You are on page 1of 35

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN LA CONSULTA EXTERNA

Sistema de Informacin HIS

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD BUCAL

2012

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD BUCAL ACTIVIDADES MS FRECUENTES


Cdigo C009 C01X C039 C049 C059 C461 C819 C837 C840 D102 D109 K000 K001 K002 K003 K004 K005 K006 K007 K008 K009 K010 K011 K020 K021 K022 K023 K024 K028 K029 K030 K031 K032 K033 K034 K035 K036 K037 K038 K039 K040 K041 K042 K043 K044 K045 K046 K047 K048 K049 K050 Diagnstico / Actividad Tumor maligno de labio, parte no especificada Tumor maligno de la base de la lengua Tumor maligno de la enca, parte no especificada Tumor maligno del piso de la boca, parte no especificada Tumor maligno del paladar, parte no especificada Sarcoma de Kaposi del tejido blando Enfermedad de Hodgkin - manifestaciones bucales Tumor de Burkitt - manfestaciones bucales Micosis fungiforme - manifestaclones bucales Tumor benigno de la boca del piso de la boca Tumor benigno de la faringe, parte no especificada Anodonca Dientes supernumerarios Anomalas del tamao y de la forma del diente Dientes moteados Alteraciones en la formacin dentaria Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria, no clasificadas en otra parte Alteraciones en la erupcin dental (diente natal)(diente neonatal) Sndrome de la erupcin dentaria Otros trastornos del desarrollo de los dientes Trastorno del desarrollo de los dientes, no especfica do Dientes incluidos Dientes impactados Caries limitada al esmalte Caries de la dentina Caries del cemento Caries dentaria detenida Odontoclasia Otras caries dentales Caries dental, no especificada Atricin excesiva de los dientes Abrasin de los dientes Erosin de los dientes Reabsorcin patolgica de los dientes Hipercementosis Anquilosis dental Depsitos (acreciones) en los dientes Cambios posteruptivos del color de los tejidos dentales duros Otras enfermedades especificadas de los tejidos duros de los dientes Enfermedad no especificada de los tejidos dentales duros Pulpitis Necrosis de la pulpa Degeneracin de la pulpa Formacin anormal de tejido duro en la pulpa Periodontitis apical aguda originada en la pulpa Periodontitis apical crnica Absceso periapical con fstula Absceso periapical sin fstula Quiste radicular Otras enfermedades y las no especificadas de la pulpa y del tejido periapical Gingivitis aguda

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

K051 K052 K053 K054 K055 K056 K060 K061 K062 K068 K069 K070 K071 K072 K073 K074 K075 K076 K078 K079 K080 K081 K082 K083 K088 K089 K090 K091 K092 K098 K099 K100 K101 K102 K103 K108 K109 K110 K111 K112 K113 K114 K115 K116 K117 K118 K119 K120 K121 K122 K130 K131 K132 K133 K134 K135

Gingivitis crnica Periodontitis aguda Periodontitis crnica Periodontitis Otras enfermedades periodontales Enfermedad de periodonto, no especificada Retraccin gingival Hiperplasia gingival Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo Otros trastornos especificados de la enca y de la zona edntula Trastorno no especificado de la enca y de la zona edntula Anomalas evidentes del tamao de los maxilares Anomalas de la relacin maxilobasilar Anomalas de la relacin entre los arcos dentarios Anomalas de la posicin del diente Maloclusin de tipo no especificado Anomalas dentofaciales funcionales Trastornos de la articulacin temporomaxilar Otras anomalas dentofaciales Anomala dentofacial, no especificada Exfoliacin de los dientes debida a causas sistmicas Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local Atrofia de reborde alveolar desdentado Raz dental retenida Otras afecciones especificadas de los dientes y ce sus estructuras de sostn Trastorno de los dientes y de sus estructuras de sostn, no especificado Quistes originados por el desarrollo de los dientes Quistes de las fisuras (no odontognicos) Otros quistes de los maxilares Otros quistes de la regin bucal, no clasificados en otra parte Quiste de la regin bucal, sin otra especificacin Trastornos del desarrollo de los maxilares Granuloma central de clulas gigantes Afecciones inflamatorias de los maxilares Alveolitis del maxilar Otras enfermedades especificadas de los maxilares Enfermedad de los maxilares, no especificada Atrofia de glndula salival Hipertrofia de glndula salival Sialadenitis Absceso de glndula salival Fistula de glndula salival Sialolitiasis Mucocele de glndula salival Alteraciones de la secrecin salival Otras enfermedades de las glndulas salivales Enfermedad de glndula salival, no especificada Estomatitis aftosa recurrente Otras formas de estomatitis Celulitis y absceso de boca Enfermedades de los labios Mordedura del labio y de la mejilla Leucoplasia y otras alteraciones del epitelio bucal, incluyendo la lengua Leucoplasia pilosa Granuloma y lesiones semejantes de la mucosa bucal Fibrosis de la submucosa bucal

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

K136 K137 K140 K141 K142 K143 K144 K145 K146 K148 K149 S014 S015 S024 S025 S026 S028 S030 S030 S032 S034 S043 S045

Hiperplasia irritativa de la mucosa bucal Otras lesiones y las no especificadas de la mucosa bucal Glositis Lengua geogrfica Glositis romboidea mediana Hipertrofia de las papilas linguales Atrofia de las papilas linguales Lengua pegada Glosodinia Otras enfermedades de la lengua Enfermedad de la lengua, no especificada Herida de la mejilla y de la regin temporomandibular Herida del labio y de la cavidad bucal Fractura del malar y del hueso maxilar superior Fractura de los dientes Fractura del maxilar inferior Fractura de otros huesos del crneo y la cara Luxacin del maxilar Luxacin del maxilar Luxacin de diente Esquinces y torceduras de maxilar Traumatismo del nervio trigmino Traumatismo del nervio facial

Procedimientos D0150 Examen Odontolgico C0009 Sesin Educativa C0010 Sesin Demostrativa D0140 Fisioterapia Estomatolgica D1120 Profilaxis Dental D1110 Destartraje D1351 Aplicacin de Sellantes D1225 Aplicacin de Barniz de Flor D1201 Aplicacin tpica de flor gel acidulado al 1.23% D1203 Aplicacin tpica de flor gel neutro D9110 Tcnica de Restauracin Atraumtica D0120 Consulta estomatolgica no especializada D0160 Consulta estomatolgica especializada D2330 Restauracin de una superficie con Resina en piezas dentales permanentes anteriores (simple) D2331 Restauracin de dos superficies con Resina en piezas dentales permanente anteriores (compuesta) D2332 Restauracin de tres superficies, con resina, en piezas dentarias permanentes, anteriores (compleja) D2335 Restauracin de cuatro superficies, o compromiso del ngulo incisal, con resina, en piezas dentarias permanentes, anteriores D2336 Restauracin de piezas dentarias deciduas anteriores mediante coronas de composite basado en resina D2337 Restauracin de piezas dentarias permanentes anteriores mediante coronas de composite basado en resina D2380 Restauracin de una superficie, con resina, en piezas dentarias deciduas posteriores (simple) D2381 Restauracin de dos superficies, con resina, en piezas dentarias deciduas posteriores (compuesta) D2382 Restauracin de tres o ms superficies, con resina, en piezas dentarias deciduas, posteriores (compleja) D2385 Restauracin de una superficie con Resina en piezas dentales permanente posteriores (simple) D2386 Restauracin de dos superficies con Resina en piezas dentales permanente posteriores (compuesta) D2387 Restauracin de tres superficies, con resina, en piezas dentarias permanentes, posteriores (compleja) D9952 Ajuste Oclusal D7176 Extraccin Dental Simple (Exodoncia) D3221 Debridaje o apertura amplia pulpar, dientes primarios y permanentes 40800 Drenaje de absceso, quiste, hematoma, extirpacin de cuerpo extrao de vestbulo de la boca, sin complicaciones

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

40801 41000 41005 41006 41007 41008 41009 41015 41016 41017 41018 41800 42300 42305 42310 42320 D7152 D7154 D7156 D3220 D3230 D3240 D3310 D3311 D3320 D3321 D2510 D2542 D2610 D2642 D2650 D2662 D2930 D2951 D2955 D2971 D2972 D5110 D5111 D5211 D5212 D5710 D5810 D5811 D5850 D5875 D5931 D5932 D5937 D4220 D7182 D7246 D7260 D7296 D3320

Drenaje de absceso, quiste, hematoma, extirpacin de cuerpo extrao de vestbulo de la boca, con complicaciones Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma de lengua o piso de la boca; plano superficial Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma sublingual Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma de lengua o piso de boca; plano profundo Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del espacio submentoniano Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del espacio submandibular Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del espacio masticador Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste o hematoma; espacio sublingual, submentoniano, submandibular Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste o hematoma de espacio submentoniano Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste o hematoma de espacio submandibular Incisin extraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del piso de la boca; espacio masticador Drenaje de absceso, quiste, hematoma de las estructuras dentoalveolares Drenaje de absceso de glndula salival Drenaje complicado de absceso de glndula salival Drenaje intraoral de absceso de glndula submaxilar o sublingual Drenaje de absceso de glndula submaxilar externa Drenaje de hematoma en cavidad oral Drenaje intraoral de absceso odontognico Drenaje extraoral de absceso facial odontognico Pulpotoma Pulpectoma anterior diente deciduo Pulpectoma posterior diente deciduo Tratamiento de Conducto en pieza Uniradicular Vital Tratamiento de Conducto en pieza Uniradicular No Vital Tratamiento de conducto de pieza bicspide vital Tratamiento de conducto de pieza bicspide no vital Restauraciones mediante incrustaciones Inlay - metlico Restauraciones mediante incrustaciones Onlay - metlico Restauraciones mediante incrustaciones de porcelana o cermicos, Inlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante incrustaciones de porcelana o cermicos, Onlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante composite basado en resina, Inlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante composite basado en resina, Onlay. Tcnica indirecta Restauracin de corona metlica prefabricada en dientes deciduos Colocacin de Pin de retencin Remocin de perno-mun (no incluye Terapia endodntica) Restauracin con Carilla Vestibular de porcelana - por pieza dentaria Restauracin con carilla de resina - por pieza dentaria Prtesis dental completa - por maxilar Prtesis dental completa inmediata - por maxilar Prtesis parcial removible con base metlica por maxilar Prtesis parcial removible sin base metlica por maxilar Rebasado de prtesis por maxilar Prtesis dental completa provisional por maxilar Prtesis parcial removible provisional por maxilar Acondicionamiento de tejidos, por maxilar Modificacin de la prtesis removible prequirrgica Prtesis obturador temporal Prtesis somtica Frula de relajacin Curetaje Sublingual - Periodontal Ferulizacin dentaria con resina por pieza Reimplante dentario fijado con resinas Transplante dentario con fijacin con resinas Transposicin dentaria y fijacin con resina Tratamiento de Conducto de Pieza bicspide Vital

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

D3321 D3330 D3331 D7172 D7180 D3353 D7118 D7118 D3430 40819 40819 D3351 D4241 D8070 D8071 D8072 D8073 D8074 D8660 D8661 D8662 D8663 D1511 D8210 D8211 D1526 D4210 21030 21040 40490 40808 41100 41105 41108 42100 42400 42405 D7130 D7132 D7174 D7158 D7160 D7164 42409 C7002 C7004 C0008

Tratamiento de Conducto de Pieza bicspide No Vital Tratamiento de Conducto de Pieza multiradicular Vital Tratamiento de Conducto de Pieza multiradicular No Vital Exodoncia a colgajo Extraccin quirrgica dental o extraccin impactada/exodoncia compleja tercera molar Apexogenesis Apicectoma y curetaje apical en piezas anteriores Apicectoma y curetaje apical en piezas posteriores Obturacin retrgrada - por pice radicular Incisin de frenillo lingual (frenotoma) Excisin de frenillo, labial o bucal (frenectoma) Apexificacin Ciruga Periodontal Tratamiento de Ortodoncia para Maloclusin Clase I en denticin Permanente Tratamiento de Ortodoncia para Maloclusin Clase II Divisin 1 en denticin permanente Tratamiento de Ortodoncia para maloclusin Clase III en denticin Permanente Tratamiento combinado ortdoncico quirrgico - Fase Ortdoncico Prequirrgica Tratamiento combinado ortdoncico quirrgico - Fase Ortdoncico Postquirrgica Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para discrepancias sagitales en denticin mixta Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para mordidas profundas en denticin mixta Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para mordidas abiertas en denticin mixta Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para maloclusiones en desarrollo en denticin mixta Instalacin de mantenedor de espacio fijo unilateral Tratamiento de Ortopedia para discrepancias sagitales en denticin decidua Tratamiento de Ortopedia para maloclusiones en desarrollo en denticin decidua Instalacin de mantenedor de espacio removible Gingivectoma Excisin de tumor benigno o quiste de huesos faciales distinto de la mandbula Excisin de quiste benigno o de tumor de mandbula Biopsia de labio Biopsia de vestbulo de la boca Biopsia de lengua, piso de la boca Biopsia de lengua, tercio posterior Biopsia de piso de la boca Biopsia de paladar, vula Biopsia de glndulas salivales menores Biopsia de glndula salival; incisional Biopsia por excisin de tejido blando de cavidad oral (todo tejido blando) Biopsia de tejido duro de cavidad oral (hueso, dientes) Enucleacin de rnula Enucleacin de quiste intraoral (menos de 4cm) Enucleacin de quiste intraoral (ms de 4cm) Excisin de mucocele Marsupializacin de quiste salival sublingual (rnula) Supervisin Asistencia Tcnica Taller para personal de salud

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD BUCAL
Esta estrategia desarrolla actividades de Salud orientadas a la promocin, prevencin y control de daos relacionados con la salud bucal. El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales. Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio presentan algunas particularidades que se revisar en detalle a continuacin.

A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, pertenencia tnica, distrito de procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del presente Documento Tcnico. En el tem tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar con un aspa (X) P: (Diagnstico Presuntivo) nicamente cuando no existe una certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de laboratorio. Su carcter es provisional. D: (Diagnstico Definitivo) nicamente la primera vez que existe la certeza de diagnstico por clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo proceso de la misma morbilidad en un mismo paciente. R: (Diagnstico Repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo. Si son ms de tres (03) los diagnsticos y/o actividades los que se van a registrar, contine en el siguiente registro y trace una lnea oblicua entre los casilleros de los tems Da y Servicio y utilice los siguientes tres (03) tems del campo diagnsticos y/o actividades para completar el registro de la atencin. Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y laboratorio presentan algunas particularidades que se revisar en detalle a continuacin.

ATENCIN ESTOMATOLGICA PREVENTIVA BSICA


Conjunto de actividades individuales y colectivas dirigidas para que la poblacin atendida adopte medidas de prevencin, reconociendo y actuando sobre los factores de riesgo individuales y colectivos para lograr la disminucin de las enfermedades de la cavidad bucal y mejorar la capacidad masticatoria, contribuyendo a disminuir la malnutricin de la poblacin, realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin. La atencin estomatolgica preventiva bsica comprende las siguientes intervenciones: Atencin estomatolgica bsica Examen Odontolgico Sesin Educativa en Salud Bucal Sesin Demostrativa en Salud Bucal Fisioterapia Estomatolgica Profilaxis Dental Destartraje Aplicacin de Sellantes Aplicacin de Barniz Fluorado Aplicacin de Flor Gel Tcnica de Restauracin Atraumtica

EXAMEN ODONTOLGICO
Definicin Operativa: Consiste en la anamnesis, evaluacin de las estructuras de la cavidad oral, mediante la inspeccin, palpacin, exploracin, percusin y su relacin con el crecimiento y desarrollo crneo facial, con la finalidad de detectar tempranamente patologas bucales y su registro en la historia clnica - ficha odontolgica, incluye el registro del odontograma. Se realiza cuando el paciente acude por primera vez con la finalidad de iniciar o continuar su tratamiento.

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

Realizado por el cirujano dentista en los 03 tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). En el examen odontolgico puede encontrarse uno o ms de los diagnsticos siguientes: - Tumor maligno de labio, parte no especificada C009 - Tumor maligno de la base de la lengua C01X - Tumor maligno de la enca, parte no especificada C039 - Tumor maligno del piso de la boca, parte no especificada C049 - Tumor maligno del paladar, parte no especificada C059 - Sarcoma de Kaposi del tejido blando C461 - Enfermedad de Hodgkin - manifestaciones bucales C819 - Tumor de Burkitt - manfestaciones bucales C837 - Micosis fungiforme - manifestaclones bucales C840 - Tumor benigno de la boca del piso de la boca D102 - Tumor benigno de la faringe, parte no especificada D109 - Anodonca K000 - Dientes supernumerarios K001 - Anomalas del tamao y de la forma del diente K002 - Dientes moteados K003 - Alteraciones en la formacin dentaria K004 - Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria, no clasificadas en otra parte K005 - Alteraciones en la erupcin dental (diente natal)(diente neonatal) K006 - Sndrome de la erupcin dentaria K007 - Otros trastornos del desarrollo de los dientes K008 - Trastorno del desarrollo de los dientes, no especfica do K009 - Dientes incluidos K010 - Dientes impactados K011 - Caries limitada al esmalte K020 - Caries de la dentina K021 - Caries del cemento K022 - Caries dentaria detenida K023 - Odontoclasia K024 - Otras caries dentales K028 - Caries dental, no especificada K029 - Atricin excesiva de los dientes K030 - Abrasin de los dientes K031 - Erosin de los dientes K032 - Reabsorcin patolgica de los dientes K033 - Hipercementosis K034 - Anquilosis dental K035 - Depsitos (acreciones) en los dientes K036 - Cambios posteruptivos del color de los tejidos dentales duros K037 - Otras enfermedades especificadas de los tejidos duros de los dientes K038 - Enfermedad no especificada de los tejidos dentales duros K039 - Pulpitis K040 - Necrosis de la pulpa K041 - Degeneracin de la pulpa K042 - Formacin anormal de tejido duro en la pulpa K043 - Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044 - Periodontitis apical crnica K045 - Absceso periapical con fstula K046 - Absceso periapical sin fstula K047 - Quiste radicular K048 - Otras enfermedades y las no especificadas de la pulpa y del tejido periapical K049 - Gingivitis aguda K050 - Gingivitis crnica K051 - Periodontitis aguda K052

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

Periodontitis crnica Periodontitis Otras enfermedades periodontales Enfermedad de periodonto, no especificada Retraccin gingival Hiperplasia gingival Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo Otros trastornos especificados de la enca y de la zona edntula Trastorno no especificado de la enca y de la zona edntula Anomalas evidentes del tamao de los maxilares Anomalas de la relacin maxilobasilar Anomalas de la relacin entre los arcos dentarios Anomalas de la posicin del diente Maloclusin de tipo no especificado Anomalas dentofaciales funcionales Trastornos de la articulacin temporomaxilar Otras anomalas dentofaciales Anomala dentofacial, no especificada Exfoliacin de los dientes debida a causas sistmicas Prdida de dientes por accidente, extraccin o enfermedad periodontal local Atrofia de reborde alveolar desdentado Raz dental retenida Otras afecciones especificadas de los dientes y ce sus estructuras de sostn Trastorno de los dientes y de sus estructuras de sostn, no especificado Quistes originados por el desarrollo de los dientes Quistes de las fisuras (no odontognicos) Otros quistes de los maxilares Otros quistes de la regin bucal, no clasificados en otra parte Quiste de la regin bucal, sin otra especificacin Trastornos del desarrollo de los maxilares Granuloma central de clulas gigantes Afecciones inflamatorias de los maxilares Alveolitis del maxilar Otras enfermedades especificadas de los maxilares Enfermedad de los maxilares, no especificada Atrofia de glndula salival Hipertrofia de glndula salival Sialadenitis Absceso de glndula salival Fistula de glndula salival Sialolitiasis Mucocele de glndula salival Alteraciones de la secrecin salival Otras enfermedades de las glndulas salivales Enfermedad de glndula salival, no especificada Estomatitis aftosa recurrente Otras formas de estomatitis Celulitis y absceso de boca Enfermedades de los labios Mordedura del labio y de la mejilla Leucoplasia y otras alteraciones del epitelio bucal, incluyendo la lengua Leucoplasia pilosa Granuloma y lesiones semejantes de la mucosa bucal Fibrosis de la submucosa bucal Hiperplasia irritativa de la mucosa bucal

K053 K054 K055 K056 K060 K061 K062 K068 K069 K070 K071 K072 K073 K074 K075 K076 K078 K079 K080 K081 K082 K083 K088 K089 K090 K091 K092 K098 K099 K100 K101 K102 K103 K108 K109 K110 K111 K112 K113 K114 K115 K116 K117 K118 K119 K120 K121 K122 K130 K131 K132 K133 K134 K135 K136

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

Otras lesiones y las no especificadas de la mucosa bucal Glositis Lengua geogrfica Glositis romboidea mediana Hipertrofia de las papilas linguales Atrofia de las papilas linguales Lengua pegada Glosodinia Otras enfermedades de la lengua Enfermedad de la lengua, no especificada Herida de la mejilla y de la regin temporomandibular Herida del labio y de la cavidad bucal Fractura del malar y del hueso maxilar superior Fractura de los dientes Fractura del maxilar inferior Fractura de otros huesos del crneo y la cara Luxacin del maxilar Luxacin del maxilar Luxacin de diente Esquinces y torceduras de maxilar Traumatismo del nervio trigmino Traumatismo del nervio facial

K137 K140 K141 K142 K143 K144 K145 K146 K148 K149 S014 S015 S024 S025 S026 S028 S030 S030 S032 S034 S043 S045

REGISTRO DE EXAMEN ODONTOLGICO: En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico encontrado en el examen odontolgico En el 2 casillero el examen estomatolgico En Tipo de diagnstico marque "D"
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

97565 13 89526224 1

80

M Piura 20A F

N C R

N C R

1. Gingivitis aguda 2. Examen estomatolgico 3.

P P P

D D D

R R R

K050 D0150

Solo registrar la morbilidad tratada en la sesin. EN LA ATENCIN REALIZADA A UNA GESTANTE: En el campo Lab anote: En el 1 casillero se registra el nmero de examen que se realiza En el 2 casillero el nmero de caries identicadas o el nmero de piezas restauradas En el 3 casillero la G o P segn corresponda si es gestante o purpera
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

97565 13 89526224 1

80

M Piura 20 A F

N C R

N C R

1.Examen estomatolgico 2. Caries de la dentina 3.

P P P

D D D

R R R

1 2 G

D0150 K021

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO CDIGO CIE / CPT

DISTRITO DE PROCEDENCIA

EDAD

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE DIAGNSTICO

LAB

32541 13 12458421 1

80

Tumbes 28 A

N C

N C R

1.Examen estomatolgico
2. Restauracin de una superficie, con resina, en piezas dentales permanentes posteriores (simple)

P P P

D D D

R R R

2 1 P

D0150 D2385

3.

No olvide registrar G o P en el ltimo Lab cuando se trate de gestante o purpera. El examen estomatolgico tiene una frecuencia de 2 veces al ao, por ello es necesario registrar con 2 el segundo examen para obtener el dato de persona tratada.

SESIN EDUCATIVA
Definicin Operativa: Enseanza impartida mediante metodologa comunicacional a la poblacin que incluye material audiovisual y tcnicas grupales (sociodrama) fomentando as el anlisis, el dilogo y la reflexin sobre un tema identificado (correcta tcnica de higiene oral, importancia del uso cepillo e hilo dental, alimentacin y nutricin) con el fin de orientar a los involucrados sobre el cuidado de la Salud Bucal. Esta actividad se dirige a nios, adolescentes, adultos, adultos mayores y gestantes. Esta actividad aplica con todos los diagnsticos listados para examen estomatolgico. En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Sesin educativa En el 2 casillero Actividades de salud bucal En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En el campo Lab anote: En el 1 casillero el nmero de personas que participan de la actividad
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

APP100 08

San Martn de Porres

N C

N C R

1. Sesin educativa 2. Actividades de salud bucal 3.

P P P

D D D

R R R

12

C0009 U0004

El registro de actividades de salud bucal es para identificar a que programa corresponde la sesin educativa

SESIN DEMOSTRATIVA
Definicin Operativa: Es la enseanza que se imparte mediante el uso de una metodologa comunicacional dirigida a la poblacin para que aprenda dialogando, practicando y mostrando el cmo hace. Es conducida por facilitadores capacitados haciendo uso de una gua metodolgica que incluye el uso de material tipo maquetas y otros elementos tiles para la demostracin directa y explicativa de las tcnicas de cepillado y utilizacin del hilo dental. Esta actividad se dirige a nios, adolescentes, adultos, adultos mayores y gestantes. La sesin demostrativa aplica con toda la lista de diagnsticos de examen estomatolgico. En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero Sesin demostrativa En el 2 casillero Actividades de salud bucal En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

En el campo Lab: En el 1 casillero el nmero de personas que participan de la actividad.


H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

APP100 08

San Martn de Porres

N C

N C R

1. Sesin demostrativa 2. Actividades de salud bucal 3.

P P P

D D D

R R R

C0010 U0004

Para registrar las sesiones demostrativas realizadas en colegios y otras instituciones, basta con cambiar el cdigo APP.

FISIOTERAPIA ESTOMATOLGICA
Definicin Operativa: Son acciones encaminadas a conservar un bajo nivel de placa bacteriana en la cavidad oral mediante su identificacin, adems de la enseanza y demostracin de tcnicas de higiene oral. Realizado por el Cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento aplica con todos los diagnsticos de examen estomatolgico. En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de Fisioterapia estomatolgica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D En el campo lab anote: el nmero segn corresponda a la fisioterapia realizada
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

65975 13 22489526 1

80

M Tumbes 18A F

N C R

N C R

1. Periodontitis aguda 2. Fisioterapia estomatolgica 3.

P P P

D D D

R R R 2

K052 D0140

PROFILAXIS DENTAL
Definicin Operativa: Es el pulido de la superficies dentarias con instrumental rotatorio de baja velocidad para eliminar placa bacteriana y pigmentacin superficial. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento aplica con todos los diagnsticos de examen estomatolgico En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de profilaxis dental En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO

DISTRITO DE PROCEDENCIA

EDAD

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE DIAGNSTICO

LAB

CDIGO CIE / CPT

59765 13 89522426 1

80

M Huanta 26A F

N C R

N C R

1. Depsitos en los dientes 2. Profilaxis dental 3.

P P P

D D D

R R R

K036 D1120

DESTARTRAJE
Definicin Operativa: Consiste en la eliminacin de la placa bacteriana dura y/o calcificada supra e infra gingival adherida a las superficies dentarias (trtaro) y el alisado de las mismas, realizndose en forma manual o mecnica. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento aplica con todos los diagnsticos de examen estomatolgico En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de destartraje En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D En el campo Lab anote: el nmero de sesin de destartraje realizado (hasta un mximo de 4 al ao)
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

59765 13 89522426 1

80

M Tumbes 39A F

N C R

N C R

1. Depsitos en los dientes 2. Destartraje 3.

P P P

D D D

R R R 2

K036 D1110

APLICACIN DE SELLANTES
Definicin Operativa: Consiste en el cierre de fosas y fisuras profundas de las superficies dentarias de las arcadas mediante sustancias adhesivas, que luego permanecen adheridas al esmalte; constituyendo un procedimiento que evita la colonizacin bacteriana a fin de disminuir el acumulo de restos alimenticios y la proliferacin de microorganismos causantes de la caries dental. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes: - Caries limitada al esmalte K020 - Caries dentaria detenida K023 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de aplicacin de sellantes En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes sellados

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO

DISTRITO DE PROCEDENCIA

EDAD

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE DIAGNSTICO

LAB

CDIGO CIE / CPT

97565 13 89526224 1

80

M Piura 18 A F

N C R

N C R

1. Caries dentaria detenida 2. Aplicacin de sellantes 3.

P P P

D D D

R R R 2

K023 D1351

Para considerar persona tratada registre TA en Lab, independientemente del nmero de piezas tratadas
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO

DISTRITO DE PROCEDENCIA

EDAD

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE DIAGNSTICO

LAB

CDIGO CIE / CPT

97565 22 89526224 1

80

M Piura 18 A F

N C R

N C R

1. Caries dentaria detenida 2. Aplicacin de sellantes 3.

P P P

D D D

R R R TA

K023 D1351

APLICACIN DE BARNIZ DE FLOR


Definicin Operativa: Consiste en la aplicacin de flor tpico en forma de barniz fluorado, teniendo en cuenta el riesgo clnico estomatolgico, a manera de pinceladas en la superficie dentaria para favorecer su remineralizacin previniendo la aparicin de caries dental adems de favorecer el tratamiento de la sensibilidad dentinaria. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes: - Alteraciones de la formacin dentaria K004 - Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria (amelognesis imperfecta) K005 - Caries limitada al esmalte K020 - Caries de la dentina K021 - Caries del cemento K022 - Caries dentaria detenida K023 - Odontoclasia K024

Otras caries dentales Caries dental, no especificada Atricin excesiva de los dientes Abrasin de los dientes Erosin de los dientes Sensibilidad dentaria Retraccin gingival Anomala dentofacial

K028 K029 K030 K031 K032 K038 K060 K079

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de aplicacin de barniz fluorado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En el campo Lab: en el 2 casillero el nmero de sesin de aplicacin de barniz fluorado (hasta 3 veces al ao)
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

97565 13 89526224 1

80

M Piura 18A F

N C R

N C R

1. Sensibilidad dentaria 2. Aplicacin de barniz fluorado 3.

P P P

D D D

R R R 1

K038 D1225

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

APLICACIN DE FLOR GEL


Aplicacin tpica de flor gel acidulado al 1.23% (D1201) Aplicacin tpica de flor gel neutro (D1203) Definicin Operativa: Consiste en la aplicacin tpica del flor fosfato acidulado y/o flor gel neutro segn criterios de riesgo estomatolgico para la prevencin de caries dental. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes: - Carles limitada al esmalte K020 - Caries de la dentina K021 - Caries del cemento K022 - Caries dentaria detenida K023 - Odontoclasia K024 - Otras caries dentales K028 - Caries dental, no especificada K029

Sensibilidad dentina K038 Retraccin gingival K060 Periodontitis crnica K053 Anomalas dentofaciales funcionales K075 Alteraciones de la formacin dentaria K004 Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria (Amelognesis imperfecta) K005

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de aplicacin de aplicacin de flor gel acidulado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En el campo Lab: en el 2 casillero el nmero de sesin de aplicacin de fluor gel acidulado (hasta 2 veces al ao)
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

97565 13 89526224 1

80

M Piura 18 F

N C R

N C R

1. Caries dental 2. Aplicacin de flor gel acidulado 3.

P P P

D D D

R R R 1

K029 D1201

Si la actividad es realizada en Gestante En Lab anote: En el 1 casillero la G de gestante.


H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

97565 13 89526224 1

80

M Piura 25A F

N C R

N C R

1. Aplicacin de flor gel neutro 2. 3.

P P P

D D D

R R R

1 G

D1203

TCNICA DE RESTAURACIN ATRAUMTICA: (D9110)


Definicin Operativa: Procedimiento preventivo, mnimamente invasivo, que consiste en la reseccin del tejido dentario cariado, en ms de una superficie, utilizando nicamente instrumentos manuales y un material restaurador adhesivo (ionmero de vidrio), con el fin de conservar la pieza dentaria y preservar su capacidad masticatoria. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Caries limitada al esmalte K020 - Caries de la dentina K021 - Caries del cemento k022

Odontoclasia Otras caries dentales Caries dental, no especificada

K024 K028 K029

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico asociado al procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento de Tcnica de restauracin atraumtica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En el campo Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

59756 13 89522426 1

80

M Andahuaylas 32A F

N C R

N C R

1. Caries del cemento 2. Tcnica de restauracin atraumtica 3.

P P P

D D D

R R R 1

K022 D9110

ATENCIN ODONTOLGICA RECUPERATIVA BSICA


Definicin Operativa: Es un conjunto de actividades odontolgicas destinadas a recuperar la salud de la cavidad bucal para una buena funcin del sistema estomatogntico, el cual redundara en la salud general. Realizado por el odontopediatra y/o Cirujano Dentista en los niveles de atencin (1-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Las principales actividades que comprende la Atencin Odontolgica Recuperativa Bsica son: - Consulta Odontolgica - Ajuste oclusal - Restauracin dental con resina fotopolimerizable - Extraccin dental simple - Restauracin dental con ionmero de vidrio - Debridacin de procesos infecciosos bucodentales

CONSULTA ODONTOLGICA
CONSULTA ESTOMATOLGICA NO ESPECIALIZADA (D0120) CONSULTA ESTOMATOLGICA ESPECIALIZADA (D0160)
Definicin Operativa: Es la evaluacin de las estructuras de la cavidad oral en relacin a la salud integral del usuario que lo solicite, de acuerdo al motivo de consulta. En ella se desarrolla la ficha odontolgica especificada por medio de una entrevista y examen clnico para dar un diagnstico acertado y pertinente al paciente (con ayuda de exmenes auxiliares si fuera necesario). Este procedimiento aplica con la misma lista presentada para los diagnsticos examen estomatolgico En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la consulta odontolgica En el 2 casillero la actividad consulta odontolgica

En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO

DISTRITO DE PROCEDENCIA

EDAD

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE DIAGNSTICO

LAB

CDIGO CIE / CPT

97565 13 89526224 1

80

M Iquitos 20A F

N C R

N C R

1. Absceso periapical sin fstula 2. Consulta odontolgica no especializada 3.

P P P

D D D

R R R

K047 D0120

RESTAURACIN DENTAL CON RESINA FOTOPOLIMERIZABLE


Restauracin de una superficie con Resina en piezas dentales permanentes anteriores (simple) D2330 Restauracin de dos superficies con Resina en piezas dentales permanente anteriores (compuesta) D2331 Restauracin de tres superficies, con resina, en piezas dentarias permanentes, anteriores (compleja) D2332 Restauracin de cuatro superficies, o compromiso del ngulo incisal, con resina, en piezas dentarias permanentes, anteriores D2335 Restauracin de piezas dentarias deciduas anteriores mediante coronas de composite basado en resina D2336 Restauracin de piezas dentarias permanentes anteriores mediante coronas de composite basado en resina D2337 Restauracin de una superficie, con resina, en piezas dentarias deciduas posteriores (simple) D2380 Restauracin de dos superficies, con resina, en piezas dentarias deciduas posteriores (compuesta) D2381 Restauracin de tres o ms superficies, con resina, en piezas dentarias deciduas, posteriores (compleja) D2382 Restauracin de una superficie con Resina en piezas dentales permanente posteriores (simple) D2385 Restauracin de dos superficies con Resina en piezas dentales permanente posteriores (compuesta) D2386 Restauracin de tres superficies, con resina, en piezas dentarias permanentes, posteriores (compleja) D2387

RESTAURACIN DENTAL SIMPLE.- Consiste en restaurar una superficie de la estructura dentaria de piezas deciduas o
permanentes con el fin de devolver la funcin normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilizacin de resina fotopolimerizable.

RESTAURACIN DENTAL COMPUESTA.- Consiste en restaurar dos o ms superficies de la estructura dentaria de piezas deciduas permanentes con el fin de devolver la funcin normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilizacin de resina fotopolimerizable. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III1, III-2).
Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria, no clasificadas en otra parte K005 - Caries limitada al esmalte k020 - Caries de la dentina k021 - Caries del cemento k022 - Caries dentaria detenida k023 - Odontoclasia K024

Otras caries dentales Caries dental, no especificada Atriccin excesiva de los dientes Abrasin de los dientes Erosin de los dientes Fractura de los dientes

K028 K029 k030 k031 k032 S025

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento odontolgico. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados.

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO

DISTRITO DE PROCEDENCIA

EDAD

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE DIAGNSTICO

LAB

CDIGO CIE / CPT

54679 10 28490854 1

80

San Juan de Lurigancho

M 14A F

N C R

N C R

1. Fractura de diente 2. Restauracin 3 superficies resina fotopolimerizable en anteriores 3.

P P P

D D D

R R R 1

S025 D2332

RESTAURACIN DENTAL CON IONMERO DE VIDRIO


Restauracin de una superficie con Ionmero de Vidrio en piezas deciduas Restauracin de dos o ms superficies con Ionmero de Vidrio en piezas deciduas (2 ms superficies) Restauracin de una superficie con Ionmero de Vidrio en piezas Permanentes Restauracin compuesta con ionmero de vidrio en piezas dentarias permanentes (2 ms superficies) D2390 D2391 D2392 D2395

RESTAURACIN DENTAL SIMPLE: Consiste en restaurar una superficie de la estructura dentaria de piezas deciduas o
permanentes con el fin de devolver la funcin normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilizacin de Ionmero de Vidrio.

RESTAURACIN DENTAL COMPUESTA: Consiste en restaurar dos o ms superficies de la estructura dentaria de piezas
deciduas o permanentes con el fin de devolver la funcin normal y mejorar la capacidad masticatoria mediante la utilizacin de Ionmero de vidrio. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria, no clasificadas en otra parte K005 - Caries limitada al esmalte k020 - Caries de la dentina k021 - Caries del cemento k022 - Caries dentaria detenida k023 - Odontoclasia K024

Otras caries dentales Caries dental, no especificada Atriccin excesiva de los dientes Abrasin de los dientes Erosin de los dientes Fractura de los dientes

K028 K029 k030 k031 k032 S025

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento odontolgico. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes restaurados.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

78546 10 85428490 1

80

M Lince 9A F

N C R

N C R

1. Caries dentinaria dentenida 2. Restauracin 2 superficies ionoro vidrio pieza decidua 3.

P P P

D D D

R R R 1

K023 D2391

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

AJUSTE OCLUSAL (D9952)


Definicin Operativa: Desgaste selectivo de las superficies oclusales de los dientes para eliminar los contactos prematuros y las interferencias oclusales; a fin de establecer la efectividad masticatoria, relaciones oclusales estables, redistribuir la direccin de las principales fuerzas oclusales para mejorar las relaciones funcionales e inducir la estimulacin fisiolgica del sistema masticatorio; y as eliminar el trauma oclusal, la tensin muscular anormal, ayudar en la estabilizacin de los resultados ortodnticos, tratar problemas periodontales y de la articulacin temporomandibular y en procedimientos de restauracin. Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria, no clasificadas en otra parte K005 - Caries limitada al esmalte k020 - Caries de la dentina k021 - Caries del cemento k022 - Caries dentaria detenida k023 - Odontoclasia K024

Otras caries dentales Caries dental, no especificada Atricin excesiva de los dientes Abrasin de los dientes Erosin de los dientes Fractura de los dientes

K028 K029 k030 k031 k032 S025

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento odontolgico. En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

46579 13 49280854 1

80

M San Luis 62A F

N C R

N C R

1. Abrasin de los dientes 2. Ajuste oclusal 3.

P P P

D D D

R R R

K031 D9952

EXTRACCIN DENTAL SIMPLE (EXODONCIA)(D7176)


Definicin Operativa: Consiste en la remocin quirrgica de la pieza dentaria afectada en su vitalidad, funcin y capacidad de restaurar con la finalidad de desfocalizar y disminuir la patogenicidad con afeccin en la Salud Bucal y general. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes: - Dientes supernumerarios K001 - Anomalas del tamao y de la forma del diente K002 - Alteraciones en la erupcin dentaria (diente natal)(diente primario retenido) K006 - Dientes incluidos K010 - Dientes impactados K011 - Necrosis de la pulpa K041 - Degeneracin de la pulpa K042 - Periodontitis apical crnica (periodontitis apical) k045 - Absceso periapical con fstula k046 - Absceso periapical sin fistula k047

Perodonttis aguda k052 Periodontitis crnica k053 Anomalas de la posicin del diente (apiamiento del diente) K073 Maloclusin de tipo no especificado K074 Prdida de dientes debida l accidente, extraccin o enfermedad periodontal local K081 Raz dental retenida K083 Fractura de los dientes (primarios y permanentes) S025 Luxacin de diente S032

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiva la indicacin del procedimiento odontolgico En el 2 casillero el procedimiento odontolgico.

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R porque anteriormente fue considerado como definitivo. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de dientes extraidos.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

97565 13 89526224 1

80

M Piura 18A F

N C R

N C R

1. Necrosis de la pulpa 2. Extraccin dental simple 3.

P P P

D D D

R R R 1

K041 D7176

DEBRIDACIN DE PROCESOS INFECCIOSOS BUCODENTALES


Debridaje o apertura amplia pulpar, dientes primarios y permanentes D3221 Drenaje de absceso, quiste, hematoma, extirpacin de cuerpo extrao de vestbulo de la boca, sin complicaciones 40800 Drenaje de absceso, quiste, hematoma, extirpacin de cuerpo extrao de vestbulo de la boca, con complicaciones 40801 Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma de lengua o piso de la boca; plano superficial 41000 Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma sublingual 41005 Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma de lengua o piso de boca; plano profundo 41006 Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del espacio submentoniano 41007 Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del espacio submandibular 41008 Incisin intraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del espacio masticador 41009 Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste o hematoma; espacio sublingual, submentoniano, submandibular 41015 Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste o hematoma de espacio submentoniano 41016 Incisin extraoral para drenaje de absceso, quiste o hematoma de espacio submandibular 41017 Incisin extraoral y drenaje de absceso, quiste o hematoma del piso de la boca; espacio masticador 41018 Drenaje de absceso, quiste, hematoma de las estructuras dentoalveolares 41800 Drenaje de absceso de glndula salival 42300 Drenaje complicado de absceso de glndula salival 42305 Drenaje intraoral de absceso de glndula submaxilar o sublingual 42310 Drenaje de absceso de glndula submaxilar externa 42320 Drenaje de hematoma en cavidad oral D7152 Drenaje intraoral de absceso odontognico D7154 Drenaje extraoral de absceso facial odontognico D7156

Definicin Operativa: Consiste en la evacuacin de fludos y secrecin purulenta, puede ser necesaria la instalacin de dren e involucra incisin a travs de mucosa e incluye el tratamiento antibitico respectivo. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Pulpitis (aguda) (supurativa)(pulpitis crnica)(ulcerosa) K040 - Necrosis de la pulpa K041 - Absceso periapical con fstula K046 - Absceso periapical sin fstula K047 - Periodontitis aguda (absceso periodontal sin fstula)(pericoronitis aguda con fstula) K052 - Celulitis y absceso de boca K122 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin odontolgica

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D por tratarse de un procedimiento.


H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

97565 13 89526224 1

80

M Piura 18A F

N C R

N C R

1. Absceso periapical con fstula 2. Drenaje absceso dental, sin complicacin 3.

P P P

D D D

R R R

K046 40800

ATENCIN ODONTOLGICA ESPECIALIZADA BSICA


Definicin Operativa: Es un conjunto de actividades odontolgicas especializadas para prevenir, mantener y recuperar la salud de la cavidad bucal para una buena funcin del sistema estomatogntico, el cual repercutir en la salud general del paciente. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en Odontopediatra, Cariologa y Endodoncia y Periodoncista en los niveles de atencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Los procedimientos comprendidos en la atencin odontolgica especializada bsica son: - Pulpotoma Frenectoma - Pulpectoma Apexificacin - Endodoncia Uniradicular Ciruga Periodontal - Rehabilitacin Protsica Instalacin de Aparatologa Fija - Curetaje Subgingival - Periodontal Instalacin de Aparatologa Removible - Ferulizacin Dentaria con Resina Gingivectoma - Endodoncia Multiradicular Exresis de tumor benigno - Exodoncia Compleja Toma de biopsia en cavidad bucal - Apexognesis Marzupializacin de rnula - Apicectoma

PULPOTOMA (D3220)
Definicin Operativa: Consiste en la extirpacin de la pulpa coronal en piezas vitales deciduas y permanentes Jvenes para preservar el tejido pulpar vital remanente en los conductos radiculares y la colocacin de un apsito en el lugar de la herida a fin que la pieza dental debe ser reconstruida posteriormente y recuperar su funcin. Es realizada por el cirujano dentista capacitado o especialista en odontopediatra en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes: - Pulpitis (aguda) (crnica) (crnica ulcerosa) (crnica hiperplsica) K040 - Atriccin excesiva de los dientes K030 - Fractura de los dientes (con compromiso pulpar ) S025 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin odontolgica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D por tratarse de un procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dientes pulpotomizados.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

16542 13 22526437 1

80

M Uchiza 48A F

N C R

N C R

1. Pulpitis aguda 2. Pulpotoma 3.

P P P

D D D

R R R

K040 D3220

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

PULPECTOMA
Pulpectoma anterior diente deciduo (D3230) Pulpectoma posterior diente deciduo (D3240) Definicin Operativa: Consiste en la extirpacin de la pulpa coronal y del conducto pulpar de piezas deciduas sin vitalidad pulpar, hasta 3 mm antes del foramen apical, luego se obtura con una pasta a base de hidrxido de calcio u xido de zinc. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin ( I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Este procedimiento puede aplicar con los diagnsticos siguientes: - Necrosis de la pulpa K041 - Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044 - Periodontitis apical crnica K045 - Absceso periapical con fstula K046 - Absceso periapical sin fstula K047 - Fractura de los dientes (con compromiso pulpar ) S025 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin odontolgica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D por tratarse de un procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de dientes pulpectomizados.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

16542 14 22526437 1

80

M Talara 16A F

N C R

N C R

1. Pulpitis crnica 2. Pulpectoma anterior diente deciduo 3.

P P P

D D D

R R R

K040 D3230

ENDODONCIA UNIRADICULAR
Tratamiento de Conducto en pieza Uniradicular Vital D3310 Tratamiento de Conducto en pieza Uniradicular No Vital D3311 Tratamiento de conducto de pieza bicspide vital D3320 Tratamiento de conducto de pieza bicspide no vital D3321

Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de remocin total del tejido pulpar vital o necrosado en dientes permanentes con una sola raz, con la consiguiente descontaminacin y conformacin del conducto radicular para recibir el material obturador definitivo. Realizado por el cirujano dentista capacitado o especialista en Cariologa y Endodoncia, en los tres niveles de intervencin (I1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Diente evaginado K002 - Caries de la dentina K021 - Abrasin de los dientes K031 - Dentina sensible K038 - Pulpitis (aguda) (crnica) (crnica ulcerosa) (crnica hiperplsica)(supurativa) K040 - Necrosis de la pulpa K041

Caries de cemento K042 Absceso periapical con fstula K046 Absceso periapical sin fstula K047 Fractura de los dientes (con compromiso Pulpar) S025 Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044 Periodontitis apical crnica K045

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el procedimiento que motiv la atencin odontolgica En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico D por tratarse de un procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de endodoncias realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

216510 14 66526437 1

80

M Juliaca 58A F

N C R

N C R

1. Necrosia pulpar 2. Endodoncia uniradicular vital 3.

P P P

D D D

R R R IA

K041 D3310

En las endodoncias, utilizar las claves Lab siguientes: IA Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental. CA Cuando se contina el procedimiento en la misma pieza dental. TA Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental.

REHABILITACIN PROTSICA
Restauraciones mediante incrustaciones Inlay metlico Restauraciones mediante incrustaciones Onlay - metlico Restauraciones mediante incrustaciones de porcelana o cermicos, Inlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante incrustaciones de porcelana o cermicos, Onlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante composite basado en resina, Inlay. Tcnica indirecta Restauraciones mediante composite basado en resina, Onlay. Tcnica indirecta Restauracin de corona metlica prefabricada en dientes deciduos Colocacin de Pin de retencin Remocin de perno-mun (no incluye Terapia endodntica) Restauracin con Carilla Vestibular de porcelana - por pieza dentaria Restauracin con carilla de resina - por pieza dentaria Prtesis dental completa - por maxilar Prtesis dental completa inmediata - por maxilar Prtesis parcial removible con base metlica por maxilar Prtesis parcial removible sin base metlica por maxilar Rebasado de prtesis por maxilar Prtesis dental completa provisional por maxilar Prtesis parcial removible provisional por maxilar Acondicionamiento de tejidos, por maxilar Modificacin de la prtesis removible prequirrgica Prtesis obturador temporal Prtesis somtica Frula de relajacin D2510 D2542 D2610 D2642 D2650 D2662 D2930 D2951 D2955 D2971 D2972 D5110 D5111 D5211 D5212 D5710 D5810 D5811 D5850 D5875 D5931 D5932 D5937

Definicin Operativa: Es la rehabilitacin de las estructuras duras y blandas perdidas de la cavidad bucal para devolver la esttica y funcin de la capacidad masticatoria de la poblacin gestante y adulta mayor de los distritos del quintil 1 y 2 de pobreza, mediante la confeccin de prtesis parcial o total removible de estructura acrlica o metal segn el riesgo estomatolgico del paciente. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2).

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Anodoncia K000 - Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo K062 - Otros trastornos especificados de la enca y de la zona edntula K068 - Trastrono no especificado de la enca y de la zona edntula K069

Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local K081 Trastorno de los dientes y de sus estructuras de sostn, no especificado K089 Hiperplasia irritativa de la mucosa bucal K136

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el trabajo odontolgico realizado En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

14256 30 26225437 1

80

M Huaral 56A F

N C R

N C R

1. Anodoncia adquirida 2. Protesis dental completa 3.

P P P

D D D

R R R IA

K081 D5110

En prtesis dental, utilizar las claves Lab siguientes: IA = Cuando se inicia el procedimiento en una pieza dental. CA = Cuando se continua el procedimiento en la misma pieza dental. TA = Cuando termina el procedimiento en la misma pieza dental.

CURETAJE SUBLINGUAL - PERIODONTAL (D4220)


Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de debridamiento para la eliminacin del epitelio degenerado y necrtico y del tejido subyacente de una bolsa periodontal, el cual usualmente es efectuado bajo anestesia ideal y por medio de una cureta periodontal, en un esfuerzo de convertir a una herida crnica ulcerada en una herida quirrgica aguda, asegurando as !a cicatrizacin y la unin o la adhesin epitelial, y el recogimiento de la gingiva marginal. Incluye el alisado radicular. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de Intervencin (I-1, I-2, I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Gingivitis Crnica (hiperplasia) k051 - Periodontitis aguda (Absceso periodontal) k052 - Periodontitis crnica K053 - Periodontosis K054 - Otras enfermedades periodontales K055 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento.

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO

DISTRITO DE PROCEDENCIA

EDAD

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE DIAGNSTICO

LAB

CDIGO CIE / CPT

54614 28 28450437 1

80

M Huaral 60A F

N C R

N C R

1. Periodontitis crnica 2. Curetaje sublingual 3.

P P P

D D D

R R R

K053 D4220

FERULIZACIN DENTARIA CON RESINA


Ferulizacin dentaria con resina por pieza Reimplante dentario fijado con resinas Transplante dentario con fijacin con resinas Transposicin dentaria y fijacin con resina D7182 D7246 D7260 D7296

Definicin Operativa: Inmovilizacin de las piezas dentarias afectadas por traumatismo (luxacin, avulsin), mediante el empleo de resina de fotocurado y alambres de ligadura. Realizado por el cirujano dentista en los tres niveles de intervencin (I-1, I-2, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Periodontitis crnica - Otras enfermedades periodontales - Prdida de dientes debida a accidente, extraccin o enfermedad periodontal local - Luxacin de diente (avulsin de diente) En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En Lab anote: en el 1 casillero el nmero de dientes reimplantados.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

K053 K055 K081 S032

54614 28 28450437 1

80

M Huaral 60A F

N C R

N C R

1. Prdida dientes accidente 2. Reimplante fijado con resina 3.

P P P

D D D

R R R 2

K081 D7246

ENDODONCIA MULTIRADICULAR
Tratamiento de Conducto de Pieza bicspide Vital Tratamiento de Conducto de Pieza bicspide No Vital Tratamiento de Conducto de Pieza multiradicular Vital Tratamiento de Conducto de Pieza multiradicular No Vital D3320 D3321 D3330 D3331

Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de remocin total del tejido pulpar vital o necrosado en dientes permanentes con ms de un conducto, con la consiguiente descontaminacin, desinfeccin (en los casos de necrosis) y conformacin del conducto radicular para recibir el material obturador definitivo conservando la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica.
Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o Especialista en Cariologa y Endodoncia, en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Diente evaginado K002 - Caries de la dentina K021 - Abrasin de los dientes K031 - Dentina sensible K038 - Pulpitis (aguda) (crnica) (crnica ulcerosa) (crnica hiperplsica)(supurativa) K040 - Necrosis de la pulpa K041 - Caries de cemento K042

Periodontitis apical aguda originada en la pulpa K044 Periodontitis apical crnica K045 Absceso periapical con fstula K046 Absceso periapical sin fstula K047 Fractura de los dientes (con compromiso pulpar ) S025

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de Diagnstico marque: En el 1 casillero el tipo de diagnstico R por haberse registrado anteriormente como D. En el 2 casillero el tipo de diagnstico D para el procedimiento. En Lab anote: En el 1 casillero el nmero de endodoncias multiradiculares realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

50679 30 26225437 1

80

M Rimac 25A F

N C R

N C R

1. Pulpitis aguda 2. Endodoncia multiradicular vital 3.

P P P

D D D

R R R 1

K040 D3330

EXODONCIA COMPLEJA
Exodoncia a colgajo Extraccin quirrgica dental o extraccin impactada/exodoncia compleja tercera molar D7172 D7180

Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de remocin de la pieza dentaria afectada en su vitalidad, funcin y capacidad de restaurar y que adems presenta alguna de las siguientes condiciones: impactadas, retenidas o semiretenidas, incluidas, supernumerarios, desvitalizadas, malformaciones radiculares, hipercementosis, anquilosis, giroversiones, osteoporosis, apiamientos que alteran la funcin masticatoria, y esttica o forman focos spticos, con la finalidad de desfocalizar y disminuir la patogenicidad que afecta la cavidad bucal y salud general. Para su exodoncia es necesario realizar osteotoma y colgajo periodontal. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en Ciruga Bucal y Mxilo Facial en los tres niveles de intervencin ( I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Dientes supernumerarios k001 - Raz dental retenida K083 - Dientes incluidos k010 - Dientes impactados k011 - Anomalas de la posicin del diente (diente retenido o impactado) En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado
Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

K073

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: en el 2 casillero el nmero de extracciones dentales realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

79506 08 43726225 1

80

M Tacna 8A F

N C R

N C R

1. Dientes supernumerarios 2. Extraccin dental quirrgica 3.

P P P

D D D

R R R 1

K001 D7180

APEXOGENESIS (D3353)
Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de remocin de la pulpa coronal de piezas permanentes jvenes con diagnstico de pulpitis irreversible que presentan desarrollo radicular incompleto, para su posterior relleno con una pasta a base de Hidrxido de calcio a fin de asegurar el desarrollo radicular fisiolgico, manteniendo la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en Odontopediatra, Cariologia y Endodoncia en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Caries del cemento - Atriccin excesiva de los dientes - Pulpitis (aguda) (crnica) (crnica ulcerosa) (crnica hiperplsica) - Fractura de los dientes (con compromiso pulpar ) En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de apexogenesis realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

K022 K030 K040 S025

90679 10 72622543 1

80

M Caman 12A F

N C R

N C R

1. Pulpitis crnica 2. Apexogenesis 3.

P P P

D D D

R R R 1

K040 D3353

APICECTOMA
Apicectoma y curetaje apical en piezas anteriores Apicectoma y curetaje apical en piezas posteriores Obturacin retrgrada - por pice radicular D7118 D7118 D3430

Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico complementario de reseccin del pice radicular posterior al tratamiento endodncico, debido al fracaso en el resultado de ste a la imposibilidad de un tratamiento convencional de conductos con la posterior obturacin retrgrada del segmento de conducto desobturado a fin de conservar la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en Ciruga Bucal y Mxilofacial o Carieloga y Endodoncia en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2)

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Periodontitis apical aguda originada en la pulpa - Periodontitis apical crnica - Absceso periapical con fstula - Absceso periapical, sin fstula - Quiste radicular (apicular y radicular)(residual)(inflamatorio paradental) - Otras enfermedades de la pulpa y del tejido periapical, no especficas En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: En el 2 casillero el nmero de apicectomas realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO

K044 K045 K046 K047 K048 K049

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE DIAGNSTICO

LAB

CDIGO CIE / CPT

99067 11 41572622 1

80

M Abancay 30A F

N C R

N C R

1. Quiste radicular 2. Apicectoma y curetaje en pieza anterior 3.

P P P

D D D

R R R 1

K048 D7118

FRENECTOMA
Excisin de frenillo, labial o bucal (frenectoma) 40819 Definicin Operativa: Es el retiro quirrgico del frenillo (lingual o labial) en casos en que sta sea la causa de las dificultades de succin (dificultad de amamantamiento), deglucin, fontica, inadecuada posicin y alineacin de los dientes problemas de desarrollo de los maxilares. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialista en Odontopediatra, Ciruga Bucal y Mxilo Facial en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Anomalas de la posicin del diente K073 - Anquiloglosia Q381 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

99067 11 41572622 1

80

M Abancay 30A F

N C R

N C R

1. Anquiloglosia 2. Excisin de frenillo lingual 3.

P P P

D D D

R R R

Q381 40819

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

APEXIFICACIN (D3351)
Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico de excresis de la pulpa coronal y desinfeccin de la porcin radicular de piezas permanentes jvenes con diagnstico de necrosis pulpar con incompleto desarrollo radicular, para su posterior relleno con una pasta a base de Hidrxido de calcio a fin de inducir la cierre apical o formacin de una barrera apical calcificada y de sta manera conservar la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica. Completar el caso cuando se pueda realizar una obturacin permanente con gutapercha. Realizado por el Cirujano Dentista capacitado y/o especialistas en Odontopediatra, Cariologa y Endodoncia en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Necrosis de la pulpa - Caries de cemento - Periodontitis apical aguda originada en la pulpa - Periodontitis apical crnica - Absceso periapical con fstula - Absceso periapical sin fstula - Fractura de los dientes (con compromiso pulpar )

K041 K042 K044 K045 K046 K047 S025

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros En Lab anote: en el 2 casillero el nmero de apexificaciones realizadas.
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

99067 16 41572622 1

80

M Pacasmayo 11A F

N C R

N C R

1. Necrosis de la pulpa 2. Apexificacin 3.

P P P

D D D

R R R 1

K041 D3351

CIRUGA PERIODONTAL (D4241)


Definicin Operativa: Procedimiento quirrgico a nivel del tejido periodontal de las pieza dental afectada logrando mantener y recuperar la estabilidad de los tejidos periodontales, periimplantarios y arquitectura periodontal, manteniendo la pieza dentaria, y la funcin masticatoria y esttica; en caso de la gestante se logra disminuir el riesgo del parto prematuro, aborto, bajo peso al nacer y preclampsia. Las tcnicas de ciruga incluyen raspado cerrado, gingivoplasta, varias tcnicas de colgajos, ciruga sea, regeneracin tisular guiada y segn el caso implantes. Realizado por el Cirujano Dentista y/o Especialista en Periodoncia en los tres niveles de intervencin (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2) Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Otras enfermedades periodontales - Enfermedad de periodonto, no especificada - Retraccin gingival - Hiperplasia gingival - Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo - Otros trastornos especificados de la encia y de la zona edntula - Trastorno no especificado de la encia y de la zona edntula - Atrofia de reborde alveolar desdentado - Otras afecciones especificadas de dientes y de sus estructuras de sostn

K055 K056 K060 K061 K062 K068 K069 K082 K088

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

67990 17 57262241 1

80

M Casma 18A F

N C R

N C R

1. Hiperplasia gingival 2. Ciruga periodontal 3.

P P P

D D D

R R R

K061 D4241

INSTALACIN DE APARATOLOGA FIJA


Tratamiento de Ortodoncia para Maloclusin Clase I en denticin Permanente D8070 Tratamiento de Ortodoncia para Maloclusin Clase II Divisin 1 en denticin permanente D8071 Tratamiento de Ortodoncia para Maloclusin Clase III en denticin Permanente D8072 Tratamiento combinado ortdoncico quirrgico - Fase Ortdoncico Prequirrgica D8073 Tratamiento combinado ortdoncico quirrgico - Fase Ortdoncico Postquirrgica D8074 Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para discrepancias sagitales en denticin mixta D8660 Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para mordidas profundas en denticin mixta D8661 Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para mordidas abiertas en denticin mixta D8662 Tratamiento combinado de ortodoncia y ortopedia para maloclusiones en desarrollo en denticin mixta D8663 Instalacin de mantenedor de espacio fijo unilateral D1511 Definicin Operativa: Procedimiento Clnico que emplea aparatologa fija adherida de manera temporal a los dientes para corregir anomalas de posicin dentaria o de los maxilares mejorando la funcin masticatoria, oclusin y esttica. Lo que se busca con este tipo de aparatologa, es el control individual de la denticin del paciente en los tres planos del espacio, de ah la necesidad de una unin slida y exacta entre el diente que recibe la fuerza y el aparato que la produce. Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Anomalas evidentes del tamao de los maxilares - Anomalas de la relacin maxilobasilar del crneo - Anomalas de la relacin entre los arcos dentarios - Anomalas de la posicin dentaria - Maloclusin de tipo no especificado. - Anomalas dentofaciales funcionales.

K070 K071 K072 K073 K074 K075

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

67990 17 57262241 1

80

M Casma 18A F

N C R

N C R

1. Anomala de la posicin dentaria 2. Tratam ortodoncia para maloclusin clase I en denticin permanente 3.

P P P

D D D

R R R TA

K073 D8070

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

INSTALACIN DE APARATOLOGA REMOVIBLE


Tratamiento de Ortopedia para discrepancias sagitales en denticin decidua (D8210) Tratamiento de Ortopedia para maloclusiones en desarrollo en denticin decidua (D8211) Instalacin de mantenedor de espacio removible (D1526) Definicin Operativa: Procedimiento Clnico que emplea aparatologa removible de manera temporal empleado en la denticin temporal y mixta para provocar cambios histolgicos en los tejidos del rgano masticatorio a travs de estmulos mecnicos sobre dientes y periodonto a fin de corregir anomalas de posicin dentaria o de los maxilares con el fin de mejorar la funcin masticatoria, oclusin y esttica. Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Anomalas evidentes del tamao de los maxilares - Anomalas de la relacin maxilo-basilar del crneo - Anomalas de la relacin entre los arcos dentarios - Anomalas de la posicin dentaria - Maloclusin de tipo no especificado - Anomalas dentofaciales funcionales

K070 K071 K072 K073 K074 K075

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

67990 17 57262241 1

80

M Casma 18A F

N C R

N C R

1. Maloclusin de tipo no especificado 2. Instalacin de mantenedor de espacio removible 3.

P P P

D D D

R R R

K074 D1526

GINGIVECTOMA (D4210)
Definicin Operativa: La gingivectoma es un procedimiento quirrgico mediante el cual se realiza la escisin y eliminacin del tejido gingival lesionado. Su objetivo fundamental es la eliminacin de la totalidad de la bolsa periodontal supracrestal, para disminuir su profundidad y proporcionar la visibilidad y el acceso necesario para eliminar los irritantes locales. Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Gingivitis Crnica (hiperplsica) - Periodontitis aguda (absceso periodontal de origen gingival sin fstula) - Hiperplasia gingival - Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo - Trastorno no especificado de enca y de la zona edntula (reborde flcido) En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros

K051 K052 K061 K062 K069

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA S E X O ES TA BLE SER VI CIO

DISTRITO DE PROCEDENCIA

EDAD

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE DIAGNSTICO

LAB

CDIGO CIE / CPT

67990 17 57262241 1

80

M Casma 18A F

N C R

N C R

1. Gingivitis crnica 2. Gingivectoma 3.

P P P

D D D

R R R

K051 D4210

EXERESIS DE TUMOR BENIGNO


Excisin de tumor benigno o quiste de huesos faciales distinto de la mandbula Excisin de quiste benigno o de tumor de mandbula Definicin Operativa: Remocin quirrgica de un tumor benigno de la cavidad bucal. Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Tumor benigno del piso de la boca D102 - Tumor benigno de otras partes y de las no especificadas de la boca D103 - Quistes originados por el desarrollo de los dientes K090 - Otros quistes de los maxilares K092 - Otros quistes de la regin bucal, no clasificados en otra parte K098 - Quiste de la regin bucal, sin otra especificacin K099 - Granuloma central de clulas gigantes K101 - Mucocele de glndula salival K116 En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

21030 21040

67990 17 57262241 1

80

M Casma 18A F

N C R

N C R

1. Tumor benigno amgdala palatina 2. Excisin de tumor amgdala palatina 3.

P P P

D D D

R R R

D104 21030

TOMA DE BIOPSIA EN CAVIDAD BUCAL


Biopsia de labio Biopsia de vestbulo de la boca Biopsia de lengua, piso de la boca Biopsia de lengua, tercio posterior Biopsia de piso de la boca Biopsia de paladar, vula 40490 40808 41100 41105 41108 42100 Biopsia de glndulas salivales menores 42400 Biopsia de glndula salival; incisional 42405 Biopsia por excisin de tejido blando de cavidad oral todo tejido blando D7130 Biopsia de tejido duro de cavidad oral hueso, dientes D7132

Definicin Operativa: Procedimiento realizado por el cirujano dentista mediante el cual se obtiene una muestra de un tejido de la cavidad bucal, a fin de realizar el anlisis patolgico y establecer un diagnstico de forma precisa de una lesin sospechosa.

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

Los diagnsticos asociados a este procedimiento son: - Tumor benigno del piso de la boca D102 - Tumor benigno de otras partes y de las no especificadas de la boca D103 - Lesiones de la enca y de la zona edntula asociadas con traumatismo K062 - Otros trastornos especificados de la enca y de la zona edntula K068 - Quistes originados por el desarrollo de los dientes K090 - Otros quistes de los maxilares K092 - Otros quistes de la regin Salud Bucal, no clasificados en otra parte K098 - Quiste de la regin Salud Bucal, sin otra especificacin K099

Granuloma central de clulas gigantes K101 Mucocele de glndula salival K116 Estomatitis aftosa recurrente K120 Otras formas de estomatitis K121 Celulitis y absceso de la boca K122 Leucoplasia y otras alteraciones del epitelio Salud Bucal, incluyendo la lengua K132 Leucoplasia pilosa K033 Granuloma y lesiones semejantes de la mucosa Salud Bucal K134 Fibrosis de la submucosa Salud Bucal K135 Hiperplasia irritativa de la mucosa Salud Bucal K136 Otras lesiones y las no especificadas de la mucosa Salud Bucal K137

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

67990 17 57262241 1

80

M Casma 18A F

N C R

N C R

1. Tumor glndula salival 2. Bipsia glndula salival menor 3.

P P P

D D D

R R R

D370 42400

ENUCLEACIN O MARZUPIALIZACIN
Enucleacin de rnula Enucleacin de quiste intraoral (menos de 4cm) Enucleacin de quiste intraoral (ms de 4cm) Excisin de mucocele Marsupializacin de quiste salival sublingual (rnula) D7174 D7158 D7160 D7164 42409

Definicin Operativa: La enucleacin o marzupializacin consiste en el retiro de la cpsula qustica en lesiones que no comprometen en forma importante las estructuras anatmicas, ni la continuidad del maxilar. La Marsupializacin es un procedimiento quirrgico que tiene por objeto abrir una ventana en la pared externa del quiste retirando una porcin de la cortical externa y cpsula qustica, comunicando la cavidad qustica con el medio oral. Con este procedimiento se obtiene bsicamente la detencin inmediata del crecimiento de la lesin y la neoformacin sea casi completa, en un perodo determinado de tiempo, conservando las estructuras vitales que regresan a su localizacin y funcin normal, adems la migracin de estructuras dentarias causales a posiciones ms favorables dentro del maxilar, as como la reduccin del tamao del quiste que facilita la enucleacin y la posterior exodoncia del diente. Los diagnsticos asociados a ste procedimientos son: - Quistes originados por el desarrollo de los dientes (queratoquiste)(quiste primordial) - Quistes de las fisuras (no odontognicos) - Mucocele de glndula salival

K090 K091 K116

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero el diagnstico que motiv la atencin odontolgica En el 2 casillero el procedimiento odontolgico realizado En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

67990 17 57262241 1

80

M Casma 18A F

N C R

N C R

1. Mucocele de glndula salival 2. Excisin de mucocele 3.

P P P

D D D

R R R

K116 D7164

B. ACTIVIDADES DE GESTIN SUPERVISIN (C7002)


Definicin Operativa: Es una interaccin personal, individual o grupal, a travs de la cual se desarrolla un proceso de enseanza aprendizaje entre supervisor (es) y supervisados (s) con el propsito de generar transferir o fortalecer capacidades orientadas a mejorar el desempeo del personal de la DIRESA y DISA en el desarrollo de los procesos de rectora regional y la gestin de los servicios de salud, en el marco del proceso de descentralizacin. En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero supervisin En el 2 casillero actividades de salud bucal En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

APP100 08

San Martn de Porres

N C

N C R

1. Supervisin 2. Actividades de salud bucal 3.

P P P

D D D

R R R

C7002 U0004

ASISTENCIA TCNICA (C7004)


Definicin Operativa: Actividad de seguimiento, monitoreo para fortalecer el o las reas encontradas con problemas dentro de la supervisin. En Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: En el 1 casillero asistencia tcnica En el 2 casillero actividades de salud bucal En Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casilleros
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

APP100 08

San Martn de Porres

N C

N C R

1. Asistencia tcnica 2. Actividades de salud bucal 3.

P P P

D D D

R R R

C7004 U0004

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

CAPACITACIN
Definicin Operativa: Es un proceso sistemtico para adquirir o mejorar los conocimientos y competencias. Estn consideradas las siguientes: Capacitacin a Agentes Comunitarios U1241 Capacitacin al Personal de Salud C0008 Capacitacin al Docente U1243 Capacitacin al Alumno U1244
H.C. DA DOCUMENTO DE IDENTIDAD FINANC. DE SALUD PERTENENCIA TNICA DISTRITO DE PROCEDENCIA EDAD S E X O ES TA BLE SER VI CIO DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO CIE / CPT

APP100 08

San Martn de Porres

N C

N C R

1. Taller para personal de salud 2. Actividades de salud bucal 3.

P P P

D D D

R R R

C0008 U0004

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

You might also like