INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

SECRETARA DE SERVICIOS EDUCATIVOS

DIRECCIN DE SERVICIOS ESTUDIANTILES

ESTUDIO SOCIOECONMICO
ESCUELA : ESCOM BOLETA : 2010350243 NOMBRE: RODOLFO PEA OLMOS PROMEDIO: 8 CURP: PEOR910310HMCXLD07 SEMESTRE: 1

DOMICILIO ACTUAL
CALLE CON N EXTERIOR-INTERIOR:
CAPULIN MZ. 41 LT 5

COLONIA / LOCALIDAD: SAN JOSE DEL JARAL DELEGACIN / MUNICIPIO:ATIZAPN DE ZARAGOZA TEL: 5558876941 CORREO ELECTRNICO: komplot_3000@hotmail.com

ESTADO: Mxico EXTENSIN: 0 CDIGO POSTAL: 52924

TEMA
1. INTERES POR EL IPN 2. ANTECEDENTES DE ESTUDIO EN LICENCIATURA 3. ACERCA DE LOS PADRES O TUTORES 4. SITUACIN PERSONAL 5. DATOS SOCIOECONMICOS CARACTERSTICAS DE LA VIVIENDA 6. DATOS SOCIOECONMICOS GASTO FAMILIAR 7. MEDIOS DE TRANSPORTE 8. DEPORTE, CULTURA, TIEMPO LIBRE Y ENTORNO AMBIENTAL 9. ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLGICOS 10. ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS 11.SOMATOMETRA 12.SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 13.AUTOCUIDADO, AUTOESTIMA Y COMUNICACIN 14.SEGURIDAD E INFORMACIN COMPLEMENTARIA

ESTADO:
CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO CONTESTADO

Tipo de Beca:
Bajo protesta de decir verdad, manifiesto que la informacin proporcionada es verdica, que cumplo con los requisitos establecidos en la convocatoria y autorizo a que el personal de la DSE/ECU pueda verificar los datos asentados en esta solicitud. En caso de encontrar falsedad en los mismos, acepto que el apoyo se cancele an cuando este ya se me haya sido asignado. Al firmar la presente solicitud, manifiesto conocer los derechos, obligaciones y responsabilidades que se deriven de mi carcter como alumno becario.

_____________________ NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE

__________________________ SELLO DE LA INSTITUCIN

______________________________ FIRMA DEL REPRESENTANTE DEL COMITE DE BECAS DEL PLANTEL martes, 07 de septiembre de 2010 17:27:35

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1.- INTERES POR EL IPN

Razones por las que seleccionaste el IPN (puedes elegir ms de una razn) :
Influencia familiar: Las carreras que ofrece el IPN : No hay cupo en la universidad de mi preferencia: Razones econmicas: Recomendacin de amigos : Recomendacin de profesores: Su nivel acadmico : Otra : X X X

Medios por los que te enteraste del IPN y de su oferta educativa: (puedes elegir ms de una opcin) :
Amigos : Familiares : Peridico : Expo-Profesiogrfica : Otros medios de comunicacin : X X

2.- ANTECEDENTES DE ESTUDIO EN LICENCIATURA

Has realizado otros estudios de licenciatura? NO

Actualmente, Estas inscrito en alguna licenciatura? En cual Institucin? IPN

SI

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3.- ACERCA DE LOS PADRES O TUTORES

Vive tu madre? : SI Vive tu padre? : SI Estado Civil : Casados Nivel Mximo de Estudios Madre : Secundaria completa Padre o Tutor : Secundaria completa Estado laboral que tuvo o tiene la Madre : No trabaja actualmente Nombre de la empresa : Antigedad en aos : Ingreso Mensual : Nombre del Jefe inmediato : Domicilio de la empresa : Puesto : Telfono : Estado laboral que tuvo o tiene el Padre : Empleado(a) Nombre de la empresa : PROSMARK S.A. DE C.V Antigedad en aos : Ms de tres aos Ingreso mensual : 1 a 2 SM Nombre del jefe inmediato : EDUARDO ESPEJO Domicilio de la empresa : AMORES NO. 1614, COL. DEL VALLE, DEL. BENITO JUAREZ, DF. Puesto : PROMOTOR Telfono : 24554211 Tienes hermanos : Tres Qu lugar ocupas entre tus hermanos? : Primero Edad de la madre : Edad del padre : Entre 31 y 40 Entre 41 y 50

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4.- SITUACIN PERSONAL

Perteneces a alguna etnia? No

Hablas alguna lengua indigena? No

SITUACIN LABORAL Trabajas actualmente?

No

PROBLEMAS DE SALUD Qu enfermedad tuvo o tiene ? Hipo o hipertensin Alcoholismo Enfermedades Respiratorias, graves y/o alrgicas Enfermedades Renales Tabaquismo Crisis convulsivas Cncer Diabetes Parlisis cerebral Problemas cardiovasculares Personas con capacidades diferentes Artritis Otra No tiene

Padre Madre Hermanos Abuelos

Tios Conyuge X

Hijos

Problemas sociales Has tenido que suspender tus estudios por problemas econmicos?

Si

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4.- SITUACIN PERSONAL

Antecedentes personales patolgicos Has padecido o padeces alguna de estas enfermedades? Hongos en los pies Problemas en la piel Cncer Fracturas Torceduras Hipertensin Tuberculosis Hepatitis Parlisis Crisis convulsivas o ataques nerviosos Enfermedades del corazn Enfermedades del rion Reumatismo Diabetes Asma Ninguna

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5.- DATOS SOCIOECONMICOS - CARACTERSTICAS DE LA VIVIENDA

La casa que habitas actualmente es Propia En caso de que sea rentada o pagada por crdito, Cunto se paga mensualmente? Qu tipo de casa habitas? Se encuentra ubicada en : Casa sola Zona Urbana Marginada

Con cules de los siguientes servicios cuentas en tu casa? Agua potable X Drenaje X Energa elctrica X Gas X Cable para T.V. Internet X Lnea telefnica Telfono celular Interphone o puerta elctrica Persona de servicio y/o eventual Con que bienes cuenta t casa?(Puedes elegir ms de una opcin) Horno de microondas Refrigerador X Licuadora X Lavadora Secadora para ropa Televisin X Radio (estereo) X Telfono X Video casetera Reproductor de DVD X Cocina integral Computadora X Consola de video juego Cuntas habitaciones tiene tu casa? Tienes cocina? Cuntos baos hay en tu casa? Cuntas recamaras hay en tu casa? Incluyndote Con cuntas personas vives actualmente? Cuatro a seis SI Uno Tres Cinco a siete

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6.- DATOS SOCIOECONMICOS - GASTO FAMILIAR

Con quin vives en este momento?
Padres

Indica el gasto mensual que te generan los siguientes conceptos Concepto Gasto mensual
$0 $1 a $100 $101 a $350 $351 a $500 $501 a $750 $751 a $1000 ms de $1000

Alimentacin Gastos escolares Ropa y calzado Crdito hipotecario o renta X Predial Transporte familiar y/o gasolina Agua y Luz Gas Telfono celular X Despensa Tratamientos mdicos (medicina) Otros gastos

X X X X X X X X X X

Dependes econmicamente de tus padres o tutores? Quin sostiene tus estudios? Cuntas personas dependen econmicamente de tus padres?

Si totalmente Solo Padres De cinco a siete

Cuntas personas de tu casa trabajan en tu casa o hacen alguna actividad por el cual perciban ingresos extras? Una Qu actividades realizan las personas que aportan un ingreso extra al hogar? Labores domsticas Cul es el ingreso mensual promedio de tu hogar? 1 a 2 SM Cuntas personas dependen de este ingreso, incluyndote? Ms de cuatro Tu familia es derechohabiente de una institucin de salud? IMSS Qu tanto consumes los siguientes alimentos a la semana? 0 1 2 3 4 5 6 7 Carnes rojas X Leche X Frutas X Frijol X Jugo de frutas X Huevo X Queso X Verduras X Tortillas X Pan X Refrescos X Agua Natural X Has estado o estas becado en el programa oportunidades? NO En que clase socioeconmica te ubicarias? Media baja

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7.- MEDIOS DE TRANSPORTE

Cuntos automviles para uso familiar tienen en tu casa?
Ninguno Indica la cantidad de dinero que gastas al da en transporte para trasladarte a la escuela : $30.00 a $50.00 Cunto tiempo promedio haces de tu domicilio a la escuela? Entre una hora y dos horas Cunto tiempo promedio empleas para trasladarte de tu escuela a tu domicilio? Entre una hora y dos horas Indica los medios de transporte que utilizas para trasladarte a tu escuela y el numero de veces al da que haces uso de dicho transporte. Medio de Transporte Ninguna Una vez Dos veces Ms de dos veces Camin X Microbs X Taxi X Automvil X Metro X MetroBus X Combi X Otro X

8.- DEPORTE, CULTURA, TIEMPO LIBRE Y ENTORNO AMBIENTAL

Qu deporte practicas ? Fut ball Con qu frecuencia practicas deporte durante la semana? Qu actividad artistica practicas? Ninguna Tocas algn instrumento musical? Ninguno Elije cinco actividades, que realizas en tu tiempo libre: Estudiar : X Trabajar : X Leer : X Escuchar msica : Ver televisin : X Hacer deporte : Jugar videojuegos : Convivir con la familia : X Navegar en internet : Salir con amigos : Ir al cine : Ir a eventos culturales : Ayudar a quehaceres domsticos : X Te preocupas por : La contaminacin del aire La escasez de agua El cuidado de la energa elctrica La destruccin de las areas verdes La contaminacin del agua El reciclado de la basura Continuamente X X X X X Eventualmente X Nunca Dos a tres veces

Te gustara participar en programas de rescate ambiental? : SI

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9.- ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLGICOS

Te han aplicado alguna de las siguientes vacunas? Sarampin y Rubola X Ttanos X Hepatitis X Ninguna Qu tipo de bebida ingieres con mayor frecuencia? Agua con sabor artificial

Con qu frecuencia consumes los siguiente alimentos? Diario A veces Nunca Hamburguesas X Sopes y/o quesadillas X Tortas X Tamales X Papas a la francesa X Frituras X Tacos X Regularmente desayunas, comes y cenas? Alguien te ha ofrecido drogas? Desayuno y comida Nadie

10.- ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS

Durante el ltimo ao has manifestado alguno de estos sintomas: Prdida o aumento excesivo de peso Dolor de cabeza frecuente Aumento de apetito, sed y deseos frecuentes de orinar Problemas auditivos Disminucin de tu agudeza visual Ninguno Indica las enfermedades que has tenido: Hepatitis Herpes Fiebre Tifoidea Sarampin Rubola Varicela Ninguna X

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10.- ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS

Te han diagnosticado: Alergias Asma Hipertensin Diabetes Hepatitis Neumona Enfermedades del corazn Ninguna

X SI SI NO NO

Estado de salud visual: Ves bien de cerca? Ves bien de lejos? Usas lentes graduados? Requieres lentes graduados y no los has adquirido? Estado de salud bucal: Tienes alguna caries? Te duele alguna pieza dental? Tienes sensibilidad a los alimentos frios o calientes? Tienes inflamadas las encias? Te sangran las encias? Has perdido piezas dentales definitivas? Antecedentes transfusionales Te han puesto sangre? Traumatismos Esguinces Luxaciones Fracturas Golpes en la cabeza Ninguno NO

NO NO NO NO SI SI

Frecuentemente padeces infecciones en: Garganta Oidos Estomago Vas urinarias Ninguna X Seala segn corresponda: Has tenido crisis convulsivas (ataques)? Estas en tratamiento mdico por una enfermedad crnica? Te han practicado alguna ciruga que haya disminuido tu calidad de vida? Durante el ltimo ao te has desparasitado?

NO NO NO NO

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10.- ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS

Indica si eres alrgico a alguno de estos medicamentos: Penicilina cido acetil saliclico Sulfametoxazol Ninguno X Indica si tienes alguna de estas caractersticas: Pie plano Deformas los zapatos Usas tenis siempre Te duelen los pies al caminar o al hacer deporte Tienes problemas de columna Ninguna

11.- SOMATOMETRA
Peso (Somatometra)? Estatura Permetro abdominal 81 a 90 Kg. 1.61 a 1.70 m. 81 a mas cm.

12.- SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

INFORMACIN CONFIDENCIAL
13.- AUTOCUIDADO
Cundo te enfermas acudes al mdico ? Acostumbras automedicarte? Tomas precauciones para cuidar tu salud? Con qu fecuencia te baas? A veces A veces SI Diario
Muy importante Que tus padres o familiares se preocupen por ti es: Ser popular en el grupo es: Tener xito es: Mi arreglo personal es: Tu vida es: Que mis puntos de vista sean considerados es: La buena relacin con mis padres es: La comunicacin con mis maestros es: Importante Poco importante No me interesa

Selecciona la opcin con la que ms te identifiques X X X X X X X X SI

Regularmente expresas lo que piensas ? Cmo calificaras tus relaciones interpersonales?

Buenas Con familiares Con amigos Con compaeros de la escuela Con profesores Regulares Malas

X X X X

En un futuro te ves como una persona: Triunfadora

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14.- SEGURIDAD E INFORMACIN SOCIOECONMICA

Alguna vez has sido victima de un asalto? SI La zona donde vives es considerada: Elije la o las opciones que correspondan
Continuamente tengo accidentes en casa Continuamente tengo accidentes de trnsito Ninguna de las anteriores

Peligrosa

Con cules de las condiciones necesarias para estudiar y hacer tus tareas en casa cuentas? Iluminacin adecuada X Mesa o escritorio X Libros de consulta Computadora X Internet X Un lugar aislado para estudiar Ninguna Cuentas con una beca? NINGUNA