Masalah Masalah Yang Muncul Rujukan Puskesmas

1. Sarana, prasarana di pelayanan kesehatan bervariatif

2. Belum semua Fasyankes sesuai standar (PKM dan RS terakreditasi)
3. Lokasi RS yang tidak merata secara geografis
4. Pelayanan Kesehatan di masing-masing strata tidak merata
5. Kuantitas dan kualitas tenaga pelaksana belum merata, masih ada
puskesmas yang tidak mempunyai tenaga dokter
6. Pembiayaan kesehatan belum terstandar
7. Mekanisme sistem rujukan terstruktur dan berjenjang belum berjalan
optimal
8. Pembinaan manajerial dan teknis medis ke pelayanan dasar, pelayanan
rujukan baik swasta maupun pemerintah oleh Dinkes Kota/Kab bersamasama dengan Organisasi Profesi dan Asosiasi Perumah Sakitan belum
berjalan
9. Akses Informasi terhadap ketersediaan sarana dan jenis pelayanan di
faskes rujukan belum optimal
10. Rujukan lintas batas antar RS Kab/Kota lain belum terkoordinasi dengan
baik
11. Informasi pelayanan kesehatan dan sistem rujukan di masyarakat maupun
pelaksana pelayanan sarana rujukan masih belum tersosialisasi dengan
baik

12. Kesiapan

sarana

prasarana

pelayanan

kesehatan

rujukan

belum

mendukung berjalannya sistem rujukan dengan baik

13. Pembiayaan pelayanan kesehatan di sarana rujukan masih menjadi kendala
14. Tidak adanya petugas Askes yang stanby 24 jam di PPK TK II
mengakibatkan sulitnya memutuskan dengan segera apakah kasus ini bisa
dijamin atau tidak oleh Askes
15. Pihak pemberi pelayanan akan merangkap menjadi petugas Askes sebagai
penerima pengaduan dan keluhan akibat aturan Askes yang kaku
16. Rasa kurang percaya pasien terhadap dokter (bila rujukan / konsultasi
inisiatif dokter)
17. Rasa kurang senang pada diri dokter (bila rujukan/ konsultasi atas
permintaan pasien)
18. Bila tidak ada jawaban dari konsultasi
19. Bila tidak sependapat dengan saran/ tindakan dokter konsultan
20. Bila ada pembatas (sikap/ perilaku, biaya, transportasi)
21. Apabila pasien tidak bersedia untuk dikonsultasikan dan ataupun dirujuk.

Daftar Pustaka
Lucyati, Alma. 2013. Kesiapan Implementasi JKN. Bandung: Dinas Kesehatan
Provinsi Jawa Barat.