U.

Autnoma de Chile

TTKK II

2014

CASO CLINICO.
Un hombre de 35 aos, mueblista, acude al mdico relatando lo siguiente:
- Sensacin de pecho apretado al menos 1 vez a la semana.
- Tos y/o disnea inducida por irritantes. (polvo y aserrn)
- Alivio espontneo en corto tiempo de sntomas previos.
- Refiere disnea al deambular en pendiente o al subir escaleras.
La anamnesis del mdico en ficha arroja: - HTA (-), Tabaco (-) Antecedentes Familiares de
Enfermedades respiratorias (+).
El mdico solicita Gasometra arterial, TM6M y espirometra pre - post broncodilatador. A
la semana el paciente vuelve a control mdico con el resultado de sus exmenes, ante lo
cual, el mdico lo deriva a la Sala E.R.A. para ingreso a programa.
Examen Fsico:
- FC: 120 x min.
- FR: 45 x min
- Saturacin O2: 95%
- Estado de conciencia: CLOTE
- Inspeccin: Patrn Respiratorio Mixto, sin signos de cianosis.
- Palpacin: Flexibilidad y Expansin Torcica conservada. Frmitos.
- Percusin: Hipersonoridad.
- Auscultacin: MP (+) Bases, Sibilancias (++) ambos tiempos, Estertores Finos (+), Tos
(+) Productiva Inefectiva.
Examenes Complementarios:
- GSA: Ph: 7,33 PaO2: 80 - PaCO2: 60 - HCO3: 20 - FiO2: 0,21
- Indice de Tiffenau: 56% (pre Broncodilatador) 63% (post Broncodilatador)
- IMC: 25
- TM6M: 400 mts.
Respecto al caso:
1. Tabla CIF. Diagnstico Kinsico y Objetivos de Tratamiento.
2. Indice de BODE e interpretacin.
3. Categorice al paciente de acuerdo a los datos arrojados en la espirometra, defina
patologa y categora de la enfermedad.
4. GSA, PaFi y Diferencia Alveolo Arterial de Oxigeno con su respectiva
interpretacin.

U. Autnoma de Chile

TTKK II

2014