INSTITUCIN DE EDUCACIN SUPERIOR DE LA IGLESIA ADVENTISTA DEL

SPTIMO DA

UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS
MONTEMORELOS, N.L., MXICO
1ER AO DE MEDICINA
GRUPO A-2

ANATOMIA
DOCTORES
EDMUNDO NAIF CANO SALOMON
JESUS FRANCISCO MERINO LOPEZ

Casos Clinicos Torax

JAIME URIAS BLANCO ANGULO 1150193
14 DE FEBRERO DE 2016

1.-En la mama izquierda de una mujer de 28 aos se encuentra un bulto grande. En cul de
los siguientes ndulos linfticos drena principalmente la linfa procedente de la mama
afectada por el cncer?
a. Ndulos apicales
b. Ndulos anteriores o pectorales
c. Ndulos paraesternales o torcicos internos
d. Ndulos supraclaviculares
e. Ndulos de la pared anterior del abdomen

2.- Una mujer de 50 aos de edad sufre un trauma del trax al chocar su pecho con el gua
de su automvil en un accidente de trfico. Como consecuencia de ello, tiene dificultad para
la
expiracin.
Cul de los siguientes estructuras anatmicas es ms probable que se encuentre daada en
este caso?

a. Elevador de las costillas

b. Intercostal interno
c. Intercostal externo
d. Diafragma
e. Msculos de la pared abdominal

3- Un mujer de 45 aos que acude a su consulta por presentar dolor en su espalda esto se
debe a una curvatura exagerada en la parte inferior de la columna vertebral torcica. Cul
de las siguientes patologas seria su diagnstico ms probable?

a. Lordosis
b. Espina bfida oculta
c. Meningocele
d. Mielomeningocele
e. Cifosis

4.- Una paciente de 49 aos tiene un tumor solido de pequeo tamao en el mediastino
confinado a nivel del ngulo esternal. Cul de las siguientes estructuras anatmicas es ms
probable que se encuentre a este nivel?

a. Bifurcacin aortica
b. Inicio aorta ascendente
c. Parte media del cayado artico
d. Articulacin de la tercera costilla con el esternn
e. Borde superior del mediastino superior

5.- Se realiza una broncoscopia a un hombre fumador de 54 aos, la cual revela un tumor en
el bronquio epiarterial. Piensa usted cul de las siguientes vas respiratorias es ms probable
que se encuentre bloqueada?
a. Bronquio superior izquierdo
b. Bronquio inferior izquierdo
c. Bronquio superior derecho
d. Bronquio medio derecho
e. Bronquio inferior derecho

6.- Una mujer de 37 aos que sufre de una cardiopata presenta un latido cardiaco irregular.
Acude a su consultorio en el Hospital La Carlota para un chequeo de rutina. Donde colocara
su estetoscopio para escuchar el chasquido o ruido cardiaco producido por la vlvula mitral

a. Extremo medial del segundo EICI (Espacio Intercostal Izquierdo)

b. Extremo medial del segundo EICD (Espacio Intercostal Derecho)
c. Cuarto EICI en la LMC (Lnea Media Clavicular)
d. Quinto EICI en la LMC (Lnea Media Clavicular)
e. Mitad derecha del extremo inferior del esternn

7- Un masculino de 70 aos sufre se le diagnostica cncer pulmonar localizado en la

hendidura cardiaca, que es una indentacin profunda del pulmn. Cul de los siguientes
lbulos pulmonares es ms probable que sea extirpado durante la intervencin quirrgica:

a. Lbulo superior pulmn derecho

b. Lbulo medio pulmn derecho
c. Lbulo inferior pulmn derecho
d. Lbulo superior pulmn izquierdo
e. Lbulo inferior pulmn izquierdo

8.- Implanta usted un marcapasos a un paciente de 54 aos, lo hace usted para reemplazar
cual de las siguientes defectuosa estructura anatmica.

a. Haz auriculoventricular
b. Ndulo AV
c. Ndulo SA
d. Fibras de Purkinje
e. Banda moderadora

9.- Un alumno de la universidad de montemorelos cae de espaldas al rebalarse desde una

escalera y es trasladado al servicio de urgencias de la Carlota. Su examen fsico y las
imgenes radiolgicas revelan una fractura con desplazamiento de las vrtebras torcicas
superiores. Con cul de las siguientes partes de las costillas se articula el cuerpo fracturado
de la vrtebra T2.

a. Cabeza de la tercera costilla

b. Cuello de la cuarta costilla
c. Tubrculo de la cuarta costilla
d. Cabeza de la quinta costilla
e. Tubrculo de la quinta costilla

10.- Un nio de 13 aos sufre un grave accidente en un tobogn de agua, a consecuencia

del cual sufre un desgarro del bronquio principal Derecho. El bronquio daado:

a. Tiene un dimetro menor que el principal izquierdo

b. Es menos vulnerable a los cuerpos extraos que el bronquio principal izquierdo
c. Da lugar al bronquio epiarterial
d. Es ms largo que el bronquio principal izquierdo
e. Cursa por debajo del cayado de las venas hemicigos

11.- Un joven de 23 aos es herido en una pelea callejera con una arma blanca causndole
lesin de las ramas blancas comunicantes a nivel de la sexta vrtebra torcica. Usted
espera degeneracin de los cuerpos celulares de cual de las siguientes estructuras
anatmicas

a. Ganglio de la raz dorsal y asta anterior de la mdula

b. Ganglio cadena simptica y ganglio de la raz dorsal
c. Ganglio cadena simptica y asta posterior de la mdula
d. Ganglio de la raz dorsal y asta lateral de la mdula
e. Astas laterales y anterior de la mdula

12- Una mujer de 56 aos encamada en su casa por una ulceras de decbito sacra. Su
espiracin tranquila, normal, calmada, no forzada es posible gracias al trabajo muscular de:

a. Diafragma
b. Serrato posterosuperior
c. Pectoral menor
d. Serrato anterior
e. Tejido elstico pulmonar y pared torcica

13- Le extirpan el bronquio lobular medio derecho a una mujer de 61 aos, fumadora por
cncer pulmonar. Cual de los siguientes segmentos broncopulmonares contendr el tejido
canceroso?

a. Basal anterior y basal medial

b. Anterior y posterior
c. Medial y lateral
d. Basal anterior y basal posterior
e. Basal lateral y basal posterior

14.- Una mujer de 30 aos es internada. Las radiografas muestran un carcinoma pulmonar
en el pulmn izquierdo. Cul de las siguientes estructuras anatmicas se encuentran en el
pulmn afectado por el cncer?

a. Fisura horizontal
b. Lingula
c. Lbulo medio
d. Surco de la vena cava superior
e. Mayor capacidad que el pulmn izquierdo

15.- Una mujer de 38 aos con cncer de mama con metstasis sea a la columna vertebral,
especficamente a los agujeros intervertebrales entre la T5 y T6, ver afectado nicamente
uno de los siguientes nervios espinales:

a. cuarto nervio torcico

b. quinto nervio torcico
c. tercer nervio torcico
d. Todos los anteriores
e. Ninguno de los anteriores

16- Un varn de 82 aos que acude a su consulta por presentar una curvatura exagerada en
la parte superior de la columna vertebral torcica. Cul de las siguientes patologas seria su
diagnostico ms probable?

a. Lordosis
b. Espina bfida oculta
c. Meningocele
d. Mielomeningocele
e. Cifosis

17.- Una mujer de 22 aos de edad sufre un trauma del trax al chocar su pecho con el gua
de su automvil en un accidente de carretera. Como consecuencia de ello, tiene dificultad
para la inspiracin. Cul de los siguientes estructuras anatmicas es ms probable que se
encuentre daada en este caso?

a. Elevador de las costillas

b. Intercostal interno
c. Intercostal externo
d. Diafragma
e. Msculos de la pared abdominal

18.- Un masculino de 31 aos acude a su emergencia. Al realizrsele una angiografa, el

estudio demuestra una hemorragia interna procedente de la vena que acompaa a la arteria
interventricular posterior. Cul de las siguientes venas es ms probable que se haya
lesionado?

a. Vena cardiaca mayor

b. Vena cardiaca media
c. Vena cardiaca anterior
d. Vena cardiaca menor
e. Venas oblicuas de la Aurcula izquierda

19.- Un masculino de 60 aos con obesidad tiene arteriosclerosis y es por eso que sufre un
edema repentino en el punto de origen de la aorta torcica descendente. En cul de las
siguientes arterias intercostales es ms probable que disminuye el flujo sanguneo

a. En las seis anterosuperiores

b. En todas las posteriores
c. En las dos posterosuperiores
d. En las torcicas internas
e. En las nueve inferoposteriores

20.- Un masculino de 56 aos con infarto de miocardio en la punta del corazn. En cul de
las siguientes arterias se ha producido la oclusin por arterioesclerosis que, a su vez, ha
dado lugar al infarto

a. Arteria marginal
b. Arteria coronaria Derecha en su punto de origen
c. Arteria IV anterior

d. Arteria IV posterior
e. Rama circunfleja de la Arteria Coronaria Izquierda

21.- Un paciente de 21 aos presenta herida de arma blanca que desgarra el nervio vago
derecho proximal al origen del nervio larngeo recurrente. Cul de los siguientes signos es
ms probable que aparezca como consecuencia de esta lesin

a. Contraccin de la musculatura bronquial

b. Estimulacin de la secrecin glandular bronquial
c. Broncodilatacin
d. Disminucin de la frecuencia cardiaca
e. Vasoconstriccin de las arterias coronarias

22- Un paciente de 52 aos sufre un neumotrax que puede tratarse mediante aspiracin
por aguja. Dnde debe usted introducir la aguja para evitar dao del haz neurovascular
intercostal?

a. Por encima del borde superior de las costillas

b. Profundamente al borde superior de las costillas
c. Por debajo del borde interior de las costillas
d. Entre los intercostales internos y externos
e. A travs del musculo torcico transverso

23- La broncografa de un hombre fumador de 42 aos muestra la presencia de un tumor en

el bronquio epiarterial. Cul de las vas respiratorias es ms probable que est bloqueada:

a. Bronquio superior Derecho

b. Bronquio inferior izquierdo
c. Bronquio superior Izquierdo
d. Bronquio medio derecho
e. Bronquio inferior derecho

24.- Un nio con un defecto congnito del tabique auricular, por lo cual al examen fsico
presenta desviacin de la sangre desde la AD a la AI, e hipertrofia de la AD. Cual de las
siguientes venas se abre en la aurcula hipertrofiada

a. Vena cardiaca media

b. Vena cardiaca menor
c. Vena cardiaca oblicua

d. Vena cardiaca anterior

e. Vena pulmonar derecha

25.- Un paciente suyo con una circulacin coronaria normal, sufre una embolia de la rama
circunfleja de la arteria coronaria izquierda. Cul de las siguientes reas del corazn sufre
isquemia por la embolia?

a. Parte anterior del VI

b. Regin interventricular anterior
c. Regin interventricular posterior
d. Parte posterior del VI
e. Parte anterior del VD

26.- Una mujer de mediana edad acude a usted por palpitaciones. Una radiografa AP de
trax es analizada por usted, en la misma, cul de las siguientes estructuras anatmicas
abarca la mayor posicin de la superficie esternocostal del corazn en esa vista

a. Aurcula izquierda
b. Aurcula derecha
c. Ventrculo izquierdo
d. Ventrculo derecho
e. Base del corazn

27- Una mujer de 21 aos sufre un trauma con el gua de su carro en un accidente de
transito. A raz de ese accidente, posee dificultad para inspirar. Cul de los siguientes
msculos es ms probable que se haya afectado:

a. Subcostal
b. Intercostal intimo
c. Intercostal externo
d. Tranverso del torax
e. Msculos de la pared abdominal

28.- Un hombre de 46 aos de edad, pintor de profesin, se cae de una escala al pintar el
techo de una casa y se fractura la tercera costilla izquierda y las estructuras que se articulan
con la misma. Cul de las siguientes estructuras anatmicas es ms probable que haya sido
daada?

a. Manubrios del esternn

b. Cuerpo de la segunda vertebra

c. Apfisis espinosa de la tercera vrtebra torcica
d. Cuerpo de la cuarta costilla torcica
e. Apfisis transversa de la segunda vrtebra torcica

29.- Una mujer de 39 aos sufre un grave accidente de vehculo de motor, a consecuencia
del cual sufre un desgarro del bronquio principal izquierdo. El bronquio daado:

a. Tiene un dimetro mayor que el principal derecho

b. Es ms vulnerable a los cuerpos extraos que el bronquio principal derecho
c. Da lugar al bronquio epiarterial
d. Es ms largo que el bronquio principal derecho
e. Cursa por debajo del cayado de las venas cigos

30- Le extirpan el bronquio lobular superior izquierdo a u hombre de 58 aos, fumador por
cncer pulmonar. Cual de los siguientes segmentos broncopulmonares contendr el tejido
canceroso?

a. Basal anterior y basal medial

b. Apical Anterior y posterior
c. Medial y lateral
d. Basal anterior y basal posterior
e. Basal lateral y basal posterior