So sinais clnicos que indicam o funcionamento do organismo, ou seja, so indicadores de vida

Deve ser verificado sempre que avaliar uma vtima. Sua verificao simultnea com a histria e o exame fsico.

LEMBREM-SE: ALGUMAS CONDIES PODEM INTERFERIR NOS SSVV.

Condies ambientais;

Condies pessoais;

Condies do equipamento;

Condies do examinador;

PRESSO ARTERIAL (PA)

1. Conceito: a presso exercida pelo sangue na parede das artrias.
ANATOMOFISIOLOGIA

CORAO
ESTRUTURAS DO CORAO
Paredes: pericrdio, miocrdio, endocrdio Cmaras superiores: trios direito e esquerdo Cmaras inferiores: ventrculos direito e esquerdo Vlvulas internas: tricspide, mitral, pulmonar e artica. Vasos de conduo: a.a. pulmonares e coronrias, veias pulmonares. Sistema de conduo eltrico

PRESSO ARTERIAL (PA)

PRESSO SISTLICA: a presso mxima, equivale a contrao do corao PRESSO DIASTLICA: a presso mnima, equivale a dilatao do corao
Nvel
Hipotenso Valores normais Hipertenso limite Hipertenso moderada Hipertenso grave

PRESSO ARTERIAL (PA)

FATORES DETERMINANTES PA = DC X RP PA = presso arterial DC = FC x Vol. sistlico RP = resistncia perifrica

PA sistlica
inferior a 100 entre 100 e 140 entre 140 e 160 entre 160 e 180 superior a 180

PAS diastlica
inferior a 60 entre 60 e 90 entre 90 e 100 entre 100 e 110 superior a 110

FATORES QUE AFETAM A PA

OBSERVADOR INDIVDUO

FATORES QUE AFETAM A PA

OBSERVADOR
Posicionamento inadequado do manguito. manguito. Presso excessiva do

diafragma sobre a artria. artria.

AMBIENTE INSTRUMENTO

Inflao excessiva do manguito. manguito. Deflao manguito. manguito. Mos e equipamentos frios. frios. muito rpida do

FATORES QUE AFETAM A PA

Indivduo
Variaes Fisiolgicas: Fisiolgicas:
Idade

FATORES QUE AFETAM A PA

AMBIENTE
CALMO

Sono Emoes. Emoes. Exerccios fsicos. fsicos. Mudana de posio. posio. Hereditrio (gentica). (gentica).

TEMPERATURA AGRADVEL

Uso de medicamentos. medicamentos.

FATORES QUE AFETAM A PA

INSTRUMENTOS:
Instrumentos descalibrados. Observar periodicamente sistemas de vlvulas (vazamentos).

PROCEDIMENTOS PARA VERIFICAO DA PRESSO ARTERIAL

Tubos de borrachas e pra ( integridade).

VERIFICAO DA PA
Rena o equipamento necessrio em local de fcil visualizao. Explique o procedimento vitima e ajude-a a adota uma posio confortvel. Exponha o membro superior para colocao do manguito, colocando a palma da mo para cima. Certifique se de que o manguito esteja sem ar e coloque o Certifique-se e, coloque-o envolta do brao forma que o mesmo fique centralizado. Ajuste o manguito de forma que fique firme e uniforme, sem apert-lo demais. Feche a vlvula perto da pra e localize a artria braquial do lado interno do cotovelo. Bombeie ar no manguito apertando a pra, at que no possa mais sentir o pulso.

VERIFICAO DA PA
Coloque o esteto na parte interna do cotovelo e, abra lentamente a vlvula com o polegar e o indicador. Libere o ar do manguito at ausculta o primeiro som da pulsao e, veja em qual valor ele foi realizado (PRESSO SITLICA). Continue auscultando enquanto termina de liberar o ar do q manguito. Quando para de ouvir a pulsao, verifique em qual valor foi realizado (PRESSO DIASTLICA). Jamais reencha o manguito de ar sem que tenha retirado todo o ar do mesmo. Aps realizar o procedimento, retire o manguito do brao da vtima e guarde-o novamente com cuidado. Anote a PA e a hora da verificao na ficha de atendimento da vtima

FREQUNCIA CARDACA (FC)

1. Conceito: a onda ritmada provocada pela presso do sangue em toda parede arterial, evidenciada quando se comprime moderadamente a artria contra uma estrutura rgida.

FREQUNCIA CARDACA (FC)

CARACTERISTICAS DO PULSO:

VERIFICAO DA FC
A. TEMPORAL A. CARTIDA

Freqncia Varia de acordo com a idade e o sexo. Valores normais: Recm-nascido - 120 a 160 bpm. Lactente 100 a 120 bpm. 2 infncia e adolescncia - 80 a 100 bpm. Adulto - 60 a 100 bpm.

A. BRAQUIAL A. RADIAL

A. FEMORAL A. POPLTEA

A. PEDIOSA

VERIFICAO DA FC

VERIFICAO DA FC

VERIFICAO DA FC

VERIFICAO DA FC

FREQUNCIA CARDACA (FC)

FREQUNCIA CARDACA (FC)

1 Explique a vtima o que ir realizar. 2 Posicione-se do lado da vtima e coloque o dedo indicador e o mdio em dos pontos de verificao.

FREQUNCIA

VOLUME

3 Aps posicionar os dedos, faa uma leve presso sobre o ponto at sentir a fora da pulsao nos mesmos. 4 Conte por 1 minuto e observe o ritmo e o volume do pulso. 5 Aps 1 minuto, anote a freqncia, o ritmo e as caractersticas do volume do pulso.

RITMO

Ex: Pulso de 80bpm, regular e cheio.

FREQUNCIA CARDACA (FC)

RESPIRAO
1.Conceito: Corresponde ao processo de entrada de O2 no organismo durante a inspirao e eliminao de CO2 pela expirao.

RESPIRAO - AVALIAO
FREQUNCIA (RPM) AMPLITUDE
(superficial ou profunda)

RITMO
(regular ou irregular)

RESPIRAO - AVALIAO AVALIAO - RESPIRAO

No deixe a vtima perceber que est verificando a respirao

VALORES DE REFERNCIA Recm Nascidos: 30 60 rpm. Crianas: 20 -30 rpm. Adultos: 12 -20 rpm.

Verifique sempre os sinais e sintomas: Cianose; Inquietao; Dispnia; Sons respiratrios anormais;

RESPIRAO

1 Aproxime-se vtima e de forma discreta volte seu olhar para o trax da mesma (VOS).

2 Conte os movimentos respiratrios durante 1min. e ao mesmo tempo observe a sua profundidade e ritmo.

3 Anote a freqncia respiratria, a profundidade, o ritmo e a hora que foi verificado.

TEMPERATURA
1.Conceito: um sinal vital que reflete o grau de calor mantido pelo corpo.

TEMPERATURA
2. Registro e Mensurao: mensurada centgrados (C). em graus

TERMORREGULAO

O valor normal pode sofrer variaes:

Variao ambiental; Atividade metablica

TEMPERATURA
VALORES DE REFERENCIA:
Temperatura retal 36.3-38.2 C Temperatura oral 36-37.6 C Temperatura axilar 35.7-36.9 C
OBS: OBS: Podem ser encontradas variaes dentro da normalidade para a mesma pessoa (0,3 a 0,6C). C).
As crianas apresentam a temperatura pouco mais alta do que a dos adultos.

FATORES QUE ALTERAM A TEMPERATURA CORPORAL

Atividade Metablica

SONO E REPOUSO IDADE EXERCCIOS EMOES FATOR HORMONAL AGASALHOS FATOR ALIMENTAR

10

TEMPERATURA CORPORAL
ALTERAES PATOLGICAS

TEMPERATURA - TERMMETRO

FEBRE

INFECO

TRAUMA

CONVULSES

TEMPERATURA - Padres de Febre

Contnua ou persistente: elevao persistente, com persistente: pouca variao. Remitente: oscilao diria maior que 2C sem Remitente: retornar a temperatura normal. p Intermitente: h uma elevao com retorno da Intermitente: temperatura ao normal diariamente. Recorrente ou recidivante: episdios de febre separados por intervalos de temperatura normal.

TEMPERATURA - Verificao
Material necessrio
Cuba rim contendo:
Algodo com lcool. Algodo seco ou papel toalha. Termmetro clnico.
Haste.

Bulbo.

11

TEMPERATURA - Verificao
Preparar psicologicamente o cliente Limpar o termmetro dentro dos princpios de microbiologia, do meio menos contaminado para o mais contaminado.
Antes de colocar no cliente

TEMPERATURA - Verificao
Balance o termmetro at o mercrio

chegar no valor de 35 C

Coloque o termmetro em uma das regies citadas, Aps retirar do cliente

de forma que o bulbo fique em contato direto com a pele da vtima por 5min no mnimo.

TEMPERATURA - Verificao
Aps

5 minutos, retire o termmetro e realize a leitura do mesmo mesmo.

Anote o valor encontrado e o horrio na ficha de atendimento. atendimento.

12

13