TEMA

S •Marcapasos y Uniones celulares

•Fisiología de la Contracción
Uterina
•Principales Hormonas que la
generan la contracción
•Características de la
contracción uterina.
Marcapasos y uniones
celulares

Contracción
conexin
a
 Contracció
n Calmodulina
trae el calcio
Liberación
de Ca

interacción Activa a la proteina

Kinasa fosforila miosina
ACTINA MIOSIN
A

Activación de la
ATPasa
Hidrólisis de ATP
 RECEPTORES PARA HORMONAS
QUE FAVORECEN LA
CONTRACCION UTERINA

Receptor Proteina G
heptahelicoid
al

(Alfa)
GTP
 G (alfa) GTP

ACTIVA

FOSFOLIPASA C

HIDROLIZA

FOSFATIDIL INOSITOL
TRIFOSFATO IP3
FOSFATIDIL INOSITOL BIFOSFATO

DAG
 Estrógenos
Marcapaso Prostaglandin
s prostaglandin a
a
prostaciclina

-Nº

a
Potencial +Nº

tin

na
Ac
de acción GAP

si
io
m
Ocitocina
Acetilcolina -per

noradrenalina
+Ca
Ocitocinasa intracel
Adrenalina +Amp cic
 desencadena la

OXITOCINA producción de
prostaglandinas por las
células del endometrio y
la decidua.

potente estimulador de la
contractilidad
útero tiene una
respuesta muy
variable al efecto de
la oxitocina
-Los receptores de
oxitocina presentes en el
miometrio están
acoplados a proteína G
Ca
 Producidas por:
Prostaglandina
s
El ácido
araquidónico es el
precursor más
abundante de las PG
membranas ovulares
y decidua parietal.

las PG que están involucradas

en el trabajo de parto son la
PGF2α, PGE2 y Leucotrienos
que estimulan la contracción
uterina
 BIOSINTESIS
Existe biosíntesis de PG en
participación en la
amnios, corion liso y
maduración del cuello
decidua vera uterina. La uterino, por la
principal PG que se inhibición de la
produce en el amnios es la síntesis del colágeno,
PGE2. determinando
• En el corion la PG2 es •borramiento
también producida en •dilatación.
grandes cantidades y aquí
puede ser metabolizada; lo
mismo podemos decir de la
decidua vera uterina tanto
para PGE2 y PGF2α.
 ESTROGENOS
Y
PROGESTERONA
 VARIACIONES EN LA
RELACION ESTROGENOS -
PROGESTERONA
RELACION ESTROGENOS /
PROGESTERONA
• Ambas se producen en cantidades
cada vez mayores durante el
embarazo.
• 7° mes los estrógenos aumentan
más que la progesterona.
• Relación estrógenos/progesterona
aumenta.
ESTROGENOS

• Semana 34-35
• Regulación de la expresión de genes
• Receptores en vías reproductoras
femeninas, mamas,
hipófisis,hipotálamo, hígado y otros
órganos.
ESTROGENOS Recepto
r

interactu
a
Transcripción de •secuencias de
genes regulados nucleotidos específicas
por hormonas (ERE)

• Mecanismo por el cual señales

provenientes de estrogenos y otros
compuestos convergen en sitios
genómicos comunes.
ESTROGENOS
• Cambios en miometrio, potenciando
capacidad contractil.
• Hipertrofia.
• Producción y exposición de receptores
uterinos para ocitocina.
• Aumento de uniones de brecha (gap
junctions) y canales de calcio tipo L.
• Síntesis de actiomiosina y enzimas.
• Estrogenos
→ aumento de mRNA de la conexina43
PROGESTERONA

• Semana 28-32.
• Los progestágenos son bastante
lipófilos.
• Receptor es un factor de
transcripción nuclear.
• Elemento de reacción a
progesterona.
• Síntesis en cuerpo lúteo depende de
colesterol de LDL.
PROGESTERONA

• Estimulo hormonal para desarrollo

endometrial e implantación
placentaria.
• Mantiene estado de reposo uterino.
• Efecto hiperpolarizante.
• Anula el efecto estimulador de
estrógenos sobre el desarrollo de
“puentes celulares”.