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Anlisis de la sotuacion de la atencio de la salud en el peru Respecto del acceso a los servicios de salud, podemos afirmar que en el Per,

es un problema grave que se debe resolver en ms breve plazo, pues el hecho que slo el 51,5% de la poblacin que report enfermedad o accidente acceda da los servicios de salud institucional, implica gran inequidad y urgentes medidas que refuercen la demanda por servicios de salud institucional, pues el 48,5% que no accede a un servicio institucional implica no slo que acuden a una "atencin" alternativa como son las farmacias y boticas, 3,545,351 personas que reportaron enfermedad o accidente que se auto recetaron, repiti la receta anterior o acudi a la farmacia o botica, si a ello sumamos a la poblacin que acude al curandero o comadrona o huesero, significa entonces que se trata de un comportamiento que debe ser evaluado y por ende no acuden a un centro de salud Por otra parte, las caractersticas de la poblacin que accede a los servicios de salud, por el acceso institucional, encontramos una relacin directa con el ingreso, es decir que a mayor ingreso mayor acceso y a menor ingreso menor acceso a los servicios de salud, . los servicios de salud institucionales, encontramos que la poblacin de bajos ingresos no acceden en menor proporcin de lo que tienen mayores ingresos, Ello se ve ms claramente cuando se incluye el acceso no institucional (auto receta y atencin en farmacia o botica), Esto estara indicando que estamos frente a lo que manifestamos antes, un no acceso estructural que se combina con un no acceso de comportamiento, ello se hace evidente cuando la poblacin rural de menores ingresos (pobres extremos) en un 38,0% del total de la poblacin rural que no accede a los servicios de salud, es decir estamos frente a un problema estructural. Analizado el acceso y no acceso a los servicios de salud por regin natural, en el Resto Costa el acceso y no acceso menor est ligado a la poblacin de muy bajos ingreso y muy altos ingresos, pero destaca que el 56.6% de esta poblacin del Resto Costa no accedi a los servicios de salud , y el 43,4% de la poblacin que accedi a los servicios de salud. Por regiones naturales y segn nivel de estudios, la poblacin que en su mayora accedi a los servicios de salud en las zonas rurales tena primaria, lo mismo ocurri cuando se examinaba las regiones del Resto Costa, Sierra y Selva, pero en las zonas urbanas y en Lima Metropolitana el acceso tena mayores porcentajes de educacin secundaria,, lo cual est indicando lo heterogneo de nuestra poblacin y segn sus caractersticas la necesidad de un anlisis ms desagregado posible. Respecto del total de la poblacin con problemas de salud, la poblacin de la sierra es la que ms report enfermedad o accidente, 35,7% del total de la poblacin con problemas de salud, seguido por Lima Metropolitana con 27,77% del total de la poblacin con problemas de salud, entre ambos suman un porcentaje de 63,4% del total de la poblacin enferma o accidentada, es decir la poblacin que ms problemas de salud reporta est en la Sierra y en Lima Metropolitana, y que si lo ligamos con el prrafo anterior encontramos que la poblacin adems es urbana. Ms aun si analizamos el nivel de urbanizacin de la poblacin que report enfermedad o accidente, encontramos que el 48,2% de esta poblacin viva en las Ciudades Capitales y el 24% en el rea Rural, confirmando entonces la supremaca de la urbe, la sierra y Lima Metropolitana donde se incluyen las ciudades capitales las que ms reportan enfermedad o accidente. Aqu consideramos que se trata de un problema de percepcin e informacin,, adems que es compatible con la proporcin de la poblacin que vive en la ciudad y en el campo.

Asimismo la poblacin rural en edad que flucta entre 50 y 64 aos tiene ms limitaciones en acceder a los servicios de salud. Este problema de accesibilidad no es slo en el rea rural, sino que existen problemas de accesibilidad tambin en la Sierra y en la Selva, aunque en el Resto Costa no es ajeno a este problema e incluso Lima Metropolitana, que participan en menores porcentajes, pero cuando se trata de un problema de salud el tiempo y la oportunidad de atencin en muchos casos son vitales para tener mejor calidad de atencin, menor uso de recursos y mayor calidad de vida. . La poblacin que indic que no hay consulta o no hay medicina, junto con los que indicaron falta de atencin, no tuvo dinero o no exista el servicio de salud, en total explican que el 28,7% de la poblacin que no accedi a los servicios de salud fueron por razones estructurales. El resto de la poblacin que no accedi a los servicios de salud tienen ms razones de orden cultural y de comportamiento, pues estn basados en la percepcin que tienen del problema de salud, de la percepcin que tienen de la medicina o de las formas de aliviarse de al enfermedad o accidente, as al sealar que no le tratan bien, no fue necesario, no confa en la medicina, prefiere los mtodos caseros o a los curanderos u otras razones,

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