CNG HA X HI CH NGHA VIT NAM

c lp - T do - Hnh phc

N XIN LM LI TH SINH VIN

Knh gi : - Phng Cng tc chnh tr - Sinh vin
trng i hc Cng ngh thng tin HQG.HCM
- Th vin Trung tm HQG.HCM
Ti tn l :.................................................MSSV :....................
Ngy sinh :................................................Ti...................................................................................
Hin nay l sinh vin nm th ., lp (Khoa).
H o to .
Nay ti lm n ny xin c lm li th sinh vin vi l do..

..
...
...
...
Ti xin cam oan nhng l do trn l ng s tht.
Ti xin chn thnh cm n.
Xc nhn ca nh trng
TL. Hiu trng
Trng phng CTCT-SV

TP.H Ch Minh, ngy......thngnm 200..

Ngi vit n
(SV k v ghi r h tn)