Qu hace una par tera ?

Durante el embarazo :
En la actualidad las parteras, como parte reconocida e integrante del equipo de profesionales de la salud, deben y estn legalmente habilitadas para realizar el seguimiento y acompaamiento de un embarazo normal (tambin llamado de bajo riesgo). Esto implica solicitar los anlisis de sangre pertinentes (glucemia, uremia, hemograma completo, sedimento urinario y urocultivo, enfermedades venreas e infecciosas, entre otros), las ecografas, el cultivo de ujo, el papanicolaou, el control odontolgico, el control mamario, monitoreo fetal (en caso de ser necesario); y hasta estudios de mediana complejidad cuando existe la sospecha de alguna desviacin del estado normal de salud, como por ejemplo: perl tiroideo, ecografas seriadas cuando hay sospecha de un retraso en el crecimiento fetal, rutinas de hipertensin, prueba de tolerancia oral a la glucosa y/o curvas de glucemia, entre otros. Si fuera el caso, una vez hecho el diagnstico de la alteracin sospechada; la partera realiza una consulta con un mdico especialista y si es necesario tiene la responsabilidad de derivar a la mujer a un obstetra con quien compartir la asistencia. La partera no slo contempla e interpreta los anlisis clnicos, sino tambin los complementa con otras tecnologas sencillas pero muy importantes. Este es el caso de la presin arterial, la auscultacin fetal (con estetoscopio o detector- electrnico), la palpacin uterina- para sentir al beb, su ubicacin, el crecimiento, la cantidad de lquido; la ganancia de peso de la mujer, la observacin del cuerpo en su conjunto, etc. Pero lo caracterstico de la atencin brindada por parteras es el espacio para hablar y valorar otras variables, de igual importancia que lo meramente biolgico, para la mujer embarazada. Estas son: la alimentacin, la situacin familiar y de pareja, a qu se dedica, sus niveles de estrs, su cultura, sus creencias, sus miedos, sus fantasas, sus inquietudes, sus expectativas, el estado anmico, su personalidad; como partes fundamentales del bienestar y aspectos para tener en cuenta para la prevencin de complicaciones o alteraciones en la gestacin, en el nacimiento y en la crianza. Las visitas prenatales ocurren en un ambiente de intimidad, respeto y escucha. All se proporciona informacin actualizada, precisa y completa sobre las rutinas, las prcticas en obstetricia, los estudios solicitados, los hbitos, tratamientos alternativos; para que, de esta manera, la mujer decida sobre su propio cuerpo y su hijo. Las madres y padres comienzan a ejercer su mater/paternidad en forma responsable antes de que el nio nazca. Ejercitando la toma de decisiones que los acompaarn por el resto de la vida de su hijo. Lo vacunamos o no, hasta cuando dar la teta, quien lo cuidar mientras trabajamos, a qu colegio ir... Siendo personas ACTIVAS y que recuperaron el poder en ellas mismas. Lo opuesto a lo que el sistema biomdico nos ha vendido e impuesto: que somos sujetos pasivos, que somos incapaces de decidir por nosotros mismos correctamente y debemos consultar al mdico por cualquier eventualidad que se presentare.

Durante el parto :
La partera acompaa a la mujer, alentndola a continuar cuando ella est cansada, maneja tcnicas para aliviar el dolor naturalmente (por ejemplo inmersin en agua, masajes, cambios de posiciones, etc), entiende el proceso del parto y el nacimiento como algo nico e individual de cada persona, aceptndolo con sus propias caractersticas- mas corto, mas rpido, mas intenso, mas suave, interrumpido, detenido- sin interpretarlo como algo anormal por ser distinto a lo que impuso el sistema biomdico y sus frmacos. La partera escucha los latidos del beb peridicamente (auscultacin fetal)- nico parmetro que reeja el bienestar del beb en todo el proceso del nacimiento. Lo puede hacer con un estetoscopio o un detector fetal (electrnico con amplicador). Tambin realiza tactos vaginales para evaluar el progreso del trabajo de parto en la dilatacin del cervix. Otro parmetro son las contracciones uterinas- importante indicador del proceso del parto. Se puede determinar en que etapa del trabajo de parto se encuentra una mujer dependiendo de las caractersticas (regularidad, frecuencia, intensidad, ritmo) de las contracciones. La partera se ocupa de mantener a la mujer, que est trabajando, hidratada, nutrida y confortada. Chequea la presin arterial, la temperatura, y descarta otros signos como prdida de lquido y/o de sangre. Llegado el momento del nacimiento, la partera asiste el parto, recibiendo al beb y cuidando de que la mujer no se desgarre. La partera se ocupa de la inmediata interaccin entre la madre y el nio, porque sabe que de ello depende el bienestar y rpido reestablecimiento de ambos. Asiste el alumbramiento (salida de la placenta). Y se ocupa del examen fsico del recin nacido normal. Al igual que en el transcurso de la gestacin, si surgiera una desviacin o sospecha de alguna alteracin durante el trabajo de parto, parto y posparto- que la partera deduce o conrma, ella es responsable de realizar una consulta o derivacin oportuna con un especialista (obstetra). Muchos creen que la partera es de pocas pasadas y como tal no posee conocimientos ni maneja tecnologas aplicadas a la atencin de la maternidad. Profundizar en la Historia de la partera devela la sabidura ancestral de las parteras premodernas, que hoy da se intenta recuperar antes de ser extinta. Parte del equipo que una partera utiliza en un parto normal incluye: Estetoscopio fetal Detector fetal (electrnico) Guantes estriles Tijera y pinzas esterilizadas Clamp (broche) para el cordn umbilical fetal Gasas estriles Apsitos estriles Termmetro Tensimetro Balanza porttil para bebs Metro Estetoscopio neonatal Protectores absorventes (mantienen el ambiente limpio y en condiciones)

A este equipo se suma: oxgeno, suero y algunos frmacos, entre otros recursos; para actuar frente a una complicacin. Raramente son utilizados, pero llegado el caso son de gran utilidad.

Durante el post-parto :
Para la madre (ya sea por parto vaginal o por cesrea). La partera verica que las prdidas, la involucin del tero y las mamas estn bien; si existiera algn desgarro o si fue necesario suturar, que la cicatriz est evolucionando favorablemente. La partera deende, promueve y apoya la lactancia materna, ofrecindole a la reciente madre la atencin necesaria para evitar grietas del pezn y mastitis. Tambin se ocupa de los cambios emocionales y familiares que trae consigo el posparto. Y cuida de la alimentacin y de otras molestias propias del posparto (como hemorroides, fastidio, falta de sueo). Es un gran soporte para el abandono y la exigencia que sufren las mujeres luego de haber parido. Para el nio. La partera acompaa el vnculo madre- hijo, el crecimiento y la ganancia de peso- peridicamente medidos, los cambios en las caractersticas de las cacas, la cantidad de paales que ensucia diariamente, la piel del beb, comportamientos, etc. Facilitndole a los nuevos padres un protagonismo activo frente a situaciones desconocidas u olvidadas para ellos. La partera es un importante referente y orientador para la crianza y la mater/paternidad. En resumen, la partera de la nueva generacin, utiliza lo mejor del saber ancestral, de las terapias alternativas y de la tecnologa moderna para ponerlo al servicio de lo que esa mujer y su beb necesitan.