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DIRECCION REGIONAL DE AGRICULTURA

AGENCIA AGRARIA URUBAMBA

FORMULARIO DE ASISTENCIA DEL PERSONAL


NOMBRE: .............................................................................................................................. TARJETA N ...............................................
DIRECCION U OFICINA: ..............................................................................................................................................................................
DIRECCION O UNIDAD: ............................................................................................................ FECHA: ....................................................
(

) Enfermedad

DURACION DEL PERMISO

) Asistencia mdica (ESSALUD) y/o atencin en plant.

) Asuntos particulares (sin goce de haber)

) Comisin de servicio

) Asuntos personales (a cuenta vacaciones)

) Compensacin horaria (por horas extras)

) Permiso de estmulo (con goce de haber)

) Postergacin de vacaciones

POR DIAS

POR HORAS

Desde

Salida

Hasta

Retorno

Total

Total

JUSTIFICACION Y/O MOTIVO: ..................................................................................................................................................................


...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................

...................................
JEFE SUPERIOR

....................................
JEFE INMEDIATO

......................................
Solicitante

DIRECCION REGIONAL DE AGRICULTURA


AGENCIA AGRARIA URUBAMBA

FORMULARIO DE ASISTENCIA DEL PERSONAL


NOMBRE: ...................................................................................................... TARJETA N ........................................................................
DIRECCION U OFICINA: ..............................................................................................................................................................................
DIRECCION O UNIDAD: ............................................................................................................ FECHA: ....................................................
(

) Enfermedad

) Asistencia mdica (ESSALUD) y/o atencin en plant.

) Asuntos particulares (sin goce de haber)

) Comisin de servicio

) Asuntos personales (a cuenta vacaciones)

) Compensacin horaria (por horas extras)

) Permiso de estmulo (con goce de haber)

) Postergacin de vacaciones

DURACION DEL PERMISO


POR DIAS

POR HORAS

Desde

Salida

Hasta

Retorno

Total

Total

JUSTIFICACION Y/O MOTIVO: ..................................................................................................................................................................


...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................

.................................
JEFE SUPERIOR

..................................
JEFE INMEDIATO

................................
Solicitante

N ...............................................

.....................................................

: ....................................................

DEL PERMISO
POR HORAS

....................................................

...................................................

...................................................

......................................
Solicitante

....................................................

.....................................................

: ....................................................

DEL PERMISO
POR HORAS

....................................................

...................................................

...................................................

................................
Solicitante

MINISTERIO DE AGRICULTURA
AGENCIA AGRARIA URUBAMBA
FORMULARIO DE ASISTENCIA DEL PERSONAL

1284

7 183.428571

5 917.142857

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