El Primer ao de Vida del Nio- Ren Spitz Desarrollo: Freud introdujo el trmino objeto libidinal, en sus tres ensayos

sobre la teora sexual, aca describe las relaciones recprocas entre la madre y el hijo, a lo denomina relacin entre el objeto (hijo) y el sujeto (madre). Rene Spitz hace referencia que el sujeto se ocupa de la catexia de objeto, de la eleccin de objeto, pero slo excepcionalmente de las relaciones de objeto. La mayor parte del primer ao de vida est dedicado a esforzarse por sobrevivir, a formar y elaborar dispositivos de adaptacin que sirvan para conseguir esa meta. Todo aquello de que carece el infante, lo compensa y proporciona la madre. El resultado es una relacin complementaria, una diada. A medida que las potencialidades del infante se desarrollan en el primer ao de vida, se ir haciendo independiente del medio que lo rodea. Este proceso se efecta tanto en el sector somtico como en el psicolgico de la personalidad del infante. El crecimiento y el desarrollo, en el sector psicolgico, dependen esencialmente del establecimiento y el despliegue progresivo de relaciones de objeto cada vez ms significativas, es decir, de relaciones sociales. El conocimiento freudiano ve al neonato como un organismo psicolgicamente indiferenciado, venido al mundo con un equipo congnito y ciertas Anlagen. Este organismo posee una conciencia de percepcin, de sensacin y de todas las dems funciones psicolgicas, ya sean conscientes o inconscientes. La diferenciacin se inicia como resultado de dos procesos distintos que son: Maduracin: que es el despliegue de las funciones de la especie, producto de la evolucin filogentica, innatas, que emergen en el trascurso del desarrollo embrionario o que se trasmiten, tras el nacimiento. Desarrollo: consiste en la aparicin de formas, de funcin y de conducta que son el resultado de intercambios entre el organismo en parte del medio interno y por otra parte del medio externo. En el momento de nacer, no existe el yo. No existe el supery, ni el simbolismo, ni el pensamiento por medio de smbolos. Las interpretaciones son simblicas inaplicables. Los smbolos aparecen ms o menos con la adquisicin del lenguaje. Slo pueden detectarse indicios de sus prototipos de forma ms fisiolgica que psicolgica.

Los principios reguladores bsicos del funcionamiento psquico, postulados por Freud, son:

El principio de Nirvana (principio de permanencia);

El principio de placer

El principio de realidad

La divisin descriptiva de la psique es: Consciente Inconsciente El punto de vista topogrfico:

inconsciente

preconsciente consciente. El punto de vista dinmico: Sostiene que los procesos mentales se derivan de la accin recproca de fuerzas que radican originariamente de la naturaleza de los instintos; por lo que tienen un origen orgnico. Hay dos grupos de instintos: libidinal y agresivo. Desde el punto de vista econmico, el psicoanlisis supone que las representaciones mentales de los instintos tiene una carga (catexia) de cantidades de energa definidas. Freud concibi al fenmeno psquico desde una visin tridimensional en sus aspectos: dinmico, topogrfico y econmico. Freud reemplaz el punto de vista topogrfico por el estructural. El Aparato Psquico o estructural: Se divide en el yo, ello y supery.

El punto de vista gentico sostiene que todo fenmeno psicolgico, a ms de sus aspectos contemporneos y experiencial, puede ser investigado a travs de su ontognesis, hasta su origen psicolgico. La teora de la libido y las zonas ergenas, de la excitacin sensorial adecuada de esas zonas surge la satisfaccin, en el trascurso de la maduracin las zonas oral, anal y genital son activadas, marcando las etapas sucesivas del desarrollo libidinal. La libido en psicoanlisis significa en primer lugar, la fuerza de los instintos sexuales dirigidos hacia el objeto, tomando sexual en el amplio sentido que exige la teora analtica. Para Freud, la agresin, indica la presin y la direccin en relacin con el objeto. La agresin sirve para acercar, para asir, para sostener, para dominar y para destruir el objeto y por extensin, las cosas. Mediante la instrumentalidad de un rgano especial que es el aparato muscular. La modalidad de cada zona, su funcin constrictora o expulsora, figura entre los determinantes de la cualidad distintiva del impulso parcial y de la etapa libidinal dada. En las series complementarias, todos los fenmenos psicolgicos son, el resultado de la influencia mutua y de la accin recproca de factores innatos con acontecimientos experienciales. El punto de vista adaptativo: Exige que la explicacin psicoanaltica de todo fenmeno psicolgico incluya proposiciones psicoanaltica de todo fenmeno psicolgico incluya proposiciones concernientes a su relacin con el medio ambiente. El equipo congnito, aquello con lo que el recin nacido est dotado y que lo hace nico, consta de tres partes: los genes (equipo heredado), las influencias intrauterinas que actan durante la gestacin y las influencias que se hacen operantes en el curso del parto. La gnesis de las relaciones de objeto son las relaciones entre la madre y el hijo. Entre las peculiaridades de esta relacin es que en un principio es un estado de desconexin social, un lazo puramente biolgico, que se va trasformando, paso a paso, en lo que ha desear finalmente la primera relacin social del individuo. Es una transicin de lo fisiolgico a lo psicolgico y social. En la etapa biolgica (in tero) las relaciones del feto, son puramente parasitarias. Pero en el trascurso del primer ao de vida, la criatura pasar por una etapa de simbiosis psicolgica con la madre, desde la cual ganar gradualmente la etapa siguiente, en donde se va a desarrollar las interrelaciones sociales. En la relacin madre e hijo, se poda encontrar el germen de todo el desarrollo de las relaciones sociales del orden ms elevado.

Para el neonato, el medio circundante consiste, por as decirlo, solo en la madre o quien la sustituye. Est individuo nico no es percibido por el recin nacido como una entidad distinta a l, sino que es simplemente parte de la totalidad de sus necesidades y de su satisfaccin. El objeto libidinal, segn Freud, es un instinto, es aquello en relacin a lo cual o a travs de lo que el instinto es capaz de lograr su finalidad. El objeto no es por fuerza algo extrao o externo; sino ms bien puede ser una parte del propio cuerpo del sujeto. El cual puede cambiarse innumerables veces. Puede ocurrir tambin que el mismo objeto sirva para la satisfaccin de varios instintos simultneamente. Estos cambios son condicionados inherentes de la maduracin y la diferenciacin progresivas de los impulsos instintivos, de la interaccin dinmica entre ellos de la estructura de los impulsos instintivos, de la interaccin dinmica entre ellos, de la estructura de los impulsos parciales y de otros factores. El hecho de que el objeto libidinal cambie frecuentemente, lo distingue en principio del concepto de objeto de la psicologa acadmica. Este objeto de la psicologa acadmica, al que denominamos cosa, permanece constante idntico a s mismo y puede describirse mediante un sistema de coordenadas espaciotemporales. El objeto libidinal no permanece constante o idntico a s mismo. Las relaciones de objeto son relaciones entre un sujeto y un objeto. En este caso el sujeto es el neonato. No hay objeto ni relaciones de objeto en el mundo del recin nacido. Ambas cosas se desarrollan progresivamente, paso a paso, en el trascurso del primer ao. Hay tres etapas del desarrollo del primer ao en el objeto libidinal: etapa pre-objetal o sin objeto, etapa del precursor del objeto y la etapa del objeto libidinal propiamente dicho. La etapa sin objeto coincide ms o menos con la del narcisismo primario, la etapa de no diferenciacin, ya que la percepcin, la actividad, las funciones del recin nacido no estn suficientemente organizadas en unidades, salvo, hasta cierto punto, en aquellas zonas que son indispensables para la supervivencia. En esta etapa el recin nacido no sabe distinguir una cosa de otra, no sabe tampoco distinguir una cosa externa de su propio cuerpo. Percibe tambin al pecho como satisfactor de sus necesidades y proveedor de alimento, si no est diferenciado ni organizado. El aparato perceptor del recin nacido se halla escudado del mundo exterior mediante una barrera contra los estmulos extraordinariamente alta. Esta barrera protege al infante durante las primeras semanas y meses de vida de la percepcin de los estmulos del medio ambiente. Los estmulos percibidos de fuera son percibidos slo cuando su nivel de intensidad excede el del umbral de barrera contra el estmulo. Entonces irrumpen a travs de dicha barrera rompiendo el

sosiego del neonato, que reacciona con violencia y desagrado. Estas respuestas de displacer pueden observarse desde el nacimiento.

Segn Freud, al nacer no hay consciencia, el llamado trauma del nacimiento no deja ningn recuerdo. La breve angustia que el recin nacido experimenta desaparece cuando se le deja en paz, en cuestin de segundos. La excitacin negativa del recin nacido, en respuesta a una estimulacin excesiva, debe ser considerada como un proceso de descarga. La ley del principio de Nirvana, consiste en que la excitacin se mantiene a un nivel constante y cualquier tensin que excede este nivel ha de ser descargada sin demora. Una vez establecida, la funcin psicolgica se regir por la ley del principio del placer y el displacer durante algn tiempo, hasta que, a su vez, el principio de placer sea sustituido, an cuando jams por completo, por los mecanismos reguladores del principio de realidad. Al comienzo un organismo acta tanto fisiolgicamente como psicolgicamente, un sistema binario. El neonato no tiene imagen alguna del mundo en absoluto, ni estmulos de ninguna modalidad sensorial que pueda reconocer como seales; incluso cuando alcanza los seis meses de edad, slo poqusimas de estas seales han quedado establecidas y depositadas como rastros mnmicos. Cada estmulo tiene que ser trasformado primero en una experiencia significativa; slo entonces puede convertirse en una seal, a la cual se irn aadiendo, paso a paso, otras seales, para construir la imagen coherente del mundo del nio. Esta diversidad de condiciones capacita al neonato a la creacin de la barrera contra los estmulos, que lo protegern de la gran mayora de los estmulos a los que estamos expuestos de ordinario. Est proteccin consta de varias partes. Primera, las estaciones receptoras, no estn an provistas de energa al nacer. Segunda, la mayor parte del da se la pasa durmiendo o adormilado. Por ltimo, la elaboracin mental de los estmulos que llegan se desarrolla gradualmente durante muchos meses, en razn directa con la capacidad de madurez del infante para la accin voluntaria. El medio ambiente singular, es un factor, la madre protege al infante de un material contra el exceso de estmulos de cualquier clase. La madre ayuda tambin al infante a tratar con los estmulos que proceden de su interior, proporcionndole una descarga a la tensin (hambre, abrigo), y alivia la tensin desagradable. La reciprocidad entre la madre y el hijo, crea para el infante un mundo singular muy propio, con su clima emocional especfico, esto, permite al beb trasformar, poco a poco, los estmulos sin significado, en seales significativas. La percepcin tiene que aprenderse, coordinarse, integrarse y

sintetizarse experimentando las corrientes incesantes y cambiantes, los tranquilos remansos y los rpidos de las relaciones de objeto. El neonato no percibe, la percepcin, propiamente dicha, se basa en la apercepcin. Gran parte de las vas de percepcin que intervienen pertenecen aun sistema de captacin bsicamente distinto del sistema de percepcin que acta en edad posterior. Las diferencias existentes entres ellos, al que se halla presente al nacer la organizacin cenestsica. Este sistema de captacin es generalizado, primordialmente visceral, tiene su centro en el sistema nervioso autnomo y se manifiesta en forma de emociones. Por lo cual se prefiere designar a esta forma de percepcin, recepcin. Es un fenmeno de todo o nada, que funciona como un sistema binario. El desarrollo posterior, llamado organizacin diacrtica, en donde la percepcin se efecta a travs de los rganos sensoriales perifricos y es localizada, circunscrita e intensiva; sus centros estn en la corteza y sus manifestaciones son procesos cognoscitivos, entre los que se encuentran los procesos conscientes del pensamiento. Al nivel cenestsico, ya desde el nacimiento, la sensibilidad visceral est conectada con algunas de las modalidades sensoriales perifricas, tales como la superficie cutnea. La transicin, es automticamente demostrable por las modificaciones sucesivas de la envoltura de estos rganos, que van desde el cutis hasta la mucosa. Estos rganos de transicin, que median entre la recepcin interna y la percepcin externa, tienen una funcin principal en el proceso de la ingestin de alimento enfocado a la supervivencia. Segn Freud, la funcin anacltica llega a ser verdaderamente cenestsica con la percepcin diacrtica. El papel de la organizacin de la cenestsica en la economa total de la persona como un sistema se hace forzadamente evidente por dos razones: la organizacin diacrtica ha evolucionado a partir de la cenestsica. Los canales de conexin entre las dos organizaciones no quedan nunca obstruidos del todo, ni siquiera neurolgicamente. La organizacin cenestsica contina funcionando durante toda la existencia. En los casos de peligro, las fuerzas arcaicas arrollan el silenciador e irrumpen con violencia aterradora, descargas explosivas de emociones primarias, con enfermedades psicosomticas malignas. No solo los afectos son caticos e indiferenciados en el infante, sino que tambin lo es la percepcin; que la percepcin diacrtica no existe an y que el neonato no puede distinguir una cosa de otra, y mucho menos singularizar al objeto libidinal, y que responde principalmente a los estmulos interoceptivos.

Aproximadamente al final de la primera semana de vida, el infante empieza a responder a las sugerencias. Aparecen a los primeros indicios de conducta dirigida hacia un fin, es decir, actividad, asociada con procesos psquicos, los cuales aparecen ocurrir segn el modo de los reflejos condicionados. La primera de tales sugerencias que provoca una respuesta es un cambio de equilibrio. Si despus el octavo da se levanta de la cuna a un nio criado al pecho y se lo coloca en los brazos en postura de mamar el infante volver la cabeza en direccin del pecho de la persona que la levante. Por el contrario, si el mismo infante es alzado de la cuna en posicin vertical, no se producir el movimiento de volver la cabeza. El reconocimiento de tales sugestiones y la respuesta a ellas se vuelve cada vez ms especfico en el trascurso de las ocho semanas siguientes. Rubinow y Frankl han demostrado que hasta el comienzo del segundo mes de vida, el infante reconoce las sugestiones de alimento slo si tiene hambre. Aqu nos hallamos con dos secuencias de conductas: 1) a esa edad el infante reconoce la sugerencia para que se alimente slo cuando tiene hambre. 2) Cuando est gritando por tener hambre, no reconoce el pezn que tiene en la boca y sigue gritando. Para que el infante sea capaz de percibir un estmulo externo a esa edad (entre la segunda y la sexta semana de vida) dos factores han de hallarse presentes y combinarse. El primero es el estmulo externo de la necesidad y el segundo es el estmulo de origen propioceptivo, es decir el estado de hambre del infante, su necesidad de alimento. El sistema propioceptivo del infante est ocupado en la experiencia de displacer. El infante percibir el estmulo del pezn en su boca si se cumplen las siguientes condiciones: 1) si el aparato propioceptivo, no est nulificado, inundado por una tensin masiva desagradable 2) si el infante tienen hambre, lo que hace que el aparato est dispuesto para la percepcin externa. Hacia el principio del segundo mes, un ser humano que se acerque empieza a adquirir un puesto nico entre las cosas que rodean al neonato. El infante comienza apercibir visualmente al adulto que se acerca. Si uno se aproxima al neonato hambriento que est llorando, a la hora de alimentacin, ste se callar, abrir la boca y har con ella movimientos de succin. En trminos de percepcin, al segundo mes el infante reacciona al estmulo exterior slo cuando ste coincida con la percepcin introceptiva del hambre. En esta etapa la percepcin del medio circundante est condicionada a la tensin generada por una tendencia insatisfecha. Dos o tres semanas despus, se observa un progreso ms; cuando el infante percibe un rostro humano, sigue los movimientos de ste con atencin

concentrada. El ser humano aparece en el campo visual del infante cada vez que su necesidad es satisfecha. De ese modo queda asociado con el alivio del displacer, as como con la experiencia de placer. En la gran mayora de los casos el infante criado al pecho mira fijamente el rostro de la madre sin cesar durante todo el acto de mamar y sin apartar la vista hasta que se queda dormido en el pecho. La comprensin de lo que el recin nacido puede experimentar al ver por vez primera cuando abre los ojos, no slo son vistas las formas; sino ms que la sensacin misma es reconocida como si se originara en los ojos; sin duda podra ser atribuida por el sujeto a cualquiera de las otras modalidades sensoriales. La percepcin parece empezar como una totalidad, y las diversas modalidades perceptivas han de irse separando unas de otras en el curso del desarrollo. Acaso hasta la maduracin desempea un papel en este proceso. La percepcin, en el sentido en que perciben los adultos, no se halla presente desde el principio; ha de adquirirse, aprenderse. Al nacer el infante responde, efectivamente, slo a las sensaciones originadas dentro de su cuerpo; que se hallan protegidas de la intrusin de los estmulos del exterior por una barrera contra ellos. El estudio de Senden muestra que, cuando los estmulos impregnan los ojos, antes de stos hayan aprendido a ver, no tienen significado. No obstante hay una zona que acta de forma muy especfica desde el nacimiento. En ella, los rganos sensorios, para los estmulos venidos de fuera, se encuentran con los receptores sensoriales de los estmulos venidos de dentro. Es digno notarse que el reflejo de asir el pezn con los labios, es una combinacin con el succionar, representan la nica conducta dirigida del infante al nacer. Cuando en pezn llena la boca del recin nacido y cuando fluye la leche por la faringe los receptores sensoriales para el exterior, as mismo los del exterior, son estmulos simultneamente. Esta estimulacin acumulativa conjunta parece suscitar una respuesta mucho ms segura y garantizada; el beb empieza a succionar y a tragar lo que succiona. Toda percepcin empieza en la cavidad oral, que sirve de puente primigenio la percepcin interna y la percepcin externa. El nico rgano donde acta la percepcin durante las primeras semanas de vida sino ms bien de recepcin. De la precursora de la percepcin es la cavidad oral. El infante responde con una secuencia de conducta especfica, cuando se introduce algo en su cavidad oral. La cavidad oral con sus rganos, la lengua, los labios, las mejillas y el aparato nasofarngeo so la superficie que se usa primero en la vida para la percepcin tctil y la exploracin. Un cambio de la percepcin por contacto a la percepcin a distancia, es de importancia suprema para el desarrollo del infante. Este cambio se efecta por

medio del instrumento de las relaciones de objeto. Cuando el infante mama al pecho, siente el pezn en la boca y al mismo tiempo ve el rostro materno. Aqu la percepcin por contacto se mezcla con la percepcin a distancia. Las dos forman parte de una sola experiencia. Esta fusin abre el camino para un cambio gradual, de la orientacin a travs del contacto, a la orientacin a travs de la percepcin a distancia. Las diversas modalidades de la percepcin son en gran proporcin inoperantes al iniciarse la percepcin como tal y tienen que ser aprendidas. En el hombre la secuencia gentica empieza con la situacin de mamar, e hicimos notar el papel que desempean el aprender, el desarrollo y las relaciones de objeto, en el curso del camino de la percepcin por contacto a la percepcin a distancia. Algunas modalidades sensoriales pueden tener subclases. Entre las edades 0; 2 ms 0; 2 ms 20, el infante responde a los estmulos que cumplen ciertas cualidades Guestalt, que estn en movimiento, ya sean bidimensionales o tridimensionales. Despus del tercer mes de vida, el infante muestra en sus respuestas que ahora distingue una Guestalt tridimensional de la misma Gestalt en proyeccin bidimensional. La adicin de la percepcin a distancia enriquece el espectro de los sectores perceptuales; facilita la orientacin y el dominio, expande las funciones autmatas del yo y finalmente contribuye a la primaca del principio de realidad. Las cualidades emocionales, el placer y el displacer, toman parte en esta experiencia perceptual. En la audicin hay tambin cualidades dinmicas implicadas, las de la actividad y la pasividad. Emergen en respuesta a una necesidad que produce tensin. Esa tensin se reduce con la satisfaccin de la necesidad, lo que entonces lleva a la aquiescencia. El neonato no es capaza de percepcin a distancia slo de percepcin por contacto, mediante la cavidad oral. De esto se sigue que el pecho es, sin duda, el primer percepto, pero no es un objeto visual, sino de contacto; ms especficamente, es un objeto percibido por contacto oral. Freud, consideraba la percepcin como un acto concebido en trminos orales. La percepcin mediante los envos peridicos por el yo de pequeas cantidades de inversin catxica en el sistema perceptual, por medio del cual prueba el medio circundante (tastes), es entonces un modelo activo. El neonato no distingue la percepcin primitiva de la satisfaccin de la necesidad. Las dos suceden simultneamente. En una etapa posterior, mediante la adquisicin de la percepcin a distancia, se interpone un intervalo entre el acto de percibir y el acto de consumir. Mucho ms tarde se adicionarn las funciones defensivas. Hay tres

rganos ancilares de la percepcin al nacer, la mano: la cual descansa sobre el pecho, sus dedos se mueven lenta y continuamente, agarrando, golpeando, haciendo presa y araando. Las vas nerviosas que conectan al estmago, la boca y las extremidades superiores y el odo interno con el sistema nervioso funcionan al nacer. Por lo tanto, la estimulacin de cualquiera de esos rganos, de los cuales la bosa es el que sirve de gua, iniciarn patrones de conducta especfica. La coordinacin primera de la mano y la boca, contribuyen al desarrollo de las funciones del yo y a la integracin de ste. El laberinto del odo: cerca del octavo da de vida, un cambio de posicin provocar en el recin nacido la respuesta de asirse al pezn y succionar. Las sensaciones de los tres rganos perceptuales ancilares presentes al nacer (la mano, el laberinto y la epidermis) estn subordinadas al sistema perceptual central de la cavidad oral. La experiencia perceptual, es de naturaleza con sumatoria. Procura la satisfaccin de la necesidad y reduce la tensin tras un periodo de excitacin no grata; tambin anuncia otro de quiescencia, sealado por la ausencia de lo desagradable. Freud crea, que las primeras huellas mnmicas se establecen slo cuando una experiencia de satisfaccin interrumpa la excitacin suscitada por una necesidad interna. Esta experiencia de satisfaccin pone fin a un estmulo interno que ha originado una elevacin de la tensin. Las organizaciones sensorial, efectora, etc., del hombre estn compuestas por dos sistemas, cenestsico y diacrtico. Las sensaciones del sistema cenestsico son extensivas y sobre todo viscerales; sus efectores son primordialmente las musculaturas blandas y su organizacin nerviosa comprende, entre otros, los sistemas simptico y parasimptico. Las sensaciones del sistema diacrtico son intensivas e implican los rganos sensoriales; su musculatura es estriada y su organizacin nerviosa est subordinada al sistema nervioso central. En el neonato el sistema diacrtico no ha dado comienzo a su funcin de ninguna manera apreciable. El infante percibe y funciona primordialmente en el cenestsico. El tolera grandes cantidades de estimulacin vestibular, para l puede servir de estmulo condicionado. En la cuarta semana de vida, slo existe un objeto perceptual que el infante sigue con los ojos a distancia y se es el rostro de los mayores. El estado de amamantamiento, no es simplemente una experiencia de satisfaccin de necesidad. Inicia el trnsito de la percepcin exclusiva por contacto a ala percepcin a distancia. Activa el sistema perceptual diacrtico, que remplaza gradualmente a la organizacin original y primitiva cenestsica. Segn los experimentos de Lewin e Isacower, llegan a la conclusin de que en el sueo, de los adultos, la regresin al pecho de la madre estara indicada el contenido de los sueos. (Spitz modifica esta proposicin desde el punto de vista

visual de Isacower, diciendo que no es el pecho que se aproxima sino ms bien la percepcin visual del rostro humano lo que recuerdan los adultos) Por lo general estos tienen un contenido visual y los ejemplos de Lewin. Sin embargo muestra que el primer objeto perceptual visual y estructurado de la vida, que adopta forma definida y permanente, surgiendo de las burbujas luminosas de diferentes gneros que no tienen forma de nada a distancia, es el rostro humano. Hasta el tercer mes de vida el nio que mama no mirar al pecho de la madre, sino al rostro de sta. Al examinar la gnesis de las primeras percepciones del infante, nos hemos dado cuenta de que surgen en funcin de la necesidad y de la satisfaccin de sta. En el ritmo circadiano de la vida del neonato, las necesidades se repiten, reiteradamente, con breves intervalos de una forma u otra. Y su satisfaccin no llega siempre inmediatamente. Al ser esa necesidad satisfecha, son frecuentes las demoras. Esas demoras, desempean un papel principal en el desarrollo adaptativo. La frustracin, que acompaa a la demora, est en el origen de la conducta adaptativa y es uno de los dispositivos de adaptacin ms importantes, a saber, las huellas de recuerdos y el recuerdo. Freud deca, es evidente que una condicin previa para que se establezca la comprobacin de la realidad es haber perdido objetos que en un tiempo proporcionaron una satisfaccin real. En el recin nacido la regin oral y la cavidad oral tienen dos funciones diferentes pero ambas importantes para la supervivencia: una es la ingestin, que asegura la supervivencia fsica inmediata del individuo. La segunda funcin es la percepcin, que en el neonato tambin comienza en la extremidad rostral, en la regin oral y en la cavidad oral. Desde all la percepcin se ramifica en cinco modalidades ejecutivas; el tacto, el gusto, el olfato, la vista y el odo. Se deduce que el desarrollo ulterior de la percepcin estar tambin estrechamente ligado con el afecto. El afecto es el que abre paso al desarrollo; que no slo favorece al desarrollo de la percepcin sino tambin al de otras funciones. Los afectos determinan la realizacin entre la percepcin y la cognicin. En el comienzo del segundo mes de vida, el rostro humano se convierte en un percepto visual privilegiado, preferido a todas las dems cosas del medio circndate del infante. Ahora est es capaz de separarlo y de distinguirlo del trasfondo, dedicndole su atencin completa perlongada. Al tercer es, este volverse hacia en respuesta al estmulo del rostro humano culmina. Para entonces la madurez fsica y el desarrollo psicolgico del infante le permiten coordinar al menos una parte de su equipo somtico y usarlo para la expresin de la experiencia psicolgica; ahora responder al rostro del adulto con una sonrisa. En el tercer mes de vida el beb responde al rostro del adulto sonriendo, si se cumplen ciertas condiciones; que el rostro se muestre de frente,

de modo que el infante pueda ver los dos ojos y que el semblante tenga movilidad. Los nios antes de los dos meses de edad, no sonren con certeza a nadie ni a nada; las mismas nias, despus de alcanzar los seis meses de edad, reservan su respueta sonriente para sus madres, amigos y, en una palabra, para los objetos de su amor, pero no suelen sonrer a desconocidos. En las investigaciones qued establecido que la respuesta sonriente del infante en el tercer mes de vida, su reconocimiento de la faz humana, no indica una verdadera relacin de objeto. El nio de tres meses no percibe un congnere humano, y tampoco una persona o un objeto libidinal, sino slo un signo. Esta Gestalt, se compone de la frente, los ojos y la nariz, todo ello en movimiento. El infante responde sin duda a una Gestalt, y no a la persona en particular, se demuestra por el hecho de que su respuesta no est limitada a un individuo, sino a aquellos individuos, a los que responde con la sonrisa, pueden intercambiarse con toda libertad. Cualquiera puede, en esta etapa, suscitar la respuesta sonriente, si cumple las condiciones requeridas para la Gestalt privilegiada que acta como disparador de la respuesta. El infante de tres meses es todava incapaz de reconocer el rostro humano en perfil, no ha reconocido as u congnere suyo en absoluto, solo percibe esta Gestalt signo correspondiente a la frente, los ojos y la nariz. Cuando est Gestalt se modifica, el objeto de percepcin ya no es reconocido, perdi su tenue cualidad de objeto. La sonrisa del infante entre los tres y los seis meses no es suscitada por el rostro del ser humano, sino por un indicador Gestalt. La Gestalt signo no es un objeto de verdad es un preobjeto. Lo que el infante reconoce en esta Gestalt signo, no son las cualidades esenciales del objeto libidinal; ni los atributos propios del objeto que atiende a las necesidades del infante, que lo protege y satisface. Lo que reconoce durante la etapa preobjetal son atributos secundarios, externos y no esenciales. Reconoce la Gestalt signo que es una configuracin de una parte del rostro humano, no de un rostro individual especfico. El reconocimiento del semblante individual aparece en el infante, cuatro o seis meses despus. La Gestalt signo, que el nio reconoce a la edad de los tres meses es un transicin desde la percepcin de cosas, al establecimiento del objeto libidinal. En este intercambio el objeto, o ms bien lo que va a ser el objeto, es investido progresivamente con catexia libidinal. Ese investimento catxico, que caracterizan al objeto libidinal, lo distingue de las cosas. An cuando el equipo innato est a disposicin del beb desde el primer momento de vida, ha de ser activado; esa chispa vital es conferida al equipo mediante intercambios con otro ser humano, con un congnere o con la madre. Esa chispa vital es conferida al equipo mediante intercambios con otro ser humano, con un congnere o con la madre.

Solo una relacin recproca podr proporcionar el factor experimental en el desarrollo del infante, consistiendo en un intercambio de conducta, en el cual el afecto desempea el papel principal. La retroalimentacin recproca, dentro de la diada, entre la madre y el infante y viceversa, es un flujo continuo. Sin embargo, en la diada es bsicamente asimtrica. Con lo que la madre contribuye a la relacin es completamente diferente de aquello con que contribuye el infante. Cada uno de ellos es el complemento del otro y la madre proporciona lo que el beb necesita, a su vez el beb proporciona lo que necesita la madre. Desde el comienzo de la vida es la madre, la compaera humana del nio, la que media en toda percepcin, en toda accin, en toda intuicin, en todo conocimiento. El clima emocional, en la relacin madre e hijo, favorable en todos los aspectos al desarrollo del nio. Lo que crea ese clima son los sentimientos de la madre hacia el hijo. Su amor y afecto por el pequeo hacen de ste un objeto de inters incalculable para ella; y aparte de su inters sin mengua, le brinda una gama siempre recovada, enriquecida y variada de experiencias vitales, que son todo un mundo. El nio responde a este afecto afectivamente. De acuerdo con la personalidad de la madre puede haber una diferencia enorme, respecto a que el nio sea precoz o retrasado, dcil o difcil, obediente o revoltoso. En la diversidad de conductas y manifestaciones de conducta que rigen las relaciones mltiples que se desarrollan entre el infante y la madre. Est claro que las diferencias en la actitud del beb modelarn las relaciones didicas. Una madre tolerante reaccionar de modo diferente que otra desdeosa u hostil; una madre tranquila, de distinto modo que otra ansiosa o movida por sentimientos de culpabilidad. Es igualmente evidente que los problemas de la madre repercutirn en la conducta del nio, llevando, en determinadas condiciones, a un conflicto creciente. En la relacin madre e hijo, la madre representa lo dado del medio; o bien puede decirse que ella es la que representa ese medio. Por parte del infante, lo dado comprende el equipo congnito suyo, que consta del Anlage y la maduracin. Muchas funciones sufren cambios como resultado de la accin recproca de la maduracin fisiolgica con el desarrollo psicolgico. La madre, con su individualidad estructurada y madura; del otro, el hijo, cuya individualidad va a irse desplegando progresivamente, desarrollndose y establecindose; los dos factores estn entre s en una relacin mutua y circular

de conducta. Tanto la madre y el hijo no viven en el vaco, sino en un medio econmico social, como una cultura, grupo tnico. Las consecuencias y la significacin del establecimiento del primer precursor del objeto libidinal son: es sta la etapa en que el infante se vuelve desde lo que Spitz ha llamado recepcin del estmulo venido desde dentro, hacia la percepcin del estmulo venido desde fuera. Ahora el infante sea capaz de reconocer el rostro humano y de dar indicios de esto al sonrer en respuesta a l, demuestra que se han depositado rastros de recuerdos. Lo que implica que en el aparato psquico se ha producido una visin. El infante se ha vuelto capaz las cargas catxicas en funcin psicolgica hasta otra, de un rastro mnmico al siguiente. La capacidad de desviar las catexias de un rastro mnmico u otro, corresponde a la definicin freudiana del pensamiento. Se ha producido una estructuracin dentro de la somato psique, el yo y el ello se han separado el uno del otro. A los tres meses se produce un paso integrativamente primordial, que hace que se junten muchos de los ncleos destinados del yo en una estructura de un orden superior de complejidad y que formen el yo rudimentario. Mientras es l mismo el producto de las fuerzas integradores que actan en la materia viviente, el yo a su vez se ha convertido en el centro gravitatorio de la organizacin, la coordinacin y la integracin. Al nacer, la situacin del sensorium, no catexiado, constituyen la barrera contra el estmulo, la maduracin progresiva de los caminos neurales como la catexia creciente de la representacin central de los receptores sensoriales harn que baje gradualmente este umbral protector contra la percepcin exterior. El proceso catxico lleva a una sntesis dando como resultado un yo rudimentario, este yo, remplazar ahora la burda proteccin del umbral de la barrera contra los estmulos, con un procedimiento selectivo, superior y ms flexible a los estmulos que llegan. La accin dirigida, se convierte no slo en una vlvula de escape para la descarga de la energa libidinal y agresiva, sino tambin en un dispositivo para adquirir dominio y control por medio de la pisque, acelerando as el desarrollo. La respuesta sonriente inicia el comienzo de las relaciones sociales en el hombre. Es el prototipo y premisa de todas las relaciones sociales subsiguientes. El primer ao de vida es el perodo ms plstico del desarrollo humano. Se aprender tanto en tan poco tiempo. Tras la etapa de desamparo y pasividad antes de los tres meses, el nio pasa a otra etapa durante la cual explora, tantea y amplia el terreno ganado hasta entonces, se efecta a travs de los cambios e interacciones con el objeto previo, esas interacciones ahora caractersticas

nuevas porque el infante ha progresado hacia la actividad dirigida y haca el acto estructurado. Siguiendo la transicin desde la etapa sin objeto, de actividad no dirigida, hacia la actividad estructurada, dirigida por el yo, una segunda transicin introducir a otra integracin de una superior. Durante la etapa transicional, las experiencias del infante tienen consecuencias ms trascendentales que en otros periodos en que la organizacin psquica es ms estable. De ser expuesto el infante a un trauma durante esas transiciones; esto tendra consecuencias especficas y a veces graves. Cada etapa transitoria es vulnerable a determinados traumas, pero no en particular a otros. No obstante, al principio de esta etapa transicional los dispositivos nuevos no estn dispuestos del todo, y por eso el organismo tienen que valerse de los trasferidos de la etapa anterior, an cuando no sean ya adecuados para las nuevas tareas. La organizacin de la psique infantil parece tolerar el dolor mejor que la del adulto. Existen periodos crticos en el trascurso del desarrollo. Clover fue el psicoanalista que introdujo el concepto de las fases crticas, aplic esta proposicin al organismo en crecimiento. Durante esos periodos crticos las corrientes del desarrollo se integrarn unas con otras en varios sectores de la personalidad, as como con las funciones y capacidades emergentes que resultan de los procesos de maduracin. Si el nio establece y consolida con xito un organizador, en el nivel apropiado, puede proseguir su desarrollo en la direccin del organizador siguiente. Cuando la consolidacin del organizador se desva, el desarrollo se detiene. Una perturbacin en el despliegue de la personalidad del infante ser seguido de una alteracin en el equilibrio entre las fuerzas del desarrollo y aquellas que ha suscitado la maduracin. Este tipo de desequilibrio est, en gran medida, limitado a los primeros aos de vida y se suscita frecuentemente en ellos. Con los avances de la edad, decrece su ocurrencia; desapareciendo por completo tras la pubertad. El desequilibrio entre el desarrollo y la maduracin es favorecido grandemente por la plasticidad de la psique infantil. Otra razn para la plasticidad de la personalidad del infante en el primer ao de vida, es la falta de una estructura psquica bien establecida y diferenciada. La teora psicoanaltica afirma que el yo es esa esfera de la psique que media entre las relaciones con el interior y el exterior, en las transacciones del mundo interno y el medio. El recin nacido no tiene yo. No puede contener con los estmulos que llegan a su proteccin contra ellos es casi automtica, debido al alto umbral perceptivo de la barrera contra estmulos. No obstante, cuando los estmulos que

vienen son lo suficientemente fuertes se produce una irrupcin de ellos, que puede modificar la personalidad, hasta ahora no diferenciada, del infante. La existencia de la madre, su sola presencia, acta como un estmulo para las respuestas del infante; su accin ms pequea hasta cuando no est relacionada con el pequeo, acta como estmulo. Durante el primer ao de vida, las experiencias y las acciones intencionales son probablemente las que ejercen aisladamente una influencia ms importante en el desarrollo de los diversos sectores de la personalidad del infante. Este extrae placer del proceso de la descarga de sus impulsos instintuales en forma de acciones. El xito acrecienta su placer; y repetir hasta dominar finalmente la conducta especfica que haya tenido xito. Por el contrario, abandonar las acciones que llevan regularmente al fracaso. Si la actitud de la madre es maternal y tierna, los afectos de ella facilitarn los actos innumerables y variados de su beb. Hay madres cuyas personalidades desviadas pueden ejercer una influencia patolgica sobre el desarrollo de sus nios. Freud, llam masa de dos, a la relacin entre madre e hijo, que en cierta medida est aislada del medio circundante y que se mantiene mediante lazos afectivos extraordinariamente poderosos. Freud, trata del proceso de la descarga que se hace necesario como resultado de los estmulos originados en el interior del cuerpo. El camino de la descarga adquiere una funcin secundaria extraordinariamente importante, a saber, la de llevar a cabo una comprensin con otra persona; y el desamparo original, de los seres humanos es as el origen primario de toda motivacin moral. La comunicacin entre la madre e hijo, durante los primeros 6 meses de vida y hasta a fines del primer ao, se produce en el nivel no verbal. La comunicacin del neonato no est dirigida a alguien ms, sino la expresin de un proceso interno. Las formas de comunicacin internas de la diada madre e hijo, tienen caractersticas expresivas; es decir, son originadas por afectaos y no estn dirigidas. El signo es un percepto que, empricamente, est vinculado con la experiencia de otro objeto o de una situacin. Puede sustituir a la percepcin del objeto o de la situacin misma. Los signos y las seales estn relacionadas jerrquicamente; el signo es el trmino genrico: la seal, designa una conexin aceptada convencionalmente entre un signo y una experiencia, ya sea esa conexin accidental, arbitraria u objetivamente presente. Un smbolo es un signo que representa un objeto, una accin, una idea. Entre la madre y el hijo existe una desigualdad notable en los medios de comunicacin. Durante algn tiempo el mensaje que produce el infante, al menos durante los primeros meses de vida, consta de signos y nada ms que de signos; los mensajes originados en la pareja

adulta del infante son seales dirigidas volitivamente y percibidas como tales por el infante. Durante los primeros seis meses el sistema sensorium del infante se halla en estado de transicin, este cambia gradualmente desde la recepcin cenestsica hacia la percepcin diacrtica. El sistema cenestsico responde a las seales no verbales, no dirigidas, expresivas; para el nio las seales cenestsicas originadas en el clima afectivo de la relacin entre madre e hijo son evidentemente los medios normales, naturales de comunicacin, a los que responde l con una reaccin totalista. Y la madre a su vez percibe las repuestas totales del infante de la misma manera. Las seales afectivas generadas por la disposicin de nimo maternal se concierten en una forma de comunicacin con el infante. Consciente o inconsciente, cada uno de los miembros de la pareja madre e hijo, perciben el afecto del otro y a su vez responde con afecto, en un intercambio constante afectivo recproco. El despliegue de la percepcin afectiva y los intercambios afectivos preceden a todas las dems funcionas psquicas; stas se irn desarrollando subsecuentemente sobre los cimientos proporcionados por los intercambios afectivos. Los afectos parecen tener seguir sirviendo de gua al resto del desarrollo. Es de suma importancia que en la primera relacin del infante sea con un congnere humano, pues todas las relaciones sociales se basarn en esa relacin. Los afectos placenteros surgen en el trascurso de los tres primeros meses de vida, siendo la respuesta sonriente su manifestacin ms notable. Las manifestaciones de displacer se vuelven ms y ms especficas en el curso de los tres primeros meses de vida. Al comienzo del cuarto mes, el nio expresa su desagrado al abandonarle su pareja humana. Alrededor del sexto mes, la especificacin de la respuesta sonriente y de la respuesta de desagrado se hace ms sealadas y se extienden a un nmero creciente de estmulos, incluyendo las cosas, ahora el nio llorar cuando le quitan su juguete. Las dos experiencias afectivas principales son el placer y el displacer. Privar al infante del afecto de displacer, durante el trascurso del primer ao de vida, es tan daino como privarle del afecto del placer. El papel de ambos es de igual importancia en la formacin del aparato psquico y de la personalidad. Dejar inactivo a cualquiera de estos afectos trastornar el equilibrio del desarrollo. Se requiere de la frustracin para el bienestar del infante, sin el displacer, adecuada a la edad, no es posible ningn desarrollo satisfactorio del yo.

Entre el sexto y el octavo mes se produce un cambio decisivo en la conducta del nio hacia los otros. El beb ya no responde con una sonrisa cuando un visitante casual se detenga junto a su camita y le sonra, ahora el infante distingue claramente entre el amigo y el extrao. Hay una negativa a entrar en contacto con el desconocido con matiz ms o menos pronunciado de angustia. Es la angustia del octavo mes. A esta edad el nio puede influir en el medio para aliviar su necesidad. Esta angustia del octavo mes, ocurre porque el percepto de la cara del desconocido es comparado con las huellas mnmicas del rostro de la madre. ste descubre que es diferente y, por lo tanto, ser rechazado. Esta capacidad de desplazamiento catxico sobre las huellas mnmicas acumuladas con seguridad en el nio de ocho meses, reflejan el hecho de que ha llegado establecer una verdadera relacin de objeto y que la madre se ha convertido en su objeto libidinal, su objeto de amor. Una vez que ha quedado establecido el objeto y que los impulsos agresivos y libidinales se fusin, algunos de los mecanismos de defensa, en particular la identificacin, adquieren la funcin que tendrn al servicio del adulto. Las instituciones culturales desempean un papel significativo en la formacin de la personalidad. Proporcionan la clase de oportunidades que delimitan la expresin delos procesos intra psquicos, tanto en la madre como en el hijo. Los impulsos libidinales y agresivos se diferencian entre s, en el trascurso de los tres primeros meses de vida como resultado de los intercambios que se efectan entre madre e hijo. La madre es la persona que satisface los deseos orales del infante; ella se convierte en el blanco de los impulsos agresivos y libidinales del infante. El infante tiene dos objetos: el objeto bueno, hacia el cual se vuelve la libido, y el objeto malo contra el cuan va dirigida la agresin. Al principio de esta etapa transicional, emerge un yo rudimentario, que acta como un aparato central coordinador de gobierno y permite descartar un impulso en forma de accin dirigida. Alrededor de los seis meses de vida, el infante ver a la persona de la madre de un modo distinto, esta atraer hacia s los impulsos agresivos del infante, as como sus impulsos libidinales. La fusin del objeto bueno y el malo en uno, los aspectos buenos de la madre sobrepasan los aspectos malos y el impulso libidinal sobrepasa el impulso agresivo. Ahora los dos impulsos estn dirigidos hacia un solo objeto, emocionalmente catexiado con ms fuerza, objeto del que podemos hablar como del establecimiento del objeto libidinal propiamente dicho y de la iniciacin de las verdaderas relaciones de objeto. La madre es en general, la que reprime o facilita las relaciones de objeto, es su conducta, la que determina el modo en que las relaciones de objeto se conformarn y conducirn.

La capacidad para tolerar la frustracin es el origen del principio de la realidad. Este principio es la formulacin de una funcin de rodeo; la satisfaccin inmediata del impulso ha de ser aplazada, de modo que, al posponerla, se puede lograr posteriormente una satisfaccin ms adecuada. Katherine Wolf, crea que las relaciones de objeto normales con la madre son un prerrequisito para la capacidad del infante de relacionarse con las cosas y dominarlas, esto muestra lo indispensable que es para el infante el logro de la fusin de los impulsos agresivos y libidinales, al ser capaz de descargarlos sobre una sola persona, la madre. La significacin del segundo organizador para el desarrollo ulterior del infante se refleja en el despliegue rpido y en la estructuracin de la personalidad. En la angustia del octavo mes, hacen su aparicin muchos patrones de conducta, realizaciones y relaciones. Existe una comprensin de los ademanes sociales Se producen cambios significativos en el trato del nio con el medio inanimado. Distingue a su madre de los desconocidos, eso se da dos meses antes que el infante tenga capacidad para distinguir un juguete de otro. Despus de la angustia del octavo mes, si se colocan varios juguetes delante del nio este escoger su preferido en lugar del que est ms cerca. En el nivel afectivo empieza a surgir una matizacin sutil de actitudes emocionales como los celos, clera, envidia, amor afecto alegra, etc., esto puede observarse hacia el primer ao de vida. La actitud de la madre, el clima emocional con que subviene a las necesidades del infante, son de importancia decisiva para el desarrollo de la imitacin. El tercer organizador, la locomocin es un progreso madurativo, hace que con frecuencia medie un espacio entre el nio y su madre, la intervencin de sta ha de valerse cada vez del gesto y de la palabra. Una vez que el infante ha adquirido la locomocin, ahora la palabra que use la madre ms frecuentemente es No, no! y al decirla, mueve la cabeza, al tiempo que evita que haga el infante lo que quera hacer. El nio comprende lo que la madre prohbe a travs de un proceso de identificacin, el nio con el tiempo imitar el gesto negativo con la cabeza. Para el infante, este movimiento de cabeza se convierte en el smbolo y el vestigio constante de los actos frustrad ores meternos. El negativo con la cabeza y la palabra no son los primeros smbolos semnticos que aparecen en el transcurso del cdigo de comunicacin semntica del nio. Es quizs, adems el primer concepto abstracto del nio. Las proposiciones psicoanalticas dicen que el dominio pro el nio del gesto negativa de la cabeza, revela que es el resultado de un proceso dinmico complejo. En primer lugar representa una frustracin emocional para el nio, esta prohibicin de la madre impone la frustracin, esto est investido de una carga afectiva especfica, que tiene el significado del rechazo, de la derrota, en una palabra de frustracin. Pro otra parte, la prohibicin,

interrumpe la iniciativa, una accin del nio, y le empuja de la actividad a la pasividad. Hay entonces, una carga afectiva de displacer por la frustracin que provoca un empuje agresivo desde el ello, ahora el nio se encuentra atrapado entre un conflicto entre el vnculo libidinal y la agresividad, corriendo as el riesgo de perder el objeto (la madre) tendr que recurrir a una solucin de compromiso. En el desarrollo de la afirmacin, se podra esperar entonces que interviniera el impulso libidinal. En el segundo ao de vida, adopta su significado semntico, convirtindose en el gesto de afirmacin; es muy probable que ocurra esto varios mese despus de haber adquirido el gesto semntico de negacin. Freud, deca que las desviaciones y perturbaciones, se puede inferir el funcionamiento sano del organismo. En las relaciones de objeto normales, los padres deben disfrutar con el nio y el nio disfrute con los padres. Las relaciones entre madre e hijo implican dos individuos diferentes por completo, y que aquello que satisfaca a la madre era enteramente diferente de lo que satisfaca al infante. Es bsico en las relaciones de objeto normales, que stas han de ser satisfactorias tanto para la madre como para el hijo. Las perturbaciones de la personalidad maternal se reflejarn en perturbaciones del infante. Las influencias psicolgicas dainas son la consecuencia de relaciones insatisfactorias entre la madre y el hijo. Tales relaciones insatisfactorias son patolgicas y se pueden dividir en dos: relaciones madre e hijo, incorrectas y relaciones madre e hijo insuficientes. Ni el factor psicolgico por s solo, ni el elemento congenital pro s solo llevaran a la irrupcin de la enfermedad, est se debe nicamente a la conjuncin de ambos. La personalidad de la madre es la dominante en la diada, la personalidad materna acta como agente, provocador de la enfermedad, como una toxina psicolgica. Privar a los infantes, en el primer ao de vida, de las relaciones de objeto lleva a graves perturbaciones emocionales. Cuando privamos a los infantes de sus relaciones con las madres, sin ofrecerles un sustituto adecuado, les privamos de los suministros libidinales. Cuando el suministro es insuficiente, se dan las enfermedades defectivas psicognicas, o enfermedades defectivas emocionales. Las consecuencias de la deficiencia emocional se dividen en dos sub categoras, al defectividad parcial y la defectividad total. Franca Repulsa Primaria: consiste en una franca repulsa global de la maternidad, desde la preez hasta al infante. El nio con frecuencia, muere, es abandonado cedido para su adopcin.

La repulsa pasiva primaria, Margaret Ribble, describe que el nio que no quiere ser aceptado por la madre se vuelve comatoso. Despus de curarse, estos nios tienen que aprender a succionar. Su estado pone en peligro la vida del recin nacido. Una de las secuelas que puede aparecer, es el vmito infantil. Esta repulsa pasiva maternal, no est dirigida contra el nio como individuo, sino contra el hecho de haberlo tenido.es una repulsa sin objeto. Puede existir durante las primeras semanas, cuando el nio empieza a desarrollarse, su individualidad especfica empieza a sentirse y la hostilidad materna se hace tambin ms especfica, ms dirigida hacia su hijo. La tolerancia Excesiva Angustiosa Primaria, es una actitud maternal que puede considerarse como una forma especial de las que Lewy ha llamado la proteccin materna excesiva. En los hijos de estas madres, aparece con frecuencia, el clico de los tres meses, despus de la tercera semana de vida, el infante empieza a quejarse. El alimento puede calmarle, per slo temporalmente. Dentro de un tiempo relativamente corto, el infante vuelve a dar muestras de sntomas dolorosos de clico. Hacia el fin del tercer mes, las perturbaciones tienen la tendencia a desaparecer de un modo tan inexplicable como aparecerieron. Soto observ que en las instituciones los nios no padecan del clico del tercer mes. l crea que esto se deba a que la rutina de la alimentacin a la hora en punto, as como a la ausencia completa de la solicitud maternal, explican la inmunidad del clico del tercer mes de los bebs de la institucin. Existe la hiptesis de una etiologa de origen doble, si los recin nacidos con hipertonicidad congnita son criados por una madre que tienen un exceso de preocupacin anguistiosa padecern el clico del tercer mes. Un nio hipertnico es incapaz de deshacerse de su tensin normalmente, mediante el proceso de mamar. Por el contrario lo descarga mediante gritos y agitacin motora intensa, la madre excesivamente solcita, alimenta al nio inmediatamente otra vez exagerando la alimentacin, durante este proceso cierta tensin se descarga mediante la actividad oral y la deglucin. No obstante el alimento que el infante ha injerido recarga al sistema digestivo, acrecienta la tensin y origina un recrudecimiento del estado de displacer, lo que lleva a la repeticin del clico y de los gritos. La madre ansiosa es capaz de interpretar los gritos dentro del marco de la autodemanda y alimentar una vez ms al infante, prosiguiendo con el crculo vicioso. Despus del tercer mes cabe suponer, que la madre con sentimientos de culpabilidad o inexpertas se cansarn del requerimiento por la autodemanda aprendern a interpretar un poco mejor los gritos de sus infantes. Adems el infante a esa edad puede canalizar sus actividades y el nivel de tensin desciende.

Una consideracin prctica ante est problemtica es el chupete, pues el infante logra descargar su energa y no ha consumido demasiado alimento que provoque los clicos. Otro mtodo de descarga consiste en mecer al nio en una cuna. La hostilidad enmascarada de ansiedad, la mayora de los nios que padecan de eczema, sus madres tenan una actitud de angustia manifiesta. Esa angustia manifiesta corresponda a la presencia de cantidades inusitadamente grandes de hostilidad inconsciente reprimida. Hay dos factores que pueden influir en los nios con eczemas, el primero es una predisposicin congnita, el cutis de esos nios es ms vulnerable de lo habitual y el segundo, es la influencia del medio, las relaciones de objeto de los nios con eczema eran diferentes al promedio, hay un empobrecimiento en los sectores sociales y del aprendizaje, un menor ndice de nios con eczema muestran la angustia del octavo mes, adems, la mayora de madres de estos nios muestran una personalidad infantil, a estas madres no les gusta tocar a sus hijos y se preocupan por la fragilidad de sus hijos. Esta preocupacin exagerada es una compensacin de la hostilidad inconsciente. Papel de la identificacin primaria, la identificacin primaria se refiere al estado de no diferenciacin, en el cual no hay diferencias en el infante mismo y tampoco es ste capaz de distinguir entre lo de fuera y lo de dentro, entre el yo y el no yo. Hay una careca no slo de una estructura psquica, sino tambin de fronteras entre lo psquico y lo somtico. La identificacin primaria, se hace difcil con esas madres angustiadas que rehsan a sus hijos la satisfaccin de la necesidad inherente de ser tocado. Segn, Malher, el proceso de separacin individuacin es el camino hacia la individuacin que pasa a travs de las identificaciones secundarias. Pues el nio ha adquirido las tcnicas de la madre de cuidar de l, de velar por l antes de que sea capaz de separarse as mismo de ella y convertirse en un individuo independiente. Por consiguiente, cuando la madre hace difcil la identificacin primaria al rehusar la experiencia tctil, obstruye dos logros importantes del desarrollo; el de la formacin del yo y el de las identificaciones secundarias. As en el curso normal del desarrollo, los impulsos agresivos y libidinales descargan en la estructura de la interaccin fsica entre la madre y el hijo. En los nios que padecen eczema, sus madres no les ofrecen las oportunidades suficientes para tales descargas. El eczema infantil, se limita a cierta fase del desarrollo se produce una cura espontnea, por lo general al comienzo del segundo ao. Ya que en este periodo el nio adquiere la locomocin y se vuelve ms independiente de las seales originadas en la madre. Ahora l se ha vuelto capaz de sustituir las relaciones de objeto normales por estmulos que l mismo puede obtener.

Fluctuaciones entre el mimo y la hostilidad (cabeceo de los infantes), los nios, por lo general, llevan una actividad cabeceante despus de los seis meses de edad. Cuando el cabeceo de la infancia adopta un giro patolgico, se convierte en la actividad principal del nio, afectado por ese estado, y viene a sustituir a la mayora de las actividades habituales corrientes en esa edad. Las relaciones de los nios cabeceantes y sus madres eran muy peculiar en los experimentos, pues esa relacin no se hallaba ausente, pero estaba lejos de ser una relacin estrecha y bien equilibrada. Estas madres tenan personalidades extravertidas, con una predisposicin al contacto intensivo, posesivo y tendencias aloplsticas. La mayora tenan personalidades infantiles, que carecan de control sobre su agresividad, la cual se expresaba en explosiones frecuentes de emociones negativas y de una hostilidad manifiesta violentamente. Los infantes se hallaban expuestos alternativamente a explosiones de cario, de amor y a otras igualmente de intensa, hostilidad y clera. Los nios cabeceantes mostraban puntos caractersticamente bajos en sus grficas de desarrollo. Especialmente en el sector de adaptacin social y el de la habilidad manipuladora. En estos nios, la madre ha entorpecido el establecimiento de lo ms importante, del objeto libidinal, lo que hace que las relaciones de objeto posteriores sean difciles o imposibles para el nio. Esto detiene al nio en el nivel de narcisismo primitivo, de tal modo que ste se limita a la descarga de su impulso libidinal en forma de cabeceo. Oscilaciones cclicas del humor de la madre (juegos fecales y coprofagia) la coprofagia y los juegos fecales e ven raramente en el primer ao de vida, en los casos de coprofagia esto ocurre de los nueve a los quince meses de vida. El juego fecal durante el primer ao de vida, est ntimamente relacionado con la ingestin oral. La mayora de las madres de estos nios, sufren algn grado de psicosis o de depresin. En las madres depresivas se da porque sufren de cambios de humor intermitentes hacia sus hijos. Estos humores varan desde la hostilidad extrema como repulsa, hasta la compensacin, extremada tambin de aquella hostilidad, en forma de solicitud exagerada. La madre era cariosa pero dicho amor tena ciertos rasgos exagerados. La personalidad de los nios coprfagos, tenan una perturbacin psiquitrica de un genero especial, tenan una apariencia depresiva, adems estos nios, se muestran bien predispuestos socialmente, a su manera peculiar y extraa. La personalidad de las madres de estos nios mostraban una ambivalencia profundamente asentada, cuando sus superys estaban en situacin ventajosa, los componentes hostiles eran reprimidos y tenan la apariencia de una madre que se sacrifica as misma. El nio se enfrenta, es su afecto, con un objeto libidinal en

potencia que mantiene una actitud consecuente durante un periodo bastante largo para permitir la formacin de relaciones de objeto, pero dicho periodo llega a su fin y empieza la segunda fase del ciclo, en la que el objeto en potencia se convierte en lo contrario. Ana Freud, pensaba que el humor depresivo de la madre genera en el nio una inclinacin hacia las tendencias depresivas. La madre depresiva se retira del nio y este la sigue adentrndose en el humor depresivo de ella. Los tres componentes del cuadro clnico de la coprofagia son: 1) la depresin lleva a la incorporacin oral del objeto perdido. 2) el nio imita la depresin de la madre. 3) el nio coprfago ha sufrido lo que equivale a la prdida del objeto bueno. Hay dos elementos en el cuadro depresivo de la madre que provocan la patologa del hijo: 1) la naturaleza peridica de sus cambios de humor. 2) las tendencias oral-incorporativas inconscientes caractersticas de la depresin. En el nio encontramos tres factores destacados, para la coprofagia que sirven y facilitan el esfuerzo del hijo para recobrar a la madre: 1) la facilidad que proporciona el seguir el humor de la madre. Es un precursor de la identificacin, pues la identificacin propiamente dicha es inasequible en esta etapa, debido al incompleto del yo. 2) Una facilidad dinmica suscitada por la reaccin del hijo ante la prdida del objeto bueno. 3) una facilidad de fase, por haber llegado el infante a la transicin de la fase oral a la anal. La hostilidad materna compensada conscientemente (el nio hipertmico), la conducta maternal en estos casos, es el resultado de un conflicto consciente en tales casos es el resultado de un conflicto consciente. Para tales madres, el hijo sirve de desahogo para sus satisfacciones narcisistas y exhibicionistas, no como objeto amoroso. No obstante, una madre as se da cuenta de que su actitud hacia su hijo es impropia, se siente culpable, y por eso, conscientemente, compensa con exceso su actitud mediante una dulzura almibarada o agridulce. Enfermedades defectivas emocionales del infante: hay una ausencia fsica materna, mientras que al mismo tiempo el sustituto de la madre es inadecuado o prcticamente inexistente. Los hijos de estas madres suelen tener ciertas caractersticas: en el primer mes, estos nios se vuelven llorones, exigentes, tienden a asirse al observador, cuando este logra contacto con ellos. En el segundo mes, el lloriqueo muchas veces se cambia en gemidos, prdida de peso. Hay una detencin de desarrollo. En el tercer mes, los nios se niegan al contacto. Se inicia el insomnio; prosigue la prdida de peso. Hay una tendencia a contraer enfermedades interrecurrentes el retraso motor se generaliza. Se inicia la rigidez facial. Despus del tercer mes, la rigidez facial queda firmemente establecida. En la investigacin que realiz Spitz, observ que la mayora de estos

nios haban sido privados de la madre durante un perodo prcticamente ininterrumpida de tres meses, del sexto al octavo mes de vida. Tanto la sintomatologa como la expresin facial de los infantes recordaban grandemente lo que se encuentra en los adultos deprimidos. En los infantes esto se llama Depresin Anacltica, ya que es un tanto diferente a la depresin en los adultos, pues el infante tiene an incompleto su aparato psquico. Si durante el perodo de transicin la madre regresa, el nio mejor, aunque hay una falta de pruebas para determinar si esa mejora es completa o si esta perturbacin dejar secuelas que aparecern en aos posteriores. No obstante, cuando la separacin excede de cinco meses, la sintomatologa entera cambia radicalmente y parece fundirse con el sndrome hospitalismo. Una condicin necesaria para que el desarrollo de la depresin anacltica es que el infante, antes de la separacin haya tenido buenas relaciones con su madre. Privacin emocional total (hospitalismo), si se priva a los infantes durante el primer ao, de todas las relaciones de objeto por periodos que durante el primer ao, de todas las relaciones de objeto por periodos que duren ms de cinco meses, darn muestras de los sntomas cada vez ms graves de un empeoramiento, irreversible. La naturaleza de la relacin madre e hijo, si la hubo, anterior a la privacin parece tener escasa influencia en el curso de la enfermedad. Si la privacin emocional contina durante el segundo ao de vida, hay una proporcin espectacularmente creciente de la mortalidad. Los efectos de la prdida del objeto, consideraciones psicolgicas: la depresin anacltica y el hospitalismo demuestran una deficiencia grande en las relaciones de objeto que lleva a una detencin en el desarrollo de todos los sectores de la personalidad. El desarrollo tanto de los impulsos libidinales como agresivos, est vinculado estrechamente con la relacin del infante con su objeto libidinal, estos se manifiestas, adems, simultneamente o alternativamente como respuesta al nico y mismo objeto libidinal. Pero cuando no hay un objeto libidinal estos impulsos quedan privados de su blanco y se quedan en el are por as decirlo, el destino del impulso agresivo se vuelva contra el mismo infante a manera de rechazo y agresin contra s mismo, el nico objeto que le queda. Mientras los infantes estn privados de su objeto libidinal, se volvern cada vez ms incapaces de dirigir hacia fuera, no slo la libido, sino tambin la agresin. Cuando el infante separado de la madre no puede hallar un blanco para descargar sus impulsos primero se vuelve llorn, suplicante, como si esos infantes trataran de recobrar el objeto perdido con la ayuda de su impulso agresivo. Un poco

despus, las manifestaciones visibles de agresin empiezan a decrecer; a los dos meses de separacin ininterrumpida, aparece en el infante los primeros sntomas somticos definidos. Cuando la madre vuelve, tras una separacin de menos de tres a cinco meses, esos infantes parecen trasformados por completo. Se vuelven alegres y animosos; son felices con sus madres y con las personas mayores en general, y disfrutan con juegos de actividad y jugando con otros nios. Tambin durante un tiempo cuando menos se hacen ms agresivos, respecto a los otros, que cualquier infante normal de la misma edad. Los infantes que padecen Marasmo, fueron privados de la oportunidad de formar relaciones de objeto, no han sido capaces de dirigir el impulso libidinal y el impulso agresivo sobre uno y el mismo objeto; que es el requisito indispensable para lograr la fusin de ambos. Los impulsos fusionados se vuelven contra su propia persona, que aquellos toman como objeto. La neutralizacin que se da en el sector de los impulsos, desempea un papel comparable al del principio de la realidad en el sector de la accin. El individuo ha de ser capaz de comprender que su meta inmediata puedeno ser asequible o puede exigir demasiado displacer. Esta intuicin misma exige del nio operaciones mentales, que requieren un nivel de integracin del yo, en el que la satisfaccin puede ser aplazada y el impulso instintual quedar en suspenso. Los impulsos instintuales no fusionados a la destruccin, ya sea del objeto o del sujeto, sino de ambos. Pero cuando pueden ser neutralizados, la energa impulsiva ser mantenida en suspenso, en espera de una oportunidad ms favorable para el uso de la energa neutralizada en el logro de una aspiracin sintnica del yo. La neutralizacin del impulso sirve a la funcin de defensa. Puede aadirse a la lista de los mecanismos defensivos: el principio de realidad y dispositivo de adaptacin, ser su precursor.