UNIVERSIDAD TECNICA DE AMBATO

TERAPIA FISICA
TERAPIA NEUROLOGICA
TEMA: EVALUACION DEL TONO MUSCULAR
POR:
SILVIA TAPIA
ANA CRUZ
ERIKA GARCES
SANDY CHANGO
JHOANA FERNANDEZ

valoraci
n del
tono
muscul
ar

INTRODUCCIN

identificar si existe
hipotona o
hipertona

respectiva tcnica de
tratamiento.

realiz
ar las
posici
ones
adecu
adas
para
que
no
exista
ning
n
probl
ema

al momento de
realizar la tcnica

OBJETIVO GENERAL
Conocer acerca de la
valoracin muscular sus
generalidades y
alteraciones mediante la
exploracin aplicada al
paciente
OBJETIVOS ESPECFICOS

Analizar las diferencias

que puede existir entre
lo normal y lo anormal
para una correcta
evaluacin

Definir los diferentes

tipos posicin y
niveles en cuales se
puede observar el
tono muscular del

VALORACIN DEL
TONO MUSCULAR
Tono Normal:
Es variable,
fuerte para
provee el trasfondo
resistir la
sobre el cual se
gravedad
basa el
permitiendo aun
movimiento, y es as el movimiento.
controlado a nivel
subcortical.

Hipertonicidad:
prdida del
dinamismo en el
tono que
proporciona
estabilidad

no permite la
postura estable
necesaria para el
movimiento

Alteraci
n del
tono
los factores que
la distribucin contribuyen a su
del tono anormal incremento y
decremento

EXPLORACIN
Pida
Pida al
al paciente
paciente relajarse.
relajarse.
Flexione
Flexione yy extienda
extienda los
los dedos
dedos del
del paciente,
paciente, la
la mueca
mueca y el codo.
Flexione
Flexione yy extienda
extienda el
el tobillo
tobillo yy la
la rodilla
rodilla del
del paciente.
paciente.
Normalmente
Normalmente hay una pequea resistencia, continua con el movimiento pasivo
Observar
Observar si
si disminuy
disminuy (flcida)
(flcida) oo est
est aumentado
aumentado el
el tono
tono (rgido
(rgido // espstica)
espstica)

Se explora la resistencia muscular ofrecida

al desplazamiento articular. Generalmente
se busca en los codos, muecas, rodillas y
tobillos, haciendo movimientos de flexoextensin.

HIPOTONIA
Una
resistencia
disminuida
Se observa
en
lesiones
del
cerebelo y de sus
vas, de nervios
perifricos y de
motoneuronas del
asta anterior de la
mdula espinal;

Al sacudir un brazo
o
una
pierna
hipotnica,
los
movimientos
son
ms sueltos

HIPERTONIA
Rigidez espstica o
en navaja: tono mayor
al iniciar el movimiento
que luego disminuye.
lesiones de la va
piramidal.

Rigidez en rueda dentada: la

resistencia muscular se siente
como
pequeas
sacudidas
sucesivas,
como
si
la
articulacin
estuviera
reemplazada por una rueda
dentada
tambin se puede
encontrar en la enfermedad de
Parkinson

Un
aumento
de la
resistencia

Rigidez plstica o en
tubo de plomo: el
aumento
del
tono
muscular es parejo a lo
largo
de
todo
el
movimiento se puede
encontrar
en
la
enfermedad de Parkinson

El tono muscular es el
estado de la musculatura
en reposo

Que se define a partir

del
grado
de
extensibilidad
del
msculo,
evidenciable
mediante su movilizacin
pasiva.

Cuanto mayor es la
base
de sustentacin,
menor
es
el
tono
muscular, y viceversa.

El tono muscular est en

relacin la base
de
sustentacin del cuerpo o
la extremidad.

EVALUACIN DEL
TONO MUSCULAR
O
ESTADO
MUSCULAR
EN
REPOSO

Las lesiones
perifricas
ocasionan una disminucin
del tono (hipotona).

Con un aumento del tono

(hipertona)

Aunque hay excepciones

(algunas lesiones centrales en
reas especficas como el cerebelo cursan con hipotona, o
la fase inicial de lesiones
neurolgicas centrales).

EVALUACIN CUANTITATIVA DEL TONO

La hipertona por lesin de la va piramidal se puede objetivar mediante la
Escala Modificada de Ashworth de Espasticidad (Modified Ashworth Scale for
Grading Spasticity).

Valor

Significado

Tono muscular normal. No hay incremento del tono muscular

Leve incremento del tono, que se nota al final del recorrido articular

1+

Leve incremento del tono, que se advierte en menos de la mitad del recorrido articular

Evidente incremento del tono, que se nota en casi todo el recorrido articular

Considerable incremento del tono, la movilizacin pasiva es difcil

Extremidades rgidas, en flexin o extensin

Valor

Significado

Rigidez ausente

Rigidez leve o detectable slo cuando se activa por movimientos especulares o de otro
tipo

Rigidez leve a moderada

Rigidez pronunciada, pero se logra el movimiento en toda su amplitud con facilidad

Rigidez intensa, la amplitud del movimiento se logra con dificultad

Conclusiones:
Conocimos acerca de la valoracin
muscular sus generalidades y
alteraciones mediante la exploracin
que aplicamos al paciente

Analizamos las diferencias que

puede existir entre lo normal y lo
anormal para una correcta
evaluacin

Describimos los diferentes tipos de

posicin y niveles en cuales se puede
observar el tono muscular del
paciente

GRACIAS