Họ và tên:

1. Đồng thị Viên

2. Vũ mạnh Hà
3. Lê duy Đông
4. Vũ thị Hằng
5. Cao thị Loan

Tổ 2;Lớp A2K62

Bài thực tập kinh tế dược số 5.

Kỹ năng của nhà quản trị : Khoa Dược bệnh viện 108
I.

1. Đặt vấn đề.

Hiện nay, để quản lý tốt một đơn vị hành chính hay kinh doanh, nhà quản trị phải có những kỹ năng nhất định để giúp thực
hiện được các chức năng và nhiệm vụ của đơn vị, đồng thời các kỹ năng đó cũng là cơ sở mà các nhà quản trị cấp cao hơn
đặt ra khi tuyển dụng. Trong bài này, chúng em xin trình bày về quản trị trong khoa dược bệnh viện 108 với các mục tiêu
sau:
- Xác định 3 cấp nhà quản trị trong Khoa Dược bệnh viện 108.
- Vẽ sơ đồ và trình bày cụ thể kỹ năng của 3 cấp nhà quản trị trong Khoa Dược bệnh viện 108
2. Vị trí của khoa Dược BV:
- Là 1 khoa chuyên môn trực thuộc BV, chịu sự lãnh đạo trực tiếp của giám đốc BV.
- Là 1 tổ chức chuyên môn, kỹ thuật kinh tế, tham gia vào quá trình điều trị. Khoa Dược thuộc khối Cận Lâm Sàng, thực
thi các chính sách về thuốc.
3. Chức năng, nhiệm vụ chung của khoa Dược BV:
- Theo dõi nhu cầu sử dụng thuốc, hóa chất và y cụ (sau đây gọi tắt là thuốc) của các khoa phòng tại bệnh viện trong tháng,
dự toán và lập kế hoạch số lượng và chủng loại các thuốc hóa chất y cụ cho các tháng tiếp theo.
- Pha chế theo đơn một số thuốc theo đơn của các khoa lâm sàng cũng như cận lâm sàng để dùng trong bệnh viện.
- Là cơ quan tham mưu cho Giám Đốc trong việc quản lý chi phí cũng như sử dụng thuốc – hóa chất – y cụ hợp lý an toàn.
- Kiểm tra và tham gia kiểm tra việc sử dụng thuốc – hóa chất – y cụ hợp lý; an toàn; hiệu quả và kinh tế trong bệnh viện.
- Cam kết về chất lượng phục vụ của hoạt động chăm sóc sức khỏe cho người bệnh trong lĩnh vực dược.
- Bảo quản tốt thuốc, hóa chất và y cụ đúng như yêu cầu của nhà sản xuất cũng như các quy chế chuyên môn; đảm bảo chất
lượng của thuốc, hóa chất và y cụ sử dụng trong bệnh viện. Thực hiện kiểm kê định kỳ hàng tháng về hạn dùng, số lượng
 xuất, nhập, tồn của các thuốc hóa chất và y cụ tại khoa dược. Lập báo cáo tình hình sử dụng các loại thuốc, hóa chất và y
cụ của từng khoa phòng chuyển phòng tài vụ làm cơ sở quyết toán.
- Cấp phát và đưa thuốc đến tận tay bệnh nhân nội trú và bảo hiểm ngoại trú hàng ngày, cấp phát hóa chất và y cụ cho các
khoa lâm sàng, cận lâm sàng hàng tuần hoặc hàng tháng.
- Kiểm tra, theo dõi định kỳ điều kiện bảo quản, số lượng, chất lượng, hạn dùng các loại hóa chất, y cụ và thuốc tại các tủ
thuốc trực của các khoa lâm sàng, cận lâm sàng để có biện pháp xử lý kịp thời.
- Thực hành dược lâm sàng: tham gia tư vấn, góp ý sử dụng thuốc trong điều trị theo phương châm đúng người, đúng bệnh,
đúng dạng dùng, đúng liều dùng, đúng thời gian dùng và đúng khoảng cách giữa các liều. Tham gia hội chẩn với các khoa
phòng bạn khi có yêu cầu. Tham gia bình bệnh án trong các buổi sinh hoạt khoa học cũng như kiểm thảo tử vong. Giám sát
và hướng dẫn bệnh nhân phòng tránh tác dụng có hại của thuốc (ADR), lập báo cáo gởi về bộ Y tế.
- Tham gia hội đồng Thuốc và Điều trị; thực hiện thông tin thuốc trong bệnh viện, góp phần tạo ra nguồn thông tin khách
quan, khoa học phi thương mại.
- Là cơ sở thực tập cho trường Đại học dược Hà Nội. Tham gia nghiên cứu khoa học về sử dụng thuốc và kinh phí sử dụng
thuốc.
-
II.Khảo sát thực tế ở BV quân đội 108.

1. Cơ cấu 3 cấp nhà quản trị tại khoa Dược BV:

 Trưởng khoa
dược
Nhà quản
trị cấp cao
phó khoa dược

Nhà
quản
trị
Trưởng phòng đào
Trưởng phòng Trưởng phòng pha Trưởng phòng Trưởng phòng hạng
tạo và nghiên cứu
dược chính chế cấp phát dược lâm sàng giữa
khoa học

Tổ trưởng tổ pha
chế đông dược Tổ trưởng tổ dược
Kế toán Trưởng kho Đào tạo
lâm sàng

Quản lý nhà thuốc Tổ trưởng tổ pha

bệnh viện chế tân dược
tổ thuốc Nghiên cứu

tổ hóa chất và thiết

thống kê
bị
Nhà
quản
trị
kiểm nghiệm ranh
giới

Quản lý nhân sự
Trong đó:

_Trưởng khoa: cần đưa ra quyết định điều hành công việc của khoa,
phân bố nguồn kinh phí của khoa một cách hợp lý
tổ chức cán bộ nhân sự hợp lý
tạo quan hệ với các cấp ngành khác ngoài khoa
hướng dẫn uỷ quyền cho cấp dưới thực hiện nhiệm vụ,...
_Phó trưởng khoa:
triển khai kế hoạch hoat động của khoa dược
giám sát và điều chỉnh hoạt động của các bộ phận
quan tâm tới đời sống cán bộ nhân viên
khoa dược: gồm 5 phòng

1. Dược lâm sang

- Chỉ đạo và vận động sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả là công tác trọng tâm và thường xuyên. Hạn chế và từng
bước đẩy lùi tình trạng lạm dụng thuốc. Khuyến khích sử dụng thuốc mang tên gốc (generic), thuốc sản xuất trong nước,
thuốc y học cổ truyền.
- Theo dõi sử dụng thuốc trên bệnh nhân tại các khoa nội trú về giờ dùng, đường dùng, cách dùng, tương tác thuốc, tác dụng
phụ của thuốc. . .
- Tư vấn, giúp đỡ bác sĩ trong việc quyết định chiến lược kê đơn thuốc điều trị. Đề nghị kế hoạch dùng thuốc trong y lệnh
sao cho hợp lý nhất.
- Kiểm soát đơn thuốc về chống chỉ định cho phù hợp với đặc điểm bệnh lý bệnh của bệnh nhân, giám sát tương tác thuốc,
bảo đảm về liều lượng thuốc, thời khắc và khoảng cách giữa các lần dùng thuốc.
- Giám sát tác dụng bất lợi của thuốc (ADR) và bảo đảm thực hiện báo cáo về trung tâm ADR quốc gia.
- Tham gia cùng hội đồng khoa học trong việc soạn thảo các phác đồ điều trị bằng thuốc.
- Tham gia công tác của Hội đồng Thuốc - Điều trị bệnh viện, bình bệnh án, bình đơn thuốc.
- Phụ trách công tác thông tin thuốc trong bệnh viện. Phổ biến thông tin cho bác sĩ và điều dưỡng về thuốc mới, những tiến
bộ mới trong điều trị, các ý kiến thống nhất dùng thuốc tại các hội thảo, qui trình điều trị, giá thuốc. . .
- Giúp bác sĩ lựa chọn thuốc dựa vào các tỷ lệ : nguy cơ/lợi ích và giá thành/hiệu quả (giảm nguy cơ-tăng lợi ích; giảm giá
thành-tăng hiệu quả).
- Tư vấn cho bệnh nhân khi xuất viện về những lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc.Giải thích các cách thức dùng thuốc (cách
pha thuốc, cách nhỏ thuốc, cách bôi thuốc, cách uống thuốc, . . .)
- Tập huấn quy chế chuyên môn về dược

2. Dược chính
a. Duyệt dự trù thuốc, tổ chức đấu thầu cung ứng thuốc đầy đủ cho viện, khoa, phòng.
b. Kiểm tra đôn đốc nhắc nhở thực hiện quy chế chuyên môn.
c. Quản lý ngày công lao động.
d. Quản lý trang thiết bị máy móc, yêu cầu sửa chữa bảo dưỡng, dự trù lĩnh máy móc, dụng cụ văn phòng phẩm. Lĩnh và
phát tiền lương, thưởng cho khoa. Phân công trực, hàng tháng tổng hợp báo cáo hoạt động công tác dược.
e. Thống kê đối chiếu , kịp thời phát hiện sai sót.
f. Kiểm nghiệm thuốc pha chế trong bệnh viện.
3. Cấp phát và cung ứng
- Cung ứng đủ thuốc thường xuyên và có chất lượng, không để thiếu các thuốc thuộc danh mục thuốc thiết yếu.
- Thực hiện tốt công tác đấu thầu thuốc, tiết kiệm nhưng vẫn đạt hiệu quả trong điều trị.
- Cấp phát thuốc đến từng bệnh nhân ngoại trú, bệnh nhân nội trú khi xuất viện.
- Phân phối thuốc đến tận khoa phòng, đảm bảo cung ứng đủ thuốc cho nhu cầu điều trị. Bệnh nhân đến với Bệnh viện 108
không phải tự mua thêm thuốc từ ngoài bệnh viện!
- Mua sắm, bảo trì, sửa chữa TTBYT,xây dựng kế hoạch trang bị ngắn hạn, dài hạn.
- Đánh giá hiệu quả khai thác TTBYT,kiểm kê, đánh giá tình trạng hoạt động TTBYT
- Xây dựng nội quy bảo trì TTBYT
4. pha chế

Pha chế các thuốc theo đơn của các viện khoa phòng (một số thuốc các công ty không cung ứng được).

5. Đào tạo và nghiên cứu khoa học

- Tổ chức tự đào tạo đều đặn cho các dược sỹ trong khoa về dược lý, dược lâm sàng, bệnh học một số bệnh hay gặp;
hướng dẫn các học sinh thực tập có hiệu quả.
- Là cơ sở thực hành cho sinh viên và nghiên cứu sinh về dược ( trong đó có cả sinh viên Pháp, Mỹ), tham gia giảng dạy tại
trường Đại học Dược khoa Hà Nội, tham gia Hội đồng dược của Bộ Y tế.
- Thực hiện các đề tài nghiên cứu khoa học liên quan đến sử dụng thuốc trên bệnh nhân.

2.Phân tích kĩ năng 3 cấp nhà quản trị tại khoa Dược BV

Cấp nhà quản trị Kỹ năng tư duy Kỹ năng chuyên môn Kỹ năng giao tiếp
Nhà quản trị Trưởng khoa Là kĩ năng quan trộng nhất
cấp cao dược Có kĩ năng tư duy nhậy bén để
lập kê hoạch cung ứng thuốc
theo nhu cầu thuốc cua bệnh
nhân và khả năng đáp ứng của
BV
Tìm hiểu mô hình bệnh tật để
phác thảo danh mục thuốc
hoàn thiện
Có đầu óc quan sát dự đoán
được cung cầu của thị trường
thuốc
Am hiểu tình hình diễn biến về
sự thay đổi của y học thế giới:
+thông tin về cách sử dụng
các chế phẩm thuốc
+sự xuất hiện của các biệt
dươc mới
+đẩy mạnh nghiên cứu và áp
dụng KHKT
+Lựa chọn mua thuốc có chất
lượng và giá cả hợp lý
Tổ chức nhân sự hợp lý để
phát huy hết năng lực của mỗi
cá nhân
Phó khoa Cần có tư duy nhạy bén để
dược triển khai kế hoạch hoạt động
của toàn khoa
Phân công công việc hợp lý cụ
thể đúng chuyên môn cho từng
tổ
Giám sát quy trình hoạt động
của từng tổ
Tìm kiếm các nguồn thu mua
với chất lương và giá cả hợp lý
nhất
1.Có hiểu biết nhất định về tất
cả các lĩnh vực chuyên môn để
có cái nhìn bao quát như:
-thông tin về thuốc
(cách sử dụng thuốc, chỉ định
và tác dụng không mong
muốn, nhà sản xuất…)
-các kỹ thuật pha chế,bảo
quản,lưu trữ thuốc.
2. Có kỹ năng kinh tế để chọn
thuốc có chất lương, giá thành
hợp lý, phù hợp với BN và tình
hình cung ứng của BV.
- Kiến thức về dược lý, dược
lâm sàng, hợp đồng kinh tế…
- Có kinh nghiệm trong quản
lý.
Có tư cách đạo đức tốt nghệ
thuật giao tiếp ứng xử khéo léo
linh hoạt.
Với lãnh đạo BV:tạo sự tín
nhiệm với BGĐ BV và các cấp
quản lý khác nhằm tạo được
uy tín,thu hút đươc kinh phí
cho hoạt động của khoa dễ
dàng
Với nhân viên cấp dưới:tạo
được uy tín,hòa đồng tôn trong
moi người nham tạo hòa
khí,tạo môi trường lam viêc
thuận lợi,phát huy tinh thần
đoàn kết sáng tạo trong công
việc
Với các khoa phòng khác cầ
tạo mối quan hệ mật thiết
Với các công ty Dược
phẩm:tạo được mối quan hệ
lâu dài từ đó có nguồn cung
thuốc ổn định và hợp kinh phí
Là cầu nối giữa trưởng
khoa,lãnh đạo BV với các cấp
dưới .
Với cấp trên: phản ánh đúng
tình hình của các phòng ban
để trưởng khoa có hướng điều
chỉnh thích hợp, và tiếp nhận
đầy đủ sự chỉ đạo để có kế
hoach triển khai hợp lý.
Với cấp dưới: truyền đạt nhiệm
vụ xuỗng các tổ 1 cách chính
 Đẩy mạnh các công tác nghiên xác rõ ràng.
cứu,kĩ thuật sử dụng thuốc Luôn chia sẻ thông tin, nắm
mới bắt tình hình và có hình thức
Quan hệ với bác sĩ để nắm rõ khen thưởng phân công công
tình hình sử dụng thuốc hiện việc
trạng

Hạng giữa Trưởng phòng :Chỉ đạo nhân viên phụ trách
dược lâm va giám sát hoạt động sử dụng
sàng thuốc an toàn trong các khoa
điều trị
Trưởng phòng quản lý trang thiết bi máy
dược chính móc,kiểm tra thống kê đối
chiếu các hoạ đông nhằm kịp
thơi phát hiện sai sót trong quá thị trường và tổ chức các hoạt
trình vận hành của khoa
Trương phòng Có phuơng án cụ thể quản lý
cấp phát kho,cấp phát thuốc cho các
khoa phòng
Trưởng phòng liên hệ với các nguồn cung cấp + TP pha chế: nắm rõ quy trình
pha chế thuốc và tổ chức phân công
công tác pha chế đảm bảo
chất lương hiệu quả,an toàn
nắm rõ được các tác dụng,, chỉ
định, chống chỉ định, tác dụng
KMM của thuốc, cập nhật
những thông tin mới, kết quả
mới cho bác sỹ về thuốc.
tìm hiểu rõ thông tin về các
nhà sản xuất và phân phối
thuốc, nắm bắt tình hình giá cả
động đấu thầu cung ứng thuốc
cho BV.
có kỹ năng thống kê tộng hợp
lượng thuốc cấp ra và nhận
vào trong ngày, trong tuần,
trong tháng
pha chế, các dạng bào chế, kỹ
thuật pha chế…
Nhận sự chỉ đạo từ trên xuống
và đôn đốc thực hiện hoàn
thành tốt các nhiệm vụ, thu hút
được sự quan tâm của cấp
trên với các nhân viên của
mình.
Quan tâm sâu sát đến đời
sống, tinh thần tổ viên, tạo
không khí làm việc hoà đồng
thoải mái.
Tìm hiểu nguyện vọng của tổ
viên, tạo cơ hội cho họ có khả
năng nâng cao năng lực.
Phát hiện nhũng khó khăn của
từng nhân viên, từ đó có các
biện fáp giúo đỡ cụ thể.

Trưởng phòng Tìm hiểu mô hình bệnh tật để Có chuyên môn cao
nghiên cứu tìm ra các loại thuốc tốt
Ranh giới Nghiên cứu Có khả năng truyền đạt thông Kiến thức về bào chế, về kiểm - Nhận thức được mối quan hệ
và đào tạo tin. nghiệm,lắm chắc lý thuyết và giữa các nhân viên để có sự
thực hành thuốc. phân công công việc một cách
hợp lý.
- Nhận thức được vai trò và vị
Kế toán - Với cấp trên: Kiến thức về kế toán.
trí của bộ phận đảm trách từ
+Phản ánh đúng tình hình tại
đó phối hợp với các bộ phận
bộ phận đảm trách.
khác một cách có hiệu quả.
+Tiếp thu đúng các chủ trương
- Nhận thức được khả năng
Quản lý nhà của khoa cũng như bệnh viện Kinh nghiệm quản lý kinh tế và của từng nhân viên để đánh
thuốc bệnh - Với nhân viên: kiến thức về kinh tế. giá tiến độ, kiểm tra mức độ
việ +Gương mẫu, đúng mực.
hoàn thành công việc của từng
+Tiếp thu ý kiến đóng góp của
bộ phận
Thống kê nhân viên. Kiến thức về thống kê.
+Truyền đạt đúng chủ trương
của tổ.
+Quan tâm đến đời sống của
nhân viên.
Kiểm nghiệm Kiến thức về kiểm nghiệm.
+Giải quyết mâu thuẫn phát
sinh nội bộ hợp lý.
+Phân công công việc hợp lý.
+Khen thưởng công bằng,
Quản lý nhân đúng mức Kinh nghiệm quản lý nhân sự.
sự - Với nhà quản trị cùng cấp:
tạo mối quan hệ mật thiết để
Kho đông tạo điều kiện hỗ trợ nhau trong - Kiến thức về dược học cổ
dược công việc. truyền, bảo quản đông dược
và dược liệu.

Tổ trưởng tổ - Kiến thức về bào chế và

pha chế dược học cổ truyền.
- Kinh nghiệm quản lý.
Tổ trưởng tổ Kiến thức về cấp phát thuốc.
cấp phát

Tổ trưởng tổ Kiến thức về dược lý, hoá

dược lâm dược, dược cổ truyền.
sàng