Alamat : Sumber Kidul 03/32 Kalitirto Berbah Sleman Yogyakarta
Yogyakarta, Agustus 2014 omor : !erihal : !ermohonan "#in !enyelenggaraan Kegiatan $am%iran : & Yth' Ke%ala Ke%olisian Sektor Berbah (i Berbah Sleman (engan hormat, (alam rangka merayakan )*+ ," ke -. dan Sya/alan /arga +ahun 1430 ), maka kami sebagai %anitia %enyelenggara kegiatan bermaksud untuk menyelenggarakan bebera%a kegiatan dise%utaran (esa Sumber Kidul ,+ 03 ,1 32 , %ada : )ari : +anggal : 1- Agustus 2014 1aktu : !kl 20'00 1"B s'd'Selesai +em%at : ,umah Ba%ak Sulistyanto 2ketua ,+ 033 (emi suksesnya a4ara tersebut, kami selaku %anitia %enyelenggara memohon i#in dan %ersetu5uan Ba%ak untuk mengadakan a4ara tersebut sehingga a4ara tersebut da%at ber5alan dengan lan4ar tan%a ada halangan yang berarti' (emikian surat ini kami buat, atas %erhatian dan i#in yang Ba%ak berikan kami mengu4a%kan terimakasih' Ketua ,+, Sulistyanto Sekretaris Kegiatan, Dwi Novi Handayani 6engetahui/6enyetu5ui: Ke%ala (usun Sumber Kidul, Sudarman