Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: Entre las piernas del paciente a nivel

de las rodillas Posicin de las manos del Fisioterapista Acutico: En las caderas con los pulgares en la espina anterior superior iliaca y las manos alrededor de la cresta iliaca Figura 21 Patrn de Inclinacin Plvica Pasiva Tcnica: Pasivamente presione en las espina anterior superior iliaca y cresta iliaca en direccin posterior Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A la cabezera del paciente Posicin de las manos del Fisioterapista Acutico: Debajo de las axilas aguantando el aspecto lateral del trax Tcnica: Mueva pasivamente al paciente de lado a lado observando como el cuadrante inferior del cuerpo flota y se mueve en la superficie del agua Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: Entre las piernas del paciente a nivel de las rodillas Posicin de las manos del Fisioterapista Acutico: En las caderas con los pulgares en la espina anterior superior iliaca y las manos alrededor de la cresta iliaca Tcnica: Mueva pasivamente al paciente de lado a lado observando como el cuadrante superior del cuerpo flota y se mueve en la superficie del agua

Figura 22 Patrn de Alargamiento de Tronco con Aguante Torcico

Figura 23 Patrn de Alargamiento de Tronco con Aguante Plvico

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Figura 24 Patrn de Alargamiento de Tronco con Aguante de Rodilla

Figura 25 Patrn Isotnico No. 1

Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: Entre las piernas del paciente a nivel de las rodillas Posicin de las manos del Fisioterapista Acutico: aguantando las rodillas en la regin poplitea Tcnica: Mueva pasivamente al paciente de lado a lado observando como el cuadrante superior del cuerpo flota y se mueve en la superficie del agua Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A la cabezera del paciente Posicin de las manos del Fisioterapista Acutico: Debajo de las axilas aguantando el aspecto lateral del trax Tcnica/Comando: Mantenga la rodillas extendidas con los dedos de los pies fijados hacia el techo. Rote la cadera derecha hacia el agua y la izquierda hacia arriba. El fisioterapista acutico mueve pasivamente al paciente. Si lo mueve en la direccin de los dedos de los pies, es un movimiento de flotacin asistida porque va a favor de la corriente del agua. Si lo mueve en la direccin de la espalda y caderas, es un movimiento de flotacin resistida porque va en contra de la corriente del agua.

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Figura 26 Patrn Isotnico No. 2

Figura 27 Patrn Isomtrico

Posicin del Paciente: Flotacin Supina con las manos en el collar flotador Posicin del Fisioterapista Acutico: A la cabezera del paciente Posicin de las manos del Fisioterapista Acutico: Aguantando los codos del paciente Tcnica/Comando: Mantenga la rodillas extendidas con los dedos de los pies fijados hacia el techo. Con las piernas y las rodillas extendidas mueva el pie derecha hacia el codo derecho. El fisioterapista acutico mueve pasivamente al paciente. Si lo mueve en la direccin de los dedos de los pies, es un movimiento de flotacin asistida porque va a favor de la corriente del agua. Si lo mueve en la direccin de la espalda y caderas, es un movimiento de flotacin resistida porque va en contra de la corriente del agua. Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A la cabezera del paciente Posicin de las manos del Fisioterapista Acutico: Debajo de las axilas aguantando el aspecto lateral del trax Tcnica/Comando: Ponga el cuerpo rgido y no deje que yo lo mueva de lado a lado. El fisioterapista acutico mueve pasivamente al paciente de lado a lado mientras el paciente contrae los msculos extensores del tronco y piernas tratando de evitar el movimiento. Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A los pies del paciente con la superficie plantar de los pies descansando en el trax del fisioterapista acutico
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Figura 28 Patrn bilateral simtrico de extremidad inferior No. 1

Figura 29 Patron bilateral simtrico de extremidad inferior No. 2

Posicin de las manos del Fisioterapista Acutico: Sobre el aspecto dorsal de los pies Tcnica/Comando: Doble las caderas y rodillas con las rodillas hacia afuera en direccin a los codos. Trate de doblar los tobillos hacia las piernas mientras ejecuta el movimiento. Se puede hacer este patrn con o sin resistencia. Con Resistencia, se comienza con agarre en el dorso del pie pero la planta del pie est libre en el agua. Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A los pies del paciente con los pies en el lado de una cadera o se pueden dejar descansando en el trax. Posicin de las manos del fisioterapista acutico: Aguantando los pies juntos en contra de su cadera, o en el pecho. Tcnica/Comando: Extienda la cadera y rodillas empujando en contra de mi cadera con los pies. Trate de poner fuera en la parte del frente del pie. Este patrn conlleva resistencia y es un patrn de cadena cinemtica cerrada. Este patrn est contraindicado en casos de espasticidad extensora o si produce dolor. Entonces se deja que la propiedad de flotacin acte sola en la extensin. Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A los pies del paciente hacia el lado derecho. Posicin de las manos del fisioterapista acutico: Una mano aguanta la superficie plantar del pie
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Figura 30 Patrn bilateral recproco de extremidad inferior

derecho ms cercano a l y la otra aguanta el talon del pie izquierdo. Tcnica/Comando: Mueva el pie izquierdo debajo de la piernas derecha doblando la rodilla moderadamente mientras mantiene la pierna y pie derecho con la rodilla extendidas y empuja con la planta del pie derecho en contra de mi mano. Este patrn se puede aplicar con o sin resistencia en el talon del pie izquierdo y en la planta del pie derecho. Este patrn est contraindicado en casos de Sndrome del Piriforme o espasticidad extensora. Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A los pies del paciente. Posicin de las manos del fisioterapista acutico: Aguantando los talones de los pies Tcnica: Pasivamente mueva los pies manteniendo contacto en los talones hacia el agua doblando las rodilla y provocando rotacin externa de la cadera y flexin. Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: Al lado de la pierna a la cual se va a aplicar el patrn. Posicin de las manos del fisioterapista acutico: Una mano el en muslo distal cerca de la rodilla y la otra en el aspecto lateral del pie cerca del tobillo. Tcnica/Comando: Mueva la pierna hacia m mientras rota el pie y la pierna hacia fuera en mi direccin. Este patrn se puede aplicar con o sin resistencia. Si el objetivo es recuperar la coordinacin, no se requiere resistencia. Si se enfoca el
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Figura 31 Patrn de Inhibicin de Tono

Figura 32 Patrn unilateral de extremidad inferior

fortalecimiento, se requiere resistencia.

Figura 33 Patrn bilateral de extremidad inferior

Figura 34 Patrn de Pre-peso

Posicin del Paciente: Flotacin Supina aguantndose del collar flotador. Posicin del Fisioterapista Acutico: A los pies del paciente. Posicin de las manos del fisioterapista acutico: En el borde lateral de cada pie. Tcnica/Comando: Empuje con los pies en contra de mis manos separando las piernas y al mismo tiempo trate de sentarse doblando en las caderas pero manteniendo las rodillas extendidas. El fisioterapista acutico puede aplica resistencia en abduccin de la cadera. El paciente mantiene la posicin sentada a 90 por unos segundos. Este patron fortalece la musculatura abdominal y al mismo tiempo los abductors de cadera, extensores de rodilla y el grupo peroneal de la pierna. Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A los pies del paciente. Posicin de las manos del fisioterapista acutico: Una mano aguantando la planta del pie derecho y la otra aguantando el dorso del pie izquierdo. Tcnica/Comando: Empuje contra de la mano que est aguantando la planta de su pie manteniendo la rodilla extendida mientras con el otro pie empuja hacia usted doblando el tobillo y la rodilla. Este patron se aplica cuando existe desbalance muscular que afecta el equilibrio entre el centro de flotacin y el
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Figura 35 Patrn de Pre-marcha

centro de gravedad. Tambien se usa para fortalecer grupos musculares contralaterales. Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A los pies del paciente. Posicin de las manos del fisioterapista acutico: Alrededor del area metatarsal de los pies. Tcnica/Comando: Empuje el pie derecho en contra de mi mano hacia usted doblando la rodilla mientras empuja el pie izquierdo hacia m manteniendo la rodilla extendida. Este patron requiere resistencia para fortalecimiento de los dorsiflexores y flexores plantares. Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A un lado del paciente a nivel de la caderas. Posicin de las manos del fisioterapista acutico: Sobre las manos del paciente que estn juntas en forma con los dedos flexionados sobre la cadera del lado del fisioterapista acutico. Tcnica/Comando: Abra las manos y extienda los dedos y al mismo tiempo levanter y separe los brazos. El fisioterapista acutico Entonces agarra la palma de las manos y dice: Ahora cierre la mano y traiga los dos brazos a la otra cadera. Este patron es una aplicacin directa de una de las secuencias de la facilitacin neuromuscular proprioceptiva. Es muy efectivo para el entrenamiento de la coordinacin y tambin se puede aplicar con o sin resistencia para aadir fortalecimiento.
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Figura 36 Patrn bilateral de la extremidad superior

Figura 37 Patron unilateral de extremidad superior

Posicin del Paciente: Flotacin Supina Posicin del Fisioterapista Acutico: A un lado del paciente a nivel del hombro de la extremidad a la cual se va a aplicar el patrn. Posicin de las manos del fisioterapista acutico: Una mano establiza el hombro y la otra se coloca sobre la mano de la extremidad a tratarse con los dedos de la mano y la mueca flexionados. Tcnica/Comando: Abra las manos y extienda los dedos y al mismo tiempo rote el brazo hacia afuera y hacia la cabeza. Luego el fisioterapista acutico coloca su mano en la palma de la mano del paciente y dice: Ahora cierre la mano y rote el brazo hacia adentro movindolo hacia la cadera. Este patron se puede aplica con o sin resistencia dependiendo si el objetivo es coordinacin o fortalecimiento. Posicin del Paciente: Flotacin Prona Posicin del Fisioterapista Acutico: A un lado del paciente, en el lado de la extremidad a la cual se va a aplicar el patrn. Posicin de las manos del fisioterapista acutico: Una mano establiza el hombro y la otra se coloca sobre la mano de la extremidad a tratarse con los dedos de la mano y la mueca flexionados. Tcnica/Comando: Abra las manos y extienda los dedos y al mismo tiempo rote el brazo hacia afuera y hacia la cabeza manteniendo el brazo dentro del agua. Luego el fisioterapista acutico coloca su mano en la palma de la mano del paciente y dice: Ahora cierre la mano y rote el brazo hacia adentro movindolo hacia la
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Figura 38 Patron Prono Unilateral de Extremidad Superior

Figura 39 Posicin de Relajamiento Pasivo

cadera. Tambien se puede aplicar este patron comenzando con la mano bajo agua en la cadera opuesto. Este patron se puede aplica con o sin resistencia dependiendo si el objetivo es coordinacin o fortalecimiento. Posicin del Paciente: Flotacin Supina con un tubo flotador debajo de las rodillas causando flexion de rodilla y cadera. Posicin del Fisioterapista Acutico: A un lado del paciente. Tcnica: No se deben aplicar tobilleras flotantes porque esto puede causar extension de rodilla. El paciente descansa en esta posicin por unos minutes. Esta posicin que promueve decompresin alivia el dolor que caracteriza la radiculopata.

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