PENILAIAN PRESTASI KERJA KARYAWAN

DILINGKUNGAN INSTITUT TEKNOLOGI PADANG

Nama Karyawan
Bagian/Unit
Bulan penilaian
No
1
2
3
4
5
6
7

Poin Penilaian
Kuantitas Kerja
Kualitas Kerja
Keandalan
Inisiatif
Kerajinan
Sikap/Etika
Kehadiran
Jumlah

:
:
:

Nilai
Sangat Baik

Baik

0
Nilai prestasi

Cukup

Kurang

0
-

Rekomendasi atasan:

Ctt:

1. Angka penilaian: Sangat Baik (4), Baik (3), Cukup (2) dan Kurang (1)
2. Bagian yang diisi yang berwarna kuning

Ketentuan prestasi:
1. Mendapatkan tunjangan kehadiran (data dari BAU)
2. Tidak ada nilai cukup atau kurang
3. Nilai prestasi minimal 3,0

Padang,
2013
Penilai/atasan langsung

(...............................)

PENILAI DAN YANG DINILAI

Penilai
Ka BAU

No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23

Yang dinilai
Novalia Delfira
Fitria Nuraisyiah
Afnilda Jenitria
Nike Oktafia Sari
Mercy Yuliani
Suliken
Oki Gusfitril
Nurlela
M. Syafwani
Hatri
Mapardi
Yufizar
Dasrul Guci
Hari Yulindo
Irdiantoni
Samsuardi
Roland
Yarli
Dasrul
Syafrudin
Zulfirman
Hendra
Purwanto

Penilai
Ka BIAAKSI

No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Yang dinilai
Penilai
Yulia
Ka Pustaka
Emir
Fiki
Ratna Pertiwi
Rismadi
Nisfa
Antona
Heppi D
Osni Z
Mela
Yuliarni

No
1
2
3

Ketentuan:
1
Ka BAU memberikan rekapitulasi kehadiran karyawan kepada penilai pada tanggal 5 setiap
2
3

Atasan (hijau) mengisi form penilaian stafnya dan menyerahkan kepada atasannya (kuning
Atasan (kuning) menilai (hijau), dan me-rekapitulasi keseluruhan serta menyerahkan kepad
setiap bulannya

4
5

Semua Form penilaian diperiksa oleh Sekretaris Institut dengan persetujuan Rektor, dan me
dibayarkan tunjangan prestasi paling lambat tanggal 23 setiap bulannya
BAU mengalokasikan tunjangan prestasi yang dibayarkan bersamaan dengan gaji bulan be

Yang dinilai
Penilai
Surtia G
Ka Lab Mesin
Joni Erman
Ka Lab Elektro
Warti
Ka Lab Informatika
Ka Lab Sipil

No
1
1
1
1

Yang dinilai
Arif Ma'sum
Syahnu R
Hamdi
Jonaiedy VA

Total Karyawan

ada penilai pada tanggal 5 setiap bulannya

ahkan kepada atasannya (kuning) paling lambat tanggal 10 setiap bulannya

uruhan serta menyerahkan kepada sekretaris Institut paling lambat tanggal 15

ngan persetujuan Rektor, dan merekomendasikan kepada Ka. BAU untuk

etiap bulannya
bersamaan dengan gaji bulan berikutnya

41