Tæng C«ng ty b¶o hiÓm

ViÖt Nam

Trô së chÝnh: 35 Hai Bµ Trng, Hµ

Néi
§iÖn tho¹i: 8262774 . Fax:
8257188

Quy tr×nh gi¸m ®Þnh

b¶o hiÓm phi nh©n thä

M· sè: QT-PNT-02

N¡M 2001
 Quy tr×nh Gi¸m
®Þnh B¶o hiÓm Phi Nh©n thä
Tæng c«ng ty b¶o hiÓm M·: QT-PNT-02
ViÖt Nam LÇn söa ®æi: 2

Quy tr×nh gi¸m ®Þnh

b¶o hiÓm phi nh©n thä Ngµy: 20/04
2001

B¶ng theo dâi thay ®æi tµi liÖu

STT VÞ trÝ söa Néi dung Ghi chó

®æi
1 Söa ®æi toµn diÖn sau th¶o
luËn
2 Söa ®æi néi dung liªn quan tíi
lu ®å

Ngêi viÕt Ngêi kiÓm tra Phª duyÖt

Hä tªn Phan TiÕn NguyÔn §¨ng Tr¬ng Méc

Nguyªn DiÖm L©m

Ch÷ ký

1. Môc ®Ých:
Quy tr×nh nµy quy ®Þnh mét c¸ch thèng nhÊt trong toµn hÖ
thèng B¶o ViÖt vÒ tr×nh tù tiÕn hµnh gi¸m ®Þnh mét vô tæn
thÊt xÈy ra ®èi víi ®èi tîng ®îc b¶o hiÓm trong b¶o hiÓm phi
nh©n thä.

20/04/2001 Trang: 2/7

 Quy tr×nh Gi¸m
®Þnh B¶o hiÓm Phi Nh©n thä

2. Ph¹m vi ¸p dông:
¸p dông cho viÖc gi¸m ®Þnh c¸c vô tæn thÊt thuéc c¸c nghiÖp vô
b¶o hiÓm phi nh©n thä ®îc b¶o hiÓm t¹i Tæng C«ng ty vµ c¸c
C«ng ty thµnh viªn còng nh khi B¶o ViÖt ®îc chØ ®Þnh lµm ®¹i
lý gi¸m ®Þnh cho c¸c C«ng ty b¶o hiÓm kh¸c.

3. Tµi liÖu liªn quan :

Kh«ng

4. §Þnh nghÜa:
Kh«ng

5. Néi dung:

20/04/2001 Trang: 3/7

 Quy tr×nh Gi¸m
®Þnh B¶o hiÓm Phi Nh©n thä
S¬ ®å qu¸ tr×nh xem xÐt

Tr¸ch nhiÖm Tr×nh tù M« t¶ c«ng viÖc,

tµi liÖu

- Bé phËn khai - Xem 5.1

th¸c b¶o hiÓm NhËn th«ng tin
tõ kh¸ch hµng - Ghi sæ tiÕp nhËn tai
- L·nh ®¹o Phßng n¹n/tæn thÊt.
- L·nh ®¹o TCTy B¸o - L·nh ®¹o Phßng cö c¸n bé
T¸i b¶o ®i gi¸m ®Þnh
hiÓm
- Xem 5.2
- Gi¸m ®Þnh viªn Thuª - Tham chiÕu theo Quy t¾c
Gi¸m
b¶o hiÓm / Hîp ®ång b¶o
®Þnh Híng dÉn hiÓm
xö lý ban ®Çu
- Thuª Gi¸m ®Þnh viªn
ngoµi Baoviet/níc ngoµi.

- Xem 5.3
TiÕn hµnh
- Gi¸m ®Þnh viªn Gi¸m - Híng dÉn Gi¸m ®Þnh
®Þnh

- Xem 5.4
LËp
- Gi¸m ®Þnh viªn Biªn B¶n - BiÓu mÉu Biªn b¶n gi¸m
Gi¸m §Þnh ®Þnh cña B¶oviÖt / Lloyd’s
- L·nh ®¹o
- T¹m øng tiÒn cho kh¸ch
T¹m hµng trong trêng hîp cÇn
øng thiÕt

Tho¶ thuËn
- Gi¸m ®Þnh viªn vµ theo dâi - Xem 5.5
- L·nh ®¹o kh¾c phôc hËu qu¶

- Xem 5.6
NhËn
- Bé phËn Gi¸m Göi Biªn b¶n - Vµo sæ Gi¸m ®Þnh
BBG§,
®Þnh tr¶ phÝ Gi¸m ®Þnh vµ Thu - Theo dâi thu phÝ Gi¸m
phÝ ®Þnh, tr¶ phÝ Gi¸m ®Þnh
vµ thèng kª.

20/04/2001 Trang: 4/7

 Quy tr×nh Gi¸m
®Þnh B¶o hiÓm Phi Nh©n thä

5.1- NhËn th«ng tin tõ kh¸ch hµng:

- Kh¸ch hµng th«ng b¸o c¸c th«ng tin liªn quan ®Õn ®èi tîng ®-
îc b¶o hiÓm bÞ tæn thÊt / bÞ tai n¹n (tµi s¶n, con ngêi, tr¸ch
nhiÖm.. ..)
- Xö lý ban ®Çu cña c¸n bé khi nhËn ®îc th«ng tin tõ kh¸ch
hµng: Th«ng b¸o cho L·nh ®¹o Phßng biÕt ®Ó ph©n c«ng
gi¸m ®Þnh viªn xö lý. Trêng hîp tæn thÊt nghiªm träng (vÒ tµi
s¶n, con ngêi...) L·nh ®¹o Phßng ph¶i b¸o c¸o L·nh ®¹o C«ng ty
®Ó xin ý kiÕn chØ ®¹o vµ b¸o T¸i b¶o hiÓm.
(Trêng hîp nghiªm träng, C«ng ty thµnh viªn cÇn b¸o vÒ Trô së
chÝnh Tæng C«ng ty ®Ó xin ý kiÕn vµ phèi hîp xö lý).
- Trêng hîp lµm ®¹i lý gi¸m ®Þnh cho C«ng ty b¶o hiÓm kh¸c
cÇn lu ý tíi yªu cÇu riªng cña C«ng ty b¶o hiÓm ®ã còng nh
yªu cÇu vÒ b¶n mÉu cña Biªn b¶n gi¸m ®Þnh.
- Ghi vµo sæ tiÕp nhËn tai n¹n/ tæn thÊt (HoÆc gi¸m ®Þnh)

5.2- Híng dÉn xö lý ban ®Çu:

- C¨n cø vµo c¸c th«ng tin kh¸ch hµng cung cÊp, Gi¸m ®Þnh viªn
híng dÉn cho kh¸ch hµng nh÷ng xö lý ban ®Çu theo ®óng
nh÷ng quy ®Þnh trong Quy t¾c b¶o hiÓm hoÆc Hîp ®ång
b¶o hiÓm mµ ®èi tîng b¶o hiÓm ®ang tham gia.
- L·nh ®¹o Phßng b¸o c¸o L·nh ®¹o Tæng C«ng ty vµ ®Ò xuÊt
c¸c biÖn ph¸p xö lý vµ ®Ò phßng h¹n chÕ tæn thÊt / c¸c biÖn
ph¸p s¬, cÊp cøu ngêi bÞ n¹n.. ..
- C¸c hµnh ®éng xö lý tiÕp theo:
1. Th«ng b¸o cho nh÷ng bªn liªn quan tíi viÖc xö lý tæn thÊt/
tai n¹n.
2. KiÓm tra c¸c giÊy tê, tµi liÖu hiÖn cã liªn quan tíi tæn thÊt/
tai n¹n.
3. Híng dÉn cho kh¸ch hµng chuÈn bÞ nh÷ng giÊy tê ph¸p lý
liªn quan ®Õn khiÕu n¹i vµ tranh chÊp ®èi víi bªn thø ba
liªn quan.
4. ChuÈn bÞ hiÖn trêng: Thêi gian, ®Þa ®iÓm, c¸c bªn cã
mÆt.. ..
- C¨n cø vµo møc ®é ®¸nh gi¸ ban ®Çu vÒ tæn thÊt, Gi¸m
®Þnh viªn tr×nh L·nh ®¹o vÒ viÖc thuª Gi¸m ®Þnh viªn ®Õn
gi¸m ®Þnh - trong nh÷ng trêng hîp ®Æc biÖt cÇn mêi Gi¸m
®Þnh viªn cña c¸c c¬ quan chuyªn m«n kh¸c hoÆc cña Tæ

20/04/2001 Trang: 5/7

 Quy tr×nh Gi¸m
®Þnh B¶o hiÓm Phi Nh©n thä
chøc gi¸m ®Þnh níc ngoµi tiÕn hµnh gi¸m ®Þnh. ViÖc lùa chän
gi¸m ®Þnh viªn ®îc thùc hiÖn theo qui ®Þnh qu¶n lý nhµ cung
øng (thÇu phô)
- Tr×nh L·nh ®¹o ®Ó th«ng b¸o cho ®¹i lý ë níc ngoµi xö lý (nÕu
vô tæn thÊt xÈy ra ë níc ngoµi).

5.3- TiÕn hµnh Gi¸m ®Þnh:

- Trªn c¬ së c¸c th«ng tin kh¸ch hµng cung cÊp kÕt hîp víi b¸o
c¸o s¬ bé vÒ tæn thÊt do c¸c bªn liªn quan cung cÊp, Gi¸m
®Þnh viªn ph¶i tù chuÈn bÞ ®Çy ®ñ nh÷ng vÊn ®Ò liªn quan
®Õn tæn thÊt:
1. KiÕn thøc vµ kinh nghiÖm vÒ tæn thÊt hoÆc rñi ro, tai n¹n
liªn quan ®Õn sù cè.
2. Nh÷ng dông cô hoÆc thiÕt bÞ cÇn thiÕt ph¶i mang theo
®Ó phôc vô gi¸m ®Þnh
- Khi tiÕn hµnh gi¸m ®Þnh, c«ng viÖc cña Gi¸m ®Þnh viªn cÇn
thùc hiÖn:
• KiÓm tra vµ ®èi chiÕu vÒ mÆt giÊy tê b¶o hiÓm liªn
quan víi ®èi tîng ®îc b¶o hiÓm ®Ó x¸c ®Þnh ®óng ®èi
tîng ®ang gi¸m ®Þnh vµ ®èi tîng ®îc ghi trªn giÊy tê lµ
trïng hîp.
• Ghi nhËn chÝnh x¸c trung thùc møc ®é thiÖt h¹i vµ
nguyªn nh©n g©y nªn tæn thÊt/thiÖt h¹i. NÕu cÇn cã
thÓ tham kh¶o ý kiÕn cña c¸c chuyªn gia liªn quan ®Õn
®èi tîng ®îc gi¸m ®Þnh vµ hoÆc c¸c c¬ quan kiÓm
nghiÖm, xÐt nghiÖm.......
• Th«ng tin liªn l¹c víi ngêi b¶o hiÓm vÒ t×nh h×nh hiÖn t¹i
/ xin ý kiÕn chØ ®¹o vÒ c¸c bíc xö lý tiÕp theo nÕu vô
tæn thÊt kh«ng b×nh thêng.. .
- Phèi hîp cïng víi kh¸ch hµng tiÕn hµnh gi¸m ®Þnh, ph©n lo¹i
vµ x¸c ®Þnh møc ®é tæn thÊt/ thiÖt h¹i.
- CÇn x¸c ®Þnh tæn thÊt vµ møc ®é gi¶m gi¸ riªng khi tµi s¶n
bÞ h háng do nh÷ng nguyªn nh©n kh¸c nhau, thuéc c¸c bªn
chÞu tr¸ch nhiÖm kh¸c nhau vµ cÇn cã sù tho¶ thuËn cña ngêi
yªu cÇu gi¸m ®Þnh.

5.4- LËp Biªn b¶n Gi¸m ®Þnh:

- Néi dung cña Biªn b¶n Gi¸m ®Þnh ph¶i thÓ hiÖn tÝnh trung
thùc, chÝnh x¸c, râ rµng vµ cô thÓ sù viÖc xÈy ra g©y nªn tæn

20/04/2001 Trang: 6/7

 Quy tr×nh Gi¸m
®Þnh B¶o hiÓm Phi Nh©n thä
thÊt/ thiÖt h¹i. C¸c sè liÖu ph¶i phï hîp víi c¸c tµi liÖu dÉn
chøng.
- Trong phÇn kÕt luËn, x¸c ®Þnh nguyªn nh©n tæn thÊt ®ßi hái
gi¸m ®Þnh viªn ph¶i kÕt hîp ®îc tÊt c¶ vÊn ®Ò ®· ghi nhËn
®îc t¹i cuéc gi¸m ®Þnh (theo 05 ®iÓm díi ®©y). Kh«ng kÕt
luËn thiÕu c¬ së thùc tiÔn vµ thiÕu khoa häc còng nh kh«ng
ghi nh÷ng c©u chung chung liªn quan ®Õn viÖc ph©n lçi cña
bªn g©y ra tæn thÊt, tai n¹n.
- Biªn b¶n Gi¸m ®Þnh cÇn chó ý liªn hÖ tíi c¸c ®iÓm sau:
1. C¸c tµi liÖu sö dông ®Ó tham kh¶o hoÆc ®èi chiÕu dÉn
chøng cÇn ®îc kÌm vµo bé hå s¬ gi¸m ®Þnh.
2. Nh÷ng ph¸t hiÖn riªng cña Gi¸m ®Þnh viªn t¹i hiÖn trêng
hoÆc hiÖn vËt liªn quan tíi kÕt luËn vÒ møc ®é vµ nguyªn
nh©n tæn thÊt.
3. ý kiÕn cña c¸c chuyªn gia kü thuËt.
4. C¸c tµi liÖu chøng nhËn ph©n tÝch cña c¸c c¬ quan xÐt
nghiÖm, ph©n tÝch.
5. Bé ¶nh chôp t¹i hiÖn trêng.. ..
- §èi víi vô tæn thÊt quan träng vµ phøc t¹p, ph¶i cã ý kiÕn cña
tËp thÓ vµ chØ ®¹o cña L·nh ®¹o tríc khi lËp Biªn b¶n Gi¸m
®Þnh.
- §èi víi c¸c vô tæn thÊt liªn quan ®Õn th¬ng tËt, chÕt ngêi, c¨n
cø vµo t×nh h×nh gi¸m ®Þnh vµ thùc tÕ yªu cÇu cña kh¸ch
hµng, L·nh ®¹o Phßng cã thÓ ®Ò xuÊt t¹m øng tiÒn gi¶i quyÕt
khã kh¨n cho kh¸ch hµng.

5.5- Tho¶ thuËn vµ theo dâi kh¾c phôc hËu qu¶:

Trªn c¬ së Biªn b¶n gi¸m ®Þnh vµ b¸o c¸o cña Gi¸m ®Þnh viªn,
L·nh ®¹o Phßng b¸o c¸o L·nh ®¹o Tæng C«ng ty vµ ®Ò xuÊt c¸c
biÖn ph¸p kh¾c phôc hËu qu¶, b¶o qu¶n vµ ®Ò phßng h¹n chÕ
tæn thÊt / c¸c biÖn ph¸p hç trî tiÕp theo.. ..

5.6- Göi Biªn b¶n Gi¸m ®Þnh vµ thu phÝ gi¸m ®Þnh:
- Göi Biªn b¶n gi¸m ®Þnh cho ngêi yªu cÇu gi¸m ®Þnh hoÆc
NhËn Biªn b¶n gi¸m ®Þnh tõ ®¬n vÞ gi¸m ®Þnh kh¸c. C¸c
c«ng viÖc nµy ®Òu ph¶i ký nhËn khi chuyÓn giao hå s¬ biªn
b¶n cho ngêi nhËn.

20/04/2001 Trang: 7/7

 Quy tr×nh Gi¸m
®Þnh B¶o hiÓm Phi Nh©n thä
- Thu phÝ gi¸m ®Þnh hoÆc Thanh to¸n phÝ gi¸m ®Þnh cho
®¬n vÞ kh¸c
- Vµo sæ Thèng kª theo dâi.

6. Hå s¬ bao gåm:
- GiÊy yªu cÇu gi¸m ®Þnh vµ c¸c tµi liÖu liªn quan ®Õn vô gi¸m
®Þnh
- Biªn b¶n gi¸m ®Þnh ( cã thÓ chuyÓn vµ ®Ýnh kÌm vµo bé hå
s¬ khiÕu n¹i)
* Thêi gian lu tr÷, theo c¸c quy ®Þnh cña nhµ níc vµ cña Tæng
c«ng ty, (theo c«ng v¨n híng dÉn thùc hiÖn ChÕ ®é Lu tr÷ tµi liÖu kÕ
to¸n, sè 1048/BV_TCKT/2001)

7. Phô lôc:
- Kh«ng

20/04/2001 Trang: 8/7