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2012
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
K051 K052 K053 K054 K055 K056 K060 K061 K062 K068 K069 K070 K071 K072 K073 K074 K075 K076 K078 K079 K080 K081 K082 K083 K088 K089 K090 K091 K092 K098 K099 K100 K101 K102 K103 K108 K109 K110 K111 K112 K113 K114 K115 K116 K117 K118 K119 K120 K121 K122 K130 K131 K132 K133 K134 K135
Gingivitis crnica Periodontitis aguda Periodontitis crnica Periodontitis Otras enfermedades periodontales Enfermedad de periodonto, no especificada Retraccin gingival Hiperplasia gingival Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo Otros trastornos especificados de la enca y de la zona edntula Trastorno no especificado de la enca y de la zona edntula Anomalas evidentes del tamao de los maxilares Anomalas de la relacin maxilobasilar Anomalas de la relacin entre los arcos dentarios Anomalas de la posicin del diente Maloclusin de tipo no especificado Anomalas dentofaciales funcionales Trastornos de la articulacin temporomaxilar Otras anomalas dentofaciales Anomala dentofacial, no especificada Exfoliacin de los dientes debida a causas sistmicas Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local Atrofia de reborde alveolar desdentado Raz dental retenida Otras afecciones especificadas de los dientes y ce sus estructuras de sostn Trastorno de los dientes y de sus estructuras de sostn, no especificado Quistes originados por el desarrollo de los dientes Quistes de las fisuras (no odontognicos) Otros quistes de los maxilares Otros quistes de la regin bucal, no clasificados en otra parte Quiste de la regin bucal, sin otra especificacin Trastornos del desarrollo de los maxilares Granuloma central de clulas gigantes Afecciones inflamatorias de los maxilares Alveolitis del maxilar Otras enfermedades especificadas de los maxilares Enfermedad de los maxilares, no especificada Atrofia de glndula salival Hipertrofia de glndula salival Sialadenitis Absceso de glndula salival Fistula de glndula salival Sialolitiasis Mucocele de glndula salival Alteraciones de la secrecin salival Otras enfermedades de las glndulas salivales Enfermedad de glndula salival, no especificada Estomatitis aftosa recurrente Otras formas de estomatitis Celulitis y absceso de boca Enfermedades de los labios Mordedura del labio y de la mejilla Leucoplasia y otras alteraciones del epitelio bucal, incluyendo la lengua Leucoplasia pilosa Granuloma y lesiones semejantes de la mucosa bucal Fibrosis de la submucosa bucal
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
K136 K137 K140 K141 K142 K143 K144 K145 K146 K148 K149 S014 S015 S024 S025 S026 S028 S030 S030 S032 S034 S043 S045
Hiperplasia irritativa de la mucosa bucal Otras lesiones y las no especificadas de la mucosa bucal Glositis Lengua geogrfica Glositis romboidea mediana Hipertrofia de las papilas linguales Atrofia de las papilas linguales Lengua pegada Glosodinia Otras enfermedades de la lengua Enfermedad de la lengua, no especificada Herida de la mejilla y de la regin temporomandibular Herida del labio y de la cavidad bucal Fractura del malar y del hueso maxilar superior Fractura de los dientes Fractura del maxilar inferior Fractura de otros huesos del crneo y la cara Luxacin del maxilar Luxacin del maxilar Luxacin de diente Esquinces y torceduras de maxilar Traumatismo del nervio trigmino Traumatismo del nervio facial
Procedimientos D0150 Examen Odontolgico C0009 Sesin Educativa C0010 Sesin Demostrativa D0140 Fisioterapia Estomatolgica D1120 Profilaxis Dental D1110 Destartraje D1351 Aplicacin de Sellantes D1225 Aplicacin de Barniz de Flor D1201 Aplicacin tpica de flor gel acidulado al 1.23% D1203 Aplicacin tpica de flor gel neutro D9110 Tcnica de Restauracin Atraumtica D0120 Consulta estomatolgica no especializada D0160 Consulta estomatolgica especializada D2330 Restauracin de una superficie con Resina en piezas dentales permanentes anteriores (simple) D2331 Restauracin de dos superficies con Resina en piezas dentales permanente anteriores (compuesta) D2332 Restauracin de tres superficies, con resina, en piezas dentarias permanentes, anteriores (compleja) D2335 Restauracin de cuatro superficies, o compromiso del ngulo incisal, con resina, en piezas dentarias permanentes, anteriores D2336 Restauracin de piezas dentarias deciduas anteriores mediante coronas de composite basado en resina D2337 Restauracin de piezas dentarias permanentes anteriores mediante coronas de composite basado en resina D2380 Restauracin de una superficie, con resina, en piezas dentarias deciduas posteriores (simple) D2381 Restauracin de dos superficies, con resina, en piezas dentarias deciduas posteriores (compuesta) D2382 Restauracin de tres o ms superficies, con resina, en piezas dentarias deciduas, posteriores (compleja) D2385 Restauracin de una superficie con Resina en piezas dentales permanente posteriores (simple) D2386 Restauracin de dos superficies con Resina en piezas dentales permanente posteriores (compuesta) D2387 Restauracin de tres superficies, con resina, en piezas dentarias permanentes, posteriores (compleja) D9952 Ajuste Oclusal D7176 Extraccin Dental Simple (Exodoncia) D3221 Debridaje o apertura amplia pulpar, dientes primarios y permanentes 40800 Drenaje de absceso, quiste, hematoma, extirpacin de cuerpo extrao de vestbulo de la boca, sin complicaciones
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40801 41000 41005 41006 41007 41008 41009 41015 41016 41017 41018 41800 42300 42305 42310 42320 D7152 D7154 D7156 D3220 D3230 D3240 D3310 D3311 D3320 D3321 D2510 D2542 D2610 D2642 D2650 D2662 D2930 D2951 D2955 D2971 D2972 D5110 D5111 D5211 D5212 D5710 D5810 D5811 D5850 D5875 D5931 D5932 D5937 D4220 D7182 D7246 D7260 D7296 D3320
Drenaje de absceso, quiste, hematoma, extirpacin de cuerpo extrao de vestbulo de la boca, con complicaciones Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma de lengua o piso de la boca; plano superficial Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma sublingual Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma de lengua o piso de boca; plano profundo Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del espacio submentoniano Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del espacio submandibular Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del espacio masticador Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste o hematoma; espacio sublingual, submentoniano, submandibular Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste o hematoma de espacio submentoniano Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste o hematoma de espacio submandibular Incisin extraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del piso de la boca; espacio masticador Drenaje de absceso, quiste, hematoma de las estructuras dentoalveolares Drenaje de absceso de glndula salival Drenaje complicado de absceso de glndula salival Drenaje intraoral de absceso de glndula submaxilar o sublingual Drenaje de absceso de glndula submaxilar externa Drenaje de hematoma en cavidad oral Drenaje intraoral de absceso odontognico Drenaje extraoral de absceso facial odontognico Pulpotoma Pulpectoma anterior diente deciduo Pulpectoma posterior diente deciduo Tratamiento de Conducto en pieza Uniradicular Vital Tratamiento de Conducto en pieza Uniradicular No Vital Tratamiento de conducto de pieza bicspide vital Tratamiento de conducto de pieza bicspide no vital Restauraciones mediante incrustaciones Inlay - metlico Restauraciones mediante incrustaciones Onlay - metlico Restauraciones mediante incrustaciones de porcelana o cermicos, Inlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante incrustaciones de porcelana o cermicos, Onlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante composite basado en resina, Inlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante composite basado en resina, Onlay. Tcnica indirecta Restauracin de corona metlica prefabricada en dientes deciduos Colocacin de Pin de retencin Remocin de perno-mun (no incluye Terapia endodntica) Restauracin con Carilla Vestibular de porcelana - por pieza dentaria Restauracin con carilla de resina - por pieza dentaria Prtesis dental completa - por maxilar Prtesis dental completa inmediata - por maxilar Prtesis parcial removible con base metlica por maxilar Prtesis parcial removible sin base metlica por maxilar Rebasado de prtesis por maxilar Prtesis dental completa provisional por maxilar Prtesis parcial removible provisional por maxilar Acondicionamiento de tejidos, por maxilar Modificacin de la prtesis removible prequirrgica Prtesis obturador temporal Prtesis somtica Frula de relajacin Curetaje Sublingual - Periodontal Ferulizacin dentaria con resina por pieza Reimplante dentario fijado con resinas Transplante dentario con fijacin con resinas Transposicin dentaria y fijacin con resina Tratamiento de Conducto de Pieza bicspide Vital
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D3321 D3330 D3331 D7172 D7180 D3353 D7118 D7118 D3430 40819 40819 D3351 D4241 D8070 D8071 D8072 D8073 D8074 D8660 D8661 D8662 D8663 D1511 D8210 D8211 D1526 D4210 21030 21040 40490 40808 41100 41105 41108 42100 42400 42405 D7130 D7132 D7174 D7158 D7160 D7164 42409 C7002 C7004 C0008
Tratamiento de Conducto de Pieza bicspide No Vital Tratamiento de Conducto de Pieza multiradicular Vital Tratamiento de Conducto de Pieza multiradicular No Vital Exodoncia a colgajo Extraccin quirrgica dental o extraccin impactada/exodoncia compleja tercera molar Apexogenesis Apicectoma y curetaje apical en piezas anteriores Apicectoma y curetaje apical en piezas posteriores Obturacin retrgrada - por pice radicular Incisin de frenillo lingual (frenotoma) Excisin de frenillo, labial o bucal (frenectoma) Apexificacin Ciruga Periodontal Tratamiento de Ortodoncia para Maloclusin Clase I en denticin Permanente Tratamiento de Ortodoncia para Maloclusin Clase II Divisin 1 en denticin permanente Tratamiento de Ortodoncia para maloclusin Clase III en denticin Permanente Tratamiento combinado ortdoncico quirrgico - Fase Ortdoncico Prequirrgica Tratamiento combinado ortdoncico quirrgico - Fase Ortdoncico Postquirrgica Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para discrepancias sagitales en denticin mixta Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para mordidas profundas en denticin mixta Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para mordidas abiertas en denticin mixta Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para maloclusiones en desarrollo en denticin mixta Instalacin de mantenedor de espacio fijo unilateral Tratamiento de Ortopedia para discrepancias sagitales en denticin decidua Tratamiento de Ortopedia para maloclusiones en desarrollo en denticin decidua Instalacin de mantenedor de espacio removible Gingivectoma Excisin de tumor benigno o quiste de huesos faciales distinto de la mandbula Excisin de quiste benigno o de tumor de mandbula Biopsia de labio Biopsia de vestbulo de la boca Biopsia de lengua, piso de la boca Biopsia de lengua, tercio posterior Biopsia de piso de la boca Biopsia de paladar, vula Biopsia de glndulas salivales menores Biopsia de glndula salival; incisional Biopsia por excisin de tejido blando de cavidad oral (todo tejido blando) Biopsia de tejido duro de cavidad oral (hueso, dientes) Enucleacin de rnula Enucleacin de quiste intraoral (menos de 4cm) Enucleacin de quiste intraoral (ms de 4cm) Excisin de mucocele Marsupializacin de quiste salival sublingual (rnula) Supervisin Asistencia Tcnica Taller para personal de salud
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INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD BUCAL
Esta estrategia desarrolla actividades de Salud orientadas a la promocin, prevencin y control de daos relacionados con la salud bucal. El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales. Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio presentan algunas particularidades que se revisar en detalle a continuacin.
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, pertenencia tnica, distrito de procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del presente Documento Tcnico. En el tem tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar con un aspa (X) P: (Diagnstico Presuntivo) nicamente cuando no existe una certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de laboratorio. Su carcter es provisional. D: (Diagnstico Definitivo) nicamente la primera vez que existe la certeza de diagnstico por clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo proceso de la misma morbilidad en un mismo paciente. R: (Diagnstico Repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo. Si son ms de tres (03) los diagnsticos y/o actividades los que se van a registrar, contine en el siguiente registro y trace una lnea oblicua entre los casilleros de los tems Da y Servicio y utilice los siguientes tres (03) tems del campo diagnsticos y/o actividades para completar el registro de la atencin. Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio presentan algunas particularidades que se revisar en detalle a continuacin.
EXAMEN ODONTOLGICO
Definicin Operativa: Consiste en la anamnesis, evaluacin de las estructuras de la cavidad oral, mediante la inspeccin, palpacin, exploracin, percusin y su relacin con el crecimiento y desarrollo crneo facial, con la finalidad de detectar tempranamente patologas bucales y su registro en la historia clnica - ficha odontolgica, incluye el registro del odontograma. Se realiza cuando el paciente acude por primera vez con la finalidad de iniciar o continuar su tratamiento.
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Realizado por el cirujano dentista en los 03 tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). En el examen odontolgico puede encontrarse uno o ms de los diagnsticos siguientes: - Tumor maligno de labio, parte no especificada C009 - Tumor maligno de la base de la lengua C01X - Tumor maligno de la enca, parte no especificada C039 - Tumor maligno del piso de la boca, parte no especificada C049 - Tumor maligno del paladar, parte no especificada C059 - Sarcoma de Kaposi del tejido blando C461 - Enfermedad de Hodgkin - manifestaciones bucales C819 - Tumor de Burkitt - manfestaciones bucales C837 - Micosis fungiforme - manifestaclones bucales C840 - Tumor benigno de la boca del piso de la boca D102 - Tumor benigno de la faringe, parte no especificada D109 - Anodonca K000 - Dientes supernumerarios K001 - Anomalas del tamao y de la forma del diente K002 - Dientes moteados K003 - Alteraciones en la formacin dentaria K004 - Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria, no clasificadas en otra parte K005 - Alteraciones en la erupcin dental (diente natal)(diente neonatal) K006 - Sndrome de la erupcin dentaria K007 - Otros trastornos del desarrollo de los dientes K008 - Trastorno del desarrollo de los dientes, no especfica do K009 - Dientes incluidos K010 - Dientes impactados K011 - Caries limitada al esmalte K020 - Caries de la dentina K021 - Caries del cemento K022 - Caries dentaria detenida K023 - Odontoclasia K024 - Otras caries dentales K028 - Caries dental, no especificada K029 - Atricin excesiva de los dientes K030 - Abrasin de los dientes K031 - Erosin de los dientes K032 - Reabsorcin patolgica de los dientes K033 - Hipercementosis K034 - Anquilosis dental K035 - Depsitos (acreciones) en los dientes K036 - Cambios posteruptivos del color de los tejidos dentales duros K037 - Otras enfermedades especificadas de los tejidos duros de los dientes K038 - Enfermedad no especificada de los tejidos dentales duros K039 - Pulpitis K040 - Necrosis de la pulpa K041 - Degeneracin de la pulpa K042 - Formacin anormal de tejido duro en la pulpa K043 - Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044 - Periodontitis apical crnica K045 - Absceso periapical con fstula K046 - Absceso periapical sin fstula K047 - Quiste radicular K048 - Otras enfermedades y las no especificadas de la pulpa y del tejido periapical K049 - Gingivitis aguda K050 - Gingivitis crnica K051 - Periodontitis aguda K052
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Periodontitis crnica Periodontitis Otras enfermedades periodontales Enfermedad de periodonto, no especificada Retraccin gingival Hiperplasia gingival Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo Otros trastornos especificados de la enca y de la zona edntula Trastorno no especificado de la enca y de la zona edntula Anomalas evidentes del tamao de los maxilares Anomalas de la relacin maxilobasilar Anomalas de la relacin entre los arcos dentarios Anomalas de la posicin del diente Maloclusin de tipo no especificado Anomalas dentofaciales funcionales Trastornos de la articulacin temporomaxilar Otras anomalas dentofaciales Anomala dentofacial, no especificada Exfoliacin de los dientes debida a causas sistmicas Prdida de dientes por accidente, extraccin o enfermedad periodontal local Atrofia de reborde alveolar desdentado Raz dental retenida Otras afecciones especificadas de los dientes y ce sus estructuras de sostn Trastorno de los dientes y de sus estructuras de sostn, no especificado Quistes originados por el desarrollo de los dientes Quistes de las fisuras (no odontognicos) Otros quistes de los maxilares Otros quistes de la regin bucal, no clasificados en otra parte Quiste de la regin bucal, sin otra especificacin Trastornos del desarrollo de los maxilares Granuloma central de clulas gigantes Afecciones inflamatorias de los maxilares Alveolitis del maxilar Otras enfermedades especificadas de los maxilares Enfermedad de los maxilares, no especificada Atrofia de glndula salival Hipertrofia de glndula salival Sialadenitis Absceso de glndula salival Fistula de glndula salival Sialolitiasis Mucocele de glndula salival Alteraciones de la secrecin salival Otras enfermedades de las glndulas salivales Enfermedad de glndula salival, no especificada Estomatitis aftosa recurrente Otras formas de estomatitis Celulitis y absceso de boca Enfermedades de los labios Mordedura del labio y de la mejilla Leucoplasia y otras alteraciones del epitelio bucal, incluyendo la lengua Leucoplasia pilosa Granuloma y lesiones semejantes de la mucosa bucal Fibrosis de la submucosa bucal Hiperplasia irritativa de la mucosa bucal
K053 K054 K055 K056 K060 K061 K062 K068 K069 K070 K071 K072 K073 K074 K075 K076 K078 K079 K080 K081 K082 K083 K088 K089 K090 K091 K092 K098 K099 K100 K101 K102 K103 K108 K109 K110 K111 K112 K113 K114 K115 K116 K117 K118 K119 K120 K121 K122 K130 K131 K132 K133 K134 K135 K136
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Otras lesiones y las no especificadas de la mucosa bucal Glositis Lengua geogrfica Glositis romboidea mediana Hipertrofia de las papilas linguales Atrofia de las papilas linguales Lengua pegada Glosodinia Otras enfermedades de la lengua Enfermedad de la lengua, no especificada Herida de la mejilla y de la regin temporomandibular Herida del labio y de la cavidad bucal Fractura del malar y del hueso maxilar superior Fractura de los dientes Fractura del maxilar inferior Fractura de otros huesos del crneo y la cara Luxacin del maxilar Luxacin del maxilar Luxacin de diente Esquinces y torceduras de maxilar Traumatismo del nervio trigmino Traumatismo del nervio facial
K137 K140 K141 K142 K143 K144 K145 K146 K148 K149 S014 S015 S024 S025 S026 S028 S030 S030 S032 S034 S043 S045
REGISTRO DE EXAMEN ODONTOLGICO: En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico encontrado en el examen odontolgico En el 2 casillero el examen estomatolgico En Tipo de diagnstico marque "D"
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
97565 13 89526224 1
80
M Piura 20A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K050 D0150
Solo registrar la morbilidad tratada en la sesin. EN LA ATENCIN REALIZADA A UNA GESTANTE: En el campo Lab anote: En el 1 casillero se registra el nmero de examen que se realiza En el 2 casillero el nmero de caries identicadas o el nmero de piezas restauradas En el 3 casillero la G o P segn corresponda si es gestante o purpera
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
97565 13 89526224 1
80
M Piura 20 A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
1 2 G
D0150 K021
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO CDIGO CIE / CPT
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
32541 13 12458421 1
80
Tumbes 28 A
N C
N C R
1.Examen estomatolgico
2. Restauracin de una superficie, con resina, en piezas dentales permanentes posteriores (simple)
P P P
D D D
R R R
2 1 P
D0150 D2385
3.
No olvide registrar G o P en el ltimo Lab cuando se trate de gestante o purpera. El examen estomatolgico tiene una frecuencia de 2 veces al ao, por ello es necesario registrar con 2 el segundo examen para obtener el dato de persona tratada.
SESIN EDUCATIVA
Definicin Operativa: Enseanza impartida mediante metodologa comunicacional a la poblacin que incluye material audiovisual y tcnicas grupales (sociodrama) fomentando as el anlisis, el dilogo y la reflexin sobre un tema identificado (correcta tcnica de higiene oral, importancia del uso cepillo e hilo dental, alimentacin y nutricin) con el fin de orientar a los involucrados sobre el cuidado de la Salud Bucal. Esta actividad se dirige a nios, adolescentes, adultos, adultos mayores y gestantes. Esta actividad aplica con todos los diagnsticos listados para examen estomatolgico. En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Sesin educativa En el 2 casillero Actividades de salud bucal En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En el campo Lab anote: En el 1 casillero el nmero de personas que participan de la actividad
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
APP100 08
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
12
C0009 U0004
El registro de actividades de salud bucal es para identificar a que programa corresponde la sesin educativa
SESIN DEMOSTRATIVA
Definicin Operativa: Es la enseanza que se imparte mediante el uso de una metodologa comunicacional dirigida a la poblacin para que aprenda dialogando, practicando y mostrando el cmo hace. Es conducida por facilitadores capacitados haciendo uso de una gua metodolgica que incluye el uso de material tipo maquetas y otros elementos tiles para la demostracin directa y explicativa de las tcnicas de cepillado y utilizacin del hilo dental. Esta actividad se dirige a nios, adolescentes, adultos, adultos mayores y gestantes. La sesin demostrativa aplica con toda la lista de diagnsticos de examen estomatolgico. En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Sesin demostrativa En el 2 casillero Actividades de salud bucal En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
APP100 08
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
C0010 U0004
Para registrar las sesiones demostrativas realizadas en colegios y otras instituciones, basta con cambiar el cdigo APP.
FISIOTERAPIA ESTOMATOLGICA
Definicin Operativa: Son acciones encaminadas a conservar un bajo nivel de placa bacteriana en la cavidad oral mediante su identificacin, adems de la enseanza y demostracin de tcnicas de higiene oral. Realizado por el Cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento aplica con todos los diagnsticos de examen estomatolgico. En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de Fisioterapia estomatolgica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D En el campo lab anote: el nmero segn corresponda a la fisioterapia realizada
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
65975 13 22489526 1
80
M Tumbes 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 2
K052 D0140
PROFILAXIS DENTAL
Definicin Operativa: Es el pulido de la superficies dentarias con instrumental rotatorio de baja velocidad para eliminar placa bacteriana y pigmentacin superficial. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento aplica con todos los diagnsticos de examen estomatolgico En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de profilaxis dental En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
59765 13 89522426 1
80
M Huanta 26A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K036 D1120
DESTARTRAJE
Definicin Operativa: Consiste en la eliminacin de la placa bacteriana dura y/o calcificada supra e infra gingival adherida a las superficies dentarias (trtaro) y el alisado de las mismas, realizndose en forma manual o mecnica. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento aplica con todos los diagnsticos de examen estomatolgico En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de destartraje En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D En el campo Lab anote: el nmero de sesin de destartraje realizado (hasta un mximo de 4 al ao)
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
59765 13 89522426 1
80
M Tumbes 39A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 2
K036 D1110
APLICACIN DE SELLANTES
Definicin Operativa: Consiste en el cierre de fosas y fisuras profundas de las superficies dentarias de las arcadas mediante sustancias adhesivas, que luego permanecen adheridas al esmalte; constituyendo un procedimiento que evita la colonizacin bacteriana a fin de disminuir el acumulo de restos alimenticios y la proliferacin de microorganismos causantes de la caries dental. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes: - Caries limitada al esmalte K020 - Caries dentaria detenida K023 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de aplicacin de sellantes En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes sellados
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
97565 13 89526224 1
80
M Piura 18 A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 2
K023 D1351
Para considerar persona tratada registre TA en Lab, independientemente del nmero de piezas tratadas
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
97565 22 89526224 1
80
M Piura 18 A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R TA
K023 D1351
Otras caries dentales Caries dental, no especificada Atricin excesiva de los dientes Abrasin de los dientes Erosin de los dientes Sensibilidad dentaria Retraccin gingival Anomala dentofacial
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de aplicacin de barniz fluorado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En el campo Lab: en el 2 casillero el nmero de sesin de aplicacin de barniz fluorado (hasta 3 veces al ao)
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
97565 13 89526224 1
80
M Piura 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K038 D1225
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Sensibilidad dentina K038 Retraccin gingival K060 Periodontitis crnica K053 Anomalas dentofaciales funcionales K075 Alteraciones de la formacin dentaria K004 Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria (Amelognesis imperfecta) K005
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de aplicacin de aplicacin de flor gel acidulado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En el campo Lab: en el 2 casillero el nmero de sesin de aplicacin de fluor gel acidulado (hasta 2 veces al ao)
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
97565 13 89526224 1
80
M Piura 18 F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K029 D1201
97565 13 89526224 1
80
M Piura 25A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
1 G
D1203
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Caries limitada al esmalte K020 - Caries de la dentina K021 - Caries del cemento k022
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de Tcnica de restauracin atraumtica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En el campo Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
59756 13 89522426 1
80
M Andahuaylas 32A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K022 D9110
CONSULTA ODONTOLGICA
CONSULTA ESTOMATOLGICA NO ESPECIALIZADA (D0120) CONSULTA ESTOMATOLGICA ESPECIALIZADA (D0160)
Definicin Operativa: Es la evaluacin de las estructuras de la cavidad oral en relacin a la salud integral del usuario que lo solicite, de acuerdo al motivo de consulta. En ella se desarrolla la ficha odontolgica especificada por medio de una entrevista y examen clnico para dar un diagnstico acertado y pertinente al paciente (con ayuda de exmenes auxiliares si fuera necesario). Este procedimiento aplica con la misma lista presentada para los diagnsticos examen estomatolgico En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la consulta odontolgica En el 2 casillero la actividad consulta odontolgica
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
97565 13 89526224 1
80
M Iquitos 20A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K047 D0120
RESTAURACIN DENTAL SIMPLE.- Consiste en restaurar una superficie de la estructura dentaria de piezas deciduas o
permanentes con el fin de devolver la funcin normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilizacin de resina fotopolimerizable.
RESTAURACIN DENTAL COMPUESTA.- Consiste en restaurar dos o ms superficies de la estructura dentaria de piezas deciduas permanentes con el fin de devolver la funcin normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilizacin de resina fotopolimerizable. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III1, III-2).
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria, no clasificadas en otra parte K005 - Caries limitada al esmalte k020 - Caries de la dentina k021 - Caries del cemento k022 - Caries dentaria detenida k023 - Odontoclasia K024
Otras caries dentales Caries dental, no especificada Atriccin excesiva de los dientes Abrasin de los dientes Erosin de los dientes Fractura de los dientes
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento odontolgico. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados.
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
54679 10 28490854 1
80
M 14A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
S025 D2332
RESTAURACIN DENTAL SIMPLE: Consiste en restaurar una superficie de la estructura dentaria de piezas deciduas o
permanentes con el fin de devolver la funcin normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilizacin de Ionmero de Vidrio.
RESTAURACIN DENTAL COMPUESTA: Consiste en restaurar dos o ms superficies de la estructura dentaria de piezas
deciduas o permanentes con el fin de devolver la funcin normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilizacin de Ionmero de vidrio. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria, no clasificadas en otra parte K005 - Caries limitada al esmalte k020 - Caries de la dentina k021 - Caries del cemento k022 - Caries dentaria detenida k023 - Odontoclasia K024
Otras caries dentales Caries dental, no especificada Atriccin excesiva de los dientes Abrasin de los dientes Erosin de los dientes Fractura de los dientes
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento odontolgico. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
78546 10 85428490 1
80
M Lince 9A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K023 D2391
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Otras caries dentales Caries dental, no especificada Atricin excesiva de los dientes Abrasin de los dientes Erosin de los dientes Fractura de los dientes
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento odontolgico. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
46579 13 49280854 1
80
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K031 D9952
Perodonttis aguda k052 Periodontitis crnica k053 Anomalas de la posicin del diente (apiamiento del diente) K073 Maloclusin de tipo no especificado K074 Prdida de dientes debida l accidente, extraccin o enfermedad periodontal local K081 Raz dental retenida K083 Fractura de los dientes (primarios y permanentes) S025 Luxacin de diente S032
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento odontolgico.
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes extraidos.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
97565 13 89526224 1
80
M Piura 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K041 D7176
Definicin Operativa: Consiste en la evacuacin de fludos y secrecin purulenta, puede ser necesaria la instalacin de dren e involucra incisin a travs de mucosa e incluye el tratamiento antibitico respectivo. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Pulpitis (aguda) (supurativa)(pulpitis crnica)(ulcerosa) K040 - Necrosis de la pulpa K041 - Absceso periapical con fstula K046 - Absceso periapical sin fstula K047 - Periodontitis aguda (absceso periodontal sin fstula)(pericoronitis aguda con fstula) K052 - Celulitis y absceso de boca K122 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin odontolgica
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
97565 13 89526224 1
80
M Piura 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K046 40800
PULPOTOMA (D3220)
Definicin Operativa: Consiste en la extirpacin de la pulpa coronal en piezas vitales deciduas y permanentes Jvenes para preservar el tejido pulpar vital remanente en los conductos radiculares y la colocacin de un apsito en el lugar de la herida a fin que la pieza dental debe ser reconstruida posteriormente y recuperar su funcin. Es realizada por el cirujano dentista capacitado o especialista en odontopediatra en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes: - Pulpitis (aguda) (crnica) (crnica ulcerosa) (crnica hiperplsica) K040 - Atriccin excesiva de los dientes K030 - Fractura de los dientes (con compromiso pulpar ) S025 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin odontolgica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D por tratarse de un procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dientes pulpotomizados.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
16542 13 22526437 1
80
M Uchiza 48A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K040 D3220
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
PULPECTOMA
Pulpectoma anterior diente deciduo (D3230) Pulpectoma posterior diente deciduo (D3240) Definicin Operativa: Consiste en la extirpacin de la pulpa coronal y del conducto pulpar de piezas deciduas sin vitalidad pulpar, hasta 3 mm antes del foramen apical, luego se obtura con una pasta a base de hidrxido de calcio u xido de zinc. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin ( I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes: - Necrosis de la pulpa K041 - Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044 - Periodontitis apical crnica K045 - Absceso periapical con fstula K046 - Absceso periapical sin fstula K047 - Fractura de los dientes (con compromiso pulpar ) S025 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin odontolgica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D por tratarse de un procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dientes pulpectomizados.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
16542 14 22526437 1
80
M Talara 16A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K040 D3230
ENDODONCIA UNIRADICULAR
Tratamiento de Conducto en pieza Uniradicular Vital D3310 Tratamiento de Conducto en pieza Uniradicular No Vital D3311 Tratamiento de conducto de pieza bicspide vital D3320 Tratamiento de conducto de pieza bicspide no vital D3321
Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de remocin total del tejido pulpar vital o necrosado en dientes permanentes con una sola raz, con la consiguiente descontaminacin y conformacin del conducto radicular para recibir el material obturador definitivo. Realizado por el cirujano dentista capacitado o especialista en Cariologa y Endodoncia, en los tres niveles de intervencin (I1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Diente evaginado K002 - Caries de la dentina K021 - Abrasin de los dientes K031 - Dentina sensible K038 - Pulpitis (aguda) (crnica) (crnica ulcerosa) (crnica hiperplsica)(supurativa) K040 - Necrosis de la pulpa K041
Caries de cemento K042 Absceso periapical con fstula K046 Absceso periapical sin fstula K047 Fractura de los dientes (con compromiso Pulpar) S025 Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044 Periodontitis apical crnica K045
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin odontolgica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D por tratarse de un procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de endodoncias realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
216510 14 66526437 1
80
M Juliaca 58A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R IA
K041 D3310
En las endodoncias, utilizar las claves Lab siguientes: IA Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental. CA Cuando se contina el procedimiento en la misma pieza dental. TA Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental.
REHABILITACIN PROTSICA
Restauraciones mediante incrustaciones Inlay metlico Restauraciones mediante incrustaciones Onlay - metlico Restauraciones mediante incrustaciones de porcelana o cermicos, Inlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante incrustaciones de porcelana o cermicos, Onlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante composite basado en resina, Inlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante composite basado en resina, Onlay. Tcnica indirecta Restauracin de corona metlica prefabricada en dientes deciduos Colocacin de Pin de retencin Remocin de perno-mun (no incluye Terapia endodntica) Restauracin con Carilla Vestibular de porcelana - por pieza dentaria Restauracin con carilla de resina - por pieza dentaria Prtesis dental completa - por maxilar Prtesis dental completa inmediata - por maxilar Prtesis parcial removible con base metlica por maxilar Prtesis parcial removible sin base metlica por maxilar Rebasado de prtesis por maxilar Prtesis dental completa provisional por maxilar Prtesis parcial removible provisional por maxilar Acondicionamiento de tejidos, por maxilar Modificacin de la prtesis removible prequirrgica Prtesis obturador temporal Prtesis somtica Frula de relajacin D2510 D2542 D2610 D2642 D2650 D2662 D2930 D2951 D2955 D2971 D2972 D5110 D5111 D5211 D5212 D5710 D5810 D5811 D5850 D5875 D5931 D5932 D5937
Definicin Operativa: Es la rehabilitacin de las estructuras duras y blandas perdidas de la cavidad bucal para devolver la esttica y funcin de la capacidad masticatoria de la poblacin gestante y adulta mayor de los distritos del quintil 1 y 2 de pobreza, mediante la confeccin de prtesis parcial o total removible de estructura acrlica o metal segn el riesgo estomatolgico del paciente. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Anodoncia K000 - Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo K062 - Otros trastornos especificados de la enca y de la zona edntula K068 - Trastrono no especificado de la enca y de la zona edntula K069
Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local K081 Trastorno de los dientes y de sus estructuras de sostn, no especificado K089 Hiperplasia irritativa de la mucosa bucal K136
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el trabajo odontolgico realizado En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
14256 30 26225437 1
80
M Huaral 56A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R IA
K081 D5110
En prtesis dental, utilizar las claves Lab siguientes: IA = Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental. CA = Cuando se continua el procedimiento en la misma pieza dental. TA = Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental.
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
54614 28 28450437 1
80
M Huaral 60A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K053 D4220
Definicin Operativa: Inmovilizacin de las piezas dentarias afectadas por traumatismo (luxacin, avulsin), mediante el empleo de resina de fotocurado y alambres de ligadura. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Periodontitis crnica - Otras enfermedades periodontales - Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local - Luxacin de diente (avulsin de diente) En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En Lab anote: en el 1 casillero el nmero de dientes reimplantados.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
54614 28 28450437 1
80
M Huaral 60A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 2
K081 D7246
ENDODONCIA MULTIRADICULAR
Tratamiento de Conducto de Pieza bicspide Vital Tratamiento de Conducto de Pieza bicspide No Vital Tratamiento de Conducto de Pieza multiradicular Vital Tratamiento de Conducto de Pieza multiradicular No Vital D3320 D3321 D3330 D3331
Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de remocin total del tejido pulpar vital o necrosado en dientes permanentes con ms de un conducto, con la consiguiente descontaminacin, desinfeccin (en los casos de necrosis) y conformacin del conducto radicular para recibir el material obturador definitivo conservando la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica.
Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o Especialista en Cariologa y Endodoncia, en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Diente evaginado K002 - Caries de la dentina K021 - Abrasin de los dientes K031 - Dentina sensible K038 - Pulpitis (aguda) (crnica) (crnica ulcerosa) (crnica hiperplsica)(supurativa) K040 - Necrosis de la pulpa K041 - Caries de cemento K042
Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044 Periodontitis apical crnica K045 Absceso periapical con fstula K046 Absceso periapical sin fstula K047 Fractura de los dientes (con compromiso pulpar ) S025
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de endodoncias multiradiculares realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
50679 30 26225437 1
80
M Rimac 25A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K040 D3330
EXODONCIA COMPLEJA
Exodoncia a colgajo Extraccin quirrgica dental o extraccin impactada/exodoncia compleja tercera molar D7172 D7180
Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de remocin de la pieza dentaria afectada en su vitalidad, funcin y capacidad de restaurar y que adems presenta alguna de las siguientes condiciones: impactadas, retenidas o semiretenidas, incluidas, supernumerarios, desvitalizadas, malformaciones radiculares, hipercementosis, anquilosis, giroversiones, osteoporosis, apiamientos que alteran la funcin masticatoria, y esttica o forman focos spticos, con la finalidad de desfocalizar y disminuir la patogenicidad que afecta la cavidad bucal y salud general. Para su exodoncia es necesario realizar osteotoma y colgajo periodontal. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en Ciruga Bucal y Mxilo Facial en los tres niveles de intervencin ( I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Dientes supernumerarios k001 - Raz dental retenida K083 - Dientes incluidos k010 - Dientes impactados k011 - Anomalas de la posicin del diente (diente retenido o impactado) En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado
Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS
K073
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: en el 2 casillero el nmero de extracciones dentales realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
79506 08 43726225 1
80
M Tacna 8A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K001 D7180
APEXOGENESIS (D3353)
Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de remocin de la pulpa coronal de piezas permanentes jvenes con diagnstico de pulpitis irreversible que presentan desarrollo radicular incompleto, para su posterior relleno con una pasta a base de Hidrxido de calcio a fin de asegurar el desarrollo radicular fisiolgico, manteniendo la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en Odontopediatra, Cariologia y Endodoncia en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Caries del cemento - Atriccin excesiva de los dientes - Pulpitis (aguda) (crnica) (crnica ulcerosa) (crnica hiperplsica) - Fractura de los dientes (con compromiso pulpar ) En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de apexogenesis realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
90679 10 72622543 1
80
M Caman 12A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K040 D3353
APICECTOMA
Apicectoma y curetaje apical en piezas anteriores Apicectoma y curetaje apical en piezas posteriores Obturacin retrgrada - por pice radicular D7118 D7118 D3430
Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico complementario de reseccin del pice radicular posterior al tratamiento endodncico, debido al fracaso en el resultado de ste a la imposibilidad de un tratamiento convencional de conductos con la posterior obturacin retrgrada del segmento de conducto desobturado a fin de conservar la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en Ciruga Bucal y Mxilofacial o Carieloga y Endodoncia en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2)
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Periodontitis apical aguda originada en la pulpa - Periodontitis apical crnica - Absceso periapical con fstula - Absceso periapical, sin fstula - Quiste radicular (apicular y radicular)(residual)(inflamatorio paradental) - Otras enfermedades de la pulpa y del tejido periapical, no especficas En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de apicectomas realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
99067 11 41572622 1
80
M Abancay 30A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K048 D7118
FRENECTOMA
Excisin de frenillo, labial o bucal (frenectoma) 40819 Definicin Operativa: Es el retiro quirrgico del frenillo (lingual o labial) en casos en que sta sea la causa de las dificultades de succin (dificultad de amamantamiento), deglucin, fontica, inadecuada posicin y alineacin de los dientes problemas de desarrollo de los maxilares. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en Odontopediatra, Ciruga Bucal y Mxilo Facial en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Anomalas de la posicin del diente K073 - Anquiloglosia Q381 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
99067 11 41572622 1
80
M Abancay 30A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
Q381 40819
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
APEXIFICACIN (D3351)
Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de excresis de la pulpa coronal y desinfeccin de la porcin radicular de piezas permanentes jvenes con diagnstico de necrosis pulpar con incompleto desarrollo radicular, para su posterior relleno con una pasta a base de Hidrxido de calcio a fin de inducir la cierre apical o formacin de una barrera apical calcificada y de sta manera conservar la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Completar el caso cuando se pueda realizar una obturacin permanente con gutapercha. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en Odontopediatra, Cariologa y Endodoncia en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Necrosis de la pulpa - Caries de cemento - Periodontitis apical aguda originada en la pulpa - Periodontitis apical crnica - Absceso periapical con fstula - Absceso periapical sin fstula - Fractura de los dientes (con compromiso pulpar )
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: en el 2 casillero el nmero de apexificaciones realizadas.
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99067 16 41572622 1
80
M Pacasmayo 11A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R 1
K041 D3351
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
67990 17 57262241 1
80
M Casma 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K061 D4241
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
67990 17 57262241 1
80
M Casma 18A F
N C R
N C R
1. Anomala de la posicin dentaria 2. Tratam ortodoncia para maloclusin clase I en denticin permanente 3.
P P P
D D D
R R R TA
K073 D8070
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
67990 17 57262241 1
80
M Casma 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K074 D1526
GINGIVECTOMA (D4210)
Definicin Operativa: La gingivectoma es un procedimiento quirrgico mediante el cual se realiza la escisin y eliminacin del tejido gingival lesionado. Su objetivo fundamental es la eliminacin de la totalidad de la bolsa periodontal supracrestal, para disminuir su profundidad y proporcionar la visibilidad y el acceso necesario para eliminar los irritantes locales. Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Gingivitis Crnica (hiperplsica) - Periodontitis aguda (absceso periodontal de origen gingival sin fstula) - Hiperplasia gingival - Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo - Trastorno no especificado de enca y de la zona edntula (reborde flcido) En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO
DISTRITO DE PROCEDENCIA
EDAD
TIPO DE DIAGNSTICO
LAB
67990 17 57262241 1
80
M Casma 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K051 D4210
21030 21040
67990 17 57262241 1
80
M Casma 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
D104 21030
Definicin Operativa: Procedimiento realizado por el cirujano dentista mediante el cual se obtiene una muestra de un tejido de la cavidad bucal, a fin de realizar el anlisis patolgico y establecer un diagnstico de forma precisa de una lesin sospechosa.
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Tumor benigno del piso de la boca D102 - Tumor benigno de otras partes y de las no especificadas de la boca D103 - Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo K062 - Otros trastornos especificados de la enca y de la zona edntula K068 - Quistes originados por el desarrollo de los dientes K090 - Otros quistes de los maxilares K092 - Otros quistes de la regin Salud Bucal, no clasificados en otra parte K098 - Quiste de la regin Salud Bucal, sin otra especificacin K099
Granuloma central de clulas gigantes K101 Mucocele de glndula salival K116 Estomatitis aftosa recurrente K120 Otras formas de estomatitis K121 Celulitis y absceso de la boca K122 Leucoplasia y otras alteraciones del epitelio Salud Bucal, incluyendo la lengua K132 Leucoplasia pilosa K033 Granuloma y lesiones semejantes de la mucosa Salud Bucal K134 Fibrosis de la submucosa Salud Bucal K135 Hiperplasia irritativa de la mucosa Salud Bucal K136 Otras lesiones y las no especificadas de la mucosa Salud Bucal K137
En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
67990 17 57262241 1
80
M Casma 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
D370 42400
ENUCLEACIN O MARZUPIALIZACIN
Enucleacin de rnula Enucleacin de quiste intraoral (menos de 4cm) Enucleacin de quiste intraoral (ms de 4cm) Excisin de mucocele Marsupializacin de quiste salival sublingual (rnula) D7174 D7158 D7160 D7164 42409
Definicin Operativa: La enucleacin o marzupializacin consiste en el retiro de la cpsula qustica en lesiones que no comprometen en forma importante las estructuras anatmicas, ni la continuidad del maxilar. La Marsupializacin es un procedimiento quirrgico que tiene por objeto abrir una ventana en la pared externa del quiste retirando una porcin de la cortical externa y cpsula qustica, comunicando la cavidad qustica con el medio oral. Con este procedimiento se obtiene bsicamente la detencin inmediata del crecimiento de la lesin y la neoformacin sea casi completa, en un perodo determinado de tiempo, conservando las estructuras vitales que regresan a su localizacin y funcin normal, adems la migracin de estructuras dentarias causales a posiciones ms favorables dentro del maxilar, as como la reduccin del tamao del quiste que facilita la enucleacin y la posterior exodoncia del diente. Los diagnsticos asociados a ste procedimientos son: - Quistes originados por el desarrollo de los dientes (queratoquiste)(quiste primordial) - Quistes de las fisuras (no odontognicos) - Mucocele de glndula salival
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
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H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT
67990 17 57262241 1
80
M Casma 18A F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
K116 D7164
APP100 08
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
C7002 U0004
APP100 08
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
C7004 U0004
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
CAPACITACIN
Definicin Operativa: Es un proceso sistemtico para adquirir o mejorar los conocimientos y competencias. Estn consideradas las siguientes: Capacitacin a Agentes Comunitarios U1241 Capacitacin al Personal de Salud C0008 Capacitacin al Docente U1243 Capacitacin al Alumno U1244
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APP100 08
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
C0008 U0004