Fisiologa Cardiovascular

Tema 4 Circulatorio

Aparato circulatorio
Esta centrado por el corazn
El corazn es su principal rgano (sistema circulatorio)

Este aparato consiste de 2 sistemas: Sistema cardiovascular

Sistema linftico

Comparacin bsica de los 2 sistemas

Sistema Cardiovascular
Fluido rganos Vasos Sangre Corazn Arterias, venas y capilares

Sistema Linftico
Linfa Bazo, Timo Y Linfonodos Vasos y capilares linfticos

Grandes
vasos

Arteria Aorta y Arteria Pulmonar

Conducto Torcico y Gran

Vena Linftica

Transporte e intercambio de
Funcin nutrientes, hormonas, gases, etc.

Transporte de Linfa,drenaje y
funcin inmunitaria.

El sistema cardiovascular es una agrupacin de rganos encargados de asegurar la marcha de la sangre as como su distribucin e intercambio de materiales. Conformado por el corazn y los vasos sanguneos, forma un circuito cerrado donde circula la sangre.

Sistema Vascular Linftico: su funcin consiste en transporte de quilomicrones, reunir linfa, el exceso de lquido extracelular y llevarla de nuevo al sistema cardiovascular, en un solo sentido.

Grandes vasos Arteria Aorta

Circulacin mayor Arteria Pulmonar

El corazn bombea hacia 2 grandes vasos los cuales generaran 2 circulaciones en el organismo

Circulacin menor

Circulacin menor
Funcin Oxigenar sangre
Involucra a la arteria pulmonar con sus 2 ramas, y a las 4 venas pulmonares

El intercambio gaseoso se da a nivel capilar en el alveolo

Circulacin mayor
Involucra a la aorta, arterias, capilares, venas sistmicos y vena cava Esta circulacin cumple el rol de nutrir al organismo, metabolismo e intercambio gaseoso

La clula recibe nutrientes y bota desechos, a la sangre. Los glbulos rojos entregan oxigeno a la clula y reciben CO2

Circulacin sistmica

Dimetro

Dimetro

Volumen y distribucion de sangre

9-12% circulacin mayor
A.pulmonar3% Capilares pulmonares4% V.Pulmonares5%

5-7% corazn

Arterias11-13% Capilares5-7% Venas64-67%

83-84% circulacin mayor

Estos porcentajes no son fijos, sino dinmicos, constantemente pueden estar variando y esto va a depender mucho de los mecanismos que regulan el flujo, en un determinado sector, tejido u rgano.

Superficie Vascular
La aorta como un tronco se ramifica dando ramas con mayor superficie hasta llegar a capilares, luego el proceso se invierte

La gran superficie que muestran las venas con respecto a las arterias explica la mayor capacidad de reserva de sangre de estas

Velocidad= flujo/area
La sangre se queda en los capilares de 1-3s

A mayor rea , la sangre viaja a menor velocidad

Presiones en porciones de la circulacin

La presin nunca ser 0

La presin va frenando debido a la resistencia vascular sistmica

La PAM que tiene la sangre en el momento de entrar a los capilares es alrededor de 30 -35 mmhg

30 mmhg Cercana 0(3-4)

La velocidad igualmente va disminuyendo hasta los capilares

Una vez que se produjo a nivel de los capilares el intercambio gaseoso, la sangre tiene que regresar, pero lo hace con una presin casi de 0mmHg las venas manejan presiones muy bajas, la velocidad de la sangre empieza nuevamente a subir, pero son otros mecanismo que propician la sangre regresar al corazn derecho, ya no es la fuerza del VI que ah bombeado la sangre, sino otros mecanismos.

Relacin entre dimetro del vaso, rea transversal, presin sangunea, y velocidad sangunea

Cantidad de flujo
Volumen X de flujo

Vasodilatacin

Flujo

Vasoconstriccin

Ley de poisseuille

Flujo

Q = P r4 8nl
Q=r4

Esta formula es valida si se considera que el flujo es laminar y viscosidad constante

Si se considera que estos factores son constantes, el factor que modificara con mas importancia seria el radio del vaso

Simpaticomi mtico

Simpaticoltico

Colinrgico

El organismo distribuir la sangre a los tejidos mas vitales y les quitara a los menos vitales.

Circulacin coronaria

Flujo y nutricin del corazn

El corazn se nutre en Distole
Cuando el corazn se contrae reduce el flujo que dan las coronarias
SISTOLE

El flujo subendocardico es mayor al epicardico

DIASTOLE

Al relajarse el musculo, la luz de las arterias aumenta, y por lo tanto el flujo

Flujo Coronario
Glucosa es fuente principal en hipoxemia
Seales para aumentar y demandar mas flujo/oxigeno Condicionan el flujo:

En condiciones normales acido graso (9 Kcal) es mayor fuente de energa Durante la hipoxemia se libera: 1. Adenosina 2. Potasio 3. Hidrogeniones 4. Bradicininas 5. Prostaglandinas 6. Dixido de carbono

1.Factores metablicos y humorales 2. Factores neurales: Simptico y Parasimptico 3. Fuerzas compresivas extravascular 4. Gradientes de presiones 5. Circulacin colateral

El corazn recibe para su

nutricin el 5% del gasto cardaco

Circulacin Cerebral
Es de 50cc x 100g de tejido El cerebro pesa 1.5 Kg : 750 mL/minuto (15% GC) Consumo de oxgeno 21% Regulacin del flujo: a) Respuesta miognica de los vasos (PAM 60 a 140 mmHg) b) Por el CO2 Aumento de CO2 vasodilatacin Disminucin de CO2 vasoconstriccin

Rango de presin normal: 60-140 mmhg

ISQUEMIA

EDEMA

Circulacin Esplcnica
Si la persona est comiendo el trabajo digestivo va a aumentar y el flujo tiene que dirigirse ms hacia el compartimiento esplcnico.

Dado fundamentalmente por el hgado, por los intestinos, por el tubo digestivo,

Higado 30% de gasto cardiaco 75% Vena Porta 25% Arteria heptica comun

Circulacin Cutnea
Est controlada a travs de los nervios adrenrgicos simpticos. La estimulacin simptica en la piel causa: 1. Constriccin de arteriolas y disminucin en el flujo sanguneo. 2. Constriccin del plexo venoso y descenso del volumen sanguneo en la piel 3. Aumento en la velocidad de la sangre

El flujo de sangre local aumenta en inflamacin

Circulacin Pulmonar
La presiones de sangre son bajas: Presin Arterial 15 mmHg Presin Venosa 4 mmHg

Circulacin Funcional arterias y venas pulmonares Circulacin Arterias y venas Bronquiales

VASOS
Vasos sanguineos
Arterias

Bidireccionales

Venas

SANGRE
Capilares

Vasos Linfaticos

Unidireccionales

LINFA

Estructura General de los vasos sanguneos

Las paredes de los arterias y Venas estn compuestas por tres capas: Tnica intima, tnica media y tnica adventicia

Diferencias anatmicas y funcionales

Arterias
1.- Son vasos eferentes (se alejan)
2.- Van de grueso a delgado 3.- Tienen alta concentracin de O2 y baja de CO2 (excepto la arteria pulmonar) 4.-Tienen Presin (mmHg)

Venas
1.- Son vasos aferentes (regresan)
2.- Van de delgado a grueso 3.-Alta concentracin de CO2 y baja de O2 (excepto las venas pulmonares) 4.-Tienen presin mnima (mmH2O)

5.- No tienen vlvulas

6.- Tienen nombre propio

5.-Tienen vlvulas
6.-Generalmente reciben el nombre de la arteria correspondiente

7.-La red es profunda

8.- La red e nica (sale 1 arteria) 9.- La red de distribucin es nica

7.-La red es profunda y superficial

8.- La red es doble (regresan 2 o mas venas) 9.-El retorno venoso es ayudado por el sistema linftico

Elstica

Tipo de Arterias

Arterias que solo conducen sangre: Aorta, Carotidas , Subclavia, innominada

Arterias que distribuyen sangre: Braquial,hepatica,cerebra l,renal.etc

Muscular

Arteriola

Vasos que generan resistencia, controlan flujo sanguineo

Metaarteriola

 TNICA NTIMA
Compuesta por epitelio escamoso simple y tejido conectivo subendotelial. Debajo de esta se encuentra una lmina elstica interna (en vasos musculares desarrollados)

 TNICA MEDIA
Por lo general es la capa mas gruesa de la pared del vaso. Compuesta de capas de msculo liso dispuestas de manera helicoidal. Las arterias musculares grandes tienen una lmina elstica externa. En los capilares y vnulas postcapilares se reemplaza por pericitos

 TUNICA ADVENTICIA
Es la capa mas externa de la pared del vaso, se funde con el tejido conectivo circundante. Aqu encontramos la vasa vasorum.

***Vasa Vasorum
Sistema de irrigacin que proporciona sangre de manera profunda a venas y arterias de grueso calibre, siendo ms frecuentes en las primeras.

Caractersticas de diversos tipos de arterias

Arteria Elstica Esquema de arteria muscular

Arteriola

Estructuras sensoriales especializadas en las arterias

Son estructuras que vigilan la presin arterial y la composicin sangunea. Seno carotideo: es un barorreceptor que se localiza en la regin de la arteria cartida interna. Cuerpo carotideo: quimiorreceptor que vigila cambios en las concentraciones de O2, CO2 y pH

Capilares
Estn compuestos por una capa de clulas endoteliales y son los vasos sanguneos ms pequeos.
Tipos: Continuos Fenestrados Sinusoidales

Continuos
No tienen poros , ni fenestras en sus paredes.Se encuentran en tejido muscular, nervioso y conectivo.

Fenestrados
Poseen poros (fenestras) en sus paredes que estn recubiertos por diafragmas en poros.

Sinusoidales
Pueden tener clulas endoteliales y lamina basal discontinuas e incluyen muchas fenestras grandes sin diafragmas, que aumentan el intercambio entre la sangre y el tejido

Sistema de microcirculacin

Formado por: Arteriola Metaarteriola Capilar Venula

Intercambio entre el agua del plasma y el liquido Intersticial

Linfticos

Protenas

PC = 17.3 mmHg

C=

28 mmHg

Pi = -3 mmHg

i=

8 mmHg

Arteriola

Vnula

Pc Pi

Presin Hidrosttica e Oncotica en otros tejidos

Msculo Alveolo Glomrulo

Presin Hidrosttica Capilar Intersticio 17.3 -3 8 -2 45 10

Gradiente

20.3
Presin Onctica

10

35

Capilar
Intersticio Gradiente (P - )

28
8 20 0.3

26
18 8 2

29
0 29 6

VENAS

Caractersticas de las venas

Sistema vascular linftico

Consiste de vasos que renen el exceso de lquido intersticial y lo regresan al sistema cardiovascular. Sus capilares estn compuestos por una capa de clulas endoteliales atenuada con una lmina basal incompleta. Sus conductos linfticos son similares a venas grandes; vacan su contenido en las grandes venas