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CARTA DE NO RESPONSABILIDAD Yo, _(nombre cliente)____ de ______aos de edad, en bsqueda personal de una mejora fsica, mental y espiritual, estoy

decidiendo, de voluntad propia y sin ser coaccionado(a) por nada, ni nadie, aceptar los servicios de acompaamiento teraputico del Sr.___(nombre terapeuta)____a cambio de remuneraciones econmicas acordadas y aceptadas por mi persona previamente pactadas a la firma de esta carta. Dicho acompaamiento a sido acordado por ambas partes con el entendimiento de que yo__(nombre cliente)_____soy totalmente responsable de cualquier efecto secundario fsico y psicolgico durante y despus de dicho acompaamiento. Mismo que se llevara acabo en el domicilio_____________ en horarios y fechas convenidas previamente por ambas partes a partir de la fecha___________y hasta la fecha______en la que terminara la valides de este documento. Tambin hago constar a travs de la presente, que se me informo, y he aceptado, con detalle las formas y recursos que empleara el Sr.________________as como sus posibles efectos secundarios fsicos y psicolgicos conocidos y experimentados por su experiencia hasta el momento y fecha de inicio de su acompaamiento que pondr a mi disposicin. Dejo a disposicin del Sr._________nmeros de telfonos de familiares o amigos, y de mi medico particular para que en caso de emergencia pueda usar con toda libertad de as requerirlo. He informado al Sr. _______ que siempre, le har saber mi estado de salud mental y fisico antes y despus de cada acompaamiento, como tambin si me llegara encontrar bajo la influencia de algn medicamento o tratamiento alopatas y/o homepata dejndole a el la determinacin de si tal da es o no apropiado para la aplicacin de sus mtodos teraputicos. Ambas partes acordamos que en cualquier momento podremos cancelar sin necesidad de previo aviso, remuneracin o penalizacin econmica, mencionado acompaamiento por nuestros propios intereses personales. Atentamente _________________________ (nombre del consultante) A___de________del________Guadalajara, Jalisco. Mx. * Imprimir formulario despus del diseo final y hacerlo llenar por el cliente a puo y tinta *antes de firmar y empezar terapias, recolectar datos de contacto medico y familiar. *Yo hablo con el medico (con autorizacion de la persona) y me presento como terapeuta de la persona antes de iniciar la terapia y comento que su paciente lo puso como persona a contactar en mi record en caso de emergencia. * tambin investigo en caso de haber enfermedades mentales, que reacciones pueden presentar el cliente bajo stress, o si esta bajo medicamentos psiquitricos. Ojo! Algunos bloquean aspectos emocionales necesarios para contactar la emocin oculta.

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