FECHA

N HOJA 002
MSP

3847
3851
3881
3882
3883
3884
3885
3887

INSTITUCIN

N
AMBULANCIA

MSP
MSP
MSP
MSP
MSP
MSP
MSP
MSP

4
4
4
4
4
4
4
4

DIA/MES/AO

4/19/2016
4/21/2016
4/30/2016
4/30/2016
4/30/2016
4/30/2016
4/30/2016
4/30/2016

KM DE
SALIDA

KM DE
LLEGADA

63440
63599
135513
135513
135526
135528
135542
135551

63447
63612
135526
135526
135528
135542
135551
135561

RESPONSABLES AMBULANCIA

PARAMEDICO

SANTIAGO
SANTIAGO
SANTIAGO
SANTIAGO
SANTIAGO
SANTIAGO
SANTIAGO
SANTIAGO

ALVEAR
ALVEAR
ALVEAR
ALVEAR
ALVEAR
ALVEAR
ALVEAR
ALVEAR

CONDUCTOR

OTRO
(voluntario,
estudiante)

HORA DE AVISO
EMERGENCIA

NESTOR LOPEZ
NESTOR LOPEZ
JUAN LEMA
JUAN LEMA
JUAN LEMA
JUAN LEMA
JULIO ERAZO
JULIO ERAZO

NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO

8:29:00 AM
1:20:00 AM
08:20:00 AM
8:20:00 AM
4:55:00 PM
6:33:00 PM
8:32:00 PM
10:15:00 PM

CONTROL DE TIEMPOS

HORA DE
DESPACHO
EMERGENCIA

8:31:00 AM
1:21:00 AM
8:21:00 AM
8:21:00 AM
4:57:00 PM
6:35:00 PM
8:34:00 PM
10:17:00 PM

HORA DE
HORA DE
TIEMPO EN LLEGAR A
ATENCIN EN
LLEGADA AL
LA ESCENA
LA ESCENA
HOSPITAL

8:48:00 AM
1:37:00 AM
8:32:00 AM
8:32:00 AM
5:06:00 PM
6:49:00 PM
8:44:00 PM
10:27:00 PM

0:12:00
0:16:00
0:15:00
0:15:00
0:09:00
0:14:00
0:10:00
0:10:00

9:04:00 AM
9:04:00 AM

HORA FIN DE
EMERGENCIA

9:18:00 AM
2:45:00 AM
9:35:00 AM
9:35:00 AM
5:52:00 PM
7:40:00 PM
9:25:00 PM
11:48:00 PM

TIEMPO DE
ATENCION DEL
EVENTO

PARROQUIA/SECTOR/ BARRIO

PROVINCIA

0:30:00
1:08:00
1:03.OO
1:03:OO
0:46:00
0:51:00
0:40:00
1:31:00

EL ROCIO
LA ROLDOS
EL BOSQUE
EL BOSQUE
LA PRENSA
CARCELEN ALTO
LA PRENSA
QUITO TENIS

PICHINCHA
PICHINCHA
PICHINCHA
PICHINCHA
PICHINCHA
PICHINCHA
PICHINCHA
PICHINCHA

DIRECCIN EVENTO

CANTON

CALLES

QUITO
QUITO
QUITO
QUITO
QUITO
QUITO
QUITO
QUITO

AV.FERNANDO DALMAU Y CALLE 10

MANZANA 37, LOTE3,N: 8228
AV.MARISCAL SUCRE
AV.MARISCAL SUCRE
CALLE GUALAQUIZA Y NAZARRETE
ELOY ALFARO Y 6 DE DICIEMBRE
AV. PRENSA Y ZAMORA
AV.BRASIL Y CONDOR

EVENTO

PUNTO REFERENCIA

ESCENARIO LUGAR
DE EVENTO

GASOLINERA PUMA
UPC
CENTRO COMERCIAL EL BOSQUE
CENTRO COMERCIAL EL BOSQUE
HYPERMARKET
TERMINAL DE CARCELEN
INSTITUTO CORDILLERA
UPC

DOMICILIO
DOMICILIO
VA PBLICA
VA PBLICA
VA PBLICA
VA PBLICA
VA PBLICA
OTRO

TIPO EVENTO

EVENTOS CLINICOS
EVENTOS CLINICOS
ACCIDENTE DE TRNSITO
ACCIDENTE DE TRNSITO
ACCIDENTE DE TRNSITO
EVENTOS CLINICOS
OTROS
EVENTOS CLINICOS

DATOS DE PACIENTE

APELLIDO Y NOMBRE

EDAD AOS

SEXO

CESAR ALBERTO MUOZ POLIT

EMILIANO NICOLAS PILLAJO GARCIA
EDWIN LUIS VILLAMAGUA GUALAN
JUANCARLOS GRANDA BRICEO
BOLIVAR EFREN PRADO
MILTON HUGO RIVADENEIRA BENITEZ
JENIFER ESTEFANIA SAAVEDRA CASBACANGO
DIEGO FRANCISCO IZQUIERDO

54
1
27
29
49
64
19
64

M
M
M
M
M
M
F
M

ESTADO PACIENTE

TIPO DE
SEGURO

DIAGNSTICO PRINCIPAL
(COLOCAR EL
DIAGNOSTICO QUE PONE EN PELIGRO LA VIDA)

MSP
MSP
SOAT FONSAT
SOAT FONSAT
SOAT FONSAT
MSP
MSP
MSP

OBSTRUCION DE LA VIA AEREA PARCIAL

OBSTRUCION DE LA VIA AEREA PARCIAL
POLITRAUMATISMO
TRAUMA FACIAL
LUXACION ANTERIOR DE HOMBRO IZQUIERDO
EMERGENCIA HIPERTENSIVA
SINDROME CONVERSIVO
PARO CARDIORESPIRATORIO PRESENCIADO

TADO PACIENTE

DESTINO

DIAGNSTICO SECUNDARIO
(COLOCAR
EL OTRO DIAGNSTICO, SI EXISTE, QUE ES MAS
LEVE O QUE RESUME TODOS LOS DEMS SIGNOS
Y SNTOMAS)

AMIGDALITIS
FRACTURA CERRADA DE PIERNA DERECHA
POLICONTUSIONES
HIPERGLICEMIA
ANEMIA

DESTINO PACIENTE LUEGO DE LA

ATENCIN

EN EL LUGAR CON INDICACIN

EN EL LUGAR CON INDICACIN
CLINICA
CLINICA
REHUSA ATENCIN/ FIRMA HOJA
REHUSA ATENCIN/ FIRMA HOJA
EN EL LUGAR CON INDICACIN
EN EL LUGAR CON INDICACIN

TINO

PERSONA QUE RECIBE AL PACIENTE

NOMBRE UNIDAD
DE SALUD

COTOCOLLAO
COTOCOLLAO

NOMBRE

ESTADO FINAL DEL

PACIENTE

CESAR MUOZ
PAULINA GARCIA
DR.VICTOR PEREZ
DR.VICTOR PEREZ
BOLIVAR PRADO
MILTON RIVADENEIRA
JENIFER SAAVEDRA
CBOP.EDGAR TIXI

VIVO
VIVO
VIVO
VIVO
VIVO
VIVO
VIVO
SIN SIGNOS VITALES

OBSERVACION

PACIENTE NO REQUIERE ATENCION EMERGENTE Y URGENTE EN UNA UNIDAD DE SALUD

PACIENTE NO REQUIERE ATENCION EMERGENTE Y URGENTE EN UNA UNIDAD DE SALUD
ATENCION REALIZADA EN UNIDAD MOVIL FORD PERTENECIENTE AL HPAS.
ATENCION REALIZADA EN UNIDAD MOVIL FORD PERTENECIENTE AL HPAS.
ATENCION REALIZADA EN UNIDAD MOVIL FORD PERTENECIENTE DEL HPAS. PACIENTE REHUSA TRANSP
ATENCION REALIZADA EN UNIDAD MOVIL FORD PERTENECIENTE AL HPAS. PACIENTE REHUSA TRANSPO
ATENCION REALIZADA EN UNIDAD MOVIL FORD PERTENECIENTE AL HPAS. PACIENTE NO AMERITA TRAN
ATENCION REALIZADA EN UNIDAD MOVIL FORD PERTENECIENTE AL HPAS. PACIENTE ENCONTRADO SIN