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Caso Clnico 1

Paciente de 55 aos, trabaja de administrativo en una oficina bancaria, con antecedentes de


HTA y DM. Se encuentra hospitalizado con dg. de Neumona Basal Izq., encontrado en el
servicio de medicina del Hospital, en su 4 da, con buena evolucin. Oxigeno: 1 lt/min x
Naricera Corriente.
Datos de paciente:
Gases Arteriales:
FC: 120 lpm.
Ph: 7,3
FR: 32 rpm.
PO2: 85
PA: 130/90
PCO2: 55
SO2: 94%
HCO3: 25
Peso: 65 kgs.
EB: - 7
Talla: 170 cms.
FiO2: 0,35
Durante la anamnesis relata disnea al caminar 2 cuadras en pendiente y habito tabquico
desde los 18 aos, suspendido hace 2 aos.
Al Examen fsico destaca: Trax con prdida de la flexibilidad y respiracin superficial, con un
patrn respiratorio mixto, hiposonoro a la percusin, a la auscultacin se encuentra: MP(+)
disminuido en ambas bases, estertores finos y tos (+) productiva, inefectiva.
Como exmenes complementarios aporta GSA, Espirometra la cual no revierte frente a terapia
broncodilatadora, con un VEF1: 60%, TM6M que indica que recorri una distancia de 360 mts y
Radiografa de Trax.
De acuerdo a los datos entregados responda las siguientes preguntas:
1. En el anlisis de los GSA y analizando el equilibrio cido Base, indique en que condicin
se encuentra nuestro paciente.
2. Seale el valor de la PaFi y su interpretacin.
3. Seale el valor del gradiente de Difusin Alveolar y su interpretacin.
4. Seale el Valor en el Indice de BODE de nuestro paciente y su interpretacin.
5. De acuerdo a la distancia recorrida en el TM6M en que categora se encuentra nuestro
paciente.
6. Describa los deterioros del paciente.
7. Describa el Objetivo General, los Objetivos Especficos (de acuerdo a cada deterioro) y las
tcnicas de intervencin kinsicas empleadas para conseguir cada uno.

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