PROPUESTA DE LABORATORIO DE INTERVENCION PSICOSOCIAL EN EL CENTRO

VARONIL DE REHABILITACION PSICOSOCIAL (CEVAREPSI).

PRESENTAN:
DR. HUMBERTO ARTURO CORONA HERNANDEZ.
LIC. EN PSICOLOGIA GUMARO SALMERON NAJERA.

1.- JUSTIFICACION.
2.-OBJETIVOS.
3.-ANTECEDENTES.
4.- MARCO TEORICO.
5.- MARCO METODOLOGICO.

JUSTIFICACION.
El Centro Varonil de rehabilitacin psicosocial (CE.VA.RE.PSI), tiene por funcin primordial
proveer atencin multidisciplinaria. Con la intencin de favorecer la reinsercin, reintegracin
adaptacin, habilitacin y rehabilitacin psicosocial a aquellos individuos con padecimientos
mentales, quienes han cometido algn delito y se encuentran privados de la libertad, considerados
inimputables en trminos jurdicos debido algn trastorno psiquitrico o enfermedad mental que
obstruye su capacidad de querer y entender.
Una vez que un paciente es ingresado a CE.VA.RE.PSI por las autoridades competentes, reciben
la nominacion de INTERNO-PACIENTE. En esta institucin son valorados por distintas reas
especializadas en conducta, comportamiento y cognicion y de acuerdo a su habilidad y
funcionalidad tanto fsica como mental son asignados a dormitorios con diversos grados de
autonoma.
La valoracin e intervencin psiquitrica, en la unidad mdica cuenta con dos fases, siendo el
elemento fundamental la realizacin de un diagnstico psiquitrico con intencionalidad de de
identificar y nominar trastornos mentales y alteraciones de la conducta debidas a fallos biomacroestructurales, metablicos o por lesin cerebral de aquellos con un origen psiquitrico
primario, e intervenir farmacolgicamente en el interno-paciente, as como paliar remitir o
controlar los sntomas cognitivos, perceptuales y comportamentales de la enfermedad mental.
El seguimiento mediante la observacin y el anlisis en consulta psiquitrica, los datos referidos
por el interno-paciente y el personal de esta unidad permite registrar las caractersticas clnicas
ausentes o persistentes de los sntomas, cotidianamente atendidos con frmacos psicotrpicos
siendo el tratamiento neurobiolgico ms comn utilizado en la actualidad, sin embargo, para poder
brindar atencin integral al interno-paciente, que permita su funcionalidad y su reinsercin al orden
y la cultura de mejor manera dentro y fuera de este centro. La intervencin psicolgica aguda en
cohorte de metas y objetivos definidos para la resolucin de conflictos predeterminados, en las
reas de la conducta, cognitiva y social han sido reportadas por divwersos estudios nacionales e
internacionales como sumamente tiles, cuyo blanco de accin se concentra en el manejo
inmediato de conductas, afectos y comportamientos mediante estimulacin ldica, racional y
cognitiva que potencie la accin farmacolgica inicial, para continuar su atencin en el proceso
rehabilitatorio en talleres y academia.
Plantea tambin, mediante terapia breve crear sistemas re-educacionales estructurados, organizados
y dirigidos hacia objetivos que permitan al paciente condicionarse a sistemas psico-sociales que le
permitan adaptarse al ambiente, reducir los comportamientos violentos dentro de la institucin en lo
individual y entre los internos as como romper los crculos de violencia y la violencia recproca que
se manifiesten.

OBJETIVOS.
A) OBJETIVO GENERAL DEL LABORATORIO DE INTERVENCIN
PSICOSOCIAL.
El objetivo de este laboratorio de intervencin psicosocial es: Complementar e
integrar la atencin psiquitrica con la atencin psicolgica, para trascender,
a la atencin multidisiplinaria (bio-psico-social) atendiendo las necesidades
especficas de tipo psicosocial de aquellos pacientes que presenten distintos
trastornos, para favorecer y potencializar su rehabilitacin y futura reinsercin
e integracin social de manera que puedan mantenerse de forma adecuada y
normalizada en la comunidad cuando alcancen la libertad.

B) OBJETIVOS ESPECFICOS.
-Complementar la atencin a la salud de los internos pacientes en esta unidad
mdica, de manera
bio-psico-social.
- Contencin y adecuacin conductual, habilitacion y rehabilitacin del dficit.
- Desarrollo de la conciencia cognitiva de enfermedad en el interno.
- Fomento de la adherencia al tratamiento farmacolgico de dichos internos.
- Mejora del autoconcepto.
- Control de la ansiedad y del estrs.
- Prevencin y manejo de la sintomatologa, las recadas y las crisis.
- Aprendizaje de habilidades sociales y de autocuidado y desarrollo de la
autonoma.

ANTECEDENTES.
La primera comunidad de experimentacin moderna se form alrededor de la Sociedad Real en
Inglaterra inmediatamente despus de mediados del siglo XVII 1. Posteriormente, nuevas
comunidades del mismo tipo general se formaron en otros centros y hacia el siglo XIX tales
comunidades tuvieron generalmente un inters ms especializado, como en el caso de la fisiologa
experimental.
La fecha de nacimiento de la psicologa moderna se ubica a fines de 1879 cuando Wilhelm Wundt
asign un espacio en la Universidad de Leipzig para llevar a cabo experimentos psicolgicos 2.
Wundt cre una nueva disciplina experimental al establecer un espacio especial, identificado como
un laboratorio de psicologa, para la realizacin en forma regular de experimentos psicolgicos por
parte de sus estudiantes avanzados y por l mismo, y pronto fue seguido por otros hacia la
institucionalizacin de esta nueva rea de prctica experimental.
En la actualidad, Espaa es el pas en dnde ha sido notoria la intervencin psicosocial en prisiones,
como antecedentes se exponen dos casos en dnde se han creado laboratorios psicosociales
perfeccionando las tcnicas y actualizando las herramientas necesarias para este trabajo, as,
podemos encontrar la investigacin llevada a cabo en 1999 en la prisin del Pas Vasco,
denominada Contencin psicosocial en el ingreso en prisin por primera vez: Variables protectoras
y de afrontamiento, elaborado por la Dra. Martnez-Taboada Kutz, Cristina y Lda. Arnoso Martnez,
Ainara, pertenecientes al departamento Psicologa Social y Metodologa de las Ciencias del
Comportamiento Facultad de la Psicologa de la Universidad del Pas Vasco.
Es un Programa de Intervencin Psicosocial, puesto en funcionamiento en el Centro Penitenciario
de Martutene (Guipzcoa) en colaboracin con la Cruz Roja de Guipzcoa, la Universidad del Pas
Vasco y la propia Institucin Penitenciaria. Este estudio justifica la necesidad de potenciar mbitos
de contencin psicosociales en el ingreso en prisin por vez primera como una forma de prevencin
del impacto negativo de dicho suceso. Se comprueba la influencia del apoyo y contencin social y
familiar, en el nivel de adiccin a los txicos, en el afrontamiento en prisin, en el grado de
autoestima, en el nivel de apoyo social percibido, y, en la capacidad de reinsercin laboral 3.
El segundo proyecto tuvo por objetivo fundamental que los presos pudieran tener una relacin con
la ley institucional y social, de este modo poder mantener un trabajo, aceptar la ley de un jefe,
tolerar la frustracin; para desde pautas interiores poder aceptar las exteriores: este es el mecanismo
1

S. Shapin y S. Schaffer, Leviathan and the Air-Pump: Hobbes, Boyle, and the Experimental Life (Princeton:
Princeton University Press, 1985).
2

W. G. Bringmann, N. J. Bringmann and G. A. Ungerer, The establishment of Wundts

laboratory: An archival and documentary study, en W. G. Bringmann and R. D. Tweney,
eds., Wundt Studies: A Centennial Collection (Toronto: C. J. Hogrefe, 1980), pp. 123157.
3
Martnez-Taboada Kutz, Cristina y Lda. Arnoso Martnez, Ainara. Departamento
Psicologa Social y Metodologa de las Ciencias del Comportamiento. Facultad de
Psicologa de la Universidad del Pas Vasco.1999.

interno que regula la conducta y por tanto la no trasgresin. Dicho proyecto fue denominado
Experiencia de intervencin psicosocial en un centro penitenciario dirigido por Mnica Torres
Ruiz-Huerta. Doctora en Psicologa. Psicoterapeuta. Experta en intervencin psicosocial. Marta
Sainz Garca. Psicloga. Psicoterapeuta. Experta en intervencin en drogodependencias. Sonia
Gonzlez Rodrguez. Psicloga. Psicoterapeuta. Experta en terapia de pareja, familiar y otros
sistemas humanos.
A lo largo de los ltimos aos la rehabilitacin psicosocial ha venido configurndose como un
campo de intervencin de creciente importancia e inters en la atencin comunitaria a las personas
con esquizofrenia y otras psicosis. Definido como un conjunto de estrategias de intervencin
psicosocial y social que complementan a las intervenciones farmacolgicas, psicoteraputicas y de
manejo de los sntomas, se orientan fundamentalmente a la mejora del funcionamiento personal y
social, de la calidad de vida y al apoyo a la integracin comunitaria de las personas afectadas de
esquizofrenia, as como de otras enfermedades mentales graves y crnicas.
Por ltimo, exponemos como antecedente la investigacin coordinada por la neuropsiquiatra
Cristina Gisbert Aguilar, la cual expone ntidamente los objetivos de este proyecto, titulada
Rehabilitacin psicosocial y tratamiento integral del trastorno mental servero auspiciado por la
asociacin Espaola de Neuropsiquiatra en 2003, en dnde se menciona que El campo de
intervencin psicosocial es diferente y complementario a los tratamientos psiquitricos
farmacolgicos. Tratamiento y rehabilitacin psicosocial han de entenderse como dos modos de
intervencin con objetivos diferentes pero complementarios entre s, como dos caras de una misma
moneda: la atencin integral a la persona con esquizofrenia. El objetivo fundamental del tratamiento
farmacolgico es la mejora de la enfermedad, la reduccin de sntomas, la estabilizacin
psicopatolgica; por contra, el foco principal de la rehabilitacin es el funcionamiento de la persona
en su entorno, la mejora de sus capacidades personales y sociales, el apoyo al desempeo de los
diferentes roles de la vida social y comunitaria, la mejora en suma de la calidad de vida de la
persona afectada4

Gisbert

Aguilar

Neuropsiquiatra,
2003.

Cristina (COORDINADORA).Derechos: Asociacin Espaola de

Asociacin Espaola de Neuropsiquiatra. Editorial Siglo XXI. Junio

MARCO METODOLGICO.

1.- CRITERIOS DE SELECCIN Y EXCLUSIN.

A.- INCLUSION.
-Estabilizacin psicopatolgica.
-Medida teraputica con ms de 8 meses pendientes, o con perspectiva de
largo internamiento.
-Actitud responsable ante su tratamiento farmacolgico.
-La seleccin de los internos se har por indicacin del encargado de la
unidad Mdica del centro y/o por el psiclogo de la misma unidad.
-Fallos de vinculacin o sistematizacin social en el entorno de reclusin.
-La intervencin de terapia breve en el sujeto ser prioritaria cuando existan
comportamientos violentos auto-agresivos, en los dormitorios y dems reas
de este centro entre los pacientes.
-En ideacin, manifiesto e intento suicida.
-Trastornos de ansiedad leve y moderada
de Ansiedad de Beck-.

clasificada mediante el Inventario

-Depresin Moderada o severa registrada mediante el Test de Depresin de

Hamilton.
En ideacin y proyeccin suicida, ansiedad moderada y severa, as como
depresin Moderada o severa se aplicar entrevista psicolgica y pruebas
funcionales, con la finalidad de descartar manipulacin.

CRITERIOS DE EXCLUSIN.
- diagnostico nico de trastorno antisocial de la personalidad.
- psicosis aguda.
-retraso mental moderado o grave.
- no aceptacin del interno paciente.

MTODOS DE EVALUACIN PARA QUIENES SEAN INCLUIDOS EN LA

INTERVENCIN PSICO-SOCIAL.
1.-PSICOLGICA.
Se evaluar la actitud y la aptitud de los sujetos que cumplan los criterios de
inclusin para crear un modelo de intervencin teraputico cognitivoconductal, individual y grupal de la siguiente manera:
ACTITUD.
-Anlisis de su expediente psiquitrico y la causa de las sanciones a las que
haya sido acreedor
-Anlisis su comportamiento observado ante distintos espacios y sujetos.
-Vnculos entre pacientes y familiares.
-Entrevista psicolgica.
APTITUD.
-Pruebas funcionales que nos permitan ubicar sus niveles cognitivos.
-pruebas proyectivas de la personalidad de frustracin y el H.T.P (rbol-casapersona).
2.- PSIQUITRICA.
- La evaluacin psiquitrica registrada en el expediente.
- Test de Depresin de Hamilton.
- Inventario de Ansiedad de Beck.
MTODO DE INTERVENCIN TERAPUTICA.
A) TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTAL.
B) CONTENCIN EMOCIONAL.
HERRAMIENTAS.

-Consultorio.
-Hojas blancas.
-lpices.

-Colores.
-Audfonos.
-Dos aparatos reproductores DVD.
-2 televisores 20 a 25 pulgadas.
-3 consolas de video-juegos pre-cargadas con juegos, dos tapetes de
juego de baile.
Juegos de mesa: Conecta cuatro (3), adivina quin (3), Uno (3), ajedrez
(3), juego para armar palabras (3).