- MECNICA CORPORAL Definicin : La mecnica corporal es el uso apropiado del cuerpo humano.

Comprende las normas fundamentales que deben respetarse al realizar la movilizacin o transporte de un peso, con objeto de utilizar el sistema musculoesqueltico de forma eficaz, y evitar la fatiga innecesaria y la aparicin de lesiones en el profesional. Generalidades Cuando se trabaja a favor de la gravedad se facilita el movimiento. Cuando se trabaja en contra de la fuerza de gravedad se dificulta el movimiento. Reglas bsicas de la Mecnica Corporal : - Mantener el cuerpo en buena alineacin en todo momento. Mantener el equilibrio. Separar los pies al levantar un peso, y orientarlos en direccin al movimiento. - Proteger la espalda, no doblndola nunca; usando las piernas para moverse y levantarse. Hay que hacer el trabajo del cuerpo con los msculos de las piernas. - Contraer los msculos antes de utilizarlos. - Usar al mximo el centro de gravedad. - Tirar de un peso o rodarlo es ms fcil que levantarlo. - Hay que utilizar el peso del cuerpo, objeto para ayudar en el movimiento. - Adaptar el rea en que se realizar la actividad, retirando objetos que la entorpezcan. Principios de Mecnica Corporal: Correcta manipulacin de cargas - Espalda recta - Buscar el equilibrio corporal - Carga cerca del cuerpo. Superponer los centros de gravedad - Presas consistentes - Piernas flexionadas - Pies separados. Uno siempre en direccin del movimiento - Contrapeso del cuerpo - Bsqueda y utilizacin de puntos de apoyo PRINCIPIOS BSICOS DE MECNICA CORPORAL La Gravedad 9

La fuerza de atraccin de la Tierra sobre los seres humanos es lo que se denomina fuerza gravitacional biomecnica. Cada cuerpo tiene una multitud de partculas representadas por pequeos vectores. La suma total es el PESO. El punto de aplicacin del peso en los cuerpos es el Centro de Gravedad (o centro de masas). En objetos rgidos el centro de gravedad se mueve con los objetos. En los flexibles (cuerpo humano) el centro de gravedad no est fijo, sino que vara continuamente, segn las distintas posiciones que se adoptan. Lnea de Gravedad La Lnea de Gravedad es aquella que, perpendicular a la superfcie, contiene el centro de gravedad. En el hombre la lnea de gravedad pasa por: - Detrs de la oreja - La regin posterior de la columna cervical - La parte anterior de la columna dorsal - La parte posterior de la columna lumbar - La parte anterior de la columna sacra - Delante de la articulacin del tobillo, a unos tres centmetros del suelo El centro de gravedad puede variar su posicin segn la constitucin del individuo (est ms alto en hombres y en nios que en las mujeres, ya que en ellas es mayor el peso de la mitad superior del cuerpo). Si se modifica la postura, el centro de gravedad de nuestro cuerpo tambin ser modificado, variar en cada una de las diferentes posturas que adopta el cuerpo. Otros factores que tambin pueden modificarlo son la edad o los complementos como las prtesis. Se deberan realizar las actividades cotidianas y profesionales intentando conservar el centro de gravedad en posicin anatmica y evitando un desplazamiento excesivo de ste, lo que llevara a compensaciones por parte del aparato locomotor, y a larga a disfunciones mecnicas. Base de sustentacin Es la zona en la que se apoya un cuerpo, y est delimitada por los puntos de apoyo. A mayor base de sustentacin = Mayor equilibrio de un cuerpo. 9

 Equilibrio Se logra el equilibrio cuando las fuerzas que actan sobre un cuerpo se encuentran perfectamente compensadas. El cuerpo permanece en reposo. Un objeto se encuentra en condiciones de equilibrio estable o reposo cuando la resultante de todas las fuerzas que actan sobre l es igual a cero. - Equilibrio estable : cuando las fuerzas que actan sobre un cuerpo en reposo tienden a devolverle a su posicin inicial despus de haberlo desplazado en contra de la gravedad. - Estabilidad : Se consigue mientras que el centro de gravedad se site por dentro del objeto, la base de sustentacin sea amplia y el centro est lo ms cercano a la base de sustentacin. - Equilibrio inestable : cuando a un cuerpo, al cual le aplicamos un pequeo desplazamiento inicial, las fuerzas que actan sobre l aumentan este desplazamiento. - Inestabilidad : Se provoca cuando el centro de gravedad est alto, la base de sustentacin es pequea y la lnea de gravedad se encuentra fuera de la base de sustentacin. - Equilibrio oscilante : Las oscilaciones del cuerpo hacen que la lnea de gravedad se desplace continuamente. FACTORES DE RIESGO EN LA HIGIENE POSTURAL - Material de trabajo inadecuado - Ignorancia de conocer cual es la buena postura - Llevar pesos inadecuadamente - Estrs, fatiga, cansancio - Obesidad - Patologas degenerativas o procesos crnicos INDICACIONES GENERALES DE LA HIGIENE POSTURAL Profilaxis = Prevencin Conocer el origen de las algias (dolores) Seguir instrucciones mdicas, fisioterpicas y rehanilitadoras. 9

POSICIONES DE COLOCACIN DE ENFERMOS

POCICIONES BASICAS .son aquellas posturas o posiciones que el paciente puede adoptar en la cama , camilla, mesa de exploraciones ,etc. Los enfermos pueden adopar difeentes posiciones y,, con ello se persigue distintos fines como son: -Colaborar en la exploracin mdica -Permitir una inervencin quirurgica ,segn cual sea el rea operativa ,el paciente se encontrara en una posicin u otra -Ayudar en el trtamiento de una enfermedad -Conseguir la comodid del paciente . POSICION DE CUBITO SUPINO O DORSAL 9

En la posicin anatmica el paciente permanece con las manos a cada En la posicin anatmica el paciente permanece con lasmanos de cada lado del cuerpo , brazos extendidos pulgares de aduccin y manos de pronacin.La cabeza se mantiene erecta y los pies dirigidos hacia adelante .Las rodillas y los dedos en ligera flexin. El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las exremidades en extensin, las superiores pegadas al cuerpo. Indicaciones -Exmen de torax, abdomen,miembros superiores e inferiores. -Postoperatorios. -Estancia en la cama. -Cambios de posicin. -Palpacin de las mamas. Contraindicaciones : -ancianos -enfermos pulmonares -enfermos de larga duracin

Pueden colocarse almohadas en distintos zonas del cuerpo del paciente para favorecer su alineamiento *Bajo el cuello y hombros para evitar la hiperextensin del cuello *Bajo la zona lumbar (un pequeo cojin), para mantener la curvatura anatomica. *Una toalla enrrollada lateralmente bajo las caderas y muslos ,evitando la rotacin externa del fmur . *Bajo el tercio inferior del muslo para elevar el hueco popliteo *Bajo la parte inferior de las piernas para elevar los talones. POCISIN DE DECUBITO DORSAL PARA RELAJAR LAS PAREDES MUSCULARES ABDOMINALES El paciente se encuentra ,al igual que el caso anterior , acostado sobre su espalda y con los miembros superiores extendidos ,en esta posicin las extremidades inferiores se hallan flexionadas por las rodillas y estan ligeramente separadas. Las plantas de los pies estn apoyadas sobre la cama. POSICION DE CUBITO PRONO O VENTRAL 9

En esta posicin el paciente descansa sobre su addomen y pecho ,con la cabeza inclinada hacia un lado .Las medidas de sosten para est posicion son almohadas o rollos pequeos en el abdomen a nivel del diafragma, para dar compensacin a la curvatura lumbar y si es una mujer, para disminuir el peso de su cuerpo sobre las mamas, una almohada pequea debajo de cada hombro,ayuda a sostener la alineacin antomica. Indicaciones *Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se usa poco). *Enfermos comatosos o inconscientes. *Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vmito.

*Operados de columna. *Estancia en la cama. *Cambios posturales. POSICION DE DECUBITO LATERAL 9

El enfermo permanece apoyado sobre el costado, derecho o izquierdo,con las extremidades extendidas.El miembro superior correspondiente al lado sobre el que se halla recostado el paciente, est por delante del cuerpo. Conviene colocar almohadas -Bajo la cabeza, para favorecer el alineamiento. -Bajo el brazo superior, para elevar el brazo y el hombro. -Detrs de la espalda, para mantener una buena alineacin. Indicaciones *Para hacer la cama ocupada. *Para colocar un supositorio y enemas. *Administracin de inyectables intramuscular. *Para prevenir ulceras por decbito. *Estancia en cama , hacer cambios posturales , higiene y masajes POSICION INGLESA, O DE SIMS, O SEMIPRONA

Es similar a la posicin lateral en la que el paciente sta tumbado sobre su lado,pero en la posicin de sims,el peso del paciente se carga sobre la parte anterior del ilen, el humero y la clavicula, ms que sobre la parte lateral del iliny del omplato,los puntos de presin del cuerpo son diferentes a otras posiciones.Se utiliza frecuentemente con pacientes que stan incoscientes porque facilita el drenaje de la mucosa de la boca.Es una posicin comoda para muchas personas incluidas las mujeres en el ltimo trimestre del embarazo, poque proporciona mxima relajacin muscular, Se colocaran almohadas: -Bajo la cabeza, hombro y brazo superior -Bajo el muslo y la pierna superior. -El cuerpo se apoya en hombro y cadera. Indicaciones *Examenes y colocacin de enemas rectales. *Administracin de enemas y medicamentos por via rectal. *Postoperatorios, en pacientes incoscientes para facilitar la eliminacin de secreciones POSICION DE SENTADO E l paciente se encuentra sentado sobre la cama,con las extremidades inferiores extendidas y las superiores dirigidas hacia adelante, pudiendo estar las manos apoyadas sobre la cama. POSICION DE FOWLER 9

Es una de las posiciones ms utilizadas en pacientes encamados.El paciente se halla semisentado,formando un angulo de 45, es

comoda para el enfermo sobre todo s se le facilita almohadas para la cabeza, espalda ,curvatura lumbar, brazos,etc.Los puntos de apoyo stan en los talones, sacro y parte del hueso coxal. Pueden colocarse almohadas: -Detrs del cuello, hombros y zona lumbar. -Bajo los antebrazos y manos para evitar la tensin de los hombros,en brazos y manos s el pacienta no los tiliza Debajo y a los lados superior de los musculos , bajo el tercio inferior de los muslos y bajo los tobillos, para elevar los talones.. Indicaciones *Posicin muy empleada en las exploraciones de otorrinolaringologa *Pacientes con problemas respiratorios (asma, EPOC,enfisemaetc) y cardiacos *Para relajar los msculos abdominales. *Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, nariz, gargante y pecho. Posicin de Fowler alta, la posicin de la cabecera de la cama est elevada 90respecto a los pies POSICION DE TRENDELENBURG 9

El enfermo se coloca en supino, sobre una cama o mesa inclinada 45respecto al plano del suelo La cabeza del paciente est mucho ms baja que los pies Indicaciones *Mejora la circulacin cerebral sanguinea. *Lipotomias o sncopes *Conmocin o shock. *Para el drenajes de secreciones bronquiales.

*Evitar las cefaleas despes de una pncin lumbar *Ciruga de los organos pelvicos *Hemorragias POSICION DE TRENDELENBURG INVERSA, ANTITRENDELENBURG O MORESTIN 9

Es como su nombre lo indica la posicin contraria a la de Trendelenburg,es decir la cabeza del enfermodescansa sobre la parte ms elevada y los pies sobre la ms baja.Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama, suele ponerse una tabla en los pies de la cama con el objeto de que no se deslice el paciente .Indicaciones *Exploracin radiografica *Facilita la circulacin sangunea a nivel de las extremidades. *En algunas intervenciones quirurgcas (bocio) *En caso de problemas respiratorios *En caso de hernia de hiato. POSICION GENUPECTORAL O MAHOMETANA

El paciente adopta una posicin similar a la que adoptan los mahometanos para sus prcticas religiosas El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho, poniendo las caderas hacia arriba y apoyando los hombros en la cama,as como la cabeza de forma lateral Se emplea para : examenes de recto y colon, tambin para curaciones especificas de la zona perianal POSICION DE ROSER O DE PROETZ 9

El paciente se halla en decbito supino con la cabeza colgando, con el objeto de mantener el cuello en hiperextensin Indicaciones *Intubacin traqueal *Exploracines faringeas *Reanimacin cardiorespiratoria. *En ciertas intervenciones quirurgicas (bocio). *Lavado del pelo de pacientes encamados. POSICION GINECOLOGICA O DE LITOTOMIA

La paciente se halla acostada boca arriba, con una pequea almohada debajo de la cabeza, las piernas colocadas sobre los estribos, los musculos estn flexionados en ligera abduccin mientras que las rodillas mucho ms . Indicaciones *Examenes ginecolgicos (vaginales) rectales y vesicales. *Partos, intervenciones ginecologicas *Lavado genital,sondaje vesical en la mujer. *Examen manual o instrumental de la pelvis *Exploracin de la embarazada. POSICIONES PARA REALIZAR UNA PUNCIN LUMBAR 9

El paciente se coloca en decbito lateral con su espalda alineada al borde de la cama, muy cerca de dnde el mdico va a trabajar.La espalda del paciente estar recta y elcuello flexionado de forma que, al flexionar las rodillas, stas se encuentran lo ms cerca posible de la barbilla En los nios se necesita una sujecin especial.La enfermera se situa frente al nio (que tiene su espalda alineada con el borde de la cama o mesa de exploracin) y pone su brazo alrededor del cuello, levantando sus muslos con el otro brazo para que se encuentren lo ms cerca posible de la barbilla, con este ltimo brazo se sostiene las manos del nio,agarrandolas firmemente. Indicaciones -Anestecia raquidea -Extraer lquido cefalorraquideo por puncin