PH - 7.35 7.45 Determina la acidez o alcalinidad de la sangre en termi- nos de concentracin del in hidrgeno (H+). Altas concentraciones de H+ bajan el PH a menos de 7.35 (acidez) y bajas concentraciones de H+ aumentan el PH sobre 7.45 (alcalino).
PCO2 35 45 mmHg Indica la presin parcial del bioxido de carbono (CO2) en la sangre. Provee para medir la existencia de desba- lance respiratorio. Representa ventilacin alveolar.
PO2 80 100 mmHg Indica la presion parcial de O2 enviado por los pulmones a la sangre.
HCO3 22 26 mEq/L El bicarbonato provee para determinar desbalance meta- blico. Es regulado por el rin.
SO2 95 100% Indicativo de cuanta hemoglobina esta saturada con oxgeno. Se afecta por el PH, PCO2 y la temperatura del paciente.
DESBALANCES DEL ESTADO ACIDO-BASE
PH PCO2 (cido) HCO3 (base)
7.35 7.45 35 45 mmHg 22 26 meq/L
-acidez o alcalinidad producto de desecho de regulacion renal de los oxidacin de alimentos procesos cido-base
-Acidosis Aumento (Ac. resp.) Disminucin (Ac. met.)
-Alcalosis Disminucin (Alc. Resp.) Aumento (Alc. Met.) CAMBIOS ANORMALES EN ABGS
PH PCO2 HCO3
Acidosis Respiratoria < > ---
Acidosis Metabolica < --- <
Alcalosis Respiratoria > < ---
Alcalosis Metabolica > --- >
Claves ---- < disminuye > aumenta --- normal
MECANISMOS COMPENSATORIOS O REGULACIN DESBALANCE ACIDO-BASE --- Los pulmones aumentan el CO2 para neutralizar la alcalosis meta- blica por > HCO3 o disminuyen CO2 para neutralizar una acidosis metablica por < HCO3.
---- Los riones aumentan HCO3 para neutralizar una acidosis respi- ratoria por >CO2 o disminuyen HCO3 para neutralizar una alcalo- sis respiratoria por<CO2.
1. Determina si el PH es cido, alcalino o normal. 2. Determina si el proceso es respiratorio o metablico. 3. Determina si hay compensacin: el sistema no afectado es responsable de retornar el PH a sus limites normales. En problemas respiratorios el rin compensa reteniendo o eliminando HCO3 En problemas metablicos el pulmn compensa reteniendo o eliminando CO2.