artculo 25 de la Ley
1438 de 2011 y la Sentencia T-760 de 2008 de la Honorable Corte Constitucional,
CONSIDERANDO
Que mediante el Acuerdo 028 de 2011 la Comisin de Regulacin en Salud defini, aclar y
actualiz integralmente el Plan Obligatorio de Salud del Sistema General de Seguridad
Social en Salud, dando cumplimiento a lo establecido en el artculo 25 de la Ley 1438 de
2011, y lo estipulado por la Honorable Corte Constitucional en la Orden Dcimo Sptima de
la Sentencia T-760 de 2008, en los trminos y condiciones sealadas en dicha Sentencia.
Que para la expedicin del Acuerdo 28 de 2011 se surti un proceso amplio e incluyente de
participacin ciudadana de conformidad con lo establecido en la Ley 1438 de 2010 y la orden
Dcimo Sptima de la Sentencia T-760 de 2008.
Que el citado Acuerdo 028 de 2011 estableci que su entrada en vigencia se producira a
partir del 1 de enero de 2012.
Que una vez expedido y publicado el Acuerdo 028 de 2011, la Comisin de Regulacin en
Salud a travs del sitio web oficial www.cres.gov.co, abri un espacio del 5 al 21 de
diciembre de 2011 con el fin de que se remitieran comentarios, observaciones y aportes a
dicho Acuerdo con el propsito de analizarlas y hacer las correcciones que fueren
pertinentes.
Que una vez analizados los comentarios, observaciones y aportes presentados por
diferentes entidades y personas se considera procedente la realizacin de algunas
modificaciones y correcciones al contenido del Acuerdo 028 de 2011 con el fin de procurar la
mayor precisin posible del Plan Obligatorio de Salud de los Regmenes Contributivo y
Subsidiado.
Que la actualizacin y aclaracin del Plan Obligatorio de Salud de los Regmenes
Contributivo y Subsidiado es parte de un proceso dinmico, sistemtico, participativo,
continuo y permanente para el cual se han establecido metodologas y procesos tcnicos
que garantizan que los planes obligatorios de salud respondan a las necesidades de los
afiliados, teniendo en cuenta su financiacin con la Unidad de Pago por Capitacin, la
sostenibilidad financiera del Sistema y los recursos existentes en el pas.
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ACUERDO NMERO 029 DE 28 DE DCEMBRE DE 2011
Por el cual se sustituye el Acuerdo 028 de 2011 que define, aclara y actualiza integralmente el Plan Obligatorio
de Salud
Que con el fin de facilitar la labor de interpretacin normativa por parte de los actores del
Sistema General de Seguridad Social en Salud, se ha considerado pertinente la expedicin
integral de un nuevo cuerpo normativo que sustituya en su integridad el Acuerdo 028 de
2011.
Que se cuenta con el pronunciamiento de la Oficina Asesora Jurdica de la Unidad
Administrativa Especial Comisin de Regulacin en Salud, en el cual se concepta que el
texto del presente Acuerdo se encuentra ajustado a derecho.
Que en mrito de lo expuesto,
ACUERDA
ARTCULO 1. Sustityase el Acuerdo 028 de 2011 y sus anexos 01, 02 y 03 en su
integridad, el cual quedar as:
TITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
ARTCULO 1. OBJETO Y AMBTO DE APLCACN. El presente Acuerdo tiene como objeto
la definicin, aclaracin y actualizacin integral del Plan Obligatorio de Salud de los
regmenes Contributivo y Subsidiado, que deber ser aplicado por las entidades promotoras
de salud y los prestadores de servicios de salud a los afiliados. El Plan Obligatorio de Salud
se constituye en un instrumento para el goce efectivo del derecho a la salud y la atencin en
la prestacin de las tecnologas en salud que cada una de estas entidades garantizar a
travs de su red de prestadores, a los afiliados dentro del territorio nacional y en las
condiciones de calidad establecidas por la normatividad vigente.
ARTCULO 2. PLAN OBLGATORO DE SALUD. El Plan Obligatorio de Salud es el conjunto
de tecnologas en salud a que tiene derecho, en caso de necesitarlo, todo afiliado al Sistema
General de Seguridad Social en Salud y cuya prestacin debe ser garantizada por las
entidades promotoras de salud.
ARTCULO 3. NOMENCLATURA. Para efectos de facilitar, precisar la operacin y cumplir el
objeto del presente Acuerdo, se toman como referencia las siguientes clasificaciones y
codificaciones, sin que las mismas se constituyan en coberturas dentro del Plan Obligatorio
de Salud:
1. Procedimientos: la Clasificacin nica de Procedimientos en Salud - CUPS de acuerdo
con lo dispuesto por la Resolucin 1896 de 2001 y dems normas que la modifiquen,
adicionen o sustituyan. Para los procedimientos no incluidos en esta norma, la Comisin de
Regulacin en Salud har la solicitud de clasificacin correspondiente a la entidad o
instancia competente, sin perjuicio de su inclusin en el Plan Obligatorio de Salud en el
momento que la Comisin lo considere pertinente.
2. Medicamentos: el Sistema de Clasificacin Anatmica, Teraputica y Qumica, ATC, de la
Organizacin Mundial de la Salud hasta el quinto nivel.
3. Enfermedades o patologas: la Clasificacin Estadstica nternacional de Enfermedades y
Problemas Relacionados con la Salud, Dcima Versin (CE-10) de la Organizacin Mundial
de la Salud.
4. Dispositivos: la codificacin estandarizada de insumos y dispositivos mdicos establecida
por la Resolucin 2981 de 2011 y dems normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan.
PARGRAFO. En tanto se expida el acto administrativo que codifique los procedimientos no
incluidos en la Clasificacin nica de Procedimientos en Salud - CUPS, la Comisin de
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Regulacin en Salud adopta la siguiente clasificacin: la letra C seguida de 5 dgitos que
corresponden al orden de este listado a partir del 00001 y organizadas alfabticamente.
ARTCULO 4. GLOSARO. Para efectos de facilitar, precisar la operacin y cumplir el objeto
del presente Acuerdo, se toman como referencia las siguientes definiciones, sin que las
mismas se constituyan en coberturas dentro del Plan Obligatorio de Salud:
1. Actividad de salud: conjunto de acciones, operaciones o tareas que especifican un
procedimiento de salud, en las cuales se utilizan recursos fsicos, humanos y/o tecnolgicos.
2. Aparatos ortopdicos: elementos usados por el paciente afectado por una disfuncin o
discapacidad, para reemplazar, mejorar o complementar la capacidad fisiolgica o fsica del
sistema u rgano afectado, que se dividen en prtesis y ortesis.
3. Atencin ambulatoria: modalidad de prestacin de servicios de salud, en la cual toda
tecnologa en salud se realiza sin necesidad de internar u hospitalizar al paciente.

4. Atencin con internacin: ingreso a una institucin prestadora de servicios de salud para
recibir tecnologas en salud con una duracin superior a 24 horas. Cuando la duracin sea
inferior a este lapso se considerar atencin ambulatoria salvo en los casos de urgencia;
para la utilizacin de este servicio deber existir la respectiva remisin del profesional
mdico.
5. Atencin de urgencias: prestacin oportuna de servicios de salud, con el fin de conservar
la vida y prevenir consecuencias crticas permanentes o futuras mediante tecnologas en
salud, para la atencin de usuarios que presenten alteracin de la integridad fsica, funcional
y/o mental, por cualquier causa, y con cualquier grado de severidad que comprometan su
vida o funcionalidad.
6. Atencin domiciliaria: atencin extra hospitalaria que busca brindar una solucin a los
problemas de salud desde su domicilio o residencia y que cuenta con el apoyo de
profesionales, tcnicos y/o auxiliares del rea de la salud y la participacin de su familia.
7. Atencin inicial de urgencias: acciones realizadas a una persona con una condicin de
salud que requiere atencin mdica en un servicio de urgencias, tomando como base el nivel
de atencin y el grado de complejidad de la entidad que realiza la atencin inicial de
urgencia, al tenor de los principios ticos y las normas que determinan las acciones y el
comportamiento del personal de salud y buscando:
a. La estabilizacin de sus signos vitales, que implica realizar las acciones tendientes a
ubicarlos dentro de parmetros compatibles con el mnimo riesgo de muerte o
complicacin, y que no implica necesariamente la recuperacin a estndares normales, ni
la resolucin definitiva del trastorno que gener el evento.
b. La realizacin de un diagnstico de impresin.
c. La definicin del destino inmediato de la persona con la patologa de urgencia.
8. Comorbilidad: ocurrencia simultnea de dos o ms enfermedades en una misma persona.
9. Complicacin: dao o resultado clnico no esperado no atribuible a la atencin en salud
sino a la enfermedad o a las condiciones propias del paciente.
10. Concentracin: cantidad de principio activo contenido en una forma farmacutica medida
en diferentes en unidades internacionales (mg, g, entre otras).
11. Consulta mdica: valoracin y orientacin brindada por un mdico en ejercicio de su
profesin a los problemas relacionados con la salud. La valoracin comprende anamnesis,
toma de signos vitales, examen fsico, definicin de impresin diagnstica y plan de
tratamiento en cualquier fase de la atencin: promocin, prevencin, curacin, rehabilitacin
y/o paliacin. La consulta puede ser programada o de urgencia y general o especializada.
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12. Consulta odontolgica: valoracin y orientacin brindada por un odontlogo a los
problemas relacionados con la salud oral. La valoracin comprende anamnesis, examen
clnico, definicin de impresin diagnstica, plan de tratamiento y tratamiento en cualquier
fase de la atencin, promocin, prevencin, curacin y/o rehabilitacin. La consulta puede
ser programada o de urgencia, general o especializada.
13. Dispositivo mdico para uso humano: cualquier instrumento, aparato, mquina, software,
equipo biomdico u otro artculo similar o relacionado, utilizado slo o en combinacin,
incluyendo sus componentes, partes, accesorios y programas informticos que intervengan
en su correcta aplicacin, propuesta por el fabricante para su uso en:
a. Diagnstico, prevencin, supervisin, tratamiento o alivio de una enfermedad.
b. Diagnstico, prevencin, supervisin, tratamiento, alivio o compensacin de una lesin o
de una deficiencia.
c. nvestigacin, sustitucin, modificacin o soporte de la estructura anatmica o de un
proceso fisiolgico.
d. Diagnstico del embarazo y control de la concepcin.
e. Cuidado durante el embarazo, el nacimiento o despus del mismo, incluyendo el cuidado
del recin nacido.
f. Productos para desinfeccin y/o esterilizacin de dispositivos mdicos.
14. Equipo biomdico: dispositivo mdico operacional y funcional que rene sistemas y
subsistemas elctricos, electrnicos o hidrulicos, incluidos los programas informticos que
intervengan en su buen funcionamiento, destinado por el fabricante a ser usado en seres
humanos con fines de prevencin, diagnstico, tratamiento o rehabilitacin. No constituyen
equipo biomdico, aquellos dispositivos mdicos implantados en el ser humano o aquellos
destinados para un slo uso.
15. Forma farmacutica: preparacin farmacutica que caracteriza a un medicamento
terminado, para facilitar su administracin. Se consideran como formas farmacuticas entre
otras: jarabes, tabletas, cpsulas, ungentos, cremas, soluciones inyectables, vulos,
tabletas de liberacin controlada y parches transdrmicos.
16. ntervencin en salud: conjunto de procedimientos realizados para un mismo fin, dentro
del proceso de atencin en salud.
17. Margen teraputico: intervalo de concentraciones de un frmaco dentro del cual existe
alta probabilidad de conseguir la eficacia teraputica, con mnima toxicidad.
18. Material de curacin: insumos y suministros que se utilizan en el lavado, irrigacin,
desinfeccin y proteccin de lesiones, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados.
19. Medicamento: es aqul preparado farmacutico obtenido a partir de principios activos,
con o sin sustancias auxiliares, presentado bajo forma farmacutica a una concentracin
dada y que se utiliza para la prevencin, alivio, diagnstico, tratamiento, curacin o
rehabilitacin de la enfermedad. Los envases, rtulos, etiquetas y empaques hacen parte
integral del medicamento, por cuanto stos garantizan su calidad, estabilidad y uso
adecuado.
20. Ortesis: dispositivo aplicado de forma externa usado para modificar la estructura y
caractersticas funcionales del sistema neuromuscular y esqueltico.
21. Principio activo: cualquier compuesto o mezcla de compuestos destinada
a proporcionar una actividad farmacolgica u otro efecto directo en el diagnstico,
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tratamiento o prevencin de enfermedades; o a actuar sobre la estructura o funcin de un
organismo humano por medios farmacolgicos. Un medicamento puede contener ms de un
principio activo.
22. Procedimiento: acciones que suelen realizarse de la misma forma, con una serie comn
de pasos claramente definidos y una secuencia lgica de un conjunto de actividades
realizadas dentro de un proceso de promocin y fomento de la salud, prevencin,
diagnstico, tratamiento, rehabilitacin y /o paliacin.
23. Prtesis: dispositivo ortopdico aplicado de forma externa, usado para reemplazo total o
en parte de una extremidad ausente o deficiente.
24. Tecnologa en salud: concepto amplio que incluye todas las actividades, intervenciones,
insumos, medicamentos, dispositivos, servicios y procedimientos usados en la prestacin de
servicios de salud, as como los sistemas organizativos y de soporte con los que se presta
esta atencin en salud.
PARGRAFO: Algunas de las definiciones contenidas en el Glosario corresponden a las
consagradas en otras normas vigentes que rigen para el Sistema General de Seguridad
Social en Salud.
ARTCULO 5. PRNCPOS GENERALES DEL PLAN OBLGATORO DE SALUD. Los
principios generales del Plan Obligatorio de Salud son:
1. ntegralidad. Toda tecnologa en salud contenida en el Plan Obligatorio de Salud para la
promocin de la salud, prevencin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin y paliacin de la
enfermedad, incluye lo necesario para su realizacin de tal forma que se cumpla la finalidad
del servicio, segn lo prescrito por el profesional tratante.
2. Territorialidad. Toda tecnologa en salud contenida en el Plan Obligatorio de Salud est
cubierta para ser realizada dentro del territorio nacional.
3. Complementariedad. Las acciones contenidas en el Plan Obligatorio de Salud deben
proveerse de manera que complementen las acciones individuales o colectivas de otros
planes de beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
4. Pertinencia demogrfica y epidemiolgica. Las prestaciones que componen el Plan
Obligatorio de Salud deben corresponder a las tecnologas en salud que conduzcan a la
solucin de los problemas de mayor relevancia en cuanto a estructura etaria,
morbimortalidad y carga de enfermedad.
5. Costo-efectividad. Las prestaciones que componen el Plan Obligatorio de Salud deben
corresponder a las tecnologas en salud que guarden la relacin ms segura y efectiva entre
los resultados clnicos esperados y los costos.
6. Eficiencia y sostenibilidad financiera. Las tecnologas en salud incluidas en el Plan
Obligatorio de Salud deben garantizar la ptima relacin entre los recursos disponibles y los
mejores resultados alcanzables en salud y que sean social y econmicamente viables para
el pas.
7. Participacin. Se garantiza la participacin de la comunidad mdica, los usuarios, los
prestadores de servicios de salud, los aseguradores y dems agentes del sistema en la
actualizacin integral del Plan Obligatorio de Salud.
8. Transparencia. Los agentes del Sistema General de Seguridad Social en Salud que
participan en la construccin, definicin, aplicacin, seguimiento y evaluacin del Plan
Obligatorio de Salud, deben actuar de manera proba e ntegra, reportando con calidad y
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oportunidad la informacin correspondiente y dando a conocer a los usuarios los contenidos
del Plan Obligatorio de Salud conforme a lo previsto en el presente Acuerdo.

9. Competencia. El profesional de la salud tratante es el competente para determinar lo que
necesita una persona en las fases de atencin, promocin de la salud, prevencin,
diagnstico, tratamiento, rehabilitacin y paliacin de la enfermedad, sustentado en la
seguridad, eficacia y efectividad de las tecnologas en salud.

10. Corresponsabilidad. El usuario es responsable de seguir las instrucciones y
recomendaciones del profesional tratante y dems miembros del equipo de salud, incluyendo
el autocuidado de su salud, para coadyuvar en los beneficios obtenidos del Plan Obligatorio
de Salud. De cualquier manera, no ser condicionante del acceso posterior a los servicios la
inobservancia de las recomendaciones del tratamiento prescrito.
11. Calidad. La provisin de las tecnologas en salud a los afiliados del Sistema General de
Seguridad Social en Salud se debe realizar cumpliendo los estndares de calidad de
conformidad con la normatividad vigente.
ARTCULO 6. CRTEROS PARA LAS EXCLUSONES. Los criterios generales para las
exclusiones explcitas del Plan Obligatorio de Salud son los siguientes:
1. La tecnologa en salud considerada como cosmtica, esttica, suntuaria o de
embellecimiento, as como la atencin de sus complicaciones, salvo la atencin inicial de
urgencias.
2. La tecnologa en salud de carcter experimental o sobre la cual no exista evidencia
cientfica, de seguridad o costo efectividad, o que no haya sido reconocida por las
autoridades nacionales competentes.
3. La tecnologa en salud que se utiliza con fines educativos, instruccionales o de
capacitacin durante el proceso de rehabilitacin social o laboral.
4. Tecnologas en salud que tengan alertas de seguridad o falta de efectividad que
recomienden su retiro del mercado, de acuerdo con la normatividad vigente.
5. Tecnologas en salud cuya finalidad no sea la promocin de la salud, prevencin,
diagnstico, tratamiento, rehabilitacin o paliacin de la enfermedad.
6. Bienes y servicios que no correspondan al mbito de la salud.
7. Aquellos que expresamente defina la Comisin de Regulacin en Salud.
ARTCULO 7. GARANTA DE ACCESO A LOS SERVCOS DE SALUD. Las entidades
promotoras de salud debern garantizar a los afiliados el acceso efectivo al Derecho a la
Salud a travs de la prestacin de las tecnologas en salud incluidas en el presente Acuerdo.
ARTCULO 8. NCLUSONES DE TECNOLOGAS EN SALUD. En atencin al proceso
gradual de unificacin del Plan Obligatorio de Salud definido por la normatividad vigente, en
especial en la Ley 1393 de 2010 y conforme con lo ordenado en la Sentencia T-760 de 2008
de la Honorable Corte Constitucional, todas aquellas tecnologas en salud que sean objeto
de inclusin en la actualizacin integral de Plan Obligatorio de Salud tendrn cobertura en
sus dos regmenes.
ARTCULO 9. REFERENTES DE NCLUSN. Para efectos del presente Acuerdo el
referente de inclusin en el Plan Obligatorio de Salud, no lo causa automticamente la
adopcin oficial de las Guas de Prctica Clnica -GPC-, ni los protocolos hospitalarios, sino
la inclusin explcita o expresa realizada por la Comisin de Regulacin en Salud, previa
evaluacin de cada tecnologa en salud que integra las respectivas guas o protocolos.
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TITULO II
COBERTURA DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD
ARTCULO 10. BENEFCOS. Los beneficios contemplados en este Ttulo se entienden
dispuestos para los afiliados al Rgimen Contributivo y para los afiliados al Rgimen
Subsidiado, para quienes se haya unificado o se unifique el Plan Obligatorio de Salud.
ARTCULO 11. NVELES DE LOS PROCEDMENTOS Y SERVCOS NCLUDOS EN EL
PLAN OBLGATORO DE SALUD. Para lograr los propsitos de aclaracin del presente
acuerdo se adopta la definicin por niveles 1, 2 y 3 de los procedimientos en los casos
descritos. Lo anterior sin perjuicio de las normas de calidad y habilitacin de servicios al
interior de un prestador de servicios de salud.
ARTCULO 12. PROMOCN DE LA SALUD Y PREVENCN DE LA ENFERMEDAD. De
conformidad con la estrategia de Atencin Primaria en Salud -APS- el Plan Obligatorio de
Salud cubre todas las atenciones de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad,
proteccin especfica y deteccin temprana y adoptadas mediante las Resoluciones 412 y
3384 de 2000, 3442 de 2006 y 0769 y 1973 de 2008 del Ministerio de Salud y Proteccin
Social.
PARGRAFO. Si alguna de las normas o guas referidas en el presente Artculo son
modificadas de tal forma que se incluyan tecnologas en salud, requieren aprobacin expresa
de la Comisin de Regulacin en Salud para ser incluidas dentro de los contenidos del Plan
Obligatorio de Salud.
ARTCULO 13. ACCONES PARA LA RECUPERACN DE LA SALUD. El Plan Obligatorio
de Salud cubre las tecnologas en salud contempladas en el presente Acuerdo para el
diagnstico, tratamiento, rehabilitacin o paliacin de las enfermedades y problemas
relacionados con la salud de los afiliados de cualquier edad.
ARTCULO 14. ATENCN AMBULATORA. Las tecnologas en salud cubiertas en el Plan
Obligatorio de Salud segn lo dispuesto en el presente Acuerdo, sern prestadas en la
modalidad ambulatoria cuando el profesional tratante lo considere pertinente y segn las
normas de calidad vigentes.
ARTCULO 15. ACCESO A SERVCOS ESPECALZADOS DE SALUD. Para acceder a los
servicios especializados de salud es indispensable la remisin por medicina general u
odontologa general conforme al Sistema de Referencia y Contrarreferencia definido por la
Entidad Promotora de Salud y por las normas de calidad vigentes. Se excepta el acceso a
la especialidad de obstetricia, sin que ello se constituya en limitacin de acceso a la atencin
por mdico general, cuando el recurso especializado no sea accesible por condiciones
geogrficas o de ausencia de oferta en el municipio de residencia.
Si el caso amerita interconsulta al especialista, el usuario debe continuar siendo atendido por
el profesional general, a menos que el especialista recomiende lo contrario en su respuesta.
Cuando la persona ha sido diagnosticada y requiere peridicamente de servicios
especializados, podr acceder directamente a dicha consulta especializada sin necesidad de
remisin por el mdico u odontlogo general.
PARGRAFO. De conformidad con las normas de calidad vigentes en el pas, las Entidades
Promotoras de Salud podrn prestar servicios bajo la modalidad de Telemedicina para
facilitar el acceso oportuno a los servicios.
ARTCULO 16. SALUD ORAL. El Plan Obligatorio de Salud cubre las tecnologas en salud
como estn descritas en el presente Acuerdo. Para el caso de operatoria dental, cubre las
obturaciones definitivas que sean necesarias a criterio del odontlogo tratante.
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PARGRAFO 1. Las obturaciones temporales que el profesional considere necesarias antes
de las definitivas, son actividades que forman parte integral del procedimiento de operatoria
dental.
PARGRAFO 2. Cuando se trate de procedimientos odontolgicos en pacientes en
condiciones especiales que ameriten anestesia general o sedacin asistida, de acuerdo con
el criterio del odontlogo tratante; se entiende que stas se encuentran incluidas en el Plan
Obligatorio de Salud.
ARTCULO 17. ATENCN EN SALUD MENTAL. El Plan Obligatorio de Salud cubre la
atencin ambulatoria con psicoterapia individual o grupal, independientemente de la fase en
que se encuentra la enfermedad, as:
1. Hasta treinta (30) sesiones de psicoterapia individual en total por psiquiatra y por
psicologa durante el ao calendario.
2. Hasta treinta (30) terapias grupales, familiares y de pareja en total por psiquiatra y por
psicologa durante el ao calendario.
ARTCULO 18. ATENCN PSCOLGCA Y/O PSQUTRCA DE MUJERES VCTMAS
DE VOLENCA. El Plan Obligatorio de Salud cubre la atencin psicolgica y psiquitrica
ambulatoria y con internacin para las mujeres vctimas de violencia fsica, sexual o
psicolgica, cuando ello sea pertinente a criterio del mdico tratante, y adicionales a las
coberturas establecidas en los artculos 17 y 24.
ARTCULO 19. MEDCNA Y TERAPAS ALTERNATVAS Y COMPLEMENTARAS. Las
Entidades Promotoras de Salud podrn incluir la utilizacin de medicinas y terapias
alternativas y complementarias, por parte de los prestadores que hagan parte de su red de
servicios, siempre y cuando stas se encuentren autorizadas y reglamentadas debidamente
para su ejercicio de acuerdo con lo establecido en la normatividad vigente sobre la materia.
ARTCULO 20. ATENCN DE URGENCAS. El Plan Obligatorio de Salud cubre las
tecnologas en salud necesarias para la atencin de urgencias del paciente, teniendo en
cuenta el resultado del Sistema de Seleccin y Clasificacin de Pacientes en Urgencias,
triage, segn la normatividad vigente.
ARTCULO 21. ATENCN NCAL DE URGENCAS. La cobertura de atencin inicial de
urgencias es obligatoria y su pago est a cargo de la Entidad Promotora de Salud cuando se
trata de sus afiliados y la prestacin oportuna es responsabilidad del prestador de servicios
de salud al que el paciente demande el servicio, incluyendo la apropiada remisin cuando no
cuente con las tecnologas necesarias para el caso.
PARGRAFO. La atencin subsiguiente, que pueda ser diferida, postergada o programada,
ser cubierta por la Entidad Promotora de Salud en su red adscrita, conforme a lo
establecido en el presente Acuerdo y a la definicin y contenidos del Plan Obligatorio de
Salud.
ARTCULO 22. ATENCN DE URGENCAS EN SALUD MENTAL. El Plan Obligatorio de
Salud incluye la atencin de urgencias del paciente con trastorno mental, en el servicio de
urgencias y en observacin. Esta atencin cubre las primeras 24 horas, en el evento que
ponga en peligro su vida o integridad o la de sus familiares y la comunidad.
ARTCULO 23. ATENCN CON NTERNACN. El Plan Obligatorio de Salud cubre la
atencin en salud con internacin en los servicios y unidades habilitadas segn la
normatividad vigente.
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PARGRAFO 1. El Plan Obligatorio de Salud reconoce a los afiliados la internacin en
habitacin compartida, salvo que por criterio del profesional tratante est indicado el
aislamiento.
PARGRAFO 2. Para la realizacin y/o utilizacin de las tecnologas en salud cubiertas por
el Plan Obligatorio de Salud no existen limitaciones ni restricciones en cuanto al periodo de
permanencia del paciente en cualquiera de los servicios de internacin, siempre y cuando se
acoja al criterio del profesional tratante.
PARGRAFO 3. El Plan Obligatorio de Salud cubre la internacin en las unidades de
cuidados intensivos, intermedios y de quemados de conformidad con el criterio del mdico
responsable de la unidad o del mdico tratante.
ARTCULO 24. NTERNACN PARA MANEJO DE ENFERMEDAD EN SALUD MENTAL.
En caso de que el trastorno o la enfermedad mental ponga en peligro la vida o integridad del
paciente o la de sus familiares y la comunidad, o por prescripcin especfica del mdico
tratante, el Plan Obligatorio de Salud cubre la internacin de pacientes con problemas y
trastornos en salud mental hasta por 90 das, acorde con la prescripcin del mdico tratante
y las necesidades del paciente. Sin perjuicio del criterio del mdico tratante, el paciente con
problemas y trastornos en salud mental, se manejar de preferencia en el programa de
"internacin parcial", segn la normatividad vigente.
PARGRAFO. Los noventa (90) das podrn sumarse en una o ms hospitalizaciones por
ao calendario.
ARTCULO 25. ATENCN DOMCLARA. La atencin en la modalidad domiciliaria estar
cubierta en los casos que se consideren pertinentes por el profesional tratante, bajo las
normas de calidad establecidas en la normatividad vigente.
ARTCULO 26. ATENCN NTEGRAL DEL PROCESO DE GESTACN, PARTO Y
PUERPERO. En el Plan Obligatorio de Salud se encuentran cubiertas todas las atenciones
en salud, ambulatorias y de internacin, por la especialidad mdica que sea necesaria, del
proceso de gestacin, parto y puerperio. Ello incluye las afecciones relacionadas, las
complicaciones y las enfermedades que pongan en riesgo el desarrollo y culminacin normal
de la gestacin, parto y puerperio, o que signifiquen un riesgo para la vida de la madre, la
viabilidad del producto o la supervivencia del recin nacido.
ARTCULO 27. RENTERVENCONES. El Plan Obligatorio de Salud cubre las
reintervenciones que sean necesarias conforme a la prescripcin del profesional tratante en
los siguientes casos:
1. Que el procedimiento inicial o primario haga parte del Plan Obligatorio de Salud.
2. Que la segunda intervencin est incluida en el Plan Obligatorio de Salud.
ARTCULO 28. ATENCN DE PACENTES CON ENFERMEDADES TERMNALES. En el
Plan Obligatorio de Salud se cubre la terapia paliativa para el dolor y la disfuncionalidad y la
terapia de mantenimiento y soporte psicolgico, de ser requeridas durante el tiempo que sea
necesario a juicio del mdico tratante, siempre y cuando las tecnologas en salud estn
contempladas en el presente Acuerdo.
ARTCULO 29. PRNCPOS ACTVOS Y MEDCAMENTOS. Los principios activos y
medicamentos sealados en el Anexo 01 hacen parte del Plan Obligatorio de Salud y deben
ser entregados por la Entidad Promotora de Salud. Los medicamentos de los programas
especiales estn financiados por el Ministerio de Salud y Proteccin Social.
PARGRAFO 1. El POS incluye los principios activos contemplados en el Anexo 01 del
presente acuerdo. La prescripcin se realizar siempre utilizando la denominacin comn
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internacional exclusivamente. Al paciente le ser suministrada cualquiera de las alternativas
autorizadas por el NVMA del principio activo, forma farmacutica y concentracin
prescritos, independientemente de su forma de comercializacin (genrico o de marca).
PARGRAFO 2. En el caso de los medicamentos anticonvulsivantes, anticoagulantes orales
y otros de estrecho margen teraputico definidos de forma peridica por el NVMA no
deber cambiarse ni el producto ni el fabricante una vez iniciado el tratamiento. Si
excepcionalmente fuere necesario, se realizar el ajuste de dosificacin y rgimen de
administracin y deber hacerse con monitoreo clnico y paraclnico.
PARGRAFO 3. Se consideran no incluidas en el Plan Obligatorio de Salud las
combinaciones de los principios activos que se describen en el Anexo 01, salvo excepciones
expresas contenidas en el presente Acuerdo.
PARGRAFO 4. En los casos en que un principio activo incluido en el listado del Plan
Obligatorio de Salud incluya una sal o un ster, el medicamento prescrito deber mantener el
mismo principio activo con la sal o ster descrito en el Plan Obligatorio de Salud.
PARGRAFO 5. Los medicamentos descritos en el Anexo 01 del presente Acuerdo estn
cubiertos en el Plan Obligatorio de Salud, cualquiera que sea el origen, la forma de
fabricacin o el mecanismo de produccin del principio activo.
PARGRAFO 6. Los principios activos y medicamentos incluidos en el Plan Obligatorio de
Salud deben ser empleados estrictamente en las indicaciones consignadas en el registro
sanitario expedido por el NVMA a la fecha de entrada en vigencia del presente Acuerdo.
PARGRAFO 7. Para efectos de la cobertura de lo sealado en el Anexo 01 del presente
Acuerdo, en la forma farmacutica Tableta con o sin recubrimiento que no modifique la
liberacin del frmaco, entindase que incluye: tableta, tableta recubierta, tableta con
pelcula, tableta cubierta (con pelcula), gragea y comprimido.
ARTCULO 30. MEDCAMENTOS Y BOLGCOS DE PROGRAMAS ESPECALES. Es
responsabilidad de las Entidades Promotoras de Salud garantizar el acceso y la
administracin de los medicamentos y biolgicos de Programas Especiales incluidos en el
Plan Obligatorio de Salud y financiados con cargo a los recursos de la Nacin, segn las
normas tcnicas y guas de atencin para las enfermedades de inters en salud pblica.
ARTCULO 31. GARANTA DE CONTNUDAD A LOS MEDCAMENTOS. Las Entidades
Promotoras de Salud debern garantizar al paciente ambulatorio de forma continua e
ininterrumpida la continuidad del tratamiento iniciado en la modalidad hospitalaria o
viceversa, segn criterio del profesional tratante y la cobertura del Plan Obligatorio de Salud.
ARTCULO 32. MEDOS DAGNSTCOS. Los medicamentos y soluciones o sustancias
diferentes a medios de contraste, que se encuentren descritos en el Anexo 01 estn
cubiertos en el Plan Obligatorio de Salud, cuando son usados para realizar pruebas
farmacolgicas diagnsticas y para la prctica de las tecnologas en salud de carcter
diagnstico, contenidas en el presente Acuerdo.
ARTCULO 33. TRASPLANTES. Para los trasplantes cubiertos por el Plan Obligatorio de
Salud, la prestacin comprende:
1. Estudios previos y obtencin del rgano o tejido del donante identificado como efectivo.
2. Atencin del donante vivo hasta su recuperacin, cuya atencin integral estar a cargo de
la Entidad Promotora de Salud del receptor.
3. Procesamiento, transporte y conservacin adecuados del rgano o tejido a trasplantar,
segn tecnologa disponible en el pas.
4. El trasplante propiamente dicho en el paciente.
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5. Tecnologas en salud para preparar al paciente y para la atencin o control pos trasplante.
6. Tecnologas en salud necesarias durante el trasplante.
7. Los principios activos y medicamentos sern cubiertos conforme con lo dispuesto en el
presente Ttulo.
Los numerales anteriores estn sujetos a que dichas tecnologas en salud estn incluidas en
el presente Acuerdo.
PARGRAFO. Las entidades promotoras de salud no estn obligadas a asumir el valor de
los estudios realizados en donantes no efectivos.
ARTCULO 34. NJERTOS. En caso de procedimientos que conlleven la realizacin o uso de
injertos, la cobertura en el Plan Obligatorio de Salud incluye los procedimientos de la toma
del tejido de un donante humano, es decir, autoinjertos o aloinjertos. En el caso de injertos
heterlogos, el Plan Obligatorio de Salud solamente cubrir los necesarios para los
procedimientos descritos en el presente Acuerdo.
ARTCULO 35. SUMNSTRO DE SANGRE TOTAL O DE PRODUCTOS
HEMODERVADOS. El Plan Obligatorio de Salud cubre los productos de banco de sangre
listados en el presente Acuerdo.
PARGRAFO. Cuando el usuario requiera cualquiera de las tecnologas en salud
correspondientes al banco de sangre listadas en el presente Acuerdo, los prestadores de
servicios de salud y las entidades promotoras de salud no podrn exigir al afiliado el
suministro en especie de sangre o de productos hemoderivados, como contraprestacin a
una atencin en salud.

ARTCULO 36. DSPOSTVOS. En desarrollo del principio de integralidad establecido en el
Artculo 5 del presente Acuerdo, las Entidades Promotoras de Salud deben garantizar los
insumos, suministros y materiales, incluyendo el material de curacin, y en general los
dispositivos mdicos y/o quirrgicos, sin excepcin, necesarios e insustituibles para la
realizacin y/o utilizacin de las tecnologas en salud cubiertas en el Plan Obligatorio de
Salud, en el campo de la atencin de urgencias, atencin ambulatoria o atencin con
internacin, salvo que exista excepcin expresa para ellas en este mismo Acuerdo.
ARTCULO 37. PRTESS DENTALES. El Plan Obligatorio de Salud cubre las prtesis
dentales mucosoportadas totales descritas en los anexos 02 y 03 del presente Acuerdo para
los afiliados de los regmenes Contributivo y Subsidiado. El odontlogo tratante debe
determinar la indicacin clnica de la prtesis.
PARGRAFO. Para obtener la cobertura descrita en el presente artculo, los afiliados
cotizantes al Rgimen Contributivo deben tener un ingreso base de cotizacin inferior o igual
a dos (2) salarios mnimos legales mensuales vigentes. Esta cobertura se extiende a los
beneficiarios debidamente registrados de estos cotizantes.
ARTCULO 38. LENTES EXTERNOS. En el Plan Obligatorio de Salud se cubren los lentes
correctores externos en las siguientes condiciones:
1. Para los afiliados al Rgimen Contributivo, se cubren una vez cada cinco (5) aos en los
mayores de doce (12) aos y una (1) vez cada ao en los menores de doce (12) aos,
siempre por prescripcin mdica o por optometra y para defectos que disminuyan la
agudeza visual. La cobertura incluye la adaptacin del lente formulado a la montura cuyo
valor corre a cargo del usuario.
2. Para los afiliados al Rgimen Subsidiado, se cubren una vez al ao para los menores de
dieciocho (18) aos y para los mayores de sesenta (60) aos, siempre por prescripcin
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mdica o por optometra y para defectos que disminuyan la agudeza visual. La cobertura
incluye el suministro de la montura hasta por un valor equivalente al 10% del salario mnimo
legal mensual vigente.
ARTCULO 39. KT DE GLUCOMETRA. En el Plan Obligatorio de Salud se cubre el kit de
glucometra segn la indicacin del mdico tratante, en las siguientes condiciones:
1. Para los pacientes diabticos tipo que se encuentren en manejo con insulina se
entregarn cada ao un (1) glucmetro, hasta 100 tirillas y 100 lancetas mensuales.
1. Para los pacientes diabticos tipo que se encuentren en manejo con insulina se
entregarn cada ao un (1) glucmetro, hasta 50 tirillas y 50 lancetas mensuales.
ARTCULO 40. KT DE OSTOMA. El Plan Obligatorio de Salud cubre hasta ciento cuatro
(104) kits de ostoma anuales para los pacientes con cncer de colon y recto, segn la
indicacin del mdico tratante.
ARTCULO 41. APARATOS ORTOPDCOS. En el Plan Obligatorio de Salud se encuentran
cubiertas las prtesis y ortesis ortopdicas y otras estructuras de soporte para caminar,
siendo excluidas todas las dems. En aparatos ortopdicos se suministrarn muletas,
caminadores y bastones, siendo excluidas todas las dems y en concordancia con las
limitaciones explcitas establecidas en el presente Acuerdo.
PARGRAFO. Las tecnologas en salud descritas en el presente artculo se darn en calidad
de prstamo en los casos en que aplique, con el compromiso de devolverlas en buen estado,
salvo el deterioro normal. En caso contrario debern ser restituidas en dinero por su valor
comercial.
ARTCULO 42. TRANSPORTE O TRASLADO DE PACENTES. El Plan Obligatorio de Salud
incluye el transporte en ambulancia para el traslado entre instituciones prestadoras de
servicios de salud dentro del territorio nacional de los pacientes remitidos, teniendo en
cuenta las limitaciones en la oferta de servicios de la institucin en donde estn siendo
atendidos, que requieran de atencin en un servicio no disponible en la institucin remisora.
El servicio de traslado cubrir el medio de transporte disponible en el medio geogrfico
donde se encuentre el paciente, con base en su estado de salud, el concepto del mdico
tratante y el destino de la remisin, de conformidad con la normatividad vigente.
PARGRAFO. Si a criterio del mdico tratante el paciente puede ser atendido por otro
prestador, el traslado en ambulancia, en caso necesario, tambin hace parte del Plan
Obligatorio de Salud. gual ocurre en caso de ser remitido a atencin domiciliaria.
ARTCULO 43. TRANSPORTE DEL PACENTE AMBULATORO. El servicio de transporte
en un medio diferente a la ambulancia, para acceder a un servicio o atencin incluida en el
Plan Obligatorio de Salud, no disponible en el municipio de residencia del afiliado, ser
cubierto con cargo a la prima adicional de las Unidades de Pago por Capitacin respectivas,
en las zonas geogrficas en las que se reconozca por dispersin.
ARTCULO 44. OTROS PLANES DE BENEFCOS. Cuando el prestador del servicio
identifique casos de cobertura parcial o total, por Accidentes de Trabajo y Enfermedad
Profesional, Eventos Catastrficos y Accidentes de Trnsito, Plan de Salud de
ntervenciones Colectivas, Planes Voluntarios de Salud y en general con los contenidos de
cobertura de riesgos a cargo de otros planes, la tecnologa en salud deber ser asumida por
stos antes del cubrimiento del Plan Obligatorio de Salud, en los trminos de la cobertura del
plan y la normatividad vigente.
ARTCULO 45. ALTO COSTO. Para efectos de las cuotas moderadoras y copagos, los
eventos y servicios de alto costo incluidos en el Plan Obligatorio de Salud corresponden a:
1. Trasplante renal, de corazn, de hgado, de mdula sea y de crnea.
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2. Dilisis peritoneal y hemodilisis.
3. Manejo quirrgico para enfermedades del corazn.
4. Manejo quirrgico para enfermedades del sistema nervioso central.
5. Reemplazos articulares.
6. Manejo mdico-quirrgico del Gran Quemado.
7. Manejo del trauma mayor.
8. Diagnstico y manejo del paciente infectado por VH.
9. Quimioterapia y radioterapia para el cncer.
10. Manejo de pacientes en Unidad de Cuidados ntensivos.
11. Manejo quirrgico de enfermedades congnitas.
PARGRAFO. Los afiliados al Rgimen Subsidiado para quienes se haya unificado o se
unifique el Plan Obligatorio de Salud contarn con los beneficios establecidos en el presente
artculo y en el artculo 66 del presente Acuerdo.
ARTCULO 46. GRAN QUEMADO. Para efecto del cubrimiento, se entiende como gran
quemado al paciente con alguno de los siguientes tipos de lesiones:
1. Quemaduras de 2 y 3 grado en ms de 20% de superficie corporal.
2. Quemaduras del grosor total o profundo, en cualquier extensin, que afectan a manos,
cara, ojos, odos, pies y perineo o zona ano genital.
3. Quemaduras complicadas por lesin por aspiracin.
4. Quemaduras profundas y de mucosas, elctricas y/o qumicas.
5. Quemaduras complicadas con fracturas y otros traumatismos importantes.
6. Quemaduras en pacientes de alto riesgo por ser menores de 5 aos y mayores de 60
aos o complicadas por enfermedades intercurrentes moderadas, severas o estado crtico
previo.
ARTCULO 47. COMUNDADES NDGENAS. En concordancia con lo ordenado en el Plan
Nacional de Desarrollo 2010 2014, Ley 1450 de 2011, todos los indgenas afiliados al
Sistema General de Seguridad Social en Salud tendrn cobertura con los contenidos
previstos en el presente Acuerdo en relacin con lo definido para cada rgimen, incluyendo
los hogares de paso y las guas bilinges. Una vez se defina el Sistema ndgena de Salud
Propio e ntercultural - SSP, ste ser utilizado como uno de los insumos de referencia para
determinar los beneficios que les sern proporcionados.
ARTCULO 48. GARANTA DE SERVCOS EN EL MUNCPO DE RESDENCA. Las
Entidades Promotoras de Salud deben garantizar las tecnologas en salud clasificadas como
nivel 1, necesarias para la atencin de las enfermedades y problemas de salud susceptibles
de ser atendidos por mdico u odontlogo general y/o personal tcnico o auxiliar, en forma
ambulatoria u hospitalaria, en el municipio de residencia de los afiliados o en su defecto con
la mayor accesibilidad geogrfica posible, de manera permanente, mediante el diseo y
organizacin de la red de prestacin de servicios, segn las normas vigentes.
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ARTCULO 49. EXCLUSONES EN EL PLAN OBLGATORO DE SALUD. Se encuentran
excluidas del Plan Obligatorio de Salud las siguientes tecnologas en salud:
1. Ciruga esttica con fines de embellecimiento y procedimientos de ciruga plstica
cosmtica.
2. Tratamientos nutricionales con fines estticos.
3. Diagnstico y tratamientos para la infertilidad.
4. Tratamientos o curas de reposo o del sueo.
5. Medias elsticas de soporte, corss o fajas, sillas de ruedas, plantillas y zapatos
ortopdicos, vendajes acrlicos, lentes de contacto, lentes para anteojos con materiales
diferentes a vidrio o plstico, filtros o colores y pelculas especiales y aquellos otros
dispositivos, implantes, o prtesis, necesarios para procedimientos no incluidos
expresamente en el presente Acuerdo.
6. Medicamentos y dispositivos mdicos cuyas indicaciones y usos respectivamente no se
encuentren autorizados por la autoridad competente.
7. Tratamientos con medicamentos o sustancias experimentales para cualquier tipo de
enfermedad.
8. Trasplante de rganos e injertos biolgicos diferentes a los descritos en el presente
Acuerdo.
9. Tratamiento con psicoanlisis.
10. Tratamientos de periodoncia, ortodoncia, implantologa, dispositivos protsicos en
cavidad oral y blanqueamiento dental en la atencin odontolgica, diferentes a los descritos
en el presente Acuerdo.
11. Tratamiento con fines estticos de afecciones vasculares o cutneas.
12. Actividades, procedimientos e intervenciones para las enfermedades crnicas,
degenerativas, carcinomatosis, traumticas o de cualquier ndole en su fase terminal, o
cuando para ellas no existan posibilidades de recuperacin.
13. Tecnologas en salud de carcter educativo, instruccional o de capacitacin, que se
lleven a cabo durante el proceso de rehabilitacin, distintas a los necesarias de acuerdo a la
evidencia clnica debidamente demostrada para el manejo mdico de las enfermedades y
sus secuelas.
14. Paales para nios y adultos.
15. Toallas higinicas.
16. Artculos cosmticos.
17. Suplementos o complementos vitamnicos, nutricionales o nutracuticos, salvo
excepciones expresas en la norma.
18. Lquidos para lentes de contacto.
19. Tratamientos capilares.
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20. Champs de cualquier tipo.
21. Jabones.
22. Cremas hidratantes.
23. Cremas antisolares o para las manchas en la piel.
24. Medicamentos o drogas para la memoria.
25. Medicamentos para la disfuncin erctil.
26. Medicamentos anorexgenos.
27. Edulcorantes o sustitutos de la sal.
28. Enjuagues bucales y cremas dentales.
29. Cepillo y seda dental.
30. La internacin en instituciones educativas, entidades de asistencia o proteccin social
tipo hogar geritrico, hogar sustituto, orfanato, hospicio, guardera o granja protegida, entre
otros.
31. El tratamiento de las complicaciones que surjan de las actividades, procedimientos e
intervenciones y medicamentos no cubiertos por el Plan Obligatorio de Salud.
32. nsumos o dispositivos que no sean necesarios para las tecnologas en salud descritas
en el presente Acuerdo.
33. La atencin en los servicios de internacin en las unidades de cuidados intensivos,
intermedios o quemados de pacientes en estado terminal de cualquier etiologa, segn
criterio del profesional de la salud tratante.
34. La atencin en los servicios de internacin en las unidades de cuidados intensivos,
intermedios o quemados de pacientes con diagnstico de muerte cerebral, salvo proceso en
curso de donacin de sus rganos, que estar a cargo de la Entidad Promotora de Salud del
receptor.
ARTCULO 50. RECONOCMENTO DE TECNOLOGAS SUSTTUTAS EN SALUD. En el
evento en que se formulen medicamentos o servicios homlogos a los incluidos en el listado
descrito en el Anexo 01 del presente Acuerdo, o se prescriban actividades, procedimientos e
intervenciones no incluidos en el Anexo 02, cuyo precio sea menor o igual al precio del
medicamento o servicio incluido, stos sern suministrados con cargo a la Unidad de Pago
por Capitacin.
TITULO III
COBERTURA DE TRANSICIN PARA LA POBLACIN AFILIADA AL RGIMEN
SUBSIDIADO SIN UNIFICACIN
ARTCULO 51. BENEFCOS PARA LA POBLACN AFLADA AL RGMEN SUBSDADO
SN UNFCACN. La poblacin afiliada al Rgimen Subsidiado para la cual no se ha
unificado el Plan Obligatorio de Salud, ser atendida segn las condiciones establecidas en
el Ttulo en lo relacionado con:
1. Las tecnologas en salud de promocin y prevencin.
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2. Las tecnologas en salud de nivel 1.
3. Las coberturas de las mujeres en estado de gestacin, parto y puerperio.
4. Las coberturas de salud mental.
5. Las coberturas de pacientes con cataratas, VH, cncer, insuficiencia renal aguda y
crnica y los que requieran amputaciones.
Las coberturas para los niveles 2 y 3 son las establecidas en el presente Ttulo.
ARTCULO 52. DETECCN TEMPRANA DE CNCER DE MAMA. Para la deteccin
temprana de cncer de mama se incluye la mamografa y la biopsia de mama para efectos
de tamizaje segn lo establecido en la Resolucin 412 de 2000 del Ministerio de Salud y
Proteccin Social.
ARTCULO 53. OFTALMOLOGA Y OPTOMETRA. Se cubre la consulta de oftalmologa y
optometra, as como los lentes externos para el grupo de afiliados entre 18 y 20 aos, cada
vez que por razones mdicas o por optometra sea necesario su cambio. El suministro de la
montura ser hasta un valor equivalente al 10% de un salario mnimo mensual legal vigente.
ARTCULO 54. ORTOPEDA Y TRAUMATOLOGA. Se cubre la atencin de los casos de
ortopedia y traumatologa de cualquier etiologa y todo grupo de edad, ambulatoria, con
hospitalizacin, quirrgica, no quirrgica, diagnstica y teraputica con las tecnologas de
salud descritas en el presente Acuerdo que sean pertinentes, con excepcin de los
siguientes casos:
1. La ciruga de mano.
2. La resonancia magntica para las atenciones ambulatorias.
ARTCULO 55. REHABLTACN. Se cubren las atenciones del mbito de la fisiatra y
terapias establecidas en el Listado 2 del Anexo 03 del presente Acuerdo, en cualquier edad,
cualquiera que haya sido la etiologa o afeccin causante o tiempo de evolucin.
ARTCULO 56. DABETES TPO 2. Se cubre la atencin ambulatoria por especialista y otros
profesionales de la salud de los pacientes diabticos tipo 2 de 45 aos o ms, con y sin
complicaciones o condiciones clnicas asociadas, segn lo establecido en el Listado 3 del
Anexo 03 del presente Acuerdo.
Los medicamentos cubiertos para el manejo ambulatorio de la Diabetes Mellitus Tipo 2, son
los descritos en el Anexo 01 del presente Acuerdo.
No se incluye la atencin hospitalaria por mdico especialista y los medicamentos usados
durante esta hospitalizacin, con excepcin de los eventos de atencin de urgencias.
ARTCULO 57. HPERTENSN ARTERAL. Se cubre la atencin ambulatoria por
especialista y otros profesionales de la salud de los pacientes hipertensos desde los 45 aos
a los 60 aos, con y sin complicaciones o condiciones clnicas asociadas, segn lo
establecido en el Listado 04 del Anexo 03 del presente Acuerdo.
Los medicamentos cubiertos para el manejo ambulatorio de la Hipertensin Arterial son los
descritos en el Anexo 01 del presente Acuerdo.
No se incluye la atencin hospitalaria por mdico especialista y los medicamentos usados
durante esta hospitalizacin, con excepcin de los eventos de atencin de urgencias.
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ARTCULO 58. ENFERMEDAD CARDOVASCULAR. Se cubre la atencin de los casos de
pacientes con diagnstico de enfermedades cardiacas, de aorta torcica y abdominal, vena
cava, vasos pulmonares y renales, de cualquier etiologa y en cualquier grupo de edad que
requieran atencin quirrgica, incluyendo las tecnologas en salud de cardiologa y
hemodinamia para diagnstico, control y tratamiento en los casos que se requieran, as
como la atencin hospitalaria de los casos de infarto agudo de miocardio.
PARGRAFO 1. Adicionalmente se incluyen las siguientes tecnologas en salud:
1. Revisin [reprogramacin] de aparato marcapaso SOD, identificada con el cdigo 378500
durante los primeros treinta (30) das posteriores al egreso.
2. Dispositivo mdico de uso humano stent coronario convencional no recubierto.
3. Trasplante de corazn.
PARGRAFO 2. No se incluye el estudio electrofisiolgico cardiaco percutneo identificado
con el cdigo 372502, ni las tecnologas en salud prestadas para tratar las comorbilidades no
incluidas el presente Ttulo antes o despus de la prescripcin del procedimiento quirrgico.
ARTCULO 59. AFECCONES DEL SSTEMA NERVOSO. Se cubre la atencin de los casos
de pacientes que requieran atencin quirrgica para afecciones del sistema nervioso central
de cualquier etiologa y en cualquier grupo de edad, incluyendo las afecciones vasculares y
neurolgicas, intracraneales y las operaciones plsticas en crneo necesarias para estos
casos, descritas en el presente Acuerdo.
Se incluye atencin de los casos de trauma que afectan la columna vertebral y/o el canal
raqudeo siempre que involucren dao o probable dao de mdula y que requiera atencin
quirrgica, bien sea por neurociruga o por ortopedia y traumatologa.
As mismo incluye la correccin de la hernia de ncleo pulposo, independientemente de la
especialidad que la realice.
gualmente, estn cubiertas las tecnologas en salud de medicina fsica y rehabilitacin para
los casos quirrgicos contemplados.
No estn incluidas las complicaciones inherentes a las patologas de base que causan la
ciruga como Meningitis, Abscesos, Cisticercosis, entre otras, que no estn descritas en el
presente Ttulo.
No se incluye la atencin del Trauma Crneo Enceflico leve, moderado o severo de manejo
mdico no quirrgico posterior a la atencin inicial de urgencias.
ARTCULO 60. GRAN QUEMADO. Se cubre la atencin integral, que incluye las
intervenciones de ciruga plstica reconstructiva o funcional para el tratamiento de las
secuelas y los derechos de internacin y las tecnologas en salud en fisiatra y terapia fsica,
de los pacientes con alguno de los siguientes tipos de lesin:
1. Quemaduras profundas mayores al 20% de extensin de superficie corporal.
2. Quemaduras profundas en cara, manos, perin o pies independientemente de su
extensin.
3. Quemaduras adicionales a los casos anteriores, que afecten menos del 20% de
extensin de superficie corporal.
ARTCULO 61. REEMPLAZO ARTCULAR. Se cubre la atencin de pacientes que requieran
reemplazos articulares descritos en el Anexo 02 del presente Acuerdo.
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ARTCULO 62. CUDADOS NTENSVOS. Se cubren las tecnologas en salud inherentes a
la internacin en la Unidad de Cuidados ntensivos conforme las definiciones y normas de
habilitacin vigentes, desde el primer da de internacin para pacientes crticamente
enfermos de todas las edades, as como las tecnologas y servicios de salud simultneos
que se realizan en otros servicios, siempre y cuando correspondan a los grupos
poblacionales, enfermedades, casos y eventos incluidos en el presente Ttulo, segn criterio
del mdico tratante.
Durante el tiempo de permanencia en Cuidados ntensivos, los principios activos y
medicamentos cubiertos son los establecidos en el presente Acuerdo.
ARTCULO 63. OTROS PROCEDMENTOS. Se cubre la atencin de los procedimientos
establecidos en el Listado 1 del Anexo 03 del presente Acuerdo.
ARTCULO 64. ATENCN DE LOS PROCEDMENTOS QURRGCOS. En los
procedimientos quirrgicos se cubren las tecnologas en salud descritas en el presente
Ttulo, en las siguientes condiciones:
1. La atencin correspondiente a partir de la prescripcin del procedimiento quirrgico por
parte del profesional de la salud tratante.
2. En la fase preoperatoria, las tecnologas en salud de complementacin diagnstica
necesarias para la determinacin de riesgos quirrgicos y/o anestsicos.
3. En la fase postoperatoria, el manejo ambulatorio y hospitalario por parte del profesional de
la salud tratante del procedimiento y las complicaciones del mismo, hasta tanto el paciente
sea dado de alta.
ARTCULO 65. LMTACN EN LA ESTANCA. Se cubre la internacin en las Unidades de
Cuidados ntensivos, ntermedios y Quemados de conformidad con el criterio del mdico
responsable de la unidad o del mdico tratante y segn las siguientes condiciones:
1. Unidad de Cuidados ntensivos: aquello que compete a las tecnologas inherentes a la
internacin en la unidad.
2. Unidad de Cuidados ntermedios: para los eventos de alto costo y atencin del proceso de
gestacin, parto y puerperio.
3. Unidad de Quemados: para los casos de pacientes clasificados como Gran Quemado en
los trminos del presente Ttulo.
ARTCULO 66. ALTO COSTO. Para efectos de los copagos, los eventos y servicios de alto
costo incluidos corresponden a:
1. Casos de pacientes con enfermedad cardiovascular segn lo descrito en el artculo 58.
2. Casos de pacientes con afecciones del sistema nervioso segn lo definido en el artculo
59.
3. Casos de pacientes en cualquier edad con diagnstico de insuficiencia renal aguda o
crnica, con tecnologas en salud para su atencin y/o las complicaciones inherentes a
la misma en el mbito ambulatorio y hospitalario.
4. Casos de pacientes clasificados como Gran Quemado segn lo definido en el artculo
60.
5. Casos de pacientes infectados por VH.
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6. Casos de pacientes con cncer.
7. Atencin de pacientes que requieran reemplazo articular parcial o total de cadera o
rodilla.
8. nternacin en la Unidad de Cuidados ntensivos.
TITULO I
COBERTURAS ESPECIALES PARA LOS MENORES DE 18 A!OS
ARTCULO 67. ATENCN EN SALUD. El Plan Obligatorio de Salud para los menores de
dieciocho (18) aos de edad cubre todas las tecnologas en salud descritas en los anexos 01
y 02 del presente Acuerdo, segn las condiciones establecidas en el Titulo y las coberturas
especiales del presente Ttulo.
ARTCULO 68. ACCESO A SERVCOS ESPECALZADOS DE SALUD. Los menores de
dieciocho (18) aos de edad tendrn acceso a servicios de pediatra de forma directa, sin
previa remisin del mdico general, sin que ello se constituya en limitacin de acceso a la
atencin por mdico general cuando el recurso especializado no sea accesible por
condiciones geogrficas o de ausencia de oferta en el municipio de residencia.
ARTCULO 69. MPLANTE COCLEAR. El Plan Obligatorio de Salud cubre la implantacin o
sustitucin de prtesis coclear y garantiza la rehabilitacin postimplante para los menores
hasta con dos (2) aos de edad con sordera prelocutoria y postlocutoria profunda bilateral.

ARTCULO 70. COMPLEMENTOS NUTRCONALES. El Plan Obligatorio de Salud para los
menores de edad cubre:
1. Frmula lctea para nios lactantes menores de seis (6) meses, hijos de mujeres VH
positivas, segn el criterio del mdico o nutricionista tratante.
2. Alimento en polvo con vitaminas, hierro y zinc, segn gua OMS para menores entre (6) y
veinticuatro (24) meses, segn el criterio del mdico o nutricionista tratante.
ARTCULO 71. CAROTPO. El Plan Obligatorio de Salud cubre el cariotipo con fragilidad
cromosmica para los menores de 18 aos con diagnstico de anemia aplsica congnita
peditrica.
ARTCULO 72. PREVENCN DE CARES NFANTL. El Plan Obligatorio de Salud cubre la
topicacin con barniz de flor para los menores entre uno (1) y diecisiete (17) aos.
ARTCULO 73. ATENCN PSCOLGCA Y/O PSQUTRCA DE MENORES VCTMAS
DE VOLENCA NTRAFAMLAR. El Plan Obligatorio de Salud para los menores de
dieciocho (18) aos cubre la atencin psicolgica y psiquitrica ambulatoria y con internacin
para todo menor de edad vctima de violencia intrafamiliar debidamente certificada esa
condicin por la autoridad competente, de acuerdo con los lmites establecidos en los
artculos 17 y 24 del presente Acuerdo.
PARGRAFO. Estas coberturas son adicionales a las establecidas en salud mental para la
poblacin.
ARTCULO 74. CASOS DE ABUSO SEXUAL. El Plan Obligatorio de Salud para los menores
de dieciocho (18) aos cubre la atencin psicolgica y psiquitrica ambulatoria y con
internacin para todo menor de edad con diagnstico confirmado o presuntivo de abuso
sexual, de acuerdo con los lmites establecidos, y adicionales a las coberturas establecidas
en los artculos 17 y 24.
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ARTCULO 75. TRASTORNOS ALMENTAROS COMO ANOREXA O BULMA. Sin
perjuicio de las evaluaciones y atenciones pertinentes realizadas por profesionales de la
salud, todo paciente menor de dieciocho (18) aos cuyo diagnstico corresponda a un
trastorno alimentario como anorexia o bulimia, tendr derecho a recibir atencin psicolgica y
psiquitrica ambulatoria y con internacin, y adicionales a las coberturas establecidas en los
artculos 17 y 24.
ARTCULO 76. CASOS DE USO DE SUSTANCAS PSCOACTVAS EN MENORES DE 18
AOS. Sin perjuicio de las evaluaciones y atenciones realizadas por profesionales de la
salud, todo menor de dieciocho (18) aos de edad que use sustancias psicoactivas tendr
derecho a recibir atencin psicolgica y psiquitrica ambulatoria y con internacin, y
adicionales a las coberturas establecidas en los artculos 17 y 24.
ARTCULO 77. ATENCN PSCOLGCA Y/O PSQUTRCA DE MENORES CON
DSCAPACDAD. El Plan Obligatorio de Salud para los menores de dieciocho (18) aos de
edad cubre la atencin psicolgica y psiquitrica ambulatoria y con internacin para todo
menor de edad con discapacidad debidamente certificada esa condicin por la autoridad
competente, y adicionales a las coberturas establecidas en los artculos 17 y 24.
ARTCULO 78. ATENCONES AL CUMPLR LOS 18 AOS. Para garantizar la continuidad
en la prestacin del servicio a los pacientes afiliados al Rgimen Subsidiado que antes de
cumplir dieciocho aos de edad les haya sido prescrita por el mdico tratante una prestacin
en salud contemplada en el Plan Obligatorio de Salud, la Entidad Promotora de Salud deber
gestionar ante la Entidad Territorial la continuidad de la prestacin que se vena atendiendo
con cargo a sta, una vez el afiliado cumpla dicha edad.
TITULO
OTRAS DISPOSICIONES
ARTCULO 79. UNFCACN DE LOS BENEFCOS PARA PERSONAS AFLADAS
MEDANTE EL ESQUEMA DE SUBSDOS PARCALES. A partir de la entrada en vigencia
del presente Acuerdo las personas afiliadas mediante el esquema de subsidios parciales
tendrn derecho a recibir el conjunto de beneficios establecidos en el Ttulo del presente
Acuerdo, siempre y cuando cumplan con las condiciones establecidas para el Rgimen
Subsidiado.
En concordancia con lo establecido en el Pargrafo transitorio del Artculo 32 de la Ley 1438,
la Entidad Promotora de Salud cubrir la prestacin de los servicios de salud de esta
poblacin con cargo a la Unidad de Pago por Capitacin, garantizando la continuidad de los
servicios que estn siendo atendidos, a partir de la entrada en vigencia del presente
Acuerdo.
ARTCULO 80. ANEXOS. Los Listados de Principios Activos y Medicamentos,
Procedimientos y Servicios, que estn contenidos en los anexos 01, 02 y 03,
respectivamente, hacen parte integral del presente Acuerdo y su aplicacin tiene carcter
obligatorio.
ARTCULO 81. OBSERVATORO. La Comisin de Regulacin en Salud establecer un
Observatorio permanente que realizar el seguimiento continuo al uso de las tecnologas en
salud incluidas en el presente Acuerdo.
ARTCULO SEGUNDO. La Comisin de Regulacin en Salud advierte a las Empresas
Promotoras de Salud y a los Prestadores de Servicios de Salud que los niveles que se
enuncian en el presente Acuerdo corresponden a instrumentos de agrupamiento de
procedimientos de salud para efectos de describir coberturas del Plan Obligatorio de Salud, y
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
no deben constituirse en barreras de acceso para la prestacin de servicios a los afiliados, ni
confundirse con niveles de atencin o grados de complejidad de los prestadores de servicios
de salud.
ARTCULO TERCERO. RECOMENDACIN. La Comisin de Regulacin en Salud
recomienda al nstituto Nacional de Cancerologa ESE que realice los entrenamientos y
capacitaciones necesarias a los profesionales, auxiliares o tcnicos de la salud del Sistema
General de Seguridad Social en Salud que la norma establezca para la toma, procesamiento,
lectura y reporte de la prueba de ADN Virus del Papiloma Humano y la tcnica de inspeccin
visual con cido actico y lugol. En cualquier caso las Entidades Promotoras de Salud
deben garantizar que dichos procedimientos se realicen en forma adecuada y oportuna.
ARTCULO CUARTO. IGENCIA " DEROGATORIA. El presente Acuerdo rige a partir de
enero 1 de 2012 y deroga en su integridad los Acuerdos 008 de 2009, 014 y 017 de 2010,
021, 025 y 028 de 2011 de la Comisin de Regulacin en Salud y dems disposiciones que
le sean contrarias.
PUBLQUESE Y CMPLASE.
Dado en Bogot, D. C., a
El Presidente de la Comisin de Regulacin en Salud,
MAURICIO SANTA MARA SALAMANCA
La Comisionada Experta Vocera
ESPERAN#A GIRALDO MU!O#
P
g
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a
6
8
de Salud
ANE$O 1. LISTADO MEDICAMENTOS DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
PRINCIPIO ACTIO CONCENTRACIN
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
J05AF06 ABACAVR ABACAVR 20 mg/mL SOLUCN ORAL
J05AF06 ABACAVR ABACAVR 300 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

A06AB05 ACETE DE CASTOR ACETE DE RCNO
Sustancia pura
USP
SOLUCN ORAL
N02BE01 PARACETAMOL ACETAMNOFN 100 mg/mL (10%) SOLUCN ORAL
N02BE01 PARACETAMOL ACETAMNOFN 150 mg/5 Ml (3%) JARABE
N02BE01 PARACETAMOL ACETAMNOFN 500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

S01EC01 ACETAZOLAMDA ACETAZOLAMDA 250 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

B01AC06
CDO
ACETLSALCLCO
ACETL SALCLCO
CDO
100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

N02BA01
CDO
ACETLSALCLCO
ACETL SALCLCO
CDO
100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

N02BA01
CDO
ACETLSALCLCO
ACETL SALCLCO
CDO
500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

R05CB01 ACETLCSTENA ACETLCSTENA 10%
SOLUCN PARA
NHALACN

V03AB23 ACETLCSTENA ACETLCSTENA 300 mg/3 mL
SOLUCN
NYECTABLE

S01AD03 ACCLOVR ACCLOVR 3%
UNGENTO
OFTLMCO

J05AB01 ACCLOVR ACCLOVR 200 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

J05AB01 ACCLOVR ACCLOVR 250 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

B05BA02 EMULSONES GRASAS CDOS GRASOS 10%, 20% y 30%
EMULSN
NYECTABLE

V07AB99
AGENTES SOLVENTES
Y DLUYENTES, NCL.
SOLUCONES PARA
RRGACN
AGUA ESTRL PARA
NYECCN
1mL, 2mL, 5mL,
10mL SOLUCN
NYECTABLE

P02CA03 ALBENDAZOL ALBENDAZOL 100 mg/5 mL (2%) SUSPENSN ORAL
P02CA03 ALBENDAZOL ALBENDAZOL 200 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

B05AA01 ALBMNA
ALBMNA HUMANA
NORMAL
20% - 25%
SOLUCN
NYECTABLE

V03AB16 ETANOL ALCOHOL ETLCO 96%
SOLUCN
NYECTABLE
PREPARACN
MAGSTRAL.
M05BA04 CDO ALENDRNCO ALENDRNCO CDO. 10 - 70 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
USO EXCLUSVO
PACENTES POST
MENOPUSCAS PARA
PREVENCN
SECUNDARA DE
FRACTURAS.
C02AB01
METLDOPA
(LEVGRA)
ALFAMETLDOPA 250 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

M04AA01 ALOPURNOL ALOPURNOL 100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

M04AA01 ALOPURNOL ALOPURNOL 300 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO
N05BA12 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM 0,25 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

N05BA12 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM 0,50 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

B01AD02
ALTEPLASA ALTEPLASA 50 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
USO EN TROMBOLSS
ENDOVENOSA DE
EVENTO
CEREBROVASCULAR
D02AX99
OTROS EMOLENTES Y
PROTECTORES
ALUMNO ACETATO POLVO
A02AB01
HDRXDO DE
ALUMNO
ALUMNO HDRXDO 6% SUSPENSN ORAL
A02AB01
HDRXDO DE
ALUMNO
ALUMNO HDRXDO 234 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

A02AB10
COMPUESTOS DE
ALUMNO
COMBNACONES
ALUMNO HDRXDO
+ MAGNESO
HDRXDO CON O SN
SMETCONA
2 - 6% + 1 - 4% SUSPENSN ORAL
A02AB10
COMPUESTOS DE
ALUMNO
COMBNACONES
ALUMNO HDRXDO
+ MAGNESO
HDRXDO CON O SN
SMETCONA
200 - 400 mg + 200
- 400 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

N04BB01 AMANTADNA
AMANTADNA SULFATO
O CLORHDRATO
100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

J01GB06 AMKACNA AMKACNA (SULFATO) 100 mg/2 mL
SOLUCN
NYECTABLE

J01GB06 AMKACNA AMKACNA (SULFATO) 500 mg/2 mL
SOLUCN
NYECTABLE

B05BA01 AMNOCDOS
AMNOCDOS
ESENCALES CON O
SN ELECTROLTOS

SOLUCN
NYECTABLE

B05BA10
AMNOCDOS
COMBNACONES
AMNOCDOS
ESENCALES CON O
SN ELECTROLTOS
SOLUCN ORAL
R03DA05 AMNOFLNA AMNOFLNA 100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

R03DA05 AMNOFLNA AMNOFLNA 240 mg/10 mL
SOLUCN
NYECTABLE

C01BD01 AMODARONA
AMODARONA
CLORHDRATO
150 mg
SOLUCN
NYECTABLE

C01BD01 AMODARONA
AMODARONA
CLORHDRATO.
200 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

N06AA09 AMTRPTLNA
AMTRPTLNA
CLORHDRATO
25 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

C08CA01 AMLODPNA AMLODPNO 5 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

J01CA04 AMOXCLNA AMOXCLNA
125 mg/5 mL de
base (2,5%)
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J01CA04 AMOXCLNA AMOXCLNA 250 mg de base
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

FRMACO, CPSULA
J01CA04 AMOXCLNA AMOXCLNA
250 mg/5 mL de
base (5%)
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J01CA04 AMOXCLNA AMOXCLNA 500 mg de base
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

J01CR02
AMOXCLNA E
NHBDORES DE LA
ENZMA
AMOXCLNA -
CLAVULANATO
(125 mg-400 mg +
28,5-62,5 mg)/5mL.
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL
USO EXCLUSVO PARA
TRATAMENTO DE
NEUMONA
J01CR02
AMOXCLNA E
NHBDORES DE LA
ENZMA
AMOXCLNA -
CLAVULANATO
0,5 g + 0,1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
USO EXCLUSVO PARA
TRATAMENTO DE
NEUMONA
J01CR02
AMOXCLNA E
NHBDORES DE LA
ENZMA
AMOXCLNA -
CLAVULANATO
1 g + 0,2 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
USO EXCLUSVO PARA
TRATAMENTO DE
NEUMONA
J01CR02
AMOXCLNA E
NHBDORES DE LA
ENZMA
AMOXCLNA -
CLAVULANATO
250 mg + 125 mg TABLETA
USO EXCLUSVO PARA
TRATAMENTO DE
NEUMONA
J01CR02
AMOXCLNA E
NHBDORES DE LA
ENZMA
AMOXCLNA -
CLAVULANATO
500 mg + 125 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
USO EXCLUSVO PARA
TRATAMENTO DE
NEUMONA
J01CR02
AMOXCLNA E
NHBDORES DE LA
ENZMA
AMOXCLNA -
CLAVULANATO
875 mg + 125 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
USO EXCLUSVO PARA
TRATAMENTO DE
NEUMONA
J01CA01 AMPCLNA
AMPCLNA (SAL
SDCA)
1 g de base
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01CA01 AMPCLNA
AMPCLNA (SAL
SDCA)
500 mg de base
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01CA01 AMPCLNA
AMPCLNA ANHDRA O
TRHDRATO
125 mg/5 mL
(2,5%)
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J01CA01 AMPCLNA
AMPCLNA ANHDRA O
TRHDRATO
250 mg/5 mL (5%)
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J01CA01 AMPCLNA
AMPCLNA ANHDRA O
TRHDRATO
500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

J01CA51
AMPCLNA,
COMBNACONES
AMPCLNA SDCA +
SULBACTAM SDCO
1 g + 0,5 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J02AA01 AMFOTERCNA B ANFOTERCNA B 50 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

A11GA01
CDO ASCRBCO (VT
C)
ASCRBCO CDO 100 mg/mL SOLUCN ORAL
A11GA01
CDO ASCRBCO (VT
C)
ASCRBCO CDO 500 mg TABLETA
A11GA01
CDO ASCRBCO (VT
C)
ASCRBCO CDO 500 mg/5 mL
SOLUCN
NYECTABLE

L01XX02 ASPARAGNASA ASPARAGNASA 10.000 U
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J05AE08 ATAZANAVR ATAZANAVR 150 mg CPSULA
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
J05AE08 ATAZANAVR ATAZANAVR 200 mg CPSULA
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
J05AE08 ATAZANAVR ATAZANAVR 300mg CPSULA
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
C10AA05 ATORVASTATNA ATORVASTATNA 10mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO. CPSULA
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO. CPSULA
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO. CPSULA
A03BA01 ATROPNA ATROPNA SULFATO 1 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

S01FA01 ATROPNA ATROPNA SULFATO 10 mg/mL (1%)
SOLUCN
OFTLMCA

L04AX01 AZATOPRNA AZATOPRNA 50 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

J01FA10 AZTROMCNA AZTROMCNA 1 g
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
COBERTURA PARA EL
TRATAMENTO DE
NEUMONA
J01FA10 AZTROMCNA AZTROMCNA 200mg/5 mL (4%)
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL
COBERTURA PARA EL
TRATAMENTO DE
NEUMONA
J01FA10 AZTROMCNA AZTROMCNA 500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
COBERTURA PARA EL
TRATAMENTO DE
NEUMONA
J01DF01 AZTREONAM AZTREONAM 1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

V03AB17
CLORURO DE
METLTONNO
AZUL DE METLENO 10 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE
PREPARACN
MAGSTRAL.
V08BA01
SULFATO DE BARO
CON AGENTES EN
SUSPENSN
BARO SULFATO
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL
SUSPENSN
ORAL.

R01AD01 BECLOMETASONA
BECLOMETASONA
DPROPONATO
250 mcg/dosis
SOLUCN O
SUSPENSN PARA
NHALACN
(AEROSOL) NASAL O
BUCAL

R03BA01 BECLOMETASONA
BECLOMETASONA
DPROPONATO
250 mcg/dosis
SOLUCN O
SUSPENSN PARA
NHALACN
(AEROSOL) NASAL O
BUCAL

R03BA01 BECLOMETASONA
BECLOMETASONA
DPROPONATO
50 mcg/dosis
SOLUCN O
SUSPENSN PARA
NHALACN
(AEROSOL) NASAL O
BUCAL

R01AD01 BECLOMETASONA
BECLOMETASONA
DPROPONATO
50 mcg/dosis
SOLUCN O
SUSPENSN PARA
NHALACN
(AEROSOL) NASAL O
BUCAL

P03AX01
BENZOATO DE
BENCLO
BENCLO BENZOATO 25% LOCN
D07AC01 BETAMETASONA BETAMETASONA 0,05% CREMA
D07AC01 BETAMETASONA BETAMETASONA 0,05% UNGENTO
H02AB01 BETAMETASONA
BETAMETASONA
(FOSFATO DSDCO)
4 mg/mL de base
SOLUCN
NYECTABLE

H02AB01 BETAMETASONA
BETAMETASONA
FOSFATO +
BETAMETASONA
ACETATO
(3 mg de base + 3
mg)/mL
SUSPENSN
NYECTABLE

C01AA08 METLDGOXNA BETAMETL DGOXNA 0,1 mg TABLETA
C01AA08 METLDGOXNA BETAMETL DGOXNA 0,2 mg/2 mL
SOLUCN
NYECTABLE

C01AA08 METLDGOXNA BETAMETL DGOXNA
0,60 mg/mL
(0,060%)
SOLUCN ORAL
N04AA02 BPERDENO
BPERDENO
CLORHDRATO
2 mg TABLETA
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

N04AA02 BPERDENO BPERDENO LACTATO 5 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

A06AB02 BSACODLO BSACODLO 5 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

L01DC01 BLEOMCNA
BLEOMCNA
(SULFATO)
15 U de base
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

C02KX01 BOSENTN BOSENTN 125mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

C02KX01 BOSENTN BOSENTN 62,5mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

S01EA05
BRMONDNA
TARTRATO
BRMONDNA
TARTRATO
2mg/mL (0,2%)
SOLUCN
OFTLMCA
G02CB01 BROMOCRPTNA BROMOCRPTNA 2,5 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

N04BC01 BROMOCRPTNA BROMOCRPTNA 2,5 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

N01BB51
BUPVACANA,
COMBNACONES
BUPVACANA
CLORHDRATO CON O
SN EPNEFRNA
50 mg/10 mL
(0.5%)
SOLUCN
NYECTABLE

N01BB01 BUPVACANA
BUPVACANA
CLORHDRATO SN
PRESERVATVOS
50 mg/10 mL
(0.5%)
SOLUCN
NYECTABLE

L01AB01 BUSULFANO BUSULFAN 2 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

A12AA04
CARBONATO DE
CALCO
CALCO CARBONATO 600 mg como calcio TABLETA
A12AA20
CALCO (DFERENTES
SALES EN
COMBNACN)
CALCO CARBONATO +
VTAMNA D
500-600 mg como
calcio y 200 U de
vitamina d
TABLETA
A12AA03
GLUCONATO DE
CALCO
CALCO GLUCONATO 10%
SOLUCN
NYECTABLE

A11CC04 CALCTROL CALCTROL 0,25 mcg CPSULA
A11CC04 CALCTROL CALCTROL 0,50 mcg CPSULA
L01BC06 CAPECTABNA CAPECTABNA 500mg TABLETA
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DEL
CNCER DE
ESTMAGO.
C09AA01 CAPTOPRL CAPTOPRL 25 mg TABLETA
C09AA01 CAPTOPRL CAPTOPRL 50 mg TABLETA
N03AF01 CARBAMAZEPNA CARBAMAZEPNA 100 mg/5 mL SUSPENSN ORAL
N03AF01 CARBAMAZEPNA CARBAMAZEPNA 200 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

A07BA01 CARBN MEDCNAL CARBN ACTVADO POLVO
L01XA02 CARBOPLATNO CARBOPLATNO 450 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN,
SOLUCN
NYECTABLE,
SUSPENSN
NYECTABLE

C07AG02 CARVEDLOL CARVEDLOL 12,5 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
HPERTENSN
ARTERAL E
NSUFCENCA
CARDACA CONGESTVA
C07AG02 CARVEDLOL CARVEDLOL 25 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
HPERTENSN
ARTERAL E
NSUFCENCA
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

CARDACA CONGESTVA
C07AG02 CARVEDLOL CARVEDLOL 6,25 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
HPERTENSN
ARTERAL E
NSUFCENCA
CARDACA CONGESTVA
J02AX04 CASPOFUNGNA CASPOFUNGNA 50 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
J02AX04 CASPOFUNGNA CASPOFUNGNA 70 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
J01DB01 CEFALEXNA CEFALEXNA
125 mg/5 mL
(2,5%)
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J01DB01 CEFALEXNA CEFALEXNA 250 mg/5 mL (5%)
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J01DB01 CEFALEXNA CEFALEXNA 500 mg CPSULA O TABLETA
J01DB03 CEFALOTNA CEFALOTNA 1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01DB04 CEFAZOLNA CEFAZOLNA 1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01DE01 CEFEPMA CEFEPMA 1g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
J01DE01 CEFEPMA CEFEPMA 2g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
J01DB09 CEFRADRNA CEFRADNA 1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01DB09 CEFRADRNA CEFRADNA 500 mg CPSULA O TABLETA
J01DD04 CEFTRAXONA
CEFTRAXONA (SAL
SDCA)
1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01DD04 CEFTRAXONA
CEFTRAXONA (SAL
SDCA)
500 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01DC02 CEFUROXMA CEFUROXMA 250 mg/5mL SUSPENSN ORAL
CUBERTA PARA EL
TRATAMENTO DE
NEUMONA.
J01DC02 CEFUROXMA CEFUROXMA 500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTA PARA EL
TRATAMENTO DE
NEUMONA.
J01DC02 CEFUROXMA CEFUROXMA 750 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTA PARA EL
TRATAMENTO DE
NEUMONA.
B03BA01 CANOCOBALAMNA CANOCOBALAMNA 1 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

L01AA01 CCLOFOSFAMDA CCLOFOSFAMDA 1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

L01AA01 CCLOFOSFAMDA CCLOFOSFAMDA 50 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

L01AA01 CCLOFOSFAMDA CCLOFOSFAMDA 500 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

L04AD01 CCLOSPORNA CCLOSPORNA 100 mg CPSULA
L04AD01 CCLOSPORNA CCLOSPORNA 100 mg/mL EMULSN ORAL
L04AD01 CCLOSPORNA CCLOSPORNA 50 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

J01MA02 CPROFLOXACNO
CPROFLOXACNA
(CLORHDRATO)
100 mg/10 mL de
base
SOLUCN
NYECTABLE

CPROFLOXACNA
(CLORHDRATO)
250 mg de base
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

CPROFLOXACNA
(CLORHDRATO)
500 mg de base
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

G03HA01 CPROTERONA
CPROTERONA
ACETATO
50 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

L01XA01 CSPLATNO CSPLATNO 50 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN,

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

SOLUCN
NYECTABLE.
L01BC01 CTARABNA CTARABNA 100 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN,
SOLUCN
NYECTABLE.

L01BC01 CTARABNA CTARABNA 500 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN,
SOLUCN
NYECTABLE.

J01FA09 CLARTROMCNA CLARTROMCNA 125 mg/5mL (2.5%) SUSPENSN ORAL
CUBERTA PARA EL
TRATAMENTO DE
NEUMONA.
J01FA09 CLARTROMCNA CLARTROMCNA 250 mg/5mL (5%) SUSPENSN ORAL
CUBERTA PARA EL
TRATAMENTO DE
NEUMONA.
J01FA09 CLARTROMCNA CLARTROMCNA 500 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01FA09 CLARTROMCNA CLARTROMCNA 500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTA PARA EL
TRATAMENTO DE
NEUMONA.
J01FF01 CLNDAMCNA
CLNDAMCNA
(FOSFATO)
15%
SOLUCN
NYECTABLE

D10AF01 CLNDAMCNA
CLNDAMCNA
(FOSFATO)
15%
SOLUCN
NYECTABLE

M05BA02 CDO CLODRNCO
CLODRONATO
DSDCO.
300 mg
SOLUCN
NYECTABLE

N03AE01 CLONAZEPAM CLONAZEPAM 0,5 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

N03AE01 CLONAZEPAM CLONAZEPAM 2,0 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

N03AE01 CLONAZEPAM CLONAZEPAM 2,5 mg/mL SOLUCN ORAL
C02AC01 CLONDNA
CLONDNA
CLORHDRATO.
0.150 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

B01AC04 CLOPDOGREL CLOPDOGREL 75 mg de base
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTA PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ENFERMEDAD
CORONARA, EN
TERAPA COMBNADA
CON ASA.
L01AA02 CLORAMBUCLO CLORAMBUCLO 2 mg TABLETA
J01BA01 CLORANFENCOL CLORANFENCOL 250 mg CPSULA
J01BA01 CLORANFENCOL
CLORANFENCOL
(ESTEARATO O
PALMTATO)
125 mg/5 mL
(2,5%)
SUSPENSN ORAL
J01BA01 CLORANFENCOL
CLORANFENCOL
(SUCCNATO SDCO)
1 g de base
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

S01AA01 CLORANFENCOL
CLORANFENCOL
SUCCNATO SDCO
0,50%
SOLUCN
OFTLMCA

R06AB04 CLORFENAMNA CLORFENRAMNA 2 mg / 5 mL JARABE
R06AB04 CLORFENAMNA
CLORFENRAMNA
MALEATO
4 mg TABLETA
V03AE02 SEVELMERO
CLORHDRATO DE
SEVELAMER.
800 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
ENFERMEDAD RENAL
CRNCA.
D01AC01 CLOTRMAZOL CLOTRMAZOL 1% CREMA
G01AF02 CLOTRMAZOL CLOTRMAZOL 1% CREMA VAGNAL
D01AC01 CLOTRMAZOL CLOTRMAZOL 10 mg/mL (1%) SOLUCN TPCA
G01AF02 CLOTRMAZOL CLOTRMAZOL 100 mg
OVULO O TABLETA
VAGNAL

N05AH02 CLOZAPNA CLOZAPNA. 100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

FRMACO.
N05AH02 CLOZAPNA CLOZAPNA. 25 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

M04AC01 COLCHCNA COLCHCNA 0,5 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

C10AC01 COLESTRAMNA COLESTRAMNA 4 g POLVO/SOBRE
S02CA06
DEXAMETASONA Y
ANTNFECCOSOS
COLSTNA +
CORTCODE +
NEOMCNA
0,15% + 0,05% +
0,5%
SOLUCN TCA
S01BA
CORTCOSTERODES,
MONODROGAS
CORTCODE 0,1 - 1%
SUSPENSN
OFTLMCA O
SOLUCN
OFTLMCA.

S03CA01
DEXAMETASONA Y
ANTNFECCOSOS
CORTCODE +
NEOMCNA +
POLMXNA
0,1% + 0,35% +
6.000 U/mL
SUSPENSN
OFTLMCA O
SOLUCN
OFTLMCA

C05AA01 HDROCORTSONA
CORTCODE CON O
SN ANESTSCO
SUPOSTORO
C05AA01 HDROCORTSONA
CORTCODE CON O
SN ANESTSCO

UNGENTO
PROCTOLGCO

R01AC01 CDO CROMOGLCCO
CROMOGLCATO DE
SODO
20 mg/mL (2%) SOLUCN NASAL
S01GX01 CDO CROMOGLCCO
CROMOGLCATO DE
SODO
20 mg/mL (2%)
SOLUCN
OFTLMCA

S01GX01 CDO CROMOGLCCO
CROMOGLCATO DE
SODO
40 mg/mL (4%)
SOLUCN
OFTLMCA

R01AC01 CDO CROMOGLCCO
CROMOGLCATO DE
SODO
40 mg/mL (4% ) SOLUCN NASAL
D04AX99
OTROS
ANTPRURGNOSOS
CROTAMTN 10% LOCN

L01AX04 DACARBAZNA DACARBAZNA 200 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

G03XA01 DANAZOL DANAZOL 200 mg CPSULA
V03AC01 DEFEROXAMNA
DEFEROXAMNA
MESLATO
500 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

H01BA02 DESMOPRESNA
DESMOPRESNA
ACETATO
15 mcg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

H02AB02 DEXAMETASONA
DEXAMETASONA
(ACETATO)
8 mg/mL de base
SUSPENSN
NYECTABLE

H02AB02 DEXAMETASONA
DEXAMETASONA
(FOSFATO)
4 mg/mL de base
SOLUCN
NYECTABLE

B05BA03 CARBOHDRATOS
DEXTROSA + SODO
CLORURO
5% + 0,9%
SOLUCN
NYECTABLE

DEXTROSA 10% EN
AGUA DESTLADA
10%
SOLUCN
NYECTABLE

DEXTROSA 33%EN
AGUA DESTLADA
33%
SOLUCN
NYECTABLE

DEXTROSA 5% EN
AGUA DESTLADA
5%
SOLUCN
NYECTABLE

DEXTROSA 50% EN
AGUA DESTLADA
55 g/100 ml o al
50%
SOLUCN
NYECTABLE

N05BA01 DAZEPAM DAZEPAM 10 mg CPSULA O TABLETA
N05BA01 DAZEPAM DAZEPAM 10 mg/2 mL
SOLUCN
NYECTABLE

N05BA01 DAZEPAM DAZEPAM 5 mg CPSULA O TABLETA
C02DA01 DAZXDO DAZXDO 300 mg/20 mL
SOLUCN
NYECTABLE

M01AB05 DCLOFENACO DCLOFENACO SDCO 50 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

M01AB05 DCLOFENACO DCLOFENACO SDCO 75 mg/3 mL
SOLUCN
NYECTABLE

J01CF01 DCLOXACLNA DCLOXACLNA
125 mg/5 mL
(2,5%)
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J01CF01 DCLOXACLNA DCLOXACLNA 250 mg CPSULA
J01CF01 DCLOXACLNA DCLOXACLNA 250 mg/5 mL (5%)
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J01CF01 DCLOXACLNA DCLOXACLNA 500 mg CPSULA
J05AF02 DDANOSNA DDANOSNA 400 mg CPSULA DE SEGN LAS GUAS DE
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

LBERACN
PROGRAMADA
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
J05AF02 DDANOSNA DDANOSNA 100 mg CPSULA O TABLETA
J05AF02 DDANOSNA DDANOSNA 25 mg CPSULA O TABLETA
R06AA02 DFENHDRAMNA DFENHDRAMNA 100 mg / 10 mL
SOLUCN
NYECTABLE

R06AA02 DFENHDRAMNA DFENHDRAMNA 12,5 mg/5 mL, JARABE
R06AA02 DFENHDRAMNA DFENHDRAMNA 50 mg CPSULA
N02AA08 DHDROCODENA
DHDROCODENA
BTARTRATO
13,6 mg/mL
(1,36%)
SOLUCN ORAL
N02AA08 DHDROCODENA
DHDROCODENA
BTARTRATO
2,42 mg/mL
(0,242%)
JARABE
N02CA01 DHDROERGOTAMNA
DHDROERGOTOXNA
MESLATO
4,5 mg TABLETA
N07CA91
PREPARADOS CONTRA
EL VRTGO
DMENHDRNATO 50 mg TABLETA

G02AD02 DNOPROSTONA DNOPROSTONA 10mg OVULO
CUBERTO PARA NCAR
O CONTNUAR LA
MADURACN DEL
CUELLO UTERNO EN
PACENTES CON
EMBARAZO A TRMNO.
N02BB02
METAMZOL SDCO
(DPRONA)
DPRONA 40 - 50%
SOLUCN
NYECTABLE

C01CA07 DOBUTAMNA DOBUTAMNA 250 mg/20 mL
SOLUCN
NYECTABLE

C01CA04 DOPAMNA
DOPAMNA
CLORHDRATO
200 mg/5 mL
SOLUCN
NYECTABLE

C02CA04 DOXAZOSNA DOXAZOSNA 2 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
COMO ALTERNATVA EN
EL TRATAMENTO DE LA
HPERTENSN
ARTERAL.
C02CA04 DOXAZOSNA DOXAZOSNA 4 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
COMO ALTERNATVA EN
EL TRATAMENTO DE LA
HPERTENSN
ARTERAL.
J01AA02 DOXCCLNA DOXCCLNA 100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

L01DB01 DOXORUBCNA DOXORRUBCNA 50mg
SOLUCN
NYECTABLE Y/O
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
NO CUBRE LA FORMA
LPOSOMAL.
L01DB01 DOXORUBCNA
DOXORRUBCNA
CLORHDRATO
10 mg
SOLUCN
NYECTABLE Y/O
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
NO CUBRE LA FORMA
LPOSOMAL.
V03AB03 EDETATOS
EDETATO DE SODO Y
CALCO
20%
SOLUCN
NYECTABLE

J05AG03 EFAVRENZ EFAVRENZ 200 mg CPSULA
J05AG03 EFAVRENZ EFAVRENZ 50 mg CPSULA
J05AG03 EFAVRENZ EFAVRENZ 600 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
C09AA02 ENALAPRL ENALAPRL MALEATO 20 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

C09AA02 ENALAPRL ENALAPRL MALEATO 5 mg TABLETA
N01AB04 ENFLURANO ENFLURANO Sustancia pura
SOLUCN PARA
NHALACN

N04BA03
LEVODOPA, NHBDOR
DE LA DECARBOXLASA
E NHBDOR DE LA
COMT
ENTACAPONA /
CARVDOPA /
LEVODOPA
200 mg + 12,5 mg
+ 50 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
PARKNSON MODERADA
O SEVERA SN
RESPUESTA A
TRATAMENTOS EN
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

FASES NCALES O CON
SNTOMAS DE FN DE
DOSS.
N04BA03
LEVODOPA, NHBDOR
DE LA DECARBOXLASA
E NHBDOR DE LA
COMT
ENTACAPONA /
CARVDOPA /
LEVODOPA
200 mg + 18,75 mg
+ 75 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
PARKNSON MODERADA
O SEVERA SN
RESPUESTA A
TRATAMENTOS EN
FASES NCALES O CON
SNTOMAS DE FN DE
DOSS.
N04BA03
LEVODOPA, NHBDOR
DE LA DECARBOXLASA
E NHBDOR DE LA
COMT
ENTACAPONA /
CARVDOPA /
LEVODOPA
200 mg + 25 mg +
100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
PARKNSON MODERADA
O SEVERA SN
RESPUESTA A
TRATAMENTOS EN
FASES NCALES O CON
SNTOMAS DE FN DE
DOSS.
N04BA03
LEVODOPA, NHBDOR
DE LA DECARBOXLASA
E NHBDOR DE LA
COMT
ENTACAPONA /
CARVDOPA /
LEVODOPA
200 mg + 31,25 mg
+ 125 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
PARKNSON MODERADA
O SEVERA SN
RESPUESTA A
TRATAMENTOS EN
FASES NCALES O CON
SNTOMAS DE FN DE
DOSS.
N04BA03
LEVODOPA, NHBDOR
DE LA DECARBOXLASA
E NHBDOR DE LA
COMT
ENTACAPONA /
CARVDOPA /
LEVODOPA
200 mg + 37,5 mg
+ 150 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
PARKNSON MODERADA
O SEVERA SN
RESPUESTA A
TRATAMENTOS EN
FASES NCALES O CON
SNTOMAS DE FN DE
DOSS.
N04BA03
LEVODOPA, NHBDOR
DE LA DECARBOXLASA
E NHBDOR DE LA
COMT
ENTACAPONA /
CARVDOPA /
LEVODOPA
200 mg + 50 mg +
200 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
PARKNSON MODERADA
O SEVERA SN
RESPUESTA A
TRATAMENTOS EN
FASES NCALES O CON
SNTOMAS DE FN DE
DOSS.
C01CA24 EPNEFRNA
EPNEFRNA
(TARTRATO O
CLORHDRATO)
1 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

G02AB03 ERGOMETRNA
ERGOMETRNA
(ERGONOVNA)
MALEATO
0,2 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

N02CA52
ERGOTAMNA,
COMBNACONES EXCL.
PSCOLPTCOS
ERGOTAMNA +
CAFENA
(1 + 100) mg CPSULA O TABLETA
J01FA01 ERTROMCNA
ERTROMCNA
(ETLSUCCNATO O
ESTEARATO)
250 mg/5 mL de
base (5%)
POLVO
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J01FA01 ERTROMCNA
ERTROMCNA
(ETLSUCCNATO O
ESTEARATO)
500 mg de base CPSULA O TABLETA
B03XA01 ERTROPOYETNA ERTROPOYETNA 1.000 U.
POLVO ESTRL
PARA NYECCN,
SOLUCN
NYECTABLE.

B03XA01 ERTROPOYETNA ERTROPOYETNA 2.000 U..
POLVO ESTRL
PARA NYECCN,
SOLUCN
NYECTABLE.

B03XA01 ERTROPOYETNA ERTROPOYETNA 4.000 U..
POLVO ESTRL
PARA NYECCN,
SOLUCN
NYECTABLE.

A02BC05 ESOMEPRAZOL ESOMEPRAZOL 10 mg TABLETAS CON O
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
A02BC05 ESOMEPRAZOL ESOMEPRAZOL 20 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01FA02 ESPRAMCNA ESPRAMCNA 3.000.000 U..
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
TOXOPLASMOSS
C03DA01 ESPRONOLACTONA ESPRONOLACTONA 100 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

C03DA01 ESPRONOLACTONA ESPRONOLACTONA 25 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

J05AF04 ESTAVUDNA ESTAVUDNA 1 mg/mL SOLUCN ORAL
J05AF04 ESTAVUDNA ESTAVUDNA 30 mg CPSULA
J05AF04 ESTAVUDNA ESTAVUDNA 40 mg CPSULA
G03CA03 ESTRADOL ESTRADOL 25-50 mcg/da
SSTEMA
TRANSDRMCO
CUBERTO PARA
PACENTES QUE NO
TOLERAN EL
ESTRADOL VA ORAL.
G03CA03 ESTRADOL ESTRADOL VALERATO 2 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

B01AD01 ESTREPTOQUNASA ESTREPTOQUNASA 1.500.000 U
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

B01AD01 ESTREPTOQUNASA ESTREPTOQUNASA 750.000 U
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

G03CA57
ESTRGENOS
CONJUGADOS
ESTRGENOS
CONJUGADOS
0,625 mg/g
(0,0625%)
CREMA VAGNAL
G03CA57
ESTRGENOS
CONJUGADOS
ESTRGENOS
CONJUGADOS
25 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

G03CA57
ESTRGENOS
CONJUGADOS
ESTRGENOS
CONJUGADOS O
ASOCADOS
0,625 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

G03CA57
ESTRGENOS
CONJUGADOS
ESTRGENOS
CONJUGADOS O
ASOCADOS
1,25 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

L04AB01 ETANERCEPT ETANERCEPT 25mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN O
SOLUCN
NYECTABLE
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ARTRTS
REUMATODEA
MODERADA A SEVERA.
L04AB01 ETANERCEPT ETANERCEPT 50mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN O
SOLUCN
NYECTABLE
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ARTRTS
REUMATODEA
MODERADA A SEVERA.
L01CB01 ETOPSDO ETOPSDO 100 mg/5 mL SOLUCN
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

NYECTABLE
N03AD01 ETOSUXMDA ETOSUXMDA 250 mg CPSULA
B02BD04
FACTOR X DE LA
COAGULACN
FACTOR
ANTHEMOFLCO
No menos de 100
U.. de factor X
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

B02BD02
FACTOR V DE LA
COAGULACN
FACTOR
ANTHEMOFLCO
No menos de 100
U de factor V
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

N03AB02 FENTONA FENTONA SDCA 100 mg CPSULA O TABLETA
N03AB02 FENTONA FENTONA
125 mg/5 mL
(2,5%)
SUSPENSN ORAL
N03AB02 FENTONA FENTONA SDCA 250 mg/5 mL
SOLUCN
NYECTABLE

N03AA02 FENOBARBTAL FENOBARBTAL 10 mg TABLETA
N03AA02 FENOBARBTAL FENOBARBTAL 20 mg/5 mL (0,4%) ELXR
N03AA02 FENOBARBTAL
FENOBARBTAL
SDCO
200 mg/ mL
SOLUCN
NYECTABLE

N03AA02 FENOBARBTAL
FENOBARBTAL
SDCO
40 mg/ mL
SOLUCN
NYECTABLE

N01AH01 FENTANLO FENTANLO CTRATO
0,05 mg/mL
(0,005%)
SOLUCN
NYECTABLE

N02AB03 FENTANLO FENTANLO CTRATO
0,05 mg/mL
(0,005%)
SOLUCN
NYECTABLE

C04AB01 FENTOLAMNA FENTOLAMNA 5 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

V03AB19
FSOSTGMNA
SALCLATO
FSOSTGMNA
SALCLATO
1 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

B02BA01 FTOMENADONA
FTOMENADONA
(VTAMNA K1)
0,2% - 1%
SOLUCN
NYECTABLE

J02AC01 FLUCONAZOL FLUCONAZOL 1%-4%
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J02AC01 FLUCONAZOL FLUCONAZOL 200 mg CPSULA
J02AC01 FLUCONAZOL FLUCONAZOL 200 mg/100 mL
SOLUCN
NYECTABLE

S01JA01 FLUORESCENA
FLUORESCENA
SDCA
2%
SOLUCN
OFTLMCA

S01BA07 FLUOROMETOLONA FLUOROMETOLONA 0,10%
SOLUCN
OFTLMCA
SUSPENSN
OFTLMCA

L01BC02 FLUOROURACLO FLUOROURACLO 5%
UNGENTO
CREMA GEL

L01BC02 FLUOROURACLO FLUOROURACLO 500 mg/10 mL
SOLUCN
NYECTABLE

N06AB03 FLUOXETNA FLUOXETNA 20 mg (como base)
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

N06AB03 FLUOXETNA FLUOXETNA
20 mg/5 mL (como
base)
SOLUCN ORAL
B03BB01 CDO FLCO FLCO CDO 1 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

V03AF03 FOLNATO DE CALCO FOLNATO DE CALCO 10mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

V03AF03 FOLNATO DE CALCO FOLNATO DE CALCO 15 mg TABLETA
J05AE07 FOSAMPRENAVR FOSAMPRENAVR 700mg TABLETA
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
B05AA02
OTRAS FRACCONES
PROTECAS DEL
PLASMA
FRACCN PROTECA
DEL PLASMA HUMANO
No menos del 4%
SOLUCN
NYECTABLE

G01AX06 FURAZOLDONA FURAZOLDONA 100 mg TABLETA
G01AX06 FURAZOLDONA FURAZOLDONA 50mg/5mL (0,33%) SUSPENSN ORAL
C03CA01 FUROSEMDA FUROSEMDA 20 mg/2 mL
SOLUCN
NYECTABLE

C03CA01 FUROSEMDA FUROSEMDA 40 mg TABLETA
V08CA01 CDO GADOLNO 0,5mmol/mL SOLUCN
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

GADOPENTTCO
(GADOPENTETATO DE
DMEGLUMNA Y/O
GADOTERATO DE
MEGLUMNA)
NYECTABLE
B02BC01
GELATNA
ABSORBENTE,
ESPONJA CON
GELATNA ABSORBBLE
ESTRL
ESPONJA
L01BC05 GEMCTABNA GEMCTABNA 1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DEL
CNCER DE PULMN.
L01BC05 GEMCTABNA GEMCTABNA 200 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DEL
CNCER DE PULMN.
C10AB04 GENFBROZLO GEMFBROZL 600 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

S01AA11 GENTAMCNA
GENTAMCNA
(SULFATO)
0,30%
UNGENTO
OFTLMCO

J01GB03 GENTAMCNA
GENTAMCNA
(SULFATO)
160 mg/2 mL de
base
SOLUCN
NYECTABLE

J01GB03 GENTAMCNA
GENTAMCNA
(SULFATO)
20 mg/2 mL de
base
SOLUCN
NYECTABLE

S01AA11 GENTAMCNA
GENTAMCNA
(SULFATO)
3 mg/mL de base
(0,3%)
SOLUCN
OFTLMCA

J01GB03 GENTAMCNA
GENTAMCNA
(SULFATO)
40 mg/mL de base
SOLUCN
NYECTABLE

J01GB03 GENTAMCNA
GENTAMCNA
(SULFATO)
80 mg/2 mL de
base
SOLUCN
NYECTABLE

A10BB01 GLBENCLAMDA GLBENCLAMDA 5 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

A06AX01 GLCEROL GLCERNA SUPOSTORO ADULTO Y NO
H04AA01 GLUCAGN GLUCAGN 1 mg.
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LAS
CRSS
HPOGLCMCAS EN
PACENTES CON
DAGNSTCO DE
DABETES TPO
A12BA05
GLUCONATO DE
POTASO
GLUCONATO DE
POTASO
31% ELXR
G03GA01
GONADOTROFNA
CORNCA
GONADOTROPNA
CORNCA.
5.000 U/mL
SOLUCN
NYECTABLE

N05AD01 HALOPERDOL HALOPERDOL 10 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

N05AD01 HALOPERDOL HALOPERDOL 2 mg/mL (0,2%) SOLUCN ORAL
N05AD01 HALOPERDOL HALOPERDOL 5 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

N05AD01 HALOPERDOL HALOPERDOL 5 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

N01AB01
HALOTANO HALOTANO Sustancia pura
SOLUCN PARA
NHALACN

B01AB
GRUPO DE LAS
HEPARNAS
HEPARNA DE BAJO
PESO MOLECULAR
U o mg
SOLUCN
NYECTABLE

B01AB01 HEPARNA HEPARNA SDCA 5.000 U/mL
SOLUCN
NYECTABLE

C02DB02 HDRALAZNA
HDRALAZNA
CLORHDRATO
25 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

C03AA03 HDROCLOROTAZDA HDROCLOROTAZDA 25 mg TABLETA
D07AA02 HDROCORTSONA
HDROCORTSONA
(ACETATO)
0,50% LOCN
D07AA02 HDROCORTSONA
HDROCORTSONA
(ACETATO)
1% CREMA
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

H02AB09 HDROCORTSONA
HDROCORTSONA
(SUCCNATO SDCO)
100 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

N02AA03 HDROMORFONA
HDROMORFONA
CLORHDRATO
5 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

N02AA03 HDROMORFONA
HDROMORFONA
CLORHDRATO
2 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

N02AA03 HDROMORFONA
HDROMORFONA
CLORHDRATO
2,5 mg TABLETA
N05BB01 HDROXZNA HDROXCNA 100 mg/2mL
SOLUCN
NYECTABLE

B03BA03 HDROXCOBALAMNA HDROXCOBALAMNA 1 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

G03DA03
HDROXPROGESTERO
NA
HDROXPROGESTERO
NA CAPROATO
250 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

B03AA07 FERROSO SULFATO
HERRO (FERROSO)
SULFATO ANHDRO
100 - 300 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

B03AA07 FERROSO SULFATO
HERRO (FERROSO)
SULFATO ANHDRO
20 - 25 mg de
Fe/mL (2 - 2,5%)
SOLUCN ORAL
B03AC02
HERRO SACARATADO,
XDO DE
HERRO PARENTERAL
Mnimo 20 mg de
hierro/mL
SOLUCN
NYECTABLE

A03BB01 BUTLESCOPOLAMNA
HOSCNA N-BUTL
BROMURO
10 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

A03BB01 BUTLESCOPOLAMNA
HOSCNA N-BUTL
BROMURO
20 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

A03DB04
BUTLESCOPOLAMNA
Y ANALGSCOS
HOSCNA N-BUTL
BROMURO + DPRONA
(0,020 + 2,5)g/5 mL
SOLUCN
NYECTABLE

M05BA06 CDO BANDRNCO BANDRNCO CDO 6 mg
SOLUCN
NYECTABLE
DE CONFORMDAD CON
LA GUA PARA LA
PRESCRPCN DE
BFOSFONATOS.
C01CA16 BOPAMNA
BOPAMNA
CLORHDRATO.
50 mg TABLETA
M01AE01 BUPROFENO BUPROFENO 400 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

M01AE01 BUPROFENO BUPROFENO 600mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

M01AE01 BUPROFENO BUPROFENO 800mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

L01XE01 MATNB MATNB 100mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
LEUCEMA MELODE
CRNCA (PH+)
L01XE01 MATNB MATNB 400mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
LEUCEMA MELODE
CRNCA (PH+)
J01DH51
MPENEM E ENZMA
NHBDORA
MPENEM +
CLASTATNA
500 mg + 500 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

N06AA02 MPRAMNA
MPRAMNA
CLORHDRATO
10 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

FRMACO
N06AA02 MPRAMNA
MPRAMNA
CLORHDRATO
25 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

J05AE02 NDNAVR NDNAVR 200 mg CPSULA O TABLETA
J05AE02 NDNAVR NDNAVR 400 mg CPSULA O TABLETA
J06BB01
NMUNOGLOBULNA
ANT-D (RH)
NMUNOGLOBULNA
ANT RH
250 a 300 mcg/2
mL
SOLUCN
NYECTABLE

A10AB05 NSULNA ASPARTA NSULNA ASPARTA 100U/mL
SOLUCN
NYECTABLE

A10AE05 NSULNA DETEMR NSULNA DETEMR 100U/mL
SOLUCN
NYECTABLE

A10AE04 NSULNA GLARGNA NSULNA GLARGNA 100U/mL
SOLUCN
NYECTABLE

A10AB06 NSULNA GLULSNA NSULNA GLULSNA 100U/mL
SOLUCN
NYECTABLE

A10AE01 NSULNA (HUMANA) NSULNA HUMANA 80 - 100 U/mL
SUSPENSN
NYECTABLE

A10AB04 NSULNA LSPRO NSULNA LSPRO 100U/mL
SOLUCN
NYECTABLE

A10AB01 NSULNA (HUMANA)
NSULNA ZNC
HUMANA, NSULNA
HUMANA
80 - 100 U/mL
SOLUCN
NYECTABLE,
SUSPENSN
NYECTABLE

A10AC01 NSULNA (HUMANA)
NSULNA ZNC
HUMANA, NSULNA
HUMANA, NSULNA
NPH
80 - 100 U/mL
SUSPENSN
NYECTABLE

A10AD01 NSULNA (HUMANA)
NSULNA ZNC
HUMANA, NSULNA
HUMANA, NSULNA
SOFANA
80 - 100 U/mL
SOLUCN
NYECTABLE,
SUSPENSN
NYECTABLE

L03AB01
NTERFERN ALFA
NATURAL
NTERFERON ALFA (millones de U)
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

D08AG02 ODO POVDONA ODOPOVDONA 10% SOLUCN TPCA
V08AB02 OHEXOL OHEXOL
180 mg de yodo/mL
(ohexol)
SOLUCN
NYECTABLE

V08AB02 OHEXOL OHEXOL O OPAMDOL
No menos de 300
mg de yodo/mL
SOLUCN
NYECTABLE

V08AB04 OPAMDOL OPAMDOL
200 mg de yodo/mL
(opamidol)
SOLUCN
NYECTABLE

V08AB05 OPROMDA OPROMDA
No menos de 240
mg de yodo/mL
SOLUCN
NYECTABLE

V08AA04 CDO OTALMCO
OTALAMATO DE
MEGLUMNA
60%
SOLUCN
NYECTABLE

V08AB07 OVERSOL OVERSOL 320 mg de iodo
SOLUCN
NYECTABLE

R01AX03
PRATROPO,
BROMURO DE
PRATROPO
BROMURO
0,02 mg/dosis
SOLUCN PARA
NHALACN
(AEROSOL)

N01AB06 SOFLURANO SOFLURANO Sustancia pura
SOLUCN PARA
NHALACN

C01DA08
DNTRATO DE
SOSORBDA
SOSORBDE
DNTRATO
10 mg TABLETA
C01DA08
DNTRATO DE
SOSORBDA
SOSORBDE
DNTRATO
5 mg
TABLETA
SUBLNGUAL

N01AX03 KETAMNA
KETAMNA
(CLORHDRATO)
500 mg/10mL
SOLUCN
NYECTABLE

J02AB02 KETOCONAZOL KETOCONAZOL 100 mg/5 mL (2%) SUSPENSN ORAL
J02AB02 KETOCONAZOL KETOCONAZOL 200 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

R06AX17 KETOTFENO KETOTFENO 1 mg TABLETA
R06AX17 KETOTFENO KETOTFENO 1 mg/5 mL (0,02%) JARABE
C07AG01 LABETALOL LABETALOL 100mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
HPERTENSN
NDUCDA POR
EMBARAZO.
B05XA30
COMBNACONES DE
ELECTROLTOS
LACTATO RNGER
(SOLUCN HARTMAN)

SOLUCN
NYECTABLE

J05AF05 LAMVUDNA LAMVUDNA 10 mg/mL SOLUCN ORAL
J05AF05 LAMVUDNA LAMVUDNA 150 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
J05AR01
ZDOVUDNE Y
LAMVUDNE
LAMVUDNA +
ZDOVUDNA
150 mg + 300 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

N03AX09 LAMOTRGNA LAMOTRGNA 100mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
EPLEPSA
REFRACTARA.
N03AX09 LAMOTRGNA LAMOTRGNA 25mg,
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
EPLEPSA
REFRACTARA.
N03AX09 LAMOTRGNA LAMOTRGNA 50mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
EPLEPSA
REFRACTARA.
S01EE01 LATANOPROST LATANOPROST 0,05mg/mL
SOLUCN
OFTLMCA

L04AA13 LEFLUNOMDA LEFLUNOMDA 100mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ARTRTS
REUMATODEA
MODERADA A SEVERA.
L04AA13 LEFLUNOMDA LEFLUNOMDA 20mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ARTRTS
REUMATODEA
MODERADA A SEVERA.
N04BA02
LEVODOPA CON
NHBDOR DE LA
DECARBOXLASA
LEVODOPA +
CARBDOPA
250 mg + 25 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

N05AA02 LEVOMEPROMAZNA LEVOMEPROMAZNA 100 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

N05AA02 LEVOMEPROMAZNA LEVOMEPROMAZNA 25 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

N05AA02 LEVOMEPROMAZNA LEVOMEPROMAZNA 25 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

N05AA02 LEVOMEPROMAZNA LEVOMEPROMAZNA 4 mg/mL (0,4%) SOLUCN ORAL
G03AC03 LEVONORGESTREL LEVONORGESTREL 0.03 mg,
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

G03AC03 LEVONORGESTREL LEVONORGESTREL 75 mg,
MPLANTE
SUBDRMCO

G03AC03 LEVONORGESTREL LEVONORGESTREL 0.75 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

G03AC03 LEVONORGESTREL LEVONORGESTREL 52 mg.
DSPOSTVO
NTRAUTERNO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE
MENORRAGA
DOPTCA AJUSTADA A
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

LOS CRTEROS
DEFNDOS POR LA FGO
(FEDERACN
NTERNACONAL DE
GNECOLOGA Y
OBSTETRCA), ES
DECR, DONDE EL
AUMENTO DEL
SANGRADO
MENSTRUAL SEA
SUPEROR A 80 ML POR
CCLO EN UN PERODO
NO NFEROR A 6 MESES
Y EN EL QUE SE
DESCARTE EMBARAZO
Y LESONES FSCAS
COMO PLPO,
ADENOMOSS,
LEOMOMAS,
HPERPLASA Y SOBRE
TODO CNCER.
G03AA07
LEVONORGESTREL Y
ESTRGENO
LEVONORGESTREL +
ETNLESTRADOL
(150 + 30) mcg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

G03AA07
LEVONORGESTREL Y
ESTRGENO
LEVONORGESTREL +
ETNLESTRADOL
(250 +50) mcg o
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

H03AA01 LEVOTROXNA SDCA LEVOTROXNA SDCA 100 mcg TABLETA
H03AA01 LEVOTROXNA SDCA LEVOTROXNA SDCA 50 mcg TABLETA
H03AA03
LEVOTROXNA Y
LOTRONNA,
COMBNACONES DE
LEVOTROXNA SDCA
+ LOTRONNA
(120 + 30) mcg TABLETA
N01BB02 LDOCANA
LDOCANA
CLORHDRATO
2% JALEA
N01BB02 LDOCANA
LDOCANA
CLORHDRATO
5% UNGENTO
N01BB02 LDOCANA
LDOCANA
CLORHDRATO
10% AEROSOL
N01BB52
LDOCANA,
COMBNACONES
LDOCANA
CLORHDRATO +
DEXTROSA (PESADA)
5% + 7,5%
SOLUCN
NYECTABLE

N01BB52
LDOCANA,
COMBNACONES
LDOCANA
CLORHDRATO CON O
SN EPNEFRNA
1%
SOLUCN
NYECTABLE

N01BB52
LDOCANA,
COMBNACONES
LDOCANA
CLORHDRATO CON O
SN EPNEFRNA
2%
SOLUCN
NYECTABLE

N01BB52
LDOCANA,
COMBNACONES
LDOCANA
CLORHDRATO CON O
SN EPNEFRNA
2%
SOLUCN
NYECTABLE EN
CRPULA

N05AN01 LTO LTO CARBONATO 300 mg CPSULA O TABLETA
A07DA03 LOPERAMDA
LOPERAMDA
CLORHDRATO
2 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

J05AE11
LOPNAVR +
RTONAVR
LOPNAVR +
RTONAVR
133.3 mg+33.3 mg CPSULA
J05AE11
LOPNAVR +
RTONAVR
LOPNAVR +
RTONAVR
200 mg + 50 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

J05AE11
LOPNAVR +
RTONAVR
LOPNAVR +
RTONAVR
400 mg+ 100 mg/ 5
mL
JARABE
R06AX13 LORATADNA LORATADNA 10 mg TABLETA
R06AX13 LORATADNA LORATADNA 5 mg/5 mL (0,1%) JARABE
N05BA06 LORAZEPAM LORAZEPAM 1 mg TABLETA
N05BA06 LORAZEPAM LORAZEPAM 2 mg TABLETA
C09CA01 LOSARTN LOSARTN POTSCO 100 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

LBERACN DEL
FRMACO.
C09CA01 LOSARTN LOSARTN POTSCO 50 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

C09DA01
LOSARTN Y
DURTCOS
LOSARTN POTSCO -
HDROCLOROTAZDA
100mg + 25mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO
C09DA01
LOSARTN Y
DURTCOS
LOSARTN POTSCO -
HDROCLOROTAZDA
50mg + 12,5mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO
C10AA02 LOVASTATNA LOVASTATNA 20 mg TABLETA
B05XA05
SULFATO DE
MAGNESO
MAGNESO SULFATO 20%
SOLUCN
NYECTABLE

B05BC01 MANTOL MANTOL 10%
SOLUCN
NYECTABLE

B05BC01 MANTOL MANTOL 20%
SOLUCN
NYECTABLE

P02CA01 MEBENDAZOL MEBENDAZOL 100 mg TABLETA
P02CA01 MEBENDAZOL MEBENDAZOL 100 mg/5 mL (2%) SUSPENSN ORAL
G03AA08
MEDROXPROGESTER
ONA Y ESTRGENO
MEDROXPROGESTER
ONA + ESTRADOL
25 mg + 5 mg
SOLUCN
NYECTABLE

G03AC06
MEDROXPROGESTER
ONA
MEDROXPROGESTER
ONA ACETATO
5 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

G03AC06
MEDROXPROGESTER
ONA
MEDROXPROGESTER
ONA ACETATO
50 mg/mL
SUSPENSN
NYECTABLE

V08AA01 CDO DATRZOCO
MEGLUMNA
DATRZOATO
60%
SOLUCN
NYECTABLE

L01AA03 MELFALAN MELFALAN 2 mg TABLETA
N02AB02
PETDNA
(MEPERDNA)
MEPERDNA
CLORHDRATO
100 mg/2 mL
SOLUCN
NYECTABLE

L01BB02 MERCAPTOPURNA MERCAPTOPURNA 50 mg TABLETA
J01DH02 MEROPENEM MEROPENEM 1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01DH02 MEROPENEM MEROPENEM 500 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

A07EC02 MESALAZNA MESALAZNA 4 g ENEMA
A07EC02 MESALAZNA MESALAZNA 500 mg SUPOSTORO
A07EC02 MESALAZNA MESALAZNA 500 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

N02AC52
METADONA,
COMBNACONES EXCL.
PSCOLPTCOS
METADONA
CLORHDRATO
40 mg TABLETA
N02AC52
METADONA,
COMBNACONES EXCL.
PSCOLPTCOS
METADONA
CLORHDRATO
5 mg TABLETA
N02AC52
METADONA,
COMBNACONES EXCL.
PSCOLPTCOS
METADONA
CLORHDRATO
10 mg TABLETA
A10BA02 METFORMNA METFORMNA 850 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

N06BA04 METLFENDATO METLFENDATO 10 mg TABLETA
H02AB04 MEPREDNSONA
METLPREDNSOLONA
(SUCCNATO SDCO)
500 mg de base
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

H03BB02 TAMAZOL METMAZOL 5 mg TABLETA
M03BA03 METOCARBAMOL METOCARBAMOL 750 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

LBERACN DEL
FRMACO
A03FA01 METOCLOPRAMDA
METOCLOPRAMDA
(CLORHDRATO)
10 mg de base
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

METOCLOPRAMDA
(CLORHDRATO)
10 mg/2 mL de
base
SOLUCN
NYECTABLE

METOCLOPRAMDA
(CLORHDRATO)
4 mg/mL de base
(0,4%)
SOLUCN ORAL
C07AB02 METOPROLOL
METOPROLOL
TARTRATO
1 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

C07AB02 METOPROLOL
METOPROLOL
TARTRATO
100 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

C07AB02 METOPROLOL
METOPROLOL
TARTRATO
50 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO

L01BA01 METOTREXATO
METOTREXATO
SDCO
2,5 mg de base TABLETA
L01BA01 METOTREXATO
METOTREXATO
SDCO
5 mg/2 mL.
SOLUCN
NYECTABLE

L01BA01 METOTREXATO
METOTREXATO
SDCO
50 mg .
POLVO ESTRL
PARA NYECCN,
SOLUCN
NYECTABLE.

L01BA01 METOTREXATO
METOTREXATO
SDCO
500 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN,
SOLUCN
NYECTABLE.

D05BA02 METOXSALENO METOXALENO 10 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

P01AB01 METRONDAZOL METRONDAZOL 250 mg TABLETA
G01AF01 METRONDAZOL METRONDAZOL 500 mg
OVULO O TABLETA
VAGNAL

P01AB01 METRONDAZOL METRONDAZOL 500 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

J01XD01 METRONDAZOL METRONDAZOL 500 mg/100 mL
SOLUCN
NYECTABLE

P01AB01 METRONDAZOL
METRONDAZOL
(BENZOLO)
125 mg/5 mL de
base (2,5%)
SUSPENSN ORAL
P01AB01 METRONDAZOL
METRONDAZOL
(BENZOLO)
250 mg/5 mL de
base (5%)
SUSPENSN ORAL
L04AA06 CDO MCOFENLCO MCOFENOLATO 180mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO EN EL
TRASPLANTE DE
HGADO, CORAZN Y
RN.
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO EN EL
TRASPLANTE DE
HGADO, CORAZN Y
RN.
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO EN EL
TRASPLANTE DE
HGADO, CORAZN Y
RN.
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTO EN EL
TRASPLANTE DE
HGADO, CORAZN Y
RN.
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBERTO EN EL
TRASPLANTE DE
HGADO, CORAZN Y
RN.
B05BA10 COMBNACONES
MCRONUTRENTES
NORGNCOS
ESENCALES -
ELEMENTOS TRAZA
Entre 4 y 9
elementos
SOLUCN
NYECTABLE
B05BA10 COMBNACONES
MCRONUTRENTES
ORGNCOS
ESENCALES
MULTVTAMNAS
6.52 mg, 12.5 mg y
25 mg
SOLUCN
NYECTABLE

N05CD08 MDAZOLAM MDAZOLAM 5 mg/5 mL (0,1%)
SOLUCN
NYECTABLE

N05CD08 MDAZOLAM MDAZOLAM 5mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

N05CD08 MDAZOLAM MDAZOLAM 7,5 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

C01CE02 MLRNONA MLRNONA 1mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

C02DC01 MNOXDL MNOXDL 10 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
ENFERMEDAD RENAL
CRNCA..
N02AA01 MORFNA MORFNA 10 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

N02AA01 MORFNA MORFNA 30 mg/mL (3%) SOLUCN ORAL
N02AA01 MORFNA
MORFNA
CLORHDRATO
3%
SOLUCN
NYECTABLE

V03AB15 NALOXONA
NALOXONA
CLORHDRATO
0,4 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

M01AE02 NAPROXENO NAPROXENO 150 mg/ 5mL (3%) SUSPENSN ORAL
M01AE02 NAPROXENO NAPROXENO 250 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

J05AE04 NELFNAVR NELFNAVR 250 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

J05AE04 NELFNAVR NELFNAVR 50 mg / mL SUSPENSN ORAL
N07AA01 NEOSTGMNA
NEOSTGMNA
METLSULFATO
0,5 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

J05AG01 NEVRAPNA NEVRAPNA 200 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

J05AG01 NEVRAPNA NEVRAPNA 50 mg/5 mL SUSPENSN ORAL
C08CA05 NFEDPNA NFEDPNA 30 mg
TABLETA CPSULA
DE LBERACN
PROGRAMADA.

C08CA06 NMODPNA NMODPNA 10 mg/50 mL
SOLUCN
NYECTABLE

C08CA06 NMODPNA NMODPNA 30 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

G01AA01 NSTATNA NSTATNA 100.000 U
OVULO O TABLETA
VAGNAL

D01AA01 NSTATNA NSTATNA 100.000 U/g CREMA
A07AA02 NSTATNA NSTATNA 100.000 U/mL SUSPENSN ORAL
A07AA02 NSTATNA NSTATNA 500.000 U
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.
J01XE01 NTROFURANTONA NTROFURANTONA 100 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO. CPSULA

J01XE01 NTROFURANTONA NTROFURANTONA 50 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO. CPSULA

C01DA02
TRNTRATO DE
GLCERLO
NTROGLCERNA 0.5 %
SOLUCN
NYECTABLE

C01CA03 NOREPNEFRNA NOREPNEFRNA 1mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE
G03FA01
NORESTSTERONA Y
ESTRGENO
NORETNDRONA +
ETNLESTRADOL
1 mg + 35 mcg,
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

J01MA06 NORFLOXACNO NORFLOXACNA 400 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

N05AH03 OLANZAPNA OLANZAPNA 10mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ESQUZOFRENA
N05AH03 OLANZAPNA OLANZAPNA 5mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ESQUZOFRENA
A02BC01 OMEPRAZOL OMEPRAZOL 20mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

POLVO ESTRL
PARA NYECCN

A04AA01 ONDANSETRN ONDANSETRON 8 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO EN
QUMOTERAPA
ANTNEOPLSCA
A04AA01 ONDANSETRN ONDANSETRON 8 mg/ 4 mL
SOLUCN
NYECTABLE
CUBERTO EN
QUMOTERAPA
ANTNEOPLSCA
J01CF04 OXACLNA
OXACLNA (SAL
SDCA)
1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

N02AA05 OXCODONA OXCODONA 10 mg
TABLETA DE
LBERACN
PROGRAMADA

TABLETA DE
LBERACN
PROGRAMADA

TABLETA DE
LBERACN
PROGRAMADA

V03AN01 OXGENO OXGENO Gas GAS
R01AA05 OXMETAZOLNA OXMETAZOLNA
0,25 mg/mL
(0,025%)
SOLUCN NASAL
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

R01AA05 OXMETAZOLNA OXMETAZOLNA 0,5 mg/mL (0,05%) SOLUCN NASAL
H01BB02 OXTOCNA OXTOCNA 10 U/mL
SOLUCN
NYECTABLE

H01BB02 OXTOCNA OXTOCNA 5 U/mL
SOLUCN
NYECTABLE

L01CD01 PACLTAXEL PACLTAXEL 100 - 150 mg
SOLUCN
NYECTABLE

L01CD01 PACLTAXEL PACLTAXEL 30 mg
SOLUCN
NYECTABLE

M05BA03 CDO PAMDRNCO
PAMDRONATO
DSDCO
90 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN,
SOLUCN
NYECTABLE
USO DE CONFORMDAD
CON LA GUA PARA LA
PRESCRPCN DE
BFOSFONATOS.
M03AC01 PANCURONO
PANCURONO
BROMURO
4 mg/2 mL
SOLUCN
NYECTABLE

L03AA13 PEGFLGRASTM PEGFLGRASTM 1mg/0,1mL
SOLUCN
NYECTABLE
CUBERTO PARA LA
PROFLAXS Y
TRATAMENTO DE LA
NEUTROPENA FEBRL
PARA PACENTES QUE
RECBEN
QUMOTERAPA
CTOTXCA PARA EL
TRATAMENTO DEL
CNCER (TUMORES
SLDOS Y LNFOMAS)
M01CC01 PENCLAMNA PENCLAMNA 250 mg CPSULA O TABLETA
J01CE02
FENOXMETLPENCLN
A
PENCLNA
FENOXMETLCA (Y
SALES)
250 mg/5 mL (5%)
POLVO PARA
RECONSTTUR A
SUSPENSN ORAL

J01CE02
FENOXMETLPENCLN
A
PENCLNA
FENOXMETLCA (Y
SALES)
500 a 650 mg
TABLETAS CON O
SN RECUBRMENTO
QUE NO
MODFQUEN LA
LBERACN DEL
FRMACO.

J01CE08
BENCLPENCLNA
BENZATNCA
PENCLNA G
BENZATNCA
1.200.000 U
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01CE08
BENCLPENCLNA
BENZATNCA
PENCLNA G
BENZATNCA
2.400.000 U
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01CE09
BENCLPENCLNA
PROCANCA
PENCLNA G
PROCANCA
400.000 U
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01CE09
BENCLPENCLNA
PROCANCA
PENCLNA G
PROCANCA
800.000 U
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01CE01 BENCLPENCLNA
PENCLNA G SDCA
O POTSCA
CRSTALNA
1.000.000 U
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J01CE01 BENCLPENCLNA
PENCLNA G SDCA
O POTSCA
CRSTALNA
5.000.000 U
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

S01EB01 PLOCARPNA
PLOCARPNA
CLORHDRATO O
NTRATO
20 mg/mL (2%)
SOLUCN
OFTLMCA

J01CR05
PPERACLNA E
NHBDORES DE LA
ENZMA
PPERACLNA/TAZOBACTA
M
4.5 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

P02CB01 PPERAZNA PPERAZNA 1 g/5 mL (20%) JARABE
N05AC04 PPOTAZNA
PPOTAZNA
PALMTATO
25 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

P02CC01 PRANTEL
PRANTEL (EMBONATO
O PAMOATO)
250 mg como base, CPSULA O TABLETA
P02CC01 PRANTEL
PRANTEL (EMBONATO
O PAMOATO)
250 mg/5 mL como
base (5%)
SUSPENSN ORAL
N07AA02 PRDOSTGMNA
PRDOSTGMNA
BROMURO
60 mg TABLETA
A11HA02 PRDOXNA (VT B6)
PRDOXNA
CLORHDRATO
50 mg ,
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

B05AX03 PLASMA SANGUNEO PLASMA HUMANO SUSTANCA PURA
D06BA01 PLATA PLATA SULFADAZNA 1g CREMA
D10AX95 PODOFLOTOXNA PODOFLNA 20g SOLUCN TPCA
B05XA01 CLORURO DE POTASO POTASO CLORURO 20 mEq /10 mL
SOLUCN
NYECTABLE

B05XA06
ELECTROLTOS POTASO FOSFATO
Fosfato 3 mM/ml.
Potasio 4.4 mEq/ml
SOLUCN
NYECTABLE

V03AB04 PRALDOXMA PRALDOXMA 2%
POLVO ESTRL
PARA NYECCON

P02BA01 PRAZCUANTEL PRAZQUANTEL 600 mg TABLETA
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

C02CA01 PRAZOSNA PRAZOSNA 1 mg TABLETA
S01CA02
PREDNSOLONA Y
MDRTCOS
PREDNSOLONA +
FENLEFRNA
1% + 0,12%
SUSPENSN
OFTLMCA

H02AB06 PREDNSOLONA PREDNSOLONA 5 mg TABLETA
H02AB07 PREDNSONA PREDNSONA 5 mg TABLETA
H02AB07 PREDNSONA PREDNSONA 50 mg TABLETA
N03AA03 PRMDONA PRMDONA 250 mg TABLETA
L01XB01 PROCARBAZNA
PROCARBAZNA
(CLORHDRATO)
50 mg de base CPSULA
S01HA04 PROXMETACANA
PROPARACANA
CLORHDRATO
5 mg/mL (0,5%)
SOLUCN
OFTLMCA

H03BA02 PROPLTOURACLO PROPLTOURACLO 50 mg TABLETA
C07AA05 PROPRANOLOL
PROPRANOLOL
CLORHDRATO
40 mg TABLETA
C07AA05 PROPRANOLOL
PROPRANOLOL
CLORHDRATO
80 mg TABLETA
V03AB14 PROTAMNA PROTAMNA SULFATO 50 mg/5 mL
SOLUCN
NYECTABLE

A02BA02 RANTDNA
RANTDNA
(CLORHDRATO)
150 mg de base
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

A02BA02 RANTDNA
RANTDNA
(CLORHDRATO)
300 mg de base
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

A02BA02 RANTDNA
RANTDNA
(CLORHDRATO)
50 mg/2 mL de
base
SOLUCN
NYECTABLE

V03AE01
RESNAS DE
NTERCAMBO
CATNCO
RESNAS
NTERCAMBADORAS
DE POTASO (SODO
POLESTRENO
SULFONATO)
100 g
POLVO Y
SUSPENSN ORAL
(ENEMA)

D10AD02 RETNOL RETNOCO CDO 0.05g CREMA
D10AD02 RETNOL RETNOCO CDO 0.05g LOCN
B05XA30
COMBNACONES DE
ELECTROLTOS
RNGER
SOLUCN
NYECTABLE

N05AX08 RSPERDONA RSPERDONA 1mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ESQUZOFRENA
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ESQUZOFRENA
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ESQUZOFRENA
N05AX08 RSPERDONA RSPERDONA 37,5mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ESQUZOFRENA
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ESQUZOFRENA
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ESQUZOFRENA
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE LA
ESQUZOFRENA
J05AE03 RTONAVR RTONAVR 100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

J05AE03 RTONAVR RTONAVR 80 mg / mL JARABE
L01XC02 RTUXMAB RTUXMAB 10mg/ml
SOLUCN
NYECTABLE
CUBERTO PARA EL
TRATAMENTO DE
ARTRTS
REUMATODEA
MODERADA A SEVERA
Y EN TRATAMENTO DE
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

LNFOMA NO HODKNG
N06DA03 RVASTGMNA RVASTGMNA 1,5mg CPSULA
CUBERTO EN EL
MANEJO DE LA
DEMENCA.
N06DA03 RVASTGMNA RVASTGMNA 18mg PARCHE
CUBERTO EN EL
MANEJO DE LA
DEMENCA.
CUBERTO EN EL
MANEJO DE LA
DEMENCA.
N06DA03 RVASTGMNA RVASTGMNA 3mg CPSULA
CUBERTO EN EL
MANEJO DE LA
DEMENCA.
N06DA03 RVASTGMNA RVASTGMNA 4,5mg CPSULA
CUBERTO EN EL
MANEJO DE LA
DEMENCA.
N06DA03 RVASTGMNA RVASTGMNA 6mg CPSULA
CUBERTO EN EL
MANEJO DE LA
DEMENCA.
CUBERTO EN EL
MANEJO DE LA
DEMENCA.
R03AC02 SALBUTAMOL
SALBUTAMOL
(SULFATO)
0,50%
SOLUCN PARA
NEBULZACN

R03CC02 SALBUTAMOL
SALBUTAMOL
(SULFATO)
0,5 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

R03AC02 SALBUTAMOL
SALBUTAMOL
(SULFATO)
100 mcg/dosis
SOLUCN PARA
NHALACN
(AEROSOL)

R03CC02 SALBUTAMOL
SALBUTAMOL
(SULFATO)
2 mg/5 mL (0,04%) JARABE
R03CC02 SALBUTAMOL
SALBUTAMOL
(SULFATO)
4 mg TABLETA
A07CA99
ELECTROLTOS CON
CARBOHDRATOS
REHDRATACN ORAL
SALES DE
REHDRATACN ORAL.
Componentes:
expresados en g/L.
POLVO PARA
DSOLVER EN UN
LTRO DE AGUA.
FRMULA OMS
J05AE01 SAQUNAVR SAQUNAVR 200 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
J05AE01 SAQUNAVR SAQUNAVR 500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
N06AB06 SERTRALNA SERTRALNA 100mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

B05XA02
BCARBONATO DE
SODO
SODO BCARBONATO 10 mEq / 10 mL
SOLUCN
NYECTABLE

B05BB01 ELECTROLTOS SODO CLORURO 0,90%
SOLUCN
NYECTABLE

B05XA03 CLORURO DE SODO SODO CLORURO 20 mEq / 10 mL
SOLUCN
NYECTABLE

SODO DATRZOATO +
MEGLUMNA
DATRZOATO
10% + 66%
SOLUCN
NYECTABLE

SODO DATRZOATO +
MEGLUMNA
DATRZOATO
10% + 66% SOLUCN ORAL
A01AA01 FLUORURO DE SODO
SODO FLUORURO
ACDULADO
SOLUCN TPCA
V03AB06 TOSULFATO SODO HPOSULFTO 5g/110mL
SOLUCN
NYECTABLE

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

V03AB08 NTRATO DE SODO SODO NTRTO 3%
SOLUCN
NYECTABLE

C02DD01 NTROPRUSATO
SODO
NTROPRUSATO
50 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN Y
SOLUCN
NYECTABLE

B05DA99
SOLUCONES
SOTNCAS
SOLUCONES PARA
DLSS PERTONEAL
SOLUCN ESTRL
B05ZA98
CONCENTRADOS PARA
HEMODLSS
SOLUCONES PARA
HEMODLSS

SOLUCN
NYECTABLE,
SOLUCN PARA
RRGACN,
GRNULOS/ POLVOS
PARA
RECONSTTUR

M03AB01 SUXAMETONO SUCCNLCOLNA
1.000 mg /10 mL
(10%)
SOLUCN
NYECTABLE

A02BX02 SUCRALFATO SUCRALFATO 1 g
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO QUE
NO MODFQUE LA
LBERACN DEL
FRMACO.

J06AA03 SUERO ANTOFDCO
SUERO ANTOFDCO
MONOVALENTE
(BOTHROPS)
NYECTABLE
J06AA03 SUERO ANTOFDCO
SUERO ANTOFDCO
POLVALENTE
NYECTABLE
J06AA06 ANTRRBCO, SUERO SUERO ANTRRBCO NYECTABLE
S01AB04 SULFACETAMDA
SULFACETAMDA
SDCA
10%
SOLUCN
OFTLMCA

S01AB04 SULFACETAMDA
SULFACETAMDA
SDCA
30%
SOLUCN
OFTLMCA

A07EC01 SULFASALAZNA SULFASALAZNA 500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

R07AA02
FOSFOLPDOS
NATURALES
SURFACTANTE
PULMONAR
(FOSFOLPDOS)
25-80 mg/mL
SUSPENSN
NYECTABLE.

L02BA01 TAMOXFENO
TAMOXFENO
(CTRATO)
10 mg de base
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

L02BA01 TAMOXFENO
TAMOXFENO
(CTRATO)
20 mg de base
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

P01AC04 TECLOZN TECLOZN 500 mg TABLETA
J05AR03
TENOFOVR+EMTRCT
ABNA
TENOFOVR+EMTRCT
ABNA
300mg+200mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
R03DA04 TEOFLNA TEOFLNA 125 mg
CPSULA O TABLETA
DE LBERACN
PROGRAMADA

R03DA04 TEOFLNA TEOFLNA 300 mg
CPSULA O TABLETA
DE LBERACN
PROGRAMADA

R03DA04 TEOFLNA TEOFLNA 80 mg/5 mL ELXR
R03AC03 TERBUTALNA
TERBUTALNA
SULFATO
1%
SOLUCN PARA
NEBULZACN

R03CC03 TERBUTALNA
TERBUTALNA
SULFATO
0,5 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

R03CC03 TERBUTALNA
TERBUTALNA
SULFATO
1,5 mg/5 mL
(0,03%)
JARABE
R03CC03 TERBUTALNA
TERBUTALNA
SULFATO
2,5 mg TABLETA
G03BA03 TESTOSTERONA
TESTOSTERONA
STER
250 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

S01HA30 TETRACANA
TETRACANA
CLORHDRATO
5 mg/mL (0,5%)
SOLUCN
OFTLMCA

J01AA07 TETRACCLNA
TETRACCLNA
CLORHDRATO
500 mg CPSULA
A11DA01 TAMNA (VT B1) TAMNA 100 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

A11DA01 TAMNA (VT B1) TAMNA 300 mg ,
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

S01ED01 TMOLOL TMOLOL MALEATO 2,5 mg/mL (0,25%)
SOLUCN
OFTLMCA

S01ED01 TMOLOL TMOLOL MALEATO 5 mg/mL (0,5%)
SOLUCN
OFTLMCA

P01AB02 TNDAZOL TNDAZOL 1 g/5 mL (20%) SUSPENSN ORAL
P01AB02 TNDAZOL TNDAZOL 500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO,

L01BB03 TOGUANNA TOGUANNA 40 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

N01AF03 TOPENTAL TOPENTAL SDCO 1 g
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

N05AC02 TORDAZNA
TORDAZNA
CLORHDRATO
200 mg
TABLETA DE
LBERACN
PROGRAMADA

N05AC02 TORDAZNA
TORDAZNA
CLORHDRATO
25 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO,

B01AC17 TROFBN TROFBN 0,25mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE
CUBERTO EN EL
TRATAMENTO DEL
EVENTO CORONARO
AGUDO.
J07AM01 TETNCO, TOXODE TOXODE TETNCO NYECTABLE
N02AX02 TRAMADOL
TRAMADOL
CLORHDRATO
100 mg/2mL
SOLUCN
NYECTABLE

N02AX02 TRAMADOL
TRAMADOL
CLORHDRATO
100 mg/mL (10%) SOLUCN ORAL
N02AX02 TRAMADOL
TRAMADOL
CLORHDRATO
50 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

B02AA02 CDO TRANEXMCO TRANEXMCO CDO 500 mg TABLETA
B02AA02 CDO TRANEXMCO TRANEXMCO CDO 500 mg/5 mL
SOLUCN
NYECTABLE

L01XC03 TRASTUZUMAB TRASTUZUMAB 440mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTO EN EL
TRATAMENTO DEL
CNCER DE MAMA
TEMPRANO CON SOBRE
EXPRESN DE HER2+ Y
CNCER DE MAMA
METASTSCO CON
SOBREEXPRESN DE
HER2+, PREVA
CONFRMACN DEL
ESTADO HER 2+.
N06AX05 TRAZODONA
TRAZODONA
CLORHDRATO
50 mg TABLETA

J01EE01
SULFAMETOXAZOL Y
TRMETOPRMA
TRMETOPRM +
SULFAMETOXAZOL
(160 + 800) mg TABLETA
J01EE01
SULFAMETOXAZOL Y
TRMETOPRMA
TRMETOPRM +
SULFAMETOXAZOL
(40 + 200) mg/5 mL
(0,8% + 4%)
SUSPENSN ORAL
J01EE01
SULFAMETOXAZOL Y
TRMETOPRMA
TRMETOPRM +
SULFAMETOXAZOL
(80 + 400) mg TABLETA
J01EE01
SULFAMETOXAZOL Y
TRMETOPRMA
TRMETOPRM +
SULFAMETOXAZOL
(80mg+400mg) / 5
mL
SOLUCN
NYECTABLE

S01FA56 TROPCAMDA TROPCAMDA 10 mg/mL (1%)
SOLUCN
OFTLMCA

J07BG01
RABA, VRUS ENTERO
NACTVADO
VACUNA ANTRRBCA NYECTABLE
J07BC01
HEPATTS B,
ANTGENO PURFCADO
DE
VACUNA CONTRA
HEPATTS B

SOLUCN
NYECTABLE
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
J07AL01
SUERO /
NMUNOGLOBULNA
ANTNEUMOCOCO
VACUNA CONTRA
NEUMOCOCO
ncluye todas las
concentraciones
SOLUCN
NYECTABLE
SEGN LAS GUAS DE
PRCTCA CLNCA
PARA LA PREVENCN,
DAGNSTCO Y
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

TRATAMENTO DE
PACENTES CON
VH/SDA.
J05AB11 VALACCLOVR VALACCLOVR 1000 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO EN EL
TRATAMENTO DE
NFECCONES POR
HERPES VRUS EN
PACENTE
NMUNOCOMPROMETD
O.
J05AB11 VALACCLOVR VALACCLOVR 500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CUBERTO EN EL
TRATAMENTO DE
NFECCONES POR
HERPES VRUS EN
PACENTE
NMUNOCOMPROMETD
O.
N03AG01 CDO VALPROCO VALPROCO CDO 250 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

N03AG01 CDO VALPROCO VALPROCO SDCO
250 mg/5 mL como
cido (5%)
JARABE
J01XA01 VANCOMCNA
VANCOMCNA
(CLORHDRATO)
500 mg de base
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

M03AC03 VECURONO VECURONO BROMURO 10 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

D09AB01
ZNC, VENDAJES CON,
SN SUPLEMENTOS
VENDAJE CON
GELATNA DE ZNC.
No inferior al 10%
de zinc
PREPARACN
MAGSTRAL

C08DA01 VERAPAMLO
VERAPAMLO
CLORHDRATO
120 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

C08DA01 VERAPAMLO
VERAPAMLO
CLORHDRATO
5 mg/2 mL
SOLUCN
NYECTABLE

C08DA01 VERAPAMLO
VERAPAMLO
CLORHDRATO
80 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO

L01CA01 VNBLASTNA VNBLASTNA SULFATO 10 mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

L01CA02 VNCRSTNA VNCRSTNA SULFATO 1 mg/mL
SOLUCN
NYECTABLE

A11CA01 RETNOL (VT A)
VTAMNA A (ACETATO
O PALMTATO)
50.000 U ,
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

B01AA03 WARFARNA WARFARNA SDCA 5 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

J05AF01 ZDOVUDNA ZDOVUDNA 10 mg/mL SOLUCN ORAL
J05AF01 ZDOVUDNA ZDOVUDNA 300 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO, CPSULA

J05AF01 ZDOVUDNA ZDOVUDNA 100 mg s CPSULA O TABLETA
J05AF01 ZDOVUDNA ZDOVUDNA 10 mg/mL (1%)
SOLUCN
NYECTABLE

M05BA08 CDO ZOLEDRNCO ZOLEDRNCO CDO 4mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTO EN EL
TRATAMENTO DE
HPERCALCEMA DE
MALGNDAD (EXCLUYENDO
LOS CASOS ASOCADOS A
HPERPARATRODSMO Y
LOS NO RELACONADOS
CON TUMORES) Y MELOMA
MLTPLE Y METSTASS
SEA DOCUMENTADA DE
TUMORES SLDOS COMO
COADYUVANTE DE LA
TERAPA ANTNEOPLSCA
CONVENCONAL (PARA USO
EN CNCER DE PRSTATA,
SLO EST NDCADO S
STE HA AVANZADO
DESPUS DE SU MANEJO
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

CON POR LO MENOS UNA
TERAPA HORMONAL). USO
EN ENFERMEDAD DE PAGET
Y OSTEOPOROSS
M05BA08 CDO ZOLEDRNCO ZOLEDRNCO CDO 5mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN
CUBERTO EN EL
TRATAMENTO DE LA
ENFERMEDAD SEA DE
PAGET. TRATAMENTO DE
LA OSTEOPOROSS EN
MUJERES POST-
MENOPUSCAS PARA
REDUCR LA NCDENCA A
FRACTURAS VERTEBRALES,
DE LA CADERA Y OTRAS
FRACTURAS NO
VERTEBRALES, Y PARA
NCREMENTAR LA
DENSDAD MNERAL SEA.
TRATAMENTO DE LA
OSTEOPOROSS EN
VARONES. PREVENCN DE
FRACTURAS CLNCAS TRAS
UNA FRACTURA DE CADERA
EN VARONES Y MUJERES.
ANE$O NO. 1 LISTADO DE MEDICAMENTOS PARA PROGRAMAS ESPECIALES EN SALUD PBLICA
CDIGO
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
P01BE52
ARTEMETER
COMBNACONES
ARTEMETER +
LUMENFANTRNE
20 + 120 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO,
CPSULA

P01BE03 ARTESUNATO
ARTESUNATO 60 mg
SOLUCN
NYECTABLE
P01BE03 ARTESUNATO ARTESUNATO SUPOSTOROS
P01CA02 BENZONDAZOL BENZONDAZOL 100mg/ mL SUSPENSN ORAL
P01CA02 BENZONDAZOL BENZONDAZOL 100 mg TABLETA
J04BA01 CLOFAZMNA CLOFAZMNA 100 mg CPSULA
P01BA01 CLOROQUNA
CLOROQUNA
(DFOSFATO O
SULFATO)
150 mg de base
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CPSULA.

P01BA01 CLOROQUNA
CLOROQUNA
(DFOSFATO O
SULFATO)
25 mg/5 mL de base
(0,5%)
JARABE
P01BA01 CLOROQUNA
CLOROQUNA
(DFOSFATO O
SULFATO)
60 mg/2 mL de base
SOLUCN
NYECTABLE

P01BA01 CLOROQUNA
CLOROQUNA
(DFOSFATO O
SULFATO)
420 mg/5 mL de
base
SOLUCN
NYECTABLE

J04BA02 DAPSONA DAPSONA 100 mg TABLETA
P01CB02
ESTBOGLUCONATO DE
SODO
ESTBOGLUCONATO
DE SODO
100mg/ml
SOLUCN
NYECTABLE

J01GA01 ESTREPTOMCNA
ESTREPTOMCNA
(SULFATO)
1 g de base
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

J04AK02 ETAMBUTOL
ETAMBUTOL
CLORHDRATO
400 mg TABLETA
J04AD03 ETONAMDA ETONAMDA 250 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

J04AC01 SONAZDA SONAZDA 100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

J04AC01 SONAZDA SONAZDA 300 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

P01BC02 MEFLOQUNA MEFLOQUNA 250 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

P01CB01 MEGLUMNA, MEGLUMNA 1,5 g/5 mL SOLUCN
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

ANTMONATO DE ANTMONATO NYECTABLE
L01XX09 MLTEFOSNA MLTEFOSNA 50 mg CPSULA
L01XX09 MLTEFOSNA MLTEFOSNA 6g/100ml SUSPENSN ORAL
P01CC01 NFURTMOX NFURTMOX 120 mg TABLETA
P01CX01
PENTAMDNA PENTAMDNA 200mg
POLVO ESTRL
PARA NYECCN

P01CX01
PENTAMDNA PENTAMDNA 5 -10 %
SOLUCN PARA
NEBULZACN

J04AK01 PRAZNAMDA PRAZNAMDA 500 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

J04AK01 PRAZNAMDA PRAZNAMDA 400 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
P01BD01 PRMETAMNA PRMETAMNA 25 mg
TABLETA O
CPSULA

P01BD51
PRMETAMNA,
COMBNACONES
PRMETAMNA +
SULFADOXNA
(25 + 500) mg
TABLETA O
CPSULA

P01BD51
PRMETAMNA,
COMBNACONES
PRMETAMNA +
SULFADOXNA
(25 + 500) mg/5 mL
(0,5% + 10%)
SUSPENSN ORAL
P01BA03 PRMAQUNA
PRMAQUNA
(FOSFATO)
5 mg de base
TABLETA O
CPSULA

P01BA03 PRMAQUNA
PRMAQUNA
(FOSFATO)
15 mg de base
TABLETA O
CPSULA

P01BC01 QUNNA
QUNNA
DCLORHDRATO
100 mg/2 mL
SOLUCN
NYECTABLE

P01BC01 QUNNA QUNNA SULFATO 200 mg CPSULA
J04AB04 RFABUTNA
RFABUTNA 250 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
J04AB02 RFAMPCNA RFAMPCNA 300 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CPSULA

J04AB02 RFAMPCNA RFAMPCNA 100 mg/5 mL (2%) JARABE
J04AM02
RFAMPCNA E
SONAZDA
RFAMPCNA +
SONAZDA
(300 + 150) mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
CPSULA

J04AM02
RFAMPCNA E
SONAZDA
RFAMPCNA +
SONAZDA
(150 + 150) mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
J04AM02
RFAMPCNA E
SONAZDA
RFAMPCNA +
SONAZDA
(60 + 60) mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
J04AM05 RFAMPCNA,
PRAZNAMDA E
SONAZDA
RFAMPCNA +
SONAZDA +
PRAZNAMDA
(60 + 30 + 150) mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
J04AM06
RFAMPCNA,
PRAZNAMDA,
ETAMBUTOL E
SONAZDA
RFAMPCNA +
SONAZDA +
PRAZNAMDA +
ETAMBUTOL
(150 + 75 + 400 +
275) mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.
J07BD52
SARAMPN, VRUS
VVO ATENUADO
COMBNADO CON LA
VACUNA CONTRA LA
PAROTDTS Y LA
RUBOLA
SARAMPN,
RUBOLA, PAPERAS
(SRP)

SOLUCN
NYECTABLE

L04AX02 TALDOMDA TALDOMDA 100 mg
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL

P
g
i
n
a
6
8
de Salud
C%&'()
(ATC)
DESCRIPCIN CDIGO
ATC
FORMA
FARMACUTICA
ACLARACIN
TABLETA CON O SN
RECUBRMENTO
QUE NO MODFQUE
LA LBERACN DEL
FRMACO.

FRMACO.
J04AM04
TOACETAZONA E
SONAZDA
TOACETAZONA +
SONAZDA
(150 + 300) mg
tableta
TABLETA

J07AM51
TETNCO, TOXODE,
COMBNACONES CON
TOXODE DFTRCO
TOXODE DFTRCO-
TETNCO
NYECTABLE
J07BL01
FEBRE AMARLLA,
VRUS VVO ATENUADO
VACUNA
ANTAMARLCA
NYECTABLE
J07BF02
POLOMELTS, VACUNA
ORAL , VRUS VVO
ATENUADO,
MONOVALENTE
VACUNA
ANTPOLOMELTCA
ORAL
J07AL01
NEUMOCOCO,
ANTGENO DE
POLSACRDO
PURFCADO
VACUNA CONTRA
STREPTOCOCO
PNEUMONAE
NYECTABLE
USO EN POBLACN
MENOR DE 2 AOS DE
ALTO RESGO
J07AG01
HAEMOPHLUS
NFLUENZAE B,
ANTGENO PURFCADO
CONJUGADO
VACUNA CONTRA
HAEMOPHLUS
NFLUENZAE
NYECTABLE
J07CA99
DFTERA-
POLOMELTS-
TTANOS
VACUNA CONTRA LA
DFTERA, TTANO Y
TOS FERNA (D.P.T)
NYECTABLE
L03AX03
TUBERCULOSS,
MCOBACTERA VVA
ATENUADA
VACUNA CONTRA LA
TUBERCULOSS
(B.C.G)
NYECTABLE
J07BH01
ROTAVRUS, VRUS VVO
ATENUADO
VACUNA CONTRA
ROTAVRUS
ncluye todas las
concentraciones
SUSPENSN ORAL
ANE$O 2 LISTADO DE PROCEDIMIENTOS " SERICIOS DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD
CUPS DESCRIPCIN NIEL ACLARACIN
010100 PUNCN CSTERNAL SOD 3
010101 PUNCN CSTERNAL, VA LATERAL 3
010102 PUNCN CSTERNAL, VA MEDAL 3
010200
PUNCN [ASPRACN DE LQUDO] VENTRCULAR
SOD
3
010201
A TRAVS DE CATTER PREVAMENTE
MPLANTADO
3
010202
POR TREPANACN (SN CATTER)
3
010203
A TRAVS DE UN RESERVORO
3
010204
PUNCN [ASPRACN DE LQUDO] VENTRCULAR,
VA TRANSFONTANELAR
3
010901 PUNCN SUBDURAL 3
011100 BOPSA DE CRNEO SOD 3
011101 BOPSA SEA EN CRNEO POR CRANEOTOMA 3
011102 BOPSA SEA EN CRNEO POR CRANECTOMA 3
011200 BOPSA DE MENNGE CEREBRAL SOD 3
011201 BOPSA DE MENNGE, POR CRANEOTOMA 3
011300 BOPSA DE CEREBRO SOD 3
011301
BOPSA CERRADA [PERCUTNEA] [AGUJA] DE
CEREBRO
3
011302 BOPSA ABERTA (CRANEOTOMA) DE CEREBRO 3
011303 BOPSA DE CEREBRO POR TREPANACN 3
011304 BOPSA ESTEREOTAXCA DE CEREBRO 3
012100 NCSN Y DRENAJE DE SENO FRONTAL SOD 3
012101 CRANEALZACN DE SENO FRONTAL 3
012200
EXTRACCN DE NEUROESTMULADOR
NTRACRANEAL SOD
3
012300 REAPERTURA DE CRANEOTOMA SOD 3
012400
CRANEOTOMA (DESCOMPRESVA/EXPLORATORA)
SOD
3
012401
DRENAJE DE ESPACO EPDURAL
SUPRATENTORAL, POR CRANEOTOMA
3
012402
DRENAJE DE ESPACO EPDURAL FOSA
POSTEROR, POR CRANEOTOMA
3
012410
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO
NTRACRANEAL, POR CRANEOTOMA
3
012500 CRANECTOMA SOD 3
012501
SECUESTRECTOMA DE CRNEO, POR
CRANECTOMA
3
012502
DRENAJE DE COLECCN EPDURAL
SUPRATENTORAL, POR CRANECTOMA
3
012503
DRENAJE DE COLECCN EPDURAL FOSA
POSTEROR, POR CRANECTOMA
3
013100 NCSN DE MENNGES CEREBRALES SOD 3
013101 DRENAJE DE ESPACO SUBDURAL, POR 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
CRANEOTOMA
013102
DRENAJE DE ESPACO SUBDURAL, POR
TREPANACN
3
013103
DRENAJE DE ESPACO SUBDURAL EN FOSA
POSTEROR, POR CRANECTOMA
3
013104
DRENAJE DE ESPACO SUBDURAL, POR DRENAJE
EXTERNO
3
013105
DRENAJE DE ESPACO SUBARACNODEO, POR
DERVACN CSTO PERTONEAL
3
013106
DRENAJE DE ESPACO SUBDURAL, POR
DERVACN SUBDURO PERTONEAL
3
013110
DRENAJE DE ESPACO SUBDURAL CON REPARO
DE SENOS DURALES ROTOS
3
013200
SECCN DE TEJDO CEREBRAL (TRACTOS
CEREBRALES) SOD
3
013201
CEREBRALES) POR ABLACN [TERMOLESON]
ESTEREOTAXCA
3
013202
CEREBRALES), POR CRANEOTOMA
3
014101
TALAMOTOMA POR ESTEREOTAXA
[ESTMULACN Y/O ABLACN DE UNO DE SUS
NCLEOS]
3
014201 PALDOTOMA POR ESTEREOTAXA 3
015100 ESCSN DE LESN CRANEAL SOD 3
015101 RESECCN TUMOR SEO, POR CRANEOTOMA 3
015102 RESECCN TUMOR SEO, POR CRANECTOMA 3
015104
CORRECCN DE DSPLASA FBROSA DEL
CRNEO POR CRANECTOMA
3
015200
RESECCN DE TUMORES DE LA BASE DEL
CRNEO, FOSA ANTEROR SOD
3
015201
RESECCN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRNEO,
FOSA ANTEROR, VA CRNEOFACAL ANTEROR
3
015202
FOSA ANTEROR, VA CRNEOFACAL
ANTEROLATERAL
3
015203
FOSA ANTEROR, VA ANTEROLATERAL Y
RNOTOMA LATERAL
3
015204
FOSA ANTEROR, VA TRANSZGOMATCA Y
TRANSPALATAL
3
015300
CRNEO, FOSA MEDA SOD
3
015301
FOSA MEDA, POR CRANEOTOMA FRONTAL Y
OSTEOTOMA FRONTO ETMODAL
3
015302
FOSA MEDA, POR ABORDAJE TRANSMAXLAR
3
015304
FOSA MEDA, VA SUBTEMPORAL Y OSTEOTOMA
ZGOMTCA
3
015305
FOSA MEDA, VA SUBFRONTAL EXTENDDA
3
015306
FOSA MEDA, VA SUBTEMPORAL
3
015307
FOSA MEDA, VA PREAURCULAR
NFRATENTORAL Y CERVCOTOMA
3
015308
FOSA MEDA, VA SUBFRONTAL
3
015309
FOSA MEDA, POR ORBTOTOMA LATERAL
3
015310
FOSA MEDA, VA TRANSESFENODAL
3
015311
FOSA MEDA, VA TRANSESFENODAL
ENDOSCOPCA
3
015400
CRNEO, FOSA POSTEROR SOD
3
015401
FOSA POSTEROR, VA EXTREMO LATERAL
3
015402
FOSA POSTEROR, VA FRONTO ORBTO ETMODAL
3
015403
FOSA POSTEROR, VA SUBTEMPORAL
PREAURCULAR NFRATEMPORAL Y
CERVCOTOMA TRANSMANDBULAR
3
015404
FOSA POSTEROR, VA TRANSORAL
3
015405
FOSA POSTEROR, VA MAXLOTOMA EXTENDDA
3
015406
FOSA POSTEROR, VA TRANSLABERNTCA
3
015407
ESCSN DE LESON CON SALPNGECTOMA
PARCAL, POR LAPAROSCOPA
3
015408 RESECCN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRNEO, 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
FOSA POSTEROR, VA FOSA MEDA
015409 HSTERECTOMA RADCAL POR LAPAROSCOPA 3
015501 TOMA DE NJERTO OSEO DE CRNEO 3
016100
RESECCN DE TUMORES EN MENNGES
CEREBRALES SOD
3
016101
RESECCN TUMOR DE MENNGE CEREBRAL, POR
CRANEOTOMA
3
016102
RESECCN TUMOR DE MENNGE CEREBRAL, POR
CRANECTOMA CON DUROPLASTA Y
CRNEOPLASTA
3
016200 RESECCN TUMORES DE LA HOZ SOD 3
016201
RESECCN TUMOR DE LA HOZ, POR
CRANEOTOMA Y PLASTA
3
016300 RESECCN TUMORES DEL TENTORO SOD 3
016301
RESECCN TUMOR DEL TENTORO, POR
CRANEOTOMA
3
016400
RESECCN DE OTRA LESON DE MENNGE
CEREBRAL SOD
3
016401
DRENAJE DE QUSTE ARACNODEO GUADO POR
ESTEREOTAXA
3
017000
DRENAJE DE COLECCONES NTRACEREBRALES
SOD
3
017001
DRENAJE DE COLECCONES NTRACEREBRALES,
POR CRANEOTOMA
3
017002
GUADO POR ESTEREOTAXA
3
017003
POR PUNCON DRGDA
3
017004
DE FOSA POSTEROR, POR CRANEOTOMA
SUBOCCPTAL
3
017005
DE FOSA POSTEROR, GUADO POR
ESTEREOTAXA
3
017200
RESECCN DE TUMORES SUPRATENTORALES
HEMSFERCOS SOD
3
017201
RESECCN DE TUMOR SUPRATENTORAL
HEMSFERCO, POR CRANEOTOMA
3
017202
HEMSFERCO, POR CRANEOTOMA
OSTEOPLASTCA
3
017203
HEMSFERCO, POR CRANEOTOMA GUADA POR
ESTEREOTAXA
3
017204
HEMSFERCO, CON ESTMULACON CORTCAL
3
017209 DRENAJE DE QUSTE TUMORAL SUPRATENTORAL 3
017300
RESECCN TUMORES NFRATENTORALES
HEMSFERCOS SOD
3
017301
RESECCN TUMOR NTRACEREBELOSO, POR
CRANEOTOMA SUBOCC-PTAL
3
017303 DRENAJE DE QUSTE TUMORAL NFRATENTORAL 3
017400
RESECCN DE TUMORES DE LNEA MEDA
SUPRATENTORALES SOD
3
017401
RESECCN DE TUMOR DE LNEA MEDA
SUPRATENTORAL, POR CRANEOTOMA
3
017500
RESECCN DE TUMORES DE LNEA MEDA
NFRATENTORALES SOD
3
017501
NFRATENTORAL, EXTRA AXAL, POR
CRANEOTOMA SUBOCCPTAL
3
017502
NFRATENTORAL, EXTRA AXAL, POR
CRANEOTOMA GUADA POR ESTEREOTAXA
3
017504
RESECCN DE LESONES EXOFTCAS SOLDAS
EN TRONCO CEREBRAL (EXTRA AXALES), POR
3
017505
RESECCN DE LESONES EXOFTCAS SOLDAS
EN TRONCO CEREBRAL (EXTRA AXALES), POR
CRANEOTOMA DE FOSA MEDA
3
017508
RESECCN DE LESONES SOLDAS O QUSTCAS
NTRAAXALES (TRONCO CEREBRAL), POR
3
017509
RESECCN DE LESONES SOLDAS O QUSTCAS
NTRAAXALES (TRONCO CEREBRAL), POR
CRANEOTOMA SUBTEMPORAL
3
017600
RESECCN DE LESONES VENTRCULARES
SUPRATENTORALES SOD
3
017601
SUPRATENTORALES, POR CRANEOTOMA
3
017700
NFRATENTORALES SOD
3
017701
NFRATENTORALES, POR CRANEOTOMA
SUBOCCPTAL
3
017800
RESECCN DE LESONES NTRAVENTCULARES
DE LNEA MEDA SOD
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
017801
RESECCN DE LESONES NTRAV ENTCULARES
DE LNEA MEDA, POR CRANEOTOMA
3
017805
DRENAJE DE QUSTE TUMORAL DE LNEA MEDA
NTRAVENTCULAR
3
018100 HEMSFERECTOMA CEREBRAL SOD 3
018101
HEMSFERECTOMA CEREBRAL POR
CRANEOTOMA
3
018201
HEMSFERECTOMA CEREBELOSA POR
3
019100 LOBECTOMA POR CRANEOTOMA SOD 3
019200 LOBECTOMA POR CRANECTOMA SOD 3
020100 APERTURA DE SUTURA CRANEAL SOD 3
020101
CORRECCN DE CRNEO SNOSTOSS, POR
CRANECTOMA SN AVANCES
3
020102
CORRECCN DE CRNEO SNOSTOSS, POR
CRANECTOMA CON AVANCE FRONTAL
3
020103
CORRECCN DE CRNEO ESTENOSS MULTPLE
CON BRAQUCEFALA, POR CRANECTOMA
MULTPLE
3
020104
CORRECCN DE CRNEO ESTENOSS MULTPLE
CON BRAQUCEFALA, CON AVANCE FRONTAL
3
020105
CORRECCN DE CRNEO ESTENOSS CON
ALTERACN CRNEO FACAL COMPLEJA, POR
CRANEOTOMA
3
020106
ALTERACN CRNEO FACAL COMPLEJA, CON
AVANCE FRONTO-ORBTARO
3
020107
AVANCE FRONTO NASAL (LEFORT )
3
020108
AVANCE FRONTO MAXLAR (LEFORT )
3
020200
ELEVACN DE FRAGMENTOS DE FRACTURA DE
CRNEO (ESQURLEC-TOMA) SOD
3
020201
ESQURLECTOMA CRANEAL A TRAVES DE
TREPANACON
3
020202
DESBRDAMENTO DE FRACTURA COMPUESTA
(CONMNUTA) DE CRNEO
3
020203
REDUCCON DE FRACTURA CRANEAL
(HUNDMENTO SN COMPROMSO DE DURA) CON
ESQURLECTOMA Y CRNEOPLASTA
3
020204
REDUCCON DE FRACTURA COMPUESTA
(CONMNUTA) DE CRNEO, CON PLASTA DURAL Y
LMPEZA HEMOSTASA CEREBRAL (DESBRDA-
MENTO) EN UN SOLO TEMPO
3
020400 NJERTO OSEO EN CRNEO SOD 3
020401
CORRECCN DE DEFECTO OSEO PRE-EXSTENTE
POR CRNEOPLASTA, CON NJERTO AUTLOGO O
HETEROLOGO
3
020500
NSERCN O SUSTTUCNDE PLACA O MALLA
CRANEAL (METALCA, ACRLCA) SOD
3
020600 OSTEOPLASTA CRANEAL SOD 3
020601
CORRECCN DSPLASA FBROSA POR
CRNEOPLASTA
3
020700 EXTRACCN DE PLACA CRANEAL SOD 3
021101
CORRECCN DE DESGARRO DURAL POST
TRAUMATCO EN BOVEDA CRANEANA, POR
CRANEOTOMA
3
021102
CORRECCN DE DESGARRO DURAL POST
TRAUMATCO EN BOVEDA CRANEANA, CON
PLASTA DURAL
3
021103
CORRECCN DE DESGARRO DURAL EN BASE DE
CRNEO, POR CRANEOTOMA
3
021104
CORRECCN DE DESGARRO DURAL EN BASE DE
CRNEO, CON PLASTA AUTOLOGA O
HETEROLOGA, POR CRANEOTOMA
3
021201
CORRECCN FSTULA LCR EN BOVEDA
CRANEANA, POR CRANEOTOMA Y
CRNEOPLASTA
3
021202
CORRECCN FSTULA LCR EN BOVEDA
CRANEANA, POR DUROPLASTA
3
021203
CORRECCN FSTULA LCR EN BASE DE CRNEO
ANTEROR, VA SUBFRONTAL
3
021204
ANTEROR, VA TRANSESFENODAL
3
021205
ANTEROR, VA ENDOSCOPCA TRANSNASAL
3
021207
MEDO, VA TRANSESFENODAL
3
021208
POSTEROR, VA SUBOCCPTAL
3
021209
CORRECCN DE MENNGOCELE, POR
CRANECTOMA
3
021210
CORRECCN DE MENNGOCELE, CON
CRNEOPLASTA
3
021211 CORRECCN DE MENNGOCELE DE FOSA 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
ANTEROR, POR CRANEC-TOMA Y PLASTA DE
MENNGE
021212
CORRECCN DE MENNGOCELE DE FOSA
ANTEROR, CON AVANCE FRONTO ORBTARO Y
PLASTA DE MENNGE
3
021214
CORRECCN DE MENNGOENCEFALOCELE POR
CRANECTOMA CON PLASTA DE MENNGE Y
CRNEOPLASTA
3
022101 DERVACN DE VENTRCULO A CSTERNA MAGNA 3
022200 VENTRCULOSTOMA EXTERNA SOD 3
022201
COLOCACN DE CATTER VENTRCULAR AL
EXTEROR
3
022202
DERVACN VENTRCULAR A ESPACO
SUBARACNODEO CERVCAL [TORKLSEN]
3
022300
COLOCACN DE CATTER VENTRCULO
PERTONEAL, SN VALVULA SOD
3
023200
DERVACN VENTRCULAR A APARATO
CRCULATORO SOD
3
023201 DERVACN VENTRCULOATRAL 3
023400
DERVACN VENTRCULAR A CAVDAD Y
ORGANOS ABDOMNALES SOD
3
023401 VENTRCULOPERTONEOSTOMA 3
023402
DERVACN CSTO PERTONEAL [QUSTE
VENTRCULAR A PERTONEO]
3
024100 RRGACON DE DERVACN VENTRCULAR SOD 3
024200
SUSTTUCNO REEMPLAZO DE DERVACN
VENTRCULAR SOD
3
024201 REEMPLAZO PARCAL DE DERVACN 3
024202 REEMPLAZO TOTAL DE DERVACN 3
024300 RETRO DE DERVACN SOD 3
025000
MPLANTE DE CATTER (NTRAVENTRCULAR,
NTRACSTCO) CON RESERVORO SUBCUTANEO
SOD
3
028100 LSS DE ADHERENCAS CORTCALES SOD 3
028200
MPLANTACN DE DSPOSTVO DE MONTORA
PARA PRESON NTRACRANEANA SOD
3
028201 MPLANTACN DE CATTER NTRACEREBRAL 3
028202 MPLANTACN DE DSPOSTVO EXTRADURAL 3
028203
MPLANTACN DE DSPOSTVO NTRACEREBRAL
(ELECTRODOS, TRASDUCTORES DE PC)
3
028300
MPLANTACN DE NEUROESTMULADOR
NTRACRANEAL SOD
3
028301
MPLANTACN DE NEUROESTMULADOR POR
CRANEOTOMA GUADA POR ESTEREOTAXA
3
028302
COLOCACN EPDURAL DEL ELECTRODO DE
NEUROESTMULACON NTRACRANEAL
3
028303
MPLANTACN PARENQUMATOSA DEL
ELECTRODO DE NEUROES-TMULACON
NTRACRANEAL
3
030100
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DEL CANAL
RAQUDEO SOD
3
030101
RAQUDEO POR LAMNECTOMA
3
030102
RAQUDEO POR HEMLAMNECTOMA
3
030103
RAQUDEO POR LAMNOTOMA
3
030200
EXPLORACN Y DESCOMPRESON DEL CANAL
RAQUDEO Y RACES ESPNALES SOD
3
030201
RAQUDEO Y RACES ESPNALES POR
LAMNECTOMA
3
030202
HEMLAMNECTOMA
3
030203
LAMNOTOMA
3
030207
RAQUDEO (EXCEPTO SEGMENTO CERVCAL) Y
RACES ESPNALES, POR FORAMNOTOMA
POSTEROR
3
030300
EXPLORACN Y DESCOMPRESON DE RAZ DE
NERVO ESPNAL SOD
3
030400 DRENAJE DE COLECCON ESPNAL EPDURAL SOD 3
030401
DRENAJE DE COLECCON EPDURAL POR
LAMNOTOMA
3
030402
DRENAJE DE COLECCON EPDURAL POR
LAMNECTOMA
3
031100 RZOTOMA DE RAZ NERVO ESPNAL SOD 3
032100 CORDOTOMA PERCUTNEA SOD 3
032200 CORDOTOMA ABERTA SOD 3
032301
LESON DE TRACTOS DE ENTRADA DE RACES
POSTERORES (DREZ), POR RADOFRECUENCA
3
032400 MELOTOMA ABERTA SOD 3
033100 PUNCON LUMBAR SOD 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
033200
BOPSA DE MDULA ESPNAL O MENNGES
ESPNALES SOD
3
033201
BOPSA DE TUMOR NTRADURALES
(NTRAMDULARES Y EXTRAME-DULARES)
CERVCALES, DORSALES, LUMBOSACROS O
COCCGEOS
3
033202
BOPSA ABERTA DE TUMOR DEL FORAMEN
MAGNO, VA LATERAL
3
034100
RESECCN DE TUMORES DEL FORAMEN MAGNO
SOD
3
034101
RESECCN DE TUMOR DEL FORAMEN MAGNO,
POR CRANEOTOMA DE FOSA POSTEROR Y
ESCSN DE ARCO POSTEROR DE ATLAS
3
034102
RESECCN DE TUMOR DEL FORAMEN MAGNO, VA
TRANSCONDLEA
3
034103
RESECCN DE TUMOR DEL FORAMEN MAGNO, VA
TRANSORAL
3
034201
RESECCN DE TUMOR EXTRADURAL (EPDURAL)
VA POSTEROR, CON LAMNECTOMA BLATERAL
3
034202
VA POSTEROR, CON LAMNOPLASTA
3
034203
VA POSTEROR, CON SACRECTOMA TOTAL O
PARCAL
3
034204
VA ANTEROR, CON CORPECTOMA Y ARTRODESS
3
034205
VA ANTEROR, CON CORPECTOMA, ARTRODESS
E NSTRUMENTACON
3
034206
CON NSTRUMENTACON VA ANTEROR Y
POSTEROR
3
034301
RESECCN DE TUMOR NTRADURAL
EXTRAMDULAR, VA POSTEROR, POR
LAMNECTOMA BLATERAL
3
034302
EXTRAMDULAR, VA POSTEROR, CON
LAMNOPLASTA Y/O DUROPLASTA
3
034303
EXTRAMDULAR, VA POSTEROR, POR
LAMNECTOMA Y FORAMNECTOMA
3
034304
EXTRAMDULAR, VA POSTEROR O POSTERO
LATERAL
3
034305
EXTRAMDULAR, VA ANTEROR
3
034401
NTRAMDULAR, VA ANTEROR
3
034402
NTRAMDULAR, VA POSTEROR
3
035101
CORRECCN DE MALFORMACN DE MDULA
ESPNAL, CON NSTRUMENTACON VA POSTEROR
3
035102
ESPNAL, CON MELOTOMA POSTEROR
3
035103
ESPNAL, CON DESCOMPRESON VA ANTEROR
3
035104
ESPNAL, CON FUSON OSEA E NJERTO
AUTLOGO O HETEROLOGO
3
035105
ESPNAL, CON RESECCN DE TABQUE OSEO
3
035106
ESPNAL, CON SECCON DE FLUM TERMNALS
3
035107
ESPNAL, CON RESECCN DE CELE,
DUROPLASTA Y PLASTA DE PEL
3
035108
CERRE O LGADURA DE COMUNCACON
PERSSTENTE ENTRE PEL Y MDULA ESPNAL
[SENO DERMCO]
3
035201
CORRECCN DE ANOMALA DE MDULA ESPNAL
EN UNON CRNEOCERVCAL POR CRANECTOMA
SUBOCCPTAL CON DURO-PLASTA
3
035202
CORRECCN DE ANOMALA DE MDULA ESPNAL
EN UNON CRNEOCERVCAL POR CRANECTOMA
SUBOCCPTAL CON LAMNEC-TOMA C1-C2 Y
DUROPLASTA
3
035401 PLASTA O NJERTO DE MENNGE ESPNAL 3
035402
ESQURLECTOMA CON PLASTA O NJERTO DE
MENNGE ESPNAL
3
035500
REPARACN DE FSTULA ESPNAL DE LQUDO
CEFALORRAQUDEO SOD
3
036100
LSS O RESECCN DE ADHERENCAS
EXTRADURALES EN MDULA ESPNAL Y RACES DE
NERVOS ESPNALES SOD
3
037100 DERVACN SRNGO PERTONEAL ESPNAL SOD 3
037200 DERVACN SRNGO SUBDURAL ESPNAL SOD 3
037300 DERVACN LUMBO PERTONEAL SOD 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
037400 DERVACN LUMBAR EXTERNA SOD 3
037500 DERVACN SRNGO PLEURAL ESPNAL SOD 3
038100
NYECCNES NEUROLTCAS SUBARACNODEAS
SOD
3
038200 NEUROLSS DE RACES ESPNALES SOD 3
039000
NSERCN DE CATTER EN CANAL ESPNAL PARA
NFUSON DE SUSTANCA TERAPEUTCA O
PALEATVA SOD
3
039001
NSERCN DE CATTER EPDURAL EN CANAL
ESPNAL PARA NFUSON DE SUSTANCA
TERAPEUTCA O PALATVA
3
039002
NSERCN DE CATTER EPDURAL EN CANAL
ESPNAL CON PUERTA DE ENTRADA MPLANTABLE
PARA NFUSON DE SUSTANCA TERAPEUTCA O
PALATVA
3
039003
NSERCN DE CATTER SUBARACNODEO EN
CANAL ESPNAL PARA NFUSON DE SUSTANCA
3
039004
NSERCN DE CATTER SUBARACNODEO EN
CANAL ESPNAL CON PUERTA DE ENTRADA
MPLANTABLE PARA NFUSON DE SUSTANCA
3
039100
NYECCN DE ANESTESCO EN EL CANAL ESPNAL
SOD
3
039300
MPLANTACN DE NEUROESTMULADOR ESPNAL
SOD
3
039301
MPLANTACN DE ELECTRODOS O RECEPTOR DE
NEUROESTMULA-CON ESPNAL, NTRADURAL,
POR LAMNECTOMA
3
039302
MPLANTACN DE ELECTRODOS O RECEPTOR DE
NEUROESTMULA-CON ESPNAL, VA PERCUTNEA
3
039400
RETRO DE ELECTRODOS Y/O RECEPTOR DE
NEUROESTMULACON ESPNAL SOD
3
039500
PARCHE HEMATCO EPDURAL EN CANAL ESPNAL
SOD
3
039700
REEMPLAZO, RRGACON O REVSON DE
DERVACN ESPNAL SOD
3
039800 RETRO DE DERVACN ESPNAL SOD 3
040100 ESCSN DE NEUROMA ACUSTCO SOD 3
040101
ESCSN DE NEUROMA ACUSTCO, VA
SUBOCCPTAL
3
040102
RETROSGMODEA
3
040103
TRANSLABERNTCA
3
040104
TRANSOTCA
3
040200 SECCON DE NERVO TRGEMNO SOD 3
040500 GANGLONECTOMA DE GASER SOD 3
040701
RESECCN DE TUMOR PRMARO DEL NERVO
OPTCO, POR CRANEOTOMA SUBFRONTAL
3
040702
RESECCN DE TUMOR PRMARO DEL NERVO
OPTCO, POR ORBTOTOMA LATERAL
3
040704
NEURECTOMA DEL NERVO TRGEMNAL, POR
CRANEOTOMA DE FOSA MEDA
3
040705
NEURECTOMA DE NERVO PERFERCO EN
CABEZA O CUELLO NCOC
3
040706 RESECCN DE TUMOR DE NERVO EN BRAZO 3
040707
RESECCN DE TUMOR DE NERVO EN
ANTEBRAZO
3
040708
RESECCN DE TUMOR DE NERVO EN MANO O
DEDOS
3
040709 RESECCN DE TUMOR DE NERVO EN MUSLO 3
040710 RESECCN DE TUMOR DE NERVO EN PERNA 3
040711 RESECCN DE TUMOR DE NERVO EN PE 3
040712
RESECCN DE TUMOR DE NERVO EN MUON [DE
AMPUTACON O HERDA] O EN PLEJO
3
040730 TOMA DE NJERTO DE NERVO PERFERCO 3
041100
BOPSA [PERCUTANEA] [AGUJA] DE NERVO O
GANGLO CRANEAL O PERFERCO SOD
3
041101
BOPSA NERVO PERFERCO (SUPERFCAL O
PROFUNDO), VA PERCUTNEA
2
041200
BOPSA ABERTA DE NERVO O GANGLO
PERFERCO SOD
2
042100 RZOTOMA DE NERVO CRANEAL SOD 3
042101
RZOTOMA DE NERVO TRGEMNAL, POR
CRANEOTOMA SUB-OCCPTAL
3
042102
RZOTOMA DE NERVO X, POR CRANEOTOMA
SUBOCCPTAL
3
042200 NEUROLSS DE NERVO CRANEAL SOD 3
042202
NEUROLSS DE NERVO VDANO POR
ELECTROCOAGULACON Y/O ESCSN
3
042300 NEUROLSS DE NERVO PERFERCO SOD 3
042301 NEUROLSS DE NERVO EN BRAZO 3
042302 NEUROLSS DE NERVO EN ANTEBRAZO 3
042303 NEUROLSS EXTERNA EN NERVO DE MANO 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
042304 NEUROLSS NTERNA EN NERVO DE MANO 3
042305 NEUROLSS DE NERVOS EN DEDOS DE MANO 3
042306 NEUROLSS DE NERVO EN MUSLO 3
042307 NEUROLSS DE NERVO EN PERNA 3
042308 NEUROLSS DE NERVO EN PE O DEDOS DE PE 3
043000 ANASTOMOSS DE NERVO CRANEAL SOD 3
043001 ANASTOMOSS DE NERVO FACAL 3
043103 NEURORRAFA DE NERVO EN BRAZO 3
043104 NEURORRAFA DE NERVO EN ANTEBRAZO 3
043105 NEURORRAFA DE NERVO EN MANO 3
043106
NEURORRAFA DE NERVO COLATERAL EN DEDO
DE MANO
3
043107 NEURORRAFA DE NERVO EN MUSLO 3
043108 NEURORRAFA DE NERVO EN PERNA 3
043109 NEURORRAFA DE NERVO EN PE 3
044100
DESCOMPRESON DE RAZ DE NERVO TRGEMNO
SOD
3
044101
DESCOMPRESON NEUROVASCULAR DE NERVO
TRGEMNAL, POR CRANEOTOMA SUBOCCPTAL
3
044203
DESCOMPRESON NEUROVASCULAR DE NERVOS
X Y X
3
044204
ACUSTCO VESTBULAR
3
044205
DESCOMPRESON NTRACANALCULAR DE NERVO
FACAL
3
044206
FACAL, POR CRANEOTOMA SUBOCCPTAL
3
044207
DESCOMPRESON DE NERVO FACAL
NTRATEMPORAL VA TRANSLA-BERNTCA
3
044208
DESCOMPRESON DE NERVO FACAL
NTRATEMPORAL VA TRANSMAS-TODEA
3
044300
DESCOMPRESON DE NERVO EN TUNEL DEL
CARPO SOD
2
044301
DESCOMPRESON ENDOSCOPCA DE NERVO EN
TUNEL DEL CARPO
3
044311
CARPO CON NEUROLSS
3
044400
TARSO SOD
3
044501 DESCOMPRESON DE NERVO EN BRAZO 2
044502 DESCOMPRESON DE NERVO EN ANTEBRAZO 2
044503 DESCOMPRESON DE NERVO EN MANO 2
044504
DESCOMPRESON DE NERVO EN DEDO DE LA
MANO
2
044505
DESCOMPRESON DEL NERVO SAFENO,
TERMNACON NERVO CRURAL (L2, L3, L4)
3
044506 DESCOMPRESON DE NERVO EN MUSLO 2
044507 DESCOMPRESON DE NERVO EN PERNA 2
044508 DESCOMPRESON DE NERVO EN PE 2
045100 NJERTO DE NERVO PERFERCO SOD 3
045101 NJERTO DE NERVO PERFERCO A NERVO FACAL 3
046101
TRANSPOSCON DE NERVO EN MEMBRO
SUPEROR
3
047101
REPARACN DE NERVO FACAL, POR
NTERPOSCON DE NERVO HPOGLOSO
3
047102
REPARACN DE NERVO FACAL, POR
ANASTOMOSS TERMNO TERMNAL
3
048100
NYECCN DE ANESTESA DENTRO DE NERVO
CRANEAL CON FNES ANALGESCOS SOD
3
048101
BLOQUEO DE NERVO TRGEMNAL O
ESFENOPALATNO
3
048200
NYECCN DE ANESTESA DENTRO DE NERVO
PERFERCO CON FNES ANALGESCOS SOD
3
048300
NYECCN DE ANESTESA EN NERVO DE FACETA
ARTCULAR VERTEBRAL CON FNES ANALGESCOS
SOD
3
051100 BOPSA DE NERVO O GANGLO SMPATCO SOD 2
052100 GANGLONECTOMA SOD 3
052101 GANGLONECTOMA ESFENOPALATNA 3
052200 SMPATECTOMA CERVCAL SOD 3
052300 SMPATECTOMA LUMBAR SOD 3
052401 SMPATECTOMA PRESACRA POR LAPAROTOMA 3
052402 SMPATECTOMA PRESACRA POR LAPAROSCOPA 3
052500 SMPATECTOMA PERARTERAL SOD 3
052600 SMPATECTOMA Y GANGLECTOMA SOD 3
052601
RESECCN DE TUMOR EN NERVO O GANGLO
SMPATCO NCOC
3
052602
RESECCN DE TUMOR EN NERVO O GANGLO
SMPATCO CERVCAL
3
052604
TMPANOSMPATECTOMA [NEURECTOMA DEL
JACOBSON]
3
053100
NYECCN DE ANESTESCO EN NERVO
SMPATCO SOD
3
053101 BLOQUEO DE NERVO SMPATCO UNCO 3
053102 BLOQUEO DE PLEJO BRAQUAL 3
053103 BLOQUEO DE PLEJO LUMBOSACRO 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
053104 BLOQUEO DE SENO CAROTDEO 3
053105 BLOQUEO DE UNON MONEURAL 3
053106 BLOQUEO PARACERVCAL BLATERAL 3
053107 BLOQUEO DE NERVO FRENCO 3
053108 BLOQUEO DE PLEJO CELACO 3
053109 BLOQUEO DE NERVOS PUDENDOS 3
053110 BLOQUEO DE NERVO VAGO 3
053111 BLOQUEO DEL NERVO HPOGASTRCO SUPEROR 3
053112 BLOQUEO DE NERVO ESPLACNCO 3
053113 BLOQUEO REGONAL CONTNUO 3
053114
BLOQUEO SMPATCO REGONAL (CERVCAL,
TORACCO O LUMBAR)
3
053115
BLOQUEO DEL SMPATCO PRESACRO (GANGLO
MPAR DE WALTER)
3
053121 NYECCN DE GANGLO SMPATCO CLAL 3
053200 NEUROLSS DE NERVO SMPATCO UNCO SOD 3
053201 NEUROLSS DE PLEJO BRAQUAL 2
053202 NEUROLSS DE PLEJO LUMBAR 3
053203
NEUROLSS DE PLEJO CERVCAL (SUPERFCAL O
PROFUNDO)
3
053204 NEUROLSS DE PLEJO TORACCO 3
053205 NEUROLSS DE PLEJO CELACO 3
053206 NEUROLSS DE PLEJO HPOGASTRCO 3
053300 GANGLOLSS SOD 3
053301
GANGLOLSS EN GANGLOS SMPATCOS, POR
RADOFRECUENCA O FENOLZACON
3
053304
GANGLOLSS EN GANGLO DEL V PAR (GASSER)
POR RADOFRE-CUENCA O FENOLZACON
3
054101 NEURORRAFA DE TRONCO DE PLEJO BRAQUAL 3
054102
NEURORRAFA DE TRONCO DE PLEJO BRAQUAL,
CON NJERTO DE TRONCOS
3
054200 RECONSTRUCCON DE PLEJO SOD 3
054201 RECONSTRUCCON DE PLEJO, POR NEURORRAFA 3
054202
RECONSTRUCCON DE PLEJO, POR NJERTO DE
NERVO
3
054203
RECONSTRUCCON DE PLEJO, POR
NEUROTZACON
3
055100
EXPLORACN DE PLEJO O TRONCO (CERVCAL,
LUMBAR O SACRO) SOD
3
055101
EXPLORACN SUPRA E NFRACLAVCULAR DE
PLEJO BRAQUAL
3
055200
DESCOMPRESON DE PLEJO O TRONCO
(CERVCAL, LUMBAR O SACRO) SOD
3
060100
DRENAJE PERCUTANEO [CON AGUJA] DEL AREA
TRODEA SOD
2
060901
DRENAJE DE COLECCON EN AREA TRODEA POR
NCSON
2
060902 EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO POR NCSON 3
060903
EXPLORACN DE CUELLO O AREA TRODEA POR
NCSON
3
060904
DRENAJE EN CUELLO (EXCEPTO AREA TRODEA)
POR NCSON
3
061100
BOPSA POR ASPRACON [PERCUTANEA] DE
TRODES (TRU CUT)
2
061200 BOPSA ABERTA DE GLANDULA TRODES SOD 2
061300 BOPSA DE PARATRODES SOD 3
062200 HEMTRODECTOMA SOD 3
063900 TRODECTOMA PARCAL SOD 3
063901 STMECTOMA 3
063902 TRODECTOMA RESDUAL 3
063903
TRODECTOMA SUBTOTAL (LOBECTOMA
TRODEA PARCAL DE AMBOS LOBULOS O TOTAL
DE UNO Y PARCAL DE OTRO)
3
064100 TRODECTOMA TOTAL SOD 3
065100 TRODECTOMA RETROESTERNAL PARCAL SOD 3
065200 TRODECTOMA RETROESTERNAL TOTAL SOD 3
066100 ESCSN DE TRODES LNGUAL SOD 3
067000 RESECCN DE CONDUCTO TROGLOSO SOD 3
067100 RESECCN DE QUSTE TROGLOSO SOD 3
067200 RESECCN DE FSTULA TROGLOSA SOD 3
068100 PARATRODECTOMA TOTAL SOD 3
068900 PARATRODECTOMA PARCAL SOD 3
069100 REEXPLORACN DE CUELLO Y MEDASTNO SOD 3
070000 EXPLORACN DE AREA SUPRARRENAL SOD 3
071100
BOPSA [PERCUTANEA] [AGUJA] DE GLANDULA
SUPRARRENAL SOD
2
071200
BOPSA ABERTA DE GLANDULA SUPRARRENAL
SOD
3
071300 BOPSA DE HPOFSS, VA TRANSFRONTAL SOD 3
071400
BOPSA DE HPOFSS, VA TRANSESFENODAL
SOD
3
071600 BOPSA DE TMO SOD 3
071700 BOPSA DE GLANDULA PNEAL SOD 3
072100
ESCSN DE LESON EN GLANDULA
SUPRARRENAL SOD
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
072110 SUPRARRENALECTOMA POR VA ABERTA NCOC 3
072200
SUPRARRENALECTOMA (ADRENALECTOMA),
UNLATERAL SOD
3
072300
SUPRARRENALECTOMA (ADRENALECTOMA),
PARCAL SOD
3
074100 DRENAJE DE GLANDULA SUPRARRENAL SOD 3
075300 ESCSN PARCAL DE GLANDULA PNEAL SOD 3
075400
ESCSN TOTAL DE GLANDULA PNEAL
(PNEALECTOMA) SOD
3
076100
ESCSN PARCAL DE HPOFSS, VA
TRANSFRONTAL SOD
3
076200
ESCSN PARCAL DE HPOFSS VA
TRANSESFENODAL SOD
3
076400
ESCSN TOTAL DE HPOFSS, VA
TRANSFRONTAL SOD
3
076500
ESCSN TOTAL DE HPOFSS, VA
TRANSESFENODAL SOD
3
078100 ESCSN PARCAL DE TMO SOD 3
078200 ESCSN TOTAL DE TMO SOD 3
080100
DRENAJE DE COLECCON POR BLEFAROTOMA
SOD
1
081100 BOPSA DE PARPADO SOD 1
082000
ESCSN O ABLACON DE LESON O TEJDO DE
PARPADO SOD
2
082100 RESECCN DE CHALAZON SOD 2
082300
ESCSN DE LESON MAYOR DE PARPADO DE
ESPESOR PARCAL SOD
3
082301
RESECCN DE TUMOR BENGNO O MALGNO DE
PARPADO, ESPESOR PARCAL, UN TERCO
2
082302
PARPADO, ESPESOR PARCAL, DOS TERCOS
2
082400
ESCSN DE LESON NVOLUCRANDO BORDE
PALPEBRAL DE ESPESOR COMPLETO SOD
3
082401
RESECCN TOTAL DE PARPADO Y
RECONSTRUCCON, CON NJERTO O COLGAJO
3
082501
ABLACON DE LESON DE PARPADOS, POR
DATERMA O CROTERAPA
1
082502 ABLACON DE LESON DE PARPADOS, POR LASER 3
082503
ABLACON DE LESON DE PARPADOS, POR MEDOS
QUMCOS
1
082600 TARSECTOMA SOD 2
083100
CORRECCN DE PTOSS PALPEBRAL, POR
SUSPENSON FRONTAL CON SUTURA SOD
3
083200
SUSPENSON FRONTAL CON FASCA LATA SOD
3
083300
RESECCN EXTERNA DEL ELEVADOR SOD
3
083400
RESECCN DEL ELEVADOR VA CONJUNTVAL
SOD
3
084100
CORRECCN DE ENTROPON, POR TECNCA DE
SUTURA SOD
3
084200 CORRECCN DE ENTROPON, CON NJERTO SOD 3
084300 CORRECCN DE ECTROPON, CON NJERTO SOD 3
084400
CORRECCN DE ECTROPON, POR TECNCA DE
SUTURA SOD
3
085100 CANTOTOMA SOD 1
085200 CANTORRAFA SOD 1
085300 CANTOPLASTA (FJACON DE CANTO) SOD 2
086100
RECONSTRUCCON DE PARPADO CON COLGAJO O
NJERTO DE PEL SOD
3
086101 BLEFAROPLASTA SUPEROR 2
086102 BLEFAROPLASTA NFEROR 2
086110 BLEFAROPLASTA CON LASER 3
086200
RECONSTRUCCON DE PARPADO CON COLGAJO O
NJERTO DE MEMBRANA MUCOSA SOD
3
086300
RECONSTRUCCON DE PARPADO CON NJERTO DE
FOLCULO PLOSO SOD
3
086400
RECONSTRUCCON DE PARPADO CON COLGAJO
TARSOCONJUNTVAL SOD
3
087100
RECONSTRUCCON DE PLEGUES POR
ACORTAMENTO DE TENDON CANTAL MEDAL
(TELECANTO) SOD
3
087300
RECONSTRUCCON DE PLEGUES EN CORRECCN
DE BLEFAROFMOSS SOD
3
087400
DE EPCANTO SOD
3
087401
DE EPCANTO CON CUATRO COLGAJOS
[MUSTARDE]
3
088100
REPARACN LNEAL DE LACERACON DE
PARPADO O CEJA SOD
1
088201
SUTURA SUPERFCAL DE HERDA UNCA DE
PARPADO [BLEFARORRAFA SMPLE]
1
088202
SUTURA SUPERFCAL DE HERDA MULTPLE DE
PARPADO [BLEFARO-RRAFA SMPLE]
1
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
088401
SUTURA PROFUNDA DE HERDA UNCA DE
PARPADO [BLEFARORRAFA COMPLEJA]
1
088402
SUTURA PROFUNDA DE HERDA MULTPLE DE
PARPADO [BLEFARO-RRAFA COMPLEJA]
1
088403
SUTURA DE PARPADO Y RECONSTRUCCON CON
NJERTO O COLGAJO
2
089101 ABLACON DE PESTAAS, POR ELECTROLSS 3
089102 ABLACON DE PESTAAS, POR LASER 3
090100 DRENAJE EN GLANDULA LAGRMAL SOD 1
091100 BOPSA DE GLANDULA LAGRMAL SOD 1
091200 BOPSA DE SACO Y/O CONDUCTO LAGRMAL SOD 2
092100 DACROADENECTOMA PARCAL SOD 2
092200 DACROADENECTOMA TOTAL SOD 2
094100
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DE SACO
LAGRMAL SOD
2
094200 SONDEO Y LAVADO DE VAS LAGRMALES SOD 2
094400 NTUBACON DE VAS LAGRMALES SOD 2
095300 DRENAJE DE SACO LAGRMAL SOD 1
096100 DACROCSTECTOMA (SACO LAGRMAL) SOD 2
097100 PLASTA DE CANALCULOS LAGRMALES SOD 3
097200
PLASTA DE PUNTO LAGRMAL [CRUGA DE
WEBER] SOD
1
097300
PLASTA DE PUNTO LAGRMAL MODFCADA (CON
SUTURAS) SOD
3
098100 DACROCSTORRNOSTOMA (DCR) SOD 2
098101 DACROCSTORRNOSTOMA (DCR) VA EXTERNA 3
098200
CONJUNTVODACROCSTORRNOSTOMA (CDCR)
SOD
3
098201
CONJUNTVODACROCSTORRNOSTOMA SMPLE
VA EXTERNA
3
098202
CONJUNTVODACROCSTORRNOSTOMA SMPLE
VA ENDOSCOPCA TRANSNASAL
3
098301
CONJUNTVODACROCSTORRNOSTOMA CON
NTUBACON VA EXTERNA
3
098302
CONJUNTVODACROCSTORRNOSTOMA CON
NTUBACON VA ENDOSCOPCA TRANSNASAL
3
099100
OBLTERACON O CAUTERZACON DE PUNTO
LAGRMAL SOD
3
100100
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO NCRUSTADO
EN CONJUNTVA, POR NCSON SOD
3
102100 BOPSA DE CONJUNTVA SOD 2
103101
RESECCN DE QUSTE O TUMOR BENGNO DE
CONJUNTVA
2
103102
RESECCN DE QUSTE O TUMOR BENGNO DE
CONJUNTVA CON NJERTO DE MUCOSA O
MEMBRANA AMNOTCA
2
103103
RESECCN DE PTERGON SMPLE (NASAL O
TEMPORAL) CON SUTURA
2
103104
RESECCN DE PTERGON SMPLE (NASAL O
TEMPORAL) CON NJERTO
2
103105
RESECCN DE PTERGON REPRODUCDO (NASAL
O TEMPORAL), CON PLASTA LBRE O
CTOSTTCOS
2
103106
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE CONJUNTVA,
CON PLASTA
2
103107
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE CONJUNTVA,
SN PLASTA
2
103108 PERTOMA TOTAL 2
103200 ABLACON DE LESON DE CONJUNTVA SOD 3
103201
ABLACON DE LESON O TEJDO DE CONJUNTVA,
POR DATERMA O CROCOAGULACON
3
103202
ABLACON DE LESON O TEJDO DE CONJUNTVA,
POR FOTOCOA-GULACON (LASER)
3
104100
REPARACN DE SMBLEFARON CON NJERTO
LBRE DE CONJUNTVA SOD
2
104400
REPARACN DE SMBLEFARON CON NJERTO DE
MUCOSA EXTRA-OCULAR SOD
2
105100 DVSON DE SMBLEFARON SOD 2
106100 SUTURA DE LA CONJUNTVA SOD 2
107100 NYECCN SUBCONJUNTVAL SOD 3
110000
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO NCRUSTADO
EN CORNEA SOD
2
111100
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO PROFUNDO
EN CORNEA, POR NCSON SOD
2
111200 DRENAJE DE COLECCON EN CORNEA SOD 2
112100 FROTS DE CORNEA SOD 2
112200 BOPSA DE CORNEA SOD 2
114100 RESECCN SMPLE DE TUMOR DE CORNEA SOD 3
114200
CAUTERZACON DE CORNEA (TERMO, QUMO O
CROAPLCACN) SOD
2
115100 SUTURA DE CORNEA SOD 2
115101
CORNOESCLERORRAFA (REPARACN DE HERDA
CORNEOESCLERAL)
3
115200
REPARACN DE DESHSCENCA DE HERDA POS
OPERATORA CORNEAL SOD
3
115300 REPARACN DE LACERACON O HERDA CORNEAL 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
SOD
115301
REPARACN DE LACERACON O HERDA CORNEAL
CON NJERTO ESPESOR PARCAL
3
115302
REPARACN DE LACERACON O HERDA CORNEAL
CON NJERTO ESPESOR TOTAL
3
115800 RETRO DE SUTURA EN CORNEA SOD 1
116100 QUERATOPLASTA LAMELAR O SUPERFCAL SOD 3
116200 QUERATOPLASTA PENETRANTE SOD 3
116300
QUERATOPLASTA PENETRANTE, COMBNADA CON
CRUGA DE CATARATA, ANTGLAUCOMATOSA O
LENTE NTRAOCULAR [CRUGA TRPLE] SOD
3
116400 ESCLEROQUERATOPLASTA SOD 3
117300
MPLANTE DE PROTESS CORNEANA
(QUERATOPROTESS) SOD
3
117600 QUERATECTOMA SOD 3
117700
QUERATECTOMA CON EXCMER LASER
(FOTORREFRACTVA O FOTOTERAPEUTCA) PTK
SOD
3
118100
QUERATOPGMENTACON (TATUAJE DE LA
CORNEA) SOD
2
120000
NTRAOCULAR DEL SEGMENTO ANTEROR DE OJO
SOD
3
121100 RDOTOMA CON TRANSFXON SOD 2
121200 RDOTOMA CON LASER SOD 3
121300
ESCSN DE RS PROLAPSADO [REDUCCON DE
HERNA DE RS] SOD
3
121301
REDUCCON DE HERNA DE RS, POR SUTURA DE
RS
3
121400 RDECTOMA (BASAL, PERFERCA Y TOTAL) SOD 3
122100
PARACENTESS DAGNOSTCA DE CAMARA
ANTEROR DEL OJO SOD
2
122200 BOPSA DE RS SOD 2
122400 BOPSA DE CUERPO CLAR SOD 2
123000 RDOPLASTA SOD 2
123001 RDOPLASTA, CON SUTURA 3
123002 RDOPLASTA, CON LASER 3
123100 LSS DE SNEQUAS ANTERORES DE OJO SOD 2
123101
LSS DE GONOSNEQUAS POR NYECCN DE
ARE O LQUDO
2
123300 LSS DE SNEQUAS POSTERORES SOD 2
123400 REPARACN O SUTURA DE RDODALSS SOD 2
123500 COREOPLASTA (PUPLOPLASTA) SOD 3
123701 REPARACN DE COLOBOMA DEL RS 3
124101
ABLACON DE LESON DE RS POR
CAUTERZACON, CROTERAPA O
FOTOCOAGULACON (LASER)
3
124200 ESCSN DE LESON DE RS SOD 3
124201 RESECCN DE TUMOR DE RS 3
124301
ABLACON DE LESON DE CUERPO CLAR POR
CAUTERZACON, CROTERAPA O
3
124400 ESCSN DE LESON DE CUERPO CLAR SOD 3
124401 RESECCN DE TUMOR DE CUERPO CLAR 3
124402 RDOCCLECTOMA 3
125100 GONOTOMA SOD 3
125400 TRABECULOTOMA SOD 3
125500 CCLODALSS SOD 2
126400 TRABECULECTOMA PRMARA SOD 3
126401
TRABECULECTOMA SECUNDARA (CON CRUGA
OCULAR PREVA)
3
126600
REVSON POSTOPERATORA DE PROCEDMENTO
DE FSTULZACON ESCLERAL SOD
3
126601 REVSON DE AMPOLLA FLTRANTE CON AGUJA 3
126603
SUTUROLSS SUBCONJUNTVAL DE FLAP
ESCLERAL CON LASER
3
126604
OBSTRUCCON DE VENTANA FLTRANTE CON
LASER
3
126700 NSERCN DE MPLANTE PARA GLAUCOMA SOD 3
126705 REVSON ANTEROR DE TUBO DE MPLANTE 3
127500 TRABECULOPLASTA SOD 3
127501 TRABECULOPLASTA CON LASER 3
128100 SUTURA DE LA ESCLERA (ESCLERORRAFA) SOD 3
128200
REPARACN DE FSTULA ESCLERAL (AMPOLLA
FLTRANTE) SOD
3
128401
RESECCN DE TUMOR DE LA ESCLEROTCA, VA
ABERTA
3
128402
RESECCN DE TUMOR DE LA ESCLEROTCA, POR
DATERMA O CROTERAPA
2
128403
RESECCN DE TUMOR DE LA ESCLEROTCA, POR
3
128800 PLASTAS EN ESCLERA (ESCLEROPLASTA) SOD 3
129100
PARACENTESS TERAPETCA DE CMARA
ANTEROR DEL OJO SOD
2
131100
EXTRACCN NTRACAPSULAR DE CRSTALNO
SOD
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
132100
EXTRACCN EXTRACAPSULAR DE CRSTALNO
POR TECNCA CONVENCONAL SOD
3
132200
POR ASPRACON SOD
3
132300
POR FACOEMULSFCACON SOD
3
132400
EXTRACCN EXTRACAPSULAR DE CRSTALNO EN
PRESENCA DE AMPOLLA FLTRANTE PREVA SOD
3
136400
DSECCON DE MEMBRANA SECUNDARA
(DESPUES DE CATARATA) SOD
3
136500 ESCSN DE MEMBRANA SECUNDARA SOD 2
136501 CAPSULOTOMA 2
136502 CAPSULOTOMA CON LASER 3
136600
FRAGMENTACON MECANCA DE MEMBRANA
SECUNDARA (DESPUES DE CATARATA) SOD
3
137100
CON MPLANTE DE LENTE NTRAOCULAR
SUTURADO SOD
3
137200
MPLANTE DE LENTE NTRAOCULAR SECUNDARO
SOD
3
138100
EXTRACCN DE LENTE NTRAOCULAR
(PSEUDOCRSTALNO) SOD
3
140000
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DEL
SEGMENTO POSTEROR DEL OJO SOD
3
141100 ASPRACON DAGNOSTCA DE VTREO SOD 3
141101
ASPRACON DAGNOSTCA DE VTREO CON
NYECCN DE MEDCAMENTOS NTRAVTREOS
3
142101
ABLACON DE LESON CORORRETNAL, POR
DATERMA O CROTERAPA
3
142300
FOTOCOAGULACON (LASER) SOD
3
142600
RADACON SOD
3
143101
REPARACN DE DESGARRO RETNAL
(RETNOPEXA) POR DATERMA O CROTERAPA
3
143300
REPARACN DE DESGARRO RETNAL POR
3
144100
REPARACN DE DESPRENDMENTO DE RETNA
CON DENTACON ESCLERAL E MPLANTACN
SOD
3
144101
DENTACON ESCLERAL CON MPLANTACN Y
CROTERAPA
3
144102
DENTACON ESCLERAL CON MPLANTACN,
TAMPONAMENTO NTERNO CON GAS
(NEUMORRETNOPEXA) Y CROTERAPA
3
144103
DENTACON ESCLERAL CON MPLANTACN,
TAMPONAMENTO NTERNO CON GAS
(NEUMORRETNOPEXA) Y FOTOCOAGULACON
(LASER)
3
145100
REPARACN DE DESPRENDMENTO DE RETNA
SOD
3
145101
REPARACN DE DESPRENDMENTO DE RETNA,
CON DATERMA O CROTERAPA
3
145300
REPARACN DE DESPRENDMENTO DE RETNA,
CON FOTOCOAGULA-CON (LASER) SOD
3
146100
RETRO DE MATERAL MPLANTADO DEL
SEGMENTO POSTEROR DE OJO SOD
3
146101 RETRO DE ACETE DE SLCON O DE GAS 3
146102
RETRO DE ACETE DE SLCON CON PELAJE DE
MEMBRANAS GAS Y ENDOLASER
3
147100 VTRECTOMA VA ANTEROR SOD 3
147300 VTRECTOMA MECANCA SOD 3
147301 VTRECTOMA VA ANTEROR CON VTROFAGO 3
147400 VTRECTOMA VA POSTEROR SOD < O:P> 3
147401
VTRECTOMA VA POSTEROR CON NSERCN DE
SLCON O GASES
3
147402 VTRECTOMA VA POSTEROR CON RETNOPEXA 3
147403 VTRECTOMA VA POSTEROR CON ENDOLASER 3
150100
BOPSA DE MUSCULO O TENDON EXTRAOCULAR
SOD
1
152100
PROCEDMENTO DE ALARGAMENTO EN UN
MUSCULO EXTRAOCULAR SOD
3
152200
PROCEDMENTO DE ACORTAMENTO EN UN
MUSCULO EXTRAOCULAR SOD
3
154101
RENSERCN O RETRONSERCN DE MUSCULOS
RECTOS (UNO O DOS) +
3
154102
OBLCUOS (UNO O DOS)
3
154103
RECTO Y OBLCUO
3
155100
TRANSPOSCON DE MUSCULOS EXTRAOCULARES
SOD
3
160100 ORBTOTOMA CON COLGAJO OSEO SOD 3
160200
ORBTOTOMA CON NSERCN DE MPLANTE
ORBTAL SOD
3
161100 EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DE ORBTA 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
SOD
162200 ASPRACON DAGNOSTCA DE ORBTA SOD 3
162300 BOPSA DE PARED DE ORBTA SOD 2
163100
EVSCERACON DEL GLOBO OCULAR CON
MPLANTE SOD
3
164100
ENUCLEACON CON O SN MPLANTE PROTSCO
SOD
3
164200 ENUCLEACON CON NJERTO DER MOGRASO SOD 3
165100
EXENTERACON DE ORBTA CON ESCSN DE
ESTRUCTURAS ADYACENTES SOD
3
165200
EXENTERACON DE ORBTA CON EXTRACCN
TERAPEUTCA DE HUESO ORBTAL SOD
3
168100 REPARACN DE HERDA DE ORBTA SOD 3
168300 RECONSTRUCCON DE ORBTA SOD 3
168301
PLASTA DE ORBTA CON RECONSTRUCCON DE
FONDOS DE SACO CON NJERTOS
3
168400 DESCOMPRESON DE ORBTA SOD 3
168401
DESCOMPRESON DE ORBTA VA TECHO DE
ORBTA (TECNCA TRANSCRANEANA DE
NAFZNGHER)
3
168402
DESCOMPRESON DE ORBTA VA LATERAL
(TECNCA DE KROMLEN)
3
168403
DESCOMPRESON DE ORBTA VA NFEROR Y
MEDAL (TECNCA DE WALSH-OUGURA) VA
TRANSMAXLAR ENDOSCOPCA
3
168404
MEDAL (TECNCA DE WALSH-OUGURA) VA
TRANSNASAL ENDOSCOPCA
3
168405
MEDAL, ABORDAJE SUBCLAR
3
169200 ESCSN DE LESON DE ORBTA SOD 3
169201 RESECCN DE TUMOR MALGNO DE ORBTA 3
169202 RESECCN DE TUMOR BENGNO DE ORBTA 3
169203 DRENAJE DE COLECCON ANTEROR DE ORBTA 1
169204 DRENAJE DE COLECCON POSTEROR DE ORBTA 1
180100
DRENAJE DE COLECCON DE PABELLON
AURCULAR SOD
2
180200
DRENAJE DE COLECCON DE CONDUCTO AUDTVO
EXTERNO SOD
2
180300
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DE
CONDUCTO AUDTVO EXTERNO, CON NCSON
SOD
1
181100 BOPSA DE ODO EXTERNO SOD 1
181101 BOPSA DE AURCULA (PABELLON AURCULAR) 1
181102 BOPSA DE CONDUCTO AUDTVO EXTERNO 1
182100
RESECCN DE FSTULA O QUSTE PREAURCULAR
SOD
2
182200 RESECCN DE APENDCE PREAURCULAR SOD 1
182300
RESECCN DE QUSTE DE PABELLON AURCULAR
SOD
2
182400 ABLACON DE LESON DE ODO EXTERNO SOD 2
182401
ABLACON DE LESON DE ODO EXTERNO POR
COAGULACON, CAUTERZACON, FULGURACON,
CROTERAPA U OTRA TECNCA
3
182500 NJERTO CONDRAL DE PABELLON AURCULAR SOD 3
183101
RESECCN DE TUMOR BENGNO DE CONDUCTO
AUDTVO EXTERNO
2
183102 AURCULECTOMA PARCAL 3
183103 AURCULECTOMA TOTAL 3
183104
AURCULECTOMA (PARCAL O TOTAL) CON
RESECCN PARCAL O TOTAL DEL HUESO
TEMPORAL
3
184100
SUTURA DE LACERACON DE PABELLON
AURCULAR SOD
2
185101 OTOPLASTA SN REDUCCON DE TAMAO 3
186200
RECONSTRUCCON DE MEATO AUDTVO EXTERNO
SOD
3
186201
RECONSTRUCCON DE MEATO AUDTVO EXTERNO
CON NJERTO LBRE MCROVASCULARZADO
3
187100 RECONSTRUCCON DE PABELLON AURCULAR SOD 3
187102
RECONSTRUCCON PROTESCA DE AURCULA,
CON MNPLACAS DE FJACON NTERNA
[DSPOSTVOS DE FJACON U OSTEOSNTESS]
3
187103
RECONSTRUCCON POR AGENESA DE LA
AURCULA (PRMER TEMPO), CON MPLANTE
ALOPLASTCO
3
187104
AURCULA (PRMER TEMPO), CON NJERTO DE
CARTLAGO COSTAL
3
187105
AURCULA; TRANSPOSCON DEL LBULO EN
MCROTA (SEGUNDO TEMPO)
3
187106
AURCULA CON RECONSTRUCCON DEL TRAGO Y
SURCO RETROAURCULAR (TERCER TEMPO)
3
187200 REMPLANTE DE AURCULA (PABELLON 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
AURCULAR) SOD
191100
ESTAPEDECTOMA O ESTAPEDOTOMA CON
COLOCACN DE PROTESS SOD
3
192100
REVSON DE ESTAPEDECTOMA O
ESTAPEDOTOMA SOD
3
194101
TMPANOPLASTA TPO (CERRE DE
PERFORACON)
3
194102
TMPANOPLASTA TPO (CON RECONSTRUCCON
DE CADENA OSEA: MARTLLO, YUNQUE Y/O
ESTRBO U OSCULOPLASTA)
3
194103
TMPANOPLASTA TPO (CON NJERTO SOBRE
VENTANA SN CADENA OSEA)
3
199100
CERRE DE FSTULA PERLNFATCA DE ODO
MEDO SOD
3
200101
TMPANOSTOMA CON DRENAJE DE MEMBRANA
TMPANCA
2
202101 DRENAJE DE COLECCON DE MASTODES 2
202301 TMPANOTOMA EXPLORATORA 1
202400
ASPRACON DE ODO MEDO O CAVDAD
MASTODEA SOD
3
204100
MASTODECTOMA SMPLE (TCO
ANTROMASTODECTOMA) SOD
3
204200 MASTODECTOMA RADCAL SOD 3
205100 RESECCN DE TUMOR GLOMCO SOD 3
205101
RESECCN DE TUMOR GLOMCO, VA
TRANSMASTODEA
3
205102
RESECCN DE TUMOR GLOMCO, CON
EXTENSON EXTRATEMPORAL O CERVCAL
3
207300 DESCOMPRESON DE SACO ENDOLNFATCO SOD 3
207301
DESCOMPRESON DE SACO ENDOLNFATCO CON
DERVACN
3
207500 LABERNTECTOMA Y VESTBULOTOMA SOD 3
207501
LABERNTECTOMA Y VESTBULOTOMA, VA
TRANSMASTODEA
3
209100
REVSON DE MASTODECTOMAS O
MASTODOPLASTAS SOD
3
209600
MPLANTACN O SUTTUCON DE PROTESS
COCLEAR SOD
3 NCLUYE DSPOSTVO
210000 CONTROL DE EPSTAXS SOD 2
210100
CONTROL DE EPSTAXS, POR TAPONAMENTO
NASAL ANTEROR O CAUTERZACON DE MUCOSA
NASAL SOD
1
210200
CONTROL DE EPSTAXS, POR TAPONAMENTO
NASAL POSTEROR Y ANTEROR SOD
1 NO QURRGCO
210400
CONTROL DE EPSTAXS, POR LGADURA DE
ARTERAS ETMODALES SOD
3
210500
ARTERA MAXLAR NTERNA SOD
3
210600
ARTERA CARTDA EXTERNA SOD
3
210800
ARTERA ESFENOPALATNA SOD
3
210900 CONTROL DE EPSTAXS POR DERMOPLASTA SOD 3
211201
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DE NARZ POR
RNOTOMA LATERAL
3
211301
DRENAJE DE LESON (COLECCON) EN PRAMDE
NASAL
1
212100 BOPSA ABERTA DE NARZ SOD 1
212200 BOPSA ENDOSCOPCA NTRANASAL SOD 3
213001 RESECCN DE QUSTE DERMDE 3
213100
ESCSN LOCAL O ABLACON DE LESON
NTRANASAL SOD
3
213101
RESECCN DE TUMOR BENGNO DE FOSA NASAL,
VA TRANSNASAL
3
213102
RESECCN ENDOSCOPCA DE TUMOR BENGNO
DE FOSA NASAL, VA TRANSNASAL
3
213103
RESECCN ENDOSCOPCA DE TUMOR MALGNO
DE FOSA NASAL, VA TRANSNASAL
3
213104
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE FOSA NASAL,
VA CRNEOFACAL
3
213105
VA TRANSORBTARA
3
213106
POR RNOTOMA LATERAL
3
213107
POR DESPEGAMENTO FACAL VA SUBLABAL
[DEGLOVN]
3
213110
ABLACON LOCAL DE LESON NTRANASAL POR
NFLTRACON
3
213201
ESCSN ABERTA DE LA OZENA [CRUGA DE
EYRES-REMADER]
3
214100 RNECTOMA SOD 3
215100 RESECCN DE LESON EN CAVUM SOD 3
215101
RESECCN DE TUMOR BENGNO DE CAVUM CON
EXTENSON NTRACRANEANA
3
215102 RESECCN ENDOSCOPCA DE TUMOR MALGNO 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
DE CAVUM, VA TRANSNASAL
215103
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE CAVUM, VA
TRANSPALATNA
3
216100
TURBNECTOMA POR DATERMA, CRO O
ELECTROCOAGULACON SOD
2
217100 REDUCCON CERRADA DE FRACTURA NASAL SOD 2
217200 REDUCCON ABERTA DE FRACTURA NASAL SOD 2
218100 SUTURA DE LACERACON EN NARZ SOD 2
218201 FSTULECTOMA GNGVONASAL 3
218301 RECONSTRUCCON NASAL TOTAL CON NJERTO 3
218302
RECONSTRUCCON NASAL TOTAL CON COLGAJO
FRONTAL
3
218304
RECONSTRUCCON PROTESCA DE NARZ CON
MNPLACAS DE FJACON NTERNA [DSPOSTVOS
DE FJACON U OSTEOSNTESS]
3
218400
REVSON DE RNOPLASTA (RNOPLASTA
SECUNDARA) SOD
3
218401 SEPTORRNOPLASTA FUNCONAL SECUNDARA 3
218600 RNOPLASTA LMTADA SOD 3
218701 TURBNOPLASTA VA TRANSNASAL 3
218702 TURBNOPLASTA ENDOSCOPCA VA TRANSNASAL 3
218801 SEPTORRNOPLASTA FUNCONAL PRMARA NCOC 3
218802
SEPTOPLASTA CON CERRE DE PERFORACON
SEPTAL
3
218901 REMPLANTACN DE NARZ AMPUTADA 3
218902
CORRECCN DE ATRESA DE COANAS, VA
TRANSNASAL ENDOS-
3
218903
CORRECCN DE ATRESA DE COANAS, VA
TRANSPALATNA
3
218904
RNOQUELOPLASTA (CORRECCN DE SECUELA
DE NARZ FSURADA)
3
220100
PUNCON DE SENO MAXLAR [ASPRACON O
LAVADO] SOD
3
221100
BOPSA CERRADA [ENDOSCOPCA] [PUNCON CON
AGUJA] DE PARED SENO PARANASAL SOD
2
221401 NASOSNUSCOPA 3
221402 ANTROSCOPA 2
222100 ANTROSTOMA MAXLAR NTRANASAL SOD 3
222101
ANTROSTOMA MAXLAR NTRANASAL VA MEATO
NFEROR
3
222102
ANTROSTOMA MAXLAR NTRANASAL VA MEATO
MEDO ENDOS-COPCA
3
223100 ANTROTOMA MAXLAR RADCAL SOD 3
223901
ANTROTOMA MAXLAR EXPLORATORA VA MEATO
NFEROR
3
223902
ANTROTOMA MAXLAR EXPLORATORA VA FOSA
CANNA CON RESECCN DE MUCOSA DEL ANTRO
MAXLAR Y ANTROTOMA NFEROR [OPERACON
DE CALDWELL LUC]
3
223903
ANTROTOMA MAXLAR EXPLORATORA VA
ENDOSCOPCA
3
224100 SNUSOTOMA FRONTAL SOD 3
224102
SNUSOTOMA FRONTAL (EXPLORATORA O
TERAPEUTCA), VA TRANSNASAL ENDOSCOPCA
[OPERACON DE LOTHROP]
3
224103
SNUSOTOMA FRONTAL VA CORONAL CON
COLGAJO OSTEOPLASTCO
3
224104
FRONTOTOMA RADCAL
3
224105
CRANEALZACON DE SENO FRONTAL
3
224106
SNUSOTOMA FRONTAL VA CLAR CON
TREPANACON OBLTERATVA, SN COLGAJO
OSTEOPLASTCO
3
224107
SNUSOTOMA FRONTAL VA CLAR CON
TREPANACON OBLTERATVA, CON COLGAJO
OSTEOPLASTCO
3
224200
SNUSECTOMA FRONTAL (ESCSN DE LESON
DEL SENO FRONTAL) SOD
3
224201
RESECCN DE LESONES BENGNAS DE SENOS
FRONTAL Y/O ETMODAL
3
225300
NCSON DE MULTPLES SENOS PARANASALES
SOD
3
226001
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE SENO
PARANASAL, VA ENDOSCOPCA TRANSNASAL
3
226100
ESCSN DE LESON DE SENO MAXLAR CON
ABORDAJE CADWELL-LUC SOD
3
226201
RESECCN DE LESON BENGNA EN SENO
MAXLAR (CON EXTENSON NARZ-COANA), VA
ENDOSCOPCA
3
226202
RESECCN DE LESON MALGNA EN SENO
MAXLAR, POR MAX-LECTOMA SUPEROR,
PARCAL O MEDAL
3
226301
FRONTO ETMODECTOMA EXTERNA [OPERACON
DE LYNCH]
3
226302 ETMODECTOMA EXTERNA 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
226303 ETMODECTOMA ANTEROR TRANSNASAL 3
226304
ETMODECTOMA ANTEROR, VA ENDOSCOPCA
TRANSNASAL
3
226305
ETMODECTOMA ANTEROR Y POSTEROR VA
ENDOSCOPCA TRANSNASAL
3
226308 MAXLOETMODECTOMA 3
226400 ESFENODECTOMA SOD 3
226401 ESFEN ODECTOMA ENDOSCOPCA TRANSNASAL 3
227100 CERRE DE FSTULA DE SENO MAXLAR SOD 3
227101 CERRE DE FSTULA OROANTRAL 2
230100 EXODONCA DE DENTES PERMANENTES SOD 1
230101
EXODONCA DE DENTE PERMANENTE
UNRRADCULAR
1
230102
EXODONCA DE DENTE PERMANENTE
MULTRRADCULAR
1
230200 EXODONCA DE DENTES TEMPORALES SOD 1
230201
EXODONCA DE DENTE TEMPORAL
UNRRADCULAR
1
230202
EXODONCA DE DENTE TEMPORAL
MULTRRADCULAR
1
231100 EXODONCA QURURGCA UNRRADCULAR SOD 2
231200 EXODONCA QURURGCA MULTRRADCULAR SOD 2
231300 EXODONCA DE DENTE NCLUDO SOD 2
231301
EXODONCA DE NCLUDO EN POSCON ECTOPCA
CON ABORDAJE NTRAORAL
2
231302
EXODONCA DE NCLUDO EN POSCON ECTOPCA
CON ABORDAJE EXTRAORAL
2
231400
EXODONCAS MULTPLES CON ALVEOLOPLASTA,
POR CUADRANTE SOD
2
231500
COLGAJO DESPLAZADO PARA ABORDAJE DE
DENTE RETENDO (VENTANA QURURGCA) SOD
3
232100 OBTURACN DENTAL SOD 1
232101 OBTURACN DENTAL CON AMALGAMA 1
232102
OBTURACN DENTAL CON RESNA DE
FOTOCURADO
1
232103 OBTURACN DENTAL CON ONMERO DE VDRO 1
232200 OBTURACON TEMPORAL POR DENTE SOD 1
SE CONSDERAN COMO UNA ACCN
NTERMEDA QUE FORMA PARTE DE
LA NTEGRALDAD DEL
PROCEDMENTO DE OPERATORA
DENTAL.
232300 COLOCACN DE PN MLMTRCO SOD 2
232401
RECONSTRUCCON DE NGULO NCSAL, CON
RESNA DE FOTOCURADO
1
232402
RECONSTRUCCON TERCO NCSAL, CON RESNA
DE FOTOCURADO
1
235100 REMPLANTE DE DENTE SOD 2
237100 PULPOTOMA SOD 2
237101 PULPOTOMA CON PULPECTOMA 2
237200
APEXFCACN (NDUCCN DE APEXOGENESS)
SOD
2
237300 TERAPA DE CONDUCTO RADCULAR SOD 2
237301
TERAPA DE CONDUCTO RADCULAR EN DENTE
UNRRADCULAR
1
237302
TERAP A DE CONDUCTO RADCULAR EN DENTE
BRRADCULAR
1
237303
MULTRRADCULAR
1
237304
TEMPORAL UNRRA-DCULAR
1
237305
TEMPORAL MULT-RRADCULAR
1
237600 FSTULZACON ENDODONTCA SOD 2
237601
FSTULZACON ENDODONTCA POR TREPANACON
Y DRENAJE
2
237602 FSTULZACON ENDODONTCA POR NCSON 2
237902
EXPLORACN Y MOVLZACON DE NERVO
DENTARO NFEROR
3
240300 ALSADO RADCULAR, CAMPO CERRADO SOD 2
NCLUYE LAS PORCONES SUPRA Y
SUBGNGVAL DE LA RAZ DENTAL Y
EL CURETAJE DE LA PARED BLANDA
DEL SURCO O BOLSA PERODONTAL.
240400
DRENAJE DE COLECCON PERODONTAL
(CERRADO CON ALSADO RADCULAR) SOD
2
241100 BOPSA DE ENCA SOD 2
241101 BOPSA NCSONAL DE ENCA 1
241102
BOPSA ESCSNAL DE ENCA CON CERRE
PRMARO
1
241103
BOPSA ESCSNAL DE ENCA Y RECUBRMENTO
CON COLGAJO O NJERTO
1
241200 BOPSA DE PARED ALVEOLAR SOD 2
243100 ESCSN DE LESON DE ENCA SOD 2
243101
ESCSN DE LESON BENGNA ENCAPSULADA EN
ENCA HASTA DE TRES CENTMETROS
3
243102
ESCSN DE LESON BENGNA ENCAPSULADA EN
ENCA DE MAS DE TRES CENTMETROS
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
243103
ESCSN DE LESON BENGNA NO ENCAPSULADA
EN ENCA HASTA DE TRES CENTMETROS
3
243104
ESCSN DE LESON BENGNA NO ENCAPSULADA
EN ENCA DE MAS DE TRES CENTMETROS
3
243105
ESCSN DE LESON MALGNA DE ENCA SN
VACAMENTO GANGLONAR N RESECCN DE
ESTRUCTURAS VECNAS U OSEAS
3
243106
ESCSN DE LESON MALGNA DE ENCA CON
VACAMENTO GANGLONAR, PSO DE BOCA Y/O
LENGUA CON CERRE PRMARO
3
243107
VACAMENTO GANGLONAR, PSO DE BOCA Y/O
LENGUA Y RECONSTRUCCON CON COLGAJO
PEDCULADO
3
243108
VACAMENTO GANGLONAR, RESECCN OSEA Y
RECONSTRUCCON CON PLACA Y COLGAJO
PEDCULADO
3
243109
VACAMENTO GANGLONAR, RESECCN OSEA Y
RECONSTRUCCON CON PLACA Y COLGAJO LBRE
3
243200 SUTURA DE LACERACON DE ENCA SOD 2
243201
SUTURA DE LACERACON DE ENCA, MENOR DE
TRES CENTMETROS
1
243202
SUTURA DE LACERACON DE ENCA, MAYOR DE
TRES CENTMETROS
2
243300 ENUCLEACON DE QUSTE EPDERMODE SOD 3
243301
ENUCLEACON DE QUSTE EPDERMODE, VA
NTRAORAL
2
243302
ENUCLEACON DE QUSTE EPDERMODE, VA
EXTRAORAL
3
243500 OPERCULECTOMA NCOC 2
243501 CUA DSTAL 3
244100 ESCSN DE LESON ODONTOGENCA SOD 2
244101
ENUCLEACON DE QUSTE ODONTOGNCO HASTA
DE TRES CENTMETROS DE DMETRO
2
244102
ENUCLEACON DE QUSTE ODONTOGNCO DE
MAS DE TRES CENTMETROS DE DMETRO
2
244103
RESECCN DE TUMOR BENGNO O MALGNO
ODONTOGNCO
3
244104
ODONTOGNCO Y RECONSTRUCCON NMEDATA
CON NJERTO OSEO LBRE
3
244105
ODONTOGNCO Y RECONSTRUCCON CON
COLGAJO OSEO PEDCULADO
3
244106
ODONTOGNCO Y RECONSTRUCCON CON
COLGAJO OSEO LBRE
3
244107
ODONTOGNCO Y RECONSTRUCCON CON PLACA
3
244108 MARSUPALZACON DE QUSTE ODONTOGNCO 2
247401 FERULZACON RGDA (SUPEROR Y/O NFEROR) 2
247402
FERULZACON SEMRRGDA (SUPEROR Y/O
NFEROR)
2
249100
CONTROL DE HEMORRAGA DENTAL POS
QURURGCA SOD
1
250100
BOPSA CERRADA [PUNCON] [ASPRACON CON
AGUJA FNA] DE LENGUA SOD
1
250200 BOPSA ABERTA DE LENGUA SOD 1
250201 BOPSA EN CUA O POR TRUCUT DE LENGUA 1
250202 BOPSA NCSONAL DE LENGUA 1
250203 BOPSA ESCSNAL DE LENGUA 1
251000
RESECCN DE LESON SUPERFCAL EN LA
LENGUA SOD
1
251100
RESECCN DE LESON PROFUNDA EN LA LENGUA
SOD
3
252000 RESECCN DE LENGUA EN CUA SOD 3
252500 HEMGLOSECTOMA SOD 3
252501 HEMGLOSECTOMA CON CERRE PRMARO 3
252502 HEMGLOSECTOMA CON COLGAJO PEDCULADO 3
252503 HEMGLOSECTOMA CON COLGAJO LBRE 3
252505
HEMGLOSECTOMA CON RESECCN OSEA,
COLOCACN DE PLACA Y COLGAJO LBRE O
PEDCULADO
3
253000
GLOSECTOMA TOTAL SN RESECCN
MANDBULAR Y RECONSTRUCCON CON COLGAJO
PEDCULADO SOD
3
253100
GLOSECTOMA TOTAL SN RESECCN
LBRE SOD
3
253200
GLOSECTOMA TOTAL CON RESECCN
LBRE O PEDCULADO Y PLACA SOD
3
254000 GLOSECTOMA RADCAL SOD 3
255100
SUTURA DE LACERACON DE LENGUA
(GLOSORRAFA) SOD
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
255901
GLOSOPLASTA CON NJERTO CUTNEO O
MUCOSO
3
255902 GLOSOPEXA 2
255903 PLASTA DE FRENLLO LNGUAL 2
256100 FRENLLECTOMA LNGUAL SOD 2
256301 DRENAJE DE COLECCON EN LENGUA 3
260100 SALOLTOTOMA SOD 2
260200 EXPLORACN DE GLANDULA SALVAL SOD 3
260300 DRENAJE DE GLANDULA SALVAL SOD 2
261100
BOPSA CERRADA [PUNCON] [ASPRACON CON
AGUJA FNA] DE GLANDULA O CONDUCTO SALVAL
SOD
2
261200
BOPSA ABERTA DE GLANDULA O CONDUCTO
SALVAL SOD
2
261201
BOPSA ESCSNAL DE GLANDULA SALVAL
MENOR (CON CONDUCTO SALVAL)
2
262101 MARSUPALZACN DE LA RNULA 1
262901 RESECCN DE MUCOCELE DE GLANDULA SALVAL 1
263000 SALOADENECTOMA SOD 2
263100 SALOADENECTOMA PARCAL SOD 2
263101 PAROTDECTOMA DEL LOBULO SUPERFCAL 3
263201 PAROTDECTOMA TOTAL 3
263202
PAROTDECTOMA TOTAL CONSERVADORA DEL V
PAR CRANEAL
3
263203 SALOADENECTOMA DE GLANDULA SUBLNGUAL 2
263204
SALOADENECTOMA DE GLANDULA SUBMAXLAR
(SUBMANDBULAR)
2
263205 SALOADENECTOMA DE GLANDULAS PALATNAS 2
263206
SALOADENECTOMA DE GLANDULAS SALVALES
MENORES
2
264100 CERRE O REPARACN SALVAL SOD 3
264200 CERRE O REPARACN DE FSTULA SALVAL SOD 3
264201
CERRE O REPARACN DE FSTULA SALVAL CON
NJERTO
3
264900
SALOPLASTA (REPARACN DEL CONDUCTO)
SOD
3
264901
SALOPLASTA (REPARACN DEL CONDUCTO)
CON NJERTO
3
264902 FSTULZACON DE GLANDULA SALVAL 3
269100 EXPLORACN DE CONDUCTO SALVAL SOD 2
269301 CATTERZACN Y SALOMETRA 2
270101
NCSON Y DRENAJE NTRAORAL EN CAVDAD
BUCAL
2
270102
NCSON Y DRENAJE EXTRAORAL EN CAVDAD
BUCAL
2
271100 DRENAJE DE COLECCON DE PALADAR SOD 2
272101 BOPSA DE VULA 1
272102 BOPSA NCSONAL DE PALADAR 1
272103 BOPSA ESCSNAL DE PALADAR 1
272300 BOPSA DE LABO SOD 1
272301 BOPSA NCSONAL DE LABO 1
272302 BOPSA ESCSNAL DE LABO 1
272400 BOPSA DE PARED DE CAVDAD BUCAL SOD 1
272401
BOPSA POR ASPRACON CON AGUJA FNA EN
CAVDAD ORAL
1
273101 ESCSN DE LESON SUPERFCAL DE PALADAR 1
273102
RESECCN LOCAL DEL PALADAR POR
CAUTERZACON O CRO-
1
273200
ESCSN AMPLA DE LESON EN PALADAR OSEO
SOD
3
273201 ESCSN DE LESON PROFUNDA DE PALADAR 3
273202
RESECCN EN BLOQUE DE APOFSS ALVEOLAR Y
PALADAR
2
273203 PALATECTOMA PARCAL NCOC 3
273204 PALATECTOMA TOTAL 3
274100 FRENLLECTOMA LABAL SOD 2
274200 ESCSN DE LESON DE LABO SOD 3
274201
RESECCN PARCAL DE LABO POR TUMOR
MALGNO
3
274202
RESECCN PARCAL DE LABO POR TUMOR
MALGNO, CON ROTACON DE COLGAJO
3
274203
RESECCN TOTAL DE LABO POR TUMOR
MALGNO
3
274300 ESCSN DE LESON EN MUCOSA ORAL SOD 3
274301
RESECCN DE LESON BENGNA DE LA MUCOSA
ORAL, HASTA DE DOS CENTMETROS DE
DMETRO
1
274302
RESECCN DE LESON BENGNA DE LA MUCOSA
ORAL, MAYOR DE DOS CENTMETROS DE
DMETRO
2
274303
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE MUCOSA
ORAL
3
274304
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE MUCOSA
ORAL, CON COLGAJO LOCAL O A DSTANCA
3
274400 RESECCN DE FOSETAS LABALES SOD 2
274901 REMOCON DE CUERPO EXTRAO EN TEJDOS 1
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
BLANDOS DE LA BOCA
274902 RESECCN DE BRDAS NTRAORALES 2
275100 SUTURA DE LACERACON EN LABOS SOD 1
275101
SUTURA O REPARACN DE LACERACN (HERDA)
EN LABOS HASTA DE CNCO CENTMETROS
1
275102
SUTURA O REPARACN DE LACERACON (HERDA)
EN LABOS DE MAS DE CNCO CENTMETROS
1
275103 SUTURA Y/O PLASTA EN AVULSN DE LABOS 2
275200
SUTURA DE LACERACON DE OTRA PARTE DE LA
BOCA SOD
1
275201
ESTOMATORRAFA (SUTURA DE HERDA EN
MUCOSA ORAL) DE MENOS DE CNCO
CENTMETROS
1
275202
ESTOMATORRAFA (SUTURA DE HERDA EN
MUCOSA ORAL) DE MASDE CNCO CENTMETROS
1
275301 RESECCN NTRAORAL DE FSTULA DE BOCA 2
275302 RESECCN EXTRAORAL DE FSTULA DE BOCA 2
275303
CERRE DE FSTULA OROSNUSAL U ORONASAL,
CON COLGAJO PALATNO, LNGUAL O BUCAL
3
275304
CERRE DE FSTULA OROSNUSAL CON
SNUSOTOMA, CON O SN REMOCON DE CUERPO
EXTRAO O COLGAJO PALATNO, LNGUAL O
BUCAL
1
275401
CORRECCN PARCAL DE LABO FSURADO POR
ADHESON
3
275402
CORRECCN PRMARA DE LABO FSURADO
UNLATERAL
3
275403
CORRECCN SECUNDARA DE LABO FSURADO
UNLATERAL
3
275404
CORRECCN DE LABO FSURADO BLATERAL
NCOC
3
275500
NJERTO DE PEL DE GROSOR TOTAL APLCADO AL
LABO Y CAVDAD BUCAL SOD
2
275701
NJERTO DE PEL EN LABOS CON ADHESON DE
COLGAJO PEDCULADO
3
275800 PROFUNDZACON DE PSO DE BOCA SOD 2
275801
PROFUNDZACON O DESCENSO DE PSO DE BOCA
CON DESNSERCN DE MLOHODEO Y/O
GENHODEO
2
275900 PROFUNDZACON DE SURCO VESTBULAR SOD 2
275901
PROFUNDZACON DE SURCO VESTBULAR CON
NJERTO MUCOSO
2
275902
PROFUNDZACON DE SURCO VESTBULAR CON
NJERTO CUTANEO
2
276100 SUTURA DE LACERACON DE PALADAR SOD 2
276101 PALATORRAFA EN Z (FURLOW) 3
276200
CORRECCN DE PALADAR FSURADO
(ESTAFLORRAFA) SOD
3
276201 CORRECCN DE HENDDURA ALVEOLOPALATNA 3
276202 CERRE DE HENDDURA ALVEOLAR CON NJERTO 3
276203 CERRE DE HENDDURA ALVEOLAR SN NJERTO 3
276204
RECONSTRUCCON DE BVEDA PALATNA
MEDANTE COLGAJOS PEDCULADOS
3
276205
CORRECCN DE FSURA PALATNA, CON
COLGAJO VOMERANO
3
276206 NJERTO OSEO DE PALADAR 3
276207 UVULO-PALATO-FARNGOPLASTA 3
276300
REVSON DE REPARACN DE PALADAR
FSURADO SOD
3
277100 NCSON DE VULA SOD 1
277201 RESECCN PARCAL DE VULA 1
277301 UVULORRAFA 1
278200
NCSON DE CAVDAD BUCAL, ESTRUCTURA NO
ESPECFCADA SOD
2
278301 CERRE VELOFARNGEO CON COLGAJO FARNGEO 3
278400 CORRECCN DE MACRO O MCROSTOMA SOD 3
280100
DRENAJE TRANSCERVCAL EN AMGDALA Y
ESTRUCTURAS PERAMG-DALARES SOD
2
280200
DRENAJE TRANSORAL EN AMGDALA Y
ESTRUCTURAS PERAMG-DALARES SOD
2
282100 AMGDALECTOMA SOD 3
283100 ADENOAMGDALECTOMA SOD 3
284100 RESECCN DE RESTOS ADENOAMGDALNOS SOD 3
285101
RESECCN DE AMGDALA LNGUAL, BANDAS
FARNGEAS LATERALES Y MEMBRANA CONGNTA
CON ELECTROFULGURACON
2
286100 ADENODECTOMA SOD 2
287100
CONTROL DE HEMORRAGA POST-
ADENOAMGDALECTOMA SOD
1
289100
BOPSA DE AMGADALAS Y/O VEGETACONES
ADENODES SOD
1
289101
BOPSA POR ASPRACON CON AGUJA FNA DE
AMGDALAS Y ADENODES
1
290200 FARNGOSTOMA SOD 3
290300
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO ENCLAVADO
EN FARNGE SOD
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
290301
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO ENCLAVADO
EN FARNGE, VA EXTERNA
3
290400 DRENAJE DE COLECCON FARNGEA SOD 1
291100 FARNGOSCOPA DAGNOSTCA SOD 3
291200 BOPSA FARNGEA SOD 2
291201 BOPSA DE MASA SUPRAGLTCA 2
293200 DVERCULECTOMA FARNGEA SOD 3
293300 FARNGECTOMA PARCAL SOD 3
293301 RESECCN DE TUMOR BENGNO DE OROFARNGE 3
293302 RESECCN DE TUMOR MALGNO DE OROFARNGE 3
293303
RESECCN DE LESONES DE FARNGE CON
LASER
3
293401 FARNGOLARNGECTOMA 3
294100 CORRECCN DE ATRESA NASOFARNGEA SOD 3
295100 SUTURA DE LACERACON DE FARNGE SOD 3
295101 FARNGOPLASTA CON COLGAJO FARNGEO 3
295200
CERRE DE LESONES DE HENDDURA BRANQUAL
SOD
3
295201 CERRE DE FSTULA BRANQUAL 3
295202 CERRE DE QUSTE BRANQUAL 3
295301 FSTULECTOMA FARNGEA 3
295400 LSS DE ADHERENCAS FARNGEAS SOD 3
295601 FARNGOPLASTA POR MPLANTE FARNGEO 3
295602
FARNGOPLASTA POR COLGAJO FARNGEO DE
BASE SUPEROR O NFEROR
3
295603
FARNGOPLASTA POR ENTRECRUZAMENTO DE
PLARES
3
295604
FARNGOPLASTA CON COLGAJO FARNGEO
POSTEROR Y DESPLAZAMENTO DE PLARES
[TECNCA HOGAN]
3
296100 DLATACON DE FARNGE SOD 1
296200 DLATACON DE NASOFARNGE SOD 1
296300 ESCSN DE LESON DE OROFARNGE SOD 3
296301
RESECCN RADCAL DE OROFARNGE (TEJDOS
BLANDOS Y DUROS) POR TUMOR [OPERACON DE
MONOBLOQUE]
3
300100 MARSUPALZACON DE QUSTE LARNGEO SOD 3
300101
RESECCN DE QUSTE VENTRCULAR VA
EXTERNA
3
300103
RESECCN ENDOSCOPCA DE QUSTE
VENTRCULAR (MARSUPA-LZACON)
3
300200 RESECCN DE LESON EN LARNGE SOD 3
300201 RESECCN DE LESON EN LARNGE VA ABERTA 3
300202
RESECCN ENDOSCOPCA DE LESON EN
LARNGE
3
300203
LARNGE CON LASER
3
300401
RESECCN O LSS DE ADHERENCAS DE LARNGE
VA ANTEROR
3
300402
RESECCN ENDOSCOPCA DE ADHERENCAS DE
LARNGE
3
301100 HEMLARNGECTOMA SOD 3
301101 HEMLARNGECTOMA HORZONTAL 3
301102 HEMLARNGECTOMA VERTCAL 3
301103 HEMLARNGECTOMA VERTCAL AMPLADA 3
301200 EPGLOTDECTOMA SOD 3
301301 ARTENODECTOMA VA EXTERNA 3
301400 CORDECTOMA VOCAL SOD 3
303100 LARNGOFARNGECTOMA SOD 3
303101
LARNGOFARNGECTOMA CON RECONSTRUCCON
CON COLGAJO
3
303200
LARNGECTOMA TOTAL (DSECCON EN BLOQUE
DE LARNGE) SOD
3
304100 LARNGECTOMA RADCAL SOD 3
310101
NYECCN ENDOSCOPCA EN PLEGUE VOCAL
LATERAL CON TEJDO AUTLOGO (GRASA)
3
310102
NYECCN ENDOSCOPCA EN PLEGUE VOCAL
LATERAL CON MATERAL NERTE (COLAGENO,
TEFLON O GELFOAM)
3
310103
NYECCN PERCUTNEA EN PLEGUE VOCAL DE
TOXNA BOTULNCA
3
310104
NYECCN ENDOSCOPCA NTRALARNGEA DE
TOXNA BOTULNCA
3
311100 CRCOTROTOMA SOD 2
311200 TRAQUEOTOMA TEMPORAL SOD 3
311300 TRAQUEOSTOMA SOD 3
313101
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DE TRAQUEA
VA ABERTA
2
313102
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DE LARNGE
VA LARNGO-
3
313201
EXTRACCN ENDOSCOPCA (RGDA O DE FBRA
OPTCA) DE CUERPO EXTRAO DE TRAQUEA
2
313202
OPTCA) DE CUERPO EXTRAO DE LARNGE
2
314200 LARNGOSCOPA SOD 2
314201 NASOFBROLARNGOSCOPA 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
314202 VDEO NASOFBROLARNGOSCOPA 3
314203 MCROENDOSCOPA LARNGEA DAGNOSTCA 3
314300
BOPSA CERRADA DE LARNGE [ENDOSCOPCA]
SOD
2
314400
BOPSA CERRADA DE TRAQUEA [ENDOSCOPCA]
SOD
2
314501 BOPSA ABERTA DE TRAQUEA 2
314502 BOPSA ABERTA DE LARNGE 2
315000
RESECCN ABERTA DE LESON DE TRAQUEA
SOD
3
315100
TRQUEA SOD
3
315101
RESECCN ENDOSCOPCA (RGD A O DE FBRA
OPTCA) DE LESON EN TRQUEA CON PNZA DE
BOPSA
3
316100 SUTURA DE LACERACON DE LARNGE SOD 3
316201 FSTULECTOMA LARNGOTRAQUEAL 3
316401
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA LARNGEA
CON SUTURA Y/O
3
316402
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA LARNGEA
CON MNPLACAS DE FJACON NTERNA
3
316403 REDUCCON DE LUXACON DE ARTENODES 3
316501 ARTENOPEXA VA EXTERNA 3
316502 ARTENOEPGLOTOPLASTA 3
316503 ARTENOPLASTA 3
317100
SUTURA DE LACERACON DE TRAQUEA
(TRAQUEORRAFA) SOD
3
317200 CERRE DE FSTULA EXTERNA DE TRAQUEA SOD 3
317201 CERRE DE TRAQUEOSTOMA 2
317202 CERRE DE FSTULA TRAQUEO CUTANEA 3
317300 CERRE DE FSTULA TRAQUEOESOFGCA SOD 3
317301
CERRE DE FSTULA TRAQUEOESOFAGCA CON
ANASTOMOSS ESOFGCA E NTERPOSCON DE
TEJDO MEDASTNAL
3
317400 REVSON DE TRAQUEOSTOMA SOD 3
317501
RECONSTRUCCON TRAQUEAL O
LARNGOTRAQUEAL TERM-NOTERMNAL
3
319100 DLATACON DE LA LARNGE SOD 1
319201 DLATACON ENDOSCOPCA DE LA TRAQUEA 1
319300
NSERCN DE MOLDE (PROTESS, STENT)
LARNGEO SOD
3
319401
EXTRACCN DE MOLDE (PROTESS O STENT)
LARNGEO VA EXTERNA
1
319402
EXTRACCN DE MOLDE (PROTESS O STENT)
LARNGEO VA ENDOSCOPCA
3
320001
RESECCN O ABLACON DE LESON O TEJDO EN
BRONQUO CON BRONCOPLASTA VA ABERTA
3
320201
BRONQUO CON PNZA DE BOPSA
3
322100 RESECCN O PLCATURA DE BULAS SOD 3
322200
REDUCCON QURURGCA DE VOLUMEN
PULMONAR SOD
3
322800
ESCSN O ABLACON ENDOSCOPCA DE LESON
O TEJDO PULMONAR SOD
3
323100
LOBECTOMA SEGMENTARA (LOBECTOMA
PARCAL O RESECCN EN CUA) SOD
3
324200 LOBECTOMA TOTAL PULMONAR SOD 3
325100 NEUMONECTOMA SMPLE SOD 3
325200 NEUMONECTOMA RADCAL SOD 3
325300
NEUMONECTOMA CON DECORTCACON
CONCOMTANTE (PLEURO-NEUMONECTOMA) SOD
3
326101
DSECCON EN [BLOQUE] DE BRONQUO, LOBULO
DE PULMON, PLEJO BRAQUAL, ESTRUCTURA NT
ERCOSTAL, COSTLLA (APOFSS TRANSVERSAL) Y
NERVOS SMPATCOS
3
330101
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN BRONQUO
O PULMON, VA ABERTA
3
332000
BRONCOSCOPA FBRO-OPTCA CON PUNCON
[ASPRACON] TRANSTRA-QUEAL O
TRANSBRONQUAL SOD
3
332001
BRONCOSCOPA FBRO-OPTCA CON PUNCON
[ASPRACON] TRANSTRA-QUEAL O
TRANSBRONQUAL CON AGUJA
2
332100
BRONCOSCOPA A TRAVES DE ESTOMA ARTFCAL
SOD
2
332200 BRONCOSCOPA FBRO-PTCA SOD 2
332201
BRONCOSCOPA FBRO-PTCA CON LAVADO
BRONQUAL
2
332205
BRONCOSCOPA FBRO-PTCA CON APLCACN
O RETRO DE FUENTE RADACTVA
3
332300 BRONCOSCOPA RGDA SOD 2
332301 BRONCOSCOPA RGDA CON LAVADO BRONQUAL 2
332400
BOPSA CERRADA [ENDOSCOPCA] BRONQUAL
SOD
3
332500 BOPSA ABERTA DE BRONQUO SOD 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
332601
BOPSA PERCUTNEA DE PULMON CON AGUJA
FNA O CORTANTE
3
332700
BOPSA CERRADA [ENDOSCOPCA]
[TORACOSCOPA] DE PULMON
2
332701
BRONCOSCOPA FBRO-OPTCA CON CEPLLADO
BRONQUAL
2
332801 BOPSA DE PULMON POR TORACOTOMA 3
334100 SUTURA DE LACERACON BRONQUAL SOD 3
334201
CERRE DE FSTULA BRONCOCUTNEA O
BRONCOPLEURAL
3
334202 CERRE DE BRONCOSTOMA 3
334301 NEUMORRAFA SMPLE 3
334302
REPARACN DE LACERACON PULMONAR CON
CONTROL DE HEMORRAGA, POR TORACOTOMA
3
334400
RECONSTRUCCON DE BRONQUO
(BRONCOPLASTA) SOD
3
339400
OPTCA) DE CUERPO EXTRAO DE BRONQUO O
PULMON SOD
3
340101 TORACENTESS DE DRENAJE O DESCOMPRESVA 2
340200 TORACOTOMA EXPLORATORA SOD 3
340300
TORACOSTOMA ABERTA CON RESECCN
COSTAL SOD
3
340400
TORACOSTOMA PARA DRENAJE CERRADO [TUBO
DE TORAX] SOD
2
341100 EXPLORACN Y DRENAJE DE MEDASTNO SOD 3
341101
EXPLORACN Y DRENAJE DE MEDASTNO POR
MEDASTNOTOMA
3
341102
EXPLORACN Y DRENAJE DE MEDASTNO POR
MEDASTNOSCOPA CERVCAL
3
342000 TORACENTESS DAGNOSTCA SOD 3
342100
TORACOSCOPA TRANSPARETAL DAGNOSTCA
(SN BOPSA) SOD
3
342200 MEDASTNOSCOPA DAGNOSTCA SOD 3
342300 BOPSA DE PARED TORACCA SOD 1
342400 BOPSA PLEURA SOD 2
342401 BOPSA DE PLEURA CON AGUJA 2
342402 BOPSA DE PLEURA POR TORACOTOMA 2
342403 BOPSA PLEURAL POR TORACOSCOPA 2
342501
BOPSA PERCUTNEA [AGUJA] DE ORGANO O
TEJDO DE MEDASTNO CON AGUJA FNA O
CORTANTE
3
342600
BOPSA ABERTA DE ORGANO O TEJDO DE
MEDASTNO SOD
3
342700 BOPSA DE DAFRAGMA SOD 3
343200
RESECCN DE QUSTE O TUMOR BENGNO DEL
MEDASTNO SOD
3
343201
MEDASTNO POR TORACOTOMA
3
343202
MEDASTNO POR TORACOSCOPA
3
343300
RESECCN DE TUMOR MALGNO DEL MEDASTNO
SOD
3
343301
POR TORACOTOMA
3
343302
POR ESTERNOTOMA
3
343303
POR TORACOSCOPA
3
343401
MEDASTNO POR TORA-COTOMA CON O SN
RESECCN DE COSTLLA
3
343402
MEDASTNO Y/O LBERACON DE ADHERENCAS
POR TORACOSCOPA
3
344101
ESCSN O ABLACON DE LESON DE PARED
TORACCA POR TORACOTOMA
3
344300
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN PARED
TORACCA SOD
3
345100 PLEURECTOMA PARETAL SOD 3
345300 DECORTCACN PULMONAR SOD 3
347000 RECONSTRUCCON DE LA PARED TORACCA SOD 3
347001
RECONSTRUCCON DE LA PARED TORACCA
ANTEROR CON COLGAJO (MUSCULAR O DE
EPPLON)
3
347100
SUTURA DE LACERACON DE PARED TORACCA
SOD
3
347200 CERRE DE TORACOSTOMA ABERTA SOD 3
347300
TORACOPLASTA CON CERRE DE FSTULA
BRONCOPLEURAL SOD
3
347400 CERCLAJE ESTERNAL SOD 3
347500 REPARACN DE DEFORMDAD DE PECTUS SOD 3
347600 TORACOPLASTA EXTRAPLEURAL SOD 3
347801
RECONSTRUCCON DEL ESTERNON CON
NTERPOSCON DE MUSCULOS
3
348201 SUTURA DE LACERACON DAFRAGMTCA VA 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
TRANSTORACCA
348202
SUTURA DE LACERACON DAFRAGMTCA VA
ABDOMNAL POR LAPAROTOMA
3
348301 FSTULECTOMA TORACCOABDOMNAL 3
348302 FSTULECTOMA TORACCOGASTRCA 3
348303 FSTULECTOMA TORACCONTESTNAL 3
348600
PLCATURA DE DAFRAGMA POR EVENTRACN
SOD
3
349201 PLEURODESS QUMCA 3
349400
CONTROL DE HEMORRAGA DESPUES DE
NTERVENCONES NTRATO-RCCAS SOD
3
350100
COMSUROTOMA O VALVULOTOMA AORTCA CON
BALON (VA ENDOVASCULAR) SOD
3
350200
COMSUROTOMA O VALVULOTOMA MTRAL CON
BALON (VA ENDOVASCULAR) SOD
3
350300
COMSUROTOMA O VALVULOTOMA PULMONAR
CON BALON (VA ENDOVASCULAR) SOD
3
350400
COMSUROTOMA O VALVULOTOMA TRCUSPDEA
CON BALON (VA ENDOVASCULAR) SOD
3
351100
COMSUROTOMA, VALVULOTOMA O
VALVULOPLASTA AORTCA VA ABERTA SOD
3
351200
VALVULOPLASTA MTRAL VA ABERTA SOD
3
351300
VALVULOPLASTA PULMONAR VA ABERTA SOD
3
351400
VALVULOPLASTA TRCUSPDEA VA ABERTA SOD
3
352100
REEMPLAZO DE LA VALVULA AORTCA CON
PROTESS MECANCA O BOPROTESS (AUTOLOGA
O HETEROLOGA) SOD
3
352200
REEMPLAZO DE VALVULA MTRAL CON PROTESS
O BOPROTESS (AUTOLOGA O HETEROLOGA) SOD
3
352300
REEMPLAZO DE VALVULA TRCUSPDE CON
PROTESS MECANCA O BOPROTESS (AUTOLOGA
O HETEROLOGA) SOD
3
352400
REEMPLAZO O RECONSTRUCCON DE DOS O TRES
VALVULAS SOD
3
352500
RENTERVENCN PARA SUSTTUCNDE
PROTESS VALVULARES SOD
3
352600
REEMPLAZO DE LA VALVULA AORTCA Y AORTA
ASCENDENTE SOD
3
352700
RENTERVENCN POR DSFUNCON PROTESCA
VALVULAR SN REEMPLAZO O SUSTTUCNSOD
3
353101 REPARACN DE MUSCULO PAPLAR 3
353102 REMPLANTACN DE MUSCULO PAPLAR 3
353201 REPARACN DE CUERDAS TENDNOSAS 3
353301 AMPLACON DE ANLLO 3
353502 RESECCN DE MEMBRANA SUBAORTCA 3
353901
COLOCACN DE PARCHE U HOMONJERTO
SUPRAVALVULAR
3
354100
ATROSEPTOSTOMA QURURGCA (CREACN O
AMPLACON DE DEFECTO DE TABQUE
NTERAURCULAR) [BLALOCK HANLON] SOD
3
354200
ATROSEPTOSTOMA CON BALON O CUCHLLA
[PROCEDMENTO DE RASHKND O PARKER] SOD
3
355100
REPARACN DEFECTO DE TABQUE
NTERAURCULAR [CA] SOD
3
355101
REPARACN DE DEFECTO DE TABQUE
NTERAURCULAR CON PROTESS
3
355102
NTERAURCULAR CON PROTESS, VA
ENDOVASCULAR [PERCUTANEA, O CON
CATTERSMO] [SOMBRLLA] [KNG-MLLS]
3
355200
NTERVENTRCULAR [CV]
3
355201
NTERVENTRCULAR CON PROTESS
3
356100
ATROSEPTOPLASTA CON NJERTO (PARCHE) DE
TEJDO SOD
3
356101
REPARACN DE DEFECTO NTERAURCULAR CON
SUTURA
3
356200
NTERVENTRCULAR CON NJERTO DE TEJDO SOD
3
356201
REPARACN DE DEFECTO NTERVENTRCULAR
CON PARCHE A TRAVES DE AURCULA DERECHA,
VENTRCULOTOMA DERECHA O ARTEROTOMA
PULMONAR O AORTCA
3
356202
REPARACN DE DEFECTO NTERVENTRCULAR
CON PARCHE A TRAVES DE VENTRCULOTOMA
ZQUERDA
3
358001
REPARACN DE CANAL ATRO-VENTRCULAR
PARCAL
3
358002
REPARACN DE CANAL ATRO-VENTRCULAR
COMPLETO (RASTELLY A, B, C)
3
358100 REPARACN DE TETRALOGA DE FALLOT SOD 3
358101
REPARACN DE TETRALOGA DE FALLOT CON
ESTENOSS DE RAMAS PULMONARES
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
358102
REPARACN TRANSATRAL DE LA TETRALOGA DE
FALLOT CON ESTENOSS PULMONAR
3
358103
REPARACN TRANSVENTRCULAR DE LA
TETRALOGA DE FALLOT
3
358104
ESTENOSS DE BFURCACON DEL TRONCO
PULMONAR
3
358105
CORONARA ANOMALA (DESCENDENTE ANTEROR
ORGNADA DE LA CORONARA DERECHA)
3
358106
FSTULA SSTEMCO PULMONAR PREVA
3
358200
REPARACN COMPLETA DE DRENAJE VENOSO
PULMONAR ANOMALO SOD
3
358201
PULMONAR ANOMALO TOTAL SUPRACARDACO
3
358202
PULMONAR ANOMALO TOTAL NFRACARDACO
3
358203
PULMONAR ANOMALO TOTAL A SENO CORONARO
O NTRACARDACO
3
358204
PULMONAR ANOMALO TOTAL A AURCULA
DERECHA
3
358205
PULMONAR ANOMALO TOTAL A VENA
NFRADAFRAGMATCA
3
358206
PULMONAR ANOMALO TOTAL MXTO
3
358207
REPARACN DE DRENAJE VENOSO PULMONAR
ANOMALO PARCAL DE VENAS PULMONARES
DERECHAS A VENA CAVA SUPEROR
3
358208
DERECHAS A VENA CAVA NFEROR
3
358209
ZQUERDA A VENA NNOMNADA
3
358210
ANOMALO TOTAL A CAMARA ACCESORA
(CORTRATUM)
3
358301
CERRE DE DUCTUS ARTEROSO PERSSTENTE
POR TORACOTOMA
3
358302
CERRE DE DUCTUS ARTEROSO PERSSTENTE
POR TORACOSCOPA
3
358303
CERRE DE DUCTUS ARTEROSO PERSSTENTE,
VA ENDOVASCULAR (CATTERSMO)
3
358306
REPARO DEL TRUNCUS ARTEROSO CON
HOMONJERTO O CON TEJDO AUTLOGO
3
358307
REPARO DEL TRUNCUS ARTEROSO CON
CONDUCTO EXTERNO
3
358308
REPARO DEL TRUNCUS ARTEROSO CON PARCHE
PERCARDCO DEJANDO ARTERA PULMONAR
ANTEROR A LA AORTA [LECOMPTE]
3
358400
REPARACN DE LA DOBLE SALDA DEL
VENTRCULO ZQUERDO
3
358401
REPARO DE LA DOBLE SALDA DEL VENTRCULO
ZQUERDO Y CONEXN ATROVENTRCULAR
CONCORDANTE O DSCORDANTE
3
358402
ZQUERDO CON ESTENOSS PULMONAR
3
358403
ZQUERDO E HPOPLASA DEL VENTRCULO
DERECHO
3
358500
REPARACN DEL DOBLE TRACTO DE SALDA DEL
VENTRCULO DERECHO SOD
3
358501
REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALDA DEL
VENTRCULO DERECHO CON CV SUBAORTCA Y
ESTENOSS PULMONAR
3
358502
REPARO DE DEFECTO VENTRCULAR POR
TRANSPOSCON AORTA CABALGAMENTO
PULMONAR [CORAZN DE TAUSSNG- BNG]
3
358503
VENTRCULO DERECHO CON CV DOBLE/
RELACONADA
3
358504
VENTRCULO DERECHO CON CV NO
RELACONADA
3
358505
VENTRCULO DERECHO CON CANAL AV
3
358506
VENTRCULO DERECHO CON L- MALPOSCON DE
LA AORTA
3
358508
VENTRCULO DERECHO CON ESTENOSS
PULMONAR
3
358509 REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALDA DEL 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
VENTRCULO DERECHO SN ESTENOSS
PULMONAR
358700 REPARACN DE COARTACON AORTCA SOD 3
358701
REPARACN DE COARTACON AORTCA CON
RESECCN Y ANASTOMOSS T-T
3
358702
RESECCN Y COLGAJO DE SUBCLAVA
3
358703
NTERPOSCON DE NJERTO
3
358800
CORRECCN TOTAL DE TRANSPOSCON DE
GRANDES VASOS SOD
3
358801
TRANSPOSCON DEL RETORNO VENOSO CON
PARCHE O SEPTACON NTERAURCULAR
[MUSTARD Y SENNNG]
3
358802
TRANSPOSCON ARTERAL CON REMPLANTE DE
CORONARAS [JATENE]
3
358803
REPARO DE VENTANA AORTOPULMONAR CON
PARCHE AORTCO Y/O PULMONAR
3
359200
CREACON DE CONDUCTO ENTRE EL VENTRCULO
DERECHO Y LA ARTERA PULMONAR SOD
3
359300
CREACON DE CONDUCTO ENTRE EL VENTRCULO
ZQUERDO Y LA AORTA SOD
3
359401
CREACON DE CONDUCTO ENTRE AURCULA Y
ARTERA PULMONAR
3
359402 CREACON DE FSTULAS SSTEMCO-PULMONARES 3
359403 DERVACN CAVO-PULMONAR TOTAL [FONTAN] 3
359404
DERVACN CAVO SUPEROR A ARTERA
PULMONAR [GLENN CLASCO O BDRECCONAL]
3
359405
DERVACN CAVO SUPEROR- PULMONAR,
DEJANDO FLUJO ANTE-ROGRADO (REPARO UNO Y
MEDO VENTRCULAR)
3
359501
RENTERVENCN POR SANGRADO, DESPUES DE
CRUGA CARDACA
3
359502
RENTERVENCN POR CARDOPATAS
CONGENTAS COMPLEJAS
3
359700 CERCLAJE DE ARTERA PULMONAR SOD 3
359800 RECONSTRUCCON DE ARTERA PULMONAR SOD 3
360100
ANGOPLASTA CORONARA TRANSLUMNAL
PERCUTNEA SMPLE (ATERECTOMA CORONARA)
SN USO DE AGENTE TROMBOLTCO
3
360101
PERCUTNEA , UNO O DOS VASOS
3
360102
PERCUTNEA , MAS DE DOS VASOS
3
360200
PERCUTNEA SMPLE (ATERECTOMA CORONARA)
CON USO DE AGENTE TROMBOLTCO SOD
3
360201
PERCUTNEA SMPLE CON NFUSON DE AGENTE
TROMBOL TCO, UNO O DOS VASOS
3
360202
PERCUTNEA SMPLE CON NFUSON DE AGENTE
TROMBOLTCO, MAS DE DOS VASOS
3
360300
ANGOPLASTA DE ARTERA CORONARA CON
TORAX ABERTO SOD
3
360400
NFUSON ARTERAL NTRACORONARA DE
TROMBOLTCOS (TROMBO-LSS
NTRACORONARA) SOD
3
360401
NFUSON ARTERAL NTRACORONARA DE
TROMBOLTCOS (TROMBO-LSS
NTRACORONARA) VA ENDOVASCULAR
3
360500
PERCUTNEA MULTPLE (ATERECTOMA
CORONARA) REALZADA DURANTE LA MSMA
NTERVENCON SOD
3
360600
NSERCN O MPLANTE DE PROTESS
NTRACORONARA (STENT) SOD
3
CORRESPONDE AL STENT
CONVENCONAL NO RECUBERTO
361000
ANASTOMOSS AORTOCORONARA PARA
REVASCULARZACN MOCARDCA, SOD
3
361100
ANASTOMOSS AORTOCORONARA DE UNA
ARTERA CORONARA SOD
3
361200
ANASTOMOSS AORTOCORONARA DE DOS
ARTERAS CORONARAS SOD
3
361300
ANASTOMOSS AORTOCORONARA DE TRES
ARTERAS CORONARAS SOD
3
361400
ANASTOMOSS AORTOCORONARA DE CUATRO O
MAS ARTERAS CORONARAS SOD
3
361501
ANASTOMOSS SMPLE O SECUENCAL DE ARTERA
MAMARA-ARTERA CORONARA, POR
ESTERNOTOMA O TORACOTOMA
3
361505
ANASTOMOSS SMPLE O SECUENCAL DE ARTERA
MAMARA-ARTERA CORONARA, POR
TORACOSCOPA
3
361701
ANASTOMOSS CORONARA PARA
REVASCULARZACN CARDACA DE UNO O MAS
VASOS CON VENA SAFENA POR ESTERNOTOMA O
TORACOTOMA
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
361703
ANASTOMOSS CORONARA PARA
REVASCULARZACN CARDACA DE UNO O MAS
VASOS CON VENA SAFENA, POR TORACOSCOPA
3
362100
REVASCULARZACN CARDACA POR
MPLANTACN DE ARTERA RADAL SOD
3
362200
MPLANTACN DE ARTERA GASTROEPPLOCA
SOD
3
362300
MPLANTACN DE OTRAS ARTERAS SOD
3
363200
RENTERVENCON DE REVASCULARZACN
CARDACA (DERVACN O PUENTES
CORONAROS) SOD
3
369100
REPARACN DE ANEURSMA DE VASO
CORONARO SOD
3
369200
REPARACN O CERRE DE FSTULA AORTO-
CORONARA SOD
3
370100 PERCARDOCENTESS SOD 3
372101
CATTERSMO CARDACO DEL LADO DERECHO
DEL CORAZN CON ESTUDO
ELECTROFSOLOGCO NTRACARDACO [ESTUDO
ELECT RO-FSOLOGCO CARDACO
CONVENCONAL]
3
372200
CATTERSMO CARDACO DEL LADO ZQUERDO
DEL CORAZN SOD
3
372300
CATTERSMO COMBNADO DE LOS LADOS
DERECHO E ZQUERDO DEL CORAZN SOD
3
372301
CATTERSMO COMBNADO DE LOS LADOS
DERECHO E ZQUERDO DEL CORAZN CON
ESTUDO ELECTROFSOLOGCO
3
372400 CATTERSMO TRANSEPTAL DEL CORAZN SOD 3
372401
CATTERSMO TRANSEPTAL DEL CORAZN CON
ESTUDO ELECTRO-FSLOGCO
3
372501
ESTUDO ELECTROFSOLOGCO CARDACO TRANS
ESOFAGCO
3
372502
ESTUDO ELECTROFSOLOGCO CARDACO
PERCUTANEO
3
372600 BOPSA DE PERCARDO SOD 3
372700 BOPSA DE CORAZN SOD 3
373100 PERCARDECTOMA SOD 3
373103 ESCSN DE QUSTE O TUMOR PERCARDCO 3
373200 ESCSN DE ANEURSMA DE CORAZN SOD 3
373300 ESCSN DE LESON O TEJDO DEL CORAZN SOD 3
373301 ESCSN DE TUMOR DEL CORAZN 3
373302
RESECCN ABERTA DE HACES ANOMALOS DEL
SSTEMA DE CONDUCCON
3
373600
NTRACARDACO SOD
3
373700
NTRAPERCARDCO SOD
3
374100 CARDORRAFA SOD 3
374200
REPARACN DE CORAZN POR RUPTURA
POSTNFARTO SOD
3
374300 PERCARDORRAFA SOD 3
375100 TRASPLANTE CARDACO SOD 3
375200 OBTENCON DEL CORAZN (DONANTE) SOD 3
376100
MPLANTACN DE BALON CONTRAPULSACON
SOD
3
376400
EXTRACCN O RETRO DE SSTEMA DE
ASSTENCA CARDACA SOD
3
377100
NSERCN DE ELECTRODO TRANSVENOSO EN
VENTRCULO SOD
3
377200
AURCULA Y VEN-TRCULO SOD
3
377300
AURCULA SOD
3
377401
NSERCN O SUSTTUCNDE ELECTRODO
EPCARDCO POR ESTERNOTOMA O
TORACOTOMA
3
377500 REVSON DE ELECTRODO SOD 3
377800
NSERCN DE MARCAPASO TRANSVENOSO
TEMPORAL (TRANSTORO) O MPLANTE DE
MONTOR DE EVENTOS SOD
3
378200 MPLANTACN DE MARCAPASO UNCAMERAL SOD 3
378300 NSERCN DE MARCAPASOS BCAMERAL SOD 3
378500
REVSON [REPROGRAMACON] DE APARATO
MARCAPASO SOD
3
378900
RETRO O ELMNACON DE MARCAPASOS
CARDACO SOD
3
379401
MPLANTACN DE
CARDOVERSOR/DESFBRLADOR, VA NFRA-
CLAVCULAR
3
379402
MPLANTACN DE
CARDOVERSOR/DESFBRLADOR, VA
SUBCUTANEA (SUBPECTORAL)
3
380101 TROMBOEMBOLECTOMA DE CEREBRAL MEDA 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
380102
TROMBOEMBOLECTOMA DE COMUNCANTE
ANTEROR
3
380103
TROMBOEMBOLECTOMA DE CARTDA NTERNA
SUPRACLNODEA
3
380104 TROMBOEMBOLECTOMA DE OFTALMCA 3
380110
TROMBOLSS DE VASOS NTRACRANEALES, VA
ENDOVASCULAR
3
380200
TROMBOEMBOLECTOMA DE VASOS DE CABEZA Y
CUELLO SOD
3
380201
TROMBOEMBOLECTOMA ARTERAL DE ZONA Y
DE CUELLO
3
380202
TROMBOEMBOLECTOMA ARTERAL DE ZONA DE
CUELLO
3
380203
TROMBOEMBOLECTOMA VENOSA DE ZONA Y
DE CUELLO
3
380204
TROMBOEMBOLECTOMA VENOSA DE ZONA DE
CUELLO
3
380210
TROMBOLSS DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO,
VA ENDOVASCULAR
3
380300
TROMBOEMBOLECTOMA DE VASOS DE MEMBROS
SUPERORES SOD
3
380301 TROMBOLECTOMA DE ARTER A SUBCLAVA 3
380302 TROMBOEMBOLECTOMA ARTERAL AXLAR 3
380303
TROMBOEMBOLECTOMA ARTERAL DE BRAZO O
ANTEBRAZO
3
380304 TROMBOLECTOMA DE VENA SUBCLAVA 3
380305 TROMBOEMBOLECTOMA VENOSA AXLAR 3
380306
TROMBOEMBOLECTOMA VENOSA DE BRAZO O
ANTEBRAZO
3
380500
TROMBOEMBOLECTOMA EN VASOS ESPNALES
SOD
3
380600
TROMBOEMBOLECTOMA DE ARTERAS
ABDOMNALES SOD
3
380601
TROMBOEMBOLECTOMA DE ARTERAS
ABDOMNALES VA ABERTA
3
380602
TROMBOLSS ARTERAL ABDOMNAL VA
ENDOVASCULAR
3
380700
TROMBOEMBOLECTOMA DE VENAS ABDOMNALES
SOD
3
380701
TROMBOEMBOLECTOMA DE VENAS
ABDOMNALES, VA ABERTA
3
380702
TROMBOLSS VENOSA ABDOMNAL, VA
ENDOVASCULAR
3
380800
TROMBOEMBOLECTOMA DE ARTERAS DE
MEMBROS NFERORES SOD
3
380801
TROMBOEMBOLECTOMA SUPRAPATELAR DE
ARTERAS EN MEMBROS NFERORES
3
380802
TROMBOEMBOLECTOMA NFRAPATELAR DE
ARTERAS EN MEMBROS NFERORES
3
380810
TROMBOLSS DE ARTERAS DE MEMBROS
NFERORES, VA ENDOVASCULAR
3
380900
TROMBOEMBOLECTOMA DE VENAS DE MEMBROS
NFERORES SOD
3
380901
TROMBOEMBOLECTOMA SUPRAPATELAR VENOSA
PROFUNDA
3
380902
TROMBOEMBOLECTOMA NFRAPATELAR VENOSA
PROFUNDA
3
380903
TROMBOEMBOLECTOMA VENOSA SUPERFCAL
EN MEMBROS NFERORES
3
380910
TROMBOLSS DE VENAS DE MEMBROS
NFERORES, VA ENDO-VASCULAR
3
381100
ENDARTERECTOMA DE VASOS NTRACRANEALES
SOD
3
381101
ENDARTERECTOMA DE LA CARTDA NTERNA
PORCON NTRACRA-NEAL
3
381200
ENDARTERECTOMA DE VASOS DE CABEZA Y
CUELLO SOD
3
381201 ENDARTERECTOMA DE LA CARTDA COMUN 3
381202
ENDARTERECTOMA DE ARTERA CARTDA
EXTERNA
3
381203
ENDARTERECTOMA DE CARTDA NTERNA
PORCON CERVCAL
3
381300
ENDARTERECTOMA DE VASOS DE MEMBROS
SUPERORES SOD
3
381301 ENDARTERECTOMA DE SUBCLAVA 3
381302 ENDARTERECTOMA AXLAR 3
381303
ENDARTERECTOMA DE VASOS DE BRAZO O
ANTEBRAZO
3
381400 ENDARTERECTOMA DE AORTA SOD 3
381500 ENDARTERECTOMA DE VASOS TORACCOS SOD 3
381501 TROMBOENDARTERECTOMA PULMONAR 3
381600
ENDARTERECTOMA DE ARTERAS ABDOMNALES
SOD
3
381601 ENDARTERECTOMA RENAL 3
381602 ENDARTERECTOMA CELACA Y/O MESENTERCA 3
381603 ENDARTERECTOMA AORTOLACA 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
381800
ENDARTERECTOMA DE ARTERAS DE MEMBROS
NFERORES SOD
3
381801 ENDARTERECTOMA SUPRAPATELAR 3
381802 ENDARTERECTOMA NFRAPATELAR 3
382101 BOPSA DE VASO SANGUNEO SUPERFCAL 2
382102 BOPSA DE VASO SANGUNEO PROFUNDO 2
383100
RESECCN CON ANASTOMOSS DE VASOS
NTRACRANEALES SOD
3
383101
RESECCN DE MALFORMACON ARTEROVENOSA
SUPRATENTORAL SPETZLER Y
3
383102
SUPRATENTORAL SPETZLER , V Y V
3
383103
RESECCN DE MALFORMACONES ARTERO
VENOSAS DE LNEA MEDA E NTRAVENTRCULAR
3
383104
NFRATENTORAL SPETZLER Y
3
383105
NFRATENTORAL SPETZLER , V Y V
3
383200
RESECCN CON ANASTOMOSS DE VASOS DE
CABEZA Y CUELLO
3
383201
DE CUERO CABELLUDO
1
383202
RESECCN ARTERAL CON ANASTOMOSS
TERMNO TERMNAL EN ZONA Y DE CUELLO
3
383203
RESECCN ARTERAL CON ANASTOMOSS
TERMNO TERMNAL EN ZONA DE CUELLO
3
383204
RESECCN VENOSA CON ANASTOMOSS
TERMNO TERMNAL EN ZONA Y DE CUELLO
3
383205
RESECCN VENOSA CON ANASTOMOSS
TERMNO TERMNAL EN ZONA DE CUELLO
3
383300
RESECCN CON ANASTOMOSS DE VASOS DE
MEMBROS SUPERORES SOD
3
383301
RESECCN CON ANASTOMOSS PRMARA DE
SUBCLAVA
3
383302 RESECCN CON ANASTOMOSS PRMARA AXLAR 3
383303
RESECCN CON ANASTOMOSS TERMNO-
TERMNAL EN BRAZO O ANTEBRAZO
3
383400 RESECCN CON ANASTOMOSS DE AORTA SOD 3
383401
RECONSTRUCON DE AORTA TORACCA
ASCENDENTE
3
383402 RECONSTRUCCON DEL CAYADO AORTCO 3
383403
RECONSTRUCON DE AORTA TORACCA
DESCENDENTE
3
383405
RECONSTRUCON AORTCA TORACO- ABDOMNAL
(MTODOS CLASCO, DE KOUCHOUKOSY DE LA
TROMPA DE ELEFANTE)
3
383501
RESECCN CON ANASTOMOSS EN VASOS
ESPNALES, SEGMENTO CERVCAL
3
383502
ESPNALES, SEGMENTO TORACCO
3
383503
ESPNALES, SEGMENTO LUMBOSACRO
3
383600
RESECCN CON ANASTOMOSS DE ARTERAS
ABDOMNALES SOD
3
383601
TERMNAL DE ARTERAS ABDOMNALES
3
383700
RESECCN CON ANASTOMOSS DE VENAS
ABDOMNALES SOD
3
383701
TERMNAL DE VENAS ABDOMNALES
3
383800
RESECCN CON ANASTOMOSS DE ARTERAS DE
3
383801
ANASTOMOSS ARTERAL PRMARA
SUPRAPATELAR
3
383802
ANASTOMOSS ARTERAL PRMARA
NFRAPATELAR
3
383900
RESECCN CON ANASTOMOSS DE VENAS DE
3
383901
ANASTOMOSS VENOSA TERMNO TERMNAL
SUPRAPATELAR
3
383902
ANASTOMOSS VENOSA TERMNO TERMNAL
NFRAPATELAR
3
384200
RESECCN CON SUSTTUCNDE VASOS DE
CABEZA Y CUELLO SOD
3
384201
RESECCN CON NJERTO AUTLOGO O
PROTESS DE VASOS DE LA ZONA Y DEL
CUELLO
3
384202
RESECCN CON NJERTO AUTLOGO O
PROTESS DE VASOS DE LA ZONA DEL CUELLO
3
384300
RESECCN CON SUSTTUCNDE VASOS DE
MEMBROS SUPERORES SOD
3
384301
RESECCN DE SUBCLAVA CON NTERPOSCON
DE NJERTO O PRO-TESS
3
384302
RESECCN AXLAR CON NTERPOSCON DE
NJERTO O PROTESS
3
384303
RESECCN EN BRAZO O ANTEBRAZO CON
NTERPOSCON DE NJERTO O PROTESS
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
384400
RESECCN CON SUSTTUCNDE AORTA
ABDOMNAL SOD
3
384500
RESECCN CON SUSTTUCNDE VASOS
TORACCOS SOD
3
384600
RESECCN CON SUSTTUCNDE ARTERAS
ABDOMNALES SOD
3
384700
RESECCN CON SUSTTUCNDE VENAS
ABDOMNALES SOD
3
384800
RESECCN CON SUSTTUCNDE ARTERAS DE
3
384801
RESECCN ARTERAL SUPRAPATELAR CON
NJERTO AUTLOGO O PROTESS
3
384802
RESECCN ARTERAL NFRAPATELAR CON
NJERTO AUTLOGO O PROTESS
3
384900
RESECCN CON SUSTTUCNDE VENAS DE
3
385100
OCLUSN, PNZAMENTO O LGADURA DE VASOS
NTRACRANEALES SOD
3
385101
OCLUSN, PNZAMENTO O LGADURA DE
ARTERAS DE CRCULACON CEREBRAL ANTEROR
3
385102
ARTERA CARTDA NTRACEREBRAL
3
385103
CARTDA EN SENO CAVERNOSO
3
385104
ARTERA CEREBRAL
3
385105
MENNGEOS Y/O SENOS DURALES
3
385110
ARTERAS DE CRCULACON CEREBRAL
POSTEROR
3
385111
OCLUSN, PNZAMENTO O LGADURA DE LESON
EN ARTERA VERTEBRAL
3
385120
OCLUSNDE LESON EN VASOS
NTRACRANEALES, VA ENDO-VASCULAR
3
385200
DE CABEZA Y CUELLO SOD
3
385201
OCLUSN, PNZAMENTO O LGADURA ARTERAL
EN ZONA Y DEL CUELLO
3
385202
EN ZONA DEL CUELLO
3
385203
OCLUSN, PNZAMENTO O LGADURA VENOSA EN
ZONA Y DEL CUELLO
3
385204
OCLUSN, PNZAMENTO O LGADURA VENOSA EN
ZONA DEL CUELLO
3
385220
OCLUSNDE VASOS DE CABEZA Y CUELLO, VA
ENDOVASCULAR
3
385300
DE MEMBROS SUPERORES SOD
3
385303
EN BRAZO O ANTEBRAZO
3
385320
OCLUSNDE VASOS DE MEMBROS SUPERORES,
VA ENDOVASCULAR
3
385401
OCLUSNDE VASOS ESPNALES, VA
ENDOVASCULAR
3
385500
TORACCOS SOD
3
385520
OCLUSNDE VASOS TORACCOS, VA
ENDOVASCULAR
3
385600
ARTERAS ABDOMNALES SOD
3
385601
ARTERAS ABDOMNALES, UNA O MS
(SELECTVAS)
3
385620
OCLUSNDE ARTERAS ABDOMNALES, VA
ENDOVASCULAR
3
385701
OCLUSN, PNZAMENTO O LGADURA DE VENAS
NTRAABDOMNALES, UNA O MS
3
385720
OCLUSNDE VENAS NTRAABDOMNALES, VA
ENDOVASCULAR
3
385801
SUPRAPATELAR
3
385802
NFRAPATELAR
3
385820
OCLUSNDE ARTERAS DE MEMBROS
NFERORES, VA ENDO-VASCULAR
3
385900
OCLUSN, PNZAMENTO O LGADURAS DE VENAS
DE MEMBROS NFERORES SOD
3
385901
OCLUSN, PNZAMENTO O LGADURA VENOSA
PROFUNDA SUPRA-PATELAR
3
385902
OCLUSN, PNZAMENTO O LGADURA VENOSA
PROFUNDA NFRA-PATELAR
3
385903 LGADURA DE PERFORANTES 3
385920
OCLUSNDE VENAS DE MEMBROS NFERORES,
VA ENDOVASCULAR
3
386100 TOMA DE NJERTO ARTERAL SOD 3
386200 TOMA DE NJERTO VENOSO SOD 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
386401
NTRAVASCULAR (ARTERAL) (VENOSO), VA
ABERTA
3
386402
NTRAVASCULAR (ARTERAL) (VENOSO), VA
ENDOVASCULAR [PERCUTNEA]
3
387300
NSERCN DE MPLANTE O FLTRO EN VENA CAVA
(SUPEROR O NFEROR) SOD
3
388700
LGADURA Y ESCSN DE VENAS VARCOSAS
ABDOMNALES SOD
3
388900
LGADURA Y ESCSN DE VENAS VARCOSAS DE
3
388901
LGADURA Y ESCSN SUPRAPATELAR DE VENAS
VARCOSAS
3
388902
LGADURA Y ESCSN NFRAPATELAR DE VENAS
VARCOSAS NCOC
3
388903 LGADURA Y ESCSN DE SAFENA EXTERNA 3
388904 LGADURA Y ESCSN DE SAFENA NTERNA 3
389001
COLOCACN DE CATTER ARTERAL FEMORAL O
BRAQUAL
2
NCLUYE EL REQUERDO PARA LA
APLCACN DE QUMOTERAPA
389002
COLOCACN CATTER ARTERAL PERFERCO
(LNEA ARTERAL) NCOC
2
389101
MPLANTACN DE CATTER VENOSO SUBCLAVO
O FEMORAL
2
389102 NSERCN DE CATTER YUGULAR ASCENDENTE 3
389103
NSERCN DE CATTER CENTRAL, VA
PERFERCA NCOC
2
389200 CATTERSMO DE VENA UMBLCAL SOD 2
389300 CATTERSMO O CANALZACON DE VENA SOD 1
389400 DSECCON VENOSA SOD 2
389500
CATTERZACON VENOSA PARA DALSS RENAL
SOD
3
389900 FLEBOTOMA TERAPEUTCA SOD 3
390100
ANASTOMOSS (NJERTO) AORTA ASCENDENTE-
ARTERA PULMONAR SOD
3
390200
ANASTOMOSS (NJERTO) SUBCLAVA-PULMONAR
SOD
3
392204 DERVACN O PUENTE AORTO-SUBCLAVO 3
392400 DERVACN AORTA-RENAL SOD 3
392501 DERVACN AORTO-FEMORAL 3
392502 DERVACN AORTO-LACA 3
392503 DERVACN O PUENTE LO-FEMORAL 3
392701
FORMACON DE FSTULA AV (PERFERCA) PARA
DALSS RENAL
3
392702
FORMACON DE FSTULA AV (PERFERCA) PARA
DALSS RENAL CON PROTESS [DERVACN AV
POR CANULA EXTERNA DE SCRBNER] [NSERCN
DE CANULA VASO A VASO]
3
392800
DERVACN O PUENTES EN VASOS PERFERCOS
SOD
3
392801 DERVACN (NJERTO) AXLAR-BRAQUAL 3
392802
DERVACN (NJERTO) O PUENTE FEMORO-
PERONEAL
3
392803
DERVACN (NJERTO) O PUENTE FEMORO-
POPLTEO
3
392804 DERVACN (NJERTO) O PUENTE FEMORO-TBAL 3
393200 SUTURA DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO SOD 3
393201 SUTURA DE ARTERAS EN ZONA Y DEL CUELLO 3
393202 SUTURA DE ARTERAS EN ZONA DEL CUELLO 3
393203 SUTURA DE VENAS ZONA Y DE CUELLO 3
393204 SUTURA DE VENAS ZONA DE CUELLO 3
393300
SUTURA DE VASOS DE MEMBROS SUPERORES
SOD
3
393303 SUTURA DE ARTERA DE BRAZO O ANTEBRAZO 3
393306
RECONSTRUCCON DE VASOS PERFERCOS EN
MANO
3
393600 SUTURA DE ARTERAS ABDOMNALES SOD 3
393700 SUTURA DE VENAS ABDOMNALES SOD 3
393800
SUTURA DE ARTERAS DE MEMBROS NFERORES
SOD
3
393801 SUTURA SUPRAPATELAR DE ARTERAS 3
394100
CONTROL DE HEMORRAGA DESPUES DE CRUGA
VASCULAR SOD
3
394200
REVSON DE DERVACN (FSTULA)
ARTEROVENOSA PARA DALSS RENAL SOD
3
394300
EXTRACCN DE DERVACN ARTEROVENOSA
PARA DALSS RENAL SOD
3
395010
ANGOPLASTA CON BALON DE VASOS
NTRACRANEALES
3
395012
ANGOPLASTA O ATERECTOMA CON BALON DE
ARTERA CAROTDA
3
395013
ARTERA VERTEBRAL
3
395014
ARTERA BASLAR
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
395020
VASOS DE CABEZA Y CUELLO NCOC
3
395030
ANGOPL ASTA CON BALON DE VASOS DE
MEMBROS SUPERORES
3
395060
ANGOPLASTA O ATERECTOMA DE VASOS
ABDOMNALES CON BALON NCOC
3
395062
ANGOPLASTA O ATERECTOMA DE ARTERA
MESENTERCA
3
395063
ANGOPLASTA O ATERECTOMA DE ARTERA
RENAL
3
395080
ANGOPLASTA O ATERECTOMA DE VASOS DE
MEMBROS NFERORES, CON BALON
3
395200 REPARO ENDOVASCULAR DE ANEURSMA SOD 3
395202
REPARACN DE ANEURSMA POR ENVOLTURA
(REFORZAMENTO DE PARED)
3
395205
REPARACN DE ANEURSMA POR
OCLUSN(ESPRAL O GCD) VA ENDOVASCULAR
3
395301
REPARACN DE FSTULA ARTEROVENOSA POR
LGADURA, RESECCN O SUTURA
3
395302
REPARACN DE FSTULA ARTEROVENOSA POR
EMBOLZACON
3
395600
REPARACN DE VASO SANGUNEO CON NJERTO
DE PARCHE DE TEJDO SOD
3
395700
REPARACN DE VASO SANGU NEO CON NJERTO
DE PARCHE SNTETCO SOD
3
395800
REPARACN DE VASO SANGUNEO CON NJERTO
DE PARCHE NO ESPECFCADO SOD
3
396100
CRCULACON EXTRACORPREA AUXLAR PARA
CRUGA CARDACA ABERTA (DERVACN
CARDOPULMONAR) SOD
3
397200
EXPLORACN DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO
SOD
3
397201
EXPLORACN DE ARTERAS EN CUERO
CABELLUDO Y CARA
3
397202
EXPLORACN DE ARTERAS ZONA Y DE
CUELLO
3
397203
EXPLORACN DE ARTERAS EN ZONA DE
CUELLO
3
397204
EXPLORACN DE VENAS EN CUERO CABELLUDO
Y CARA
3
397205
EXPLORACN DE VENA EN ZONA Y DEL
CUELLO
3
397206 EXPLORACN DE VENA EN ZONA DEL CUELLO 3
397300
EXPLORACN DE VASOS DE MEMBROS
SUPERORES SOD
2
397301 EXPLORACN DE ARTERA SUBCLAVA 3
397302 EXPLORACN DE ARTERA AXLAR 3
397303
EXPLORACN DE ARTERA DE BRAZO O
ANTEBRAZO
3
397304 EXPLORACN DE VENA SUBCLAVA 3
397305 EXPLORACN DE VENA AXLAR 3
397306 EXPLORACN DE VENA DE BRAZO O ANTEBRAZO 3
397400 EXPLORACN DE AORTA ABDOMNAL SOD 3
397500 EXPLORACN DE VASOS TORACCOS SOD 3
397600 EXPLORACN DE ARTERAS ABDOMNALES SOD 3
397601
EXPLORACN DE ARTERAS ABDOMNALES (UNA
O MS)
3
397700 EXPLORACN DE VENAS ABDOMNALES SOD 3
397800
EXPLORACN DE ARTERAS DE MEMBROS
NFERORES SOD
3
397801 EXPLORACN ARTERAL SUPRAPATELAR 3
397802 EXPLORACN ARTERAL NFRAPATELAR 3
397900
EXPLORACN DE VENAS DE MEMBROS
NFERORES SOD
2
397901 EXPLORACN VENOSA SUPRAPATELAR 3
397902 EXPLORACN VENOSA NFRAPATELAR 3
398001
RESECCN DE TUMOR DE CUERPO CAROTDEO
(QUEMODECTOMA) SN ESCSN DE LA
CAROTDA
3
398002
RESECCN DE TUMOR DE CUERPO CAROTDEO
(QUEMODECTOMA) CON ESCSN DE LA
CAROTDA
3
399100
LBERACON DE VASO SANGUNEO (ADHERENCAS
DE HAZ VASCULAR) SOD
3
399200
NYECCN DE AGENTE ESCLEROSANTE EN VENA
(ESCLEROTERAPA) SOD
2
399400
SUSTTUCNO REVSON DE CANULA VASO A
VASO SOD
3
399501 HEMODALSS ESTNDAR CON BCARBONATO 3
399601
PERFUSN DE CUERPO ENTERO EN ASSTENCA
CRCULATORA
3
399602
PERFUSN DE CUERPO ENTERO EN ASSTENCA
RESPRATORA
3
399701
PERFUSN LOCAL [REGONAL] DRGDA CON
CATTER
3
399803 HEMODAFLTRACN ARTEROVENOSA 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
399804 HEMODAFLTRACN VENOVENOSA 3
399901 RETRO DE CATTER NTRARTERAL 3
401101 BOPSA DE GANGLO LNFATCO SUPERFCAL 2
401102 BOPSA DE GANGLO LNFATCO PROFUNDO 2
402100
ESCSN DE GANGLO LNFATCO CERVCAL
PROFUNDO SOD
3
402200
ESCSN DE GANGLO LNFATCO MAMARO
NTERNO SOD
3
402300 ESCSN DE GANGLO LNFATCO AXLAR SOD 3
402400 ESCSN DE GANGLO LNFATCO NGUNAL SOD 3
402500 ESCSN DE HGROMA QUSTCO DE CUELLO SOD 3
402600 ESCSN DE LNFANGOMA DE CUELLO SOD 3
403000
ESCSN DE GANGLO LNFATCO REGONAL
EXTENDDA AL AREA DE DRENAJE LNFATCO,
NCLUSO PEL Y TEJDO CELULAR SUBCUTANEO
SOD
3
404100
VACAMENTO LNFATCO RADCAL DE CUELLO,
UNLATERAL SOD
3
404200
VACAMENTO LNFATCO RADCAL DE C UELLO,
BLATERAL SOD
3
404301
VACAMENTO LNFATCO RADCAL MODFCADO
DE CUELLO, UNLATERAL
3
404302
VACAMENTO LNFATCO RADCAL MODFCADO
DE CUELLO, BLA-TERAL
3
404400
VACAMENTO RADCAL SUPRAHODEO DE
CUELLO SOD
3
405100 VACAMENTO RADCAL LNFATCO AXLAR SOD 3
405300
VACAMENTO RADCAL LNFATCO NGUNO LACO
SOD
3
405301
LNFADENECTOMA RADCAL NGUNOFEMORAL,
UNLATERAL
3
405302
LNFADENECTOMA RADCAL NGUNOFEMORAL O
LACA BLATERAL
3
405400
VACAMENTO RADCAL LNFATCO ABDOMNO
NGUNAL SOD
3
405401 LNFADENECTOMA RADCAL PELVCA 3
405402 LNFADENECTOMA RADCAL EXTRAPERTONEAL 3
405500
ESCSN RADCAL DE GANGLOS LNFATCOS
RETROPERTONEALES SOD
3
406300
CERRE DE FSTULA DEL CONDUCTO TORACCO
SOD
3
406400 LGADURA DEL CONDUCTO TORACCO SOD 3
406500 DERVACN LNFOVENOSA SOD 3
406600
LGADURA (OBLTERACON) EN EL AREA LACA
SOD
3
407101
ANASTOMOSS DE VASOS LNFATCOS DE GRUESO
CALBRE
3
407200 LNFANGORRAFA SOD 3
407300 LNFANGOPLASTA SOD 3
407400 TRASPLANTE DE LNFATCOS AUTOGENOS SOD 3
410100 TRASPLANTE AUTLOGO DE MDULA OSEA SOD 3
410200
TRASPLANTE ALOGNCO DE MDULA OSEA CON
PURFCACON SOD
3
NCLUYE EL TRASPLANTE DE
MDULA AUTLOGO, HOMLOGO Y
SANGRE DE CORDN UMBLCAL
410300
TRASPLANTE ALOGNCO DE MDULA OSEA SN
PURFCACON SOD
3
NCLUYE EL TRASPLANTE DE
MDULA AUTLOGO, HOMLOGO Y
SANGRE DE CORDN UMBLCAL
410400
TRASPLANTE AUTLOGO DE CELULAS MADRES
HEMATOPOYETCAS SOD
3
413101 BOPSA POR ASPRACON DE MDULA OSEA 2
413201
BOPSA CERRADA [POR ASPRACON]
[PERCUTANEA] DE BAZO
2
413202 BOPSA ABERTA DE BAZO 2
414200 ESCSN DE LESON O TEJDO DE BAZO SOD 3
414300 ESPLENECTOMA PARCAL SOD 3
414400
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DEL BAZO
SOD
2
414500 ESCSN DE BAZO ACCESORO SOD 3
415100 ESPLENECTOMA TOTAL SOD 3
416100 ESPLENORRAFA SOD 3
419100 ASPRACON DE MDULA OSEA DE DONANTE SOD 3
419200 NYECCN O NFUSON DE MDULA OSEA SOD 3
420100
DRENAJE DE COLECCON DE ESFAGO POR
ESOFAGOTOMA SOD
3
421100 ESOFAGOSTOMA CON MOTOMA CERVCAL SOD 3
422100 ESOFAGOSCOPA OPERATORA POR NCSON SOD 3
422200
ESOFAGOSCOPA A TRAVES DE ESTOMA
ARTFCAL SOD
3
422300
ESOFAGOSCOPA VA ORAL EXPLORATORA O
DAGNOSTCA SN BOPSA SOD
3
422400
BOPSA DE ESFAGO CERRADA [ENDOSCOPCA]
SOD
2
422500 BOPSA ABERTA DE ESFAGO SOD 2
423101 DVERTCULECTOMA DE ESFAGO, VA CERVCAL 3
423102
DVERTCULECTOMA DE ESFAGO, VA
TRANSTORCCA
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
423201
RESECCN DE TUMOR DE ESFAGO VA
CERVCAL
3
423202
RESECCN DE TUMOR DE ESFAGO POR
TORACOTOMA
3
423203
RESECCN DE TUMOR DE ESFAGO VA
ABDOMNAL
3
423300
ESCSN ENDOSCOPCA DE LESON O TEJDO DE
ESFAGO SOD
3
423301 POLPECTOMA ENDOSCOPCA DE ESFAGO 3
423302
CONTROL ENDOSCOPCO DE HEMORRAGA O
FULGURACON DE MUCOSA ESOFAGCA
2
423304
NYECCN (ESCLEROSS) ENDOSCOPCA DE
VARCES ESOFAGCAS
3
423305
LGADURA ENDOSCOPCA DE VARCES
ESOFAGCAS
3
423306
ABLACON O RESECCN ENDOSCOPCA DE
NEOPLASA ESOFAGCA
3
424100 ESOFAGECTOMA PARCAL SOD 3
424200 ESOFAGECTOMA TOTAL SOD 3
425000
ANASTOMOSS DE ESFAGO VA NTRATORCCA
O CERVCAL SOD
3
425100
ESOFAGOESOFAGOSTOMA VA NTRATORCCA O
CERVCAL SOD
3
425200
ESOFAGOGASTROSTOMA NTRATORCCA O
CERVCAL SOD
3
425300
ANASTOMOSS ESOFAGCA VA NTRATORCCA
Y/O CERVCAL CON NTERPOSCON DEL
NTESTNO DELGADO SOD
3
425501
RECONSTRUCCON ESOFAGCA NTRATORCCA
CON NTERPOSCON DE COLON VA ABDOMNAL Y
CERVCAL
3
425502
RECONSTRUCCON ESOFAGCA NTRATORCCA
CON NTERPOSCON DE COLON VA
TORACOABDOMNAL Y CERVCAL
3
425600
ESOFAGOPLASTA CON ASCENSO DE ESTOMAGO
SOD
3
426101
RECONSTRUCCON ESOFAGCA ANTE -ESTERNAL
CON NTERPOSCON DE COLON
3
426102
CON NTERPOSCON DE NTESTNO DELGADO
3
426103
CON OTRA NTERPOSCON NCOC
3
427100 ESOFAGOTOMA CERVCAL CON MOTOMA SOD 3
427200
ESOFAGOTOMA TRANSTORCCA CON MOTOMA
SOD
3
427300 ESOFAGOTOMA CON MOTOMA EN ESPRAL SOD 3
427401
ESOFAGOCARDO MOTOMA ABDOMNAL O
TORACCA [HELLER] VA ABERTA
3
427402
ESOFAGOCARDO MOTOMA ABDOMNAL O T
ORACCA [HELLER] POR LAPAROSCOPA
3
428100
NSERCN DE TUBO O PROTESS (STENT)
PERMANENTE EN ESFAGO SOD
3
428201 ESOFAGORRAFA POR CERVCOTOMA 3
428202 ESOFAGORRAFA POR TORACOTOMA 3
428300 CERRE DE ESOFAGOSTOMA SOD 3
428500 REPARACN DE ESTENOSS ESOFAGCA SOD 3
428700 REPARACN DE ATRESA ESOFAGCA SOD 3
429101
LGADURA DE VARCES ESOFAGCAS VA
TRANSTORCCA
3
429102
LGADURA DE VARCES ESOFAGCAS POR
TRANSECCON GASTRCA
3
429200 DLATACON DE ESFAGO SOD 2
429201
DLATACON ESOFAGCA CON BUJAS DE
MERCURO
3
429202
DLATACON NEUMTCA ENDOSCOPCA CON
BALN
3
429203
DLATACON ENDOSCOPCA CONDUCDA, TPO
EDER-PUESTOW O SAVARY
3
429205
DLATACON ESOFAGCA ENDOSCOPCA MEDANTE
ARGON PLASMA
3
429206
DLATACON ESOFAGCA ENDOSCOPCA MEDANTE
NYECCN DE TOXNA BOTULNCA
3
429300
NSERCN ENDOSCOPCA DE PROTESS (STENT)
ESOFAGCAS SOD
3
429401
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO O LESON
LOCALZADA EN ESFAGO CON REPARO
PRMARO, VA CERVCAL
3
429402
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO O LESON
LOCALZADA EN ESFAGO CON REPARO
PRMARO, VA TRANSTORCCA
3
429405
EXTRACCN ENDOSCOPCA DE CUERPO
EXTRAO EN ESFAGO
3
430101
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO MULTPLE
(BEZOARD) POR GASTROTOMA
3
431100
GASTROSTOMA PERCUTNEA [ENDOSCOPCA]
SOD
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
431200 GASTROSTOMA POR LAPAROTOMA SOD 3
433100 PLOROMOTOMA SOD 3
434000
ESCSN ENDOSCOPCA DE POLPOS GASTRCOS
SOD
3
434101 LGADURA ENDOSCOPCA DE VARCES GASTRCAS 3
434102
CONTROL ENDOSCOPCO DE HEMORRAGA
GASTRCA MEDANTE ESCLEROTERAPA
2
434103
GASTRCA MEDANTE CORRENTE BPOLAR
2
434200
EXTRACCN ENDOSCOPCA DE TUMOR
SUBMUCOSO GASTRCO SOD
2
434500 MUCOSECTOMA ENDOSCOPCA GASTRCA SOD 2
436100 GASTRODUODENOSTOMA SOD 3
437100 GASTROYEYUNOSTOMA SOD 3
438100 GASTRECTOMA SUBTOTAL RADCAL SOD 3
438200
GASTRECTOMA PARCAL, CON RECONSTRUCCON
CON O SN VAGOTOMA SOD
3
438300
GASTROENTEROANASTOMOSS DERVATVA
(DUODENO O YEYUNO) CON EXCLUSN PLORCA
SOD
3
439100
GASTRECTOMA TOTAL CON NTERPOSCON
NTESTNAL SOD
3
439200
DERVACN GASTRONTESTNAL EN Y DE ROUX
SOD
3 VA ABERTA
439300 ESOFAGOGASTRECTOMA SOD 3
440100 VAGOTOMA TRONCULAR Y PLOROPLASTA SOD 3
440200 VAGOTOMA SELECTVA O SUPRASELECTVA SOD 3
441100
GASTROSCOPA TRANSABDOMNAL
(NTRAQURURGCA) SOD
3
441200
GASTROSCOPA A TRAVES DE ESTOMA ARTFCAL
SOD
3
441301
ESOFAGOGASTROSCOPA (CON EXTRACCN DE
CUERPO EXTRAO)
3
441400
BOPSA CERRADA [ENDOSCOPCA] DE ESTOMAGO
SOD
2
441500 BOPSA ABERTA DEL ESTOMAGO SOD 2
442000 PLOROPLASTA-PLORECTOMA ANTEROR SOD 3
442100 DLATACON DE PLORO MEDANTE NCSON SOD 3
442200 DLATACON ENDOSCOPCA DE PLORO SOD 3
443100 DERVACN GASTRCA PROXMAL SOD 3
444000
SUTURA DE ULCERA PERFORADA CON
VAGOTOMA Y EPPLOPLASTA SOD
3
444100 SUTURA DE ULCERA GASTRCA SOD 2
444200 SUTURA DE ULCERA DUODENAL SOD 2
444300
GASTRCA O DUODENAL SOD
3
444302
GASTRCA O DUODENAL MEDANTE HEMOCLPS
3
445100
REANASTOMOSS DEL ESTMAGO POR
DESHSCENCA DE LA SUTURA SOD
3
446100
SUTURA DE DESGARRO O HERDA DE ESTOMAGO
(GASTRORRAFA) SOD
3
446200 CERRE DE GASTROSTOMA SOD 3
446300 CERRE DE OTRA FSTULA GASTRCA SOD 3
446400 GASTROPEXA SOD 3
446500 ESOFAGOGASTROPLASTA SOD 3
446601
CRUGA ANTRREFLUJO GASTRESOFAGCO CON
RECONSTRUCCON DEL ESFNTER ESOFGCO,
VA NFEROR TRANSTORCCA
3
446602
CRUGA ANTRREFLUJO GASTRESOFAGCO CON
RECONSTRUCCON DEL ESFNTER ESOFGCO
NFEROR, VA ABDOMNAL
3
446603
RENTERVENCN EN ANTRREFLUJO
GASTRESOFAGCO CON RECONSTRUCCON DEL
ESFNTER ESOFGCO NFEROR
3
446604
CRUGA ANTRREFLUJO GASTRESOFAGCO MAS
RECONSTRUCCON DE ESFNTER POR
LAPAROSCOPA O TORACOSCOPA
3
449100
LGADURA DE VARCES GASTRCAS VA ABERTA
SOD
3
449200
MANPULACON NTRAOPERATORA DE ESTMAGO
(REDUCCON DE VOLVULO) SOD
2
449500
BAYPASS O DERVACN O PUENTE DUODENAL
PARA REFLUJO DUODENOGSTRCO SOD
3
450001
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO NTESTNAL
POR ENTEROTOMA
3
450600 DRENAJE DE COLECCON DE DVERTCULO SOD 2
451100
ENDOSCOPA TRANSABDOMNAL DE NTESTNO
DELGADO SOD
3
451200
ENDOSCOPA DE NTESTNO DELGADO A TRAVES
DE ESTOMA ARTFCAL SOD
3
451301
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPA (EGD)
DAGNOSTCA O EXPLO-RATORA SN BOPSA
2
451302
ENTEROSCOPA O ENDOSCOPA DE NTESTNO
DELGADO DESPUES DE DUODENO
3
451401 BOPSA CERRADA CON CAPSULA DE NTESTNO 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
DELGADO
451402
BOPSA ENDOSCOPCA DRECTA DE NTESTNO
DELGADO
3
451500 BOPSA ABERTA DE NTESTNO DELGADO SOD 2
451600
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPA [EGD] CON
BOPSA CERRADA SOD
2
452100
ENDOSCOPA TRANSABDOMNAL DE NTESTNO
GRUESO SOD
3
452200
ENDOSCOPA DE NTESTNO GRUESO A TRAVES
DE ESTOMA ARTFCAL SOD
3
452301 COLONOSCOPA TOTAL 3
452302
COLONOSCOPA ZQUERDA CON EQUPO
FLEXBLE
3
452401 SGMODOSCOPA FLEXBLE O RGDA 2
452500
BOPSA CERRADA [ENDOSCOPCA] DEL NTESTNO
GRUESO SOD
3
452600 BOPSA ABERTA DE NTESTNO GRUESO SOD 2
452700 BOPSA NTESTNAL, NCOC 2
453000
DE DUODENO SOD
3
453001
ENTEROSCOPA CON CONTROL DE HEMORRAGA
O FULGURACON DE LESON EN MUCOSA
DUODENAL
3
453100
OTRA ELMNACON O ESCSN DE LESON DE
DUODENO SOD
3
453300
ESCSN LOCAL DE LESON O TEJDO DE
NTESTNO DELGADO SALVO DUODENO SOD
3
453301 RESECCN NTESTNAL DE DVERTCULOS 3
453302 RESECCN NTESTNAL DE TUMOR 3
454100
RESECCN DE LESON O TEJDO DE NTESTNO
GRUESO SOD
3
454200
RESECCN ENDOSCOPCA DE LESON DE
NTESTNO GRUESO SOD
3
454201
RESECCN ENDOSCOPCA DE LESONES EN
SGMODE
3
454202
RESECCN ENDOSCOPCA DE LESONES DE
COLON NCOC
3
454203
CONTROL ENDOSCOPCO DE HEMORRAGA DE
COLON
2
456100
RESECCN SEGMENTARA MULTPLE DE
NTESTNO DELGADO SOD
3
456201 DUODENECTOMA 3
456202 YEYUNECTOMA 3
456203 LECTOMA 3
456300 RESECCN TOTAL DE NTESTNO DELGADO SOD 3
456400
RESECCN NTESTNAL CONDUCTO
ONFALOMESENTERCO SOD
3
457000
COLECTOMA PARCAL CON COLOSTOMA Y
CERRE DE SEGMENTO DSTAL [HARTMAN] SOD
3
457101
COLECTOMA PARCAL CON COLOSTOMA O
LEOSTOMA Y FSTULA MUCOSA
3
457200 CECECTOMA SOD 3
457300 HEMCOLECTOMA DERECHA SOD 3
457400 RESECCN DE COLON TRANSVERSO SOD 3
457500 HEMCOLECTOMA ZQUERDA SOD 3
457600 SGMODECTOMA SOD 3
458000
COLECTOMA TOTAL CON RESECCN DE
LEOTERMNAL SOD
3
458100
COLECTOMA TOTAL CON LEOSTOMA Y
PROTECTOMA SOD
3
458200 COLECTOMA TOTAL MAS RESERVORO SOD 3
458300
COLECTOMA TOTAL CON ANASTOMOSS PELVCA
SOD
3
459100
ANASTOMOSS DE NTESTNO DELGADO A
NTESTNO DELGADO SOD
3
459200
ANASTOMOSS DE NTESTNO DELGADO AL
MUON RECTAL SOD
3
459300
ANASTOMOSS DE NTESTNO DELGADO A
NTESTNO GRUESO SOD
3
459301 ANASTOMOSS DE LEO A COLON TRANVERSO 3
459400
ANASTOMOSS DE NTESTNO GRUESO A
NTESTNO GRUESO SOD
3
459500 ANASTOMOSS AL ANO SOD 3
459501
ANASTOMOSS DE NTESTNO DELGADO AL ANO,
CON FORMACON DE RESERVORO (EN J, H O
S)
3
460101 DUODENOSTOMA 3
460102 YEYUNOSTOMA 3
460200
RESECCN DE SEGMENTO EXTERORZADO DE
NTESTNO DELGADO SOD
3
460301
EXTERORZACON DE NTESTNO GRUESO-
CECOSTOMA, COLOSTOMA EN ASA O
SGMODOSTOMA
3
460400
RESECCN DE SEGMENTO EXTERORZADO DE
NTESTNO GRUESO SOD
3
461001 COLOSTOMA Y CERRE DE LA MSMA POR 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
LAPAROSCOPA
461100 COLOSTOMA TEMPORAL SOD 3
461200 COLOSTOMA PERMANENTE SOD 3
462200 LEOSTOMA CONTNENTE SOD 3
462400 APERTURA RETARDADA DE LEOSTOMA SOD 3
463100
APERTURA RETARDADA DE OTRA ENTEROSTOMA
SOD
3
463200
YEYUNOSTOMA PERCUTNEA [ENDOSCOPCA]
SOD
3
464000 REVSON DE ESTOMA NTESTNAL SOD 3
464001 REMODELACN DE ENTEROSTOMA 3
465100 CERRE DE ESTOMA DE NTESTNO DELGADO SOD 3
465101
CERRE DE ESTOMA DE NTESTNO DELGADO POR
LAPAROTOMA
3
465200 CERRE DE ESTOMA DE NTESTNO GRUESO SOD 3
465201
CERRE DE ESTOMA DE NTESTNO GRUESO POR
LAPAROTOMA
3
466302 CECOCOLOPEXA 3
467100 SUTURA DE HERDA DE DUODENO SOD 2
467200 CERRE DE FSTULA DE DUODENO SOD 3
467301 ENTERORRAFA (UNA O MS) 2
467400
CERRE DE FSTULA DE NTESTNO DELGADO,
SALVO DUODENO SOD
3
467500 SUTURA DE HERDA DE NTESTNO GRUESO SOD 2
467601 CERRE DE FSTULA ENTEROCLCA (UNA O MAS) 3
467700 CERRE DE FSTULA ENTEROCUTNEA SOD 3
467800 CORRECCN DE ATRESA DE NTESTNO SOD 3
467801
CORRECCN DE ATRESA DE NTESTNO CON
PLASTA PROXMAL
3
467802
CORRECCN DE ATRESA DE DUODENO, YEYUNO
E LEON
3
467803
CORRECCN DE ATRESAS NTESTNALES
MULTPLES NCOC
3
467804 CORRECCN DE ATRESA DE COLON 3
467901
RESECCN NTESTNAL Y DE QUSTE POR
PERTONTS MECONAL
3
467902 RESECCN DE DUPLCCON NTESTNAL 3
467903
ANASTOMOSS LEO-COLCA LATEROLATERAL POR
AGANGLOSS
3
468000 CORRECCN DE MALROTACON NTESTNAL SOD 3
468011
REDUCCON NTESTNAL SN RESECCN
NTESTNAL POR LAPAROTOMA
2
468012
REDUCCON NTESTNAL CON RESECCN
NTESTNAL POR LAPA-ROTOMA
3
468020
DESCOMPRESON ENDOSCOPCA DE DLATACON
AGUDA DE COLON (OGLVE)
2
468021
DESCOMPRESON ENDOSCOPCA DE VOLVULO DE
COLON (SGMODE)
2
468102
DESPLAZAMENTO DE CONTENDO NTESTNAL
POR ENDOSCOPA
3
468501
DLATACON NEUMATCA DEL COLON POR
COLONOSCOPA
3
468601
LBERACON DE ADHERENCAS O BRDAS EN
NTESTNO POR LAPAROTOMA
3
468602
LBERACON DE ADHERENCAS O BRDAS EN
NTESTNO POR LAPAROSCOPA
2
469400
RENTERVENCON DE ANASTOMOSS NTESTNAL
SOD
3
469500 PERFUSN LOCAL DE NTESTNO DELGADO SOD 3
469600 PERFUSN LOCAL DE NTESTNO GRUESO SOD 3
469700
EXTRAO EN NTESTNO
2
469701
EXTRAO EN NTESTNO DELGADO
2
469702
EXTRAO EN NTESTNO GRUESO
3
471100 APENDCECTOMA SOD 2
471110 APENDCECTOMA POR LAPAROSCOPA 2
471200
APENDCECTOMA POR PERFORACON, CON
DRENAJE DE ABCESO, LBERACON DE PLASTRN
Y/O DRENAJE DE PERTONTS LOCALZADA SOD
2
471300
APENDCECTOMA CON DRENAJE DE PERTONTS
GENERALZADA SOD
3
480100 PROCTOTOMA, VA ABDOMNAL O PERNEAL SOD 3
482100 PROCTOSGMODOSCOPA TRANSABDOMNAL SOD 3
482200
PROCTOSGMODOSCOPA A TRAVES DE ESTOMA
ARTFCAL SOD
3
482301 PROCTOSGMODOSCOPA RGDA O FLEXBLE 3
482400
BOPSA CERRADA [ENDOSCOPCA] DE RECTO O
SGMODE SOD
2
482500 BOPSA ABERTA DE RECTO O SGMODE SOD 2
482600 BOPSA DE TEJDO PERRRECTAL SOD 2
482700 MANOMETRA RECTAL ENDOSCOPCA SOD 2
483100
ABLACON DE LESON O TEJDO RECTAL POR
DATERMA, CRO O ELECTROCOAGULACON SOD
1
483200 ESCSN DE LA MUCOSA RECTAL SOD 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
483300
ELMNACON DE LESON O TEJDO RECTAL POR
LASER SOD
3
483600 POLPECTOMA ENDOSCOPCA DE RECTO SOD 3
483801
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN RECTO,
VA RECTAL ABERTA
1
483802
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN RECTO,
VA ABDOMNAL
3
483803
EXTRAO EN RECTO
1
485100
PROTECTOMA PARCAL, VA TRANS-SACRA
[KRASKE] SOD
3
485200 PROTECTOMA COMPLETA SOD 3
485300 PROTECTOMA CON COLOSTOMA SOD 3
485301
PROCTOSGMODECTOMA CON COLOSTOMA CON
ABORDAJE PERNEAL
3
485400
PROCTECTOMA CON DESCENSO ABDOMNO-
PERNEAL SOD
3
486100
RECTOSGMODECTOMA TRANS-SACRA O TRANS-
COCCGEA SOD
3
486101
RESECCN DE TUMOR RECTAL POR
PROCTECTOMA TRANS-SACRA O TRANS-
COCCGEA
3
486200
RESECCN ANTEROR DE RECTO CON
COLOSTOMA SMULTNEA SOD
3
486400 RESECCN POSTEROR DE RECTO SOD 3
486500
RESECCN DE MUON RECTAL POST- DUHAMEL
SOD
2
486700
RESECCN DE TUMOR RECTAL, VA TRANS-ANAL
SOD
3
486800
RESECCN RECTO CON RECONSTRUCCON TPO
PULL-THROUGH SOD
3
487100
SUTURA DE LACERACON DE RECTO
(PROCTORRAFA) SOD
2
487200 CERRE DE PROCTOSTOMA SOD 3
487301
FSTULECTOMA RECTO-VAGNAL CON
COLOSTOMA
3
487302
FSTULECTOMA RECTO-VESCAL CON
COLOSTOMA
3
487303
FSTULECTOMA RECTO-URETRAL CON
COLOSTOMA
3
487400 RECTORECTOSTOMA SOD 2
487500 PROCTOPEXA ABDOMNAL SOD 3
487601 PROCTOSGMODOPEXA 3
487602
CORRECCN DE PROLAPSO POR RESECCN DE
PROCDENCA RECTAL CON ANASTOMOSS, VA
PERNEAL
3
487701 DESCENSO RECTAL VA SAGTAL POSTEROR 3
487702 DESCENSO RECTAL VA ANTEROR Y POSTEROR 3
487703
DESCENSO RECTAL ABDOMNOPERNEAL POR
AGANGLOSS
3
487901
REPARACN DE LESON OBSTETRCA ANTGUA DE
RECTO
3
487902
REPARACN DE RECTO PROLAPSADO POR
NFLTRACN PERRRECTAL
2
487903
CORRECCN DE ATRESA RECTAL, VA SAGTAL
POSTEROR
3
487904
CORRECCN DE LA ESTENOSS RECTAL VA
SAGTAL POSTEROR
3
487905
REPARACN DE LA ESTENOSS RECTAL CON
RESECCN DE ANLLO RECTAL
1
488101 DRENAJE DE COLECCON RECTAL 1
488102
DRENAJE DE COLECCON PERRRECTAL,
RETRORECTAL O PELVCA
1
489100 NCSON DE ESTENOSS RECTAL SOD 2
489200 MOMECTOMA ANO-RECTAL SOD 3
489300 REPARACN DE FSTULA PERRRECTAL SOD 3
489400
DLATACON NSTRUMENTAL ENDOSCOPCA DE
RECTO SOD
1
490100 DRENAJE DE COLECCON SQUORRECTAL SOD 2
490200 DRENAJE DE COLECCON PERANAL SOD 2
490400 ESCSN DE LESON O TEJDO PERANAL SOD 3
490700
RESECCN DE FSURA ANAL (FSURECTOMA)
SOD
3
491100 FSTULOTOMA ANAL SOD 3
491200 FSTULECTOMA ANAL Y/O PERANAL SOD 3
492100 ANOSCOPA SOD 1
492200 BOPSA DE TEJDO PERANAL SOD 1
492300 BOPSA DE ANO SOD 1
493100
ABLACON DE LESON DE ANO POR DATERMA,
CRO O ELECTRO-COAGULACON SOD
3
493400
RESECCN DE LESON DE ANO POR
FULGURACON ENDOSCOPCA SOD
2
494200 NYECCN (ESCLEROSS) EN HEMORRODES SOD 2
494300 CAUTERZACON DE HEMORRODES SOD 2
494400
ABLACON DE HEMORRODES POR CROTERAPA
SOD
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
494500 LGADURA DE HEMORRODES SOD 2
494600 ESCSN DE HEMORRODES SOD 2
494601 ESCSN DE HEMORRODES NTERNAS 2
494602 ESCSN DE HEMORRODES EXTERNAS 2
494700
EVACUACON DE HEMORRODES TROMBOSADAS
SOD
1
495100 ESFNTEROTOMA ANAL LATERAL SOD 3
495200 ESFNTEROTOMA ANAL POSTEROR SOD 3
495300 ESFNTEROTOMA ANAL CON COLOSTOMA SOD 3
497100
SUTURA DE LACERACON O DESGARRO DE ANO
SOD
2
497110
REPARACN DE LACERACONES O DESGARROS
NO OBSTETRCOS QUE NVOLUCRAN RECTO Y
ESFNTER ANAL (GRADO )
3
497200
MPLANTACN DE UN ANLLO EN LA
CRCUNFERENCA ANAL (CERCLAJE) SOD
3
497301 FSTULECTOMA ANO-VESTBULAR 3
497302 FSTULECTOMA ANO-PERNEAL 3
497303 FSTULECTOMA ANO-VAGNAL 3
497400
TRANSPOSCON DEL MUSCULO RECTO NTERNO
PARA NCONTNENCA ANAL SOD
3
497401
TRANSPOSCON DEL MUSCULO RECTO NTERNO
PARA NCO NTNENCA ANAL, VA SAGTAL
POSTEROR
3
497500 PLASTA DE ANO SOD 3
497501
CONSTRUCCON DE ANO, POR AGENESA
CONGNTA
3
497502 RECONSTRUCCON DE ANO, POR ATRESA ANAL 3
497503 ESFNTEROPLASTA ANAL 3
497504 ANOPLASTA POR ESTENOSS 3
497505
CORRECCN DE ANO MPERFORADO Y FSTULA
RECTO-VAGNAL
3
497506
RECTO-VESCAL, VA SAGTAL POSTEROR
3
497507
RECTO-VESCAL, VA COMBNADA
3
497508
RECTO-URETRAL
3
499100 NCSON DE TABQUE ANAL SOD 2
499400 REDUCCON DE PROLAPSO ANAL SOD 3
499500
CONTROL DE HEMORRAGA (POSOPERATORA) DE
ANO SOD
2
499600 RETRO DE MATERAL DE CERCLAJE SOD 3
500100
NTRAHEPATCO POR NCSON SOD
2
501100
BOPSA CERRADA PERCU TANEA [AGUJA] DE
HGADO SOD
2
501200 BOPSA ABERTA DE HGADO SOD 2
501300 BOPSA DE HGADO POR LAPAROSCOPA SOD 2
502101
DRENAJE Y/O MARSUPALZACN DE LESON
HEPTCA POR LAPAROTOMA
2
502102 DRENAJE DE LESON HEPATCA VA PERCUTNEA 2
502103
DRENAJE DE LESON HEPATCA POR
LAPAROSCOPA
2
502201 RESECCN EN CUA DE HGADO 3
502202 HEPATECTOMA DE DOS SEGMENTOS 3
502203 HEPATECTOMA DERECHA O ZQUERDA 3
502204 HEPATECTOMA TRSEGMENTARA 3
502205
HEPATECTOMA PARCAL SEGMENTARA DE
DONANTE
3
502402 ENUCLEACON DE LESON HEPATCA 3
503100 LOBECTOMA HEPTCA SOD 3
503110
LOBECTOMA HEPTCA DERECHA O ZQUERDA
DE DONANTE
3
503190
OTRAS LOBECTOMAS HEPATCAS - NCLUYE:
LOBECTOMA HEPATCA TOTAL DERECHA O
ZQUERDA CON EXTRPACON PARCAL DE OTRO
LOBULO
3
504000
HEPATECTOMA TOTAL (OBTENCON DE ORGANO)
SN CRUGA DE BANCO SOD
3
504100
HEPATECTOMA TOTAL (OBTENCON DE ORGANO)
CON CRUGA DE BANCO SOD
3
504101
HEPATECTOMA TOTAL (OB TENCON DE ORGANO)
CON CRUGA DE BANCO REDUCCON ANATOMCA
3
504102
HEPATECTOMA TOTAL (OB TENCON DE ORGANO)
CON CRUGA DE BANCO DVSON ANATOMCA
3
505100
TRASPLANTE AUXLAR (HETEROTOPCO) DE
HGADO SN CRUGA DE BANCO SOD
3
505200
TRASPLANTE AUXLAR [HETEROTOPCO] DE
HGADO CON CRUGA DE BANCO SOD
3
505201
HGADO CON CRUGA DE BANCO REDUCCON
ANATOMCA
3
505202
HGADO CON CRUGA DE BANCO DVSON
ANATOMCA
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
505300
TRASPLANTE ORTOTOPCO DE HGADO SN
CRUGA DE BANCO SOD
3
505400
TRASPLANTE ORTOTOPCO DE HGADO CON
CRUGA DE BANCO SOD
3
505401
CRUGA DE BANCO REDUCCON ANATOMCA
3
505402
CRUGA DE BANCO DVSON ANATOMCA
3
505900 OTRO TRASPLANTE DE HGADO SOD 3
506101 HEPATORRAFA SMPLE 3
506102
HEPATORRAFA MULTPLE CON DESBRDAMENTO
Y HEMOSTASS
3
509100 ASPRACON PERCUTNEA DE HGADO SOD 3
CON APOYO DE ECOGRAFA O
TOMOGRAFA AXAL COMPTARZADA
509300 PERFUSN LOCALZADA DE HGADO SOD 3
509400
NYECCN DE SUSTANCA TERAPEUTCA EN
HGADO SOD NTRAHEPA
3
510000
COLECSTOTOMA Y COLECSTOSTOMA CON
EXTRACCN DE CALCULOS SOD
3
510100
HEPATCOTOMA O HEPATCOSTOMA CON
DRENAJE O EXTRACCN DE CLCULOS SOD
2
510300
DRENAJE BLAR PERCUTANEO [ENDOSCOPCO] Y
COLOCACN DE PROTESS SOD
3
510400 COLECSTOSTOMA PERCUTNEA SOD 3
510500 DRENAJE DE QUSTE DEL COLEDOCO SOD 3
511000
COLANGO-PANCREATOGRAFA RETROGRADA
ENDOSCOPCA (CPRE) SOD
3
511100
COLANGOGRAFA ENDOSCOPCA RETROGRADA
(TRANSDUODENAL) SOD
3
511101 COLANGOGRAFA POR LAPAROSCOPA 2
511200
BOPSA PERCUTNEA [AGUJA] DE VESCULA
BLAR O VAS BLARES SOD
3
511300
BOPSA ABERTA DE VESCULA BLAR O VAS
BLARES SOD
2
511400
OTRA BOPSA CERRADA [ENDOSCOPCA] DE
TRACTO BLAR O ESFNTER DE ODD SOD
2
512101 COLECSTECTOMA POR LAPAROTOMA 3
512102
COLECSTECTOMA POR MNLAPAROTOMA
SUBXFODEA
3
512103
COLECSTECTOMA CON EXPLORACN DE VAS
BLARES POR COLEDOCOTOMA
3
512104 COLECSTECTOMA POR LAPARASCOPA 3
512200
FULGURACON DE LESONES POR
COLANGOPANCREATOGRAFA ENDOSCOPCA
RETROGRADA SOD
3
512300
LTROTPSA MECANCA BLAR POR
COLANGOPANCREATOGRAFA RETROGRADA
ENDOSCOPCA SOD
3
512500 RESECCN DE QUSTES DEL COLDOCO SOD 3
512501
RESECCN DE QUSTES DEL COLDOCO CON
DERVACN BLOD-GESTVA Y VALVULA
ANTRREFLUJO
3
512600
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE VAS
BLARES BLOENTERCAS PROXMALES SOD
3
513000
ANASTOMOSS DE VESCULA BLAR O VA BLAR
CON PANCREA-TOGRAFA RETROGRADA
ENDOSCOPCA (ERP) SOD
3
513100
ANASTOMOSS DE VESCULA BLAR A
CONDUCTOS HEPATCOS SOD
3
513200
ANASTOMOSS DE VESCULA BLAR A NTESTNO
SOD
3
513300
ANASTOMOSS DE VESCULA BLAR A PNCREAS
SOD
3
513400
ANASTOMOSS DE VESCULA BLAR A ESTOMAGO
SOD
3
513600 COLEDOCODUODENOSTOMA SOD 3
513700
ANASTOMOSS DE CONDUCTO HEPATCO A TUBO
DGESTVO SOD
3
514100
EXPLORACN DEL CONDUCTO BLAR PRNCPAL
PARA EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO SOD
3
514201
EXPLORACN POR ATRESA CONGNTA DE VAS
BLARES
3
514300 RE EXPLORACN DE VAS BLARES SOD 3
514400
NSERCN DE TUBO COLEDOCOHEPATCO PARA
DESCOMPRESON SOD
3
514500 EXPLORACN DE VA HEPATO BLAR COMUN SOD 3
514510
EXPLORACN DE VAS BLARES POR
LAPAROSCOPA
2
516200
ESCSN DE LA AMPOLLA HEPATOPANCREATCA
[DE VATER] (AMPULECTOMA), CON
REMPLANTACN DE COLEDOCO SOD
3
516400
ESCSN ENDOSCOPCA DE LESON EN LAS VAS
BLARES SOD
3
517100 SUTURA SMPLE DE COLEDOCO SOD 2
517200 COLEDOCOPLASTA SOD 3
517300 RECONSTRUCCON DE VAS BLARES SOD 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
518100 DLATACON DEL ESFNTER DE ODD SOD 2
518300 ESFNTEROPLASTA SOD 3
518400
DLATACON ENDOSCOPCA DE AMPOLLA Y
CONDUCTO BLAR SOD
2
518500
ESFNTERECTOMA Y PAPLOTOMA ENDOSCOPCA
SOD
3
518600
NSERCN ENDOSCOPCA DE TUBO DE DRENAJE
NASOBLAR SOD
3
518700
NSERCN ENDOSCOPCA DE TUBO TUTOR
(PROTESS, STENT) EN CONDUCTO BLAR SOD
3
518800
EXTRACCN ENDOSCOPCA DE CALCULOS DEL
TRACTO BLAR SOD
3
518801
EXTRACCN ENDOSCOPCA DE CALCULOS DE
LAS VAS BLARES CON ESFNTEROTOMA
3
519100 REPARACN DE LESON DE VESCULA BLAR SOD 3
519200 CERRE DE COLECSTOSTOMA SOD 3
519400
REVSON DE ANASTOMOSS DE LAS VAS BLARES
SOD
3
519500
EXTRACCN DE DSPOSTVO PROTESCO DE VA
BLAR SOD
3
519600
EXTRACCN PERCUTNEA DE CALCULOS EN
COLEDOCO SOD
3
520100 DRENAJE DE COLECCON DE PNCREAS SOD 3
520200
MARSUPALZACON DE QUSTE DEL PNCREAS
SOD
3
521100
BOPSA POR ASPRACON [AGUJA] CERRADA DE
PNCREAS SOD
3
521200 BOPSA ABERTA DE PNCREAS SOD 2
521300
PANCREATOGRAFA RETROGRADA ENDOSCOPCA
(ERP) SOD
3
521400
BOPSA CERRADA [ENDOSCOPCA] DE DUCTO
PANCREATCO SOD
3
522200
RESECCN DE LESON O TEJDO DE PANCREAS
SOD
3
523100
PANCREAS SOD
3
524200
DRENAJE PERCUTANEO DE SEUDOQUSTE
PANCREATCO SOD
3
524400
DRENAJE NTERNO DE QUSTE PANCREATCO POR
CSTOGASTROSTOMA ABERTA SOD
3
525100 PANCREATECTOMA PROXMAL SOD 3
525200 PANCREATECTOMA DSTAL SOD 3
525201 PANCREATECTOMA DSTAL CON ESPLENECTOMA 3
525300
PANCREATECTOMA SUBTOTAL [OPERACON DE
CHLD] SOD
3
526100
PANCREATECTOMA TOTAL POR
NECDOBLASTOSS SOD
3
527100 PANCREATCODUODENECTOMA TOTAL SOD 3
527200
PANCREATCODUODENECTOMA PROXMAL
[WHPPLE] SOD
3
529300
NSERCN ENDOSCOPCA DE TUBO TUTOR
(PROTESS, STENT) EN EL CONDUCTO
PANCREATCO SOD
3
529400
EXTRACCN ENDOSCOPCA DE CALCULOS DEL
CONDUCTO PAN-CREATCO SOD
3
529501 FSTULECTOMA DE PANCREAS 3
529502 SUTURA SMPLE DE PANCREAS 3
529601 ANASTOMOSS DEL PANCREAS, VA PERCUTNEA 3
529602 ANASTOMOSS DEL PANCREAS POR LAPAROTOMA 3
529604
PANCREATO-YEYUNOSTOMA TRMNO LATERAL
[OPERACON DE PUESTOW]
3
529800
DLATACON ENDOSCOPCA DE DUCTO
PANCREATCO SOD
3
530100 HERNORRAFA NGUNAL DRECTA SOD 2
530200 HERNORRAFA NGUNAL NDRECTA SOD 2
530300 HERNORRAFA NGUNAL ENCARCELADA SOD 2
530400 HERNORRAFA NGUNAL REPRODUCDA SOD 3
530500
HERNORRAFA NGUNAL CON NJERTO O
PROTESS SOD [HERNOPLASTA CON MALLA DE
POLPROPLENO NO RECUBERTA]
2
530901 HERNORRAFA NGUNAL POR LAPAROSCOPA 2
531100
REPARACN BLATERAL DE HERNA NGUNAL
DRECTA SOD
2
531200
NDRECTA SOD
2
531300
CON UNA PROTESS SOD [HERNOPLASTA CON
MALLA DE POLPROPLENO NO RECUBERTA]
2
531400
CON DOS PROTESS SOD [HERNOPLASTA CON
2
532100
HERNORRAFA FEMORAL O CRURAL
ENCARCELADA SOD
2
532200
HERNORRAFA FEMORAL O CRURAL POR
DESLZAMENTO SOD
2
533000 HERNORRAFA BLATERAL FEMORAL O CRURAL 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
REPRODUCDA SOD
533100
REPARACN BLATERAL DE HERNA CRURAL CON
NJERTO O PROTESS SOD [HERNOPLASTA CON
2
534000 HERNORRAFA UMBLCAL SOD 2
534100 HERNORRAFA UMBLCAL REPRODUCDA SOD 2
534200
HERNORRAFA UMBLCAL CON PROTESS SOD
[HERNOPLASTA CON MALLA DE POLPROPLENO
NO RECUBERTA]
2
535100
REPARACN DE HERNA NCSONAL
(EVENTRACON) SOD
3
535200 HERNORRAFA EPGSTRCA SOD 2
535202 HERNORRAFA EPGSTRCA REPRODUCDA 2
535203
HERNORRAFA EPGSTRCA CON PROTESS
NO RECUBERTA]
3
536000 HERNORRAFA LUMBAR SOD 2
536100 HERNORRAFA OBTURADORA SOD 2
536200 HERNORRAFA SQUTCA SOD 2
536300 HERNORRAFA SQUORRECTAL SOD 2
537000
REPARACN DE HERNA DAFRAGMATCA VA
ABDOMNAL SOD
3
537100
TORACCA SOD
3
537200
TORACOABDOMNAL SOD
3
540000
DRENAJE DE COLECCON EN PARED ABDOMNAL
SOD
1
540001 DRENAJE DE COLECCON EXTRAPERTONEAL 2
540002 DRENAJE DE COLECCON RETROPERTONEAL 2
541000 LAPAROTOMA DE PRECSON SOD 3
541200 LAPAROTOMA EXPLORATORA SOD 2
541301
DRENAJE DE COLECCON NTRAPERTONEAL
(EPPLOCO, OMENTAL, PERESPLNCO,
PERGSTRCO, SUBHEPTCO, SUBFRENCO, DE
LA FOSA LACA O PLASTRN APENDCULAR) POR
LAPAROTOMA
2
541302
DRENAJE DE COLECCON NTRAPERTONEAL
(EPPLOCO, OMENTAL, PERESPLNCO,
PERGSTRCO, SUBHEPTCO, SUBFRENCO, DE
LA FOSA LACA O PLASTRN APENDCULAR) POR
LAPAROSCOPA
2
541400 LAVADO PERTONEAL TERAPEUTCO SOD 2
541501 EXPLORACN DE ESPACO RETROPERTONEAL 3
541502
RESECCN DE TUMOR RETROPERTONEAL CON
VACAMENTO GANGLONAR
3
541503
RESECCN DE TUMOR RETROPERTONEAL CON
DSECCON DE ESTRUCTURAS VASCULARES U
ORGANOS RETROPERTONEALES
3
541600
RESECCN DE LESON BENGNA O MALGNA EN
EPPLON O EN MESENTERO SOD
3
541801
MARSUPALZACN ABDOMNAL POR
PANCREATTS
3
542100 LAPAROSCOPA DAGNOSTCA SOD 2
542200
BOPSA ABERTA DE PARED ABDOMNAL U
OMBLGO SOD
1
542301
BOPSA ABERTA DE PERTONEO (MESENTERO Y
OMENTO)
2
542400
BOPSA CERRADA [PERCUTANEA] [CON AGUJA] DE
MASA NTRAABDO-MNAL SOD
3
542500 LAVADO PERTONEAL DAGNOSTCO SOD 2
542700 PARACENTESS ABDOMNAL DAGNOSTCA SOD 2
543100
ESCSN DE TUMOR BENGNO EN LA PARED
ABDOMNAL SOD
1
543200
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE LA PARED
ABDOMNAL SOD
3
543301
ESCSN DE LESON AMPLA EN LA PARED
ABDOMNAL CON ROTACON DE COLGAJO
3
543302
ESCSN DE LESON AMPLA EN LA PARED
ABDOMNAL CON PROTESS
2
544100 OMENTECTOMA SOD 3
544101 OMENTECTOMA PARCAL 3
544102 OMENTECTOMA TOTAL 3
544200 ONFALECTOMA SOD 2
545000
LSS DE ADHERENCAS PERTONEALES POR
LAPAROTOMA SOD
3
545100
LSS DE ADHERENCAS PERTONEALES POR
LAPAROSCOPA SOD
2
546100
NUEVO CERRE DE DSRUPCON
POSTOPERATORA DE PARED ABDOMNAL
(EVSCERACON) SOD
3
546200
CERRE RETARDADO DE HERDA ABDOMNAL EN
FASE DE GRANULACON SOD
3
547100
CORRECCN TOTAL DE EVSCERACON
PRENATAL (GASTROSQUSS) SOD
3
547200 CORRECCN DE ONFALOCELE SOD 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
547300
CERRE DE PEL CON NCSONES DE RELAJACON
EN ONFALOCELE O GASTROSQUSS SOD
3
547400 EVENTRORRAFA SOD 3
547401 EVENTRORRAFA CON COLOCACN DE MALLA 3
547500 PLASTA DE PARED ABDOMNAL SOD 3
547600
RESECCN DE QUSTE VTELNO O SENO
UMBLCAL SOD
3
549001
COLOCACN DE CATTER PARA DALSS
PERTONEAL
3
549002
NSERCN DE CATTER PERMANENTE PARA
HEMODALSS
3
549003
COLOCACN DE CATTERES PARA DERVACN
VENTRCULO-PERTONEAL Y
PERTONEOVENTRCULAR
3
549004
COLOCACN DE CATTER PERTONEAL
MPLANTABLE PARA QUMOTERAPA
NTRAARTERAL
3
549011
RETRO DE CATTER PERTONEAL PARA
QUMOTERAPA NTRAAR-TERAL
3
549012
RETRO DE CATTER PERMANENTE PARA
HEMODALSS
2
549013 RETRO DE OTRO CATTER PERTONEAL NCOC 2
549100
PARACENTESS TERAPEUTCA (PARA
DESCOMPRENSON O DRENAJE) SOD
2
549201
NTRAPERTONEAL (O DU PERDDO), POR
LAPAROTOMA
3
549202
NTRAPERTONEAL (O DU PERDDO), POR
LAPAROSCOPA
2
549501 PLCATURA DE PERTONEO [NOBLE MODFCADA] 3
549700
NYECCCON DE SUSTANCA TERAPEUTCA DE
ACCON LOCAL EN CAVDAD PERTONEAL SOD
3
549800 DALSS PERTONEAL SOD 3
549801 DALSS PERTONEAL MANUAL 3
549802 DALSS PERTONEAL AUTOMATZADA 3
550101
MARSUPALZACON DE QUSTE RENAL POR
NEFROTOMA POR VA ABERTA
3
550103
NEFROLTOTOMA O EXTRACCN DE CALCULO O
CUERPO EXTRAO POR NEFROTOMA
3
550104
DRENAJE DE COLECCON RENAL POR
NEFROTOMA
2 NCLUYE KT DE NEFROSTOMA
550200 NEFROSTOMA VA ABERTA SOD 3 NCLUYE KT DE NEFROSTOMA
550301
EXTRACCN PERCUTNEA [NEFROSCOPCA] DE
CALCULOS EN RON (NEFROSTO-LTOTOMA) Y/O
EN PELVS RENAL (PELOSTO-LTOTOMA)
550401
NEFROSTOMA PERCUTNEA CON
LTOFRAGMENTACON Y EXTRACCN
ENDOSCOPCA EN RON
551110
EXPLORACN DE PELVS RENAL POR PELOTOMA
VA ABERTA
551120
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO Y/O CALCULO
POR PELOTOMA
551140
EXTRACCN DE CLCULO CORALFORME POR
PELOTOMA
551210
PELOSTOMA O NSERCN DE TUBO PARA
DRENAJE DE PELVS RENAL
552100 NEFROSCOPA DAGNOSTCA SOD 3
552200 PELOSCOPA DAGNOSTCA SOD 1
552310
BOPSA CON AGUJA [PERCUTANEA] O TROCAR DE
RON
2
552320 BOPSA ENDOSCOPCA DE RON 3
552330
BOPSA DE RON O TEJDO PERRRENAL POR
LAPAROSCOPA
3
552401 BOPSA RN, VA ABERTA O LUMBOTOMA 2
552500 BOPSA TEJDOS PERRRENALES SOD 2
553101
ESCSN LOCAL O ABLACON DE LESON RENAL
VA ABERTA
3
553102 RESECCN ENDOSCOPCA DE LESON PELCA 3
553120
DVERTCULECTOMA U OBLTERACON DE
DVERTCULO DE CALZ
3
553130
ESCSN LOCAL O ABLACON DE LESON RENAL
POR LAPAROSCOPA
3
554100 HEMNEFRECTOMA SOD 3
554101 HEMNEFRECTOMA POR VA ABERTA 3
554200 RESECCN DE POLO RENAL SOD 3
554400 RESECCN EN CUA DE RN SOD 3
555101
NEFRO-URETERECTOMA CON SEGMENTO DE
VEJGA
3
555102 NEFRO-URETERECTOMA TOTAL (UNLATERAL) 3
555200 NEFRECTOMA DE RON RESDUAL O UNCO SOD 3
555300
REMOCON DE RN TRANSPLANTADO O
RECHAZADO SOD
3
555600 NEFRECTOMA SMPLE (UNLATERAL TOTAL) SOD 3
555601 NEFRECTOMA (OBTENCON DE ORGANO) 3
555700 NEFRECTOMA RADCAL VA ABERTA 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
556100 AUTOTRASPLANTE RENAL SOD 3
556101 AUTOTRASPLANTE RENAL POR VA ABERTA 3
556200 TRASPLANTE DE RON DE DONANTE SOD 3
557000 NEFROPEXA SOD 3
557001 NEFROPEXA POR VA ABERTA 2
558101 NEFRORRAFA O SUTURA DE LACERACON RENAL 3
558201 CERRE DE NEFROSTOMA O PELOSTOMA 3
558310 CERRE DE FSTULA NEFROVSCERAL NCOC 3
558500 SNFSOTOMA DE RN EN HERRADURA SOD 3
558610 NEFRO-PELO-URETEROSTOMA 3
558620 ANASTOMOSS PELO-URETERO-VESCAL 3
558630
ANASTOMOSS URETERO CALCAL O
NEFROCALCOSTOMA
3
558640 NEFROENTEROSTOMA CUTNEA 3
558701 PELOPLASTA VA ABERTA 3
558720
PELOPLASTA ENDOSCPCA (POR
ENDOPELOTOMA O ANTEROGRADA)
3
558730 PELOPLASTA POR LAPAROSCOPA 3
558740 PELOPLASTA ENDOSCOPCA (RETROGRADA) 3
558800
LBERACON DE ADHERENCAS PELCAS O
URETEROPELCAS SOD
3
558801
URETEROPELCAS POR VA ABERTA
3
558811
URETEROPELCAS POR LAPAROSCOPA
3
559210 RENOPUNCON O PUNCON RENAL PERCUTNEA 3
559220
DRENAJE PERCUTANEO DE COLECCON O QUSTE
RENAL
3
559300 REEMPLAZO DE CATTER DE N EFROSTOMA SOD 3
559400 REEMPLAZO DE CATTER DE PELOSTOMA SOD 3
559500 PERFUSN LOCAL DE RN SOD 3
559601
NYECCN RENAL ESCLEROSANTE, VA
PERCUTNEA
2
560100
REMOCON TRANSURETRAL [ENDOSCOPCA] DE
CALCULO [URETEROL-TOTOMA], COAGULO O
CUERPO EXTRAO EN URETER O PELVS RENAL
SOD
3
560200
REMOCON DE CALCULO, COAGULO O CUERPO
EXTRAO (SSTEMA URNARO) POR
LAPAROSCOPA SOD +
3
561101 MEATOTOMA URETERAL VA ABERTA 3
561102 MEATOTOMA URETERAL VA ENDOSCOPCA 2
562101
EXPLORACN DE URTER POR URETEROTOMA
(VA ABERTA)
3
562201
URETEROLTOTOMA POR URETEROTOMA (VA
ABERTA)
3
562221 URETEROLTOTOMA POR LAPAROSCOPA 3
563100 URETEROSCOPA DAGNOSTCA SOD 2
563300
BOPSA CERRADA [ENDOSCPCA] DE URETER
ANTEROGRADA
2
563311 BOPSA CERRADA DE URETER RETROGRADA 2
563321 BOPSA DE URETER POR LAPAROSCOPA 3
563400 BOPSA ABERTA DE URETER SOD 2
563510
ENDOSCOPA (CSTOSCOPA) DEL CONDUCTO
LEAL
2
563520
ENDOSCOPA (CSTOSCOPA) DEL CONDUCTO
COLONCO
2
564101 URETERECTOMA PARCAL VA ABERTA 3
564120
ESCSN DE LESON URETERAL Y/O PARA
URETERAL
3
564130
ACORTAMENTO O REMODELACN DE URETER
CON REMPLANTACN URETEROVESCAL
3
564200 URETERECTOMA TOTAL O RESDUAL SOD 3 NCLUYE KT DE UROSTOMA
564201
URETERECTOMA TOTAL O RESDUAL POR VA
ABERTA
3 NCLUYE KT DE UROSTOMA
565101
URETEROLEOSTOMA CUTNEA [CRUGA DE
BRCKER] [VEJGA LEAL]
565201 URETEROSGMODOSTOMA SOD 3 NCLUYE KT DE UROSTOMA
565410 URETERONEOCECOCSTOPLASTA 3 NCLUYE KT DE UROSTOMA
565600 URETEROENTEROSTOMA CUTNEA SOD 3 NCLUYE KT DE UROSTOMA
565610 URETEROCOLOSTOMA 3 NCLUYE KT DE UROSTOMA
565710
URETERONEOPROCTOSTOMA (ANASTOMOSS DE
URTERES A RECTO ASLADO N STU)
[OPERACON DE HENZ-BOYER]
566000 URETEROSTOMA CUTNEA SOD 3 NCLUYE KT DE UROSTOMA
566200
REVSON DE ESTOMA DE URETEROSTOMA
CUTNEA SOD
567440
URETERONEOCSTOSTOMA POR ANASTOMOSS O
REMPLANTACN URETEROVESCAL
3 NCLUYE KT DE CSTOSTOMA
567441
URETERONEOCSTOSTOMA CON TECNCA DE
ALARGAMENTO VESCAL (CON COLGAJO O
PLEGUE VESCAL)
3 NCLUYE KT DE CSTOSTOMA
567460 REANASTOMOSS URETERO-VESCAL 3
567500 TRANSURETERO-URETEROSTOMA SOD 3
568200
SUTURA DE LACERACON DE URETER O
URETERORRAFA SOD
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
568300 CERRE DE URETEROSTOMA SOD 3
568410
CERRE DE FSTULA URETERO-ENTRCA O
URETEROVSCERAL
3
568440
FSTULECTOMA VESCO-URETERO-VAGNAL Y
REMPLANTE URETERAL
3
568700
URETEROPLASTA O ANASTOMOSS TERMNO-
TERMNAL SOD
3
568941
RESECCN DE URETEROCELE Y REMPLANTE DE
URETER PSLATERAL VA ABERTA
3
568942 RESECCN ENDOSCOPCA DE URETEROCELE 3
568970
REEMPLAZO DE URETER CON SEGMENTO LEAL
MPLANTADO EN VEJGA
3
569001 DLATACON DE MEATO URETERAL 2
569002 DLATACON URETERAL VA ENDOSCOPCA 2
570100
LMPEZA Y DRENAJE TRANSURETRAL DE VEJGA
SOD
3
570200
REMOCON TRANSURETRAL [ENDOSCOPCA] DE
CALCULO, CUERPO EXTRAO O COAGULO DE
VEJGA SOD
2
571101
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO O CLCULO
EN VEJGA POR CSTOTOMA (VA ABERTA)
3
571110 ASPRACON PERCUTNEA DE VEJGA 2
571210 CSTOSTOMA ABERTA 3
571220
CSTOSTOMA CERRADA [PERCUTANEA]
SUPRAPUBCA
3
572101 VESCOSTOMA [CUTANEA] 3
572200 REVSON O SUTURA DE VESCOSTOMA SOD 3
573100
CSTOSCOPA A TRAVES DE ESTOMA ARTFCAL O
CSTOSTOMA SOD
2
573201 CSTOSCOPA TRANSURETRAL 2
573301
BOPSA UNCA O SMPLE DE VEJGA POR
CSTOSCOPA
2
573302
BOPSA MULTPLE O MAPEO VESCAL POR
CSTOSCOPA
2
573400 BOPSA VESCAL A CELO ABERTO SOD 2
573500 BOPSA DE TEJDO PERVESCAL SOD 3
574100
ABLACON TRANSURETRAL DE ADHERENCAS
NTRALUMNALES VESCALES SOD
2
574201 RESECCN ENDOSCOPCA DE LESON VESCAL 3
574202 FULGURACON ENDOSCOPCA DE LESON VESCAL 2
575101
RESECCN DE SENO URACAL DE VEJGA
(URACOVESCAL)
2
575102 RESECCN DE FSTULA URACAL 2
575201 ENDOMETRECTOMA DE VEJGA 3
575202
RESECCN O FULGURACON SUPRAPBCA DE
LESON VESCAL, VA ABERTA
3
576000 CSTECTOMA PARCAL, VA ABERTA SOD 3
576060 RESECCN DE CUELLO VESCAL TRANSVESCAL 3
576061
RESECCN TRANSURETRAL [ENDOSCOPCA] DE
CUELLO VESCAL
3
577000 CSTECTOMA TOTAL SOD 3
577005 CSTECTOMA TOTAL CON URETRECTOMA 3
577130
ESCSN O REMOCON DE VEJGA, PRSTATA,
VESCULAS SEMNALES Y TEJDO GRASO
(CSTOPROSTATECTOMA)
3
577150
ESCSN O REMOCON DE VEJGA, URETRA Y
TEJDO GRASO EN MUJER
3
578100
SUTURA DE LACERACON O DESGARRO VESCAL
(CSTORRAFA) SOD
2
578201
CERRE DE CSTOSTOMA [FSTULECTOMA
VSCO-CUTNEA]
3
578202 CERRE DE VESCOSTOMA 3
578301
FSTULECTOMA RECTO-VESCAL O RECTO-
VESCO-VAGNAL
3
578302 FSTULECTOMA VESCO-SGMODO-VAGNAL 3
578401 FSTULECTOMA CERVCO-VESCAL 3
578402 FSTULECTOMA VSCO-VAGNAL 3
578403
FSTULECTOMA UTERO-VESCAL
(VESCOUTERNA)
3
578450 FSTULECTOMA URETRO-PERNEO-VESCAL 3
578500
CSTOURETROPLASTA Y PLASTA DE CUELLO
VESCAL SOD
3
578501 PLCATURA DE ESFNTER VESCAL 3
578600 REPARACN DE EXTROFA VESCAL SOD 3
578701
AMPLACON DE VEJGA CON SEGMENTO ASLADO
DE LEON
3
578702
AMPLACON DE VEJGA CON SEGMENTO DE
COLON
3
578704 LEO-CECO-CSTOPLASTA 3
578801
ANASTOMOSS DE VEJGA CON SEGMENTO
NTESTNAL NCOC
3
578900 CSTOPEXA (SUSPENSON VESCAL) SOD 3
578910
NO OBSTETRCOS QUE NVOLUCRAN VEJGA Y
URETRA (GRADO V)
3
579101 ESFNTEROTOMA VESCAL CERRADA 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
[ENDOSCOPCA]
579301
CONTROL DE HEMORRAGA (POSTQURRGCA)
DE VEJGA VA
3
579302
CONTROL DE HEMORRAGA (POSTQURRGCA)
DE VEJGA VA ENDOSCOPCA
2
579400 NSERCN DE CATTER URNARO (VESCAL) SOD 1
579500
REEMPLAZO DE CATTER URNARO (VESCAL)
SOD
1
579930 LBERACON DE ADHERENCAS EN VEJGA 2
579950
PROCEDMENTO ANT-NCONTNENCA URNARA
MASCULNA NCOC
2
580010 ESCSN O ESCSN DE TABQUE URETRAL 3
580030
REMOCON DE CLCULO Y/O CUERPO E XTRAO
URETRAL CON NCSON
3
580100 URETROSTOMA SOD 3
580110 URETROSTOMA PERNEAL 3
581010 MEATOTOMA URETRAL EXTERNA 1
582100 URETROSCOPA PERNEAL SOD 2
582301 BOPSA DE URETRA VA ABERTA 2
582401 BOPSA DE TEJDO PERURETRALVA ABERTA 2
583100
O TEJDO URETRAL SOD
3
583101
FULGURACON ENDOSCOPCA DE LESONES
URETRALES
2
583102
ESCSN ENDOSCOPCA DE VALVA CONGNTA
DE URETRA
3
583200
ESCSN O ABLACON ABERTA DE LESON O
TEJDO URETRAL SOD
3
583201
FULGURACON DE LESONES URETRALES, VA
ABERTA
3
583202
ESCSN DE VALVA CONGNTA DE URETRA, VA
ABERTA
3
583230 URETRECTOMA SMPLE, VA ABERTA 3
583240 URETRECTOMA RADCAL, VA ABERTA 3
584101 URETRORRAFA FEMENNA 3
584102 URETRORRAFA PENEANA 3
584103 URETRORRAFA PERNEAL 3
584200 CERRE DE URETROSTOMA SOD 2
584301 CERRE DE FSTULA URETRORRECTAL 3
584302 CERRE DE FSTULA URETRO-PERNEO-ESCROTAL 3
584303 RESECCN DE FSTULA URETROCUTNEA 3
584304 CERRE DE FSTULA URETRO-VAGNAL 3
584305 CERRE DE FSTULA DE NEOURETRA 3
584401 ANASTOMOSS DE URETRA-URETRA 3
584402 REVSON DE ANASTOMOSS DE URETRA 3
584500 REPARACN DE EPSPADAS O HPOSPADAS SOD 3
584530
MAGP: MEATOPLASTA, GLANDULOPLASTA,
AVANZAMENTO
3
584601 URETROPLASTA TRANSPBCA 3
584602
URETROPLASTA CON OTROS TEJDOS (CON
NJERTO LBRE DE MUCOSA VESCAL)
3
584603 URETROPLASTA PERNEAL 3
584700 MEATOPLASTA URETRAL SOD 1
584901 MARSUPALZACN DE DVERTCULO URETRAL 3
585000 URETROLSS SOD 3
585010 MEATOTOMA URETRAL NTERNA 1
586101
DLATACON DE URETRA POR URETROTOMA
EXTERNA
2
586102
DLATACON DE URETRA POR URETROTOMA
NTERNA
2
586200 DLATACON DE UNN URETROVESCAL SOD 2
586300 DLATACON DE URETRA POR SONDEO SOD 2
587010 URETROLTOTOMA ENDOSCOPCA 3
589110 DRENAJE DE GLANDULA BULBOURETRAL 2
589120
NCSON Y DRENAJE DE COLECCONES
PERURETRALES O URNOSOS
2
589200 ESCSN DE TEJDO PERURETRAL SOD 2
590100
EXPLORACN RETROPERTONEAL (LUMBOTOMA
EXPLORADORA) NCOC
2
590101
EXPLORADORA) VA ABERTA
2
590111
EXPLORADORA) POR LAPAROSCOPA
3
590200
URETEROLSS CON LBERACON O
REPOSCONAMENTO DE URETER SOD
3
590300
URETEROLSS O PELOURETEROLSS
(LBERACON DE ADHERENCAS PERURETERALES
Y PERCALCALES) SOD
3
590311
URETEROLSS O PELOURETEROLSS POR
LAPAROSCOPA
3
590400
NCSON Y DRENAJE DE COLECCON PERRRENAL
SOD
2
590500
DRENAJE PERCUTANEO DE COLECCON EN AREA
PERRRENAL SOD
2
591100
LBERACON O LSS DE ADHERENCAS
PERVESCALES SOD
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
591920
NCSON Y DRENAJE DE COLECCON EN TEJDO
PERVESCAL Y ESPACO DE RETZUS
3
593100 PLCATURA URETRAL SOD 2
595100 SUSPENSON URETRAL RETROPUBCA SOD 3
595101
SUSPENSON URETRO VESCAL RETROPUBCA
[MARSHALL-MARCHETT-KRANZ]
3
595103 URETROCSTOPEXA POR LAPAROSCOPA 3
596100 SUSPENSON PARAURETRAL O PERURETRAL SOD 3
596101 SUSPENSON PARAURETRAL ENDOSCOPCA 3
597101
CSTOURETROPEXA CON CABESTRLLO
(SUSPENSON DEL MUSCULO ELEVADOR)
3
597104 CSTOURETROPEXA VAGNAL 3
597910 URETROPEXA ANTEROR 3
597920 URETROPLASTA DE AMPLACON 3
597940 URETROCOLPOPEXA VA VAGNAL O ABDOMNAL 3
597941
URETROCOLPOPEXA REPRODUCDA VA VAGNAL
O ABDOMNAL
3
598001
CATTERSMO URETERAL DE AUTORRETENCON
VA ENDOSCOPCA
3
599100
ESCSN DE TEJDO PERRRENAL O PERVESCAL
SOD
3
599110
ESCSN DE TUMOR RETROPERTONEAL CON
DSECCON DE GRANDES VASOS
3
599300 REEMPLAZO DE TUBO DE URETEROSTOMA SOD 2
599400 REEMPLAZO DE TUBO DE CSTOSTOMA SOD 2
599500
LTASS URNARA FRAGMENTADA
NTRACORPOREA ENDOSCOPCA SOD
3
600110
DRENAJE DE COLECCN EN PROSTATA VA
ABERTA
2
600112
DRENAJE DE COLECCON EN PROSTATA VA
ENDOSCOPCA
2
600200 PROSTATOLTOTOMA SOD 3
601101
PRSTATA POR ABORDAJE TRANSRECTAL
2
601102
PRSTATA POR ABORDAJE PERNEAL
2
601200 BOPSA DE PRSTATA VA ABERTA SOD 2
601301
VESCULAS SEMNALES POR ABORDAJE
TRASRECTAL
2
601311
BOPSA DE VESCULA SEMNAL POR
LAPAROSCOPA
3
601400 BOPSA ABERTA DE VESCULAS SEMNALES SOD 2
601500 BOPSA DE TEJDO PERPROSTTCO SOD 2
602901
RESECCN O ENUCLEACON TRANSURETRAL DE
PRSTATA (RTUP) O ADENOMECTOMA
3
602902 PROSTATECTOMA TRANSURETRAL 3
603100 PROSTATECTOMA TRANSVESCAL SOD 3
604000 ADENOMECTOMA RETROPUBCA SOD 3
604100 PROSTATECTOMA TRANSVESCOCAPSULAR SOD 3
605100
PROSTATECTOMA RADCAL
(PROSTATOVESCULECTOMA) SOD
3
607100
ASPRACON PERCUTNEA CON AGUJA DE
VESCULAS SEMNALES SOD
2
607301 VESCULECTOMA O ESPERMATOCSTECTOMA 3
608101 DRENAJE DE COLECCON PERPROSTATCA 3
608201 ESCSN DE LES ON DE TEJDO PERPROSTTCO 3
609100 ASPRACON PERCUTNEA DE PROSTATA SOD 2
609301
REVSON Y REPARACN DE CAPSULA VA
TRANSVESCAL
3
609401
CONTROL DE HEMORRAGA (POSTQURURGCA)
DE PROSTATA VA ABERTA
2
609402
CONTROL DE HEMORRAGA PROSTATCA VA
CSTOSCOPA
3
609500
DLATACON TRANSURETRAL CON BALON DE
URETRA PROSTATCA SOD
2
610101
NCSON Y DRENAJE DE ESCROTO Y TUNCA
VAGNALS
2
611101 BOPSA DE ESCROTO 1
611102 BOPSA DE TUNCA VAGNALS 2
612100
REPARACN O ESCSN DE HDROCELE DE
TUNCA VAGNALS (HDROCELECTOMA) SOD
3
613100
ESCSN O ABLACON DE LESON EN ESCROTO
SOD
1
613101 RESECCN DE QUSTE SEBACEO EN ESCROTO 2
613102 FULGURACON DE LESON ESCROTAL 1
613401 RESECCN PARCAL DEL ESCROTO 3
613402 RESECCN TOTAL DEL ESCROTO 3
614100
SUTURA DE LACERACON DE ESCROTO Y TUNCA
VAGNALS SOD
2
614200 FSTULECTOMA DEL ESCROTO SOD 3
614910
RECONSTRUCCON DE ESCROTO CON COLGAJO O
NJERTO PEDCULAR
3
619100
ASPRACON PERCUTNEA DE TUNCA VAGNAL
(HDROCELE) SOD
2
619201 DRENAJE DE COLECCON DE TUNCA VAGNALS 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
619202
ESCROTO POR NCSON
1
620100 DRENAJE POR NCSON EN TESTCULO SOD 2
621100
BOPSA CERRADA [PERCUTANEA] [POR AGUJA] DE
TESTCULO SOD
2
621200 BOPSA ABERTA DE TESTCULO SOD 2
621910
EXPLORACN ABDOMNAL DE TESTCULO NO
DESCENDDO VA ABERTA
3
621911
EXPLORACN ABDOMNAL DE TESTCULO NO
DESCENDDO POR LAPAROSCOPA
3
622100 RESECCN DE LESON TESTCULAR SOD 3
623000 ORQUECTOMA (TESTCULO) SOD 2
623001 ORQUECTOMA CON EPDDDECTOMA (RADCAL) 3
625101
ORQUDOPEXA CON DESTORSON DE TESTCULO
O DE CORDON ESPERMATCO
3
625104 FJACON TESTCULAR PROFLACTCA 2
625201
MPLANTACN DEL TESTCULO EN TEJDOS
VECNOS
3
625202 ORQUDOPEXA TRANSABDOMNAL 3
625210
ORQUDOPEXA CON RECONSTRUCCON DE
CANAL NGUNAL
3
625220
ORQUDOPEXA CON TRANSPOSCON O
MOVLZACON Y SUSTTUCNDE TESTCULO EN
ESCROTO
3
626100 ORQUDORRAFA O SUTURA DE TESTCULO SOD 2
629100 ASPRACON DE TESTCULO SOD 2
629300
TESTCULO SOD
3
630100 BOPSA DE EPDDMO SOD 2
630200 BOPSA DE CORDON ESPERMATCO SOD 2
631001
LGADURA ALTA DE VENA ESPERMATCA VA
RETROPERTONEAL
3
631010
VARCOCELECTOMA CON LGADURA ALTA DE
VENA ESPERMATCA
2
631011
VARCOCELECTOMA CON PRESERVACON DE
ARTERA
2
631201
CLPAJE DE ARTERA ESPERMATCA VA
RETROPERTONEAL
2
631300
HDROCELECTOMA DE CORDON ESPERMATCO
SOD
2
631301
HDROCELECTOMA DE CORDON ESPERMATCO
VA NGUNAL
2
632100
ESPERMATOCELECTOMA O RESECCN QUSTE
DEL EPDDMO SOD
3
633200
RESECCN DE HEMATOCELE DE CORDON
ESPERMATCO SOD
3
634000 EPDDMECTOMA SOD 3
635100
SUTURA DE LACERACON EN CORDON
ESPERMATCO Y EPDDMO SOD
2
635200
REDUCCON DE TORSON TESTCULAR O CORDON
ESPERMATCO SOD
2
636100 VASOTOMA SOD 3
637100
LGADURA O SECCON DE CONDUCTO DEFERENTE
SOD
2
637200 LGADURA DE CORDON ESPERMATCO SOD 2
637300 VASECTOMA SOD 2
638100
SUTURA DE LACERACON DE CONDUCTO
DEFERENTE Y EPDDMO
2
638200
RECONSTRUCCON DEL CONDUCTO DEFERENTE
SECCONADO O VASO VASOSTOMA SOD
3
638300 EPDDMOVASOSTOMA SOD 2
639100 ASPRACON DE ESPERMATOCELE SOD 2
639200
NCSON (EPDDMOTOMA) Y DRENAJE DEL
EPDDMO SOD
2
639300
NCSON Y DRENAJE DE CORDON ESPERMATCO
SOD
2
639600
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DE CORDON
ESPERMATCO Y EPDDMO SOD
2
640000 CRCUNCSN SOD 2
641100 BOPSA DE PENE SOD 2
641200 ENDOSCOPA DE URETRA PENEANA SOD 2
642100
FULGURACON O RESECCN DE LESON EN PENE
SOD
1
643100
AMPUTACON PARCAL DEL PENE O PENECTOMA
PARCAL SOD
3
643200
AMPUTACON TOTAL DEL PENE O PENECTOMA
TOTAL SOD
3
644100 SUTURA DE LACERACON O HERDA EN PENE SOD 2
644200 LBERACON DE CORDEE SOD 2
644300 CONSTRUCCON (DE NOVO) DE PENE SOD 3
644400 RECONSTRUCCON PENEANA SOD 3
644500 REMPLANTE O RECOLOCACN DE PENE SOD 3
644910
ESCSN DE NODULOS DE ENFERMEDAD DE
PEYRONE
2
644920 PLASTA DE FRENLLO PENEAL 2
644930 NYECCN EN PLACAS DE FBROSS DE PENE 1
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
645100 CRUGA DE GENTALES AMBGUOS SOD 3
649100 CORTE DORSAL O LATERAL EN PREPUCO SOD 2
649300
SECCON O CORTE DE ADHERENCAS PENEANAS
SOD
2
649801
DERVACN CUERPOCAVERNOSA-
CUERPOESPONGOSA O BULBO-CAVERNOSA
3
649802
DERVACN CUERPO-SAFENA O SAFENO-
CAVERNOSA
3
649803
RRGACON, PUNCON O DRENAJE DE CUERPO
CAVERNOSO
2
649805 NCSON Y DRENAJE DE FLEGMON PENEANO 2
651200 BOPSA EN OVARO SOD 2
651201 BOPSA EN OVARO POR LAPAROTOMA 2
651202 BOPSA EN OVARO POR LAPAROSCOPA 3
651203 BOPSA PERCUTNEA [CON AGUJA] EN OVARO 3
652101 CSTECTOMA DE OVARO POR LAPAROTOMA 2
652102 CSTECTOMA DE OVARO POR LAPAROSCOPA + 3
652200 RESECCN CUNEFORME EN OVARO SOD 2
652301
RESECCN DE TUMOR DE OVARO POR
LAPAROTOMA
2
652302
LAPAROSCOPA
3
652401
PUNCON Y DRENAJE DE LESON DE OVARO POR
LAPAROTOMA
2
652402
PUNCN Y DRENAJE DE LESON DE OVARO POR
LAPAROSCOPA
3
652403
PUNCON Y DRENAJE DE LESON DE OVARO VA
PERCUTNEA
3
652410 OFOROSTOMA 2
652701 FULGURACON EN OVARO POR LAPAROTOMA 2
652800
ESCSN LOCAL O PARCAL O ABLACON DE
LESON DE TEJDO PARA-OVARCO SOD
2
652801
RESECCN DE QUSTE PARA-OVARCO POR
LAPAROTOMA
2
652802
RESECCN DE QUSTE PARA-OVRCO POR
LAPAROSCOPA +
3
652901
LBERACON O LSS DE ADHERENCAS (LEVES,
MODERADAS O SEVERAS) DE OVARO POR
LAPAROTOMA
3
652902
LBERACN O LSS DE ADHERENCAS (LEVES,
LAPAROSCOPA +
3
652910 CTORREDUCCON DE TUMOR DE OVARO 2
653100 OOFORECTOMA UNLATERAL SOD 2
653101 OOFORECTOMA UNLATERAL POR LAPAROTOMA 2
653102 OOFORECTOMA UNLATERAL POR LAPAROSCOPA 3
653103
OOFORECTOMA UNLATERAL CON
OMENTECTOMA POR LAPA-ROTOMA
3
655101 OOFORECTOMA BLATERAL POR LAPAROTOMA 2
655102 OOFORECTOMA BLATERAL POR LAPAROSCOPA 3
655103
OOFORECTOMA BLATERAL CON OMENTECTOMA
POR LAPAROTOMA
2
655200
ESCSN DE OVARO REMANENTE SOLTARO O
UNCO SOD
2
657000 OFOROPLASTA SOD 2
657100 OOFORORRAFA SMPLE SOD 2
657801 OOFOROPEXA UNLATERAL POR LAPAROTOMA 2
657802 OOFOROPEXA UNLATERAL POR LAPAROSCOPA 3
657803 OOFOROPEXA BLATERAL POR LAPAROTOMA 2
657804 OOFOROPEXA BLATERAL POR LAPAROSCOPA 3
659110 ASPRACON PERCUTNEA FOLCULAR DE OVARO 3
659300
ESCSN DE EMBARAZO ECTOPCO OVARCO SN
OOFORECTOMA SOD
2
659510
LBERACON DE TORSON DE OVARO POR
LAPAROTOMA
2
660101
SALPNGOSTOMA Y DRENAJE TROMPA DE
FALOPO POR LAPAROTOMA
3
660102
FALOPO POR LAPAROSCOPA
3
NCLUYE LA CRUGA DE EMBARAZO
ECTPCO
660201 SALPNGOSTOMA POR LAPAROTOMA 3
660203 SALPNGOSTOMA Y SALPNGOPASTA 3
661110
BOPSA DE TROMPAS DE FALOPO POR
LAPAROTOMA
2
661120
BOPSA DE TROMPAS DE FALOPO POR
LAPAROSCOPA
3
662100
ABLACON U OCLUSNDE TROMPA DE FALOPO
UNCA VA ENDOSCOPCA SOD
3
662200
ABLACON U OCLUSNBLATERAL DE TROMPA DE
FALOPO VA ENDOSCOPCA SOD
3
663100
SECCON Y/O LGADURA DE TROMPAS DE FALOPO
[CRUGA DE POMEROY] POR MNLAPAROTOMA
SOD
2
664001
SALPNGECTOMA UNLATERAL TOTAL POR
LAPAROTOMA
2
664002
LAPAROSCOPA
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
665001
SALPNGECTOMA BLATERAL TOTAL POR
LAPAROTOMA
2
665002
LAPAROSCOPA
3
665301 ESCSN DE TROMPA DE FALOPO REMANENTE 3
666100
RESECCN DE LESON EN TROMPA DE FALOPO
SOD
2
666110
PARCAL
2
666210
RESECCN DE LESON EN MESOSALPNX POR
LAPAROTOMA
2
666220
LAPAROSCOPA +
3
667101
SUTURA SMPLE DE TROMPA DE FALOPO POR
LAPAROTOMA
3
667200 SALPNGOOFOROTOMA SOD 2
667301 SALPNGO-SALPNGOSTOMA POR LAPAROTOMA 2
667400
SALPNGOHSTEROTOMA (SALPNGO-
UTEROSTOMA) SOD
3
667901
SALPNGOPLASTA (FMBROPLASTA) POR
LAPAROTOMA
3
669110
SALPNGO-OOFORECTOMA UNLATERAL POR
LAPAROTOMA
2
669120
LAPAROSCOPA
3
669130
ESCSN DE UN OVARO (REMANENTE, SOLTARO
O UNCO) CON RESECCN DE TROMPA
2
669210
SALPNGO-OOFORECTOMA BLATERAL POR
LAPAROTOMA
2
669220
LAPAROSCOPA
3
669300 ASPRACON DE TROMPA DE FALOPO SOD 2
669410
SALPNGO-OOFOROPLASTA [OPERACON DE
ESTES]
3
670100
DLATACON Y CURETAJE DE MUN CERVCAL
SOD
1
671200 BOPSA DE CUELLO UTERNO (CERVX) SOD 1
671201
BOPSA EN SACABOCADO DE CUELLO UTERNO
(EXOCERVX)
1
671202 BOPSA DE CUELLO UTERNO CRCUNFERENCAL 1
672001 CONZACON NCOC 2
673101
ESCSN DE POLPO EN CUELLO UTERNO
(CERVX)
1
673110
ESCSN DE POLPO PEDCULADO O SESL EN
CUELLO UTERNO (CERVX)
2
673210
ELECTROCAUTERZACON DE CUELLO UTERNO
(CERVX)
2
673310
CROCAUTERZACON DE CUELLO UTERNO
(CERVX)
2
673401
CONZACON CON RADOFRECUENCA (LETZ) BAJO
COLPOSCOPA
2
674000
AMPUTACON DEL CUELLO UTERNO O
TRAQUELECTOMA SOD
2
674100
ESCSN DE MUON CERVCAL VA VAGNAL O
ABDOMNAL SOD
2
674200
ESCSN DE MUON CERVCAL CON REPARACN
DEL PSO PELVCO SOD
2
674300
ESCSN DE MUON CERVCAL CON
COLPORRAFA ANTEROR Y POSTEROR SOD
2
674400
ESCSN DE MUON CERVCAL CON
CORRECCN DE ENTEROCELE SOD
2
675100 CERCLAJE DE STMO UTERNO SOD 2
676100
SUTURA DE LACERACON O DESGARRO DE
CUELLO UTERNO (CERVX) SOD
2
676910
CORRECCN DE DESGARRO OBSTETRCO
ANTGUO DE CUELLO UTERNO
3
676920 TRAQUELOPLASTA CON TRAQUELORRAFA 2
680100 HSTEROTOMA SOD 2
681200 HSTEROSCOPA SOD 1
681310 BOPSA DE MOMETRO POR LAPAROTOMA 2
681400 BOPSA ABERTA DE LGAMENTOS DE UTERO SOD 2
681500
BOPSA ENDOSCOPCA DE LGAMENTOS DE
UTERO SOD
3
681601
BOPSA DE ENDOMETRO POR PNZA
SACABOCADO O DE LEGRADO
1
681602 BOPSA DE ENDOMETRO POR LAVADO 1
681603 BOPSA DE ENDOMETRO POR ASPRACON 1
681610 BOPSA DE MOMETRO POR LAPAROSCOPA 3
681611
BOPSA DE ENDOMETRO Y LESON ENDOMETRAL
POR HSTEROS-
1
682100
LBERACON DE ADHERENCAS NTRALUMNALES
DEL UTERO SOD
2
682102
LBERACON DE ADHERENCAS NTRALUMNALES
DE UTERO POR HSTEROSCOPA
2
682201
NCSON O ESCSN DE TABQUE CONGENTO
UTERNO POR LAPAROTOMA
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
682202
NCSON O ESCSN DE TABQUE CONGENTO
UTERNO POR HSTEROSCOPA
1
682300 RESECCN DE POLPO ENDOMETRAL SOD 1
682302
RESECCN DE POLPO ENDOMETRAL POR
HSTEROSCOPA
1
682401
MOMECTOMA UTERNA Y ESCSN DE TUMOR
FBRODE (UNCO O MULTPLE) POR LAPAROTOMA
3
682402
MOMECTOMA UTERNA Y ESCSN DE TUMOR
FBRODE (UNCO O MULTPLE) VA VAGNAL
3
682403
MOMECTOMA UTERNA (UNCA O MULTPLE) POR
LAPAROSCOPA
3
682404 MOMECTOMA UTERNA POR HSTEROSCOPA 1
682510
ABLACON ENDOMETRAL O ENDOMETRECTOMA
POR HSTEROSCOPA
1
683100
HSTERECTOMA SUBTOTAL O SUPRACERVCAL
SOD
3
684000 HSTERECTOMA TOTAL ABDOMNAL SOD 3
684001
HSTERECTOMA TOTAL ABDOMNAL CON
REMOCON DE MOLA O FETO MUERTO
3
684010
HSTERECTOMA TOTAL, CON CERVCECTOMA,
REMOCON DE VEJGA, TRASPLANTE URETERAL
Y/O RESECCN ABDOMNOPERNEAL DE COLON,
RECTO Y COLOSTOMA O CUALQUER
COMBNACON ANTEROR
3
684020 HSTERECTOMA TOTAL POR LAPAROSCOPA 3
684100
HSTERECTOMA TOTAL ABDOMNAL AMPLADA
SOD
3
684101
CON VAGNECTOMA PARCAL
3
685100 HSTERECTOMA VAGNAL SOD 3
685110
HSTERECTOMA VAGNAL CON
COLPOURETROCSTOPEXA
3
685120
HSTERECTOMA VAGNAL CON REPARACN DE
ENTEROCELE
3
685130
HSTERECTOMA VAGNAL CON REPARACN
PLASTCA DE VAGNA Y COLPORRAFA ANTEROR
Y POSTEROR
3
686100
HSTERECTOMA RADCAL MODFCADA
[OPERACON DE WERTHEM] SOD
3
687000
HSTERECTOMA RADCAL VAGNAL [OPERACON
DE SCHAUTA] SOD
3
688101
EXENTERACON O EVSCERACON PELVCA
FEMENNA TOTAL O COMPLETA
3
690101 LEGRADO UTERNO GNECOLOGCO DAGNOSTCO 1
690102 LEGRADO UTERNO GNECOLOGCO TERAPEUTCO 1
691101
ESCSN Y ABLACON DE ENDOMETROSS POR
LAPAROTOMA
3
691110
RESECCN DE TUMOR DE LGAMENTO ANCHO
POR LAPAROTOMA
3
691201
ESCSN Y ABLACN DE ENDOMETROSS
ESTADOS Y POR LAPAROSCOPA
3
691202
ESTADOS Y V POR LAPAROSCOPA
3
691301
SECCON DE ADHERENCAS UTERNAS A PARED
ABDOMNAL VA LAPAROTOMA
2
691302
SECCN DE ADHERENCAS UTERNAS A PARED
ABDOMNAL VA LAPAROSCOPCA
3
691901
DRENAJE DE COLECCON DE LGAMENTO ANCHO
POR LAPAROTOMA
2
691910
CTORREDUCCON DE TUMOR DE LGAMENTO
ANCHO O DE LGAMENTO UTERO SACRO
3
691920
ESCSN DE EMBARAZO ECTOPCO
NTRALGAMENTOSO
2
692210 HSTEROPEXA POR LAPAROTOMA 2
692211
HSTEROPEXA POR LAPAROTOMA CON
SMPATECTOMA PRESACRA
3
694100 HSTERRORAFA SOD 2
694101 HSTERORRAFA POR LAPAROTOMA 2
694102 HSTERORRAFA POR LAPAROSCOPA 3
694200 CERRE DE FSTULA DE UTERO SOD 3
694910
CORRECCN DE DESGARRO O LACERACON
OBSTETRCA ANTGUAS EN UTERO
2
694920 HSTEROPLASTA [OPERACON DE STRASMAN] 3
695101
ASPRACN AL VACO DE UTERO PARA
TERMNACN DEL EMBARAZO
2
NCLUYE LA ASPRACN MANUAL
ENDOUTERNA (AMEU CON
ASPRADOR PLSTCO PEQUEO) Y
LA ASPRACN ELCTRCA
ENDOUTERNA (AEEU).
697100
NSERCN DE DSPOSTVO NTRAUTERNO
ANTCONCEPTVO (DU) SOD
1
698102
NTRAUTERNO POR HSTE-ROSCOPA
1
699100
NSERCN DE DSPOSTVO TERAPEUTCO NO
ANTCONCEPTVO EN UTERO SOD
2
699120
MPLANTACN NTRAUTERNA DE PLATNAS
RADOACTVAS
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
699600
RETRO DE MATERAL DE CERCLAJE DE CUELLO
UTERNO SOD
2
699700
RETRO DE OTRO CUERPO EXTRAO PENETRANTE
EN CUELLO UTERNO SOD
1
700100 COLPOCENTESS O CULDOCENTESS SOD 2
701200 CULDOTOMA O COLPOTOMA SOD 1
701201 COLPOTOMA CON EXPLORACN 1
701202
COLPOTOMA CON DRENAJE DE COLECCON
PELVCA
1
701300
LBERACON-LSS DE ADHERENCAS
NTRALUMNALES EN VAGNA SOD
2
701410 SECCON O NCSON DE TABQUE VAGNAL 2
701420
DRENAJE DE COLECCON DE FONDO DE SACO
(CUPULA VAGNAL)
1
701430 VAGNOPERNEOTOMA 2
702110
VAGNOSCOPA CON NSTRUMENTO OPTCO (EN
NAS)
1
702200 COLPOSCOPA SOD 1
702201 COLPOSCOPA CON BOPSA 1
702300 BOPSA DE FONDO DE SACO SOD 1
702400 BOPSA DE VAGNA SOD 1
703100 HMENECTOMA O HMENOTOMA SOD 1
703200
ESCSN O ABLACON DE LESON O TEJDO EN
FONDO DE SACO SOD
2
703310 RESECCN DEL TABQUE VAGNAL 2
703320
RESECCN DE LESON BENGNA EN TERCO
MEDO O NFEROR DE VAGNA
2
703321
RESECCN DE LESON BENGNA EN TERCO
SUPEROR DE VAGNA
2
703330
RESECCN PARCAL DE VAGNA O ESCSN DE
MANGUTO VAGNAL
2
703340 RESECCN DE TUMOR MALGNO DE VAGNA 3
704100 VAGNECTOMA O COLPECTOMA TOTAL SOD 3
705110
COLPORRAFA ANTEROR CON PLASTA O
REPARACN DE URETROCELE
2
705210 COLPORRAFA POSTEROR 2
705301 COLPORRAFA ANTEROR Y POSTEROR 2
705302
COLPORRAFA ANTEROR Y POSTEROR CON
REPARACN DE ENTEROCELE
2
705303
COLPORRAFA ANTEROR Y POSTEROR CON
AMPUTACON DE CUELLO [MANCHESTER-
FOTHERGLL]
3
706000 RECONSTRUCCON DE VAGNA SOD 3
706101 VAGNOPLASTA, VA ABDOMNAL 3
706102 VAGNOPLASTA, VA PERNEAL 3
706103 VAGNOPLASTA, VA ABDOMNOPERNEAL 3
707110
REPARACN DE DESGARRO VAGNAL NO
OBSTETRCO GRADO - (COMPROMSO MUCOSO
O MUSCULAR)
2
707120
OBSTETRCO GRADO (RECTOVAGNAL CON
COMPROMSO DE ESFNTER ANAL)
2
707130
OBSTETRCO GRADO V (ESTALLDO DE VEJGA
CON O SN EVSCERACON)
3
707200
CORRECCN DE FSTULA COLOVAGNAL
(CECOVAGNAL) SOD
3
707300
CORRECCN DE FSTULA RECTO-VAGNAL Y/O
PERNEAL SOD
3
707510
CERRE DE FSTULA URETROVAGNAL O VESCO
VAGNAL SOD
3
707701 COLPOPEXA POR LAPAROTOMA 3
707702 COLPOPEXA VA VAGNAL 3
707703 COLPOPEXA POR LAPAROSCOPA 3
707920
CORRECCN DE LACERACON OBSTETRCA
ANTGUA EN VAGNA
2
707930 CORRECCN DE SENO UROGENTAL 2
708100
OBLTERACON Y ESCSN LOCAL DE VAGNA
(COLPOCLESS) SOD
2
708101 OBLTERACON VAGNAL CON TECNCA DE LEFORT 2
709100
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN VAGNA
CON NCSON SOD
1
709210 OBLTERACON DE FONDO DE SACO 2
709220 REPARACN DE ENTEROCELE VA VAGNAL 3
710100 LSS DE ADHERENCAS EN VULVA SOD 2
710921
NCSON Y DRENAJE DE COLECCON DE VULVA O
DE GLANDULA DE SKENE
2
711110 BOPSA DE LABO MAYOR VULVA 1
711120 BOPSA DE CLTORS 1
711130 BOPSA- ESCSN GLANDULA DE BARTHOLN 1
711300 BOPSA DE PERNE SOD 1
712100
ASPRACON CON AGUJA DE LAS GLANDULAS DE
BARTHOLN (QUSTE) SOD
1
712200
NCSON Y DRENAJE DE LA GLANDULA DE
BARTHOLN (QUSTE) SOD
1
712300 MARSUPALZACON Y/O DRENAJE EN LA 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
GLANDULA DE BARTHOLN O DE SKENE SOD
712401
RESECCN DE GLANDULA DE BARTHOLN
(BARTHOLNECTOMA)
2
713100 RESECCN DE GLANDULA DE SKENE SOD 2
713400 RESECCN DE ENDOMETROMA PERNEAL SOD 2
713500 RESECCN GRANULOMA VULVO-PERNEAL SOD 2
714100
CLTORDECTOMA O AMPUTACON TOTAL DE
CLTORS SOD
2
714200
CLTORDOTOMA O ESCSN PARCAL DE
CLTORS SOD
3
715100 VULVECTOMA RADCAL SOD 3
715200
VULVECTOMA TOTAL O COMPLETA BLATERAL
SOD
2
716120
VULVECTOMA PARCAL O UNLATERAL (MENOS
DEL 80% DEL AREA VULVAR)
3
716200 VULVECTOMA BLATERAL SMPLE O PARCAL SOD 2
717101
SUTURA DE DESGARRO O LACERACON DE VULVA
O PERNE NCOC
2
717102
SUTURA DE DESGARRO O LACERACON
OBSTETRCA RECENTE QUE NVOLUCRA VULVA O
PERNE (MUCOSA Y/O MUSCULO) (GRADO -)
2
717200
CORRECCN DE FSTULA DE VULVA O PERNE
SOD
3
717300 DRENAJE DE COLECCON VULVOPERNEAL SOD 1
717910
CORRECCN DE LACERACON OBSTETRCA
ANTGUA EN VULVA Y PERNE
2
717920
SUTURA DE DESGARRO O LACERACON NO
OBSTETRCA RECENTE QUE NVOLUCRA VULVA O
PERNE (MUCOSA Y/O MUSCULO) (GRADO -)
2
717930
PERNEOPLASTA POR DESGARRO ANTGUO DE
PERNE
2
718100
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DE VULVA Y/O
PERNE CON NCSON SOD
1
721001
PARTO NSTRUMENTADO CON FORCEPS O
ESPATULAS DE VELASCO BAJOS
2
721002
PARTO NSTRUMENTADO CON FORCEPS O
ESPATULAS DE VELASCO MEDOS
2
725100
EXTRACCN (TOTAL O PARCAL) NSTRUMENTADA
EN PODALCA
2
732201
PARTO NTERVENDO CON MANOBRA DE VERSON
FETAL NTERNA Y COMBNADA CON EXTRACCN
2
735300
ASSTENCA DEL PARTO NORMAL CON
EPSORRAFA Y/O PERNEO- RRAFA SOD
1
735910
ASSTENCA DEL PARTO ESPONTANEO NORMAL
(EXPULSVO)
1
735930
ASSTENCA DEL PARTO ESPONTANEO GEMELAR
O MULTPLE
2
735931
ASSTENCA DEL PARTO NTERVENDO GEMELAR O
MULTPLE
2
740100 CESAREA SEGMENTARA TRANSPERTONEAL SOD 2
740200 CESAREA CORPORAL SOD 2
740300 CESAREA EXTRAPERTONEAL SOD 2
743100
REMOCON DE EMBARAZO ECTOPCO ABDOMNAL
SOD
2
743200
REMOCON DE FETO EN CAVDAD PERTONEAL
SUBSGUENTE A RUPTURA UTERNA O TUBARCA
SOD
2
750101
LEGRADO UTERNO OBSTETRCO POSTPARTO O
POSTABORTO POR DLATACON Y CURETAJE
2
750105
LEGRADO UTERNO OBSTETRCO POSTPARTO O
POSTABORTO POR ASPRACON AL VACO
2
750201
DLATACN Y LEGRADO PARA TERMNACN DEL
EMBARAZO
3
751100 AMNOCENTESS DAGNOSTCA SOD 1
751200
AMNOCENTESS TERAPEUTCA (NO
DELBERADAMENTE ABORTVA) SOD
1
752100 EXANGUNO-TRANSFUSON EN UTERO SOD 3
753100 AMNOSCOPA SOD 2
754101
REMOCON MANUAL DE PLACENTA RETENDA Y/O
REVSON UTERNA, SN ATENCON DEL PARTO
1
755100
REPARACN DE DESGARRO OBSTETRCO ACTUAL
DE CUELLO UTERNO (CERVX) SOD
2
755200
REPARACN DE DESGARRO OBSTETRCO ACTUAL
DE CUERPO UTE-RNO SOD
2
756100
OBSTETRCOS RECENTES QUE NVOLUCRAN
VEJGA Y URETRA (GRADO V) SOD
3
756200
OBSTETRCOS RECENTES QUE NVOLUCRAN
RECTO Y ESFNTER ANAL (GRADO ) SOD
2
756901
PLASTA O REPARACN DE DESGARRO
OBSTETRCO DE PERNE
2
756902
OBSTETRCO VAGNAL
2
756903
OBSTETRCO VULVAR
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
756910 REPARO SECUNDARO DE EPSOTOMA 2
758100
TAPONAMENTO OBSTETRCO DE UTERO O
VAGNA SOD
1
759101
DRENAJE DE COLECCON OBSTETRCA (DE
EPSOTOMA O EPSO-RRAFA) EN PERNE POR
NCSON
2
760100
SECUESTRECTOMA NTRAORAL O EXTRAORAL
SOD
2
760101
SECUESTRECTOMA NTRAORAL CON FJACON
NTERNA [DSPOSTVOS DE FJACON U
OSTEOSNTESS]
2
760102
SECUESTRECTOMA EXTRAORAL CON FJACON
OSTEOSNTESS]
2
760901
OSTEOTOMA MAXLAR PARA EXTRACCN DE
CUERPO EXTRAO
3
760902
DECORTCACON O CURETAJE OSEO EN HUESO
FACAL
3
761101 BOPSA DE HUESOS MAXLARES 2
761102 BOPSA DE PALADAR OSEO 2
761201
ARTROCENTESS DAGNOSTCA DE ARTCULACON
TEMPORO-MANDBULAR
2
761300 ARTROSCOPA DAGNOSTCA FACAL SOD 2
761301
ARTROSCOPA DAGNOSTCA DE ARTCULACON
TEMPOROMAN-DBULAR
2
762101
ENUCLEACON, RESECCN Y CURETAJE DE
LESONES BENGNAS EN MAXLAR SUPEROR O
NFEROR, DE MENOS DE TRES CMS, VA
TRANSMUCOSA
2
762102
NFEROR, DE MENOS DE TRES CMS, VA
TRANSCUTANEA
2
762103
NFEROR, DE MS DE TRES CMS, VA
TRANSMUCOSA
2
762104
NFEROR, DE MS DE TRES CMS, VA
TRANSCUTANEA
2
762105
ELMNACON DE EXOSTOSS Y/O TUBEROSDADES
FBROSAS EN MAXLAR SUPEROR O NFEROR
2
762201
RESECCN DE TUMOR MALGNO MAXLAR O
MANDBULAR
3
762202
RESECCN RADCAL DE TUMOR MALGNO
MAXLAR O MANDBULAR
3
763101 MANDBULECTOMA PARCAL SMPLE, MARGNAL 3
763102
MANDBULECTOMA PARCAL SMPLE,
SEGMENTARA
3
763103 HEMMANDBULECTOMA SN DESARTCULACON 3
763104 HEMMANDBULECTOMA CON DESARTCULACON 3
763901
RESECCN PARCAL MAXLAR SN
RECONSTRUCCON
3
763902 CONDLECTOMA DE LA MANDBULA 3
763903 HEMMAXLECTOMA 3
764101
MANDBULECTOMA TOTAL CON
RECONSTRUCCON OSEA
3
764301
RECONSTRUCCON MANDBULAR (TOTAL O
PARCAL) CON DSPOSTVOS DE FJACON
[OSTEOSNTESS]
3
764302
PARCAL) CON NJERTO OSEO AUTLOGO O
HETEROLOGO
3
764303
PARCAL) CON NJERTO LBRE OSEO AUTLOGO O
HETEROLOGO
3
764304
PARCAL) CON NJERTO OSEO AUTLOGO O
HETEROLOGO, COLGAJO PEDCULADO
3
764305
PARCAL) CON NJERTO OSEO VASCULARZADO
AUTLOGO O HETEROLOGO
3
764401
RESECCN PARCAL MAXLAR CON
RECONSTRUCCON SMULTNEA
3
764402
RESECCN TOTAL DE MAXLAR CON
RECONSTRUCCON SMULTNEA
3
764601 RETROPOSCON QURURGCA DE LA PREMAXLA 3
765101
MENSCOPEXA TEMPOROMANDBULAR, VA
ENDOSCOPCA
2
765105
MENSCOPEXA TEMPOROMANDBULAR, VA
EXTERNA
3
765201
MENSECTOMA TEMPOROMANDBULAR CON
NJERTO
3
765202
MENSECTOMA TEMPOROMANDBULAR CON
COLGAJO
3
765301 REEMPLAZO TOTAL DE ARTCULACON 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
TEMPOROMANDBULAR, CON NJERTO
765302
REEMPLAZO TOTAL DE ARTCULACON
TEMPOROMANDBULAR CON MPLANTE
ALOPLASTCO
3
766100
OSTEOPLASTA CERRADA (OSTEOTOMA) DE RAMA
MANDBULAR SOD
3
766200
OSTEOTOMA DE RAMA MANDBULAR VA TRANS
MUCOSA O VA TRANSCUTANEA SOD
3
766201
OSTEOTOMA DE RAMA MANDBULAR VA TRANS
MUCOSA, CON FJACON NTERNA [DSPOSTVOS
3
766202
OSTEOTOMA RAMA MANDBULAR VA
TRANSCUTANEA, CON FJACON NTERNA
3
766205 CORONODECTOMA 3
766301
OSTEOTOMA DE CUERPO MANDBULAR VA TRANS
MUCOSA, CON FJACON NTERNA [DSPOSTVOS
3
766302
OSTEOTOMA DE CUERPO MANDBULAR VA
TRANSCUTANEA, CON FJACON NTERNA
3
766401 OSTEOTOMA SUBAPCAL MANDBULAR 2
766402 CORTCOTOMA MANDBULAR 2
766403
OSTEOTOMA DE MENTON, CON FJACON NTERNA
3
766501
OSTEOTOMA LEFORT SEGMENTARA, CON
FJACON NTERNA [DSPOSTVOS DE FJACON U
OSTEOSNTESS]
3
766601
OSTEOTOMA LEFORT , CON FJACON NTERNA
3
766602
OSTEOTOMA SUBAPCAL, CON FJACON NTERNA
3
766603
OSTEOTOMA LEFORT , CON FJACON NTERNA
3
766604
OSTEOMA LEFORT , CON FJACON NTERNA
3
766605
CORTCOTOMA TPO LEFORT (DSYUNCON
PALATNA)
3
766606 CORTCOTOMA TPO LEFORT 2
766607 CORTCOTOMA TPO LEFORT 2
766700
GENOPLASTA CON FJACON NTERNA
SOD
2
766901
SUSPENSON ESQUELETCA EN FRACTURAS U
OSTEOTOMAS FACALES
3
766902 OSTEOTOMA DESLZANTE (VSERA) 3
766970
LAVADO Y DESBRDAMENTO DE FRACTURA
ABERTA DE HUESOS FACALES
2
767200
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE ARCO
CGOMATCO SOD
3
767201
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE ARCO
CGOMATCO CON FJACON NTERNA
3
767203
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA MALAR, CON
REDUCCON PSO DE ORBTA, NJERTO Y/O
OSTEOSNTESS]
3
767301
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA HEM
LEFORT , CON FJACON NTERMAXLAR, TUTORES
Y HALOS DE TRACCON
3
767302
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA LEFORT ,
CON FJACON NTERMAXLAR, TUTORES Y HALOS
DE TRACCON
3
767303
DE TRACCON
3
767304
DE TRACCON
3
767401
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA HEM LEFORT
, CON FJACON NTERNA [DSPOSTVOS DE
FJACON U OSTEOSNTESS]
3
767402
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA LEFORT ,
CON FJACON NTERNA [DSPOSTVOS DE
3
767403
3
767404
3
767501 REDUCCON CERRADA FRACTURA DE CONDLO 3
767502
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA SMPLE DE
CUERPO O RAMA MANDBULAR
3
767503
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA MULTPLE
DE CUERPO O RAMA MANDBULAR
3
767601 REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE CONDLO, 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
767602
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA SMPLE DE
CUERPO O RAMA MANDBULAR, CON FJACON
OSTEOSNTESS]
3
767603
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA MULTPLE DE
CUERPO O RAMA MANDBULAR, CON FJACON
OSTEOSNTESS]
3
767701
REDUCCON ABERTA DE FRACTURAS
DENTOALVEOLARES, CON FJACON
3
767702
DENTOALVEOLARES CON REMPLANTE HASTA
TRES DENTES, CON FJACON
3
767703
DENTOALVEOLARES CON REMPLANTE DE MAS DE
TRES DENTES, CON FJACON
3
767705
REDUCCON Y FJACON DE LUXACON DENTO
ALVEOLAR QUE COMPROMETE HASTA TRES
DENTES
3
767706
REDUCCON Y FJACON DE LUXACON DENTO
ALVEOLAR QUE COMPROMETE MAS DE TRES
DENTES
3
767801 REDUCCON CERRADA DE FRACTURA ORBTAL 2
767802
REDUCCON CERRADA DE FRACTURAS
ALVEOLARES, CON REMPLANTE DENTAL Y
FJACON
3
767901
REDUCCON ABERTA DE BORDE O PARED
ORBTAL
3
767902
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE UNA
PARED ORBTARA CON NJERTO
3
767903
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE DOS O
MAS PAREDES ORBTARAS CON NJERTO
3
767904
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE PSO DE
ORBTA Y RECONSTRUCCON CON NJERTO
3
767905
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE PARED
MEDAL DE ORBTA Y RECONSTRUCCON CON
NJERTO
3
767907
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA NASO-
ORBTO-ETMODAL, CON FJACON NTERNA
3
767908
REDUCCON ABERTA DE FRACTURAS MULTPLES
DE HUESOS FACALES, CON MPLANTE O NJERTO
DEL PSO ORBTARO
3
768100 NJERTO OSEO EN HUESO FACAL SOD 3
768110
NJERTO OSEO AUTLOGO O HETEROLOGO POR
REBORDE ALVEOLAR
2
768301
REDUCCON CERRADA DE LUXACON
ARTCULACON TEMPORO MANDBULAR
1
768302
ARTCULACON TEMPORO MANDBULAR CON
FJACON NTERMAXLAR
2
768401
REDUCCON ABERTA DE LUXACON
TEMPOROMANDBULAR RECD-VANTE POR
CONDLECTOMA DEL TEMPORAL
3
768600
NYECCN DE SUSTANCA TERAPEUTCA EN
ARTCULACON TEMPOROMANDBULAR SOD
2
768701
RETRO DE MATERAL DE FJACON NTERNA
[DSPOSTVOS DE FJACON U OSTEOSNTESS] DE
HUESO FACAL NCOC
3
768702 RETRO DE CERCLAJE NTER O NTRA MAXLAR 2
768801 ARTRECTOMA TEMPOROMANDBULAR 3
770100
SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRDAMENTO
O CURETAJE DE ESCAPULA, CLAVCULA O TORAX
(COSTLLAS Y ESTERNON) SOD
2
770200
DE HUMERO SOD
3
770301
DE RADO O CUBTO
3
770302
DE RADO Y CUBTO
3
770401
DRENAJE, CURETAJE O SECUESTRECTOMA EN
HUESOS DEL CARPO (UNO O MS)
2
770402
DRENAJE, CURETAJE O SECUESTRECTOMA EN
METACARPANOS (UNO O MAS)
2
770500
DE FEMUR SOD
3
770600
DE ROTULA SOD
2
770701
DE TBA O PERONE
3
770702
DE TBA Y PERONE
3
770801
DE TARSO O METATARSO (UNO O MAS)
2
770802 SECUESTRECTOMA, DRENAJE, DESBRDAMENTO 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
DE TARSANOS Y METATARSANOS (UNO O MAS)
770901
DE ARTEJO O DE FALANGES DE PE (UNA O MAS)
2
770902
DE FALANGES DE MANO (UNA O MAS)
2
770920
DE HUESOS PELVANOS
3
770930
DRENAJE, CURETAJE, SECUESTRECTOMA DE
COLUMNA VERTEBRAL, VA ANTEROR
3
770931
DRENAJE, CURETAJE, SECUESTRECTOMA DE
COLUMNA VERTEBRAL VA POSTEROR O
POSTEROLATERAL
3
770932 DRENAJE PERCUTANEO EN COLUMNA VERTEBRAL 3
772100 OSTEOTOMA DE CLAVCULA SOD 2
772101
OSTEOTOMA DE CLAVCULA CON FJACON
OSTEOSNTESS]
2
772103 OSTEOTOMA DE COSTLLA (UNA O MS) 2
772104 OSTEOTOMA DE ESCAPULA 2
772105 OSTEOTOMA DE ESTERNON 2
772200 OSTEOTOMA DE HUMERO SOD 3
772201
OSTEOTOMA DE HUMERO CON FJACON NTERNA
O EXTERNA [DSPOSTVOS DE FJACON U
OSTEOSNTESS]
3
772300 OSTEOTOMA EN RADO Y/O CUBTO SOD 3
772301
OSTEOTOMA EN RADO O CUBTO CON FJACON
NTERNA O EXTERNA [DSPOSTVOS DE FJACON
U OSTEOSNTESS]
3
772302
OSTEOTOMA EN RADO Y CUBTO CON FJACON
U OSTEOSNTESS]
3
772401
OSTEOTOMA EN CARPANO O METACARPANO
CON FJACON NTERNA O EXTERNA
3
772402
OSTEOTOMA EN CARPANO Y METACARPANO
3
772500
OSTEOTOMA EN FEMUR (DAFSARA, SUPRA E
NTERCONDLEA, SUPRACONDLEA O
NTERCONDLEA, VALGUZANTE O VARZANTE DE
CUELLO DE FEMUR, MULTPLE) SOD
3
772501
OSTEOTOMA FEMORAL DAFSARA CON FJACON
U OSTEOSNTESS]
3
772502
OSTEOTOMA SUPRA E NTERCONDLEA DE FEMUR
3
772503
OSTEOTOMA SUPRACONDLEA O NTERCONDLEA
DE FEMUR, CON FJACON NTERNA O EXTERNA
3
772504
OSTEOTOMA MULTPLE DE FEMUR, CON FJACON
U OSTEOSNTESS]
3
772505
OSTEOTOMA VALGUZANTE O VARZANTE DE
CUELLO DE FEMUR CON FJACON NTERNA O
EXTERNA [DSPOSTVOS DE FJACON U
OSTEOSNTESS]
3
772520
OSTEOTOMA CON DESCENSO DEL TROCANTER
MAYOR
3
772600 OSTEOTOMA EN ROTULA SOD 3
772700 OSTEOTOMA DE TBA O PERONE SOD 3
772701
OSTEOTOMA DE TBA CON FJACON NTERNA O
EXTERNA [DSPOSTVOS DE FJACON U
OSTEOSNTESS]
3
772702
OSTEOTOMA DE PERONE CON FJACON NTERNA
O EXTERNA [DSPOSTVOS DE FJACON U
OSTEOSNTESS]
3
772800
OSTEOTOMA DE HUESO DEL TARSO Y/O
METATARSO (UNO O MAS HUESOS) SOD
3
772801
OSTEOTOMA DE HUESO DEL TARSO O
METATARSO (UNO O MAS HUESOS) CON FJACON
U OSTEOSNTESS]
3
772802
OSTEOTOMA DE HUESO DEL TARSO Y
U OSTEOSNTESS]
3
772900
OSTEOTOMA EN FALANGES DE MANO (UNO O
MAS) SOD
2
772901
OSTEOTOMA EN FALANGES DE MANO (UNO O MAS
HUESOS) CON FJACON NTERNA O EXTERNA
2
772910
OSTEOTOMA EN FALANGES DEL PE (EXCEPTO
GRUESO ARTEJO) (UNO O MAS HUESOS) NCOC
2
772911
OSTEOTOMA EN FALANGES DEL PE (UNO O MAS
HUESOS) (EXCEPTO GRUESO ARTEJO) CON
FJACON NTERNA O EXTERNA [DSPOSTVOS DE
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
772920
OSTEOTOMAS SMPLES EN PELVS [PEMBERTON-
SALTER- CHAR- DEGA]
3
772921
OSTEOTOMAS COMPLEJAS EN PELVS CON
FJACON [GANZ-DOBLE- TRPLE]
3
772932
OSTEOTOMA VERTEBRAL, VA POSTEROR CON
FJACON NTERNA O EXTERNA [DSPOSTVOS DE
FJACON O NSTRUMENTACON]
3
774001
BOPSA DE HUESO EN STO NO ESPECFCADO,
VA ABERTA
2
774002
VA PERCUTNEA
2
774003
VA ENDOSCOPCA
2
774910 BOPSA DE VERTEBRA, VA ABERTA 2
774911 BOPSA DE VERTEBRA, VA PERCUTNEA 3
774912 BOPSA DE VERTEBRA, VA ENDOSCOPCA 2
775101
CORRECCN DE HALLUX VALGUS CON
OSTEOTOMA PROXMAL O DSTAL METATARSANA
2
775102
OSTEOTOMA DSTAL Y PROXMAL METATARSANA
2
775103
CORRECCN DE HALLUX VAL GUS CON
BUNECTOMA SMPLE Y CAPSULOPLASTA
2
775201
ARTRODESS
2
775301
ARTROPLASTA
2
775600
REPARACN DE DEDO DE PE EN MARTLLO
(FALANGECTOMA, FUSON O RECORTE) SOD
2
775701
REPARACN DE DEDO DE PE EN GARRA CON
ARTRODESS (UNO O MS) (EXCEPTO QUNTO
DEDO)
2
775702
REPARACN DEL QUNTO DEDO DE PE EN GARRA
CON ARTRODESS
2
776101 ESCSN TUMOR BENGNO DE CLAVCULA 2
776102 ESCSN TUMOR MALGNO DE CLAVCULA 3
776104 ESCSN TUMOR BENGNO DE ESCAPULA 2
776105 ESCSN TUMOR MALGNO DE ESCAPULA 3
776109
RESECCN TUMOR BENGNO DE TORAX (REJA
COSTAL Y ESTERNON)
2
776110
RESECCN TUMOR MALGNO DE TORAX (REJA
COSTAL Y ESTERNON)
3
776200 ESCSN DE LESON OSEA EN HUMERO SOD 2
776201 ESCSN TUMOR BENGNO EN HUMERO 2
776202
ESCSN TUMOR BENGNO EN HUMERO CON
NJERTO
3
776203 ESCSN TUMOR MALGNO EN HUMERO 3
776301 ESCSN TUMOR BENGNO EN RADO O CUBTO 2
776302 ESCSN TUMOR MALGNO EN RADO O CUBTO 3
776401
ESCSN TUMOR BENGNO EN CARPANOS O
METACARPANOS
2
776402
ESCSN TUMOR MALGNO EN CARPANOS O
METACARPANOS
3
776501 ESCSN TUMOR BENGNO EN FEMUR 2
776502
ESCSN TUMOR BENGNO EN FEMUR CON
OSTEOSNTESS]
2
776503 ESCSN TUMOR MALGNO EN FEMUR 3
776601 ESCSN TUMOR BENGNO EN ROTULA 2
776602 ESCSN TUMOR MALGNO EN ROTULA 2
776701 ESCSN TUMOR BENGNO EN TBA O PERONE 2
776702 ESCSN TUMOR MALGNO EN TBA O PERONE 3
776801
RESECCN DE LESON MALGNA OSEA EN
TARSANOS O META-TARSANOS
2
776802
RESECCN DE TUMOR BENGNO EN TARSANOS O
METATARSANOS
2
776803 RESECCN DEL ESPOLON CALCANEO 2
776804
RESECCN DE OSTEOFTOS TBALES Y/O
TALARES POR ENDOSCOPA
2
776805
RESECCN DE EXOSTOSS NO ARTCULAR DE PE
POR ENDOSCOPA
2
776901
ESCSN DE TUMOR BENGNO EN FALANGES DE
PE O DE MANO
2
776902
ESCSN DE TUMOR MALGNO EN FALANGES DE
PE O DE MANO
2
776920
ESCSN DE TUMOR BENGNO EN HUESOS
PELVANOS
3
776921
ESCSN DE TUMOR MALGNO EN HUESOS
PELVANOS
3
776930
ESCSN DE TUMOR (BENGNO O MALGNO) EN
COLUMNA VERTEBRAL VA ANTEROR
3
776931
ESCSN DE TUMOR (BENGNO O MALGNO) EN
COLUMNA VERTEBRAL VA POSTEROR O
POSTEROLATERAL
3
776932
ESCSN DE TUMOR (BENGNO O MALGNO)
SACROCOCCGEO VA ANTEROR
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
776933
ESCSN DE TUMOR (BENGNO O MALGNO)
SACROCOCCGEO VA POSTEROR O
POSTEROLATERAL
3
777300 TOMA DE NJERTO OSEO EN RADO O CUBTO SOD 2
777500 TOMA DE NJERTO OSEO DE FEMUR SOD 2
777700 TOMA DE NJERTO DE TBA O PERONE SOD 2
777800
TOMA DE NJERTO OSEO DE TARSO O METATARSO
SOD
2
777902 TOMA DE NJERTO DE HUESO LACO 2
778101 RESECCN PARCAL DE ESCAPULA 2
778102 RESECCN PARCAL DE CLAVCULA 2
778103
RESECCN PARCAL DE CLAVCULA, VA
ENDOSCOPCA
2
778104 RESECCN PARCAL DE COSTLLAS 2
778105 RESECCN PARCAL DE ESTERNON 2
778201
RESECCN DE EPCONDLO O EPTROCLEA
HUMERAL
2
778202 HEM O DAFSECTOMA DE HUMERO 3
778203 RESECCN DE CABEZA HUMERAL 3
778301
RESECCN PARCAL DE DAFSS EN CUBTO
(HEMDAFSECTOMA)
3
778302 RESECCN DE EPFSS DE CUBTO 2
778303 RESECCN PARCAL DE DAFSS EN RADO 3
778304 RESECCN DE CUPULA DE RADO 2
778305 RESECCN DE OLECRANON 2
778306 RESECCN DE CABEZA DE RADO 2
778401
HEM O DAFSECTOMA METACARPANOS (UNO O
MS)
2
778402
RESECCN CABEZA DE METACARPANOS (UNO O
MAS)
2
778501 HEMDAFSECTOMA EN FEMUR 3
778600
RESECCN PARCAL DE ROTULA O
HEMPATELECTOMA SOD
3
778701
RESECCN PARCAL DE LA TBA
(HEMDAFSECTOMA)
3
778702
RESECCN PARCAL DE PERONE
(HEMDAFSECTOMA)
3
778703 HEMDAFSECTOMA EN TBA Y PERONE 3
778800
RESECCN PARCAL DE TARSANOS O
METATARSANOS (UNO O MAS) SOD
2
778901
HEMDAFSECTOMA FALANGES DE MANO (UNA O
MS)
2
778902
RESECCN CABEZA DE FALANGE DE MANO (UNA
O MS)
2
778911
HEMDAFSECTOMA FALANGES DE PE (UNA O
MS)
2
778912
RESECCN CABEZA DE FALANGE DE PE (UNA O
MS)
3
778921 RESECCN PARCAL DE HUESOS PELVANOS 2
778922 HEM-HEMPELVECTOMA 3
778923 HEMPELVECTOMA 3
778931
RESECCN DE APOFSS ODONTODES POR
ABORDAJE TRANSORAL
3
778941
VERTEBRECTOMA PARCAL CERVCAL CON
ARTRODESS CON NSTRUMENTACON NCOC
3
778951
RESECCN PARCAL DE VERTEBRA
[VERTEBRECTOMA PARCAL] TORCCA, LUMBAR
O SACRA SN ARTRODESS, SN
NSTRUMENTACON
3
778953
RESECCN PARCAL DE VERTEBRA
[VERTEBRECTOMA PARCAL] TORCCA, LUMBAR
O SACRA CON ARTRODESS, CON
NSTRUMENTACON
3
779102 RESECCN TOTAL DE CLAVCULA 3
779131
RESECCN TOTAL DE COSTLLA O
COSTOCONDRECTOMA (UNA O MS)
3
779134
RESECCN DE COSTLLA CERVCAL O
SUPERNUMERARA
3
779201 RESECCN DE HUMERO (PROXMAL O DSTAL) 3
779202 RESECCN RADCAL DE HUMERO SN NJERTO 3
779203
RESECCN TOTAL O RADCAL DE HUMERO CON
NJERTO
3
779301
RESECCN TOTAL O RADCAL DE CUBTO O
RADO
3
779401 CARPECTOMA (UNO O MAS HUESOS) 3
779405 METACARPECTOMA (UNO O MAS HUESOS) 2
779600
RESECCN TOTAL DE ROTULA O PATELECTOMA
SOD
3
779701 RESECCN TOTAL DE LA TBA O PERONE 3
779801
RESECCN TOTAL RADCAL DEL TARSO O
METATARSO
2
779802 ASTRAGALECTOMA 3
779901
RESECCN TOTAL DE FALANGES DE MANO (UNA
O MS)
2
779902
RESECCN TOTAL DE FALANGES DE PE (UNA O
MS)
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
779932
VERTEBRECTOMA TOTAL CERVCAL CON
REEMPLAZO CORPORAL ARTFCAL
3
779935
VERTEBRECTOMA TOTAL TORACCA O LUMBAR
CON ARTRODESS SN NSTRUMENTACON
3
779936
VERTEBRECTOMA TOTAL TORACCA O LUMBAR,
CON ARTRODESS CON NSTRUMENTACON
3
779940
RESECCN TOTAL DE SACRO [VERTEBRECTOMA
TOTAL SACRA] CON ARTRODESS
3
779941 RESECCN TOTAL DE COCCX [COCCGECTOMA] 2
780101 NJERTO OSEO EN CLAVCULA 3
780200 NJERTO OSEO EN HUMERO SOD 3
780202
APLCACON DE ALONJERTO ESTRUCTURAL EN
HUMERO
3
780300 NJERTO OSEO EN CUBTO O RADO SOD 3
780401
NJERTO OSEO EN HUESOS DEL CARPO (EXCEPTO
ESCAFODES)
2
780402 NJERTO OSEO EN ESCAFODES 3
780403 NJERTO OSEO EN METACARPANOS (UNO O MAS) 3
780500 NJERTO OSEO EN FEMUR SOD 3
780502
DAFSS DE FEMUR
3
780700 NJERTO OSEO EN TBA O PERONE SOD 3
780702
DAFSS DE TBA
3
780703
APLCACON DE ALONJERTO ESTRUCTURAL
OSTEOCONDRAL EN TBA
3
780706
DAFSS DE PERONE
3
780800
NJERTO OSEO EN HUESOS TARSANOS O
METATARSANOS SOD
3
780901
NJERTO OSEO EN FALANGES DE LA MANO (UNA O
MS)
3
780902
NJERTO OSEO EN FALANGES DEL PE (UNA O
MS)
3
780920 NJERTO OSEO EN PELVS NCOC 3
780921
PELVS
3
780931
NJERTO OSEO EN COLUMNA VERTEBRAL VA
ANTEROR
3
780932
NJERTO OSEO EN COLUMNA VERTEBRAL VA
POSTEROR
3
781201 APLCACON DE TUTORES EXTERNOS EN HUMERO 2
781202
COLOCACN DE DSPOSTVO DE FJACON EN
CODO
2
781301
APLCACON DE TUTOR EXTERNO EN RADO O
CUBTO
2
781302
APLCACON DE TUTORES EXTERNOS EN RADO Y
CUBTO
2
781304
APLCACON DE TUTORES EXTERNOS EN PUO O
MUECA
2
781401 APLCACON DE TUTOR EXTERNO EN MANO 2
781501 APLCACON DE TUTOR EXTERNO EN FEMUR NCOC 2
781502 APLCACON DE TUTORES EXTERNOS EN MUSLO 2
781503
COLOCACN QURRGCA DE DSPOSTVO PARA
TRACCN ESQUELTCA EN MUSLO
(TRANSCONDLEA)
2
781601 APLCACON DE TUTOR EXTERNO RODLLA 2
781701
APLCACON DE TUTORES EXTERNOS EN TBA O
PERONE
2
781702
APLCACON DE TUTORES EXTERNOS EN TBA Y
PERONE
2
781703
APLCACON DE TUTOR EXTERNO EN CUELLO DE
PE
2
781704
COLOCACN DE DSPOSTVO EXTERNO DE
FJACON TRANSTBAL
2
781801 APLCACON DE TUTOR EXTERNO PE 2
781802
COLOCACN DE DSPOSTVO EXTERNO EN PE
(CALCANEO)
2
781901
APLCACON DE DSPOSTVO EXTERNO DE
FJACON DE FALANGES DE MANO
2
781902
APLCACON DE DSPOSTVO EXTERNO DE
FJACON DE FALANGES DE PE
2
781920
APLCACON DE TUTORES EXTERNOS EN PELVS,
POR VA ANTEROR O POSTEROR
2
782104
ACORTAMENTO DE HUMERO MEDANTE
RESECCN/OSTEOTOMA
3
782211 EPFSODESS ABERTA DE CUBTO O RADO 3
782213 EPFSODESS ABERTA DE CUBTO Y RADO 3
782221 EPFSODESS PERCUTNEA DE CUBTO O RADO 3
782223 EPFSODESS PERCUTNEA DE RADO Y CUBTO 3
782241
ACORTAMENTO DE CUBTO O RADO MEDANTE
RESECCN/OSTEOTOMA
2
782243
ACORTAMENTO DE RADO Y CUBTO MEDANTE
RESECCN/OSTEOTOMA
3
782341
RESECCN/OSTEOTOMA DE CARPANOS O
METACARPANOS PARA ACORTAMENTO
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
782401 EPFSODESS ABERTA DE FEMUR 2
782402 EPFSODESS PERCUTNEA DE FEMUR 2
782403 GRAPADO EPFSARO DE FEMUR 2
782404
ACORTAMENTO DE FEMUR MEDANTE
RESECCN/OSTEOTOMA
3
782511 EPFSODESS ABERTA DE TBA O PERONE 2
782513 EPFSODESS ABERTA DE TBA Y PERONE 3
782521 EPFSODESS PERCUTNEA DE TBA O PERONE 2
782523 EPFSODESS PERCUTNEA DE TBA Y PERONE 3
782541
ACORTAMENTO DE TBA O PERONE MEDANTE
RESECCN/OSTEOTOMA
3
782543
A CORTAMENTO DE TBA Y PERONE MEDANTE
RESECCN/OSTEOTOMA
3
782641
ACORTAMENTO DE TARSANOS O
METATARSANOS MEDANTE
RESECCN/OSTEOTOMA (UNA O MS)
2
782741
ACORTAMENTO DE FALANGES DE MANO
MEDANTE RESECCN/ OSTEOTOMA (UNA O MAS)
2
782781
ACORTAMENTO DE FALANGES DE PE MEDANTE
RESECCN/ OSTEO TOMA (UNA O MAS)
2
783001
TRANSPOSCON OSEA EN HUESOS LARGOS CON
COLOCACN DE TUTOR EXTERNO
2
783202
ALARGAMENTO DE HUMERO POR NJERTO CON
DSPOSTVOS NTERNOS DE FJACON U
OSTEOTOMA
3
783501
ALARGAMENTO DE FEMUR POR NJERTO SN
DSPOSTVOS NTERNOS DE FJACON Y
OSTEOTOMA
3
783502
ALARGAMENTO DE FEMUR POR NJERTO CON
OSTEOTOMA
3
783503
ALARGAMENTO DE FEMUR POR TCNCA DE
DSTRACCN SN CORTCOTOMA/OSTEOTOMA
3
783504
ALARGAMENTO DE FEMUR POR TCNCA DE
DSTRACCN CON CORTCOTOMA/OSTEOTOMA
3
783701
ALARGAMENTO DE TBA POR NJERTO SN
OSTEOTOMA
3
783702
ALARGAMENTO DE TBA POR NJERTO CON
OSTEOTOMA
3
783703
ALARGAMENTO DE PERONE POR NJERTO SN
OSTEOTOMA
3
783704
ALARGAMENTO DE PERONE POR NJERTO CON
OSTEOTOMA
3
783705
ALARGAMENTO DE TBA POR TCNCA DE
3
783706
ALARGAMENTO DE TBA POR TCNCA DE
3
783707
ALARGAMENTO DE PERONE POR TCNCA DE
3
783708
ALARGAMENTO DE PERONE POR TCNCA DE
3
783801
ALARGAMENTO DE TARSANOS (UNO O MS) POR
NJERTO SN DSPOSTVOS NTERNOS DE
FJACON Y OSTEOTOMA
3
783802
NJERTO CON DSPOSTVOS NTERNOS DE
FJACON Y OSTEOTOMA
3
783803
ALARGAMENTO DE METARSANOS (UNO O MS)
POR NJERTO SN DSPOSTVOS NTERNOS DE
FJACON Y OSTEOTOMA
3
783804
ALARGAMENTO DE METARSANOS (UNO O MS)
POR NJERTO CON DSPOSTVOS NTERNOS DE
FJACON Y OSTEOTOMA
3
783805
TECNCA DE DSTRACCN SN
CORTCOTOMA/OSTEOTOMA
3
783806
TECNCA DE DSTRACCN CON
3
783911
ALARGAMENTO DE FALANGES DE PE POR
NJERTO SN DSPOSTVOS NTERNOS DE
FJACON Y OSTEOTOMA
3
783912
NJERTO CON DSPOSTVOS NTERNOS DE
FJACON Y OSTEOTOMA
3
783914
TECNCA DE DSTRACCON CON
3
785100
FJACON NTERNA SN REDUCCON DE FRACTURA
EN ESCAPULA, CLAVCULA O TORAX (COSTLLAS Y
ESTERNON) SOD
2
785200
DE HUMERO SOD
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
785300
DE RADO O CUBTO SOD
2
785400
DE CARPANOS O METACARPANOS SOD
2
785500
DE FEMUR SOD
3
785600
F JACON NTERNA SN REDUCCON DE FRACTURA
DE ROTULA SOD
2
785700
DE TBA O PERONE SOD
3
785800
DE TARSANOS O METATARSANOS SOD
2
786101
EXTRACCN DE DSPOSTVO MPLANTADO EN
ESCAPULA, CLAVCULA O TORAX [COSTLLAS Y
ESTERNON]
2
786102
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN
ESCAPULA, CLAVCULA O TORAX [COSTLLAS Y
ESTERNON], VA ABERTA
2
786201
HUMERO
2
786202
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN HUMERO,
VA ABERTA
2
786301
RADO O CUBTO
2
786302
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN RADO O
CUBTO, VA ABERTA
2
786401
CARPANOS O METACARPANOS (UNO O MAS)
2
786402
CARPANOS O METACARPANOS (UNO O MAS), VA
ABERTA
2
786501
FEMUR
2
786502
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN FEMUR,
VA ABERTA
2
786601
ROTULA
2
786602
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN ROTULA,
VA ABERTA
2
786701
TBA O PERONE
2
786702
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN TBA O
PERONE, VA ABERTA
2
786801
TARSANOS O METATARSANOS (UNO O MS)
2
786802
TARSANOS O METATARSANOS (UNO O MAS), VA
ABERTA
2
786901
FALANGES (UNO O MS) DE MANO
1
786902
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN FALANGES
(UNO O MS) DE MANO, VA ABERTA
1
786910
FALANGES (UNO O MS) DE PE
2
786911
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN FALANGES
(UNO O MS) DE PE, VA ABERTA
2
786920
HUESOS PELVANOS
2
786921
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN HUESOS
PELVANOS, VA ABERTA
2
786930
COLUMNA VERTEBRAL, VA ANTEROR
3
786931
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN COLUMNA
VERTEBRAL, VA ANTEROR
3
786935
COLUMNA VERTEBRAL, VA POSTEROR
3
786936
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN COLUMNA
VERTEBRAL, VA POSTEROR
3
787100
OSTEOCLASTA DE ESCAPULA, CLAVCULA O
TORAX [COSTLLAS Y ESTERNON] SOD
2
787200 OSTEOCLASTA DE HUMERO SOD 2
787300 OSTEOCLASTA DE RADO O CUBTO SOD 2
787400
OSTEOCLASTA DE CARPANOS O
METACARPANOS SOD
2
787500 OSTEOCLASTA DE FEMUR SOD 2
787700 OSTEOCLASTA DE TBA O PERONE SOD 2
787800
OSTEOCLASTA DE TARSANOS O METATARSANOS
SOD
2
787901
OSTEOCLASTA DE FALANGES (UNO O MS) DE
MANO
2
787902
OSTEO CLASTA DE FALANGES (UNO O MS) DE
PE
2
790100
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA SN
FJACON NTERNA DE ESCAPULA, CLAVCULA O
TORAX (COSTLLAS O ESTERNON) SOD
1
790200
FJACON NTERNA DE HUMERO SOD
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
790300
FJACON NTERNA DE CUBTO O RADO SOD
2
790301
REDUCCON CERRADA SN FJACON DE
FRACTURA DE RADO Y CUBTO [RADOCUBTAL
PROXMAL O DSTAL DE COLLES O SMTH]
2
790401
FJACON DE FRACTURA DE HUESOS DEL CARPO
(UNO O MS)
2
790402
FJACON DE FRACTURA DE METACARPANOS
(UNO O MAS)
2
790500
REDUCCON CERRADA DE FRACTURADE FEMUR
SN FJACON NTERNA SOD
3
790600
FJACON NTERNA DE ROTULA SOD
2
790701
REDUCCON CERRADA SN FJACON NTERNA DE
FRACTURA DE TBA O PERONE
2
790702
FJACON NTERNA DE FRACTURA DE TBA Y
PERONE
3
790800
REDUCCON CERRADA SN FJACON NTERNA
FRACTURA TARSO O METATARSO SOD
2
790901
FJACON NTERNA DE FALANGES DE MANO (UNA O
MS)
2
790902
FJACON NTERNA DE FALANGES DE PE (UNA O
MS)
2
790920
FJACON NTERNA DE FRACTURA DE HUESOS
PELVANOS
2
790930
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA CERVCAL E
NMOVLZACON CON HALOYESO O
HALOCHAQUETA
2
790931
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA DE
COLUMNA CERVCAL E NMOVLZACON CON
THOMAS, PHLADELPHA U OTROS
2
790932
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA COLUMNA
VERTEBRAL [DORSAL O LUMBAR] E
NMOVLZACON
2
790933
REDUCCON CERRADA O MANPULACON DE
FRACTURA DE SACRO O COCCX
1
791100
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA CON
FJACON NTERNA DE ESCAPULA, CLAVCULA O
TORAX (COSTLLAS Y ESTERNON) SOD
2
791201
FJACON NTERNA DE HUMERO (EPFSS O
DAFSS), PERCUTNEA CON PNES
2
791301
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA DE CUBTO
O RADO (COLLES, OTROS) CON FJACON
PERCUTNEA CON PNES
3
791401
FJACON NTERNA DE FRACTURA E
NESTABLDAD DE MUECA POR ARTROSCOPA
2
791402
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA DE
METACARPANOS Y FJACON PERCUTNEA CON
PNES (UNO O MAS)
2
791403
REDUCCON DE FRACTURA DE HUESOS DE CARPO
Y FJACON PERCUTNEA CON PNES (UNO O MS)
2
791501
REDUCCON CERRADA CON FJACON NTERNA DE
CUELLO DE FEMUR O NTERTROCANTRCA
3
791502
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA DE FEMUR
SUPRACONDLEA CON FJACON NTERNA
3
791503
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA DE FEMUR
SUPRACONDLEA E NTERCONDLEA CON FJACON
NTERNA
3
791600
FJACON NTERNA DE ROTULA SOD
2
791701
REDUCCON CERRADA DE PLON CON FJACON
NTERNA Y EXTERNA
3
791702
REDUCCON CERRADA DE FRACTURAS
OSTEOCONDRALES O DE LA ESPNA TBAL CON
FJACON NTERNA, VA ENDOSCOPCA
3
791703
REDUCCON CERRADA DE FRACTURAS DEL
TERCO PROXMAL DE LA TBA, CON FJACON
NTERNA, VA ENDOSCOPCA
2
791801
REDUCCON CERRADA CON FJACON
PERCUTNEA FRACTURA ASTRGALO O
CALCANEO
2
791802
REDUCCON CERRADA CON FJACON
PERCUTNEA FRACTURAS HUESOS TARSO
(EXCEPTO CALCANEO O ASTRAGALO)
2
791901
FJACON PERCUTNEA (PNES) DE FALANGES
(UNA O MS) DE PE O DE MANO
3
791920
FJACON NTERNA DE HUESOS PELVANOS
2
791921 REDUCCON CERRADA CON FJACON 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
PERCUTNEA DE FRACTURA DE SACRO O
SACROLACA O COCCGEA
792101
REDUCCON ABERTA SN FJACON NTERNA DE
FRACTURA DE UNA O MAS COSTLLAS
2
792102
FRACTURA DE ESCAPULA O CLAVCULA
2
792103
FRACTURA CUELLO Y GLENODES
2
792200
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA SN FJACON
NTERNA DE HUMERO SOD
2
792301
NTERNA DE RADO O CUBTO
2
792302
NTERNA DE RADO Y CUBTO
2
792401
REDUCCON ABERTA SN FJACON DE FRACTURA
DE HUESOS DEL CARPO O METACARPO (UNO O
MS)
3
792500
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE FEMUR
3
792600
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE ROTULA
2
792701
REDUCCON ABERTA, SN FJACON NTERNA, DE
FRACTURA DE TBA O PERONE
3
792702
FRACTURA DE PLON Y MALEOLO LATERAL
3
792703
FRACTURA DE PLON Y MALEOLO NTERNO
3
792710
FRACTURA BMALEOLAR
3
792801
REDUCCON ABERTA FRACTURA SN FJACON
NTERNA, DE HUESOS DEL TARSO O METATARSO
(UNO O MAS)
2
792901
NTERNA DE FALANGES DE MANO
3
792902
NTERNA DE FALANGES DE PE
2
792920
NTERNA DE HUESOS PELVANOS
3
792931
DE COLUMNA CERVCAL VA ANTEROR
3
792932
DE COLUMNA CERVCAL VA POSTEROR
3
792935
DE COLUMNA TORACCA O LUMBAR VA ANTEROR
3
792936
DE COLUMNA TORACCA O LUMBAR VA
POSTEROR
3
793101
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA CON
OSTEOSNTESS] DE CLAVCULA
3
793103
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA CON
FJACON NTERNA DE COSTLLA O ESTERNON
2
793201
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA SUBCAPTAL
DE HUMERO CON FJACON NTERNA
3
793202
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE
TUBEROSDAD PROXMAL DE HUMERO CON
FJACON NTERNA [DSPOS TVOS DE FJACON U
OSTEOSNTESS]
3
793203
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA CONMNUTA
DE TERCO PROXMAL HUMERO CON FJACON
OSTEOSNTESS]
3
793204
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA
SUPRACONDLEA DE HUMERO CON FJACON
OSTEOSNTESS]
3
793205
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA
SUPRACONDLEA E NTER-CONDLEA DE HUMERO
3
793206
EPCNDLO O EPTROCLEA DE HUMERO CON
OSTEOSNTESS]
3
793210
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN DAFSS
DE HUMERO CON FJACON NTERNA
3
793301
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN DAFSS
DE CUBTO O RADO CON FJACON NTERNA
3
793302
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN
SEGMENTO PROXMAL DE CUBTO O DE
OLECRANON CON FJACON NTERNA
3
793303
SEGMENTO DSTAL DE CUBTO O RADO (COLLES,
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
OTROS) CON FJACON NTERNA [DSPOSTVOS DE
793304
SEGMENTO PROXMAL DE RADO (CUPULA RADAL)
3
793305
SEGMENTO PROXMAL DE RADO Y CUBTO CON
OSTEOSNTESS]
3
793306
SEGMENTO DSTAL DE RADO Y CUBTO CON
OSTEOSNTESS]
3
793307
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN DFSS
DE CUBTO Y RADO CON FJACON NTERNA
3
793401
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE HUESOS
DE CARPO (UNA O MS) CON FJACON NTERNA
3
793402
METACARPANOS (UNA O MAS) CON FJACON
OSTEOSNTESS]
3
793501
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN FEMUR
(CUELLO, NTER-TROCANTRCA,
SUPRACONDLEA) CON FJACON NTERNA
3
793502
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN DFSS
DE FEMUR CON FJACON NTERNA [DSPOSTVOS
3
793600
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN ROTULA
FJACON U OSTEOSNTESS] SOD
3
793701
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN PERONE
3
793702
REDUCC ON ABERTA DE FRACTURA EN TBA CON
OSTEOSNTESS]
3
793704
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN PLATLLOS
TBALES Y EXTENSN DSFSARA CON FJACON
OSTEOSNTESS] SN NJERTO
3
793705
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN PLATLLOS
TBALES O PLAFONT CON FJACON NTERNA E
NJERTO
3
793706
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN PLN
CON FJACON NTERNA Y EXTERNA
3
793801
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE TARSO
3
793802
METATARSANOS (UNO O MAS) CON FJACON
OSTEOSNTESS]
3
793803
REDUCCON ABERTA FRACTURA DE TARSO Y
OSTEOSNTESS]
3
793804
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA CALCANEO
CON FJACON NTERNA Y ARTRODESS
SUBASTRAGALNA
2
793901
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN FALANGES
DE MANO (UNA O MS) CON FJACON NTERNA
3
793902
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN FALANGES
DE PE (UNA O MS) CON FJACON NTERNA
3
793910
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DEL LACO
3
793911
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN RAMAS
PUBS CON FJACON NTERNA [DSPOSTVOS DE
3
793912
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN SNFSS
PUBCA CON FJACON NTERNA [DSPOSTVOS DE
3
793920
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA EN PELVS
[ACETABULO, REBORDE ANTEROR O POSTEROR]
CON FJACON NTERNA (DSPOSTVOS DE
FJACON U OSTEOSNTESS)
3
793921
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA COMPLEJA
EN PELVS [ACETA-BULO, REBORDE ANTEROR,
POSTEROR Y SUPEROR] CON FJACON NTERNA
3
793930
ODONTODES VA ANTEROR CON
NSTRUMENTACON SMPLE
3
793931 REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
ODONTODES VA ANTEROR CON
NSTRUMENTACON MODULAR
793932
ODONTODES VA POSTEROR CON
NSTRUMENTACON SMPLE
3
793933
ODONTODES VA POSTEROR CON
3
793936
REDUCCON DE FRACTURA OCCPTOCERVCAL
VA ANTEROR CON NSTRUMENTACON MODULAR
3
793937
VA POSTEROR CON NSTRUMENTACON SMPLE
3
793938
VA POSTEROR CON NSTRUMENTACON
MODULAR
3
793940
REDUCCON DE FRACTURA COLUMNA CERVCAL
EN C1 VA ANTEROR CON NSTRUMENTACON
SMPLE
3
793941
EN C1 VA ANTEROR CON NSTRUMENTACON
MODULAR
3
793942
EN C1 VA POSTEROR CON NSTRUMENTACON
SMPLE
3
793943
EN C1 VA POSTEROR CON NSTRUMENTACON
MODULAR
3
793944
POR DEBAJO DE C2 VA ANTEROR CON
NSTRUMENTACON SMPLE
3
793945
POR DEBAJO DE C2 VA ANTEROR CON
3
793946
POR DEBAJO DE C2 VA POSTEROR CON
NSTRUMENTACON SMPLE
3
793947
POR DEBAJO DE C2 VA POSTEROR CON
3
793951
REDUCCON ABERTA DE FRACTURA DE COLUMNA
VERTEBRAL [TORACCA, LUMBAR O SACRA] VA
ANTEROR CON NSTRUMENTACON MODULAR
3
793952
POSTEROR O POSTEROLATERAL CON
NSTRUMENTACON SMPLE
3
793953
POSTEROR O POSTEROLATERAL CON
3
794101
REDUCCON CERRADA DE EPFSS SEPARADA EN
HUMERO SN FJACON
2
794102
HUMERO CON FJACON
2
794201
CUBTO O RADO SN FJACON
2
794202
CUBTO O RADO CON FJACON
3
794203
RADO Y CUBTO SN FJACON
2
794204
RADO Y CUBTO CON FJACON
3
794501
FEMUR SN FJACON
3
794502
FEMUR CON FJACON
3
794601
REDUCCON CERRADA DE EPFSS SEPARADA DE
TBA O PERONE S N FJACON
3
794602
TBA O PERONE CON FJACON
3
794603
TBA Y PERONE SN FJACON
3
794604
TBA Y PERONE CON FJACON
3
795101
EPFSS SEPARADA DE HUMERO
2
795102
REDUCCON ABERTA CON FJACON NTERNA DE
EPFSS SEPARADA DE HUMERO
3
795201
REDUCCON ABERTA DE EPFSS SEPARADA DE
RADO O CUBTO SN FJACON
2
795202
RADO O CUBTO CON FJACON
3
795203
RADO Y CUBTO SN FJACON
2
795204
RADO Y CUBTO CON FJACON
3
795501 REDUCC ON ABERTA SN FJACON NTERNA DE 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
EPFSS SEPARADA DE FEMUR
795502
REDUCCON ABERTA CON FJACON NTERNA DE
EPFSS SEPARADA DE FEMUR
2
795601
TBA O PERONE SN FJACON
2
795602
TBA O PERONE CON FJACON
2
795603
TBA Y PERONE SN FJACON
3
795604
TBA Y PERONE CON FJACON
3
796100
ABERTA DE HUMERO SOD
2
796201
ABERTA DE CUBTO O RADO
2
796301
ABERTA O EXPUESTA EN MANO (EXCEPTO
FALANGES)
2
796400
LAVADO Y DESBRDAMENTO DE FRACTURAS
EXPUESTAS DE FALANGES EN MANO SOD
2
796500
ABERTA DE FEMUR SOD
2
796600
ABERTA DE TBA O PERONE SOD
2
796700
ABERTA DE TARSANOS O METATARSANOS SOD
2
796800
ABERTA DE DEDOS DE PE SOD
2
796902
EXPUESTA DE ROTULA
2
796903
EXPUESTA DE PELVS
2
796905
ABERTA DE RAQUS O COLUMNA
3
797100
REDUCCON CERRADA DE LUXACON EN HOMBRO
SOD
2
797200
REDUCCON CERRADA DE LUXACON EN CODO
SOD
2
797300
REDUCCON CERRADA DE LUXACON EN MUECA
SOD
2
797401 REDUCCON CERRADA DE LUXACON CARPANA 3
797402
CARPOMETACARPANA
3
797403
METACARPOFALANGCA (UNA O MS)
3
797404
NTERFALANGCA (UNA O MS)
2
797501
REDUCCON CERRADA DE DSPLASA O LUXACON
CONGENTA DE CADERA (UN O BLATERAL)
2
797502
REDUCCON CERRADA DE LUXACON TRAUMATCA
DE CADERA
2
797503
REDUCCON CERRADA DE DSPLASA O LUXACON
CONGENTA DE CADERA CON TENOTOMA DE
ADUCTORES Y/O PSOAS
3
797601
DE RODLLA NCOC
2
797602
TBOPERONERA PROXMAL
2
797603
DE ROTULA
2
797701
REDUCCON CERRADA DE LUXACON TRAUMTCA
TOBLLO (CUELLO DE PE)
2
797801
REDUCCON CERRADA DE LUXACON TARSO-
METARSANOS
2
797802
REDUCCON CERRADA DE LUXACON TARSO-
METARSANOS CON FJACON PERCUTNEA
3
797803
REDUCCON CERRADA DE LUXACONES
METATARSO-FALANGCAS O NTERFALANGCAS EN
PE
2
797901
REDUCCON CERRADA DE LUXACON DE COLUMNA
TORACCA O LUMBAR
3
797902
REDUCCON CERRADA DE LUXACON DE SACRO Y
COCCX
2
798101
REDUCCON ABERTA DE LUXACON ACROMO
CLAVCULAR CON O SN DSPOSTVOS DE
FJACON [OSTEOSNTESS]
2
798102
REDUCCON ABERTA DE LA LUXACON
GLENOHUMERAL
3
798105 CAPSULORRAFA POR ARTROSCOPA 3
798106
ESCAPULOPEXA [TRATAMENTO DE LA LUXACON
CONGENTA DE ESCAPULA ALADA]
3
798201
REDUCCON AB ERTA DE LUXACON DE LA
CABEZA RADAL
3
798301
REDUCCON ABERTA DE LUXACON
RADOCUBTAL
3
798411
REDUCCON ABERTA CON FJACON DE LUXACON
CARPANA
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
798421
CARPO-META-CARPANA
3
798431
METACAR-POFALANGCA O NTERFALNGCA (UNA
O MS)
3
798501
REDUCCON ABERTA DE LUXACON CONGNTA
DE CADERA
3
798502
REDUCCON ABERTA DE LUXACON TRAUMTCA
DE CADERA
3
798601 REDUCCON ABERTA DE LUXACON DE RODLLA 3
798602 REDUCCON ABERTA DE LUXACON DE ROTULA 3
798701
REDUCCON ABERTA DE LUXACON DE TOBLLO
(TBOASTRAGALNA)
3
798801
REDUCCON ABERTA DE LUXACON TARSO-
METARSANOS (UNO O MAS) CON DSPOSTVO DE
FJACON
3
798901 REDUCCON ABERTA DE LUXACON CERVCAL 3
799100
REDUCCON DE FRACTURAS NTRAARTCULARES
Y LUXOFRACTURAS EN HOMBRO SOD
2
799201
REDUCCON CERRADA DE LUXOFRACTURA
RADOCUBTAL [MON-TEGGA-GALLEAZ]
2
799202
REDUCCON CERRADA DE FRACTURA DE CODO
NCOC
2
799203
REDUCCON ABERTA FRACTURA CODO SN
OSTEOSNTESS]
2
799204
REDUCCON ABERTA FRACTURA O
LUXOFRACTURA CODO CON FJACON NTERNA
3
799301
REDUCCON ABERTA Y FJACON DE
LUXOFRACTURA DE BENNET
3
799302
REDUCCON CERRADA Y FJACON DE
LUXOFRACTURA DE BENNET
2
799401
REDUCCON ABERTA CON FJACON DE
FRACTURA NTRAARTCULAR DE MANO (UNA O
MAS ARTCULACONES)
3
799500
Y LUXOFRACTURAS EN CADERA SOD
3
799601
Y LUXOFRACTURAS EN RODLLA POR
ARTROTOMA
2
799602
REDUCCON DE LAS FRACTURAS
NTRAARTCULARES DE RODLLA CON FJACON
NTERNA POR ARTROSCOPA
3
799701
REDUCCON ABERTA DE LUXO-FRACTURA
TOBLLO SN FJACON NTERNA [DSPOSTVOS DE
2
799702
REDUCCON CERRADA DE LUXOFRACTURA DE
CUELL O DE PE O TOBLLO
3
799703
REDUCCON ABERTA CON FJACON DE LUXO
FRACTURA O FRACTURA (UN O BMALEOLAR) DE
TOBLLO
3
799704
REDUCCON ABERTA CON FJACON DE LUXO
FRACTURA TRMALEOLAR DE TOBLLO
3
799710
REDUCCON CON FJACON DE LAS FRACTURAS DE
TOBLLO POR ARTROSCOPA
3
799801
REDUCCON ABERTA DE LUXOFRACTURA SN
FJACON DE HUESOS DEL TARSO O METATARSO
(UNO O MS)
3
799802
REDUCCON ABERTA DE LUXOFRACTURA CON
FJACON DE HUESOS DEL TARSO O METATARSO
(UNO O MS)
2
800101
HOMBRO POR ARTROTOMA
2
800102
NTRAARTCULAR EN HOMBRO POR ARTROTOMA
2
800201
CODO POR ARTROTOMA
2
800202
NTRAARTCULAR EN CODO POR ARTROTOMA
2
800301
MUECA POR ARTROTOMA
2
800302
NTRAARTCULAR EN MUECA POR ARTROTOMA
2
800401
MANO Y DEDO POR ARTROTOMA
2
800402
ARTCULACN DE MANO POR ARTROTOMA
2
800501
CADERA POR ARTROTOMA
2
800502
EXTRACCN DE CUE RPO EXTRAO
NTRAARTCULAR EN CADERA POR ARTROTOMA
2
800601
RODLLA POR ARTROTOMA
2
800602
NTRAARTCULAR EN RODLLA POR ARTROTOMA
2
800701 EXTRACCN DE DSPOSTVO MPLANTADO EN 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
TOBLLO POR ARTROTOMA
800702
NTRAARTCULAR EN TOBLLO POR ARTROTOMA
2
800801
EXTRACCN DE DSPOSTVO MPLANTADO EN PE
Y ARTEJOS POR ARTROTOMA
2
800802
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN PE O
ARTEJOS POR ARTROTOMA
2
801101
ARTROTOMA DE HOMBRO CON EXPLORACN DE
ARTCULACON ACROMOCLAVCULAR O ESTERNO
CLAVCULAR
2
801200 ARTROTOMA DE CODO SOD 2
801300 ARTROTOMA DE MUECA SOD 2
801400 ARTROTOMA EN MANO SOD 2
801500 ARTROTOMA DE PELVS SOD 2
801600 ARTROTOMA DE RODLLA SOD 2
801700 ARTROTOMA DE TOBLLO O CUELLO DE PE SOD 2
801800 ARTROTOMA EN PE SOD 2
802101 ARTROSCOPA DAGNOSTCA DE HOMBRO 2
802201 ARTROSCOPA DAGNOSTCA DE CODO 2
802301 ARTROSCOPA DAGNOSTCA DE MUECA 2
802401
ARTROSCOPA DAGNOSTCA DE FALANGES (UNA
O MAS) DE MANO
2
802501 ARTROSCOPA DAGNOSTCA DE PELVS 2
802601 ARTROSCOPA DAGNOSTCA DE RODLLA 2
802701 ARTROSCOPA DAGNOSTCA DE TOBLLO 2
802801
ARTROSCOPA DAGNOSTCA EN PE O ARTEJOS
(UNO O MAS)
2
803101 BOPSA ARTCULAR DE HOMBRO VA ABERTA 2
803201 BOPSA ARTCULAR DE CODO VA ABERTA 2
803301 BOPSA ARTCULAR DE MUECA VA ABERTA 2
803401
BOPSA ARTCULAR EN MANO Y DEDO VA
ABERTA
2
803501 BOPSA ARTCULAR DE CADERA VA ABERTA 2
803601 BOPSA ARTCULAR DE RODLLA VA ABERTA 2
803701 BOPSA ARTCULAR DE TOBLLO VA ABERTA 2
803801
BOPSA ARTCULAR EN PE Y ARTEJOS VA
ABERTA
2
804101
DVSON DE CAPSULA, LGAMENTO O CARTLAGO
ARTCULAR DE HOMBRO POR ARTROSCOPA
3
804200
ARTCULAR DE CODO SOD
2
804301
CAPSULOTOMA METACARPOFALNGCA (UNA O
MS)
3
804302 CAPSULOTOMA NTERFALNGCA (UNA O MS) 3
804303
DESBRDAMENTO DE FBROCARTLAGO
TRANGULAR O EXTRACCN DE CUERPO
EXTRAO EN MUECA POR ARTROSCOPA
2
804304
RESECCN DE LESON EN MUECA POR
ARTROSCOPA
2
804310
LBERACON DE BANDAS CONSTRCTVAS
[STREETER]
2
804500
ARTCULAR DE CADERA SOD
2
804600
ARTCULAR DE RODLLA SOD
2
804701
ARTCULAR DE TOBLLO POR ARTROSCOPA
2
804802
CORRECCN DE VARO METATARSANO O PE
ADUCTO [HEYMAN-HERNDON-STRONG]
3
804803 LBERACON DE PE TALO DE GOLDNER 3
805101
ESCSN DE DSCO NTERVERTEBRAL EN
SEGMENTO CERVCAL VA ANTEROR
3
805102
SEGMENTO CERVCAL VA POSTEROR
3
805103
DSCECTOMA O MCRODSCECTOMA
ENDOSCOPCA O TRANSAR-TROSCOPCA
CERVCAL
2
805105
DSCECTOMA CERVCAL, VA ANTEROR CON
NJERTO OSEO AUTLOGO O HETEROLOGO
[CLOWARD, SMTH ROBNSON, SMMONS]
3
805110
NUCLEOTOMA PERCUTNEA CERVCAL [EN
DESCOMPRESON]
3
805121
SEGMENTO TORACCO VA ANTEROR
3
805122
SEGMENTO TORACCO VA POSTEROR
3
805123
NUCLEOTOMA PERCUTNEA TORACCA [EN
DESCOMPRESON]
3
805125
DSCECTOMA ENDOSCOPCA O
TRANSARTROSCOPCA TORACCA
3
805131
SEGMENTO LUMBAR VA ANTEROR
3
805132
SEGMENTO LUMBAR VA POSTEROR
3
805133
NUCLEOTOMA PERCUTNEA LUMBAR [EN
DESCOMPRESON]
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
805134
DSCECTOMA LUMBAR, VA POSTEROLATERAL
CON O SN FACECTOMA [EN DESCOMPRESON]
3
805135
DSCECTOMA ENDOSCOPCA O
TRANSARTROSCOPCA LUMBAR
3
805200
QUMONUCLEOLSS O DSCOLSS
NTERVERTEBRAL SOD
3
805901
ABLACON DE DSCO (NUCLEOLSS)
NTERVERTEBRAL CON LASER
3
806101
MENSCECTOMA SMPLE MEDAL O LATERAL DE
RODLLA VA ABERTA
2
806102
MENSECTOMA MEDAL Y LATERAL DE RODLLA
VA ABERTA
3
806103
MENSCECTOMA MEDAL O LATERAL POR
ARTROSCOPA
3
806104
MENSCECTOMA MEDAL Y LATERAL POR
ARTROSCOPA
3
807102 SNOVECTOMA DE HOMBRO TOTAL VA ABERTA 2
807103
SNOVECTOMA DE HOMBRO PARCAL POR
ARTROSCOPA
3
807104
SNOVECTOMA DE HOMBRO TOTAL POR
ARTROSCOPA
3
807202 SNOVECTOMA DE CODO TOTAL VA ABERTA 2
807203
SNOVECTOMA DE CODO PARCAL POR
ARTROSCOPA
3
807204
SNOVECTOMA DE CODO TOTAL POR
ARTROSCOPA
3
807302 SNOVECTOMA DE MUECA TOTAL VA ABERTA 2
807303
SNOVECTOMA DE MUECA PARCAL POR
ARTROSCOPA
3
807304
SNOVECTOMA DE MUECA TOTAL POR
ARTROSCOPA
3
807401
SNOVECTOMA NTERFALNGCA (UNA O MS) VA
ABERTA
2
807402 SNOVECTOMA EN CARPO VA ABERTA 3
807403
SNOVECTOMA METACARPOFALNGCA (UNA O
MS) VA ABERTA
2
807404
SNOVECTOMA DE FALANGES (UNA O MS) POR
ARTROSCOPA
2
807502 SNOVECTOMA TOTAL DE CADERA, VA ABERTA 2
807503
SNOVECTOMA PARCAL DE CADERA, POR
ARTROSCOPA
2
807504
SNOVECTOMA TOTAL DE CADERA, POR
ARTROSCOPA
2
807601 SNOVECTOMA DE RODLLA PARCAL VA ABERTA 3
807602 SNOVECTOMA DE RODLLA TOTAL VA ABERTA 3
807603
SNOVECTOMA DE RODLLA PARCAL POR
ARTROSCOPA
3
807604
SNOVECTOMA DE RODLLA TOTAL POR
ARTROSCOPA
2
807702 SNOVECTOMA DE TOBLLO TOTAL VA ABERTA 3
807703
SNOVECTOMA DE TOBLLO PARCAL POR
ARTROSCOPA
3
807704
SNOVECTOMA DE TOBLLO TOTAL POR
ARTROSCOPA
3
807800 SNOVECTOMA DE PE O ARTEJOS SOD 2
808011
DESBRDAMENTO, LAVADO Y LMPEZA DE
ARTCULACON DE HOMBRO VA ABERTA
3
808012
ARTCULACON DE HOMBRO POR ARTROSCOPA
3
808021
ARTCULACON DE CODO VA ABERTA
3
808022
ARTCULACON DE CODO POR ARTROSCOPA
3
808031
ARTCULACON DE MUECA O PUO VA ABERTA
3
808032
ARTCULACON DE MUECA POR ARTROSCOPA
2
808041
ARTCULACON EN MANO Y/O DEDOS VA ABERTA
2
808042
ARTCULACON EN MANO Y/O DEDOS POR
ARTROSCOPA
2
808051
ARTCULACON DE CADERA VA ABERTA
2
808052
LAVADO Y/O DESBRDAMENTO DE CADERA POR
ARTROSCOPA
2
808061
RODLLA VA ABERTA
3
808062
LAVADO Y/O DESBRDAMENTO DE RODLLA POR
ARTROSCOPA
3
808071
TOBLLO VA ABERTA
2
808072
2
808081
ARTCULACON DE PE Y/O ARTEJOS VA ABERTA
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
808111
RESECCN DE HGROMA DE HOMBRO VA
ABERTA
2
808112
EXTRACCN DE CUERPOS LBRES NTRA-
ARTCULARES DE HOMBRO POR ARTROSCOPA
2
808114
REMOCON DE EXOSTOSS DE HOMBRO POR
ARTROSCOPA
2
808201 RESECCN DE HGROMA DE CODO 2
808202
ARTCULARES DE CODO POR ARTROSCOPA
2
808204
REMOCON DE PLCAS DE CODO POR
ARTROSCOPA
2
808302
ARTCULARES DE MUECA POR ARTROSCOPA
2
808402
ARTCULARES DE FALANGES (UNA O MAS) POR
ARTROSCOPA
2
808502
ARTCULARES DE CADERA POR ARTROSCOPA
2
808601
RESECCN DE HGROMA DE RODLLA VA
ABERTA
2
808602
ARTCULARES DE RODLLA POR ARTROSCOPA
2
808604
RESECCN DE PLCAS DE RODLLA POR
ARTROSCOPA
2
808701
RESECCN DE LESON OSTEOCONDRAL EN
3
808702
ARTCULARES DE TOBLLO POR ARTROSCOPA
2
808802
ARTCULARES DE PE O ARTEJOS (UNO O MAS)
POR ARTROSCOPA
2
810101
ARTRODESS OCCPTOCERVCAL MEDANTE
TCNCA TRANSORAL SN NSTRUMENTACON
3
810102
ARTRODESS OCCPTOCERVCAL MEDANTE
TCNCA TRANSORAL CON NSTRUMENTACON
3
810103
ARTRODESS OCCPTOCERVCAL VA POSTEROR
SN NSTRUMEN-TACON
3
810104
CON NSTRUMENTACON SMPLE
3
810105
CON NSTRUMENTACON MODULAR
3
810106
ARTRODESS C1-C2 MEDANTE TCNCA
TRANSORAL ANTEROR SN NSTRUMENTACON
3
810107
ARTRODESS C1-C2 MEDANTE TCNCA
TRANSORAL ANTEROR CON NSTRUMENTACON
3
810108
ARTRODESS C1-C2 MEDANTE VA PSTEROR SN
NSTRUMENTACON
3
810109
ARTRODESS C1-C2 MEDANTE VA PSTEROR
CON NSTRUMENTACON SMPLE
3
810110
ARTRODESS C1-C2 MEDANTE VA PSTEROR
CON NSTRUMENTACON MODULAR
3
810201
ARTRODESS DE NVEL C2 O POR DEBAJO,
TECNCA ANTEROR (NTERSOMATCA) O
ANTEROLATERAL SN NSTRUMENTACON
3
810202
TECNCA ANTEROR (NTERSOMATCA) O
ANTEROLATERAL CON NSTRUMENTACON
3
810302
TECNCA POSTEROR O POSTEROLATERAL CON
NSTRUMENTACON SMPLE
3
810303
TECNCA POSTEROR O POSTEROLATERAL CON
3
810401
ARTRODESS DE LA REGON TORACCA O
TORACOLUMBAR, TECNCA ANTEROR O
ANTEROLATERAL (NTERSOMATCA) SN
NSTRUMENTACON
3
810402
TORACOLUMBAR, TECNCA ANTEROR O
ANTEROLATERAL (NTERSOMTCA) CON
NSTRUMENTACON
3
810501
TORACOLUMBAR, TECNCA POSTEROR SN
NSTRUMENTACON
3
810502
TORACOLUMBAR, TECNCA POSTEROR O
POSTEROLATERAL CON NSTRUMENTACON
SMPLE
3
810503
TORACOLUMBAR, TECNCA POSTEROR O
MODULAR
3
810601
ARTRODESS DE LA REGON LUMBAR O
LUMBOSACRA, TECNCA ANTEROR O
ANTEROLATERAL (NTERSOMTCA) SN
NSTRUMENTACON
3
810602 ARTRODESS DE LA REGON LUMBAR O 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
LUMBOSACRA, TECNCA ANTEROR O
ANTEROLATERAL (NTERSOMTCA) CON
NSTRUMENTACON
810611
FUSON NTERCORPORAL ANTEROLATERAL (ALF)
SN NSTRUMENTACON
3
810701
ARTRODESS O FUSON ESPNAL LUMBAR Y/O
LUMBOSACRA, TECNCA LATERAL
NTERTRANSVERSA SN NSTRUMENTACON
3
810702
ARTRODESS O FUSON ESPNAL LUMBAR Y/O
LUMBOSACRA, TECNCA LATERAL
NTERTRANSVERSA CON NSTRUMENTACON
3
810801
LUMBOSACRA, TECNCA POSTEROR O
POSTEROLATERAL SN NSTRUMENTACON
3
810802
SMPLE
3
810803
MODULAR
3
810807
ARTRODESS CON NSTRUMENTACON
TRANSLAMNAR
3
810811
ARTRODESS POSTEROLATERAL NTERCORPORAL
(PLF) DE COLUMNA VERTEBRAL SN
NSTRUMENTACON
3
810812
ARTRODESS POSTEROLATERAL NTERCORPORAL
(PLF) DE COLUMNA VERTEBRAL CON
NSTRUMENTACON
3
810911
REFUSON DE COLUMNA TORACCA, VA
ANTEROR, CON NJERTO
3
810912
ANTEROR, CON NJERTO E NSTRUMENTACON
3
810913
POSTEROR O POSTE-ROTATERAL, CON NJERTO
3
810914
POSTEROR O POSTE-ROLATERAL, NJERTO E
NSTRUMENTACON
3
810921
REFUSON DE COLUMNA LUMBAR, VA ANTEROR,
CON NJERTO
3
810922
REFUSON DE COLUMNA LUMBAR, VA ANTEROR,
CON NJERTO E NSTRUMENTACON
3
810923
REFUSON DE COLUMNA LUMBAR, VA POSTEROR
O POSTEROLATERAL, CON NJERTO
3
810924
REFUSON DE COLUMNA LUMBAR, VA POSTEROR
O POSTEROLATERAL, CON NJERTO E
NSTRUMENTACON
3
810931
REFUSON DE COLUMNA SACRA, VA ANTEROR,
CON NJERTO
3
810932
REFUSON DE COLUMNA SACRA, VA ANTEROR,
CON NJERTO E NSTRUMENTACON
3
810933
REFUSON DE COLUMNA SACRA, VA POSTEROR O
POSTEROLATERAL, CON NJERTO
3
810934
REFUSON DE COLUMNA SACRA, VA POSTEROR O
POSTEROLATERAL, CON NJERTO E
NSTRUMENTACON
3
811101
FUSON TBO-TALAR O TBOASTRAGALNA VA
ABERTA
3
811102 ARTRODESS TBO-TALAR POR ARTROSCOPA 3
811201
ARTRODESS DE TALO A CALCANEO Y CALACANEO
A CUBODES Y ESCAFODES
3
811300 ARTRODESS SUBASTRAGALNA O SUBTALAR SOD 3
811400 ARTRODESS MEDOTARSAL SOD 3
811500
ARTRODESS TARSOMETATARSAL (UNA O MS)
SOD
3
811600
ARTRODESS METATARSOFALANGCA (UNA O MS)
SOD
2
811701 PANARTRODESS DEL PE 3
811702 ARTRODESS DE ARTEJO (UNO O MS) 2
812100 ARTRODESS DE CADERA SOD 3
812200 ARTRODESS DE RODLLA SOD 3
812301 ARTRODESS DE HOMBRO VA ABERTA 3
812302 ARTRODESS DE HOMBRO POR ARTROSCOPA 3
812400 ARTRODESS DE CODO SOD 3
812401 ARTRODESS RADOCUBTAL DSTAL 3
812501 ARTRODESS RADOCARPANA SN NJERTO OSEO 3
812502 ARTRODESS RADOCARPANA CON NJERTO OSEO 3
812600 ARTRODESS CARPOMETACARPANA SOD 3
812601 ARTRODESS TRAPECO-METACARPANO 3
812700 ARTRODESS METACARPO-FALNGCA SOD 2
812801
ARTRODESS NTERFALNGCA EN MANO SN
NJERTO (UNA O MS)
2
812802
ARTRODESS NTERFALNGCA EN MANO CON
NJERTO (UNA O MS)
2
812901 ARTRODESS NTERCARPANA SN NJERTO OSEO 3
812902 ARTRODESS NTERCARPANA CON NJERTO OSEO 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
812903
ARTRODESS ESCAFOSEMLUNAR POR
ARTROSCOPA
3
812904
ARTRODESS RADOCARPANA (MUECA O PUO)
CON NJERTO OSEO NCOC
3
812905
ARTRODESS RADOCARPANA (MUECA O PUO)
SN NJERTO OSEO NCOC
3
812907 ARTRODESS SACROLACA 3
813100
ARTROPLASTA DE PE Y ARTEJOS CON O SN
PROTESS SOD
3
813240
ARTROPLASTA POR NTERPOSCON DE HUESOS
DEL TARSO
3
813250
ARTROPLASTA POR NTERPOSCON DE HUESOS
DEL METATARSO
3
814101
ARTROPLASTA POR NTERPOSCON O
RESECCN DE CADERA
3
814102
CONDROPLASTA DE ABRASON DE CADERA POR
ARTROSCOPA
2
814210
REPARACN DE RODLLA CNCO EN UNO:
MENSCOPLASTA, REPARACN DE LGAMENTO
COLATERAL MEDAL, AVANZAMENTO DE VASTUS
MEDAL O NTERNO, AVANZAMENTO
SEMTENDNOSO Y TRANSPOSCON DE PATA DE
GANSO O PES-ANSERNUS
3
814220
REPARACN TRADA DE RODLLA:
MENSCOPLASTAL CON REPARACN DE
LGAMENTO CRUZADO ANTEROR Y LGAMENTO
MEDAL COLATERAL
3
814410
REALNEAMENTO DSTAL DE ROTULA CON
CRUGA DE TEJDOS BLANDOS
3
814420
REALNEAMENTO DSTAL DE ROTULA CON
OSTEOTOMA DE TUBEROSDAD ANTEROR
3
814501 REPARACN DE LGAMENTO CRUZADO NCOC 3
814502
RECONSTRUCCON DE LGAMENTO CRUZADO
ANTEROR CON AUTONJERTO O ALONJERTO VA
ABERTA
3
814503
POSTEROR CON AUTONJERTO O ALONJERTO VA
ABERTA
3
814504
RECONSTRUCCON DE LGAMENTO CRUZADO A
NTEROR CON NJERTO AUTLOGO O CON
ALONJERTO POR ARTROSCOPA
3
814505
POSTEROR CON NJERTO AUTLOGO O CON
ALONJERTO POR ARTROSCOPA
3
814601
CORRECCN QURRGCA LGAMENTARA MEDAL
O LATERAL Y/O CAPSULAR
3
814602
RECONSTRUCCON O TRANSFERENCAS PARA
LGAMENTOS MEDAL O LATERAL
3
814703
RETNACULOPLASTA (PARA LBERACON DE LA
ROTULA)
2
814704
CONDROPLASTA DE ABRASON MAS OSTEOTOMA
TBAL POR ARTROSCOPA
3
814705
RELAJACON DE RETNACULO LATERAL, MAS
OSTEOTOMA DE REALNEACON, MAS PLCATURA
DE RETNACULO MEDAL POR ARTROSCOPA
3
814706
RELAJACON DE RETNACULO LATERAL POR
ARTROSCOPA
2
814707
RELAJACON DE RETNACULO LATERAL MAS
REALNEACON DSTAL O PROXMAL POR
ARTROSCOPA
3
814708 FJACON DE LA RODLLA POR ARTROSCOPA 2
814709
FJACON E NJERTO OSEO DE LA RODLLA POR
ARTROSCOPA
2
814711
SUTURA DE MENSCO MEDAL O LATERAL,
ABERTA
2
814712
SUTURA DE MENSCO MEDAL O LATERAL, POR
ARTROSCOPA
3
814721 SUTURA DE MENSCO MEDAL Y LATERAL ABERTA 2
814722
SUTURA DE MENSCO MEDAL Y LATERAL POR
ARTROSCOPA
3
814723
LBERACON DE ADHERENCAS DE RODLLA POR
ARTROSCOPA
2
814724
REMODELACN DE MENSCO MEDAL Y LATERAL
POR ARTROSCOPA
3
814725
CONDROPLASTA DE ABRASON PARA ZONA
PATELAR POR ARTROS-COPA
3
814726
REMODELACON DE MENSCO ROTO (PCO DE
LORO) POR ARTROSCOPA
3
814727 REPARACN AGUDA DE LGAMENTO CRUZADO 3
814901
REPARACN AGUDA DE LGAMENTOS DEL
TOBLLO
3
814902
RECONSTRUCCON SECUNDARA DE LGAMENTOS
DE TOBLLO CON AUTO O ALONJERTO
3
814904
REPARACN DE LGAMENTO PERONEO
ASTRAGALNO ANTEROR POR ARTROSCOPA
3
814905
RESECCN DE LESON OSTEOCONDRAL,
PERFORACONES Y/O CURETAJE DE TOBLLO POR
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
ARTROSCOPA
814906
RESECCN DE LESON OSTEOCONDRAL CON
FJACON EN TOBLLO POR ARTROSCOPA
2
815101
REEMPLAZO PROTSCO TOTAL PRMARO DE
CADERA
3
815102
REEMPLAZO PROTSCO TOTAL CON ARTRODESS
DE CADERA
3
815200 REEMPLAZO PARCAL DE CADERA SOD 3
815301
REVSON REEMPLAZO PROTSCO PARCAL DE
CADERA
3
815302 REVSON REEMPLAZO TOTAL DE CADERA 3
815401
REEMPLAZO TOTAL DE RODLLA
BCOMPARTMENTAL
3
815402
TRCOMPARTMENTAL
3
815403
UNCOMPARTMENTAL (HEMAR-TCULACON)
3
815411
REEMPLAZO PROTESCO PRMARO PARCAL DE
RODLLA
3
815501
REVSON REEMPLAZO PROTESCO EN RODLLA,
UN SOLO COMPO-NENTE
3
815502
REVSON REEMPLAZO PROTESCO TOTAL EN
RODLLA
3
815600 REEMPLAZO PROTESCO TOTAL DE TOBLLO SOD 3
815700 REEMPLAZO ARTCULAR DE PE Y ARTEJOS SOD 2
815810
REVSON REEMPLAZO PROTSCO TOTAL DE
TOBLLO
3
817201
ARTROPLASTA POR NTERPOSCON O
RESECCN MUECA
3
817202
ARTROPLASTA RESECCN TRAPECO-
METACARPANA
3
817203
ARTROPLASTA METACARPO-FALNGCA (UNA O
MS)
3
817205
LGAMENTORRAFA O RENSERCN DE
LGAMENTOS (UNA O MS)
3
817207
CONDROPLASTA DE ABRASN DE FALANGES
POR ARTROSCOPA
2
817208
ARTROPLASTA RADOCARPANA (MUECA O
PUO) NCOC
3
817901
ARTROPLASTAS NTERFALANGCAS (POR CADA
DEDO)
3
818000 REEMPLAZO TOTAL DE HOMBRO SOD 3
818010
REEMPLAZO PROTESCO PRMARO TOTAL DE
HOMBRO
3
818020
REEMPLAZO PROTESCO SECUNDARO TOTAL DE
HOMBRO
3
818100
REEMPLAZO PROTESCO PARCAL DE HOMBRO
SOD
3
818200
REPARACN DE LUXACON RECURRENTE DE
HOMBRO SOD
3
818301 ACROMOPLASTA VA ABERTA 3
818302 ACROMOPLASTA POR ARTROSCOPA 3
818305 ARTROPLASTA ACROMO- CLAVCULAR 3
818307 REPARACN DE HOMBRO POR ARTROSCOPA 3
818400 REEMPLAZO TOTAL PROTESCO DE CODO SOD 3
818500 REEMPLAZO PARCAL PROTESCO DE CODO SOD 3
818602
RECONSTRUCCON SECUNDARA DE LGAMENTOS
DE CODO CON AUTO O ALONJERTO
3
818603
LBERACON ANTEROR O POSTEROR DE CODO
PARA CONTRACTURA
1
818604
REPARACN AGUDA DE LGAMENTO COLATERAL
CODO
3
818606 CONDROPLASTA DEL CODO, VA ARTROSCOPCA 3
819101 ASPRACON ARTCULAR 2
819200
NYECCN DE SUSTANCA TERAPEUTCA DENTRO
DE ARTCULACON O LGAMENTO SOD
2
819310
CAPSULORRAFA TPO BANKART PARA LUXACN
DE HOMBRO POR ARTROSCOPA
3
819330
SUTURA DEL FBROCARTLAGO TRANGULAR O DE
LGAMENTOS NTERCARPANOS (UNO O MS) POR
ARTROSCOPA
3
819341
CAPSULORRAFA ARTCULAR EN MUECA (UNA O
MAS)
2
819410 SUTURA SMPLE DEL TENDON DE AQULES 2
819420 RECONSTRUCCON DE TENDON DE AQULES 2
819520
REPARACN O RECONSTRUCCON DEL TENDON
ROTULANO
2
819701 REVSON DE ARTROPLASTA DE HOMBRO 3
819702
REVSON REEMPLAZO PROTESCO TOTAL DE
HOMBRO
3
819703
REVSON REEMPLAZO PROTESCO DE HOMBRO
COMPONENTE GLENODEO
3
819704
REVSON REEMPLAZO PROTESCO TOTAL DE
HOMBRO COMPONENTE HUMERAL
3
819706 REVSON REEMPLAZO TOTAL DE CODO 3
820101 EXPLORACN DE VANA DE TENDON DE MANO 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
820102
ELMNACON DE CUERPOS RCFORMES DE VANA
DE TENDON DE MANO
2
820200 MOTOMA DE MANO SOD 2
820400
NCSON Y DRENAJE DE ESPACO PALMAR O
TENAR SOD
2
821101 TENOTOMA DE MANO PALMAR 2
821102 TENOTOMA DE MANO DORSAL 2
821200 FASCOTOMA DE MANO SOD 2
821901 DVSON DE MUSCULO DE MANO 2
822101 RESECCN DE GANGLN EN DEDOS DE MANO 2
822102 RESECCN DE GANGLN DORSAL DE MUECA 2
822103 RESECCN DE GANGLN PALMAR DE MUECA 2
822201
ESCSN DE TUMOR BENGNO EN MUSCULO DE
MANO
2
822202
ESCSN DE TUMOR MALGNO EN MUSCULO DE
MANO
2
823200
ESCSN DE TENDON DE MANO PARA NJERTO
(DFERENTE REGON OPERATORA) SOD
3
823301
TENOSNOVECTOMA EN EXTENSORES DE MANO
(UNO O MS)
2
823303
TENOSNOVECTOMA FLEXORES MANO (UNO O
MAS)
3
823307
TENOSNOVECTOMA [TPO ENFERMEDAD DE
QUERVAN] NCOC
2
823311
TENOSNOVECTOMA EN DEDOS DE MANO (UNO O
MS)
3
823400
ESCSN DE MUSCULO O FASCA DE MANO PARA
NJERTO SOD
3
823501 ESCSN DE APONEUROSS EN MANO 3
823502 ESCSN DE APONEUROSS EN DEDOS 3
824100
SUTURA DE ENVOLTURA O VANA DE TENDON DE
MANO SOD
3
824201
TENORRAFA DE FLEXORES DE DEDOS (CADA
UNO) CON NEURORRAFA
3
824202
UNO) CON NEURORRAFA Y VASCULARZACON
3
824203
UNO) SN NEURORRAFA
3
824211
TENORRAFA DE FLEXORES DE MANO (UNO O
MS) CON NEURORRAFA Y VASCULARZACON
3
824213
MS) CON NEURORRAFA
3
824215
MS) SN NEURORRAFA
3
824301
TENORRAFA DE EXTENSORES DE DEDOS (CADA
UNO)
3
824321
TENORRAFA DE EXTENSORES DE MANO (UNO O
MS)
3
824601
MORRAFA DE EXTENSORES DE MANO (UNO O
MS)
2
824611 MORRAFA DE FLEXORES DE MANO (UNO O MS) 2
825100 AVANZAMENTO DE TENDON DE MANO SOD 3
825301
TRANSFERENCA TENDON MANO Y PUO (UNO O
MS)
3
825303 TRANSFERENCA DE PRONADOR A SUPNADOR 3
825304
TRANSFERENCA DE FLEXORES A EXTENSORES
(ESPSTCOS)
3
825305 TRANSFERENCA DE EXTENSOR DEL PULGAR 3
825306 RENSERCN DE TENDON EN MANO (UNO O MS) 3
825307
TRASFERENCA DE TENDON EN MANO O MUECA
(UNO O MS)
3
825400 REFJACN DE MUSCULO DE MANO SOD 2
825501
ALARGAMENTO DE TENDON EN MANO (UNO O
MS)
2
826100
PULGARZACN O POLCTACN CON
SUMNSTRO NEUROVASCULAR SOD
3
826920 NJERTOS AL PULGAR: OSEO Y PEDCULO DE PEL 2
827102
NJERTO DE TENDON DE FLEXOR DE UN DEDO
CON RECONSTRUCCON DE POLEAS
3
827103
NJERTO DE TENDON DE FLEXOR DE DOS O MAS
DEDOS CON RECONSTRUCCON DE POLEAS
3
827901
NJERTO DE TENDON EXTENSOR DE MANO O
DEDOS (UNO O MS)
3
827902
NJERTO DE TENDON FLEXOR DE MANO O DEDOS
(UNO O MS)
3
827910
NJERTO TENDNOSO CON MPLANTE EN DEDOS
DE LA MANO (CADA UNO)
3
828101 TRASPOSCN DE DEDO 3
828102 TRASPLANTE DE ARTEJO A MANO 3
828200
REPARACN DE DEFORMDADES CONGENTAS DE
LA MANO SOD
3
828302
CORRECCN DE SNDACTLA SMPLE (UNO O MAS
ESPACOS)
3
828304 CORRECCN DE SNDACTLA COMPLEJA 3
828310 CORRECCN QURURGCA DE LA MACRODACTLA 3
828320 CORRECCN SMPLE DE CAMPTODACTLA (UNO 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
O MAS DEDOS)
828330
CORRECCN DE CAMPTODACTLA CON
OSTEOTOMA (UNO O MAS DEDOS)
3
828340
CORRECCN QURURGCA DE CLNODACTLA
(UNO O MAS DEDOS)
2
828350
CORRECCN DE POLDACTLA CON
RECONSTRUCCON
2
828351
CORRECCN DE POLDACTLA CON EXCSN
SMPLE
2
828355 CORRECCN DE DEFORMDAD DE MADELUNG 3
828401
CORRECCN QURURGCA DE DEDO EN
BOTONERA
3
828402
CORRECCN QURURGCA DE DEDO EN CUELLO
DE CSNE
3
828403 CORRECCN QURURGCA DE DEDO EN MARTLLO 3
828404
CORRECCN QURURGCA DE DEDO EN GATLLO
(DEDO DE RESORTE)
2
828501 TENODESS EN MANO (UNO O MS) 2
828910
RECONSTRUCCON DE LGAMENTOS EN MANO
(UNO O MS)
3
829101
LBERACON DE ADHESONES DE FASCA,
MUSCULO Y TENDON DE MANO
3
829111
TENOLSS EN EXTENSORES DE DEDO (UNO O
MS)
2
829115 TENOLSS EN FLEXORES DE DEDOS (UNO O MS) 3
829121
TENOLSS EN EXTENSORES DE MANO (UNO O
MS)
2
829125 TENOLSS EN FLEXORES DE MANO (UNO O MS) 3
829200 ASPRACON DE BURSA DE MANO SOD 3
829400
DE BURSA DE MANO SOD
2
829500
DE TENDON DE MANO SOD
2
829900
DESBRDAMENTO DE MUSCULO, TENDON Y
FASCA EN MANO SOD
2
829910
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN TEJDOS
BLANDOS DE DEDOS DE LA MANO
1
829911
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN REGN
TENAR O TNEL CARPANO
2
829912
BLANDOS DE MANO (EXCEPTO DEDOS)
2
830101 EXPLORACN DE VANA DE TENDON 2
830102
ELMNACON DE CUERPOS RCFORMES DE VANA
DE TENDON
2
830231 MOTOMA DEL TEMPORAL 3
830233 MOTOMA DE MASETERO 3
830301
EXTRACCN DE DEPOSTOS CALCANEOS O
BURSA-SUBDELTODEOS O NTRATENDNOSOS
2
831101 TENOTOMAS EN PE (UNA O MS) 1
831201
TENOTOMAS ABERTAS UNLATERALES DE
CADERA
1
831202
LBERACON PERARTCULAR DE LA CADERA, CON
TENOTOMAS (CADERA COLGANTE)
1
831203 LBERACON DE FLEXORES DE CADERA 1
831302 TENOTOMAS EN HOMBRO (UNA O MS) 1
831303 TENOTOMAS EN BRAZO (UNA O MS) 1
831304 TENOTOMAS EN ANTEBRAZO (UNA O MS) 1
831305
TENOTOMA SMPLE EN CUELLO (TORTCOLS
CONGENTA)
1
831306 TENOTOMA MULTPLE EN CUELLO 1
831307
TENOTOMA DE MUSCULOS ESPASTCOS NCOC
(EXCEPTO MANO)
1
831308 TENOTOMA EN PERNA (UNA O MS) NCOC 1
831309 TENOTOMAS DE SQUOTBALES (UNA O MS) 1
831401 FASCOTOMA O NCSON DE FASCA NCOC 2
831402 NCSON DE BANDA LOTBAL 2
831403 ESCSN PARCAL DE FASCA 2
831450
FASCOTOMA EN ANTEB RAZO, CON LBERACON
EN CODO Y MUECA
2
831451
FASCOTOMA DESCOMPRESVA DE LA ARTERA
BRAQUAL
2
831461
FASCOTOMA EN MUSLO, POR UNA O MAS
NCSONES
2
831471
FASCOTOMA EN PERNA, POR UNA O MAS
NCSONES NCOC
2
831481 FASCOTOMA EN PE, UNA O MAS NCSONES 2
831902 LBERACON DE MUSCULO 3
831905
ESCALENOTOMA O SECCON DE ESCALENO
ANTEROR SN RESECCN DE COSTLLA
CERVCAL
2
832100
BOPSA DE TEJDO BLANDO: MUSCULOS, TENDON,
FASCA Y BURSA (NCLUYENDO MANO) SOD
2
833001
RESECCN DE TUMOR BENGNO DE FASCA,
MUSCULO, TENDON O SNOVAL
2
833002
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE FASCA,
MUSCULO, TENDON O SNOVAL
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
833101
ESCSN DE GANGLN DE ENVOLTURA DE
TENDON, EXCEPTO DE MANO
2
833201 ESCSN DE MOSTS OSFCANTE 2
833202
ESCSN O RESECCN DE: HUESO
HETEROTPCO O CALCFCACONES
HETEROTPCAS EN MUSCULO
2
833901 ESCSN DE QUSTE POPLTEO O DE BAKER 2
834100
ESCSN DE TENDON PARA NJERTO (DFERENTE
REGON OPERATORA) SOD
2
834200
DESBRDAMENTO DE MUSCULO, TENDON Y
FASCA EXCEPTO MANO SOD
2
834201
ESCSN DE APONEUROSS Y/O VANA DE
TENDON
2
834300
ESCSN DE MUSCULO O FASCA PARA NJERTO
SOD
2
834501 DESBRDAMENTO DE MUSCULO SOD 2
834502 ESCALENECTOMA 2
834600
RESECCN DE BOLSA TENDNOSA, FASCA,
MUSCULO O TENDON; EXCEPTO MANO Y PE SOD
2
834910
LMPEZA Y DESBRDAMENTO QURURGCOS DE
MUSCULOS, TENDONES Y FASCA EN BRAZO
2
834920
MUSCULOS, TENDONES Y FASCA EN ANTEBRAZO
2
834930
MUSCULOS, TENDONES Y FASCA EN MUSLO
2
834940
MUSCULOS, TENDONES Y FASCA EN PERNA
2
834950
MUSCULOS, TENDONES Y FASCA EN PE
2
835100 BURSECTOMA ABERTA SOD 2
835101 BURSECTOMA ABERTA DE HOMBRO 2
835500 BURSECTOMA POR ARTROSCOPA SOD 2
836010
SUTURA DE MUSCULO Y/O TENDON Y/O FASCA
Y/O APONEUROSS SOD
2
836100 SUTURA DE ENVOLTURA DE TENDON SOD 2
836201
TENORRAFA DE FLEXORES DE ANTEBRAZO (UNO
O MS)
3
836202
TENORRAFA DE EXTENSORES DE ANTEBRAZO
(UNO O MS)
2
836301
REPARACN VA ABERTA DEL MANGUTO
ROTADOR
3
836305
SUTURA DEL MANGUTO ROTADOR POR
ENDOSCOPA
3
836405
SUTURA DEL TENDON BCPTAL (TENODESS) POR
ENDOSCOPA
2
837501 TRANSFERENCAS DEL PRONA DOR REDONDO 3
837502
TRANSFERENCAS DE TENDON EN PARLSS
RADAL
3
837503
TRANSFERENCA TENDNOSA O MOTENDNOSA
CON ESCAPULOPEXA
3
837601 TRANSFERENCAS MOTENDNOSAS DE HOMBRO 3
837602
TRANSFERENCAS MOTENDNOSAS DE
ANTEBRAZO
3
837603 TRANSFERENCAS MOTENDNOSAS DE CODO 3
837604 TRANSFERENCAS MOTENDNOSAS DE MUECA 3
837605 TRANSFERENCAS MOTENDNOSAS DE CADERA 3
837606 TRANSFERENCAS MOTENDNOSAS DE MUSLO 3
837607 TRANSFERENCAS MOTENDNOSAS DE RODLLA 3
837608 TRANSFERENCAS MOTENDNOSAS DE PERNA 3
837609 TRANSFERENCAS MOTENDNOSAS DE PE 3
837700 TRANSPOSCON DE MUSCULO SOD 3
837901
TRANSPOSCON DE MUSCULO CON DESCENSO DE
TROCANTER MAYOR Y OSTEOTOMA
3
838501 ALARGAMENTO TENDON POPLTEO 3
838502
ALARGAMENTO O ACORTAMENTO DEL TENDON
DE AQULES
3
838505
REPARACN DEL TENDON DEL CUDRCEPS CON
FJACON
3
838601 CUADRCESPLASTA ABERTA 3
838602 CUADRCEPLASTA POR ARTROSCOPA 2
838830 TENODESS NCOC 3
839101 LSS DE ADHERENCAS DE TENDON O TENOLSS 2
839400 ASPRACON DE BURSA SOD 2
839600
NYECCN O NFLTRACON DE SUSTANCA
TERAPEUTCA DENTRO DE BURSA SOD
2
839700
NYECCN O NFLTRACON DE SUSTANCA
TERAPEUTCA DENTRO DE TENDON SOD
2
839901
BLANDOS DE HOMBRO (MUSCULOS, TENDON,
SNOVAL)
2
839902
BLANDOS DE BRAZO (MUSCULOS, TENDON,
SNOVAL)
2
839903
BLANDOS DE ANTEBRAZO (MUSCULO, TENDON,
SNOVAL)
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
839906
BLANDOS DE CADERA (MUSCULO, TENDON,
SNOVAL)
2
839907
BLANDOS DE MUSLO (MUSCULO, TENDON,
SNOVAL)
2
839908
EXTRACCN DE CUERPO E XTRAO EN TEJDOS
BLANDOS DE PERNA (MUSCULO, TENDON,
SNOVAL)
2
839909
BLANDOS DE PE (MUSCULO, TENDON, SNOVAL)
2
840001
AMPUTACON CON COLGAJO CERRADO DE
MEMBRO SUPEROR STO NO ESPECFCADO
3
840002
AMPUTACON KNEPLSTCA DE MEMBRO
SUPEROR STO NO ESPECFCADO
3
840003
AMPUTACON ABERTA O DE GULLOTNA DE
MEMBRO SUPEROR STO NO ESPECFCADO
3
840100
AMPUTACON Y DESARTCULACON DE DEDOS DE
LA MANO (UNO O MAS) SOD
2
840200
AMPUTACON Y DESARTCULACON DE PULGAR
SOD
2
840300 AMPUTACON A TRAVS DE MANO (CARP O) SOD 3
840400 DESARTCULACON DE MUECA SOD 3
840500 AMPUTACON A TRAVS DE ANTEBRAZO SOD 3
840600 DESARTCULACON DE CODO SOD 3
840701 AMPUTACON DE BRAZO 3
840800 DESARTCULACON DE HOMBRO SOD 3
840900 AMPUTACON NTERTORACO ESCAPULAR SOD 3
841001
AMPUTACON CON COLGAJO CERRADO DE
MEMBRO NFEROR STO NO ESPECFCADO
2
841002
AMPUTACON KNEPLSTCA DE MEMBRO
NFEROR STO NO ESPECFCADO
2
841100
AMPUTACON O DESARTCULACON DE ARTEJOS
(UNO O MAS) SOD
3
841200 AMPUTACON O DESARTCULACON DE PE SOD 3
841300 DESARTCULACON DE TOBLLO SOD 3
841400
AMPUTACON DE TOBLLO A TRAVES DEL
MALEOLO DE TBA Y PERONE SOD
2
841500
AMPUTACON O DESARTCULACON DE PERNA
SOD
3
841600 DESARTCULACON DE RODLLA SOD 3
841700 AMPUTACON POR ENCMA DE RODLLA SOD 3
841800 DESARTCULACON DE CADERA SOD 3
842100 REMPLANTE DE PULGAR SOD 3
842202 REMPLANTE DE UN DEDO EN MANO 3
842203 REMPLANTE DE DOS DEDOS EN MANO 3
842204 REMPLANTE DE TRES DEDOS EN MANO 3
842205 REMPLANTE DE CUATRO O MAS DEDOS EN MANO 3
842301
REMPLANTE DEL MEMBRO SUPEROR A NVEL
DEL ANTEBRAZO
3
842302 REMPLANTE DE MANO A NVEL DEL METACARPO 3
842303 REMPLANTE DE MANO A NVEL DE LA MUECA 3
842401
REMPLANTE DE MEMBRO SUPEROR A NVEL DEL
BRAZO SOD
3
842600 REMPLANTE DE PE SOD 3
842700 REMPLANTE DE PERNA SOD 3
843100
REMODELACON [REVSON] [RECONSTRUCCON]
DEL MUON DE AMPUTACON DE HOMBRO SOD
2
843200
DEL MUON DE AMPUTACON DE ANTEBRAZO SOD
2
843300
DEL MUON DE AMPUTACON DE BRAZO SOD
2
843400
DEL MUON DE AMPUTACON DE MANO SOD
2
843500
DEL MUON DE AMPUTACON DE DEDOS DE MANO
(UNO O MAS) SOD
2
843600
DEL MUON DE AMPUTACON DE MUSLO SOD
3
843700
DEL MUON DE AMPUTACON DE LA PERNA SOD
3
843800
DEL MUON DE AMPUTACON DEL PE Y/O
ARTEJOS SOD
2
843900
DEL MUON DE AMPUTACON DE CADERA SOD
3
844100
MPLANTACN DE PROTESS DE BRAZO Y
HOMBRO SOD
3
849001
CORRECCN DE MALFORMACON CONGENTA DE
PE CON LBERACON DE PARTES BLANDAS
POSTERORES
3
849002
PE CON LBERACON DE PARTES BLANDAS
POSTERORES Y MEDALES
3
849003
PE CON LBERACON DE PARTES BLANDAS Y
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
PARTES OSEAS
849400 CORRECCN DE SNOSTOSS RADOCUBTAL SOD 3
849501
CRUGA RECONSTRUCTVA MULTPLE:
OSTEOTOMAS Y/O FJACON NTERNA
[DSPOSTVOS DE FJACON U OSTEOSNTESS] EN
FEMUR, TBA Y PERONE; TRANSFERENCAS
MUSCULOTENDNOSAS; TENO-TOMAS Y/O
ALARGAMENTOS TENDNOSOS EN MUSLO, PERNA
Y PE TRPLE ARTRODESS EN P
3
850100
DRENAJE EN MAMA DE COLECCON POR
MASTOTOMA O MAMOTOMA SOD
1
850201
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO DE MAMA POR
MASTOTOMA
2
851101 BOPSA POR PUNCON CON AGUJA FNA DE MAMA 2
851102 BOPSA DE MAMA CON AGUJA TRU -CUT 2
851200 BOPSA ABERTA DE MAMA SOD 2
851301
LOCALZACON DE LESON NO PALPABLE, DE
MAMA CON ARPON
2
851302
LOCALZACON DE LESON NO PALPABLE, DE
MAMA POR ESTEREOTAXA
2
852100 RESECCN LOCAL DE LESON DE MAMA SOD 2
852200 RESECCN DE CUADRANTE DE MAMA SOD 3
852300 MASTECTOMA SUBTOTAL SOD 3
852401
ESCSN DE PEZON ACCESORO O
SUPERNUMERARO
3
853101
MAMOPLASTA DE REDUCCON POR
GNECOMASTA
2
854100 MASTECTOMA SMPLE UNLATERAL SOD 3
854200 MASTECTOMA SMPLE TOTAL BLATERAL SOD 3
854301
MASTECTOMA SMPLE CON ESCSN DE
GANGLOS LNFATCOS REGONALES
3
854400 MASTECTOMA SMPLE AMPLADA BLATERAL SOD 3
854501
ESCSN DE MAMA, MUSCULOS PECTORALES Y
GANGLO LNFATCO REGONALES
3
854502 MASTECTOMA RADCAL MODFCADA UNLATERAL 3
854600 MASTECTOMA RADCAL BLATERAL SOD 3
854701
ESCSN DE MAMA, MUSCULOS, GANGLOS
LNFATCOS (AXLARES, CLAVCULARES,
SUPRACLAVCULARES, MAMAROS NTERNOS Y
MEDASTNCOS)
3
855001 MAMOPLASTA ONCOLOGCA UNLATERAL 3
855002 MAMOPLASTA ONCOLOGCA BLATERAL 3
857200 RECONSTRUCCON DE MAMA CON COLGAJO SOD 3
858100 SUTURA DE HERDA DE LA MAMA SOD 1
858200
NJERTO DE GROSOR PARCAL EN LA PEL DE LA
MAMA SOD
2
858401 COLGAJO LOCAL EN LA MAMA 2
858402 COLGAJO LOCAL CUTANEO EN LA MAMA 2
858403 COLGAJO LOCAL MUSCULOCUTANEO EN LA MAMA 3
858405
COLGAJO LBRE CON TECNCA MCROVASCULAR
EN LA MAMA
3
858701
RECONSTRUCCON DEL COMPLEJO AREOLA,
PEZN
3
859500
NSERCN DE EXPANSOR CUTNEO EN MAMA
SOD
2
859600
EXTRACCN DE EXPANSORES DE TEJDO
MAMARO SOD
2
860101
BOPSA DE PEL CON SACABOCADO Y SUTURA
SMPLE
1
860102
BOPSA NCSONAL O ESCSNAL DE PEL,
TEJDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON
SUTURA)
1
860103 BOPSA ESCSNAL DE UA (LECHO Y/O MATRZ) 1
860201 PRUEBAS DERMCAS DE SENSBLZACON NCOC 2
861101
DRENAJE DE COLECCON SUPERFCAL DE PEL
Y/O TEJDO CELULAR SUBCUTANEO POR NCSON
O ASPRACON
1
861102
DRENAJE DE COLECCON PROFUNDA EN PEL Y/O
TEJDO CELULAR SUBCUTANEO POR NCSON O
ASPRACON
2
861103
DRENAJE DE HEMATOMA SUBUNGUEAL POR
NCSON O ASPRACON
1
861201
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN PEL O
TEJDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
GENERAL POR NCSON
1
861202
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO EN PEL O
TEJDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
ESPECAL POR NCSON
1
861203
EXTRACCN DE ANTCONCEPTVOS
SUBDERMCOS POR NCSON
1
861401
NFLTRACON NTRALESONAL CON
MEDCAMENTO HASTA DE CNCO LESONES
2
861402
MEDCAMENTO ENTRE CNCO A DEZ LESONES
2
861403
MEDCAMENTO DE MAS DE DEZ LESONES
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
861411
NYECCN DE MATERAL MORELAJANTE (TOXNA
BOTULNCA)
2
861801 NSERCN DE ANTCONCEPTVOS SUBDERMCOS 1
861805
NSERCN DE BOMBA DE NFUSON TOTALMENTE
MPLANTABLE
3
862101 DRENAJE DE QUSTE PLONDAL 2
862102 MARSUPALZACON DE QUSTE PLONDAL 2
862103
RESECCN QUSTE PLONDAL (CERRE PARCAL
O ESCSN ABERTA)
3
862201
DESBRDAMENTO ESCSNAL POR LESON
SUPERFCAL EN AREA ESPECAL DE MENOS DEL
CNCO 5% DE SUPERFCE CORPORAL TOTAL
2
862202
SUPERFCAL EN AREA ESPECAL DE MAS DEL
CNCO 5% DE SUPERFCE CORPORAL TOTAL
2
862203
SUPERFCAL HASTA EL 10% DE SUPERFCE
CORPORAL, EN AREA GENERAL
2
862204
SUPERFCAL ENTRE EL 10% AL 20% DE
SUPERFCE CORPORAL, EN AREA GENERAL
2
862205
2
862206
2
862207
SUPERFCAL DE MS DEL 50% DE SUPERFCE
CORPORAL, EN AREA GENERAL
2
862301
DESBRDAMENTO ESCSNAL POR LESON DE
TEJDOS PROFUNDOS EN AREA ESPECAL DE
MENOS DEL CNCO 5% DE SUPERFCE CORPORAL
TOTAL
2
862302
TEJDOS PROFUNDOS EN AREA ESPECAL DE MAS
DEL CNCO 5% DE SUPERFCE CORPORAL TOTAL
2
862303
TEJDOS PROFUNDOS HASTA EL 10% DE
2
862304
TEJDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE
2
862305
2
862306
2
862307
TEJDOS PROFUNDOS DE MS DEL 50% DE
2
862310
ESCSN DE LCERA (SACRA, SQUATCA,
TROCANTERCA Y OTRAS LOCALZACONES), CON
CERRE PRMARO
2
862311
ESCSN DE LCERA (SACRA, SQUATCA,
TROCANTERCA Y OTRAS LOCALZACONES) CON
OSTECTOMA Y CERRE CON COLGAJO
COMPUESTO
3
862312
DESBRDAMENTO DE LESON PROFUNDA
(LCERA) CON COCC-GECTOMA
3
862320 ESCAROTOMA DESCOMPRESVA EN MANOS 2
862321
ESCAROTOMA DESCOMPRESVA EN TRONCO O
POR EXTREMDAD
2
862322 ESCAROTOMA CUADRCULADA 2
862323
ESCARECTOMA TANGENCAL TEMPRANA HASTA
EL 5% DE SUPERFCE CORPORAL
2
862324
ESCARECTOMA TANGENCAL TEMPRANA ENTRE
EL 5% AL 10% DE SUPERFCE CORPORAL
2
862325
ESCARECTOMA TANGENCAL TEMPRANA ENTRE
EL 10%AL 15% DE SUPERFCE CORPORAL
2
862326
ESCARECTOMA TANGENCAL TEMPRANA ENTR E
EL 15% AL 20% DE SUPERFCE CORPORAL
2
862327
ESCARECTOMA TANGENCAL TEMPRANA DE MS
DEL 20% DE SUPERFCE CORPORAL
2
862330
ESCARECTOMA TANGENCAL TARDA CON
NJERTOS DE PEL HASTA EL 5% DE SUPERFCE
CORPORAL
3
862331
NJERTOS DE PEL, ENTRE EL 5% AL 10% DE
SUPERFCE CORPORAL
2
862332
NJERTOS DE PEL, ENTRE EL 10% AL 20% DE
SUPERFCE CORPORAL
2
862333
NJERTOS DE PEL, DE MS DEL 20% DE
SUPERFCE CORPORAL
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
862340
ESCARECTOMA AVULSVA HASTA EL 5% DE
SUPERFCE CORPORAL
2
862341
ESCARECTOMA AVULSVA ENTRE EL 5% AL 10%
DE SUPERFCE CORPORAL
2
862342
ESCARECTOMA AVULSVA ENTRE EL 10% AL 20%
DE SUPERFCE CORPORAL
2
862343
ESCARECTOMA AVULSVA MAYOR DEL 20% DE
SUPERFCE CORPORAL
2
862350
ESCARECTOMA CON FASCOTOMA EN
EXTREMDADES (POR QUEMADURA ELECTRCA)
3
862501
DERMOABRASON (QUMCA Y/O MECANCA) DE
AREA GENERAL
1
862502
DERMOABRASON (QUMCA Y/O MECANCA) DE
AREA ESPECAL
2
862503
DERMOABRASON PARCAL (QUMCA Y/O
MECANCA) DE CARA
2
862504
DERMOABRASON TOTAL (QUMCA Y/O MECANCA)
DE CARA
3
862701 ONCECTOMA 1
862702 MATRCECTOMA PARCAL 1
862703 MATRCECTOMA TOTAL 1
862801
DESBRDAMENTO NO ESCSNAL DE TEJDO
DESVTALZADO HASTA DEL 5% DE SUPERFCE
CORPORAL
2
862802
DESVTALZADO ENTRE EL 5%AL 10% DE
SUPERFCE CORPORAL
2
862803
DESVTALZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE
SUPERFCE CORPORAL
2
862804
SUPERFCE CORPORAL
2
862805
SUPERFCE CORPORAL
2
862806
SUPERFCE CORPORAL
2
862807
DESVTALZADO MAYOR DEL 50% DE SUPERFCE
CORPORAL
2
862900
FSTULECTOMA DE PEL Y TEJDO CELULAR
SUBCUTNEO SOD
1
863101
RESECCN DE LESONES CUTANEAS POR
CAUTERZACON, FULGURACON O CROTERAPA
EN AREA GENERAL, HASTA SES LESONES
2
863102
EN AREA GENERAL, MAS DE SES LESONES
2
863103
EN AREA ESPECAL, HASTA TRES LESONES
2
863104
EN AREA ESPECAL, ENTRE TRES A DEZ LE-
SONES
2
863105
EN AREA ESPECAL, MAS DE DEZ LESONES
2
863502
ESCSN DE LESONES CUTANEAS POR
RADOFRECUENCA, ENTRE CNCO A DEZ
LESONES
2
864101
PEL Y/O TEJDO CELULAR SUBCUTANEO AREA
GENERAL HASTA TRES CENTMETROS
1
864102
GENERAL, ENTRE TRES A CNCO CENTMETROS
2
864103
GENERAL, ENTRE CNCO A DEZ CENTMETROS
2
864104
GENERAL, DE MS DE DEZ CENTMETROS
2
864105
RESECCN DE TUMOR BENGNO DE PEL Y/O
TEJDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL,
CON REPARACN (COLGAJO Y/O NJERTO)
2
864106
RESECCN DE TUMOR MALGNO DE PEL Y/O
TEJDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL,
CON REPARACN (COLGAJO Y/O NJERTO)
3
864201
PEL Y/O TEJDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
ESPECAL, HASTA UN CENTMETRO
2
864202
ESPECAL, ENTRE UNO A DOS CENTMETROS
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
864203
ESPECAL, ENTRE DOS A TRES CENTMETROS
2
864204
ESPECAL, ENTRE TRES A CNCO CENTMETROS
2
864205
ESPECAL, DE MS DE CNCO CENTMETROS
2
864300
CRUGA MCROGRAFCA DE MOHS POR CORTE
SOD
2
865101 SUTURA DE HERDA UNCA, EN AREA GENERAL 1
865102 SUTURA DE HERDA MULTPLE, EN AREA GENERAL 1
865201 SUTURA DE HERDA UNCA DE CARA NCOC 1
865202
SUTURA DE HERDA UNCA DE CARA SN
COMPROMSO DE LABOS Y/O PARPADOS
1
865203
SUTURA DE HERDA UNCA DE PLEGUES DE
FLEXON, GENTALES, MANOS Y PES
1
865204 SUTURA DE HERDA MULTPLE DE CARA NCOC 2
865205
SUTURA DE HERDA MULTPLE DE CARA SN
COMPROMSO DE LABOS Y/O PARPADOS
1
865206
SUTURA DE HERDA MULTPLE DE PLEGUES DE
FLEXON, GENTALES, MANOS Y PES
1
865207
SUTURA DE HERDA PARCAL DE CUERO
CABELLUDO (ESCALPE)
1
865208
SUTURA DE AVULSON EN PABELLON AURCULAR,
NARZ, LABOS, PARPADOS O GENTALES
2
865209
RECONSTRUCCON DE AVULSON [TOTAL O
PARCAL] DE CUERO CABELLUDO O AREA
ESPECAL CON TECNCA MCROVASCULAR
2
865210 SUTURA DE MATRZ UNGUEAL 1
866101
NJERTO DE PEL PARCAL EN AREA GENERAL
HASTA EL DEZ 10% DE SUPERFCE CORPORAL
TOTAL
2
866102
ENTRE EL DEZ 10% HASTA EL 20% DE SUPERFCE
CORPORAL TOTAL
2
866103
ENTRE EL VENTE 20% HASTA EL 30% DE
SUPERFCE CORPORAL TOTAL
3
866104
MAYOR DEL TRENTA 30% DE SUPERFCE
CORPORAL TOTAL
3
866120
NJERTO DE PEL PARCAL EN AREA ESPECAL
HASTA EL CNCO 5% DE SUPERFCE CORPORAL
TOTAL
2
866121
NJERTO DE PEL PARCAL EN AREA ESPECAL DE
MAS DEL CNCO 5% DE SUPERFCE CORPORAL
TOTAL
2
866201
NJERTO DE PEL TOTAL LBRE EN AREA GENERAL
HASTA EL DEZ 10% DE SUPERFCE CORPORAL
TOTAL
2
866202
ENTRE EL DEZ 10% HASTA EL 20% DE SUPERFCE
CORPORAL TOTAL
2
866203
ENTRE EL 20% HASTA EL 30% DE SUPERFCE
CORPORAL TOTAL
3
866204
MS DEL 30% DE SUPERFCE CORPORAL TOTAL
3
866220
NJERTO DE PEL TOTAL LBRE EN AREA ESPECAL
HASTA EL CNCO 5% DE SUPERFCE CORPORAL
TOTAL
2
866221
NJERTO DE PEL TOTAL LBRE EN AREA ESPECAL
MAS DEL CNCO 5% DE SUPERFCE CORPORAL
TOTAL
2
866300 NJERTO CONDROCUTANEO SOD 2
866400 NJERTO DE REGON PLOSA SOD 2
866401
NJERTO DE CUERO CABELLUDO [ALOPECA
SECUELA POST-TRAUMA]
2
866601 NJERTO HOMOLOGO DE PEL NCOC 2
866702 NJERTO DERMOGRASO NCOC 2
867001
COLGAJO LOCAL SMPLE DE PEL HASTA DE DOS
CENTMETROS CUADRADOS
2
867002
COLGAJO LOCAL SMPLE DE PEL ENTRE DOS A
CNCO CENTMETROS CUADRADOS
2
867003
COLGAJO LOCAL SMPLE DE PEL DE MAS DE
CNCO CENTMETROS CUADRADOS
2
867101 COLGAJO UNCO DE CUERO CABELLUDO 3
867102 COLGAJO MULTPLE DE CUERO CABELLUDO 3
867103
COLGAJO CUTANEO A DSTANCA, EN VAROS
TEMPOS
3
867104
COLGAJO COMPUESTO A DSTANCA, EN VAROS
TEMPOS
3
867105
COLGAJO LBRE CUTANEO CON TECNCA
MCROVASCULAR
3
867106 COLGAJO LBRE COMPUESTO CON TECNCA 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
MCROVASCULAR
867107 COLGAJO NEUROVASCULAR (EN SLA) 3
867201
COLGAJO LOCAL DE PEL COMPUESTO DE
VECNDAD HASTA DE DOS CENTMETROS
CUADRADOS
2
867202
VECNDAD ENTRE DOS A CNCO CENTMETROS
CUADRADOS
3
867203
VECNDAD ENTRE CNCO A DEZ CENTMETROS
CUADRADOS
3
867300
DFERMENTO DE CUALQUER COLGAJO (DELAY)
SOD
3
867500 REVSON DE NJERTO O COLGAJO SOD 2
868101
RESECCN SMPLE DE CCATRZ EN AREA
GENERAL
2
868102
RESECCN SMPLE DE CCATRZ EN AREA
ESPECAL
2
868103
RESECCN DE CCATRZ HPERTROFCA O
QUELODE, EN AREA GENERAL
2
868104
RESECCN DE CCATRZ HPERTROFCA O
QUELODE, EN AREA ESPECAL
2
868304
REDUCCON DE TEJDO ADPOSO DE PARED
ABDOMNAL, POR LPOSUCCON O LPECTOMA
2
868305
REDUCCON DE TEJDO ADPOSO EN MUSLOS,
PELVS, GLUTEOS O BRAZOS, POR LPOSUCCON O
LPECTOMA
2
868401
PLASTA EN Z O W EN REA GENERAL, ENTRE UNA
A DOS
2
868402
PLASTA EN Z O W EN REA GENERAL, ENTRE
TRES A CNCO
2
868403
PLASTA EN Z O W EN AREA GENERAL, MAS DE
CNCO
3
868501
PLASTA EN Z O W EN AREA ESPECAL (CARA,
CUELLO, MANOS, PES, PLEGUES DE FLEXON,
GENTALES), ENTRE UNO A DOS
3
868502
GENTALES), ENTRE TRES A CNCO
3
868503
GENTALES), MAS DE CNCO
3
868504
PLASTA EN Z O W EN MANO (SN NCLUR DEDOS),
ENTRE UNA A DOS
2
868505
ENTRE TRES A CNCO
3
868506
MAS DE CNCO
3
868507
PLASTA EN Z, EN CADA DEDO DE LA MANO O DEL
PE
2
868510 PLASTA EN Z O W, EN ZONAS DE FLEXON 3
869101
RESECCN DE GLANDULAS SUDORPARAS
AXLARES SMPLE CON RESECCN GANGLONAR
3
869102
RESECCN DE GLANDULAS SUDORPARAS
AXLARES CON RESECCN TOTAL DEL REA
3
869103
RESECCN PARCAL DE GLANDULAS
SUDORPARAS NCOC
2
869104
RESECCN TOTAL DE GLANDULAS SUDORPARAS
NCOC
3
869201 DERVACN LNFATCA [MANEJO DE LNFEDEMA] 3
869400
RETRO DE SUTURA EN PEL Y/O TEJDO CE LULAR
SUBCUTANEO SOD
1
869500
CURACON DE LESON EN PEL O TEJDO CELULAR
SUBCUTANEO SOD
1
869601
NSERCN (SUBCUTANEA) (TEJDO BLANDO) DE
EXPANSOR DE TEJDOS [UNCO O MULTPLE] NCOC
3
869700
RETRO DE EXPANSOR TSULAR [UNCO O
MULTPLE] SOD
2
870001 RADOGRAFA DE CRNEO SMPLE 1
870002 PERFLOGRAMA CON CEFALOMETRA 2
870003 RADOGRAFA DE BASE DE CRNEO 1
870004 RADOGRAFA DE SLLA TURCA 1
870005 RADOGRAFA DE MASTODES COMPARATVAS 2
870006 RADOGRAFA DE PEASCOS 2
870007 RADOGRAFA DE CONDUCTO AUDTVO NTERNO 2
870101 RADOGRAFA DE CARA (PERFLOGRAMA) 1
870102 RADOGRAFA DE ORBTAS 1
870103 RADOGRAFA DE AGUJEROS OPTCOS 1
870104 RADOGRAFA DE MALAR 1
870105 RADOGRAFA DE ARCO CGOMATCO 1
870107 RADOGRAFA DE HUESOS NASALES 1
870108 RADOGRAFA DE SENOS PARANASALES 1
870112 RADOGRAFA DE MAXLAR SUPEROR 1
870113 RADOGRAFA DE MAXLAR NFEROR 1
870114
RADOGRAFA PANORAMCA DE MAXLARES,
SUPEROR E NFEROR (ORTOPANTOMOGRAFA)
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
870131
RADOGRAFA DE ARTCULACON
TEMPOROMAXLAR (ATM)
1
870301
POLTOMOGRAFA DE MASTODES (UNLATERALO
BLATERAL)
3
870302
POLTOMOGRAFA DE CONDUCTOS AUDTVOS
NTERNOS
3
870303
POLTOMOGRAFA DE ARTCULACONES
TEMPOROMANDBULARES
3
870305 TOMOGRAFA LNEAL DE MAXLAR SUPEROR 3
870306 TOMOGRAFA LNEAL DE MAXLAR NFEROR 3
870307 POLTOMOGRAFA DE RNOFARNGE 3
870308 POLTOMOGRAFA SEMAXAL DE NARZ 3
870310 TOMOGRAFA FUNCONAL DE LARNGE 3
870440 RADOGRAFAS NTRAORALES OCLUSALES 1
870450
RADOGRAFAS NTRAORALES PERAPCALES
MLMETRADAS
1
870451
DENTES ANTERORES SUPERORES
1
870452
DENTES ANTERORES NFERORES
1
870453
ZONA DE CANNOS
1
870454
PREMOLARES
1
870455
MOLARES
1
870456
JUEGO COMPLETO
1
870460 RADOGRAFAS NTRAORALES CORONALES 1
870601 RADOGRAFA DE TEJDOS BLANDOS DE CUELLO 2
870602 RADOGRAFA DE CAVUM FARNGEO 2
870603 RADOGRAFA DE FARNGE [FARNGOGRAFA] 2
871010 RADOGRAFA DE COLUMNA CERVCAL 1
871019
RADOGRAFA DE COLUMNA UNON CERVCO
DORSAL
2
871020 RADOGRAFA DE COLUMNA TORACCA 1
871030 RADOGRAFA DE COLUMNA DORSOLUMBAR 1
871040 RADOGRAFA DE COLUMNA LUMBOSACRA 1
871050 RADOGRAFA DE SACRO COCCX 1
871060 RADOGRAFA DE COLUMNA VERTEBRAL TOTAL 2
871061
RADOGRAFA PANORAMCA DE COLUMNA
(GONOMETRA U ORTOGRAMA) FORMATO 14" X
36" (ADULTOS)
2
871062
RADOGRAFA PANORAMCA DE COLUMNA
(GONOMETRA U ORTOGRAMA) FORMATO 14" X
17" (NOS)
2
871070 RADOGRAFA DNAMCA DE COLUMNA VERTEBRAL 2
871091 RADOGRAFA DE ARTCULACONES SACROLACAS 1
871111 RADOGRAFA DE REJA COSTAL 1
871112 RADOGRAFA DE ESTERNON 1
871121
RADOGRAFA DE TORAX (PA O AP Y LATERAL,
DECUBTO LATERAL, OBLCUAS O LATERAL CON
BARO)
1
871129
RADOGRAFA DE ARTCULACONES
ESTERNOCLAVCULARES
1
871181
FLUOROSCOPA PULMONAR, MOVLDAD -
DAFRAGMATCA
2
871182
FLUOROSCOPA COMO GUA DE PROCEDMENTOS
QURURGCOS O NTERVENCONSTAS EN TORAX
3
871202 APCOGRAMA 2
871208
RADOGRAFA PARA SERE CARDOVASCULAR
(CORAZN Y GRANDES VASOS, SLUETA
CARDACA) CON BARO EN ESOFAGO
2
871320 RADOGRAFA DE ESFAGO 2
871401 POLTOMOGRAFA DE TORAX 3
871402 TOMOGRAFA DE TORAX EN DOS PROYECCONES 3
871403 TOMOGRAFA DE MEDASTNO Y TRAQUEA 3
871404
TOMOGRAFA LNEAL DE COLUMNA (CERVCAL,
TORACCA O LUMBAR)
3
871410 TOMOGRAFA DE TORAX AP 3
872002 RADOGRAFA DE ABDOMEN SMPLE 1
872011
RADOGRAFA DE ABDOMEN SMPLE CON
PROYECCONES ADCONALES (SERE DE
ABDOMEN AGUDO)
3
872070
FLUOROSCOPA GUA EN PROCEDMENTO
NTERVENCONSTA O QURURGCO EN VAS
DGESTVAS, RN Y TRACTO URNARO
3
872101
RADOGRAFA DE TRANSTO NTESTNAL
CONVENCONAL
2
872102
RADOGRAFA DE TRANSTO NTESTNAL DOBLE
CONTRASTE
2
872103
RADOGRAFA DE TRANSTO NTESTNAL CON
MARCADORES
2
872104
RADOGRAFA DE COLON POR ENEMA O COLON
POR NGESTA
2
872105 RADOGRAFA DE COLON POR ENEMA CON DOBLE 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
CONTRASTE
872121
RADOGRAFA DE VAS DGESTVAS ALTAS
(ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO)
2
872122
(ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO) CON DOBLE
CONTRASTE
2
872123
(ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO) Y TRANSTO
NTESTNAL
2
872201
AORTOGRAMA ABDOMNAL POR CATTERSMO
BRAQUAL RETROGRADO O POR CATTERSMO
FEMORAL
3
872202
AORTOGRAMA ABDOMNAL Y ESTUDO DE
MEMBROS NFERORES
3
872510 COLECSTOGRAFA ORAL 2
872580
FLUOROSCOPA GUA PARA PROCEDMENTO
QURURGCO O NTERVENCONSTA EN VAS
BLARES
2
872780
FLUOROSCOPA GUA PARA LTOTRPSA O
DSOLUCON DE CALCULOS RENALES
3
873001 RADOGRAFA PARA SERE ESQUELETCA 2
873002
RADOGRAFA DE HUESOS LARGOS SERE
COMPLETA (ESQUELETO AXAL Y APEND PULAR)
2
873003
RADOGRAFA PARA ESTUDOS DE LONGTUD DE
LOS HUESOS [ORTORRADOGRAFA Y
ESCANOGRAMA]
2
873004
RADOGRAFA PARA DETECTAR EDAD OSEA
[CARPOGRAMA]
2
873111 RADOGRAFA DE OMOPLATO 1
873112 RADOGRAFA DE CLAVCULA 1
873121 RADOGRAFA DE HUMERO 1
873122 RADOGRAFA DE ANTEBRAZO 1
873202
RADOGRAFA DE ARTCULACONES ACROMO
CLAVCULARES COMPARATVAS
2
873204 RADOGRAFA DE HOMBRO 1
873205 RADOGRAFA DE CODO 1
873206 RADOGRAFA DE MUECA 1
873210 RADOGRAFA DE DEDOS EN MANO 1
873302
RADOGRAFA PARA MEDCON DE MEMBROS
NFERORES [ESTUDO DE FARLL U
OSTEOMETRA], ESTUDO DE PE PLANO (PES CON
APOYO)
2
873305
RADOGRAFA PANORAMCA DE MEMBROS
NFERORES (GONOMETRA U ORTOGRAMA), EN
FORMATO 14" X 36" (ADULTOS)
2
873306
RADOGRAFA PANORAMCA DE MEMBROS
NFERORES (GONOMETRA U ORTOGRAMA), EN
FORMATO 14" X 17" (NOS)
2
873308
RADOGRAFA DGTAL DE MEMBROS NFERORES
(ESTUDO DE LONGTUD)
3
873311 RADOGRAFA DE ANTEVERSON FEMORAL 2
873312 RADOGRAFA DE FEMUR AP Y LATERAL 1
873313 RADOGRAFA DE PERNA AP Y LATERAL 1
873314 RADOGRAFA DE ANTEVERSON TBAL 2
873333 RADOGRAFA DE PE AP Y LATERAL 1
873335 RADOGRAFA DE CALCANEO AXAL Y LATERAL 1
873340
RADOGRAFA DE MEMBRO NFEROR AP Y
LATERAL
1
873411
RADOGRAFA DE CADERA O ARTCULACON
COXO-FEMORAL (AP, LATERAL)
2
873412 RADOGRAFA DE CADERA COMPARATVA 2
873420 RADOGRAFA DE RODLLA AP, LATERAL 1
873422
RADOGRAFA DE RODLLAS COMPARATVAS
POSCON VERTCAL (UNCAMENTE VSTA
ANTEROPOSTEROR)
2
873424 RADOGRAFA TANGENCAL DE ROTULA 1
873426
RADOGRAFAS AXALES DE ROTULA O LONGTUD
DE MEMBROS NFERORES
2
873431
RADOGRAFA DE TOBLLO AP LATERAL Y
ROTACON NTERNA
1
873432 RADOGRAFA DE ANTEPE AP Y OBLCUA 2
873443
RADOGRAFAS COMPARATVAS DE
EXTREMDADES NFERORES
2
873444
RADOGRAFAS EN EXTREMDADES
PROYECCONES ADCONALES: STRESS, TUNEL,
OBLCUAS
2
873710
TOMOGRAFA OSTEOARTCULAR EN MEMBRO
SUPEROR
3
873720
TOMOGRAFA OSTEOARTCULAR EN MEMBRO
NFEROR
3
874111
ARTEROGRAFA DE CARTDA EXTERNA
BLATERAL SELECTVA EXTRACRANEANA
3
874112
BLATERAL SELECTVA NTRACRANEANA
3
874113
UNLATERAL SELECTVA EXTRACRANEANA
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
874114
UNLATERAL SELECTVA NTRACRANEANA
3
874121
ARTEROGRAFA DE CARTDA NTERNA
BLATERAL SELECTVA EXTRACRANENANA
3
874122
BLATERAL SELECTVA NTRACRANENANA
3
874123
UNLATERAL SELECTVA EXTRACRANEANA
3
874124
UNLATERAL SELECTVA NTRACRANEANA
3
874125
ARTEROGRAFA DE CARTDA BLATERAL
SELECTVA EXTRA-CRANEANA CON AORTOGRAMA
DE CAYADO
3
874130 ARTEROGRAFA VERTEBRAL 3
874131
ARTEROGRAFA VERTEBRAL SELECTVA
EXTRACRANEANA
3
874132
ARTEROGRAFA VERTEBRAL SELECTVA
NTRACRANEANA
3
874133
ARTEROGRAFA VERTEBRAL BLATERAL
SELECTVA CON CAROTDAS (PANANGOGRAFA)
3
874134
ARTEROGRAFA VERTEBRAL BLATERAL
SELECTVA EXTRA-CRANEANA CON AORTOGRAMA
DE CAYADO
3
874200 CSTERNOGRAFA SOD 3
874300
VENOGRAFA SELECTVA DAGNOSTCA DE
CABEZA Y CUELLO (UNO O MAS VASOS) SOD
3
874310 FLEBOGRAFA DE SENO SAGTAL SUPEROR 3
874510
ARTROGRAFA DE ARTCULACON TEMPORO
MANDBULAR
2
874601 DACROCSTOGRAFA UNLATERAL 3
874602 DACROCSTOGRAFA BLATERAL 3
874700 SALOGRAFA (CUALQUER GLANDULA) SOD 3
874800 FARNGOLARNGOGRAFA SOD 2
874810
FARNGOLARNGOGRAFA DNAMCA (CON CNE O
VDEO)
3
874910
FARNGOGRAFA Y ESOFAGOGRAMA CON CNE O
VDEO [ESTUDO DE LA DEGLUCON]
3
874931
ESTUDO DE SHUNT (DERVACN O DRENAJE) A
TRAVES DE CATTER PERMANENTE NO VASCULAR
3
875100
ANGOGRAFA ESPNAL POR SEGMENTO
(CERVCAL, TORACCO O LUMBAR) SOD
3
875411 DSCOGRAFA CERVCAL (UN DSCO) 3
875412 DSCOGRAFA CERVCAL (DOS O MAS DSCOS) 3
875431 DSCOGRAFA DE SEGMENTO LUMBAR (UN DSCO) 3
875432
DSCOGRAFA DESEGMENTO LUMBAR (DOS O MAS
DSCOS)
3
875441 DSCOGRAFA LUMBOSACRA, (UN DSCO) 3
875442 DSCOGRAFA LUMBOSACRA, (DOS O MAS DSCOS) 3
875501 MELOGRAFA TOTAL DE COLUMNA 3
875510 MELOGRAFA CERVCAL 3
875520 MELOGRAFA TORACCA 3
875530 MELOGRAFA LUMBAR 3
875601 ARTROGRAFA CERVCAL 3
875603 ARTROGRAFA LUMBAR 3
876110 AORTOGRAMA TORACCO 3
876120 ARTEROGRAFA CORONARA NCOC 3
876121
ARTEROGRAFA CORONARA CON CATTERSMO
DERECHO E ZQUERDO
3
876122
ARTEROGRAFA CORONARA CON CATTERSMO
ZQUERDO
3
876130 ARTEROGRAFA PULMONAR 3
876131
ARTEROGRAFA PULMONAR BLATERAL CON
CATTERSMO
3
876132
ARTEROGRAFA PULMONAR BLATERAL
SELECTVA
3
876136
ARTEROGRAFA PULMONAR UNLATERAL
SELECTVA
3
876137
ARTEROGRAFA PULMONAR NO SELECTVA O POR
NYECCN VENOSA
3
876140
ARTEROGRAFA TORACCA DE ARTERA MAMARA
NTERNA
3
876190
ARTEROGRAFA SELECTVA TORACCA DE OTROS
VASOS NCOC
3
876212 ANGOCARDOGRAFA DE CORAZN DERECHO 3
876222 ANGOCARDOGRAFA DE CORAZN ZQUERDO 3
876231
ANGOCARDOGRAFA DE CORAZN DERECHO E
ZQUERDO
3
876241 ANGOGRAFA DE VENAS CAVAS O CAVOGRAFA 3
876320 FLEBOGRAFA TORACCA: VENAS PULMONARES 3
876400 LNFANGOGRAFA NTRATORACCA SOD 3
876500
SNOGRAFA O FSTULOGRAFA DE PARED
TORACCA SOD
3
876611 BRONCOGRAFA UNLATERAL 3
876612 BRONCOGRAFA BLATERAL 3
876801
XEROMAMOGRAFA O MAMOGRAFA UNLATERAL
O DE PEZA QURURGCA
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
876802 XEROMAMOGRAFA O MAMOGRAFA, BLATERAL 2
876901 GALACTOGRAFA DE UN CONDUCTO 3
876902 GALACTOGRAFA DE MULTPLES CONDUCTOS 3
877110 AORTOGRAMA ABDOMNAL 3
877111 AORTOGRAMA ABDOMNAL POR SEROGRAFA 3
877121
ARTEROGRAFA RENAL BLATERAL SELECTVA
CON AORTOGRAMA ABDOMNAL
3
877122
ARTEROGRAFA RENAL UNLATERAL SELECTVA
CON AORTOGRAMA ABDOMNAL
3
877131
ARTEROGRAFA SUPRARRENAL BLATERAL
SELECTVA
3
877132
ARTEROGRAFA SUPRARRENAL UNLATERAL
SELECTVA
3
877141
ARTEROGRAFA ABDOMNAL SELECTVA DE
ARTERA GASTRO-DUODENAL, O TRONCO
CELACO, O MESENTERCA SUPEROR, O
MESENTERCA NFEROR
3
877161 ESPLENOPORTOGRAFA ARTERAL 3
877171
ARTEROGRAFA PELVCA SELECTVA O
SUPRASELECTVA
3
877210
FLEBOGRAFA ABDOMNAL: SSTEMA DE LA VENA
PORTA
3
877214 PORTOGRAFA TRANSHEPATCA 3
877221
FLEBOGRAFA RENAL SELECTVA (UNLATERAL O
BLATERAL)
3
877231
FLEBOGRAFA ABDOMNAL SUPRARRENAL
SELECTVA (UNLATERAL O BLATERAL)
3
877261
VENOGRAFA SUPRAHEPATCA CON EVALUACON
HEMODNAMCA
3
877281 FLEBOGRAFA GONADAL 3
877301
LNFANGOGRAFA ABDOMNAL (UNLATERAL O
BLATERAL)
3
877302
LNFANGOGRAFA PELVCA (UNLATERAL O
BLATERAL)
3
877400
SNOGRAFA O FSTULOGRAFA DE PARED
ABDOMNAL SOD
3
877601
COLANGOGRAFA POR TUBO EN LA VA BLAR
[PERCUTANEA]
2
877801 UROGRAFA CON NEFROTOMOGRAFA 2
877802 UROGRAFA NTRAVENOSA 2
877811 PELOGRAFA NTRAVENOSA 3
877812
PELOGRAFA A TRAVES DE TUBO DE
NEFROSTOMA
3
877814
PELOGRAFA RETROGRADA A TRAVES DE
CATTER DEJADO EN EL URETER O A TRAVES DE
URETEROSTOMA
3
877815 PELOGRAFA RETROGRADA O ANTEROGRADA 3
877816 PELOGRAFA PERCUTNEA 3
877831
URETEROGRAFA RETROGRADA A TRAVES DE
CATTER O URETE-ROSTOMA
3
877851 CSTOGRAFA CON PROYECCONES OBLCUAS 3
877861 URETROCSTOGRAFA 3
877862 URETROCSTOGRAFA MCCONAL 3
877863 URETROCSTOGRAFA RETROGRADA 3
877871 URETROGRAFA RETROGRADA 3
877901 HSTEROSALPNGOGRAFA 3
877903
HSTEROSALPNGOGRAFA DE CONTRASTE
RADOPACO
3
877932
SALPNGOGRAFA SELECTVA CON
RECANALZACON DE TROMPA
3
877940 VAGNOGRAFA 3
877980 CAVERNOGRAFA Y CAVERNOMETRA 3
878101
ARTEROGRAFA PERFERCA DE UNA
EXTREMDAD SUPEROR
3
878111
ARTEROGRAFA PERFERCA DE MEMBROS
SUPERORES BLATERAL CON AORTOGRAMA
TORACCO
3
878201
ARTEROGRAFA PERFERCA DE UNA
EXTREMDAD NFEROR POR PUNCON
3
878211
ARTEROGRAFA PERFERCA DE MEMBROS
NFERORES BLATERAL CON AORTOGRAMA
ABDOMNAL
3
878301 FLEBOGRAFA DE MEMBRO SUPEROR NCOC 3
878401 FLEBOGRAFA DE MEMBRO NFEROR NCOC 3
878501 LNFANGOGRAFA DE UN MEMBRO SUPEROR 3
878502
LNFANGOGRAFA DE AMBOS MEMBROS
SUPERORES
3
878601 LNFANGOGRAFA DE MEMBRO NFEROR 3
878602
LNFANGOGRAFA DE AMBOS MEMBROS
NFERORES
3
878711 ARTROGRAFA DE HOMBRO 2
878721 ARTROGRAFA DE CODO 2
878731 ARTROGRAFA DE MUECA 2
878811 ARTROGRAFA DE CADERA 2
878812 ARTROGRAFA DE RODLLA 2
878831 ARTROGRAFA DE TOBLLO 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
878912
ARTEROGRAFA PERFERCA A TRAVES DE
CATTER PREVAMENTE COLOCADO
3
878922 FARMACOANGOGRAFA PERCUTNEA 3
878933 VENOGRAFA SELECTVA 3
878941 LNFANGOGRAFA NCOC 3
879111
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE CRNEO
SMPLE
3
879112
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE CRNEO CON
CONTRASTE
3
879113
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE CRNEO
SMPLE Y CON CONTRASTE
3
879114
CSTERNOGRAFA POR TOMOGRAFA AXAL
COMPUTARZADA (TAC)
3
879116
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE SLLA TURCA
(HPOFSS)
3
879121
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE ORBTAS
(CORTES AXALES Y CORONALES)
3
879122
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE ODO,
PEASCO Y CONDUCTO AUDTVO NTERNO
(CORTES AXALES Y CORONALES)
3
879131
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA (CORTES AXALES Y C
ORONALES)
3
879132
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE
RNOFARNGE (CORTES AXALES Y CORONALES)
3
879141
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE MAXLARES
[ESTUDO MPLAN-TOLOGA]
3
879150
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE
ARTCULACON TEMPORO MANDBULAR
(BLATERAL)
3
879161
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE CUELLO
(TEJDOS BLANDOS)
3
879162 TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE LARNGE 3
879201
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE COLUMNA
SEGMENTOS CERVCAL, TORACCO, LUMBAR Y/O
SACRO, POR CADA NVEL (TRES ESPACOS)
3
879205
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE COLUMNA
SEGMENTOS CERVCAL, TORACCO, LUMBAR Y/O
SACRO, COMPLEMENTO A MELOGRAFA (CADA
SEGMENTO)
3
879301 TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE TORAX 3
879391
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE TORAX
EXTENDDO AL ABDOMEN SUPEROR CON
SUPRARRENALES
3
879410
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE ABDOMEN
SUPEROR
3
879420
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVS (ABD OMEN TOTAL)
3
879460 TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE PELVS 3
879510
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA DE MEMBROS
SUPERORES Y ARTCULACONES
3
879520
NFERORES Y ARTCULACONES
3
879522
NFERORES: ANTEVERSON FEMORAL O TORSON
TBAL
3
879523
NFERORES: AXALES DE ROTULA O LONGTUD DE
MEMBROS NFERORES
3
879910
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA EN
RECONSTRUCCON TRD-MENSONAL
3
879920
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA CON MODALDAD
DNAMCA (SECUENCA RAPDA)
3
879990
TOMOGRAFA AXAL COMPUTADA COMO GUA
PARA PROCEDMENTOS NTERVENCONSTAS O
QURURGCOS
3
881112
ULTRASONOGRAFA DAGNOSTCA CEREBRAL
TRANSFONTANELAR CON TRANSDUCTOR DE 7MHZ
O MAS
2
881118
ULTRASONOGRAFA DAGNOSTCA CEREBRAL
TRANSFONTANELAR CON ANALSS DOPPLER
2
881131
ULTRASONOGRAFA DAGNOSTCA DE GLANDULAS
SALVALES CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
2
881141
ULTRASONOGRAFA DAGNOSTCA DE TRODES
CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
2
881201
ULTRASONOGRAFA DAGNOSTCA DE MAMA, CON
TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
2
881220
GUA ECOGRAFCA PARA PROCEDMENTOS
DAGNOSTCOS DE MAMA-ACR
2
881231 ECOCARDOGRAMA MODO M 2
881232 ECOCARDOGRAMA MODO M Y BDMENSONAL 2
881233
ECOCARDOGRAMA MODO M Y BDMENSONAL
CON DOPPLER
2
881234
CON DOPPLER A COLOR
2
881235 ECOCARDOGRAMA TRANSESOFAGCO 3
881240 ULTRASONOGRAFA DAGNOSTCA DE TORAX: 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
PERCARDO O PLEURA
881290
ULTRASONOGRAFA DAGNOSTCA DE OTROS
STOS TORACCOS NCOC
2
881301
ULTRASONOGRAFA DAGNOSTCA DE TEJDOS
BLANDOS DE PARED ABDOMNAL Y DE PELVS
2
881302
ULTRASONOGRAFA DE ABDOMEN TOTAL: HGADO,
PNCREAS, VESCULA, VAS BLARES, RONES,
BAZO, GRANDES VASOS, PELVS Y FLANCOS
2
881305
ULTRASONOGRAFA DE ABDOMEN SUPEROR:
HGADO, PNCREAS, VAS BLARES, RONES,
BAZO Y GRANDES VASOS
2
881306
ULTRASONOGRAFA DE HGADO, PNCREAS, VA
BLAR Y VE-SCULA
2
881312 ULTRASONOGRAFA ENDOSCOPCA DE ESFAGO 3
881313 ULTRASONOGRAFA DE ABDOMEN: PLORO 2
881314
ULTRASONOGRAFA ENDOSCOPCA DE
ESTOMAGO
3
881317
ULTRASONOGRAFA ENDOSCOPCA
BLOPANCREATCA
3
881318 ULTRASONOGRAFA DE RECTO 2
881319 ULTRASONOGRAFA ENDOSCOPCA DE RECTO 2
881331
ULTRASONOGRAFA DE RONES, BAZO, AORTA O
ADRENALES
2
881332
ULTRASONOGRAFA DE VAS URNARAS
(RONES, VEJGA Y PROSTATA
TRANSABDOMNAL)
2
881340
ULTRASONOGRAFA DE ABDOMEN: MASAS
ABDOMNALES Y DE RETROPERTONEO
2
881360
ULTRASONOGRAFA PELVCA CON ANALSS
DOPPLER ACR
2
881362
ULTRASONOGRAFA DE MASAS DE TEJDOS
BLANDOS DE ABDOMEN CON ANALSS DOPPLER
3
881390
ULTRASONOGRAFA DEL ABDOMEN Y PELVS
COMO GUA DE PROCEDMENTO QURURGCO O
NTERVENCONSTA
3
881401
ULTRASONOGRAFA PELVCA GNECOLOGCA
TRANSVAGNAL
2
881402
ULTRASONOGRAFA PELVCA GNECOLOGCA
TRANSABDOMNAL
2
881403
ULTRASONOGRAFA PELVCA GNECOLOGCA:
ESTUDO NTEGRAL FOLCULAR CON ECO VAGNAL
(TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS)
2
881410
ULTRASONOGRAFA PELVCA GNECOLOGCA:
HSTEROSONOGRAFA O
HSTEROSALPNGOSONOGRAFA
2
881431
ULTRASONOGRAFA OBSTETRCA
TRANSABDOMNAL
1
881432 ULTRASONOG RAFA OBSTETRCA TRANSVAGNAL 2
881434
ULTRASONOGRAFA OBSTETRCA CON PERFL
BOFSCO
3
881435
ULTRASONOGRAFA OBSTETRCA CON
EVALUACON DE CRCULACON PLACENTARA Y
FETAL
3
881501
ULTRASONOGRAFA DE PROSTATA
TRANSABDOMNAL
2
881502 ULTRASONOGRAFA DE PROSTATA TRANSRECTAL 2
881510
ULTRASONOGRAFA TESTCULAR CON
TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MS
2
881511
ULTRASONOGRAFA TESTCULAR CON ANALSS
DOPPLER
3
881521
ULTRASONOGRAFA DE PENE CON TRANSDUCTOR
DE 7 MHZ O MS
2
881601
ULTRASONOGRAFA DE TEJDOS BLANDOS EN LAS
EXTREMDADES SUPERORES CON TRANSDUCTOR
DE 7 MHZ O MS
2
881602
ULTRASONOGRAFA DE TEJDOS BLANDOS EN LAS
EXTREMDADES NFERORES CON TRANSDUCTOR
DE 7 MHZ O MS
2
881610 ULTRASONOGRAFA ARTCULAR DE HOMBRO 2
881620 ULTRASONOGRAFA ARTCULAR DE RODLLA 2
881630 ULTRASONOGRAFA ARTCULAR DE CADERA 3
881640 ULTRASONOGRAFA DE CALCANEO 2
882101 DOPPLER TRANSCRANEAL 3
882102
DUPLEX SCANNNG [DOPPLER- ECOGRAFA]
TRANSCRANEAL
3
882103
DUPLEX SCANNNG [DOPPLER- ECOGRAFA]
TRANSCRANEAL A COLOR
3
882105
DOPPLER TRANSCRANEAL CON MONTOREO DE 24
HORAS
3
882110
DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO (CAROTDAS,
VERTEBRALES, YUGULAR)
2
882111
DUPLEX SCANNNG [DOPPLER- ECOGRAFA] DE
VASOS DEL CUELLO (CAROTDAS, VERTEBRALES,
YUGULAR)
2
882112
VASOS DELCUELLO (CAROTDAS, VERTEBRALES,
YUGULAR) A COLOR
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
882130
DOPPLER DE OTROS VASOS PERFERCOS DEL
CUELLO NCOC
2
882132
OTROS VASOS PERFERCOS DEL CUELLO NCOC A
COLOR
2
882201
DOPPLER DE VASOS ABDOMNALES Y/O PELVCOS
NCOC
2
882203
DUPLEX SCANNNG [DOPPLER-ECOGRAFA] DE
VASOS ABDOMNALES Y/O PELVCOS NCOC A
COLOR
2
882210 DOPPLER DE AORTA ABDOMNAL 2
882211
AORTA ABDOMNAL
2
882212
AORTA ABDOMNAL A COLOR
2
882220 DOPPLER DE VASOS RENALES 2
882221
ARTERAS RENALES
2
882222
ARTERAS RENALES A COLOR
2
882230 DOPPLER DE ARTERAS MESENTERCAS 2
882231
ARTERAS MESEN-TERCAS
2
882232
ARTERAS MESEN-TERCAS A COLOR
2
882240 DOPPLER DE TRONCO CELACO 2
882241
TRONCO CELACO
2
882242
TRONCO CELACO A COLOR
2
882250 DOPPLER DE VENA CAVA 2
882251
VENA CAVA
2
882252
VENA CAVA A COLOR
2
882260 DOPPLER DE ARTERAS LACAS 2
882261
ARTERAS LACAS
2
882262
ARTERAS LACAS A COLOR
2
882270 PLETSMOGRAFA ARTERAL PENEANA 2
882271
VASOS DEL PENE
2
882272
VASOS DEL PENE A COLOR
2
882281
VASOS ESCROTALES
2
882282
VASOS ESCROTALES A COLOR
2
882291
DUPLEX SCANNNG [DOPPLER- ECOGRAFA] CON
EVALUACON DE FLUJO SANGUNEO EN MASAS
ABDOMNALES
2
882292
ABDOMNALES A COLOR
3
882293
PELVCAS
2
882296
EVALUACON DE FLUJO SANGUNEO EN
HPERTENSON PORTAL A COLOR
3
882298
DOPPLER OBSTETRCO CON EVALUACON DE
CRCULACON PLA-CENTARA
2
882301
FOTOPLETSMOGRAFA DE VASOS ARTERALES EN
MEMBROS SUPERORES
2
882302
FOTOPLETSMOGRAFA DE VASOS VENOSOS EN
MEMBROS SUPERORES
2
882305
PLETSMOGRAFA DE VASOS ARTERALES EN
MEMBROS SUPERORES
2
882306
PLETSMOGRAFA DE VASOS VENOSOS EN
MEMBROS SUPERORES
2
882310
DOPPLER DE VASOS ARTERALES DE MEMBROS
SUPERORES
2
882311
DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MEMBROS
SUPERORES
2
882314
VASOS ARTERALES DE MEMBROS SUPERORES A
COLOR
2
882315
VASOS VENOSOS DE MEMBROS SUPERORES A
COLOR
2
882320
FOTOPLETSMOGRAFA DE VASOS ARTERALES EN
MEMBROS NFERORES
2
882321
FOTOPLETSMOGRAFA DE VASOS VENOSOS EN
MEMBROS NFERORES
2
882325
PLETSMOGRAFA DE VASOS ARTERALES EN
MEMBROS NFERORES
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
882326
PLETSMOGRAFA DE VASOS VENOSOS EN
MEMBROS NFERORES
2
882330
DOPPLER DE VASOS ARTERALES DE MEMBROS
NFERORES
2
882331
DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MEMBROS
NFERORES
2
882332
VASOS ARTERALES DE MEMBROS NFERORES
2
882333
VASOS VENOSOS DE MEMBROS NFERORES
2
882334
VASOS ARTERALES DE MEMBROS NFERORES A
COLOR
2
882335
VASOS VENOSOS DE MEMBROS NFERORES A
COLOR
2
882340
PLETSMOGRAFA ARTERAL DE MEMBROS
NFERORES, POST EJERCCO
2
882350
PLETSMOGRAFA VENOSA CUANTTATVA DE
MEMBROS NFERORES (APG)
2
882390
MEDCON DE PRESONES SEGMENTARAS E
NDCES ARTERALES CON DOPPLER
2
882600
OTROS ORGANOS TRASPLANTADOS SOD
2
882601
OTROS ORGANOS TRASPLANTADOS NCOC, A
COLOR
2
882610
RON TRASPLANTADO
2
882611
RON TRASPLANTADO A COLOR
2
882803
VASOS NCOC A COLOR
2
882840
DUPLEX SCANNNG [DOPPLER- ECOGRAFA] COMO
GUA EN COLOCACN DE CATTERES
2
883101 RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE CEREBRO 3
883102
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE BASE DE
CRNEO-SLLA TURCA
3
883103 RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE ORBTAS 3
883105
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE
ARTCULACON TEMPO-ROMANDBULAR
3
883108
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE PARES
CRANEANOS
3
883210
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE COLUMNA
CERVCAL SMPLE
3
883211
CERVCAL CON CONTRASTE
3
883220
TORACCA SMPLE
3
883221
TORACCA CON CONTRASTE
3
883230
LUMBOSACRA SMPLE
3
883231
LUMBAR CON CONTRASTE
3
883301
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE TORAX
PROYECCONES PA Y LATERAL
3
NCLUYE LAS PROYECCONES
DECUBTO LATERAL CON BUCKY
883304
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE TORAX
PROYECCONES PA Y LATERAL, CON
FLUOROSCOPA
3
883306
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE TORAX Y
APARATO CARDO-VASCULAR
3
883321
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE CORAZN
CON VALORACON DE LA MORFOLOGA
3
883323
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE CORAZN
CON VALORACON FUNCONAL
3
883341
ANGORRESONANCA DE TORAX (SN NCLUR
CORAZN)
3
883351 RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE MAMA 3
883390
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE OTRAS
ESTRUCTURAS NO ESPECFCADAS DEL TORAX Y
SSTEMA CARDOVASCULAR
3
883401 RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE ABDOMEN 3
883410 ANGORRESONANCA DE ABDOMEN SMPLE 3
883411
ANGORRESONANCA DE ABDOMEN CON
CONTRASTE
3
883430
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE VAS
BLARES
3
883434
COLANGOGRAFA POR RESONANCA NUCLEAR
MAGNETCA
3
883440 RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE PELVS 3
883450 ANGORRESONANCA DE PELVS SMPLE 3
883451 ANGORRESONANCA DE PELVS CON CONTRASTE 3
883511
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE MEMBRO
SUPEROR, SN NCLUR ARTCULACONES
3
883512
ARTCULACONES DE MEMBRO SUPEROR (CODO,
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
HOMBRO Y/O PUO)
883521
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE MEMBRO
NFEROR SN NCLUR ARTCULACONES
3
883522
ARTCULACONES DE MEMBRO NFEROR
(CADERA, RODLLA, PE Y/O CUELLO DE PE)
3
883540
ANGORRESONANCA DE LA EXTREMDAD
NFEROR SMPLE
3
883545
ARTCULACONES COMPARATVA
3
883550
ANGORRESONANCA DE MEMBRO SUPEROR
SMPLE
3
883560
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE PLEJO
BRAQUAL
3
883590
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE SSTEMA
MUSCULO ESQUELETCO NCOC
3
883701
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE MDULA
OSEA [ESTUDO DE SUPLENCA VASCULAR]
3
883900
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA DE STO NO
ESPECFCADO SOD
3
883909
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA CON
ANGOGRAFA
3
883910
RESONANCA NUCLEAR MAGNETCA CON ESTUDO
DNAMCO (CNE RESONANCA)
3
886011 OSTEODENSTOMETRA POR TAC 3
886012
OSTEODENSTOMETRA POR ABSORCON DUAL DE
RAYOS X [DEXA]
3
886013
OSTEODENSTOMETRA PERFERCA POR
ABSORCON DUAL DE RAYOS X [DEXA]
3
887002 CNEANGOGRAFA 3
890101
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR MEDCNA
GENERAL
1
890102
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR MEDCNA
ESPECALZADA
2
890103
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR
ODONTOLOGA GENERAL
1
890105
ENFERMERA
1
890106
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR NUTRCON
Y DETETCA
2
890108
PSCOLOGA
2
890109
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR TRABAJO
SOCAL
2
890110
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR FONATRA
Y FONOAUDO-LOGA
2
890111
FSOTERAPA
2
890112
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR TERAPA
RESPRATORA
1
890113
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR TERAPA
OCUPACONAL
2
890114
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR PROMOTOR
DE LA SALUD
1
890115
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR EQUPO
NTERDSCPLNARO
2
890116
ATENCON [VSTA] DOMCLARA, POR OTRO
PROFESONAL DE LA SALUD NCOC
2
890201
CONSULTA DE PRMERA VEZ POR MEDCNA
GENERAL
1
890202
ESPECALZADA
2
890203
CONSULTA DE PRMERA VEZ POR ODONTOLOGA
GENERAL
1
890204
CONSULTA DE PRMERA VEZ POR ODONTOLOGA
ESPECALZADA
2
890205 CONSULTA DE PRMERA VEZ POR ENFERMERA 1
890206
CONSULTA DE PRMERA VEZ POR NUTRCON Y
DETETCA
2
890207 CONSULTA DE PRMERA VEZ POR OPTOMETRA 2
890208 CONSULTA DE PRMERA VEZ POR PSCOLOGA 2
890209
CONSULTA DE PRMERA VEZ POR TRABAJO
SOCAL
2
890210
CONSULTA DE PRMERA VEZ POR FONATRA Y
FONOAUDOLOGA
2
890211 CONSULTA DE PRMERA VEZ POR FSOTERAPA 2
890212
CONSULTA DE PRMERA VEZ POR TERAPA
RESPRATORA
2
890213
CONSULTA DE PRMERA VEZ POR TERAPA
OCUPACONAL
2
890214
CONSULTA DE PRMERA VEZ POR TERAPAS
ALTERNATVAS
2
890215
CONSULTA DE PRMERA VEZ POR EQUPO
NTERDSCPLNARO
2
890301
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUMENTO POR
MEDCNA GE-NERAL
1
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
890302
MEDCNA ESPECALZADA
2
890303
ODONTOLOGA GENERAL
1
890304
ODONTOLOGA ESPECALZADA
2
890305
ENFERMERA
1
890306
NUTRCON Y DETETCA
2
890307
OPTOMETRA
2
890308
PSCOLOGA
2
890309
TRABAJO SOCAL
2
890310
FONATRA Y FONOAUDOLOGA
2
890311
FSOTERAPA
2
890312
TERAPA RESPRATORA
2
890313
TERAPA OCUPACONAL
2
890314
TERAPAS ALTERNATVAS
2
890315
CONSULTA NTEGRAL DE CONTROL O DE
SEGUMENTO POR EQUPO NTERDSCPLNARO
2
890402 NTERCONSULTA POR MEDCNA ESPECALZADA 2
890403 NTERCONSULTA POR ODONTOLOGA GENERAL 2
890404
NTERCONSULTA POR ODONTOLOGA
ESPECALZADA
2
890406 NTERCONSULTA POR NUTRCN Y DETTCA 2
890408 NTERCONSULTA POR PSCOLOGA 2
890409 NTERCONSULTA POR TRABAJO SOCAL 2
890410
NTERCONSULTA POR FONATRA Y
FONOAUDOLOGA
2
890411 NTERCONSULTA POR TERAPA FSCA 2
890412 NTERCONSULTA POR TERAPA RESPRATORA 2
890413 NTERCONSULTA POR TERAPA OCUPACONAL 2
890501
PARTCPACON EN JUNTA MDCA, POR MEDCNA
GENERAL Y CASO (PACENTE)
1
890502
PARTCPACON EN JUNTA MDCA, POR MEDCNA
ESPECALZADA Y CASO (PACENTE)
2
890503
PARTCPACON EN JUNTA MDCA, POR OTRO
PROFESONAL DE LA SALUD Y CASO (PACENTE)
2
890601
CUDADO (MANEJO) NTRAHOSPTALARO POR
MEDCNA GENERAL
1
890602
CUDADO (MANEJ O) NTRAHOSPTALARO POR
MEDCNA ESPECALZADA
2
890604
CUDADO (MANEJO) NTRAHOSPTALARO POR
ODONTOLOGA ESPECALZADA
2
890605
ASSTENCA NTRAHOSPTALARA POR
ENFERMERA
1
890606
ASSTENCA NTRAHOSPTALARA POR NUTRCON
Y DETETCA
2
890608
ASSTENCA NTRAHOSPTALARA POR
PSCOLOGA
2
890609
ASSTENCA NTRAHOSPTALARA POR TRABAJO
SOCAL
2
890610
ASSTENCA NTRAHOSPTALARA POR TERAPA
FONATRA Y FONOAUDOLOGA
2
890611
FSCA
2
890612
RESPRATORA
2
890613
OCUPACONAL
2
890615
ASSTENCA NTRAHOSPTALARA POR EQUPO
NTERDSCPLNARO
2
890701
CONSULTA DE URGENCAS, POR MEDCNA
GENERAL
1
890702
CONSULTA DE URGENCAS, POR MEDCNA
ESPECALZADA
2
890703
CONSULTA DE URGENCAS, POR ODONTOLOGA
GENERAL
1
890704
CONSULTA DE URGENCAS, POR ODONTOLOGA
ESPECALZADA
2
891000
PRUEBA DEL AMOBARBTAL NTRACAROTDEO
[WADA] SOD
3
891201 RNOMANOMETRA SMPLE 2
891401 ELECTROENCEFALOGRAMA CONVENCONAL 2
891402 ELECTROENCEFALOGRAMA COMPUTARZADO 2
891410
ELECTROENCEFALOGRAMA DGTAL CON MAPEO
CEREBRAL
3
891501 ELECTROCORTCOGRAFA 2 NCLUYE LAS GRLLAS
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
NTRACRANEANAS
891502
REFLEJO NEUROLOGCO PALPEBRAL: ONDAS F
Y/O H
2
891503 REFLEJO NEUROLOGCO TRGEMNO FACAL 2
891504
PRUEBA DE ESTMULACON MAXMA DE NERVO
FACAL [HLGER]
2
891507 REFLEJOS NEUROLOGCOS BULBO CAVERNOSO 3
891508
NEUROCONDUCCON POR CADA EXTREMDAD
(UNO O MAS NERVOS)
2
891510 PRUEBA COMPLETA CON TENSLON 2
891511 PRUEBA DE ESTMULO REPETTVO [LAMBERT] 2
891512 TRPLES CAROTDEOS 3
891530 POTENCALES EVOCADOS SOMATOSENSORALES 2
891701
ESTUDO FSOLOGCO DEL SUEO (ESTUDO
POLSOMNOGRAFCO SN OXMETRA)
3
891702
ESTUDO POLSOMNOGRAFCO COMPLETO (CON
OXMETRA)
3
891703
POLSOMNOGRAMA EN TTULACN DE CPAP
NASAL
3
CPAP ES LA SGLA EN NGLS DE
"PRESN POSTVA CONTNUA EN
LA VA AREA".
891801
PRUEBAS DE LATENCA MULTPLE DE SUEO
(MSLT)
3
891900
MONTORZACON ELECTROENCEFALOGRAFCA
POR VDEO Y RADO SOD
3
NCLUYE LA QUE SE REALZA EN
FORMA NTRAOPERATORA
892001 URODNAMA ESTANDAR 2
892002 URODNAMA CON PRUEBA DE MEDCAMENTO 2
892200 CSTOMETROGRAMA SOD 2
892301 ELECTROMOGRAFA ESFNTER URETRAL 2
892302 ELECTROMOGRAFA ESFNTER VESCAL 2
892400 UROFLUJOMETRA (UFM) SOD 2
892500 PERFL DE PRESON URETRAL (PPU) SOD 2
892600 ESFNTEROMANOMETRA SOD 2
892800 CSTOMETRA SOD 2
892901
TOMA NO QURURGCA DE MUESTRA O TEJDO
VAGNAL PARA ESTUDO CTOLOGCO (CCV)
1
892902 ESTUDO COMPLETO DE MPOTENCA 2
893100
EXAMEN O RECONOCMENTO DE MUCOSA ORAL Y
PERODONTAL
2
893104
ESTUDO DE OCLUSNY ARTCULACON
TEMPOROMANDBULAR
2
893108
CONTROL DE CRECMENTO Y DESARROLLO
DENTO-MAXLOFACAL
2
893600 ELECTROMOGRAFA DE ESFNTER ANAL SOD 2
893700 ESPROMETRA SOD 2
893801
CONSUMO DE OXGENO Y PRODUCCON DE CO2
EN REPOSO
2
893802 CURVA DE HPEROXA 2
893805
ESPROMETRA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN PRE
Y POST BRONCO-DLATADORES
2
893806
CAPACDAD DE DFUSON CON MONOXDO DE
CARBONO
2
893807
DSTENSBLDAD PULMONAR CON BALON
ESOFAGCO
3
893808
ESPROMETRA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN
SMPLE
2
893809
RESSTENCA DE VAS AEREAS POR
PLETSMOGRAFA SMPLE
2
893810
MEDCON DE LA FUERZA MUSCULAR
RESPRATORA (PM-PEM AJUSTADO CON
VOLUMENES PULMONARES)
2
893811
MEDCON DE PRESON NSPRATORA Y
ESPRATORA MAXMA CON EQUPO PORTATL
2
893812 REGSTRO DE OXMETRA CUTANEA 2
893813
RESSTENCA DE LAS VAS AEREAS POR
PLETSMOGRAFA PRE Y POST
BRONCODLATADORES
2
893816 RESPUESTA VENTLATORA A LA HPOXA 2
893817 RESPUESTA VENTLATORA A LA HPERCAPNA 2
893818 MEDCON NO NVASVA DE CO2 O CAPNOGRAFA 2
893820 PRUEBA DE BRONCOMOTRCDAD CON EJERCCO 2
893821
PRUEBA DE BRONCOMOTRCDAD CON
EJERCCOY MONTOREO
2
893910
PRUEBAS VA ORAL DE SENSBLZACON CON
ALERGENOS (PROVOCACON ORAL CON DOSS
NCREMENTALES DE ALERGENOS)
2
894101
PRUEBA DE EJERCCO CARDO-PULMONAR
NTEGRADA
2
894102 PRUEBA ERGOMETRCA (TEST DE EJERCCO) 2
894103 PRUEBA DE MESA BASCULANTE 3
895001 ELECTROCARDOGRAFA DNAMCA (HOLTER) 2
895100
ELECTROCARDOGRAMA DE RTMO O DE
SUPERFCE SOD
1
895300 VECTOCARDOGRAMA (CON ECG) SOD 2
895500 FONOCARDOGRAMA Y PULSOS SOD 2
895903 AURCULOGRAMA ZQUERDO 2
896001 COLOCACN DE CATTER REF (FRACCON DE 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
EYECC ON VENTRCULO DERECHO)
896100
MONTOREO DE PRESON ARTERAL SSTEMCA
SOD
2
896200
MONTORZACON DE PRESON VENOSA CENTRAL
SOD
2
896300
MONTORZACON DE PRESON DE ARTERA
PULMONAR SOD
3
896400
MONTORZACON DE PRESON DE CAPLAR
PULMONAR (PCW) SOD
3
896600
MEDCON DE GASES EN SANGRE VENOSA MXTA
SOD
2
896700
MONTORZACON DE GASTO CARDACO POR
TECNCAS DE CONSUMO DE OXGENO SOD
3
897011 MONTORA FETAL ANTEPARTO 2
897012 MONTORA FETAL NTRAPARTO 2
898001
ESTUDO DE COLORACN BASCA EN CTOLOGA
VAGNAL TUMORAL Y/O FUNCONAL
1
898002
DE LQUDO CORPORAL O SECRECON
2
898003
POR ASPRACON DE CUALQUER TEJDO U
ORGANO (BACAF)
2
898004
ESTUDO DE COLORACN BASCA DE ASPRADO
DE MDULA OSEA (MELOGRAMA)
3
898005
ESTUDO DE COLORACN HSTOQUMCA EN
CTOLOGA VAGNAL TUMORAL Y/O FUNCONAL
2
898006
CTOLOGA DE LQUDO CORPORAL O SECRECON
2
898007
CTOLOGA POR ASPRACON DE CUALQUER
TEJDO U ORGANO (BACAF)
2
898008
ESTUDO DE COLORACN HSTOQUMCA DE
ASPRADO DE MDULA OSEA (MELOGRAMA)
3
898009
ESTUDO DE COLORACN NMUNOHSTOQUMCA
EN CTOLOGA VAGNAL TUMORAL Y/O FUNCONAL
2
898010
EN CTOLOGA DE LQUDO CORPORAL O
SECRECON
2
898011
EN CTOLOGA POR ASPRACON DE CUALQUER
TEJDO U ORGANO (BACAF)
2
898012
DE ASPRADO DE MDULA OSEA (MELOGRAMA)
3
898014
ESTUDO DE COLORACON DE
NMUNOFLUORESENCA EN CTOLOGA DE LQUDO
CORPORAL O SECRECON
2
898033
ESTUDO DE RECEPTORES HORMONALES EN
CTOLOGA
2
898101 ESTUDO DE COLORACON BASCA EN BOPSA 1
898102
ESTUDO DE COLORACON HSTOQUMCA EN
BOPSA
2
898103
ESTUDO DE COLORACON NMUNOHSTOQUMCA
EN BOPSA
2
898104
ESTUDO DE COLORACON DE
NMUNOFLUORESENCA EN BOPSA
2
898106 ESTUDO DE CTOMETRA DE FLUJO EN BOPSA 2
898107
ESTUDO DE MCROSCOPA ELECTRONCA EN
BOPSA
2
898110
BOPSA
2
898201
ESTUDO DE COLORACON BASCA EN ESPECMEN
DE RECONOCMENTO
2
898202
ESPECMEN DE RECONOCMENTO
2
898203
EN ESPECMEN DE RECONOCMENTO
2
898204
ESTUDO DE COLORACON
NMUNOFLUORESCENCA EN ESPECMEN DE
RECONOCMENTO
2
898206
ESTUDO DE CTOMETRA DE FLUJO EN
ESPECMEN DE RECONOC-MENTO
2
898207
ESTUDO DE MCROSCOSPA ELECTRONCA EN
3
898210
3
898221
CON MULTPLE MUESTREO
2
898222
ESPECMEN CON MULTPLE MUESTREO
2
898223
EN ESPECMEN CON MULTPLE MUESTREO
2
898224
ESTUDO DE COLORACON NMUNOFLUORESENCA
EN ESPECMEN CON MULTPLE MUESTREO
2
898226
2
898227
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
898230
3
898241
CON RESECCN DE MARGENES
2
898242
ESPECMEN CON RESECCN DE MARGENES
3
898243
EN ESPECMEN CON RESECCN DE MARGENES
2
898244
ESTUDO DE COLORACON NMUNOFLUORESENCA
EN ESPECMEN CON RESECCN DE MARGENES
2
898246
2
898247
2
898250
2
898261
CON MAPEO
2
898262
ESPECMEN CON MAPEO
2
898263
EN ESPECMEN CON MAPEO
2
898266
ESPECMEN CON MAPEO
2
898270
ESPECMEN CON MAPEO
2
898301 AUTOPSA [NECROPSA] COMPLETA * 2
898302
AUTOPSA [NECROPSA] PARCAL (VSCEROTOMA)
*
2
898303
ESTUDOS ANATOMOPATOLOGCOS POSMORTEM
DE ORGANOS O TEJDOS
2
898304
ESTUDOS ANATOMOPATOLOGCOS POSMORTEM
DE FETO Y PLACENTA
2
898801 ESTUDO POR CONGELACON 3
901001 ANTBOGRAMA (DSCO) 1
901002 ANTBOGRAMA (MC) METODO AUTOMTCO 2
901003 ANTBOGRAMA (MC) METODO MANUAL 1
901004 HONGOS, PRUEBAS DE SENSBLDAD 3
901005
LEVADURAS, PRUEBA DE SENSBLDAD POR
DLUCON
3
901007 MYCOBACTERUM, PRUEBAS DE SENSBLDAD 2
901101
COLORACON ACDO ALCOHOL RESSTENTE
[ZELH-NELSEN] Y LECTURA O BACLOSCOPA *
1
901102
COLORACON ACDO ALCOHOL RESSTENTE
MODFCADA Y LECTURA *
2
901103 COLORACON ALBERT [LOEFFLER] Y LECTURA 2
901104
COLORACON AZUL DE METLENO Y LECTURA
PARA CUALQUER MUESTRA
2
901105
COLORACON FLUORESCENTE NARANJA DE
ACRDNA Y LECTURA
2
901106 COLORACON GEMSA Y LECTURA 2
901107
COLORACON GRAM Y LECTURA PARA CUALQUER
MUESTRA *
1
901108 COLORACON ROMANOWSKY Y LECTURA * 2
901109 COLORACON TNTA CHNA Y LECTURA 2
901110
COLORACON TRCRMCA MODFCADA Y
LECTURA
2
901201 ACTNOMYCES, CULTVO HONGOS 2
901202 BORDETELLA PERTUSS, CULTVO 2
901203 BRUCELLA, CULTVO * 2
901204 CLOSTRDUM BOTULNUM, CULTVO 2
901205 CLOSTRDUM DFFCLE, CULTVO 2
901206 COPROCULTVO 2
901207 CORYNEBACTERUM DFTERAE, CULTVO 2
901208 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, CULTVO 2
901209
CULTVO DE LQUDOS CORPORALES: BLS, LCR,
PERTONEAL, PLEURAL, ASCTCO, SNOVAL,
OTROS DFERENTE A ORNA
2
901210
CULTVO ESPECALES PARA OTROS
MCROORGANSMOS
2
901211 CULTVO PARA HONGOS EN MDULA OSEA 2
901212 CULTVO PARA HONGOS MCOSS PROFUNDA 2
901213 CULTVO PARA HONGOS MCOSS SUPERFCAL 2
901214 CULTVO PARA MCOBACTERAS EN MDULA OSEA 2
901215
CULTVO PARA MCROORGANSMOS AEROBOS EN
MDULA OSEA
3
901216
CULTVO PARA MCROORGANSMOS ANAEROBOS
EN MDULA OSEA
3
901217
CULTVO PARA MCROORGANSMOS EN
CUALQUER MUESTRA DFERENTE A MDULA
OSEA, ORNA Y HECES *
2
901218
CULTVO PARA MCROORGANSMOS ANAEROBOS
DE CUALQUER MUESTRA DFERENTE A MDULA
OSEA
3
901220 HELCOBACTER PYLOR, CULTVO 2
901221 HEMOCULTVO AEROBO POR MTODO 2
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6
8
de Salud
AUTOMTCO *
901222 HEMOCULTVO AEROBO POR MTODO MANUAL * 2
901223
HEMOCULTVO ANAEROBO POR MTODO
AUTOMTCO
2
901224 HEMOCULTVO ANAEROBO POR MTODO MANUAL 2
901225 HEMOCULTVO PARA HONGOS 2
901226 HEMOCULTVO LSS CENTRFUGACON 2
901227 HEMOCULTVO RESNAS 2
901228 LEGONELLA, CULTVO 2
901229 MCOBACTERAS NO TUBERCULOSAS, CULTVO 2
901230 MYCOBACTERUM TUBERCULOSS, CULTVO * 2
901231 MYCOPLASMA, CULTVO 3
901232 NESSERA GONORRHOEAE, CULTVO * 1
901233 NESSERA MENNGTDS, CULTVO * 2
901234 NOCARDA SPP, CULTVO HONGOS 2
901235 UROCULTVO [ANTBOGRAMA DE DSCO] 1
901236 UROCULTVO [ANTOGRAMA MC AUTOMTCO] 1
901237 UROCULTVO [ANTOGRAMA MC MANUAL] 1
901238 YERSNA ENTEROCOLTCA, CULTVO 2
901301 BETA LACTAMASA, PRUEBA DE PENCLNASA 3
901303
ESCHERCHA COL ENTEROPATGENA, EN
MATERA FECAL POR SERO-TPFCACN
3
901304
EXAMEN DRECTO FRESCO DE CUALQUER
MUESTRA
1
901305 EXAMEN DRECTO PARA HONGOS [KOH] 1
901311 LEPTOSPRA, SEROTPFCACN 3
901312 LSTERA, SEROTPFCACN * 3
901313 MYCOBACTERUM, DENTFCACON 3
901314 MYCOBACTERUM, DENTFCACON POR PCR 2
901317
NESSERA MENNGTDS, SEROTPFCACN POR
LTEX
2
901319 SHGUELLA, SEROTPFCACN * 2
901320 STAPHLOCOCCUS AUREUS, SEROTPFCACN 3
901321
STREPTOCOCCUS BETA HEMOLTCO GRUPO A
[PRUEBA RPDA O DRECTA]
3
901322
STREPTOCOCCUS PNEUMONAE
[PNEUMOCOCCUS] SEROTPFCACN *
2
901402
NTRADERMOREACCON PARA COMPROBAR
NMUNDAD CONTRA BACTERAS, HONGOS,
PARASTOS O VRUS
3
901403
PRUEBA DE MACHADO GUERRERO
[TRPANOSOMA CRUZ] *
2
901404 PRUEBA DE MANTOUX [TUBERCULNA] 3
901405 PRUEBA DE MTSUDA [LEPROMNA] 2
901406 PRUEBA DE MONTENEGRO [LESHMANA] * 2
901407
PRUEBA NTRADERMCA DE ALERGAS CON
ESCARFCACON O PUNTURA (AEROALERGENOS,
ALMENTOS, VENENOS DE NSECTOS Y/O
MEDCAMENTOS)
2
901408
PRUEBA NTRADERMOREACCN DE
ESPOROTRQUNA
2
902002 AGREGACON PLAQUETARA, CADA AGENTE 2
902003 AGREGACON PLAQUETARA, CURVA 2
902004 ANTCOAGULANTE CRCULANTE [LUPCO] 3
902005
ANTCOAGULANTE LPCO, PRUEBA
CONFRMATORA CON VENENO DE VBORA DE
RUSSEL
3
902006 ANTTROMBNA POR COAGULACON 3
902007 ANTTROMBNA POR CROMGENOS 3
902008 ANTTROMBNA POR DR 3
902009 ANTTROMBNA POR NEFELOMETRA 3
902010 DLUCONES DE TEMPO DE PROTROMBNA [PT] 2
902011
DLUCONES DE TEMPO DE TROMBOPLASTNA
PARCAL [PTT]
2
902012
FACTOR DE LA COAGULACON, CUANTFCACON
[PROTROMBNA]
2
902014
FACTOR X DE LA COAGULACON [CHRSTMAS O
PTC]
3
902015 FACTOR PLAQUETARO 3
902016
FACTOR V DE LA COAGUALCON [LABL O
PROACELERNA]
3
902017
FACTOR V DE LA COAGULACON [ESTABLE O
PROCONVERTNA]
3
902018 FACTOR V DE LA COAGULACON 3
902019 FACTOR VON WLLEBRAND 3
902020 FACTOR X [STUART POWER] 3
902021 FACTOR X [PTA] 3
902022
FACTOR X [FACTOR DE HAGEMAN, DE
CONTACTO]
3
902023
FACTOR X [FSF, FACTOR ESTABLZANTE DE LA
FBRNA O TEMPO DE LSS COAGULO]
3
902024 FBRNOGENO, COAGULACON 3
902025 HEPARNA, DOSFCACON POR COAGULACON 3
902026 HEPARNA, DOSFCACON POR CROMOGENOS 3
902029 PLASMNOGENO 2
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6
8
de Salud
902031
PRODUCTOS DE DEGRADACON DE
FBRNOGENO [PDF]
3
902033 PROTENA C DE LA COAGULACON, ACTVDAD 2
902034 PROTENA C DE LA COAGULACON 2
902035 PROTENA S DE LA COAGULACON, ACTVDAD 2
902036
PROTENA S DE LA COAGULACON, ANTGENO
TOTAL
2
902037
PROTENA S DE LA COAGULACON, ANTGENO
LBRE
2
902039
RESSTENCA A LA PROTENA C ACTVADA
[FACTOR DE LEDEN]
2
902040
RESSTENCA A LA PROTENA C [FACTOR DE
LEDEN] POR PCR
2
902041 RETRACCON DE COAGULO 2
902043 TEMPO DE COAGULACON 2
902045 TEMPO DE PROTROMBNA [PT] 2
902046 TEMPO DE SANGRA [VY O DUKE] 2
902047 TEMPO DE SANGRA ESTANDARZADO < O:P> 2
902048 TEMPO DE TROMBNA 2
902049 TEMPO DE TROMBOPLASTNA PARCAL [PTT] 2
902101 CELULAS LE 2
902102 CUERPOS DE HENZ, PRUEBA DRECTA 3
902103
CUERPOS DE HENZ, PRUEBA NDUCDA POR
FENLHDRAZNA
3
902104 DMERO D POR EA 3
902105 DMERO D POR LTEX 3
902106 ERTROPOYETNA 3
902107 FRAGLDAD OSMOTCA DE ERTROCTOS 3
902108
GLUCOSA 6 FOSFATO DESHDROGENASA,
CUALTATVA
3
902109
GLUCOSA 6 FOSFATO DESHDROGENASA,
CUANTTATVA
3
902110 HEMOGLOBNA A 2 POR CROMATOGRAFA 3
902111 HEMOGLOBNA FETAL 3
902112
HEMOGLOBNA FETAL POR CROMATOGRAFA DE
ALTA RESOLUCON
3
902113 HEMOGLOBNA LBRE EN PLASMA 3
902114 HEMOGLOBNA MATERNA Y FETAL [KLEN HAVER] 3
902115 HEMOLSS ACDA [PRUEBA DE HAM] 2
902116 HERRO MDULAR 3
902117 METAHEMOGLOBNA, CUALTATVA 3
902118 METAHEMOGLOBNA, CUANTTATVA 3
902121
PRUEBA DE CCLAJE [CELULAS FALCFORMES O
DREPANOCTOS]
2
902201 COOMBS DRECTO, PRUEBA CUALTATVA 2
902202 COOMBS NDRECTO, PRUEBA CUALTATVA 2
902203 COOMBS NDRECTO, PRUEBA CUANTTATVA 2
902204
ERTROSEDMENTACON [VELOCDAD
SEDMENTACON GLOBULAR - VSG]
1
902205
ERTROSEDMENTACON [VELOCDAD
SEDMENTACON GLOBULAR - VSG]
AUTOMATZADA
2
902206
EXTENDDO DE SANGRE PERFERCA, ESTUDO DE
MORFOLOGA
2
902207
HEMOGRAMA [HEMOGLOBNA, HEMATOCRTO Y
LEUCOGRAMA] MTODO MANUAL
1
902208
HEMOGRAMA [HEMOGLOBNA, HEMATOCRTO,
RECUENTO DE ERTROCTOS, NDCES
ERTROCTAROS, LEUCOGRAMA, RECUENTO DE
PLAQUETAS E NDCES PLAQUETAROS] MTODO
MANUAL Y SEMAUTOMATCO
1
902209
HEMOGRAMA [HEMOGLOBNA, HEMATOCRTO,
PLAQUETAS, NDCES PLAQUETAROS Y
MORFOLOGA ELECTRONCA] METODO
AUTOMTCO
1
902210
HEMOGRAMA V [HEMOGLOBNA, HEMATOCRTO,
PLAQUETAS, NDCES PLAQUETAROS Y
MORFOLOGA ELECTRONCA E HSTOGRAMA]
MTODO AUTOMTCO
1
902211 HEMATOCRTO 1
902212 HEMOCLASFCACON GRUPO ABO Y FACTOR RH 1
902213 HEMOGLOBNA 1
902214 HEMOPARASTOS, EXTENDDO DE GOTA GRUESA * 1
902215
HEMOPARASTOS, EXTENDDO DE SANGRE
PERFERCA *
1
902216 LEUCOGRAMA [RECUENTO TOTAL Y DFERENCAL] 1
902217 PRUEBA DE TORNQUETE [FRAGLDAD CAPLAR] 2
902218
RECUENTO DE EOSNOFLO EN CUALQUER
MUESTRA
2
902219
RECUENTO DE EOSNOFLO EN MOCO NASAL POR
COLORACN DE HAN
2
902220 RECUENTO DE PLAQUETAS, MTODO 1
P
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6
8
de Salud
AUTOMTCO
902221 RECUENTO DE PLAQUETAS, MTODO MANUAL 1
902222
RECUENTO DE RETCULOCTOS, CONTADOR DE
CELULAS
2
902223 RECUENTO DE RETCULOCTOS, MTODO MANUAL 2
902224
RECUENTO DE RETCULOCTOS POR CTOMETRA
DE FLUJO
2
902225 TTULO ANT D 3
903001 ALFA 2 MACROGLOBULNA 2
903002
ALFA FETOPROTENA [AFP] EN LQUDO
AMNTCO
2
903003 BCARBONATO 2
903004
CALCULO BLAR, ANALSS FSCO-QUMCO
CUANTTATVO
3
903005
CALCULO RENAL, ANALSS FSCO-QUMCO
CUANTTATVO
3
903007
CATECOLAMNAS FRACCONADAS O
DFERENCADAS [ADRENALNA O EPNEFRNA Y
NORADRENALNA O NOREPNEFRNA] EN ORNA DE
24 H
3
903008
CATECOLAMNAS FRACCONADAS O
DFERENCADAS [ADRENALNA O EPNEFRNA Y
NORADRENALNA O NOREPNEFRNA] EN PLASMA
3
903009 CATECOLAMNAS TOTALES EN ORNA DE 24 H 3
903010 CATECOLAMNAS TOTALES EN PLASMA 3
903011 DEOXPRDNOLNA 3
903013 ESPERMOGRAMA CON BOQUMCA 3
903014
ESTERASA PANCREATCA, ENZMA ALFA NAFTL-
BUTRATO
3
903015
ESTERASA PANCREATCA, ENZMA ALFA NAFTL-
CLORACETATO
3
903016 FERRTNA 2
903017 FOSFATASA ALCALNA SOENZMA 3
903020 HAPTOGLOBNA POR DR 3
903021 HAPTOGLOBNA POR NEFELOMETRA 3
903022 HOMOCST(E)NA 2
903024 LACTOGENO PLACENTARO 3
903025 METAEPNEFRNAS EN ORNA DE 24H 3
903026 MCROALBUMNURA POR EA 3
903027 MCROALBUMNURA POR NEFELOMETRA 3
903028 MCROALBUMNURA POR RA 3
903029 MCROALBUMNURA POR TURBDMETRA 3
903030 MOGLOBNA CARDACA 3
903031 MOGLOBNA EN ORNA 3
903033 OSMOLARDAD EN ORNA 3
903034 OSMOLARDAD EN SUERO 3
903037 PRDNOLNA EN ORNA 3
903038 PORFRNAS EN ORNA DE 24 H [UROPORFRNAS] 2
903039 PORFRNAS EN SANGRE 3
903040 PORFOBLNOGENO EN ORNA 3
903041 PORFOBLNOGENO EN ORNA DE 24 H 3
903042
PROTENA TRANSPORTADORA DE HORMONAS
SEXUALES [PTHS]
3
903043
PRUEBA DE ALENTO [13 C UREA] PARA
HELCOBACTER PLORY
2
903044 SATURACON DE TRANSFERRNA 3
903045 TRANSFERRNA POR DR 3
903046 TRANSFERRNA POR NEFELOMETRA 3
903047 TRPSNA EN SUERO 3
903101 ACDOS BLARES 3
903103
ACDO 5 HDROX NDOLACETCO EN ORNA DE 24
H
3
903104
ACDO DELTA AMNOLEVULNCO [ALA] EN ORNA
DE 24 H
3
903105 ACDO FOLCO [FOLATOS] EN SUERO 3
903106 ACDO FOLCO EN ERTROCTOS 3
903109 ACDO HOMOVALNCO EN ORNA DE 24 H 3
903110 ACDO LACTCO [L-LACTATO] POR FLUOROMETRA 3
903111
ACDO LACTCO [L-LACTATO] POR METODO
ENZMATCO
3
903112 ACDO PRUVCO [PRUVATO] 2
903113 ACDO VANLMANDELCO [VMA] EN ORNA DE 24 H 3
903202 FENLALANNA EN ORNA 3
903301 GALACTOSA 3
903302 LACTOSA, CURVA DE 2
903401 ADENOSN DEAMNASA [ADA] * 2
903402 ALDOLASA 2
903403 ALFA 1 ANTQUMOTRPSNA POR DR 3
903405 ALFA 1 ANTTRPSNA POR DR 3
903406 ALFA 1 ANTTRPSNA POR NEFELOMETRA 3
903407 ALFA 1 GLCOPROTENA ACDA U OROMUCODE 3
903409 APOLPOPROTENAS A1 POR DR 3
903410 APOLPOPROTENAS B POR DR 3
903411 APOLPOPROTENAS A1 POR NEFELOMETRA 3
903412 APOLPOPROTENAS B POR NEFELOMETRA 3
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8
de Salud
903413 APOLPOPROTENAS A1 POR TURBDMETRA 3
903414 APOLPOPROTENAS B POR TURBDMETRA 3
903416 CERULOPLASMNA POR DR 3
903417 CERULOPLASMNA POR NEFELOMETRA 3
903419
COLNESTERASA EN ERTROCTOS [VERDADERA O
ACETLCOL-NESTERASA] *
3
903420 COLNESTERASA SERCA [SEUDOCOLNESTERASA] 3
903421 COPROPORFRNAS EN ORNA DE 24 H 3
903422
COPROPORFRNAS EN ORNA DE 24 H POR
CROMATOGRAFA
3
903423 D- XLOSA, PRUEBA DE ABSORCON 3
903424 DESHDROGENASA HDROXBUTRCA [HBDH] 3
903425 FRUCTOSAMNA 3
903426
HEMOGLOBNA GLCOSLADA POR ANTCUERPOS
MONOCLONALES
2
903427
HEMOGLOBNA GLCOSLADA POR
CROMATOGRAFA DE COLUMNA
2
903428 HEMOSDERNA EN ORNA 2
903429 SOCTRATO DESHDROGENASA [CDH] 3
903430 LEUCNA AMNOPEPTDASA [LAP] 2
903431 LPOPROTENA A [LPA] 3
903433 PROTOPORFRNA ZNC ERTROCTARA [ZPP] * 3
903436 TROPONNA , CUALTATVA 2
903437 TROPONNA , CUANTTATVA 2
903438 TROPONNA T, CUALTATVA 2
903439 TROPONNA T, CUANTTATVA 2
903501
LQUDO AMNTCO, CURVA ESPECTRAL O DE
LLEY
3
903502
LQUDO AMNOTCO, NDCE DE MADUREZ FETAL
PULMONAR [LECTNA-ESFNGOMELNA O
SULFACTANTE-ALBMNA, FOSFATDL GLCEROL,
RECUENTO DE CELULAS LAMELARES O
ESPECTOFOTMETRA 650 NM]
3
903503
LQUDO PERCARDCO [EXAMEN FSCO Y
CTOQUMCO CON DENSDAD Y PROTENAS]
2
903504
LQUDO SNOVAL [EXAMEN FSCO Y
CTOQUMCO CON RECUENTO Y MORFOLOGA DE
ERTROCTOS Y LEUCOCTOS, GLUCOSA,
PROTENAS, FACTOR RA, COMPLEMENTO, TEST DE
MUCNA Y ANALSS CON LUZ POLARZADA]
2
903601 ALUMNO EN ORNA DE 24 H 2
903602 AMONO 2
903603 CALCO ABSORCON ATOMCA 3
903604 CALCO ONCO 2
903605
ONOGRAMA [CLORO, SODO, POTASO Y
BCARBONATO O CALCO]
2
903606 ONTOFORESS [CLORO] 2
903607
ONTOFORESS [CLORO] POST ESTMULACON CON
PLOCARPNA
2
903608 ZNC 3
903609 ZNC EN ORNA DE 24H 3
903701 VTAMNA A [RETNOL] 3
903702 VTAMNA B 1 3
903703 VTAMNA B 12 3
903704 VTAMNA B 2 3
903705 VTAMNA B 6 3
903706 VTAMNA D 25 DHDROX 3
903707 VTAMNA D 1, 25 DHDROX 3
903708 VTAMNA E [TOCOFEROL] 3
903801 ACDO URCO< O:P> 1
903802 ACDO URCO EN ORNA DE 24 H 1
903803 ALBUMNA 3
903804 ALBUMNA EN ORNA DE 24 H 3
903805 AMLASA 2
903806 AMLASA EN ORNA DE 24 H 2
903807
ASPRADO GASTRCO [EXAMEN FSCO Y
CTOQUMCO CON RECUENTO DE POLMORFO
NUCLEARES]
2
903808 BALANCE NTROGENADO [NDCE CATABOLCO] 2
903809 BLRRUBNAS TOTAL Y DRECTA 1
903810 CALCO POR COLORMETRA * 2
903811 CALCO EN ORNA DE 24 H POR COLORMETRA 2
903812 CAPACDAD DE COMBNACON DEL HERRO [TBC] 2
903813 CLORO [CLORURO] 3
903814 CLORO [CLORURO] EN ORNA DE 24 H 3
903815 COLESTEROL DE ALTA DENSDAD [HDL] 1
903816
COLESTEROL DE BAJA DENSDAD [LDL]
ENZMATCO
1
903817
COLESTEROL DE BAJA DENSDAD [LDL]
NMUNOLOGCO DRECTO
2
903818 COLESTEROL TOTAL 1
903819
CREATN QUNASA [FRACCON MB] POR
ESPECTOFOTOMETRA
2
903820
CREATN QUNASA [FRACCON MB] POR MTODO
NMUNOLOGCO
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
903821 CREATN QUNASA TOTAL CK- CPK 2
903822 CREATNA 1
903823 CREATNNA DEPURACON 2
903824 CREATNNA EN ORNA DE 24 H 2
903825 CREATNNA EN SUERO, ORNA U OTROS 1
903826 CUERPOS CETONCOS O CETONAS EN ORNA 1
903827 CUERPOS CETONCOS O CETNAS EN SANGRE 2
903828 DESHDROGENASA LACTCA [LDH] 2
903829 DESHDROGENASA LACTCA, SOENZMAS 2
903830 FOSFATASA ACDA 3
903831 FOSFATASA ACDA, FRACCON PROSTATC A 3
903832
FOSFATASA ACDA, FRACCON PROSTATCA POR
EA/RA
3
903833 FOSFATASA ALCALNA 3
903834 FOSFATASA ALCALNA ESPECFCA DE HUESO 3
903835 FOSFORO NORGANCO [FOSFATOS] 2
903836
FOSFORO NORGANCO [FOSFATOS] EN ORNA DE
24 H
2
903837 FRACCON EXCRETADA DE SODO [FENA] 2
903838 GAMMA GLUTAML TRANSFERASA [GGT] 3
903839 GASES ARTERALES (EN REPOSO O EN EJERCCO) 2
903840 GLUCOSA EN ORNA 1
903841
GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUDO
DFERENTE A ORNA
1
903842 GLUCOSA PRE Y POST CARGA DE GLUCOSA 1
903843 GLUCOSA PRE Y POST PRANDAL 1
903844 GLUCOSA, CURVA DE TOLERANCA 1
903845 GLUCOSA, TEST O' SULLVAN 1
903846 HERRO TOTAL 2
903847 LPASA 3
903848
LQUDO AMNTCO [EXAMEN FSCO Y
CTOQUMCO: CELULAS ANARANJADAS, TEST DE
CLEMENS Y CREATNNA]
3
903849
LQUDO ASCTCO [EXAMEN FSCO Y
CTOQUMCO]
2
903850
LQUDO CEFALORRAQUDEO [LCR, EXAMEN
FSCO Y CTOQUMCO CON GLUCOSA,
PROTENAS, MORFOLOGA DE ERTROCTOS Y
DFERENCAL DE LEUCOCTOS]
2
903851
LQUDO PERTONEAL [EXAMEN FSCO Y
CTOQUMCO CON DETECCON DE ERTROCTOS,
RECUENTO Y MORFOLOGA DE LEUCOCTOS,
GLUCOSA, PROTENAS Y AMLASA]
2
903852
LQUDO PLEURAL [EXAMEN FSCO Y
LEUCOCTOS, GLUCOSA Y LDH]
2
903853
LQUDO SNOVAL [EXAMEN FSCO Y
ERTROCTOS Y LEUCOCTOS, GLUCOSA,
PROTENAS Y TEST DE MUCNA]
2
903854 MAGNESO 2
903855 MAGNESO EN ORNA DE 24H * 2
903856 NTROGENO URECO [BUN] * 1
903857 NTROGENO URECO [BUN] EN ORNA DE 24 H 1
903858 OSMOLARDAD CLCULADA 3
903859 POTASO 2
903860 POTASO EN ORNA DE 24 H * 2
903861
PROTENAS DFERENCADAS
[ALBMNA/GLOBULNA] *
2
903862 PROTENAS EN ORNA DE 24 H 2
903863
PROTENAS TOTALES EN SUERO Y OTROS
FLUDOS
2
903864 SODO 2
903865 SODO EN ORNA DE 24 HORAS * 2
903866
TRANSAMNASA GLUTMCOPRVCA O ALANNO
AMNO TRANSFE-RASA [TGP-ALT] *
2
903867
TRANSAMNASA GLUTMCO OXALACTCA O
ASPARTATO AMNO TRANSFERASA [TGO-AST]
2
903868 TRGLCRDOS 1
903869 UREA 3
904003 RENNA 2
904101
FACTOR DE CRECMENTO SMLAR A LA NSULNA
[SOMATO-MEDNA C]
2
904102 HORMONA ANTDURETCA 2
904103 HORMONA ADRENOCORTCOTROPCA [ACTH] 2
904104 HORMONA DE CRECMENTO O SOMATOTROPCA 2
904105 HORMONA FOLCULO ESTMULANTE [FSH] 2
904106
HORMONA FOLCULO ESTMULANTE Y HORMONA
LUTENZANTE PRE Y POST HORMONA
LBERADORA DE GONADOTROPNA
2
904107 HORMONA LUTENZANTE [LH] 2
904108 PROLACTNA [BASAL] 2
904109 PROLACTNA [MEZCLA DE TRES MUESTRAS] 2
904201
HORMONA DEL CRECMENTO PRE Y POST
ESTMULACON
2
904202 HORMONA DEL CRECMENTO PRE Y POST 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
EJERCCO
904203
HORMONA FOLCULO ESTMULANTE Y HORMONA
LUTENZANTE PRE Y POST ESTMULACN
2
904204 PROLACTNA PRE Y POST ESTMULACN 2
904301 CORTSOL PRE Y POST ESTMULACON 3
904302
CORTSOL PRE Y POSTSUPRESN CON
DEXAMETASONA
3
904303 CORTSOL Y GLUCOSA, PRE Y POST NSULNA 3
904401
ESTRADOL PRE Y POST GONADOTROPNA
CORNCA
2
904402
HDROXPROGESTERONA 17 ALFA, PRE Y POST
ACTH
2
904501 ANDROSTENEDONA 3
904502 ANDROSTERONA EN ORNA 3
904503 ESTRADOL 3
904504 ESTROL 3
904505 ESTROL LBRE 3
904506 ESTROGENOS [ESTRADOL 17 BETA] 3
904508
GONADOTROPNA CORNCA, SUBUNDAD BETA
CUALTATVA, [BHCG] PRUEBA DE EMBARAZO EN
ORNA O SUERO
1
904509 HDROXPROGESTERONA 17 ALFA 2
904510 PROGESTERONA 3
904601 TESTOSTERONA LBRE 3
904602 TESTOSTERONA TOTAL 3
904702 NSULNA PRE Y POST GLUCOSA 3
904703 NSULNA, CURVA [CNCO MUESTRAS] 3
904704 NSULNA [CADA MUESTRA] 3
904705 NSULNA LBRE 3
904706 PPTDO C 3
904708 SOMATOSTATNA 3
904801 ALDOSTERONA 3
904802 ALDOSTERONA EN ORNA 3
904803 ANDROSTENEDOL GLUCURNDO, 3 ALFA 3
904804 CETOESTERODES 17 2
904805 CORTSOL 3
904806 CORTSOL [DOS MUESTRAS -AM/PM-] 3
904807 CORTSOL LBRE EN ORNA DE 24 H 3
904808 DEHDROEPNANDROSTERONA 3
904809
DEHDROEPNANDROSTERONA SULFATO
[EPNANDROSTERONA -DHEA-SO4]
3
904811 HDROXCORTCOSTERODES, 17 [17 OHCS] 2
904901 GLOBULNA TRANSPORTADORA DE TROXNA [TBG] 3
904902 HORMONA ESTMULANTE DEL TRODES [TSH] 2
904903
HORMONA ESTMULANTE DEL TRODES [TSH]
NEONATAL
2
904904
HORMONA ESTMULANTE DEL TRODES [TSH]
ULTRASENSBLE
2
904905
HORMONA ESTMULANTE DEL TRODES PRE Y
POST ESTMULACN
2
904906
HORMONA ESTMULANTE DEL TRODES PRE Y
POST ESTMULACN ULTRASENSBLE
2
904911 HORMONA PARATRODEA C TERMNAL 2
904912 HORMONA PARATRODEA MOLCULA NTACTA 2
904913
HORMONA PARATRODEA MOLCULA MEDA
[PARATOHORMONA PTH]
2
904914 HORMONA PARATRODEA N TERMNAL 2
904920 TROGLOBULNA 2
904921 TROXNA LBRE [T4L] 2
904922 TROXNA TOTAL [T4] 2
904923 TRYODOTRONNA [CAPTACN O UPTAKE T3] 3
904924 TRYODOTRONNA LBRE [T3L] 2
904925 TRYODOTRONNA TOTAL [T3] 2
905001
LDOCANA [MONOETLGLCNEXLDDA-MEGX]
CUANTTATVO POR CROMATOGRAFA LQUDA Y
DE GASES
3
905002
LDOCANA [MONOETLGLCNEXLDDA-MEGX]
SEMCUANTTATVO POR NMUNOENSAYO O
CROMATOGRAFA DE CAPA FNA
3
905003
PROCANAMDA METABOLTOS, N-ACETL
PROCANAMDA [NAPA]
3
905101 CUMARNCOS 2
905102
WARFARNA CUALTATVA POR CROMATOGRAFA
DE CAPA DELGADA
3
905103
WARFARNA CUANTTATVA POR CROMATOGRAFA
LQUDA
3
905201 ACDO VALPROCO 2
905202 ACDO VALPROCO LBRE 2
905203
BARBTURCOS, CUANTTATVO POR
CROMATOGRAFA DE GASES O LQUDA
3
905204
BARBTURCOS, SEMCUANTTATVO POR
NMUNOENSAYO< /O:P>
3
905205
CARBAMAZEPNA, CUANTTATVA POR
CROMATOGRAFA DE LQUDA O DE GASES
2
905206 CARBAMAZEPNA, CUANTTATVA POR 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
NEFELOMETRA
905207
CARBAMAZEPNA, SEMCUANTTATVA POR
NMUNOENSAYO O CROMATOGRAFA DE CAPA
FNA
2
905208
ETOSUXMDA, CUANTTATVA POR
CROMATOGRAFA LQUDA O DE GASES
3
905210 FENTONA LBRE 2
905211
FENTONA LBRE Y TOTAL, CUANTTATVO POR
2
905212
FENTONA LBRE Y TOTAL, CUANTTATVO POR
NEFELOMETRA
2
905213
FENTONA TOTAL, SEMCUANTTATVO POR
FNA
2
905214
FENOBARBTAL, CUANTTATVO POR
3
905215
FENOBARBTAL, CUANTTATVO POR
NEFELOMETRA
3
905216
FENOBARBTAL, SEMCUANTTATVO POR
FNA
3
905301
ANFETAMNAS Y METANFETAMNAS,
CUANTTATVA POR CROMA-TOGRAFA DE GASES
O LQUDA
3
905302
ANFETAMNAS Y METANFETAMNAS,
SEMCUANTTATVA POR NMUNOENSAYO
3
905303
ANTDEPRESVOS TRCCLCOS, CUANTTATVO
POR CROMATOGRAFA LQUDA O DE GASES
3
905304
ANTDEPRESVOS TRCCLCOS,
SEMCUANTTATVO POR NMUNO-ENSAYO O
3
905305
BENZODACEPNAS, CUANTTATVA POR
CROMATOGRAFA LQUDA O GASES
3
905306
BENZODACEPNAS, SEMCUANTTATVA POR
CROMATOGRAFA DE CAPA DELGADA E
NMUNOENSAYO
3
905307 CLORPROMAZNA 3
905308 FENCCLDNA 3
905309
FENOTAZNAS EN SUERO, ORNA Y LAVADO
GASTRCO, CUANTTATVA POR CROMATOGRAFA
LQUDA O DE GASES
3
905310
FENOTAZNAS EN SUERO, ORNA Y LAVADO
GASTRCO, SEMCUAN-TTATVA POR
3
905312 LTO POR FOTOMETRA DE LLAMA 3
905313 LTO EN SANGRE POR ABSORCON ATOMCA 3
905401
AMKACNA, CUANTTATVA POR CROMATOGRAFA
LQUDA O DE GASES
2
905402 AMKACNA, CUANTTATVA POR NEFELOMETRA 2
905403
AMKACNA, SEMCUANTTATVA POR
NMUNOENSAYO
2
905404
GENTAMCNA, CUANTTATVA POR
CROMATOGRAFA LQUDA
3
905405
GENTAMCNA, SEMCUANTTATVA POR
NMUNOENSAYO
3
905406
KANAMCNA, SEMCUANTTATVA POR
3
905407 NETLMCNA 3
905408 PROCANAMDA POR NMUNOENSAYO 3
905409 TOBRAMCNA 3
905410
VANCOMCNA, CUANTTATVA POR
CROMATOGRAFA DE LQUDA
3
905411
VANCOMCNA, SEMCUANTTATVA POR
3
905502 CCLOSPORNA A Y METABOLTOS 3
905601
DGTOXNA, CUANTTATVA POR CROMATOGRAFA
LQUDA O DE GASES
3
905602
DGTOXNA, SEMCUANTTATVA POR
NMUNOENSAYO O CROMA-TOGRAFA DE CAPA
FNA
3
905603
DGOXNA, CUANTTATVA POR CROMATOGRAFA
LQUDA O DE GASES
2
905604 DGOXNA, CUANTTATVA POR NEFELOMETRA 2
905605
DGOXNA, SEMCUANTTATVA POR
FNA
2
905606 NTROPRUSATO DE SODO 3
905607 TEOFLNA POR EA 3
905701
ACETAMNOFEN, CUANTTATVA POR
3
905702
ACETAMNOFEN, SEMCUANTTATVA POR
NMUNOENSAYO
3
905703
ALCALODES, CUANTTATVA POR
CROMATOGRAFA LQUDA DE ALTA RESOLUCON
O DE GASES
3
905704
ALCALODES, SEMCUANTTATVO POR
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
905705
ALCOHOL ETLCO EN CUALQUER MUESTRA POR
CROMATOGRAFA DE GASES
3
905706
ALCOHOL ETLCO EN CUALQUER MUESTRA POR
NMUNOENSAYO
3
905707
ALCOHOL METLCO - FORMALDEHDO EN
CUALQUER MUESTRA POR COLORMETRA
3
905708
ALCOHOL METLCO - FORMALDEHDO EN
CUALQUER MUESTRA POR CROMATOGRAFA DE
GAS
3
905709
ARSENCO EN ORNA O SANGRE POR ABSORCON
ATOMCA
3
905710
ATROPNCOS, CUANTTATVA POR
2
905711
ATROPNCOS, SEMCUANTTATVO POR
2
905713
BPRDLO, SEMCUANTTATVA POR
COLORMETRA
2
905714
CAFENA, CUANTTATVA POR CROMATOGRAFA
LQUDA O DE GASES
3
905715
CAFENA, SEMCUANTTATVA POR
NMUNOENSAYO Y CROMA-TOGRAFA DE CAPA
FNA
3
905716
CANNABNODES, CUANTTATVA POR
3
905717
CANNABNODES, SEMCUANTTATVA POR
CROMATOGRAFA DE CAPA FNA O
NMUNOENSAYO
3
905718
CARBAMATOS, CUANTTATVA POR
CROMATOGRAFA LQUDA EN ORNA
2
905720
CANUROS, CUANTTATVO POR
ESPECTOFOTOMETRA POR NFRARROJO
2
905721
CANUROS, SEMCUANTTATVO POR
COLORMETRA
2
905722
HDROCARBUROS, CUANTTATVO POR
CROMATOGRAFA DE GASES
2
905723
HDROCARBUROS, SEMCUANTTATVO POR CO
LORMETRA
2
905724
COCANA, CUANTTATVA POR CROMATOGRAFA
DE LQUDA O DE GASES
2
905725 COCANA, METABOLTOS EN ORNA 2
905726
COCANA, SEMCUANTTATVA POR
FNA
2
905727 DROGAS DE ABUSO NCOC 2
905728
ESTRGNNA, CUANTTATVA POR
2
905729
ESTRGNNA, SEMCUANTTATVA POR
2
905730 MERCURO EN CABELLO O UAS * 2
905731 MERCURO EN ORNA DE 24H O SANGRE * 2
905732
METACUALONA, CUANTTATVA POR
2
905733
METACUALONA, SEMCUANTTATVO POR
2
905734
METADONA, CUANTTATVA POR CROMATOGRAFA
DE GASES O LQUDA
2
905735
METADONA, SEMCUANTTATVA POR
2
905736
METALES PESADOS, CADA UNO POR ABSORCN
ATOMCA *
2
905737
MONOXDO DE CARBONO
[CARBOXHEMOGLOBNA] CUANTTATVA POR
ESPECTROMETRA ULTRAVOLETA VSBLE
2
905738
MONOXDO DE CARBONO
[CARBOXHEMOGLOBNA] SEMCUAN-TTATVA POR
COLORMETRA
2
905739
OPACEOS, CUANTTATVO POR CROMATOGRAFA
DE GASES O LQUDA
2
905740
OPACEOS, SEMCUANTTATVO POR
CROMATOGRAFA DE CAPA FNA O
NMUNOENSAYO
2
905741 ORGANOCLORADOS 2
905742
ORGANOFOSFORADOS, CUANTTATVO POR
2
905743
ORGANOFOSFORADOS, SEMCUANTTATVO POR
CROMATOGRAFA DE CAPA FNA *
2
905744 PARANTROFENOL 2
905748
PRETRODES, CUALTATVO POR
2
905749
PRMDONA, CUANTTATVA POR CROMATOGRAFA
DE GASES O LQUDA
2
905750
PRMDONA, SEMCUANTTATVO POR
2
905751
PROPOXFENO, CUANTTATVA POR
2
905752
PROPOXFENO, SEMCUANTTATVA POR
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
905753
QUNNA POR FLUOROMETRA EN ORNA O
SANGRE
3
905755
SALCLATOS, CUANTTATVA POR
2
905756
SALCLATOS, SEMCUANTTATVA POR
COLORMETRA
2
905759 SUSTANCAS ALUCNOGENAS 2
905760 TALO EN ORNA DE 24 H * 2
906001
ANTESTREPTOLSNA O CUANTTATVA POR
NEFELOMETRA
2
906002
ANTESTREPTOLSNA O CUANTTATVA POR
TTULACN
2
906004
BORDETELLA PERTUSS, ANTCUERPOS G G POR
EA
3
906006
BORDETELLA PERTUSS, ANTCUERPOS G M POR
EA *
3
906008
BORRELA BURGDORFER, ANTCUERPOS G G
-ENF DE LYME-
3
906018 CHLAMYDA TRACHOMATS, ANTCUERPOS G A 2
906019 CHLAMYDA TRACHOMATS, ANTCUERPOS G G 2
906020 CHLAMYDA TRACHOMATS, ANTCUERPOS G M 2
906021
CHLAMYDA TRACHOMATS, ANTCUERPOS
TOTALES
2
906023 HELCOBACTER PYLOR, ANTCUERPOS G G 3
906026 LEGONELLA, ANTCUERPOS G G SEROTPOS 1-14 2
906028 LEGONELLA PNEUMONAE, ANTCUERPOS POR F 2
906029 LEPTOSPRA, ANTCUERPOS G G 2
906030 LEPTOSPRA, ANTCUERPOS G M 2
906033 MYCOPLASMA PNEUMONAE, ANTCUERPOS G A 2
906034 MYCOPLASMA PNEUMONAE, ANTCUERPOS G G 2
906035 MYCOPLASMA PNEUMONAE, ANTCUERPOS G M 2
906036
MYCOPLASMA PNEUMONAE, ANTCUERPOS
TOTALES
2
906039
TREPONEMA PALLDUM, ANTCUERPOS (FTA-ABS O
TPHA-PRUEBA TRE-PONEMCA)
1
906040 TREPONEMA PALLDUM, ANTCUERPOS G G 2
906101 ACTYNOMCES, ANTCUERPOS 2
906102 ASPERGLLUS, ANTCUERPOS POR LTEX 2
906103 BLASTOMYCES, ANTCUERPOS 2
906104 CANDDA ALBCANS, ANTCUERPOS G A 2
906105 CANDDA ALBCANS, ANTCUERPOS G G 2
906106 CANDDA ALBCANS, ANTCUERPOS G M 2
906107 CSTCERCO, ANTCUERPOS G G POR EA * 2
906108
CSTCERCO, ANTCUERPOS G G POR WESTER
BLOT *
2
906109 CSTCERCO, ANTCUERPOS TOTALES 2
906111 COCCDODES, ANTCUERPOS 2
906112
CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, ANTCUERPOS
POR LTEX
3
906113 ENTAMOEBA HSTOLTCA, ANTCUERPOS POR EA 2
906114
ENTAMOEBA HSTOLTCA, ANTCUERPOS POR
NMUNODFUSON
2
906118
HSTOPLASMA CAPSULATUM, ANTCUERPOS POR
EA
2
906119
HONGOS, ANTCUERPOS TOTALES POR
SEROLOGA, FJACON DE COMPLEMENTO
2
906120
HONGOS, ANTCUERPOS TOTALES POR
SEROLOGA, NMUNO-DFUSON
2
906121
LESHMANA MUCOCUTANEA [VCERAL]
ANTCUERPOS POR F *
2
906127 TOXOPLASMA GOND, ANTCUERPOS G G POR EA 2
906128 TOXOPLASMA GOND, ANTCUERPOS G G POR F 2
906129 TOXOPLASMA GOND, ANTCUERPOS G M POR EA 2
906130 TOXOPLASMA GOND, ANTCUERPOS G M POR F 2
906131
TRPANOSOMA CRUZY [CHAGAS] ANTCUERPOS
POR EA * &
2
906132
TRPAMOSOMA CRUZY [CHAGAS] ANTCUERPOS
POR LTEX
2
906205
CTOMEGALOVRUS, ANTCUERPOS G G [CMV-G]
POR EA
2
906206
CTOMEGALOVRUS, ANTCUERPOS G M [CMV-M]
POR EA
2
906207 DENGUE, ANTCUERPOS G G 2
906208 DENGUE, ANTCUERPOS G M 2 LA TECNCA A UTLZAR ES LA ELSA
906210 ENTEROVRUS, ANTCUERPOS 2
906211
EPSTEN-BARR, ANTCUERPOS G A [CPSULA EB-
VCA-A]
2
906212
EPSTEN-BARR, ANTCUERPOS G G [CPSULA EB-
VCA-G] POR EA
2
906213
EPSTEN-BARR, ANTCUERPOS G G [NUCLEARES
EBNA-G] POR EA
2
906214
EPSTEN-BARR, ANTCUERPOS G G [TEMPRANOS
G] POR EA
2
906215
EPSTEN-BARR, ANTCUERPOS G M [CPSULA EB-
VCA-M] POR EA
2
906216 EPSTEN-BARR, ANTCUERPOS G M [NUCLEARES 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
EBNA-M] POR EA
906217
EPSTEN-BARR, ANTCUERPOS G M [TEMPRANOS
M] POR EA
2
906218 HEPATTS A, ANTCUERPOS G M [ANT HVA-M] * 1
906219 HEPATTS A, ANTCUERPOS TOTALES [ANT HVA] 1
906220
HEPATTS B, ANTCUERPOS CENTRAL G M [ANT-
CORE HBC-M]
1
906221
HEPATTS B, ANTCUERPOS CENTRAL TOTALES
[ANT-CORE HBC] & *
1
906222 HEPATTS B, ANTCUERPOS E [ANT-HBE] 1
906223 HEPATTS B, ANTCUERPOS S [ANT-HBS] * 1
906224 HEPATTS B, DNA POLMERASA, ANTCUERPOS 2
906225 HEPATTS C, ANTCUERPO [ANT-HVC] & * 2
906226 HEPATTS DELTA, ANTCUERPOS [ANT-HVD] 2
906227 HEPATTS DELTA, ANTCUERPOS [ANT-HVD] G M 2
906228 HERPES , ANTCUERPOS G G 2
906229 HERPES , ANTCUERPOS G M 2
906230 HERPES , ANTCUERPOS G G 2
906231 HERPES , ANTCUERPOS G M 2
906232 HTLV- Y , ANTCUERPOS [ANT HTLV-] TOTALES & 2
906233
HTLV- Y , ANTCUERPOS [ANT HTLV-] TOTALES
CONFRMATVO
2
906241 RUBEOLA, ANTCUERPOS G G POR EA 2
906242 RUBEOLA, ANTCUERPOS G G POR RA 2
906243 RUBEOLA, ANTCUERPOS G M POR EA * 2
906244 RUBEOLA, ANTCUERPOS G M POR RA * 2
906245 SARAMPN, ANTCUERPOS G G POR EA 2
906246 SARAMPN, ANTCUERPOS G M * 2
906247 VARCELA ZOSTER, ANTCUERPOS G G 2
906248 VARCELA ZOSTER, ANTCUERPOS G M 2
906249 VH 1 Y 2, ANTCUERPOS & * 1
PRUEBAS ELSA CONVENCONALES
O PRUEBAS RPDAS
906250
VH, PRUEBA CONFRMATORA POR WESTERN
BLOT O EQUVALENTE *
2
906253
VRUS SNCTAL RESPRATORO, ANTCUERPOS G
G
3
906301 ADENOVRUS, ANTGENO 2
906302 ANTGENO P 24 VH 1 3
906303
ANTGENOS BACTERANOS EN LCR, SANGRE U
OTRA MUESTRA, PRUEBA DRECTA [POLVALENTE
PARA MENNGTS]
2
906304 ANTGENOS FEBRLES [VDAL O WEL FELX] 2
906306 BORDETELLA PERTUSS, ANTGENO * 2
906307 CHLAMYDA TRACHOMATS, ANTGENO POR EA 2
906308 CHLAMYDA TRACHOMATS, ANTGENO POR FD 2
906309 CTOMEGALOVRUS, ANTGENO POR PCR 2
906314 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, ANTGENO 2
906315 ENTAMOEBA HSTOLTCA, ANTGENO 2
906316 GARDA LAMBLA, PRUEBA DRECTA 2
906317
HEPATTS B, ANTGENO DE SUPERFCE [AG HBS]
& *
2
906318 HEPATTS B, ANTGENO E [AG HBE] 2
906319 HEPATTS DELTA, ANTGENO [AG HVD] 2
906321 NFLUENZA, ANTGENO 2
906322 LEGONELLA, ANTGENO 2
906323 NESSERA GONORRHOEAE, ANTGENO 2
906324 PARANFLUENZA VRUS TPO 1-3, ANTGENO 2
906326
ROTAVRUS, ANTGENOS EN MATERA FECAL POR
EA
2
906327
ROTAVRUS, ANTGENOS EN MATERA FECAL POR
LATEX
2
906328
SALMONELLA, DENTFCACON DRECTA EN
MATERA FECAL POR LATEX
2
906329 VRUS SCTAL RESPRATORO, ANTGENO 2
906406
ANTCUERPOS NUCLEARES EXTRACTABLES
TOTALES [ENA] SS-A [RO] SS-B [LA] RNP Y SM
2
906407 CARDOLPNA, ANTCUERPOS G A POR EA 2
906408 CARDOLPNA, ANTCUERPOS G G POR EA 2
906409 CARDOLPNA, ANTCUERPOS G M POR EA 2
906411 CLULAS PARETALES, ANTCUERPOS 2
906413 CENTRMERO, ANTCUERPOS POR F 2
906414
CTOPLASMA DE NEUTRFLOS, ANTCUERPOS
TOTALES [C-ANCA O P-ANCA] POR EA
3
906415
CTOPLASMA DE NEUTRFLOS, ANTCUERPOS
TOTALES [C-ANCA O P-ANCA] POR F
3
906417 DNA N, ANTCUERPOS POR EA 2
906418 DNA N, ANTCUERPOS POR F 2
906419
ESPERMA O ESPERMATOZODES, ANTCUERPOS
POR CTOMETRA DE FLUJO
2
906420
ESPERMA O ESPERMATOZODES, ANTCUERPOS
POR EA
2
906422 FOSFOLPDOS, ANTCUERPOS G G POR EA 2
906423 FOSFOLPDOS, ANTCUERPOS G M POR EA 2
906424 HSTONA, ANTCUERPOS 3
906427 SOAGLUTNNAS 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
906428 SOLEUCOAGLUTNNAS 2
906429 JO1, ANTCUERPOS POR EA 3
906430 LA/SSB, ANTCUERPOS POR EA 2
906431
MEMBRANA BASAL DEL GLOMERULO,
ANTCUERPOS
3
906432 MTOCONDRA, ANTCUERPOS [AMA] POR EA 2
906433 MTOCONDRA, ANTCUERPOS [AMA] POR F 2
906434 MTOCONDRA, ANT CUERPOS [AMA] POR RA 2
906436 MUSCULO LSO, ANTCUERPOS [ASMA] POR EA 2
906437 MUSCULO LSO, ANTCUERPOS [ASMA] POR F 2
906438 MUSCULO LSO, ANTCUERPOS [ASMA] POR HA 2
906439 MUSCULO LSO, ANTCUERPOS [ASMA] POR RA 2
906440 NUCLEARES, ANTCUERPOS [ANA] POR EA 2
906441 NUCLEARES, ANTCUERPOS [ANA] POR F 2
906442 NUCLEARES, ANTCUERPOS [ANA] POR RA 2
906443 PLAQUETAROS, ANTCUERPOS 2
906444
PLAQUETAROS, ANTCUERPOS POR CTOMETRA
DE FLUJO
2
906445
PLAQUETAS, ANTCUERPOS CRCULANTES G G, G
M E G A POR CTOMETRA DE FLUJO
2
906447 PM/SCL, ANTCUERPOS 2
906448 PM1, ANTCUERPOS ASOCADOS A POLMOSTS 2
906449 PM2, ANTCUERPOS 2
906453 RNP, ANTCUERPOS 2
906454 RO/SSA, ANTCUERPOS POR EA 2
906455
SCL 70, ANT ESCLERODERMA, ANTCUERPOS POR
EA
2
906456 SM, ANTCUERPOS POR EA 2
906457 TRODEOS COLODALES, ANTCUERPOS 2
906458
TRODEOS MCROSOMALES, ANTCUERPOS POR
EA
2
906459
F
2
906460
HA
2
906461
RA
2
906462 TRODEOS PEROXDASA, ANTCUERPOS POR EA 2
906463
TRODEOS TROGLOBULNCOS, ANTCUERPOS
POR EA
2
906464
POR F
2
906465
POR HA
2
906501
HSTOCOMPATBLDAD, ANTGENO A, B, C [CLASE
]
3
906502
HSTOCOMPATBLDAD, ANTGENO A, B, C, DR, DQ
[CLASE Y ]
3
906503
HSTOCOMPATBLDAD, ANTGENO B-5, B-7, B-8, B-
12, B-40, B-45, B-47, OTROS [CLASE ] CADA UNO
3
906505
HSTOCOMPATBLDAD, ANTGENO DR, DQ [CLASE
] POR PCR-SSP
3
906508 HLA B-27, ANTGENO POR SEROLOGA 3
906509
HLA CTOTOXCOS, ANTCUERPOS POR
CTOMETRA DE FLUJO
3
906510
HLA CTOTOXCOS, ANTCUERPOS POR
SEROLOGA
3
906601 ACDO SALCO 2
906602 ALFA FETOPROTENA [AFP] SRCA 2
906603 ANTGENO CARCNOEMBRON ARO [ACE-CEA] 2
906604 ANTGENO DE CANCER DE MAMA [CA 15-3] 2
906605 ANTGENO DE CANCER DE OVARO [CA 125] 2
906606
ANTGENO DE CANCER DE TUBO DGESTVO [CA
19-9]
2
906610 ANTGENO ESPECFCO DE PROSTATA [PSA] 2
906611
ANTGENO ESPECFCO DE PROSTATA, FRACCN
LBRE
2
906612
ANTGENO ESPECFCO DE PROSTATA, VELOCDAD
DE CAMBO, 2 MUESTRAS
2
906613
ANTGENO POLPEPTDO DE TEJDO O ANTGENO
DE PROLFERACON CELULAR [TPA-TPS] POR EA
2
906614
ANTGENO POLPEPTDO DE TEJDO O ANTGENO
DE PROLFERACON CELULAR [TPA- TPS] POR RA
2
906618 ANTGENO TUMORAL DE VEJGA 2
906620
BETA 2 MCROGLOBULNA EN CUALQUER
MUESTRA
2
906621 CALCTONNA 2
906622 ENOLASA ESPECFCA 2
906624 GASTRNA 2
906625
GONADOTROPNA CORNCA, SUBUNDAD BETA
CUANTTATVA [BHCG]
2
906701 CULTVO MXTO DE LNFOCTOS 2
906711
LNFOCTOS B, CUANTFCACN [TOTALES CD19 Y
MADUROS CD20] POR CTOMETRA DE FLUJO
2
906712 LNFOCTOS T CD3 POR CTOMETRA DE FLUJO 2
906713 LNFOCTOS T CD3 POR NMUN OFLUORESCENCA 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
906715 LNFOCTOS T CD4 POR NMUNOFLUORESCENCA 2
906721 LNFOCTOS T CD8 POR NMUNOFLUORESCENCA 2
906722
LNFOCTOS CD10 LNFOCTOS PRE-B [CALLA] POR
CTOMETRA DE FLUJO
2
906724 LNFOCTOS CD11 POR CTOMETRA DE FLUJO 2
906725 LNFOCTOS CD11 POR NMUNOHSTOQUMCA 2
906738
LNFOCTOS CD56 LNFOCTOS NK POR
CTOMETRA DE FLUJO
2
906744
LNFOCTOS T, CUANTFCACON CD3, CD4, CD8
POR CTOMETRA DE FLUJO
2
906748 MONOCTOS CD64 POR CTOMETRA DE FLUJO 3
906750 PLAQUETAS CD41 POR CTOMETRA DE FLUJO 2
906802 CAMPO OSCURO PARA CUALQUER MUESTRA 2
906804 CTOMEGALOVRUS, CARGA VRAL 2
906807 ELECTROFORESS DE AMNOCDOS EN ORNA 2
906808
ELECTROFORESS DE HEMOGLOBNA EN MEDO
CDO
2
906809
ELECTROFORESS DE HEMOGLOBNA EN MEDO
ALCALNO
2
906810 ELECTROFORESS DE LPOPROTENAS 2
906811
ELECTROFORESS DE PROTENAS DE LCR
[DETECCN DE BANDAS OLGOCLONALES]
2
906812
ELECTROFORESS DE PROTENAS EN CUALQUER
LQUDO NCLUDO SUERO Y ORNA
2
906814 FAGOCTOSS, ESTUDO 2
906815 HEPATTS B, CARGA VRAL 3
906816 HEPATTS B, VRUS DNA CUANTFCACN 3
906817 HEPATTS C, CARGA VRAL 3
906818 HEPATTS C, PRUEBA CONFRMATORA 3
906820 HERPES SMPLEX Y , DNA DETECTOR 3
906821 HERPES SMPLEX, CARGA VRAL 3
906823 NHBDORES DE ESTERASAS DE C1Q 2
906824
NMUNOELECTROFORESS DE CUALQUER
MUESTRA
2
906826 NMUNOGLOBULNA A [GA] CUANTTATVA POR DR 2
906827
NMUNOGLOBULNA A [GA] CUANTTATVA POR
NEFELOMETRA
2
906828
NMUNOGLOBULNA G [GG] CUANTTATVA POR
DR
2
906829
NMUNOGLOBULNA G [GG] CUANTTATVA POR
NEFELOMETRA
2
906831
NMUNOGLOBULNA M [GM] CUANTTATVA POR
DR
2
906832
NMUNOGLOBULNA M [GM] CUANTTATVA POR
NEFELOMETRA
2
906833 NMUNOGLOBULNA D [G D] DOSFCACN 2
906834
NMUNOGLOBULNA E [G E] ESPECFCA
[DOSFCACN CADA ALERGENO- RAST]
2
906835 NMUNOGLOBULNA E [G E] TOTAL POR EA 2
906836 NMUNOGLOBULNA E [G E] TOTAL POR RA < O:P> 2
906840 VH, CARGA VRAL CUALQUER TCNCA 2
906860 VH, GENOTPFCACON VRAL 3
906901 AGLUTNNAS AL FRO 2
906902 AGLUTNNAS AL CALOR 2
906903
ANTCUERPOS HETERFLOS [ESPECFCOS Y
TOTALES]
2
906904 COMPLEMENTO HEMOLTCO AL 50% [CH 50] 2
906905
COMPLEMENTO SRCO C3 CUANTTATVO POR
DR
2
906906
NEFELOMETRA
2
906907
DR
2
906908
NEFELOMETRA
2
906909 CROGLOBULNAS 2
906910
FACTOR REMATODEO [RA] CUANTTATVO POR
NEFELOMETRA
2
906911
FACTOR REMATODEO [R.A.] SEMCUANTTATVO
POR LTEX
2
906912 PREALBUMNA POR NEFELOMETRA 2
906913
PROTENA C REACTVA, CUANTTATVO DE ALTA
PRECSN
2
906914
PROTENA C REACTVA, PRUEBA
SEMCUANTTATVA
2
906915 SEROLOGA [PRUEBA NO TREPONEMCA] RPR & 1
906916
SEROLOGA [PRUEBA NO TREPOMENCA] VDRL EN
SUERO O LCR & *
1
907001 AZUCARES REDUCTORES EN HECES 2
907002 COPROLGCO 1
907003 COPROLGCO POR CONCENTRACN 1
907004 COPROSCPCO 2
907005
FROTS RECTAL [DENTFCACN DE
TROFOZOTOS]
1
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
907006 GRASAS NEUTRAS EN HECES [SUDAN ] 2
907007
OXUROS, DENTFCACN PERANAL [CNTA
ADHESVA O PRUEBA DE GRAHAM]
2
907008
SANGRE OCULTA EN MATERA FECAL [GUAYACO O
EQUVALENTE]
1
907009
SANGRE OCULTA [MATERA FECAL]
DETERMNACN DE HEMOGLOBNA HUMANA
ESPECFCA POR EA
1
907010
UROBLNOGENO EN MATERA FECAL,
CUALTATVO
2
907011
UROBLNOGENO EN MATERA FECAL,
CUANTTATVO
2
907101 AZUCARES REDUCTORES EN ORNA 2
907102 HEMOGLOBNURA 2
907103 PROTENA BENCE JONES POR CALOR 2
907104 RECUENTO DE ADDS 2
907105 RECUENTO HAMBURGUER 2
907106
UROANALSS CON SEDMENTO Y DENSDAD
URNARA
1
907107 UROBLNOGENO EN ORNA 2
907201 ESPERMOGRAMA BSCO 2
907202 MOCO CERVCAL, ANALSS [SMS HUHN ER] 2
907203 LQUDO PROSTTCO [EXAMEN MCROSCPCO] 2
908101
AMNOACDOS, CUALTATVOS POR
CROMATOGRAFA EN ORNA
2
908102
AMNOACDOS, CUALTATVOS POR
CROMATOGRAFA EN SANGRE
2
908103 AMNOACDOS POR CLORURO FRRCO 2
908104 AMNOACDOS POR DNTROFENLHDRACNA 2
908105 AMNOACDOS POR NTROPRUSATO 2
908106 AMNOACDOS POR NTROSONAFTOL 2
908109
FENLALANNA, CUANTTATVA EN ORNA O
SANGRE
2
908110 GLSNA, DETERMNACON EN ORNA O SANGRE 2
908111 LSNA, DETERMNACON EN ORNA O SANGRE 2
908402
BCL-2, TRANSLOCACON DE GENES POR BOLOGA
MOLECULAR
2
908403
BCR/ABL, TRANSLOCACON DE GENES POR
BOLOGA MOLECULAR
2
908405
CAROTPO CON BANDEO Q EN CUALQUER TPO
DE MUESTRA
3
908406
CAROTPO CON BANDEO C EN CUALQUER TPO
DE MUESTRA
3
908407
CAROTPO CON BANDEO RT EN CUALQUER TPO
DE MUESTRA
3
908408
CAROTPO DE NTERCAMBO DE CROMATDES
HERMANAS [SCE]
3
908409 CAROTPO PARA CROMOSOMA FRAGL X 3
908410 CAROTPO PARA CROMOSOMA FLADELFA 3
908411 CAROTPO PARA ESTADOS LEUCEMCOS 3
908413
HBRDZACN "N STU" CON FLUORESCENCA
[FSH]
3 MEDCON DE HER 2
908501 ARLSULFATASA B, EN SUERO Y LEUCOCTOS 3
908503 BETA GALACTOCDASA, EN LEUCOCTOS Y SUERO 3
908506 MUCOPOLSACARDOS POR ELECTROFORESS 3
908507
MUCOPOLSACARDOS [ALBUMNA ACDA Y
CLORURO DE CETL PRDO]
3
908702 ARLSULFATASA A, EN LEUCOCTOS 3
908703 ARLSULFATASA A, EN SUERO 3
908704 BETA GLUCORONDASA, EN LEUCOCTOS 3
908706 HEXOSAMNDASA A Y B EN SUERO 3
911001
ANTCUERPOS RREGULARES, TTULACN [D,
KELL, DUFFY, KDD Y OTROS] POR MCROTECNCA
3
911002
ANTCUERPOS RREGULARES, TTULACN [D,
KELL, DUFFY, KDD Y OTROS] EN TUBO
3
911003
ANTCUERPOS RREGULARES, DETECCN
[RASTREO O RA] POR MCROTECNCA
3
911004
ANTCUERPOS RREGULARES, DETECCN
[RASTREO O RA] EN TUBO
3
911005
ANTCUERPOS RREGULARES, DENTFCACN [D,
KELL, DUFFY, KDD Y OTROS] POR MCROTECNCA
3
911006
ANTCUERPOS RREGULARES, DENTFCACN [D,
KELL, DUFFY, KDD Y OTROS] EN TUBO
3
911007
COOMBS DRECTO FRACCONADO
[MONOESPECFCO G A, G G E G M] POR
MCROTECNCA
2
911008
COOMBS DRECTO FRACCONADO
[MONOESPECFCO G A, G G E G M] EN TUBO
2
911009
COO MBS DRECTO, CUALTATVO POR
MCROTECNCA
2
911010 COOMBS DRECTO, CUALTATVO POR TUBO 2
911013
FENOTPAGE, FACTOR RH [C, C, E, E] POR
MCROTCNCA
3
911014
FENOTPAGE, FACTOR RH [C, C, E, E] EN LAMNA O
TUBO
3
911015 HEMOCLASFCACON FACTOR RH [FACTOR D] POR 1
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
MCROTECNCA
911016
HEMOCLASFCACON FACTOR RH [FACTOR D] EN
LAMNA O TUBO
1
911017
HEMOCLASFCACON GRUPO ABO, DRECTA O
GLOBULAR POR MCROTCNCA
2
911018
HEMOCLASFCACON GRUPO ABO, DRECTA O
GLOBULAR EN PLACA
2
911019
HEMOCLASFCACON GRUPO ABO, NVERSA O
SRCA POR MCRO-TCNCA
2
911020
HEMOCLASFCACON GRUPO ABO, NVERSA O
SRCA EN TUBO
2
911021
PRUEBA DE COMPATBLDAD, CRUZADA MAYOR
POR MCROTEC-NCA
2
911022
PRUEBA DE COMPATBLDAD, CRUZADA MAYOR
EN TUBO
2
911024
PRUEBA PARA DETERMNAR D W O VARANTE DU
[RH DEBL] EN TUBO
2
911025
VARANTE A1 - A2 Y OTROS LGADOS A LOS
GRUPOS SANGUNEOS [SUBGRUPO] POR
MCROTCNCA
3
911026
VARANTE A1 - A2 Y OTROS LGADOS A LOS
GRUPOS SANGUNEOS [SUBGRUPO] EN PLACA O
TUBO
3
911101
PROCESAMENTO DE LA UNDAD DE
AUTOTRANSFUSON [PREDEPOSTO]
2
911102
CONCENTRADO DE PLAQUETAS [ESTANDAR]
2
911103
CONCENTRADO DE PLAQUETAS
LEUCORREDUCDAS O DELEUCOCTADAS
2
911104
CONCENTRADO DE PLAQUETAS RRADADAS
[ESTANDAR]
2
911105
CROPRECPTADO
2
911106
PROCESAMENTO DE LA UNDAD DE GLBULOS
ROJOS O ERTROCTOS
2
911107
ROJOS O ERTROCTOS LEUCORREDUCDOS O
DELEUCOCTADOS
2
911108
ROJOS O ERTROCTOS RRADADOS
2
911109
ROJOS O ERTROCTOS RRADADOS
LEUCORREDUCDOS O DELEUCOCTADOS
2
911110
ROJOS O ERTROCTOS LAVADOS
2
911111
PROCESAMENTO DE LA UNDAD DE PLASMA
FRESCO
2
911112
PROCESAMENTO DE LA UNDAD DE SANGRE
TOTAL
2
911201
PROCESAMENTO DE CONCENTRADO DE
PLAQUETAS POR AFERESS O PLAQUETOFERESS
2
911202
PROCESAMENTO DE CONCENTRADO DE
LEUCOCTOS POR AFERESS O LEUCOFERESS
2
911203
PROCESAMENTO DE PLASMA POR AFRESS O
PLASMAFERESS
2
911204
SEPARACON DE CELULAS PROGENTORAS PARA
TRASPLANTE
3
911301
CTAFERESS REDUCTVA [LEUCOCTOS,
ERTROCTOS O PLAQUETAS]
2
911302 PLASMAFERESS TERAPEUTCA O DE RECAMBO 2
912001 APLCACON DE LA UNDAD DE CROPRECPTADO 2
912002
APLCACON DE LA UNDAD DE GLBULOS ROJOS
O ERTROCTOS
2
912003 APLCACON DE LA UNDAD DE PLAQUETAS 2
912004 APLCACON DE LA UNDAD DE SANGRE TOTAL 2
912005 APLCACON DE PLASMA FRESCO CONGELADO 2
912010 EXANGUNO TRANSFUSON 2
912011
HEMODLUCON NORMOVOLEMCA
NTRAOPERATORA
2
912012
TRANSFUSON AUTOLOGA POR OBTENCN
MECANCA NTRAO-PERATORA (CELL SAVER)
2
912020 TRANSFUSON DE EXPANSOR SANGUNEO 2
920101 GAMAGRAFA CEREBRAL ESTATCA 3
920102
GAMAGRAFA CEREBRAL DNAMCA (ESTUDO DE
MUERTE CEREBRAL)
3
920103 CSTERNOGAMAGRAFA 3
920104 GAMAGRAFA DE DERVACNES 3
920105 GAMAGRAFA SPECT CEREBRAL 3
920106
GAMAGRAFA METABOLCA CEREBRAL CON 18-
FDG
3
920201 CAPTACON TRODEA DE - 131 A 4 Y/ O 24 HORAS 3
920202 GAMAGRAFA DE TRODES 3
920203
RECORRDO CORPORAL CON -131 (RASTREO DE
METASTASS)
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
920204
GAMAGRAFA CON METAODO BENCLGUANDNA
(MBG)
3
920208
GAMAGRAFA DE GLANDULAS PARATRODES O
TETROFOSMN
3
920209 PRUEBA DE SUPRESON 3
920210 PRUEBA DE PERCLORATO 3
920211
GAMAGRAFA DE SUPRARRENAL CON ODO
COLESTEROL
3
920301 GAMAGRAFA PULMONAR, PERFUSON 3
920302 GAMAGRAFA PULMONAR, VENTLACON 3
920304
GAMAGRAFA PULMONAR, PERFUSN Y
VENTLACON
3
920306
GAMAGRAFA DE PERMEABLDAD ALVEOLO
CAPLAR
3
920307 SALVOGRAMA (TEST DE BRONCOASPRACON) 3
920401 VENTRCULOGRAFA NUCLEAR 3
920402 VENTRCULOGRAFA DE PRMER PASO 3
920403 VENTRCULOGRAFA DE VENTRCULO DERECHO 3
920404 VENTRCULOGRAFA EN REPOSO 3
920405
VENTRCULOGRAFA EN REPOSO Y POST
EJERCCO
3
920406 PERFUSN MOCARDCA EN REPOSO 3
920407
PERFUSN MOCARDCA EN REPOSO Y POST-
EJERCCO
3
920408
PERFUSN MOCARDCA CON STRESS
FARMACOLOGCO
3
920410 GAMAGRAFA DE MOCARDO CON PROFOSFATOS 3
920411 GAMAGRAFA DE PERFUSN ARTERAL 3
920412 VENOGAMAGRAFA 3
920413
GAMAGRAFA DE VABLDAD MOCARDCA CON 18
FDG
3
920501 GAMAGRAFA ESPLENCA 3
920502 GAMAGRAFA DE MDULA OSEA 3
920503
GAMAGRAFA DE GANGLOS LNFATCOS -
LNFOGAMAGRAFA
3
920504 GAMAGRAFA DE FERROCNETCA 3
920505 GAMAGRAFA CON LEUCOCTOS MARCADOS 3
920506
MEDCN DE ABSORCN GASTRONTESTNAL DE
VTAMNA B12 (SHLLNG)
3
920508 VOLUMEN DE GLOBULOS ROJOS 2
920509 VDA MEDA DE GLOBULOS ROJOS 2
920510
GAMAGRAFA DE POOL SANGUNEO-
COMPARTMENTOS VASCULARES
3
920511 VOLUMEN PLASMATCO 2
920601 GAMAGRAFA DE GLANDULAS SALVALES 3
920602
GAMAGRAFA EN HEMORRAGA DGESTVA CON
ERTROCTOS MARCADOS
3
920603
GAMAGRAFA EN HEMORRAGA DGESTVA CON
COLODE
3
920604 GAMAGRAFA PARA MUCOSA GASTRCA ECTOPCA 3
920605 GAMAGRAFA DE TRANSTO ESOFAGCO 3
920606 GAMAGRAFA DE REFLUJO GASTROESOFAGCO 3
920607
GAMAGRAFA DE VACAMENTO GASTRCO EN
FASE SOLDA
3
920608
GAMAGRAFA DE VACAMENTO GA STRCO EN
FASE LQUDA
3
920701 GAMAGRAFA HEPATOESPLENCA 3
920702 GAMAGRAFA HEPATOBLAR 3
920703
GAMAGRAFA HEPATOBLAR CON
COLECSTOQUNNA
3
920707 GAMAGRAFA DE POOL SANGUNEO HEPATCO 3
920708 GAMAGRAFA DE REFLUJO BLAR 3
920801 RENOGRAMA SECUENCAL 3
920802
RENOGRAMA SECUENCAL CON FLTRACON
GLOMERULAR
3
920803
GAMAGRAFA DE FLUJO PLASMATCO RENAL
EFECTVO
3
920804 GAMAGRAFA DE RESDUO VESCAL 3
920805 GAMAGRAFA DE FLTRACON GLOMERULAR 3
920806
GAMAGRAFA DE PERFUSN TESTCULAR Y
CONTENDO ESCROTAL
3
920807 CSTOGAMAGRAFA 3
920808 RENOGRAMA BASAL Y POST CAPTOPRL 3
920809 GAMAGRAFA RENAL ESTATCA CON DMSA 3
920810 GAMAGRAFA DE PERFUSN RENAL 3
920811 RENOGRAMA CON MERTATDE 3
920812 RENOGRAMA DURETCO 3
920901
GAMAGRAFA OSEA (CORPORAL TOTAL O
SEGMENTARA)
3
920902 GAMAGRAFA OSEA DE TRES FASES 3
920903 GAMAGRAFA OSEA CON SPECT 3
921100
DACROCSTOGAMAGRA FA (GAMAGRAFA DE
VAS LAGRMALES) SOD
3
921200 GAMAGRAFA CON GALO 67 SOD 3
921301 GAMAGRAFA DE VABLDAD TUMORAL CON MB, 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
TETROFOSMN, TALO U OCTEOTRDE
922100
TELETERAPA ORTOVOLTAJE MENOR DE 120 KV
SOD
3
AMBULATORA, EN NTERNACN O
NTRAOPERATORA
922200
TELETERAPA ORTOVOLTAJE MAYOR DE 120 KV
SOD
3
NTRAOPERATORA
922301
TELETERAPA UTLZANDO COBALTO EN UNA SOLA
DOSS Y ENTDADES BENGNAS O RRADACON DE
PRODUCTOS SANGUNEOS (GRUPO 1) CON
SMULADOR Y CON PLANEACON COMPUTARZADA
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922302
PRODUCTOS SANGUNEOS (GRUPO 1) SN
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922303
SMULADOR Y CON PLANEACON MANUAL (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922304
SMULADOR Y CON PLANEACON MANUAL (TPO V)
3
NTRAOPERATORA
922305
TELETERAPA UTLZANDO COBALTO CAMPO
UNCO EN ENCEFALO, CARA, CUELLO, AXLA,
AXLO/SUPRACLAVCULAR, TRONCO,
PELVS/PERNE O EXTREMDADES (GRUPO 2) CON
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922306
PELVS/PERNE O EXTREMDADES (GRUPO 2) SN
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922307
PELVS/PERNE O EXTREMDADES (GRUPO 2) SN
3
NTRAOPERATORA
922308
PELVS/PERNE O EXTREMDADES (GRUPO 2) CON
3
NTRAOPERATORA
922309
TELETERAPA UTLZANDO COBALTO PROFLAXS
EN ENCEFALO, PALEACON EN CUALQUER
REGON, CAMPOS MULTPLES EN MEDASTNO,
AXLA, AXLOSUPRACLAVCULAR O EXTREMDADES
(GRUPO 3) CON SMULADOR Y CON PLANEACON
COMPUTARZADA (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922310
(GRUPO 3) SN SMULADOR Y CON PLANEACON
COMPUTARZADA (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922311
MANUAL (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922312
MANUAL (TPO V)
3
NTRAOPERATORA
922313
TELETERAPA UTLZANDO COBALTO PRE O
POSOPERATORO GANGLONAR DE MAMA,
CAMPOS MULTPLES EN: CARA, ENCEFALO, MAMA,
TORAX, PARCAL DE ABDOMEN, PELVS O RAQUS,
CUELLO, MEDASTNO, HEMT (GRUPO 4) CON
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922314
CUELLO, MEDASTNO, (GRUPO 4) SN SMULADOR
Y CON PLANEACON COMPUTARZADA (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922315
Y CON PLANEACON MANUAL (TPO )
3
NTRAOPERATORA
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
922316
CUELLO, MEDASTNO, (GRUPO 4) CON SMULADOR
Y CON PLANEACON MANUAL (TPO V)
3
NTRAOPERATORA
922317
TELETERAPA UTLZANDO COBALTO EN CARA,
ENCEFALO, CUELLO, MEDASTNO, GANGLONAR
SUPRA E NFRADAFRAGMATCA, MAMA, BAO
TORACCCO, ABDOMNAL TOTAL, RAQUS,
CORPORAL TOTAL, (GRUPO 5) CON SMULADOR Y
CON PLANEACON COMPUTARZADA (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922318
CORPORAL TOTAL, (GRUPO 5) SN SMULADOR Y
CON PLANEACON COMPUTARZADA (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922319
CORPORAL TOTAL, (GRUPO 5) SN SMULADOR Y
CON PLANEACON MANUAL (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922320
CORPORAL TOTAL, (GRUPO 5) CON SMULADOR Y
CON PLANEACON MANUAL (TPO V)
3
NTRAOPERATORA
922401
TELETERAPA CON ACELERADOR LNEAL HASTA 10
MV, PALEACON EN UNA SOLA DOSS Y ENTDADES
BENGNAS O RRADACON DE PRODUCTOS
SANGUNEOS (GRUPO 1) CON SMULADOR Y
PLANEACON COMPUTARZADA (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922402
SANGUNEOS (GRUPO 1) SN SMUL ADOR Y
3
NTRAOPERATORA
922403
SANGUNEOS (GRUPO 1) SN SMULADOR Y
PLANEACON MANUAL (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922404
SANGUNEOS (GRUPO 1) CON SMULADOR Y
PLANEACON MANUAL (TPO V)
3
NTRAOPERATORA
922405
MV, CAMPO UNCO EN ENCEFALO, CARA, CUELLO,
AXLA, AXLO/SUPRACLAVCULAR, TRONCO,
PELVS/PERONE O EXTREMDADES (GRUPO 2) CON
SMULADOR Y PLANEACON COMPUTARZADA
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922406
PELVS/PERONE O EXTREMDADES (GRUPO 2) SN
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922407
PELVS/PERONE O EXTREMDADES (GRUPO 2) SN
SMULADOR Y PLANEACON MANUAL (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922408
PELVS/PERONE O EXTREMDADES (GRUPO 2) CON
SMULADOR Y PLANEACON MANUAL (TPO V)
3
NTRAOPERATORA
922409
MV, PROFLAXS EN ENCEFALO, PALEACON EN
CUALQUER REGON, CAMPOS MULTPLES EN
MEDASTNO, AXLA, AXLOSUPRACLAVCULAR O
EXTREMDADES (GRUPO 3) CON SMULADOR Y
3
NTRAOPERATORA
922410
EXTREMDADES (GRUPO 3) SN SMULADOR Y
3
NTRAOPERATORA
922411 TELETERAPA CON ACELERADOR LNEAL HASTA 10
3 AMBULATORA, EN NTERNACN O
NTRAOPERATORA
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
922412
3
NTRAOPERATORA
922413
MV,PRE O POP GANGLONAR DE MAMA, CAMPOS
MULTPLES EN: CARA, ENCEFALO, MAMA, TORAX,
PARCAL DE ABDOMEN, PELVS O RAQUS,
Y CON PLANEACON COMPUTARZADA ((TPO )
3
NTRAOPERATORA
922414
MV, PRE O POP GANGLONAR DE MAMA, CAMPOS
3
NTRAOPERATORA
922415
Y CON PLANEACON MANUAL ((TPO )
3
NTRAOPERATORA
922416
3
NTRAOPERATORA
922417
MV EN CARA, ENCEFALO, CUELLO, MEDASTNO,
GANGLONAR SUPRA E NFRADA-FRAGMATCA,
MAMA, BAOTORACCCO, ABDOMNAL TOTAL,
RAQUS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) CON
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922418
MAMA, BAO TORACCCO, ABDOMNAL TOTAL,
RAQUS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) SN
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922419
3
NTRAOPERATORA
922420
MV EN CARA, ENCEFALO, CUEL LO, MEDASTNO,
3
NTRAOPERATORA
922421
TELETERAPA CON ACELERADOR LNEAL MAYOR
DE 10 MV, PALEACON EN UNA SOLA DOSS Y
ENTDADES BENGNAS O RRADACON DE
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922422
(TPO )
3
NTRAOPERATORA
922423
SMULADOR Y PLANEACON MANUAL (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922424
SMULADOR Y PLANEACON MANUAL (TPO V)
3
NTRAOPERATORA
922425
DE 10 MV, CAMPO UNCO EN ENCEFALO, CARA,
CUELLO, AXLA, AXLO/SUPRA-CLAVCULAR,
TRONCO, PELVS/PERONE O EXTREMDADES
(GRUPO 2) CON SMULADOR Y PLANEACON
COMPUTARZADA (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922426 TELETERAPA CON ACELERADOR LNEAL MAYOR
NTRAOPERATORA
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
(GRUPO 2) SN SMULADOR Y PLANEACON
COMPUTARZADA (TPO )
922427
(GRUPO 2) SN SMULADOR Y PLANEACON
MANUAL (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922428
(GRUPO 2) CON SMULADOR Y PLANEACON
MANUAL (TPO V)
3
NTRAOPERATORA
922429
DE 10 MV, PROFLAXS EN ENCEFALO, PALEACON
EN CUALQUER REGON, CAMPOS MULTPLES EN
PLANEACON COMPU-TARZADA ( TPO )
3
NTRAOPERATORA
922430
PLANEACON COMPU-TARZADA (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922431
3
NTRAOPERATORA
922432
3
NTRAOPERATORA
922433
DE 10 MV, PRE O POP GANGLONAR DE MAMA,
CUELLO, MEDASTNO (GRUPO 4) CON SMULADOR
3
NTRAOPERATORA
922434
CUELLO, MEDASTNO (GRUPO 4) SN SMULADOR
3
NTRAOPERATORA
922435
CUELLO, MEDASTNO (GRUPO 4) SN SMULADOR
Y CON PLANEACON MANUAL (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922436
CUELLO, MEDASTNO (GRUPO 4) CON SMULADOR
3
NTRAOPERATORA
922437
DE 10 MV EN CARA, ENCEFALO, CUELLO,
MEDASTNO, GANGLONAR SUPRA E NFRADA-
FRAGMATCA, MAMA, BAO TORACCCO,
ABDOMNAL TOTAL, RAQUS, CORPORAL TOTAL
COMPUTARZADA (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922438
ABDOMNAL TOTAL, RAQU S, CORPORAL TOTAL
COMPUTARZADA (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922439
MANUAL (TPO )
3
NTRAOPERATORA
922440 TELETERAPA CON ACELERADOR LNEAL MAYOR
NTRAOPERATORA
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
MANUAL (TPO V)
922501 TELETERAPA CON ELECTRONES CAMPO UNCO 3
NTRAOPERATORA
922502
TELETERAPA CON ELECTRONES CAMPOS
MULTPLES
3
NTRAOPERATORA
922503 TELETERAPA CON ELECTRONES COMBNADA 3
NTRAOPERATORA
922601
BRAQUTERAPA NTERSTCAL CON ALTA TASA DE
DOSS
3
NTRAOPERATORA
922602
BRAQUTERAPA NTERSTCAL CON BAJA TASA DE
DOSS
3
NTRAOPERATORA
922603
BRAQUTERAPA NTRALUMNAL CON ALTA TASA
DE DOSS
3
NTRAOPERATORA
922604
BRAQUTERAPA NTRALUMNAL CON BAJA TASA
DE DOSS
3
NTRAOPERATORA
922605
BRAQUTERAPA NTRACAVTARA CON ALTA TASA
DE DOSS
3
NTRAOPERATORA
922606
BRAQUTERAPA NTRACAVTARA CON BAJA TASA
DE DOSS
3
NTRAOPERATORA
922690
BRAQUTERAPA: MPLANTES PERMANENTES
NCOC
3
NTRAOPERATORA
922800 TERAPA CON RADOSOTOPOS SOD 3
NTRAOPERATORA
923101
RADOCRUGA ESTEREOTAXCA CON
ACELERADOR LNEAL, DOSS UNCA
3
NTRAOPERATORA
930102 PRUEBA COGNTVA 2
930106
EVALUACON FONOAUDOLOGCA DE
DESORDENES DE LENGUAJE Y VOZ
2
930107
PRUEBAS FONOAUDOLOGCAS DE LA
COMUNCACN FUNCONAL (HABLA)
2
930200 EVALUACON ORTSCA SOD 2
930300 EVALUACON PROTESCA EN EXTREMDADES SOD 2
930801
ELECTROMOGRAFA CON ELECTRODO DE FBRA
UNCA
2
930810 ELECTROMOGRAFA LARNGEA 2
930860
ELECTROMOGRAFA EN CADA EXTREMDAD (UNO
O MAS MUSCULOS)
2
931000 TERAPA FSCA NTEGRAL SOD 2
931100 MODALDADES CNETCAS DE TERAPA SOD 2
931500
MODALDADES ELECTRCAS Y
ELECTROMAGNETCAS DE TERAPA SOD
2
931600 MODALDADES MECANCAS DE TERAPA SOD 2
931700 MODALDADES NEUMATCAS DE TERAPA SOD 2
932400
DSEO, ADECUACON Y ENTRENAMENTO EN USO
DE TECNOLOGA DE REHABLTACN SOD
2
933300
TERAPA MODALDADES HDRAULCAS E HDRCAS
SOD
2
933500 TERAPA DE REHABLTACON PULMONAR SOD 2
933600 TERAPA DE REHABLTACON CARDACA SOD 2
933700 ENTRENAMENTO PRE, PER Y POST PARTO SOD 1
933900 TERAPA DE NTEGRACON SENSORAL SOD 2
934100
TRACCON ESPNAL CON EMPLEO DE DSPOSTVO
CRANEAL SOD
2
934201
TRACCON CUTANEA PARA DESCOMPRESON DE
CANAL RAQUDEO SEGMENTO LUMBAR
3
935000
NMOVLZACON, PRESON Y CUDADO DE HERDA
SOD
1
935100 APLCACN DE VENDAJE ENYESADO SOD 1
935301
APLCACON O CAMBO DE YESO PARA
NMOVLZACON EN MEMBRO SUPEROR
(EXCEPTO MANO)
1
935302
NMOVLZACON EN MANO
1
935303
APLCACON O CAMBO DE YESO O ARNES EN
TORAX Y/O PELVS
1
935304
NMOVLZACON EN MEMBRO NFEROR (MUSLO,
PERNA O TOBLLO)
1
935305 APLCACON O CAMBO DE YESO EN PE 1
935306
APLCACON O CAMBO DE YESO, ESPCA, ARNES
O ALMOHADLLA PARA NMOVLZACON DE PELVS
(CADERA)
1
935307
NMOVLZACON DE PELVS (CADERA) Y COCCX
2
935400 APLCACON DE FERULA SOD 1
935700
APLCACON DE OTRO VENDAJE (NO COMPRESVO)
EN HERDA SOD
2
935901 APLCACON DE VENDAJE DE VELPEAU 2
936100
TRATAMENTO MANPULATVO OSTEOPATCO
PARA MOVLZACON GENERAL (TRATAMENTO
GENERAL DE ARTCULACONES) SOD
2
936200 TRATAMENTO MANPULATVO OSTEOPATCO CON
EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCDAD Y BAJA
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
AMPLTUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD
936300
TRATAMENTO MANPULATVO OSTEOPATCO CON
EMPLEO DE FUERZAS DE BAJA VELOCDAD Y ALTA
AMPLTUD (FUERZAS DE RESORTE) SOD
2
936400
EMPLEO DE FUERZAS SOTONCAS E
SOMETRCAS SOD
2
936500
EMPLEO DE FUERZAS NDRECTAS SOD
2
936600
TRATAMENTO MANPULATVO OST EOPATCO
PARA DESPLAZAR LQUDOS DE TEJDOS (BOMBA
LNFATCA) SOD
2
936800
NMOVLZACON O MANPULACON ARTCULAR
NESPECFCA SOD
1
937000 TERAPA FONOAUDOLOGCA NTEGRAL SOD 2
937101
TERAPA FONOAUDOLOGCA PARA PROBLEMAS
EVOLUTVOS Y ADQURDOS DEL LENGUAJE ORAL
Y ESCRTO
2
937200
TERAPA FONOAUDOLOGCA PARA DESORDENES
DEL HABLA, VOZ, FLUDEZ, ARTCULACON,
RESONANCA SOD
2
937300
TERAPA FONOAUDOLOGCA PARA DESOR DENES
AUDTVOS COMUNCATVOS SOD
2
937400
TERAPA FONOAUDOLOGCA PARA DESORDENES
COGNTVO COMUNCATVOS SOD
2
937500
OTRO ADESTRAMENTO Y TERAPA DEL HABLA
SOD
2
938300 TERAPA OCUPACONAL NTEGRAL SOD 2
938301
ENTRENAMENTO FUNCONAL EN AUTOCUDADO
(ACTVDADES BASCAS COTDANAS)
2
938302
TERAPA OCUPACONAL EN MANEJO ADECUADO
DE TEMPO LBRE Y JUEGO
2
938310
ENTRENAMENTO FUNCONAL EN NTEGRACON
LABORAL Y SOCAL NCOC
2
939000
RESPRACON DE PRESON POSTVA CONTNUA
(RPPC) SOD
2
939100
RESPRACON DE PRESON POSTVA
NTERMTENTE (RPP) SOD
3
EN EL MBTO HOSPTALARO Y
AMBULATORO
939300
METODOS DE RESUCTACON NO MECANCOS
(RESPRACON ARTFCAL, BOCA A BOCA,
MANUAL) SOD
1
939400 TERAPA RESPRATORA NTEGRAL SOD 2
939401
MEDCACON RESPRATORA ADMNSTRADA
MEDANTE NEBU-LZACON (AEROSOLTERAPA)
2
939402 NEBULZACON 2
939500 OXGENACON HPERBARCA SOD 2
940200
ADMNSTRACON [APLCACON] DE PRUEBA DE
PERSONALDAD (CUALQUER TPO) SOD
2
APLCACN DE PRUEBA
PSCOMTRCA O PSCOLGCA
DESTNADA A DENTFCAR
ATRBUTOS, RASGOS, FACTORES
ESENCALES, PERFLES Y
DMENSONES DE LA
PERSONALDAD EN EL AMBTO DE LA
EVALUACN CLNCA EN SALUD
MENTAL: LA DURACN DE LA
APLCACN ES DETERMNADA POR
EL MANUAL ESPECFCO DE CADA
UNA DE ELLAS. NCLUYE
DFERENTES TPOS DE PRUEBAS: 1.-
RORSCHARCH 2.- WARTEGG 3.-
TEST DE APERCEPCN TEMTCA
(TAT) 4.- MNNESOTA MULTPHASC
PERSONALTY NVENTORY (MMP) 5.-
16 PERSONALTY FACTORS (16 PF Y
16PF-5) 6.- ESPQ CUESTONARO
FACTORAL DE PERSONALDAD
PARA NOS 7.- CPQ CUESTONARO
DE FACTORES DE PERSONALDAD
DE PORTER Y CATELL 8.- DBUJO DE
LA FGURA HUMANA Y DE
ESCRTURA DE MACHOVER O MC
COVER PARA NOS ENTRE 7 Y 12
AOS 9.- HSPQ CUESTONARO DE
PERSONALDAD PARA
ADOLESCENTES ENTRE 12 Y 18
AOS. 10.- MCM PARA
ADULTOS.11.- MAC PARA
ADOLESCENTES. 12.- NEO-P-R
940301
EVALUACON EN ALTERACONES EMOCONALES
Y/O DE CONDUCTA
2
940900
DETERMNACN DEL ESTADO MENTAL POR
PSCOLOGA SOD
2
941100
DETERMNACN DEL ESTADO MENTAL POR
PSQUATRA SOD
2
943101 PSCOTERAPA NDVDUAL POR PSQUATRA 2
943102 PSCOTERAPA NDVDUAL POR PSCOLOGA 2
943500 NTERVENCON EN CRSS SOD 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
944001 PSCOTERAPA DE PAREJA POR PSQUATRA 2
944002 PSCOTERAPA DE PAREJA POR PSCOLOGA 2
944101 PSCOTERAPA FAMLAR POR PSQUATRA 2
944102 PSCOTERAPA FAMLAR POR PSCOLOGA 2
944201 PSCOTERAPA DE GRUPO POR PSQUATRA 2
944202 PSCOTERAPA DE GRUPO POR PSCOLOGA 2
944902
NTERVENCON EN SALUD MENTAL COMUNTARA,
POR PSQUATRA
2
944904
NTERVENCON EN SALUD MENTAL COMUNTARA,
POR PSCOLOGA
2
950100 EVALUACON ORTOPTCA SOD 2
950200 EVALUACON DE BAJA VSON SOD 2
950310 NTERFEROMETRA 2
950501
ESTUDO DE CAMPO VSUAL CENTRAL Y
PERFERCO CONVENCONAL
2
950505
ESTUDO DE CAMPO VSUAL CENTRAL O
PERFERCO COMPUTARZADO
2
950601 MEDCON DE AGUDEZA VSUAL 2
950610 RECUENTO DE CELULAS ENDOTELALES 3
951101
FOTOGRAFA A COLOR DE SEGMENTO ANTEROR
Y/O POSTEROR DEL OJO
2
951200 ANGORRETNOFLUORESCENOGRAFA SOD 3
951301
ULTRASONOGRAFA OCULAR MODO A Y B, CON
CONTENDO ORBTARO Y TRANSDUCTOR DE 7
MHZ O MAS ACR
2
951321
VASOS OCULARES (ARTERA Y VENA CENTRAL DE
RETNA, ARTERA OFTALMCA Y VASOS CLARES)
A COLOR
2
951500 TOPOGRAFA CORNEAL COMPUTARZADA SOD 3
951701
FLUOROSCOPA GUA EN PROCEDMENTOS
NTERVENCONSTAS DE OJO
3
951800 OCULOPLETSMOGRAFA SOD 2
952000 BOMETRA OCULAR SOD 2
952100 ELECTRORRETNOGRAFA SOD 2
952200 ELECTROOCULOGRAMA SOD 2
952301
POTENCALES EVOCADOS VSUALES (UN O
BLATERALES)
2
952400
ELECTRONSTAGMOGRAFA [ENG] O
FOTOELECTRONSTAGMOGRAFA SOD
2
952500 PAQUMETRA SOD 2
952601
TONOGRAFA OCULAR CON PRUEBAS
PROVOCATVAS
2
953501 TERAPA ORTOPTCA 2
953502 TERAPA PLEOPTCA 2
953800 BETATERAPA SOD 2
954100 AUDOMETRA SOD 2
954102
AUDOMETRA POR OBSERVACN DEL
COMPORTAMENTO (BOA)
2
954103 AUDOMETRA POR REFUERZO VSUAL (VRA) 2
954104 AUDOMETRA POR JUEGO CONDCONADO 2
954105
LOGOAUDOMETRA POR SEALAMENTO DE
LAMNAS Y REPETCON DE PALABRAS
2
954106 MEDDAS DE COMUNCACN FUNCONAL 2
954107
AUDOMETRA DE TONOS PUROS AREOS Y
OSEOS CON EMASCA-RAMENTO [AUDOMETRA
TONAL]
2
954301 LOGOAUDOMETRA 2
954302 MTANCA ACUSTCA [MPEDANCOMETRA] 2
954313 PRUEBAS DE RECLUTAMENTO 2
954314 PRUEBAS DE FATGA ACSTCA 2
954400
PRUEBAS CL NCAS DE LA FUNCON VESTBULAR
SOD
2
954602 ELECTROCOCLEOGRAFA (ECOG) 2
954603 PROETZ (DESPLAZAMENTO) 2
954621 POTENCALES EVOCADOS AUDTVOS 2
954622
POTENCALES EVOCADOS AUDTVOS DE TALLO
CEREBRAL
2
954801
EVALUACON Y ADAPTACON DE PROTESS Y
AYUDAS AUDTVAS
2
954802 MONTOREO DE PROTESS Y AYUDAS AUDTVAS 2
960100 NSERCN DE VA AEREA NASOFARNGEA SOD 2
960200 NSERCN DE VA AEREA OROFARNGEA SOD 2
960300
NSERCN DE VA AEREA OBTURADA ESOFGCA
SOD
2
960401
NSERCN DE TUBO ENDOTRAQUEAL CON
TECNCA RETROGRADA
2
960402 NSERCN DE TUBO ENDOTRAQUEAL DOBLE LUZ 2
960403
NSERCN DE TUBO ENDOTRAQUEAL CON
BLOQUEADOR SELECTVO (UNVENT)
2
960404
NSERCN DE TUBO ENDOTRAQUEAL CON SONDA
LUMNOSA
2
960405 NSERCN DE CANULA JET TRANSTRAQUEAL 2
960502
NSERCN DE COPA (CANULA OROFARNGEA CON
BALON)
2
960600 NSERCN DE TUBO O SONDA DE SENGSTAKEN 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
(TAPONAMENTO ESOFAGCO) SOD
960700
NSERCN DE OTRO TUBO O SONDA NASO-
GASTRCA (NTUBACON PARA DECOMPRESON)
SOD
2
960900
NSERCN O SUSTTUCNDE TUBO O SONDA
RECTAL SOD
2
961400 TAPONAMENTO VAGNAL SOD 1
961601 NSERCN DE CATTER (SONDA) EN URETRA 1
962100 DLATACON DEL RECTO SOD 1
962200 DLATACON DEL ESFNTER ANAL SOD 1
962300
DLATACON NSTRUMENTAL O MANUAL DE LA
VAGNA SOD
2
962400
DLATACON Y MANPULACON DE ESTOMA DE
ENTEROSTOMA SOD
3
962600 REDUCCON MANUAL DE PROLAPSO RECTAL SOD 2
963100
LAVADO GASTRCO PARA HPOTERMA O
CONGELACON GASTRCA SOD
1
963300 LAVADO GASTRCO DE LMPEZA SOD 1
963800
EXTRACCN DGTAL O MANUAL DE HECES
MPACTADAS SOD
1
963900 RRGACON O ENEMA TRANSANAL SOD 1
964100
RRGACON, LAVADO O LMPEZA E NSTLACON
LOCAL DE COLECSTOSMA Y OTRO TUBO BLAR
SOD
3
964900 NSTLACON GENTOURNARA SOD 2
965100 RRGACON Y LAVADO DEL OJO SOD 2
965200 LAVADO E RRGACON DE ODOS SOD 1
965301
RRGACON O CURACON DE CONDUCTOS
NASALES
1
965302
CURACON ENDOSCOPCA DE SENOS
PARANASALES
2
965500 LMPEZA Y CUDADOS DE TRAQUEOSTOMA SOD 2
965901
LAVADO, RRGACON Y CUDADOS DE HERDA EN
AREA GENERAL
1
965902
LAVADO, RRGACON Y CUDADOS DE HERDA EN
AREA ESPECAL
2
966101
NFUSON DE ALMENTACON ENTERAL POR
SONDA
2
970100
SUSTTUCNDE TUBO (SONDA) NASOGASTRCO O
DE ESOFAGOSTOMA SOD
1
970200
SUSTTUCNDE TUBO (SONDA) DE
GASTROSTOMA SOD
1
970300
SUSTTUCNDE TUBO O DSPOSTVO DE
ENTEROSTOMA DEL NTESTNO DELGADO SOD
3
970400
SUSTTUCNDE TUBO O DSPOSTVO DE
ENTEROSTOMA DEL NTESTNO GRUESO SOD
3
970500
SUSTTUCNDE TUBO O DSPOSTVO EN VAS
BLARES O CONDUCTO PANCREATCO SOD
3
971100
SUSTTUCNDE ESCAYOLA O FERULA EN
MEMBRO SUPEROR SOD
1
971200
SUSTTUCNDE ESCAYOLA O FERULA EN
MEMBRO NFEROR SOD
1
971400
SUSTTUCNDE OTRO DSPOSTVO PARA
NMOVLZACON MUSCULOESQUELETCA SOD
1
971500 SUSTTUCNDE CATTER DE HERDA SOD 2
971600
SUSTTUCNDE TAPON O DRENAJE DE HERDA
SOD
2
972100 SUSTTUCNDE TAPON NASAL SOD 1
972200 SUSTTUCNDE TAPON DENTAL SOD 1
972300 SUSTTUCNDE TUBO DE TRAQUEOSTOMA SOD 1
972600
SUSTTUCNDE OTRO TAPON (MECHA) O
DRENAJE VAGNAL O VULVAR SOD
1
973200 EXTRACCN DE TAPON NASAL SOD 1
973700 EXTRACCN DE TUBO DE TRAQUEOSTOMA SOD 1
973800
RETRO DE SUTURAS DE CABEZA Y CUELLO
(RETRO DE PUNTOS) SOD
1
974100
EXTRACCN DE TUBO DE TORACOTOMA O DE
DRENAJE DE CAVDAD PLEURAL SOD
1
974200 EXTRACCN DE DREN MEDASTNCO SOD 2
974300
RETRO DE SUTURAS DE TORAX (RETRO DE
PUNTOS) SOD
1
975100 EXTRACCN DE TUBO DE GASTROSTOMA SOD 1
975200
EXTRACCN DE TUBO DE NTESTNO DELGADO
SOD
2
975300
EXTRACCN DE TUBO DE NTESTNO GRUESO O
APENDCE SOD
2
975400 EXTRACCN DE TUBO DE COLECSTOSTOMA SOD 2
975500
EXTRACCN DE TUBO EN T U OTRO TUBO DE VA
BLAR O TUBO HEPATCO SOD
2
975600
EXTRACCN DE TUBO O DREN PANCREATCO
SOD
2
976100
EXTRACCN DE TUBO DE PELOSTOMA Y
NEFROSTOMA SOD
2
976200
EXTRACCN DE TUBO DE URETEROSTOMA Y DE
CATTER URETERAL SOD
2
976300 EXTRACCN DE TUBO DE CSTOSTOMA SOD 2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
976500
EXTRACCN Y/O REEMPLAZO DE SONDA
URETRAL SOD
1
977100
EXTRACCN DE DSPOSTVO ANTCONCEPTVO
NTRAUTERNO (DU) SOD
1
977200 EXTRACCN DE TAPON NTRAUTERNO SOD 1
977500
EXTRACCN DE TAPON [MECHA] VAGNAL O
VULVAR SOD
1
978100
EXTRACCN DE DSPOSTVO DE DRENAJE
RETROPERTONEAL SOD
2
978200
EXTRACCN DE DSPOSTVO DE DRENAJE
PERTONEAL SOD
2
978300
EXTRACCN DE SUTURAS DE PARED ABDOMNAL
SOD
1
978800
EXTRACCN NO QURURGCA DE DSPOSTVO DE
NMOVLZACON EXTERNO SOD
1
981100
EXTRACCN SN NCSON DE CUERPO EXTRAO
DE CONDUCTO AUDTVO EXTERNO SOD
1
981200
NTRALUMNAL DE LA NARZ SOD
1
981300
NTRALUMNAL DE LA FARNGE SOD
2
981400
NTRALUMNAL DE LA LARNGE SOD
2
981600
NTRALUMNAL DEL UTERO SOD
2
981700
NTRALUMNAL DE LA VAGNA SOD
1
981900
NTRALUMNAL DE LA URETRA SOD
2
981905
EXTRAO DE URETRA
2
982101
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO SUPERFCAL
DE LA CONJUNTVA
2
982102
EXTRACCN DE CUERPO EXTRAO SUPERFCAL
EN CORNEA O ESCLEROTCA
2
982200
NO NTRALUMNAL EN CUELLO Y/O CABEZA SOD
1
982300
NO NTRALUMNAL EN VULVA SOD
1
982400
NO NTRALUMNAL EN PENE O ESCROTO SOD
1
982600
EN MANO SOD
1
982700
EN BRAZO Y ANTEBRAZO SOD
1
982800
EN PE SOD
1
982900
EN MEMBRO NFEROR SALVO PE SOD
1
985101
LTOTRPCA EXTRACORPREA POR ONDAS DE
CHOQUE EN CALCULOS URNAROS SMPLES
3
985102
CHOQUE EN CALCULOS URNAROS COMPLEJOS
3
985200
CHOQUE EN VESCULA O CONDUCTO BLAR SOD
3
990101
EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR MEDCNA
GENERAL
1
990102
EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR MEDCNA
ESPECALZADA
2
990103
EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR
ODONTOLOGA
1
990104 EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR ENFERMERA 1
990105
EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR NUTRCON Y
DETETCA
2
990106 EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR PSCOLOGA 2
990107
EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR TRABAJO
SOCAL
1
990108
EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR
FSOTERAPA
2
990110
EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR FONATRA Y
FONO-AUDOLOGA
2
990111
EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR AGENTE
EDUCATVO
1
990112
EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR HGENE
ORAL
1
990113
EDUCACON GRUPAL EN SALUD, POR EQUPO
NTERDSCPLNARO
2
990201
EDUCACON NDVDUAL EN SALUD, POR MEDCNA
GENERAL
1
990202
EDUCACON NDVDUAL EN SALUD, POR MEDCNA
ESPECALZADA
2
990203
EDUCACON NDVDUAL EN SALUD, POR
ODONTOLOGA
1
990204
ENFERMERA
1
990205
NUTRCON Y DETETCA
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
990206
PSCOLOGA
2
990207
EDUCACON NDVDUAL EN SALUD, POR TRABAJO
SOCAL
2
990208
FSOTERAPA
2
990209
EDUCACON NDVDUAL EN SALUD, POR TERAPA
OCUPACONAL
2
990210
FONATRA Y FONOAUDO-LOGA
2
990211
EDUCACON NDVDUAL EN SALUD, POR AGENTE
EDUCATVO
1
990212
EDUCACON NDVDUAL EN SALUD, POR HGENE
ORAL
1
990213
EDUCACON NDVDUAL EN SALUD, POR EQUPO
NTERDSCPLNARO
2
991100 NYECCN DE GLOBULNA NMUNE RH SOD 1
991400
NYECCN DE GAMMA GLOBULNA O DE SUEROS
NMUNES SOD
1 CORRESPONDE A LA APLCACN
991501 NFUSON DE ALMENTACON PARENTERAL 2
991600 NYECCN DE ANTDOTO SOD 1
991800
NFUSON O ADMNSTRACON DE SOLUCONES DE
LQUDOS Y ELECTROLTOS SOD
1
992100 NYECCN O NFUSON DE ANTBOTCO SOD 1
992101
NFLTRACON, RRGACON O NSTLACON DE
MEDCAMENTOS EN SUBESCARA
1
992200
NYECCN O NFUSON DE SUSTANCA
HORMONAL SOD
1
992300
NYECCN/NFLTRACON DE ESTERODE SOD<
O:P>
2
992501 QUMOTERAPA DE NDUCCON 3
992502 QUMOTERAPA NTRATECAL 3
992503 MONOQUMOTERAPA (CCLO DE TRATAMENTO) 3
992504
POLQUMOTERAPA DE BAJO RESGO (CCLO DE
TRATAMENTO)
3
992505
POLQUMOTERAPA DE ALTO RESGO (CCLO DE
TRATAMENTO)
3
992510
NFUSON DE QUMOTERAPA NTRARTERAL
(REGONAL) O EN CAVDADES
3
992901 NYECCN DE VTAMNA K 1
993102 VACUNACON CONTRA TUBERCULOSS (BCG) 1
SE REFERE A LA APLCACN
DENTRO DEL ESQUEMA PA
993103 VACUNACN CONTRA MENNGOCOCO (AC Y/O BC) 1 NO NCLUYE EL BOLGCO
993104
VACUNACON CONTRA HAEMOPHLUS NFLUENZA
TPO B
1
993105 ADMNSTRACON DE TOXODE DFTERCO 1 NO NCLUYE EL BOLGCO
993106
VACUNACON CONTRA STREPTOCOCO
NEUMONAE
1
993107 ADMNSTRACON DE TOXODE DE TETANOS 1
993120
VACUNACON COMBNADA CONTRA TETANOS Y
DFTERA (TD)
1
DENTRO DEL ESQUEMA PA,
DUPLCADO CON EL CUPS
993122
VACUNACON COMBNADA CONTRA
DFTERA,TETANOS Y TOS FERNA (DPT)
1
993501 VACUNACON CONTRA POLOMELTS (VOP O VP) 1
993502 VACUNACON CONTRA HEPATTS A 1 NO NCLUYE EL BOLGCO
993503 VACUNACON CONTRA HEPATTS B 1
993504 VACUNACON CONTRA FEBRE AMARLLA 1
993505 VACUNACON CONTRA RABA 1 NO NCLUYE EL BOLGCO
993506 VACUNACON CONTRA SARAMPON 1 NO NCLUYE EL BOLGCO
993507 VACUNACON CONTRA PAROTDTS 1 NO NCLUYE EL BOLGCO
993508 VACUNACON CONTRA RUBEOLA 1 NO NCLUYE EL BOLGCO
993509 VACUNACON CONTRA VARCELA 1 NO NCLUYE EL BOLGCO
993510 VACUNACON CONTRA NFLUENZA 1
DENTRO DEL ESQUEMA PA, NUEVO
CON RELACN AL MAPPOS.
993512 VACUNACON CONTRA ROTAVRUS 1 CORRESPONDE A LA APLCACN
993522
VACUNACON COMBNADA CONTRA SARAMPON,
PAROTDTS Y RUBEOLA (SRP) (TRPLE VRAL)
1
994100 ADMNSTRACON DE ANTTOXNA TETANCA SOD 1 NO NCLUYE EL BOLGCO
994200
ADMNSTRACON DE ANTTOXNA DE BOTULSMO
SOD
1 NO NCLUYE EL BOLGCO
994300 ADMNSTRACON DE ANTTOXNA DFTERCA SOD 1 NO NCLUYE EL BOLGCO
995199
OTRAS VACUNACONES DEL PROGRAMA
AMPLADO DE NMUNZACONES NCOC
1
996100
CARDOVERSN ELCTRCA A TORAX CERRADO
SOD
2
996101
CARDOVERSN ELCTRCA A TORAX CERRADO
ELECTVA
2
996300 MASAJE CARDACO A TORAX CERRADO SOD 2
996400 EST MULACON DE SENO CAROTDEO SOD 2
996901
OTRA CONVERSON DE RTMO CARDACO O
RESUCTACON CARDO-PULMONAR NCOC
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
997101 APLCACN DE SELLANTES DE AUTOCURADO 1
997102 APLCACN DE SELLANTES DE FOTOCURADO 1
997103 TOPCACON DE FLUOR EN GEL 1
997104 TOPCACON DE FLUOR EN SOLUCON 1
997105 APLCACN DE RESNA PREVENTVA 1 NCLUYE LA RESNA FLUDA.
997300 DETARTRAJE SUPRAGNGVAL SOD 1
997310 CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC 1
998000
MONTORA Y CONTROL DE TEMPERATURA
PEROPERATORA SOD
2
998301 FOTOTERAPA CONTNUA 2
998302
FOTOFERESS TERAPEUTCA
[FOTOQUMOTERAPA] (PSORASS, VTLGO,
LNFOMAS)
3
999100 ACUPUNTURA Y TERAPA NEURAL SOD 2
999200 TERAPA DE FLTROS SOD 2
A10001
NFORMACON, EDUCACON Y COMUNCACN
(EC) EN POBLACON NFANTL Y ADOLESCENTE
1
A10002
(EC) EN POBLACON DE HOMBRES Y MUJERES EN
EDAD FERTL
1
A10003
(EC) EN POBLACON DE MUJERES GESTANTES Y
LACTANTES
1
A10004
(EC) EN POBLACON DE ADULTO MAYOR
1
A10301
NFORMACON, EDUCACON Y COMUNCACON
(EC) EN FOMENTO DE FACTORES PROTECTORES
HACA EL CONTROL DE ENFERMEDADES
CRONCAS METABOLCAS
1
A10302
NFORMACON, EDUCACON Y COMUNCACON
(EC) EN FOMENTO DE FACTORES PROTECTORES
HACA EL CONTROL DE ENFERMEDADES
CRONCAS CARDOVASCULARES
1
A20001
APOYO A LA VGLANCA DE NDCADORES DE
PROTECCON ESPECFCA Y DETECCCON
TEMPRANA
1
A20002
ADQUSCON Y ADMNSTRACON DE NSUMOS Y
BOLGCOS
1
LOS RELACONADOS EN EL
PRESENTE ACUERDO, EN EL
LSTADO DE PRNCPOS ACTVOS Y
MEDCAMENTOS DEL PLAN
OBLGATORO DE SALUD
A22001
DENTFCACON Y CANALZACON EFECTVA DE LA
POBLACON HACA LA DETECCON TEMPRANA Y
PROTECCON ESPECFCA
1
C00001
NSERCN, ADAPTACN Y CONTROL DE
PROTESS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPEROR E
NFEROR (NCLUYE PROTESS)
1 NCLUYE PROTESS
C00002
PROTESS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPEROR O
NFEROR (NCLUYE PROTESS)
1 NCLUYE PROTESS
C00003 APLCACN NMUNOGLOBULNA ANTRRABCA 1
C00004 APLCACN NMUNOGLOBULNA ANTTETANCA 1
C00005 CAROTPO CON FRAGLDAD CROMOSOMCA 3
PARA DAGNSTCO DE ANEMA
APLSCA CONGNTA
C00006 ESTUDO DE CTOGENTCA EN MDULA SEA 3
C00007
3
C00008
EXTRPACON DEL GANGLO CENTNELA CON
RADOMARCACON
3
C00009
HSTERECTOMA SUBTOTAL O SUPRACERVCAL,
POR LAPAROSCOPA
3
C00010 HSTERECTOMA RADCAL POR LAPAROSCOPA 3
C00011
PRUEBAS DE ADN PARA DETECCON DE VRUS DE
PAPLOMA HUMANO (VPH)
1
C00012
TREPONEMA PALLDUM, ANTCUERPOS PARA
SFLS, PRUEBAS RAPDAS POR
NMUNOCROMATOGRAFA
1
C00013
POR LAPAROSCOPA 3
C00014
TECNCAS DE NSPECCON VSUAL CON ACDO
ACETCO Y LUGOL
1
C00015 TOPCACN DE FLUOR EN BARNZ 1
C00016 TRAQUELECTOMA RADCAL POR LAPAROSCOPA 3
C00017
TROMBOLSS ENDOVENOSA DE ATAQUE
CEREBRO VASCULAR
3
NCLUYE ACTVADOR TSULAR DEL
PLASMNGENO HUMANO
RECOMBNANTE
C00018
TOMOGRAFA AXAL COMPUTARZADA DE VAS
URNARAS (UROTAC)
3
S01100 CONSULTA EXTERNA DE COMPLEJDAD BAJA SOD 1
S01200
CONSULTA EXTERNA DE COMPLEJDAD MEDANA
SOD
2
S01300 CONSULTA EXTERNA DE COMPLEJDAD ALTA SOD 3
S11101
NTERNACON EN SERVCO COMPLEJDAD BAJA,
HABTACON UNPERSONAL
1
S11102
HABTACON BPERSONAL
1
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
S11103
HABTACON TRES CAMAS
1
S11104
HABTACON DE CUATRO CAMAS
1
S11201
NTERNACON EN SERVCO COMPLEJDAD
MEDANA, HABTACON UNPERSONAL
2
S11202
MEDANA, HABTACON BPERSONAL
2
S11203
MEDANA, HABTACON TRES CAMAS
2
S11204
MEDANA, HABTACON DE CUATRO CAMAS
2
S11301
NTERNACON EN SERVCO DE COMPLEJDAD
ALTA, HABTACON UNPERSONAL
3
S11302
ALTA, HABTACON BPERSONAL
3
S11303
ALTA, HABTACON TRES CAMAS
3
S11304
ALTA, HABTACON DE CUATRO CAMAS
3
S12101
NTERNACON EN UNDAD DE CUDADOS
NTENSVOS NEONATAL
3
S12102
NTENSVOS PEDTRCA
3
S12103
NTENSVOS ADULTO
3
S12201
NTERMEDOS NEONATAL
3
S12202
NTERMEDOS PEDTRCA
3
S12203
NTERMEDOS ADULTO
3
S12301
NTERNACON EN UNDAD DE QUEMADOS,
PEDTRCA
3
S12302 NTERNACON EN UNDAD DE QUEMADOS, ADULTO 3
S12400
NTERNACON EN UNDAD DE CUDADOS BASCOS
NEONATALES SOD
3
S12500
NTERNACON EN UNDAD DE CUDADO PALATVO
SOD
2
S12600 NTERNACON EN UNDAD DE ASLAMENTO SOD 2
S12701
NTERNACON EN UNDAD DE SALUD MENTAL,
COMPLEJDAD BAJA
2
S12710
COMPLEJDAD MEDANA
2
S12720
COMPLEJDAD ALTA
3
S12800
NTERNACON PARCAL EN HOSPTAL (HOSPTAL
DA) SOD
2
S20000
SALA DE OBSERVACON (URGENCAS) DE
COMPLEJDAD BAJA SOD
1
S20100
COMPLEJDAD MEDANA SOD
2
S20200
COMPLEJDAD ALTA SOD
3
S31101
TRASLADO ACUATCO BASCO DE PACENTES,
PRMARO
2
S31102
TRASLADO ACUATCO BASCO DE PACENTES,
SECUNDARO
2
S31201
TRASLADO AEREO BASCO DE PACENTES,
PRMARO
3
S31202
TRASLADO AEREO BASCO DE PACENTES,
SECUNDARO
3
S31301
TRASLADO TERRESTRE BASCO DE PACENTES,
PRMARO
1 EN AMBULANCA
S31302
TRASLADO TERRESTRE BASCO DE PACENTES,
SECUNDARO
2
S33101
TRASLADO ACUATCO MEDCALZADO DE
PACENTES, PRMARO
2 EN AMBULANCA
S33102
TRASLADO ACUATCO MEDCALZADO DE
PACENTES, SECUNDARO
2
S33201
TRASLADO AREO MEDCALZADO DE PACENTES,
PRMARO
3
S33202
TRASLADO AREO MEDCALZADO DE PACENTES,
SECUNDARO
3
S33301
TRASLADO TERRESTRE MEDCALZADO DE
PACENTES, PRMARO
2 EN AMBULANCA
S33302
TRASLADO TERRESTRE MEDCALZADO DE
PACENTES, SECUNDARO
2
S34000
SERVCO PREHOSPTALARO Y APOYO
TERAPEUTCO EN UNDADES MOVLES SOD
2
S41000
SERVCO DE NUTRCON Y DETETCA
[ALMENTACON] EN NTERNACON SOD
2
S42100
SERVCO DE ATENCON FARMACEUTCA DE
COMPLEJDAD BAJA
1
S42200
SERVCO DE ATENCON FARMACEUTCA DE
COMPLEJDAD MEDANA SOD
2
S42300 SERVCO DE ATENCON FARMACEUTCA DE 3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
COMPLEJDAD ALTA
ANE$O N). *+ LISTADO 1. PROCEDIMIENTOS " SERICIOS PARA LA COBERTURA DE TRANSICIN DE LA POBLACIN AFILIADA
AL REGIMEN SUBSIDIADO SIN UNIFICACIN.
052402 SMPATECTOMA PRESACRA POR LAPAROSCOPA 3
209600
MPLANTACN O SUTTUCON DE PROTESS
COCLEAR SOD
3 NCLUYE DSPOSTVO
471100 APENDCECTOMA SOD 2
471110 APENDCECTOMA POR LAPAROSCOPA 2
471200
APENDCECTOMA POR PERFORACON, CON
DRENAJE DE ABCESO, LBERACON DE PLASTRN
Y/O DRENAJE DE PERTONTS LOCALZADA SOD
2
471300
APENDCECTOMA CON DRENAJE DE PERTONTS
GENERALZADA SOD
3
512101 COLECSTECTOMA POR LAPAROTOMA 3
512102
COLECSTECTOMA POR MNLAPAROTOMA
SUBXFODEA
3
512103
COLECSTECTOMA CON EXPLORACN DE VAS
BLARES POR COLEDOCOTOMA
3
512104 COLECSTECTOMA POR LAPARASCOPA 3
530100 HERNORRAFA NGUNAL DRECTA SOD 2
530200 HERNORRAFA NGUNAL NDRECTA SOD 2
530300 HERNORRAFA NGUNAL ENCARCELADA SOD 2
530400 HERNORRAFA NGUNAL REPRODUCDA SOD 3
530500
HERNORRAFA NGUNAL CON NJERTO O
PROTESS SOD [HERNOPLASTA CON MALLA DE
POLPROPLENO NO RECUBERTA]
2
530901 HERNORRAFA NGUNAL POR LAPAROSCOPA 2
531100
DRECTA SOD
2
531200
NDRECTA SOD
2
531300
CON UNA PROTESS SOD [HERNOPLASTA CON
2
531400
CON DOS PROTESS SOD [HERNOPLASTA CON
2
532100
HERNORRAFA FEMORAL O CRURAL
ENCARCELADA SOD
2
532200
HERNORRAFA FEMORAL O CRURAL POR
DESLZAMENTO SOD
2
533000
HERNORRAFA BLATERAL FEMORAL O CRURAL
REPRODUCDA SOD
3
533100
REPARACN BLATERAL DE HERNA CRURAL CON
NJERTO O PROTESS SOD [HERNOPLASTA CON
2
534000 HERNORRAFA UMBLCAL SOD 2
534100 HERNORRAFA UMBLCAL REPRODUCDA SOD 2
534200
HERNORRAFA UMBLCAL CON PROTESS SOD
NO RECUBERTA]
2
652102 CSTECTOMA DE OVARO POR LAPAROSCOPA + 3
652302
LAPAROSCOPA
3
652402
PUNCN Y DRENAJE DE LESON DE OVARO POR
LAPAROSCOPA
3
652802
RESECCN DE QUSTE PARA-OVRCO POR
LAPAROSCOPA +
3
652902
LBERACN O LSS DE ADHERENCAS (LEVES,
LAPAROSCOPA +
3
653102 OOFORECTOMA UNLATERAL POR LAPAROSCOPA 3
655102 OOFORECTOMA BLATERAL POR LAPAROSCOPA 3
657802 OOFOROPEXA UNLATERAL POR LAPAROSCOPA 3
657804 OOFOROPEXA BLATERAL POR LAPAROSCOPA 3
660102
FALOPO POR LAPAROSCOPA
3
NCLUYE LA CRUGA DE EMBARAZO
ECTPCO
664002
LAPAROSCOPA
3
665002
LAPAROSCOPA
3
666220
LAPAROSCOPA +
3
669120
LAPAROSCOPA
3
669220
LAPAROSCOPA
3
682403
MOMECTOMA UTERNA (UNCA O MULTPLE) POR
LAPAROSCOPA
3
683100
HSTERECTOMA SUBTOTAL O SUPRACERVCAL
SOD
3
684000 HSTERECTOMA TOTAL ABDOMNAL SOD 3
684001
HSTERECTOMA TOTAL ABDOMNAL CON
REMOCON DE MOLA O FETO MUERTO
3
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
ANE$O N). *+ LISTADO 1. PROCEDIMIENTOS " SERICIOS PARA LA COBERTURA DE TRANSICIN DE LA POBLACIN AFILIADA
AL REGIMEN SUBSIDIADO SIN UNIFICACIN.
684010
HSTERECTOMA TOTAL, CON CERVCECTOMA,
REMOCON DE VEJGA, TRASPLANTE URETERAL
Y/O RESECCN ABDOMNOPERNEAL DE COLON,
RECTO Y COLOSTOMA O CUALQUER
COMBNACON ANTEROR
3
684020 HSTERECTOMA TOTAL POR LAPAROSCOPA 3
684100
SOD
3
684101
CON VAGNECTOMA PARCAL
3
685100 HSTERECTOMA VAGNAL SOD 3
685110
HSTERECTOMA VAGNAL CON
COLPOURETROCSTOPEXA
3
685120
HSTERECTOMA VAGNAL CON REPARACN DE
ENTEROCELE
3
685130
HSTERECTOMA VAGNAL CON REPARACN
PLASTCA DE VAGNA Y COLPORRAFA ANTEROR
Y POSTEROR
3
686100
HSTERECTOMA RADCAL MODFCADA
[OPERACON DE WERTHEM] SOD
3
687000
HSTERECTOMA RADCAL VAGNAL [OPERACON
DE SCHAUTA] SOD
3
691201
ESTADOS Y POR LAPAROSCOPA
3
691202
ESTADOS Y V POR LAPAROSCOPA
3
691302
SECCN DE ADHERENCAS UTERNAS A PARED
ABDOMNAL VA LAPAROSCOPCA
3
694102 HSTERORRAFA POR LAPAROSCOPA 3
695101
ASPRACN AL VACO DE UTERO PARA
TERMNACN DEL EMBARAZO
2
NCLUYE LA ASPRACN MANUAL
ENDOUTERNA (AMEU CON
ASPRADOR PLSTCO PEQUEO) Y
LA ASPRACN ELCTRCA
ENDOUTERNA (AEEU).
707703 COLPOPEXA POR LAPAROSCOPA 3
750201
DLATACN Y LEGRADO PARA TERMNACN DEL
EMBARAZO
3
881234
CON DOPPLER A COLOR
2
908413
HBRDZACN "N STU" CON FLUORESCENCA
[FSH]
3 MEDCON DE HER 2
993512 VACUNACON CONTRA ROTAVRUS 1 CORRESPONDE A LA APLCACN
C00001
PROTESS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPEROR E
NFEROR (NCLUYE PRTESS)
1 NCLUYE PRTESS
C00002
PROTESS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPEROR O
NFEROR (NCLUYE PRTESS)
1 NCLUYE PRTESS
C00003 APLCACN NMUNOGLOBULNA ANTRRABCA 1
C00004 APLCACN NMUNOGLOBULNA ANTTETANCA 1
C00005 CAROTPO CON FRAGLDAD CROMOSOMCA 3
PARA DAGNSTCO DE ANEMA
APLSCA CONGNTA
C00006 ESTUDO DE CTOGENTCA EN MDULA SEA 3
C00007
3
C00008
EXTRPACON DEL GANGLO CENTNELA CON
RADOMARCACON
3
C00009
HSTERECTOMA SUBTOTAL O SUPRACERVCAL,
POR LAPAROSCOPA
3
C00010 HSTERECTOMA RADCAL POR LAPAROSCOPA 3
C00011
PRUEBAS DE ADN PARA DETECCON DE VRUS DE
PAPLOMA HUMANO (VPH)
1
C00012
TREPONEMA PALLDUM, ANTCUERPOS PARA
SFLS, PRUEBAS RAPDAS POR
NMUNOCROMATOGRAFA
1
C00013
POR LAPAROSCOPA
3
C00014
TECNCAS DE NSPECCON VSUAL CON ACDO
ACETCO Y LUGOL
1
C00015 TOPCACN DE FLUOR EN BARNZ 1
C00016 TRAQUELECTOMA RADCAL POR LAPAROSCOPA 3
C00017
TROMBOLSS ENDOVENOSA DE ATAQUE
CEREBRO VASCULAR
3
NCLUYE ACTVADOR TSULAR DEL
PLASMNGENO HUMANO
RECOMBNANTE
C00018
TOMOGRAFA AXAL COMPUTARZADA DE VAS
URNARAS (UROTAC)
3
ANE$O *+ LISTADO 2 RE,ABILITACIN.
042300 NEUROLSS DE NERVO PERFERCO SOD 3
891502 REFLEJO NEUROLOGCO PALPEBRAL: ONDAS F
Y/O H
2
891503 REFLEJO NEUROLOGCO TRGEMNO FACAL 2
891508 NEUROCONDUCCON POR CADA EXTREMDAD
(UNO O MAS NERVOS)
2
P
g
i
n
a
6
8
de Salud
ANE$O *+ LISTADO 2 RE,ABILITACIN.
891510 PRUEBA COMPLETA CON TENSLON 2
891511 PRUEBA DE ESTMULO REPETTVO [LAMBERT] 2
891530 POTENCALES EVOCADOS SOMATOSENSORALES 2
930801 ELECTROMOGRAFA CON ELECTRODO DE FBRA
UNCA
2
930810 ELECTROMOGRAFA LARNGEA 2
930860 ELECTROMOGRAFA EN CADA EXTREMDAD (UNO
O MAS MUSCULOS)
2
931000 TERAPA FSCA NTEGRAL SOD 2
931500 MODALDADES ELECTRCAS Y
ELECTROMAGNETCAS DE TERAPA SOD
2
933600 TERAPA DE REHABLTACON CARDACA SOD 2
933700 ENTRENAMENTO PRE, PER Y POST PARTO SOD 1
937000 TERAPA FONOAUDOLOGCA NTEGRAL SOD 2
938300 TERAPA OCUPACONAL NTEGRAL SOD 2
939400 TERAPA RESPRATORA NTEGRAL SOD 2
939401 MEDCACON RESPRATORA ADMNSTRADA
MEDANTE NEBU-LZACON (AEROSOLTERAPA)
2
939402 NEBULZACON 2
952301 POTENCALES EVOCADOS VSUALES (UN O
BLATERALES)
2
954621 POTENCALES EVOCADOS AUDTVOS 2
ANE$O *+ LISTADO *. DIABETES TIPO 2.
142300 ABLACON DE LESON CORORRETNAL, POR
3
882330 DOPPLER DE VASOS ARTERALES DE MEMBROS
NFERORES
2
890206 CONSULTA DE PRMERA VEZ POR NUTRCON Y
DETETCA
2
890208 CONSULTA DE PRMERA VEZ POR PSCOLOGA 2
890202
ESPECALZADA 2
PARA VALORACN,
PARTCULARMENTE DE SSTEMA
VSUAL, DE LA FUNCN
CARDOVASCULAR Y CRCULACN
PERFRCA DEL SSTEMA
NERVOSO, DEL SSTEMA
OSTEOMUSCULAR Y DE LA FUNCN
RENAL
890302 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUMENTO POR
MEDCNA ESPECALZADA
2 PARA VALORACN,
PARTCULARMENTE DE SSTEMA
VSUAL, DE LA FUNCN
CARDOVASCULAR Y CRCULACN
PERFRCA DEL SSTEMA
NERVOSO, DEL SSTEMA
OSTEOMUSCULAR Y DE LA FUNCN
RENAL
NUTRCON Y DETETCA
2
PSCOLOGA
2
895100 ELECTROCARDOGRAMA DE RTMO O DE
SUPERFCE SOD
1
903426 HEMOGLOBNA GLCOSLADA POR ANTCUERPOS
MONOCLONALES
2
903427 HEMOGLOBNA GLCOSLADA POR
CROMATOGRAFA DE COLUMNA
2
ANE$O *+ LISTADO -. ,IPERTENSIN ARTERIAL.
CUPS DESCRIPCIN NIELES DE
COMPLE.IDAD
ACLARACIN
142300
FOTOCOAGULACON (LASER) SOD 3
890202
ESPECALZADA 2
PARA EVALUACN DEL SSTEMA
VSUAL, SSTEMA CARDOVASCULAR
Y FUNCN RENAL
890302
MEDCNA ESPECALZADA 2
PARA EVALUACN DEL SSTEMA
VSUAL, SSTEMA CARDOVASCULAR
Y FUNCN RENAL
895100
ELECTROCARDOGRAMA DE RTMO O DE
SUPERFCE SOD 1
903859 POTASO 2
NOTA AL MEDIO MAGNTICO/ E0 12343563 A7832&) 983 18:0'7;&) 35 30 D';2') O9'7';0 N< -8298 &30 *0 &3 &'7'3=:23 &3
2011.

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