Professional Documents
Culture Documents
Hepatitis Viral
Transmisin E Entrica
A
NANB
Srica
Tipo de Hepatitis
A
Fuente de virus Heces
B
Sangre/ Derivados. Fludos corporales Percutnea permucosa
C
Sangre/ Derivados. Fludos corporales Percutnea permucosal si
D
Sangre/ Derivados. Fludos corporales Percutnea permucosal si
E
Heces
Fecal-oral
Fecal-oral
no
si
no
Tamizaje Tamizaje; Inmunizacin Inmuniz. Sangre pre/postAsegurar Agua pre/post- donantes, modif. exposicin pre/postPotable Exposicin segura inmunizacin; Exposicin riesgo Comp. riesgo Modificacin Comp. de riesgo
Pertenece a la Fam. de los Hepatovirus Son virus RNA de una sola cadena El hombre es el nico husped natural Los monos se pueden infectar experimentalmente. Solo existe un solo serotipo Son resistentes al pH cido
Perodo de Incubacin :
Promedio de 30 das Rango de15-50 das <6 aos, <10% 6-14 aos, 40%-50% >14 aos, 70%-80% Hepatitis fulminante Hepatitis Colestetica Relapsos de hepatitis
Ictericia por
grupo edad:
Patogenia de la Hepatitis A
El virus entra por va oral, se multiplica en el intestino delgado, durante el perodo de incubacin. El virus es eliminado en las heces por +o- 2 sem. En algn momento entra el torrente sanguneo y es llevado al hgado. La mayora de las infecciones son sub-clnicas o leves.
Perdida del apetito, nauseas, fiebre, dolor y molestia en la regin del hgado. Orina oscura, heces blancas La ictericia puede o no estar presente (10%) de las casos y menos frecuente en nios, en los que pueden haber casos anictricos.
IgM
Baja
Baja
Muy Baja
Muy baja
Adultos
Infeccin aguda: es diagnosticada por la deteccin de IgM- HAV en suero por ELISA. Infeccin pasada: inmunidad es determinada por la deteccin de IgG HAV por medio ELISA.
Anti-HAV total
Ttulo
ALT
HAV Fecal
IgM anti-HAV
1 2
2 4
Contacto personal cercano (Ej., contacto casero, contacto sexual, guarderas) Comida y agua contaminada (Ej., los que manejan comida infectados, mariscos crudos) Exposicin por sangre (rara) (Ej., uso drogas E.V., transfusin)
Muchos casos ocurren en la comunidad-Brotes No hay factor de riesgo identificado para la mayora de los casos Tasa de ataque altsima en edad de 5-14 aos Nios sirven de reservorios de la infeccin Personas en riesgo aumentado de infeccin Viajeros Homosexuales Usarios de drogas E.V.
Vacuna VHA
Su uso formal, se inici en 1991. Es una vacuna que contiene virus inactivados. Grado de antigenicidad cercano al 100%, inmunidad duradera y eficacia protectora (proteccin 20 aos) La seroconversin en la primera dosis es del 95% y cercano al 100% en la segunda. Los anticuerpos son 200 veces mayores a los conseguidos con Inmunoglobulinas.
Tipos: Difieren segn las marcas Vacuna adsorbida en hidrxido de aluminio Vacuna virosmica
Pre-exposicin
Viajeros de HAV
regiones
de
prevalencia
intermedia
alta