Patologa de la pelvis

Traumtica (Fracturas-luxaciones)
Posibles lesiones viscerales asociadas

Inflamatoria (Sacroiliacas)
Osteitis condensans ilii

Tumores
Diagnstico y Tto. quirrgico difciles

Disociacin espino-plvica
La disyuncin sacro ilaca bilateral o la luxacin L5-S1 son formas de separacin entre la columna y la pelvis

Sacro flotante

1 2 4 5 3
236406

396236 -- 47a. Fr. pelvis y sacro

396236 -- 47a. Fr. pelvis y sacro

396236 -- 47a. Fr. pelvis y sacro

359986

396236 -- 47a. Fr. pelvis y sacro

396236 -- 47a. Fr. pelvis y sacro

396236 -- 47a. Fr. pelvis y sacro

Fracturas de pelvis
Problema menor, auto-resuelto Sangrado, lesiones viscerales Lesin citico, races sacras Disrupcin plvica Estabilidad, dolor

Luxacin de cadera
Trauma indirecto, violento Edad media Combinacin con fractura

Tipos de luxacin
Anterior
- Superior - Pubiana - Inferior - Obturatriz

Tipos de luxacin
Anterior
- Superior - Pubiana - Inferior - Obturatriz
ROTACIN EXTERNA

Tipos de luxacin
Anterior
- Superior - Pubiana - Inferior - Obturatriz
ROTACIN EXTERNA

Posterior
- Superior - Iliaca - Inferior - Isquitica

Tipos de luxacin
Anterior
- Superior - Pubiana - Inferior - obturatriz
ROTACIN EXTERNA

Posterior
- Superior - Iliaca - Inferior - Isquitica
ROTACIN INTERNA

Central - Fractura de transfondo

Clnica
Dolor regional Actitud peculiar Impotencia funcional Resistencia elstica Dficit neurolgico

Lesiones asociadas
Fr. pared post. cotilo Fr. Parcelar cabeza fem. Fr. transfondo cotilo Fr. de rtula Fr. Difisis femoral Parlisis de nervio citico

Tratamiento
Reduccin URGENTE Osteosntesis fr. asoc.? Traccin ?? Descarga ??

470465

470465

Complicaciones - Secuelas
Necrosis cabeza femoral Coxartrosis secundaria

Fr. extr. prox. fmur

1. Parcelares de la cabeza 2. Subcapitales 1 3. Transcervicales 2 34 4. Basicervicales 5. Pertrocantreas 5 6. Subtrocantreas 6

263224 - 94 a

Clasificaciones? Para las de cuello

1. De Garden
Segn desplazamiento

2. De Pawels
Segn verticalizacin del trazo

Clnica
Dolor regional Impotencia funcional Actitud en Rot. Ext.
Extracapsulares

Acortamiento de la EI

182.039 Lnea de Milkmann-Looser

Tratamiento
Ciruga URGENTE** Osteosntesis
- Tornillos 1, 2, 3 ** - Clavos / Placas 3,4,5,6

2 34 5 6

Prtesis parcial o total

1, 2, 3

263 229 94a.

285864

285864

285864

285864

Complicaciones - Secuelas
Necrosis cabeza femoral 1,2,3 Coxartrosis secundaria 1 o NA Pseudoartrosis Por encamamiento y edad
1 2 34 5 6

569791

605367

Oct-2008