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DIRECTORIO

DIRECTOR

DITORIAL

Jorge Snchez Azcona


EDITORA

Ma. de la Paz Rodrguez E.


COEDITORA

la Revolucin nos dej a muchos mexicanos una sensacin de vaco en cuanto que no qued claro, qu valores de los que se destacaron, en dichas efemrides, siguen vigentes al da de hoy y, sobre todo, cmo llevarlos a la realidad que vivimos y no dejarlos como expectativa a cumplir en un futuro que nunca llega. Se habl en general de libertad, justicia, igualdad y de todo aquello que por aos se ha repetido en dichas ocasiones desde el siglo XIX. Es el discurso oficial reiterativo de las polticas de cualquier tendencia: centralistas y federalistas al inicio del siglo XIX, conservadores y liberales, porfiristas y antiporfiristas, maderistas y huertistas, y as hasta la poca actual en donde se confunden los contenidos ideolgicos de panistas, perredistas y pristas, quienes en cada uno de estos partidos polticos se sienten los legtimos herederos de esas entelequias axiolgicas que han acompaado a Mxico a travs de su historia, ms como una irrealidad que como algo que caracteriza a nuestra realidad social. No slo se ha desgastado ese cmulo de valores no realizados en nuestro devenir, sino el desprestigio de los polticos actuales que los sustentan, lastima, muy gravemente, la legitimidad que deben tener para poder desempearse con un mnimo de

as ceremonias que el gobierno federal llev a cabo en meses pasados con motivo del bicentenario de la Independencia y del centenario de

Sandra Vega del Moral


COLABORADORA DE EDICIN

Nadxllely Hernndez Alvarez


CONSEJO EDITORIAL

Javier Mendoza Rojas Roco Olivares Zea Lourdes Ramrez Moscoso Rogelio Rey Bosch Ventura Rodrguez Cruz Gerardo Snchez Azcona David Santos A. Rafael Santoyo Snchez
DISEO

Luis Cristbal Gonzlez


CORRECCIN

Eduardo Prez Fernndez


FOTOGRAFA

Nadxllely Hernndez Alvarez Sandra Vega del Moral


PORTADA

Nadxllely Hernndez Alvarez

Ao 20 Nmero 108 Septiembre-Octubre 2010

gobernabilidad eficiente. Las diferentes encuestas que peridicamente aplican las empresas dedicadas para medir la opinin pblica expresan unanimidad en sus diferentes

Ocina:
Adolfo Prieto Nm. 1147-A, Col. del Valle, Delegacin Benito Jurez, Mxico, D.F. 03100, Tels. 55 59 70 35 y 55 75 84 33. ROMPAN FILAS es una publicacin bimestral de Investigaciones y Servicios Educativos, S.C., cuyo registro es el Nm. 86-92 en la Direccin General de Derechos de Autor. Los artculos y los suplementos publicados en ROMPAN FILAS no reejan los criterios de Investigaciones y Servicios Educativos, S.C., son responsabilidad exclusiva de sus autores. Se prohibe la reproduccin total o parcial de los mismos sin autorizacin previa, no se devuelven originales. Impresin: EDAMSA, S.A. de C.V. Av. Hidalgo (Antes Catarroja) # 111, Col. San Nicols Tolentino. Certicado de licitud de ttulo Nm. 6075 y certicado de licitud de contenido Nm. 4652. Precio $35.00 M.N.

resultados, a la enorme devaluacin que ha alcanzado la clase poltica mexicana la cual, con una falta absoluta de autocrtica, fortalece su papel en la escenografa del poder, no slo con los smbolos ideolgicos tomados de nuestra historia, sino por las remuneraciones monetarias, que de acuerdo a la normatividad por ellos creada, les corresponden en el desempeo de sus diferentes roles polticos. Basta ver cmo igual que todos los aos, en la discusin del programa de egresos de la federacin para el ao 2011, tuvieron un extremo cuidado de quedar en forma prioritaria muy protegidos pecuniariamente. Los valores por ellos pregonados en nuestras ceremonias cvicas de la Independencia y de la Revolucin volvieron a quedar en segundo trmino.

ONTENIDO DITORIAL

R T C U LO S EL ROL DE LA MUJER EN LA VIDA MODERNA


Mnica A. FLORES TALAVERA

LA IMPORTANCIA DE PREGUNTAR EN LA EDUCACIN


Bruno SNCHEZ QUIROGA

CUANDO LOS HIJOS SE VAN DEL HOGAR


Karla VALDS VZQUEZ

VIKTOR FRANKL Y LA LOGOTERAPIA


Luca GORRA CECCHETTI

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El hecho de que la mujer participe en la actividad econmica, no es sinnimo de familia rota. En los albores del milenio an se piensa que la mujer no debe trabajar, sino cuidar a los hijos, pero cada vez son ms quienes aceptan que es necesaria su presencia en todas las reas de la sociedad. La pregunta sobre el tema o contenido de la disciplina en estudio, sobre la que hablan docente y alumnos, ocupa un lugar fundamental en el aprendizaje de la misma. Preguntar, conversar, leer y escribir son actividades esenciales en el aprendizaje de todo ser humano.

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Los hijos crecen y se enfrentan a diferentes situaciones. Una de ellas, de gran importancia, es dejar el hogar de los padres. Sin embargo, se dan diferentes tipos de causas por las que los hijos abandonan el hogar. En la logoterapia el paciente se da cuenta de lo importante que es su autorrealizacin y de la posibilidad de encontrarle sentido a su vida. El sentido de la vida es nico de cada persona y cada quien debe encontrarlo momento a momento, diariamente, en el aqu y el ahora, es decir, en el espacio y tiempo que le toc vivir.

E P O R TA J E

EL CNCER DE ESFAGO
Ramn CORDERO CARBAJAL

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En Mxico se reportan alrededor de 600 casos nuevos de cncer de esfago cada ao. Cuando el paciente llega a que lo atiendan se trata de una etapa clnica muy avanzada. En medicina es importante considerar la probabilidad de desarrollar una enfermedad con un factor alto de riesgo.

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rol de la mujer en la vida moderna


el
por Mnica A. FLORES TALAVERA*
* Licenciada en psicologa por la Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Curs los diplomados de Psicodiagnstico; Diagnstico y Tratamiento con Orientacin Clnica de Problemas Emocionales en el Nio; Neurodesarrollo y estimulacin temprana; y el de Creacin de estrategias educativas en el rea de sexualidad, en el Instituto Mexicano de Psicopedagoga, A. C., la Universidad Nacional Autnoma de Mxico, la Asociacin Mundial Salud Sexual (WAS)Asociacin Mexicana para la Salud Sexual, A. C., respectivamente. Ha recibido diferentes constancias y reconocimientos por la facultad de psicologa de la UNAM, el Instituto Nacional de la Comunicacin Humana, Asociacin Mexicana de Psicomotricidad, A. C. y la Universidad Intercontinental. Tambin es terapeuta en rehabilitacin neuroconductual, terapeuta infantil y psicoterapeuta privada. Actualmente es psicloga del Departamento de Jardn de Nios del Instituto Tcnico y Cultural.

Para trabajar en aprendizaje significativo, esprejuicios, imprescindible, un diagnsEn una sociedad donde es devaluada por sin haber logrado tico su inicial del domstico alumnado y, a apreciado, partir de ah, respetar los diferentes que trabajo sea la mujer ha sido motivada ritmos a busde aprendizaje, adaptar los trascender programas yy tener las unidades didcticas a la car una rea en donde pueda una valoracin personal, situacin del alumnado ms avanzado y ms atrasado, en a partir del un mundoreal en donde realmente obtenga un reconocimiento lo jurdiconocimiento de lay situacin en que estn, desde el que va a un de ritmo co, en lo poltico en lo econmico. La estructura econmica las ms lento alcontemporneas que va a un ritmo rpido,en para comprender sociedades hams integrado grado creciente ya aprender la mujer decampo manera significativa. al de la produccin.
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Tradicionalmente la sociedad mira al varn como el sexo fuerte, aquel que es dinmico y audaz; en contraste con la mujer, de la que se espera desempee un papel pasivo

y culturales generan diferentes conceptos de lo que es la vida adulta para cada gnero, y esto se traduce en patrones conductuales estereotipados. La diferencia entre hombres y mujeres, abstraccin hecha de lo biolgico, radica en las condiciones socioculturales, por lo que desde su nacimiento a ambos sexos se les asignan conductas estereotipadas. A las mujeres se les protege ms, por ende, se encuentran mayor tiempo en su casa e implcitamente se les adiestra para labores domsticas. Los padres proveen a los hombres de educacin para la vida y no consideran importante darles la misma oportunidad a las mujeres. As, desde pocas muy antiguas la diferencia entre gneros, no slo social sino cultural, se ha visto influenciada por la doble moral tradicionalista en donde se espera que el varn juegue un papel activo y, por lo tanto, sea reconocido socialmente por su hombra; en tanto que a la mujer se le considera como objeto del hombre y se relega al hogar para las tareas domsticas, y el cuidado y educacin de los hijos. La nocin de gnero fortalece la imagen establecida de conductas esperadas de lo que deben ser un hombre y una mujer; patrones de conducta que luego se emplean como instrumento de socializacin. Tradicionalmente la sociedad mira al varn como el sexo fuerte, aquel que es dinmico y audaz; en contraste con la mujer, de la que se espera desempee un papel pasivo, necesitada de proteccin, adiestrada para el cumplimiento de sus futuras responsabilidades y menos propensas a conductas riesgosas. A pesar del avance de las mujeres en el campo laboral, no han disminuido las diferencias marcadas en cuanto al gnero, lo que deja ver que la asignacin de papeles sociales no se modifica fcilmente. El factor gnero es importante en la escala laboral: las mujeres necesitan prepararse ms en el terre no educativo que los varones para conseguir los mismos empleos a la misma edad y a veces me nos remunerados. En el contexto gnero, son notables las diferecias en materia de escolaridad, aspiraciones y conducta sexual. El concepto de mujer actualmente connota

Las normas sociales

directamente la procreacin, bajas expectativas de vida tanto profesional como personal. Sin embargo, se han generado cambios de forma gradual: la mujer ahora se ve involucrada en circunstancias diferentes al hogar, tales como la inclusin en programas y servicios de salud y medicina exclusiva para mujeres. Tambin se mira su inmersin en campo laboral y la consideracin de sus derechos y obligaciones en las formas polticas. La construccin del gnero es un fenmeno histrico proveniente de estructuras macro y microsociales como lo es el Estado, la escuela, los medios masivos de comunicacin, etctera. Histricamente la familia ha demostrado ser el ncleo indispensable para el desarrollo del hombre, el cual depende de ella para su supervivencia y crecimiento. Como la conocemos, la familia ha sufrido una serie de modificaciones. No siempre ha existido con las caractersticas actuales. Las modificaciones de la sociedad han hecho que las actividades econmicas y tcnicas interiores de la familia desaparezcan. Sin embargo, la fami lia debe proveer a la satisfaccin integral del ser humano; sienta las bases de la supervivencia fsica y espiritual de sus miembros y es a travs de la experiencia familiar, de la comunicacin y de la empata que los miembros de la familia desarrollan lo esencial de cada uno de ellos. Es necesario hacer notar que en el tipo de sociedad en que vivimos, el factor econmico, por desgracia ha venido a ser determinante en cuanto que es fundamentalmente el que dicta las directrices sobre la organizacin interna de la familia. Por las modificaciones tan rpidas que la sociedad ha sufrido, vale la pena mencionar cmo estos cambios han afectado o pueden influir en la estructura interna de la familia, sobre todo en la transformacin de la mujer, con una nueva serie de expectativas que le permiten ampliar su campo fuera de los angostos lmites del rea tradicional. En una sociedad donde es devaluada por prejuicios, sin haber logrado que su trabajo domstico sea apreciado, la mujer ha sido motivada a buscar una rea en donde pueda trascender y tener una valoracin per-

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A pesar del avance de las mujeres en el campo laboral, no han disminuido las diferencias marcadas en cuanto al gnero

sonal, un mundo en donde realmente obtenga un reconocimiento en lo jurdico, en lo poltico y en lo econmico. La estructura econmica de las sociedades contemporneas ha integrado en grado creciente a la mujer al campo de la produccin. Anteriormente las mujeres se dedicaban nicamente a cuidar a sus hijos, limpiar la casa y atender a su marido. Su vida transcurra girando siempre alrededor de sus familias, vivan por sus hijos y para ellos, siempre estaban disponibles para el esposo. Los estereotipos tradicionales de la familia en Mxico, suponan que el hombre provea a la familia, mandaba en la casa, era la autoridad suprema,

mientras que las mujeres podan estudiar, pero sin aspiracin a llegar muy lejos, ya que nacieron para casarse y tener hijos. La tradicin de que las mujeres deben quedarse en casa, se mantuvo en ciertos estratos sociales, porque las condiciones econmicas del pas lo permitan; para ese entonces, no eran necesarios dos ingresos para vivir cmodamente, sin embargo, desde la dcada de 1960, la participacin femenina en el mercado laboral empez a crecer vertiginosamente. Despus de una de tantas crisis econmicas que vivi Mxico, desde 1960 tambin se ha modificado la estructura y composicin de la familia. Las

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El concepto de mujer actualmente connota la procreacin, bajas expectativas de vida tanto profesional como personal. Sin embargo, se han generado cambios de forma gradual
parejas redujeron paulatinamente el nmero de hijos, influidas por la situacin de la economa en general y tambin porque el gobierno mexicano puso en marcha una intensa campaa para la planificacin familiar. Frente a este panorama de transformacin, el papel de la mujer en la sociedad, como ama de casa, cambi. La vida de la mujer ha transformado el concepto tradicional de la familia. Ello no significa que el ncleo familiar ya no sea el sostn principal del desarrollo del nio; tampoco quiere decir que las mams ya no sean requeridas para criar a los hijos, sino ms bien significa que se da un reacomodo de todos los miembros de esta institucin y que las mujeres ya no pueden, ni quieren seguir representando su tradicional papel. La vida laboral, el desarrollo profesional, la necesidad econmica, el divorcio y el paso paulatino de la familia extensa a la nuclear, son algunas de las causas de la redistribucin de papeles. Sin embargo, muchas mujeres se quejan de que an hay hombres que no se dan cuenta de esto y siguen dejando sobre los hombros de ellas la educacin de los hijos y el buen funcionamiento del hogar. Los expertos afirman que el problema es que no se comprende que el concepto tradicional de familia es el que ha cambiado, pero las relaciones afectivas que se dan en su interior, son las de siempre: los pequeos siguen requiriendo a su madre y a su padre, las personas encargadas de cuidar a los nios son importantes para su desarrollo. Sin ninguna intencin de armar que los tiempos pasados fueron mejores, la realidad es que ahora la familia se transforma. Ni para ser mejor ni para ser peor: simplemente atraviesa por un proceso de cambio que afecta a todos. Las familias de antes y las de ahora tienen pocas cosas en comn, pero las necesidades afectivas, de atencin o de comunicacin entre sus miembros siguen siendo las mismas. Esto, debido a que hoy, como ayer, la familia es la clula bsica del desarrollo psquico, social y emocional del ser humano. Algunas mujeres han podido adaptarse a las nuevas modalidades familiares, mientras que para otras

no ha sido posible. stas viven culpndose por salir de sus casas a trabajar y no dedicarse a la crianza de los nios. El hecho de que la mujer participe en la actividad econmica, no es sinnimo de familia rota. En los albores del milenio an se piensa que la mujer no debe trabajar, sino cuidar a los hijos, pero cada vez son ms quienes aceptan que es necesaria su presencia en todas las reas de la sociedad. Esto no quiere decir que los hombres, se hayan integrado de manera equitativa a las actividades domsticas o a la crianza de los nios. La casa y la educacin siguen a cargo de las mujeres, trabajen fuera de

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Anteriormente las mujeres se dedicaban nicamente a cuidar a sus hijos, limpiar la casa y atender a su marido. Su vida transcurra girando siempre alrededor de sus familias

casa o no. La ausencia de una distribucin justa de esas funciones hogareas y el reconocimiento de que, aunque quieran, no se puede ser sper mam, es lo que tal vez las agobia ms y las hace sentirse culpables. En estos casos, es conveniente dejar de lamentarse y no culpar a los maridos de su falta de participacin en casa: lo que deberan hacer es cambiar de estrategias. El gran choque entre mujeres y hombres respecto a la divisin de las tareas de la casa, tiene que ver ms con la nueva distribucin de papeles dentro de la familia que con otra cosa. Tanto hombres como mujeres tienen que adaptarse a esta nueva realidad

y educar a los hijos con otros ojos. Es necesario dejar de considerar la maternidad como sinnimo de altruismo y empezar a valorarla como un hecho amoroso, compartido y responsable que requiere el amor de la mujer a s misma. Una mujer puede demandar un empleo, al igual que el hombre para cubrir sus necesidades y las de su familia, para ser ms independiente o simplemente para desarrollarse como persona; sin embargo, la doble jornada que se ve obligada a realizar -en el trabajo y en casa- la imposibilita a tener la disponibilidad laboral que tiene generalmente el hombre. Muchas veces esto impide a la mujer trabajadora acceder a puestos de responsabilidad o de direccin. Y cuando asciende es a costa de perder calidad familiar o, incluso, renunciando totalmente a la familia, porque sta sigue siendo un cargo femenino. Es lamentable, pero an hay quienes afirman que, para que subsista la familia, es necesario que las mujeres regresen al hogar a cuidar nios y atender maridos. Otros aseguran que la solucin es incrementar las guarderas y apoyar a las madres que trabajan con horarios ms flexibles, licencias de maternidad ms largas y una mayor participacin de los padres en el hogar. Cada familia opera de manera distinta y tal vez lo que funciona en una, se atora en otra. As que cada una tendr que proponer, en marchas distintas, soluciones a un problema que, aunque es el mismo, afecta a cada familia y a cada uno de sus miembros de modo distinto. En Mxico, 8.5 millones de mujeres, adems del cuidado diario de sus hijos y de las actividades que implica el hogar, participan en el mercado de trabajo y son generadoras de ingresos. Esta cifra representa el 63 por ciento de la poblacin femenina econmicamente activa del pas, es decir, que existe un 37 por ciento que trabaja y no participa en las actividades del hogar. Un documento elaborado por el Instituto de la Mujer dedica una parte muy importante de su investigacin a estudiar las vidas de las mujeres al cuidado de sus hijos e hijas, quienes son el capital humano esencial del desarrollo del pas.

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Algunas mujeres han podido adaptarse a las nuevas modalidades familiares, mientras que otras viven culpndose por salir de sus casas a trabajar

El cambio en los hbitos de la familia, as como la participacin cada vez mayor de las mujeres en el mercado de trabajo, son irreversibles. Por eso las relaciones interfamiliares tienen que adaptarse a ese cambio. Sin duda, los horarios de trabajo deben flexibilizarse, los hombres tienen que participar ms en la solucin de los conflictos que surgen todos los das en un hogar, y las empresas pblicas y privadas deben comprender que un trabajador es ms productivo cuando siente el apoyo de los mandos superiores. Por si las presiones laborales y familiares no fueran suficientes, se ha descubierto que la salud de las

mujeres que tienen un empleo, se ve bastante afectada. Esto se debe a que cuando llegan a sus casas, el estrs tiende a mantenerse, a diferencia de la mayora de los hombres que ven su hogar como un refugio de descanso y relajacin. Las mujeres tienen una mayor predisposicin a sufrir enfermedades del sistema nervioso que los hombres. Las razones de este fenmeno se asocian a una mayor cantidad de cambios hormonales que experimentan en su vida. Desde el punto de vista del que se aborde, el tema de ser mam trabajadora no est del todo resuelto. Por lo que deben reconocerse que las

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Una mujer puede demandar un empleo, al igual que el hombre para cubrir sus necesidades y las de su familia, para ser ms independiente o simplemente para desarrollarse como persona
mujeres que trabajan y tambin se dedican al hogar, ejecutan un acto verdaderamente heroico. El arribo de las mujeres a las las de los trabajadores remunerados, cimbr totalmente el concepto de familia. Los nios han sido las principales vctimas de este fenmeno social. Ellos padecen las consecuencias: madres y padres ausentes, divorcios, separaciones, problemas econmicos, mams que permanecen estresadas, entre otras. La solucin perfecta no existe, pero lo que s est claro es que urge encontrar un equilibrio para el desarrollo adecuado de todos los integrantes de la institucin familiar. En Mxico sigue siendo un referente primordial, a pesar de que se habla de la crisis de la familia y del creciente nmero de divorcios. La familia es por excelencia el campo donde se dan las relaciones afectivas ms profundas, y constituye uno de los pilares de la identidad de una persona, y es una institucin que se ha visto profundamente trastocada por los acontecimientos econmicos, polticos y sociales del pas. Hoy las familias se enfrentan a interminables desafos y frustraciones que las obligan a replantearse los papeles que debe representar cada uno de sus integrantes. Los cambios en la familia, los nuevos papeles femenino-materno y masculino-paterno, las exigencias laborales y econmicas, la incertidumbre existencial y la complejidad de la vida actual, han transformado a la familia en una institucin que ya no cumple del todo su papel de socializacin. Por tanto, delega ms responsabilidad en las escuelas, en los clubes o en las actividades extraescolares a las que enva a sus hijos. Encontrar un punto de equilibrio entre la necesidad de trabajar, la seguridad emocional y el bienestar de los hijos, es una fuente creciente de ansiedad en las mujeres que trabajan. Por ello, el nico alivio que encuentran, es cuando una persona de confianza se encarga adecuadamente del cuidado de los hijos. Pero es una realidad que cada vez hay menos abuelas disponibles para cuidar a los nietos. Las razones son que ellas tambin trabajan, no viven cerca o simplemente ya no estn de humor. Es importante, necesario y fundamental dejar que los hombres aprendan y asuman ciertas tareas de la casa y del cuidado de los nios. Seguramente no harn las cosas como se esperara que debieran hacerlas, pero conviene hacer a un lado los prejuicios y dejar de soar con una casa inmaculada. No hay ms que ver algunas estadsticas para confirmar que an estamos lejos de ser un pas en el que as como el hombre y la mujer aportan sus ingresos para la manutencin del hogar, las actividades domsticas se reparten tambin de manera equitativa. Las mujeres que trabajan son blanco de crticas que vienen de todas direcciones. Valdra la pena que quienes cuestionan tanto a las mujeres que trabajan, se pregunten por los sentimientos que ellas experimentan. Se ha probado que las mujeres que trabajan y que tienen que dejar a sus hijos, atraviesan por periodos de ansiedad ante la separacin. Asimismo, la rutina diaria que implica intentar compaginar hijos y trabajo, junto a la culpa que sienten, las convierten en presa fcil de enfermedades de nuestra poca: ansiedad, estrs, depresin y problemas digestivos. En la mayora de los casos es la culpa, no el trabajo, lo que reduce gradualmente la sensibilidad materna, al crear preocupaciones o conflictos entre ambos papeles. Ser una buena madre no significa recordarle al mundo entero el sacrificio que implica quedarse en casa a cuidar a los hijos; tampoco lo es gritar a los cuatro vientos que son grandiosas y pueden combinar exitosamente la crianza y el desempeo profesional. Criar a un hijo requiere, antes que sacrificio, tranquilidad y una enorme capacidad para disfrutar lo que se hace.
BIBLIOGRAFA BELLO, V. Tesis: Autoconcepto en adolescentes embarazadas y madres adolescentes del Distrito Federal. Mxico, 2000. UNAM. ROSAS, M. El trabajo, la casa y los hijos. Editorial Norma. Mxico, 2002. SNCHEZ AZCONA, J. Familia y Sociedad. Publicado por el Instituto Tcnico y Cultural, S. C. Edamsa Impresiones. Mxico, 2007.

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La elaboracin de preguntas en el aula permite a los estudiantes interrogar y, de esa manera, acceder a un conocimiento; tambin se explora el pensamiento que hay detrs de un texto determinado, es decir, poner el nfasis en lo que las personas piensan y en por qu lo piensan. Para vincular la construccin de preguntas a un ambiente educativo, tenemos que apoyarnos en el lenguaje, pero al hablar de lenguaje, no nos referimos solamente a la lectura y la escritura, sino tambin a la conversacin, al preguntar y responder por sus aportes signicativos a la prctica educativa.

por Bruno SNCHEZ QUIROGA*


Casi sin darnos cuenta, conforme nos acercamos a la edad
adulta, perdemos poco a poco la capacidad de hacer preguntas en diferentes aspectos; pareciera ser que nuestra experiencia nos basta para tener una respuesta a casi todas nuestras interrogantes: evidentemente, en algunos casos es as, pero en el mbito de la educacin, plantear preguntas forma parte del aprendizaje mismo, como a continuacin lo veremos. Al dejar de preguntar perdemos una de las herramientas ms importantes para adquirir conocimientos y conocer nuestro mundo. Basta recordar el famoso por qu? de los nios, pregunta un tanto hueca para nosotros; sin embargo, a ellos los lleva a entender algo desconocido y, por consiguiente, a conocer. En educacin la tarea no es preguntar por el simple hecho de hacerlo, sino que es recomendable hacerlo con sustento en la lectura y el dilogo con el otro. En educacin, abordar los conocimientos, tomando el punto de partida en la pregunta como generadora, implica la formacin de

Licenciado en Ciencias de la Comunicacin por la

Facultad de ciencias Polticas y Sociales de la UNAM. Particip como reportero y articulista en la Agencia de Noticias de la Academia Mexicana de Ciencias (AMC). Fue editor del suplemento Mundo de Hoy del peridico Exclsior y coordinador de la mesa de redaccin y edicin de la seccin Nacional del Diario de Xalapa. Actualmente es editor en la mesa de redaccin de la revista Desde el Stano y escritor de la seccin de Ciencia de la misma.

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lectores crticos y comprometidos con el cultivo de una herramienta intelectual fundamental; la pregunta, por consiguiente, se convierte en un proceso mediador de formacin. La elaboracin de preguntas en el aula permite a los estudiantes interrogar y, de esa manera, acceder a un conocimiento; de la misma forma tambin se explora el pensamiento que hay detrs de un texto determinado. Esto significa poner el nfasis en lo que las personas piensan y en por qu lo piensan. Para vincular la construccin de preguntas a un ambiente educativo, tenemos que apoyarnos en el lenguaje. No cabe duda de su importancia en el proceso de aprendizaje en la escuela, pero al ha blar de lenguaje, no nos referimos solamente a la lectura y la escritura, sino tambin a la conver sacin, al preguntar y responder por sus aportes significativos a la prctica educativa. La conver sacin y la pregunta son un soporte esencial de la enseanza: las mismas se usan para informar, instruir, exponer ideas, indagar y evaluar el aprendizaje del alumno; conversar, preguntar y responder deben ser actividades cotidianas en el aula de cla se. Cada una de ellas representa un ejercicio cotidiano de quienes integran un aula escolar. Por el contrario, la conversacin no debe verse, como muchos docentes lo hacen, como un obstculo para el proceso de aprendizaje. Ahora bien, en un espacio educativo ideal lo que se buscara es propiciar elementos como pensar, interrogarse y comunicarse a travs de la conversacin. Con ello el espacio educativo se convierte en un encuentro de experiencias de vida, y la conversacin se afirma como un lugar relevante en los procesos del pensamiento y aprendizaje. El dilogo aporta una base firme para comprender el texto escrito; preguntarse contribuye asimismo al desarrollo del pensamiento, esto es, poder identificar y desafiar suposiciones y explorar e imaginar alternativas. La formacin de un pensamiento crtico en el aula implica la oferta de oportunidades para que el alumno aprenda a indagar y a cuestionar. Es as como las actividades escolares deben orientarse hacia las preguntas y problemas mediante la conversacin, la discusin y la investigacin. Con estos elementos se intenta construir las respuestas y las

La conversacin y la pregunta son un soporte esencial de la enseanza

soluciones. El docente modela soluciones para estimular el discernimiento; problematiza y pregunta con los alumnos para propiciar conversaciones provechosas. Investigadores en educacin han sealado que el pensamiento crtico lo desarrollan la lectura y la escritura como habilidades inferenciales. Recordemos que se ha afirmado que los estudiantes que no aprenden a leer y a escribir crticamente, son poco efectivos como lectores y escritores. La conversacin est involucrada en la lectura y la escritura crtica. En aqulla se formulan preguntas de confrontacin, las cuales deben responderse en el seno del aula. Conversando con el profesor y entre ellos, los alumnos construyen las respuestas y las comparan entre s para determinar las ms adecuadas. Las conversaciones giran en la comparacin y confrontacin de lo que se afirma y de su significado y relevancia. Es en el proceso comunicativo como los pensamientos propios se confrontan con los de los otros y cambian. Para acercar los puntos de vista que tienen los alumnos y el docente en relacin con un determinado problema o tema del contenido programtico, se requiere conversar. Una pregunta sobre un tema en cuestin exige un dilogo abierto para expresar las semejanzas y diferencias, entre otros aspectos que tienen los participantes. Es a travs de la expresin de ideas contrastadas en los dilogos, como cada alumno construye nuevas respuestas. Es mediante el habla y la escritura sobre interrogantes o problemas como las ideas y las teoras adquieren sentido. La pregunta sobre el tema o contenido de la disciplina en estudio, sobre la que hablan docente y alumnos, ocupa un lugar fundamental en el apren-

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dizaje de la misma. Preguntar, conversar, leer y escribir son actividades esenciales en el aprendizaje de todo ser humano. Apropiarse del conocimiento supone aprender a preguntar, hablar, leer y escribir sobre los diversos temas planeados en un contexto acadmico. La formulacin de preguntas no tiene un camino separado de los dems procesos educativos como la lectura, y permite que los alumnos adquieran informacin sobre tales contenidos. Los textos son herramientas para el aprendizaje de los conceptos, los procedimientos y las actitudes. La lectura siempre ha sido una aliada insustituible de la enseanza y el aprendizaje; hacer preguntas es una actividad paralela a la lectura de textos que

tiene que ver con el sentido del mismo, esto es, preguntas relacionadas con lo que se quiso decir, con el planteamiento global del texto y no solamente con sus aspectos parciales, y con los conocimientos previos que el autor supone que el lector posee. CMO FORMULAR PREGUNTAS Plantear preguntas en ocasiones no es tarea sencilla y si le agregamos que deben ser interesantes y capaces de fomentar procesos de aprendizaje, se complica an ms su elaboracin. Formular preguntas interesantes y pertinentes no es tarea fcil, pero es imprescindible como actividad de ense-

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anza y aprendizaje. Un aspecto importante de una intervencin pedaggica significativa reside justamente en formular preguntas adecuadas en el momento oportuno. Es importante reflexionar en el papel e importancia de preguntar en pedagoga. Por ejemplo, las preguntas ayudan a fortalecer los intercambios y la participacin activa en las conversaciones en el aula y permiten una mejor y ms efectiva participacin del docente y de los alumnos. Leer un texto seleccionado es un momento que puede aprovecharse para proponer a los alumnos que pregunten sobre el mismo. Las preguntas pueden provenir de un alumno al docente, de un alumno a otro o del docente a un alumno o al grupo de

alumnos. La elaboracin de un ensayo o un proyecto de investigacin es tambin una oportunidad para enfatizar en las preguntas que es preciso elaborar. Desde luego que se trata de preguntar en diferentes situaciones y con objetivos distintos; comprender los diversos tipos de preguntas, preguntas que buscan la descripcin de un evento, preguntas por la causa, preguntas por las consecuencias, preguntas por las caractersticas de un evento, preguntas por la tesis central de una teora o por el significado de un concepto en el contexto de un contenido determinado. Preguntar como actividad se inserta en una pedagoga que asume el paralelismo del pensamiento y del lenguaje como una relacin comuni-

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Las actividades escolares deben orientarse hacia las preguntas y problemas mediante la conversacin, la discusin y la investigacin

cativa, las capacidades bsicas de hablar, leer y escribir en un plano de equilibrio, en un terreno de intercambio de experiencias. Pensemos en las preguntas como actividad que permite a quienes estn en el aula hablar de ellos, de cmo somos, qu pensamos, de cosas que nos pasan, pensar en el significado de los conceptos, recordar informacin que ya sabamos, imaginar y crear, inventar la respuesta. Las habilidades cognitivas y lingsticas que sirven de fundamento a la lectura, son comunes a la elaboracin de preguntas y a la conversacin. La actividad mental del sujeto en el acto lingstico, le permite poner en accin un conjunto de mecanismos que hacen posible elegir datos lingsticos y del entorno con base en procesos de inferencia, hipotetizacin, fijacin de reglas, entre otros, y establecer relaciones entre funcin, forma y contenido. Estos son etapas presentes precisamente en actividades como la lectura, la escritura, la pregunta y el habla, y tienen como punto de partida la conversacin. Es as como la lectura es el detonador para la pregunta y la conversacin entre docente y alumno. En la pregunta, en el comentario y en el dilogo sobre el texto, se aprende a hacer inferencias, postular significados, formular hiptesis, relacionar hechos, atribuir significados a los conceptos en un proceso de asimilacin crtica del contenido del mismo. En el acuerdo de enseanza-aprendizaje establecido entre el docente y los alumnos, se erigen relaciones basadas en zonas de desarrollo prximo, las cuales se organizan en funcin de los obstculos para la comprensin de los textos y de los contenidos programticos. Es as como por medio de la lectura conjunta de textos, las dificultades

que presenta el alumno se superan. Heidegger sostena que toda pregunta es un buscar. En la accin de preguntar hay algo preguntado, lo que se busca, alguien interrogado o quien recibe la pregunta y algo averiguado o la respuesta. El preguntador busca y mediante el lenguaje pregunta. Al preguntar, sabe qu pregunta y con qu finalidad lo hace. Preguntar exige un saber previo, porque de lo contrario no habra pregunta. El conocimiento sobre lo preguntado es condicin necesaria para preguntar, lo buscado; la respuesta no es, al menos en el mismo nivel, tan necesaria, en el sentido de que en la pregunta encontramos la forma de responderla, esto es, si se sabe cmo preguntar, puede inferirse lo que buscas. En el planteamiento de la pregunta se vislumbra de manera relevante qu respuesta se espera. Al preguntar se elige lo que se quiere conocer y estn presentes compromisos tericos, epistemolgicos y ontolgicos, y al mismo tiempo la confianza o no en la respuesta que se quiere lograr. Las preguntas deben formularse de manera apropiada y en el uso correcto del lenguaje que se emplea. Por consiguiente, una pregunta parte de un determinado punto y tiene sentido en un determinado contexto. Preguntar correctamente exige disponer de cierto conocimiento: saber lo que se pregunta, a quin o a qu se le pregunta, cmo debe formularse, y el contexto cognitivo desde el que se realiza la pregunta. De la misma manera, es pensar en el motivo por el que se pregunta, en el cmo tiene sentido hacer la pregunta y cmo vale la pena responderla. Dentro de las aulas preguntar tambin implica bsqueda, incluso en el examen de preguntas abiertas o cerradas, cuando ya se conocen las respuestas, pero se averigua el saber del alumno. En realidad, una pregunta puede ser ms fcil o ms difcil, dependiendo de si su respuesta debe elaborarse o seleccionarse, y si las alternativas estn completas o no. La pregunta en el aula debe conducir a la conciencia de los alumnos de no saber, de la duda, que es la base de preguntar. Hacer preguntas conduce a la conversacin del docente y el alumno, la cual representa la oportunidad por excelencia de formacin: conversar quiere decir mirar juntos en una misma direccin, la intencin compartida con-

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juntamente con los aportes de cada uno. Por ello, la conversacin conlleva preguntar, el toma y dame del argumentar y del ponerse de acuerdo, aquella comunicacin de cuya elaboracin constituye la tarea del arte de preguntar, comprender. Incluso la lectura de un texto determinado es una conversacin en la que participan de alguna manera el docente y el alumno, mediados por el texto, a partir del cual se formulan preguntas y respuestas. Cuando se deja como tarea la comprensin de un texto, ste se presenta como respuesta a una pregunta. La pregunta la formula el lector; ste es como un horizonte que orienta el sentido del texto, y su comprensin se logra cuando el lector ha entendido la pregunta para la cual el texto constituye una respuesta. En la utilizacin de la lectura como fuente inagotable de preguntas, debemos pensar en formularlas al texto para tener una mejor comprensin del mismo. Los conocimientos obtenidos en la conversacin en el aula y la comprensin de un texto, coinciden en que ambos versan sobre un tema o contenido. As como el docente y el alumno estn de acuerdo sobre un tema en cuestin, tambin el lector comprende lo que expresa el texto ledo: equivale a hablar un mismo lenguaje. En la enseanza el docente sirve de puente entre el significado de los textos seleccionados para su lectura y el mundo de los alumnos. Sin embargo, este es un primer paso hacia el dilogo directo de los alumnos con el texto que leen y preguntan: es una bsqueda del acuerdo de su sentido. El proceso que implica la interpretacin de un texto por parte de los alumnos, no lo sustituye la accin mediadora del docente, por el contrario, sta es simplemente una ayuda hacia el logro de un pensamiento autnomo, crtico y universal. No toda pregunta genera necesariamente conocimientos de manera automtica. Por ejemplo, en la formulacin de la pregunta problema como pivote del ensayo, se corre el riesgo de caer en errores frecuentes cuando los alumnos utilizan la estrategia de querer narrar los hechos sin intentar analizar el por qu. Como hemos visto, aprender a preguntar es aprender a construir el conocimiento. Cuando el estudiante formula preguntas sobre lo que lee, debe no solamente entender lo que lee, sino tener claridad sobre lo que pregunta. Pre-

La pregunta sobre el tema o contenido de la disciplina en estudio, sobre la que hablan docente y alumnos, ocupa un lugar fundamental en el aprendizaje de la misma
guntar es una herramienta de entendimiento e implica, adems, anlisis y sntesis. En todos los niveles de escolaridad los docentes consideran que si el alumno formula una buena pregunta ante un problema de comprensin, revela un proceso positivo de aprendizaje. De manera intuitiva, se reconoce una distancia entre la pregunta especfica, claramente orientada a subsanar un dficit en la comprensin del discurso oral o escrito, y la formulacin que no va ms all del impreciso no entend. La habilidad para formular buenas preguntas es, en efecto, un componente crucial para el adecuado proceso de aprender. Esta habilidad interviene inicialmente slo en los niveles superficiales, tales como el entendimiento lxico, el sintctico o la construccin de representaciones de la informacin explcita. Estos niveles deben resolverse de manera automtica cuando el aprendizaje se cumple satisfactoriamente, es decir, cuando cumple, en especial, un rol significativo para alcanzar los niveles ms profundos de comprensin. stos implican un aprendizaje autntico con base en el texto, ya que permiten modificar o incrementar el conocimiento preexistente sobre el tema. En tanto que la formulacin de preguntas demanda conocimientos y reflexin sobre el proceso comprensivo, se encuadra en las actividades metacognitivas que acompaan la comprensin oral o escrita. As, para plantear una pregunta productiva, es necesario haber desarrollado habilidades especficas: por una parte, la capacidad de evaluar la propia comprensin y de identificar la fuente de los problemas; por otra, poseer el conocimiento del valor estratgico de la pregunta como

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procedimiento reparador unido a la capacidad de formulacin precisa. Las habilidades metacomprensivas no se desarrollan espontneamente, sino que se aprenden mediante un largo proceso. Algunos mtodos ya clsicos de enseanza de la comprensin lectora, como el de Palincsar y Brown (1984), parten de que es necesario ensear a formular preguntas y proponen un entrenamiento sistemtico y gradual basado, inicialmente, en la modelizacin por parte del docente y que se encamina a que los alumnos aprendan a preguntar productivamente. Se ha observado que en la mayora de los contextos educativos, el estudiante no slo no recibe entrenamiento sistemtico, sino que tampoco est

expuesto a buenos ejemplos de formulacin de preguntas por parte del docente. Se trata de una adquisicin tarda que implica necesariamente un aprendizaje previo slido de los componentes automticos de la comprensin. As, si un lector an tiene dificultades con los niveles superficiales del cdigo grfico, por ejemplo, no es verosmil que posea la competencia para plantear preguntas significativas. En estos casos, todos los recursos cognitivos del lector inexperto se asignan a resolver tareas bsicas, tales como la decodificacin fnico-grfica, y no pueden, por lo tanto, dedicarse a la reflexin sobre aspectos ms elaborados. En el comienzo del proceso de aprendizaje, los estudiantes inexpertos plantean pocas preguntas y

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stas ataen casi exclusivamente al contenido explcito del texto. Se trata de un escaln normal en la secuencia de aprendizaje. Si no se ha resuelto satisfactoriamente la comprensin semntica del texto, es imposible hacer que el estudiante interacte con conocimientos ms complejos y a realizar inferencias ms elaboradas. Con frecuencia, los estudiantes evidencian una creencia implcita, segn la cual las preguntas surgen de manera automtica y espontneamente. No conciben la pregunta como un instrumento para profundizar los conocimientos, sino como procedimiento para clausurar dudas relativas a la base textual. Es probable que estos supuestos errneos sean compartidos por el docente o generados

implcitamente por su forma de plantear en el aula las actividades de comprensin. La habilidad para formular preguntas abarca componentes cognitivos y lingsticos complejos que deberan tenerse en cuenta en el diseo de actividades de instruccin especfica. En este sentido, es necesaria una descripcin de las competencias de lectores inmaduros en esta habilidad. En este caso los investigadores sealan que los estudiantes formulan oralmente slo el 10 por ciento de la cantidad de preguntas que pueden hacer por escrito, ya que es difcil superar el costo social de exponer su desconocimiento, de modo que se consider ms productiva la modalidad escrita.

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La formulacin de preguntas no tiene un camino separado de los dems procesos educativos como la lectura y permite que los alumnos adquieran informacin sobre los contenidos
CONCLUSIONES En nuestra vida cotidiana regularmente hacemos preguntas que forman parte de nuestro vocabulario. Generalmente las empleamos para obtener informacin. En trminos coloquiales estoy seguro que en nuestro pas si alguien pregunta sobre la ubicacin de una calle a cualquier persona, sin lugar a dudas contestara exactamente su localizacin y aadira, adems cmo llegar, aunque su conocimiento sea por haber pasado por ah, por intuicin o sencillamente porque no puede decir, no s. Aunque este ejemplo suene a una ms de las caractersticas de la idiosincrasia del mexicano, tiene un origen educacional. De acuerdo con lo revisado, es necesario fomentar una comunicacin frontal, de acuerdo con Paulo Freire, una educacin basada en el dilogo, pero junto a ello, debe buscarse la formulacin de preguntas inteligentes capaces de detonar procesos de enseanza y aprendizaje basados en respuestas del grupo en su conjunto. Todos tenemos la capacidad de formular preguntas, pero en educacin pueden y deben cumplir la funcin de producir conocimiento, investigacin y crear espacios ricos en saberes, experiencias y conocimientos. Como observamos, preguntar no es una actividad aislada del proceso educativo, por el contrario, slo cobra importancia en la medida en que se relaciona con la lectura y la escritura. Una vez que se ha puesto en relacin con ellas, el desarrollo de sus contenidos se vuelve una unidad en donde entran en juego todos los elementos cognitivos del proceso educativo.

Pensar en la educacin unidireccional o tradicional es obsoleto, sobre todo, en la actualidad, ahora que se necesita dar elementos a la educacin capaces de motivar la reflexin, la opinin, la discusin, a favor de la educacin en general. No olvidar elaborar preguntas con fines educativos y con base en lecturas, actividades y ejercicios, es un complemento de la enseanza. En este texto hemos visto slo algunos elementos para elaborarlas con una finalidad didctica, pero existen muchas otras formas de poder utilizarlas como recursos cognitivos en el aula. Finalmente, quisiera dar algunos lineamientos que tal vez sirvan para hacer preguntas. Por ejemplo, hay que tener mucho cuidado en no hacer preguntas equivocadas, ya que si se hace una que est basada en asunciones errneas, seguramente la respuesta ser poco clara e, incluso, errnea. As que preguntar sigue siendo una forma de acrecentar nuestros conocimientos; no dejemos de hacerlo, a pesar de haber dejado de ser nios hace mucho tiempo; por ltimo, no debemos confundir un por qu? con un para qu?, ya que son dos preguntas con respuestas igualmente diferentes.
BIBLIOGRAFA POGGIOLI B., L. Preguntas anexas: un rea de investigacin incipiente, en Revista de Tecnologa Educativa. Vol. IX, No. 3, 1986, pp. 215-219. SBERT Rosell, M. Sobre el aprender a hacer preguntas, en Revista Textos de Didctica de la Lengua y de la Literatura. No. 5. pp. 123-129. Barcelona, 1996. VYGOTSKY, L. Pensamiento y lenguaje. Paids. Buenos Aires, 1995.

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No hay un contrato firmado en donde se especifiquen las edades en que los hijos se van de casa ni un motivo definido. Por ello, disfrutemos el tiempo en que estamos juntos con nuestros hijos, de manera positiva, y dejemos a un lado los enojos o castigos. Su proyecto de vida ser exitoso para ustedes y sus hijos. La vida de todos los miembros de la familia vale y hay muchas cosas y desafos por los que hay que pasar. Una vez que los resolvamos, hay que disfrutar y sentirse felices con uno mismo y con los dems.

por Karla VALDS VZQUEZ*

* Licenciada en Terapia en Comunicacin Humana y en Educacin Pre-escolar por el Instituto Nacional de la Comunicacin Humana y el Centro Nacional de Evaluacin para la Educacin Superior, A. C., respec tivamente. Imparti terapia en los Centros de Rehabilitacin de Educacin Especial de los estados de Morelia y Du rango. En el Centro Interactivo Pedaggico de Mxico, S. C. y en el Kindergym Coyoacn fue titular de ma ternal y knder I, asimismo imparti la materia de espaol en knder del Instituto Miguel ngel. Actualmente labora en el rea pedaggica del De partamento de Pri maria en el Instituto Tcnico y Cultural.

Los padres estn acostumbrados a la convivencia diaria


con los hijos desde las edades ms tempranas: los cuidan, los procuran en todas sus necesidades, y les dan amor, valores y educacin. Al tener a un hijo, su vida cambia y como padres muchas veces se olvidan de sus intereses, pues les dan atencin principal a los hijos, pero stos en algn momento deben partir, es decir, dejar el nido como se dice en el lenguaje coloquial. Por lo tanto, cuando ya todos los hijos se van, queda el nido vaco y los padres inician una nueva etapa en su vida. Los hijos crecen y se enfrentan a diferentes situaciones. Una de ellas, de gran importancia, es dejar el hogar de los padres. Sin embargo, se dan diferentes tipos de causas por las que los hijos abandonan el hogar. Las siguientes son algunas de ellas:

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POR REBELDA Al llegar a la adolescencia, algunos jvenes toman la decisin de irse de casa, a pesar de no tener un trabajo y no ser capaces de mantenerse. La mayora de las veces llegan a casa de amigos o de algn familiar; en otras ocasiones tienen un poco de dinero ahorrado y rentan un lugar en donde vivir; algunos otros se van a un hotel. Sin embargo, no son capaces de sobrevivir por mucho tiempo y por lo general regresan a casa. La rebelda es ir en contra de las normas de casa y de la sociedad. Actualmente los jvenes pasan mucho tiempo solos porque los padres trabajan todo el da e

irse de casa puede ser una forma de llamar la atencin. Es raro que un nio menor se vaya de su casa. Lo ms frecuente es que sean los adolescentes. Cuando un nio menor lo hace es porque lo maltratan, abusan fsicamente de l o lo ignoran totalmente. Cuando es por rebelda se debe, probablemente, a la falta de comunicacin que hay con los padres. El escaso intercambio de ideas entre padres e hijos hace que los jvenes se sientan solos y sin apoyo. Tambin puede deberse a los constantes problemas familiares, a las peleas entre los padres o entre padres e hijos o por el divorcio. Otro factor pueden ser las amistades. Por ello, es muy

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Al llegar a la adolescencia, algunos jvenes toman la decisin de irse de casa, a pesar de no tener un trabajo y no ser capaces de mantenerse

importante que los padres conozcan con quin estn sus hijos, que conozcan a sus amigos y vecinos, sobre todo, en la adolescencia; que sepan a qu lugares concurren con frecuencia. La gran mayora de los hijos jvenes que decide irse de casa regresan a ella, pues no logran encontrar un lugar en dnde vivir y cubrir sus gastos. En primera instancia buscan irse a la casa de algn amigo, pero su estancia ah es momentnea. Algunos jvenes tienen suerte y encuentran oportunidades que les ayudan a permanecer fuera de casa, se superan y obtienen un trabajo y pueden mantenerse. ES MOMENTO DE CASARSE Y FORMAR UNA NUEVA FAMILIA Cuando un hijo toma la decisin de casarse, ocasiona en los padres diferentes reacciones como estar felices, no estar de acuerdo, enojarse o sentir que los abandonan. Cuando reciben la noticia, empiezan a darse cambios, pero cuando llega el da en que se van, los padres sienten un vaco por no tenerlos cotidianamente cerca, vaco que resentirn menos con el tiempo. Cuando abandonan el hogar, algunos hijos se comunican por telfono con sus padres. En un inicio esta costumbre sana es muy seguida, pero conforme pasa el tiempo puede ser cada semana y despus alargarse ms. La frecuencia de pende de la relacin que se haya formado desde edad temprana entre hijo y padres: hay padres cercanos a ellos y otros que no lo fueron. En otras ocasiones visitan a los padres o los invitan a su nuevo hogar. Se habla mucho de la ley de la vida, refirindose a que a determinada edad los jvenes deben

casarse y formar una familia nueva. En la actualidad, la sociedad aplaude que los jvenes se casen y ve con malos ojos si no lo hacen o no lo hacen a determinada edad. Cada vez es mayor la edad en que se casan y el nmero de hijos vara de uno a dos. A pesar de que los padres sienten el nido vaco (casa sin hijos), tienen una gran satisfaccin, pues sus hijos construyen un hogar nuevo. Los padres tienen la tarea de ensear y educar a los hijos para que sean capaces de tomar esta decisin, ser maduros y capaces de asumir sus responsabilidades. Para ambos formar una familia nueva es un desprendimiento y no hay nada que temer. Se debe estar preparados para este momento y si no lo estuvieran, podran iniciar con el trabajo de la separacin: una separacin fsica, ya que la emotiva de padres e hijos jams se rompe. Los padres nuevamente se encuentran como pareja y ahora empiezan a realizar otro tipo de actividades, sin olvidar nunca a sus hijos. En caso de que est sola la madre o el padre, es importante que busque hacer actividades que sean de su agrado, aunque no tenga gran impacto que los hijos estn o no en casa. A los viudos(as) se les aconseja frecuentar a sus amistades, a su familia y realizar una actividad escogida para seguir siendo productivos y felices. Quienes consideren que hicieron un gran papel como padres, viendo que sus hijos han madurado y que son buenas personas, padres e hijos formarn un matrimonio armnico. Debido a muchos factores los hijos toman la decisin de salir de casa a un mundo nuevo para ellos, en donde se enfrentarn a todo tipo de experiencias, en donde realmente valorarn lo que sus padres les dieron y ensearon. En otros casos los padres les siguen dando ayuda, a pesar de que no estn en el hogar paterno. Algunos padres apoyan a sus hijos para que poco a poco stos logren sus ideales, pero para otros padres es mejor dejarlos solos y que por s mismos los hijos logren o fracasen en su bsqueda. Considero que es importante que los hijos siempre cuenten con el apoyo de sus padres, desde darles un consejo, un abrazo, decirles algunas palabras y en ocasiones para corregirlos si van por mal camino. Los hijos siempre sern hijos, aunque econmicamente no dependan de sus pa -

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dres. Tambin es importante que los padres sepan que cuentan con sus hijos en el momento en que los necesiten. El que se casen no quiere decir que sern unos desconocidos desde el da de la boda. El apoyo moral que se dan mutuamente har que padres e hijos estn alentados en la lucha diaria. POR DECISIN PROPIA Llega un momento en que los hijos son capaces de separarse del ncleo familiar, deciden ser independientes y enfrentar un nuevo desafo. Inician un nuevo camino en donde buscan su libertad, una libertad en la que seguirn desa rrollndose. Es fundamental que hijos y padres platiquen cuando se tome esta decisin; los padres y el hijo pueden estar preparados para esta separacin; sin embargo, en nuestro pas hay padres a quienes les es ms difcil pasar por esta situacin. En Mxico no es nada comn que los hijos en edad universitaria dejen el hogar como pasa en otros pases. Dejar el hogar por decisin propia, no es sin nimo de abandono de los padres, pues entre ellos debe seguir un contacto cercano. Los padres pueden dar consejos y ser personas confiables para sus hijos. POR FALLECIMIENTO La muerte provoca situaciones muy tristes. Ningn padre puede prepararse para la prdida de un hijo. La mayora de las personas no estamos preparadas para ninguna prdida y mucho menos la de un hijo. Sin embargo, la muerte es parte del ciclo de la vida y desde que nacemos, no estamos a salvo de fallecer en cualquier momento. Es bien sabido que perder a un hijo es una herida para siempre y aparentemente crear un contrasentido en nuestra vida; pensamos que no es verdad, que no es posible la muerte de un hijo. Pero se trata de un mito que maneja la sociedad. En verdad la prdida de un hijo genera un sufrimiento enorme en los padres, pero no debe durar el resto de sus vidas. Tendrn que pasar por un duelo que termina en algn momento. La madre y el padre dejarn de sufrir y sern capaces de en-

Cuando un hijo toma la decisin de casarse, ocasiona en los padres diferentes reacciones como estar felices, no estar de acuerdo, enojarse o sentir que los abandonan
contrar un nuevo sentido a la vida, pudiendo tener una conexin espiritual con su hijo que trascienda lo fsico. Siempre se recordar al ser querido, pero con el paso del tiempo no se sentir dolor; se recordarn las experiencias vividas y se tendrn recuerdos. El duelo tiene un inicio, se desarrolla y termina. Al darlo por terminado, los padres se sentirn diferentes, cada uno puede ir a distinto ritmo, apoyndose el uno en el otro. Cuando se encuentra uno de los padres solo, ya sea por divorcio o por estar viudo, pasa tambin por un proceso de duelo, y puede apoyarse en los otros hijos, amigos o familiares. Para superar un duelo, se pasa por diferentes etapas, las cuales son: Asumir y aceptar la prdida Consiste en reconocer que se perdi al hijo. Es tal vez la etapa ms difcil, sin embargo, hay que asumir lo que ha pasado, darlo por un hecho irreversible. Experimentar y vivir el dolor Se vive el sufrimiento, tristeza, enojo, impotencia por la muerte. En esta etapa es cuando familiares o amigos llegan a dar ms apoyo a los padres. Algunos padres acuden con especialistas para recibir apoyo en este proceso. Dependiendo de la situacin, se puede recibir ayuda mediante medicamentos autorizados por un doctor. Tambin se puede acudir a un psiquiatra, psiclogo o tanatlogo. Es vlido acudir con un especialista, pues har ms reconfortante el proceso del dolor, podr

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dar una gua, aclarar dudas, bajar niveles de angustia y confusin. Aprender a vivir sin el hijo Los padres encontrarn formas nuevas de realizar actividades, estarn motivados y sern capaces de reajustar su vida; buscarn retomar sus actividades o decidirn empezar algo nuevo. En caso de que se tengan ms hijos, estarn con ellos y su relacin pudiera ser ms cercana. Los padres deben estar conscientes de que la herida que les ha dejado la prdida, ha sanado poco a poco y que ahora son capaces de tomar su vida y canalizar su energa en lo que les gusta

hacer y les da satisfaccin. En este momento han superado el duelo. Los padres recuerdan a su hijo sin dolor. La nica manera de encontrar la paz, es dejar que el pasado sea el pasado. 1 Todas las personas son capaces de cambiar los sentimientos de odio y venganza por los de amor y compasin. Cuando crees que ya no puedas ms, siempre aparece (como salida de la nada) una lucecita. Esta lucecita renovar tus fuerzas y te dar la energa para dar un paso ms.2

1. Kbler Ross, Elisabeth. La rueda de la vida. 2. Ibdem.

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POR EL DIVORCIO Al darse un divorcio en la familia generalmente los hijos se quedan con la madre en la casa en que siempre han vivido; en otras ocasiones, que son minora, los hijos se van con el padre. Cualquiera que sea el caso, la madre o el padre divorciados experimentan que los hijos ya no estn con ellos en su totalidad. Los hijos pasarn su tiempo distribuido entre ambos padres. Padre o madre sentirn que los hijos ya no estn con l o con ella, reajustarn sus horarios y tendrn que buscar nuevas actividades y hacer cambios en sus vidas. Los padres e hijos podran pasar por un duelo, ya que se afecta la estabilidad familiar y se pierde

la vida de los padres e hijos juntos. Sin embargo, en muchos casos es preferible llegar al divorcio. La ruptura hace que tengan una estabilidad emocional mejor y, aunque, en un inicio es difcil, es mejor que pelear todos los das y sin una relacin de amor. Es una experiencia de vida, de la cual hay que salir para mejorar como personas. PARA ESTUDIAR Algunos padres deciden enviar a sus hijos a otros pases para que adquieran una mejor educacin y aprendan idiomas. Actualmente existen colegios que realizan intercambios con otros desde la primaria. Los lugares a los que generalmente acuden

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A pesar de que los padres sienten el nido vaco (casa sin hijos) cuando se casa un hijo, tienen una gran satisfaccin, pues sus hijos construyen un hogar nuevo
son Ca nad, Estados Unidos de Norte Amrica y Espaa. En otras ocasiones los hijos son quienes estn interesados en buscar otros lugares para su desarrollo y deciden ir a otro estado o pas para continuar sus estudios. Tambin se da el caso en que los hijos se van del hogar al terminar su carrera por cuestin laboral. Los padres deben estar conscientes de que sus hijos estarn lejos del hogar y dejarn la casa por algn tiempo. Para algunos este abandono es un tema fuera de lugar, pues no estn capacitados para dejar a los hijos lejos del seno familiar. Otro aspecto que tambin debe considerarse es que, adems de la separacin, los gastos son elevados. CUANDO LOS HIJOS SE QUEDAN EN EL HOGAR Muchas veces, siendo mayores, los hijos se quedan en el hogar familiar. Hay una diversidad de causas por la que los hijos prefieren quedarse en la casa de los padres an siendo adultos. Una de ellas puede ser la sobreproteccin de los padres, ocasionando que los hijos no puedan integrarse con los dems grupos sociales o no se sientan adaptados, pues no adquirieron destrezas sociales, son dependientes, no han adquirido su autonoma ni la seguridad en ellos mismos. El nunca haberles negado nada hace que crean que todas las personas que les rodean, estn a su servicio. Por ello, en casa se sienten y estn en una zona de confort. Otra de las causas por la que los hijos se quedan en el hogar se debe a que los padres no se

han preparado para ello. Algunos padres llegan a manifestar enfermedades y frecuentemente le solicitan a los hijos que se queden en casa. La pereza es otra causa por la que, al ser mayores, los hijos no quieren dejar el hogar. Muchos de ellos tienen una ausencia de reaccin a todos los estmulos y hacen un esfuerzo mnimo para cualquier tarea que realicen. Entonces, como tienen lo que necesitan, pues sus padres los proveen de todo (alimentacin, vestido, algunos antojos, diversin), no desean salir de casa. Los miedos hacen que los hijos no intenten experimentar vivir fuera del hogar de los padres, ya que padecen una gran inseguridad. Los padres controladores de la vida de sus hijos, evitan que stos partan y hagan su vida nueva, no les permiten recorrer su camino ni encontrar nuevas experiencias. Por comodidad. Ya siendo adultos, a los hijos les es difcil hacerse responsables de pagos, tareas y cuidados de una casa. Hay casos en que, siendo adultos y teniendo novio o novia, continan viviendo en casa de sus padres y en todo momento prefieren dejar a su pareja que dejar su hogar. No son capaces de hacerse responsables. Durante el transcurso de la vida las personas vivimos diariamente cambios pequeos o grandes; cada una los toma de acuerdo con su experiencia, con su forma de ser, su preparacin, sus aprendizajes, etctera, es decir, un mismo problema puede solucionarse de manera diferente si se les presenta a dos personas distintas: cada una reaccionar de manera diferente; para una pudiera tratarse de un problema pequeo, mientras que para la otra tal vez represente uno grave. Lo que es inevitable es que debemos enfrentar las diversas etapas de la vida y resolver los desafos que cada una trae consigo, utilizando las herramientas con que contamos: cada experiencia es un desafo y en cada una se aprende y se adquieren nuevas formas para salir adelante, pero debemos recordar que contamos con apoyo de amigos, familiares o especialistas. El principal apoyo es el que les dan los padres a los hijos, amndolos y ayudndolos a ser independientes desde edades tempranas.

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Los hijos toman la decisin de salir de casa y se enfrentarn a todo tipo de experiencias, donde realmente valorarn lo que sus padres les dieron y ensearon
Recordemos que como padres debemos estar conscientes y preparados para la partida de los hijos. No es tan difcil verlos alejarse si les hemos dado las bases esenciales para dar este paso de independencia, si les hemos dado las herramientas necesarias para navegar solos y si tambin nos hemos preparado para cuando llegue el momento de la separacin. Cuando termina un ciclo vital, hay que permitir que se cierre. Como padres debemos educar en la libertad: los hijos no son nuestros, cada uno tiene su personalidad y debemos respetarla. No hay un contrato firmado en donde se especifiquen las edades en que los hijos se van de casa ni un motivo definido. Por ello, disfrutemos el tiempo en que estamos juntos con nuestros hijos, de manera positiva, y dejemos a un lado los enojos o castigos. Su proyecto de vida ser exitoso para ustedes y sus hijos. La vida de todos los miembros de la familia vale y hay muchas cosas y desafos por los

que hay que pasar. Una vez que los resolvamos, hay que disfrutar y sentirse felices con uno mismo y con los dems. Gibrn Jalil Gibrn hace referencia a cmo puede percibirse a los hijos y lo dice de esta manera: Una mujer que tena un nio contra el pecho, dijo: Hblanos de los nios, y l dijo: vuestros hijos, no son vuestros, son de la aoranza y de la vida por s misma, vienen por medio de vosotros, pero no son de vosotros, y aunque estn con vosotros, no os pertenecen. Podis darle vuestro amor, pero no vuestros pensamientos. Porque ellos tienen su propio pensar. Podes albergar sus cuerpos, pero no sus almas. Porque sus almas se albergan en la montaa que no podes visitar, ni siquiera en sueos. Podes desear ser como ellos, pero no tratar de hacerlos parecidos a vosotros, porque la vida no retrocede, ni se detiene en el ayer.3
BIBLIOGRAFA AGUILAR Cuenca, Jos Manuel. Con mam y con pap. Editorial Almuzara. Espaa, 2009. CRAIG, Grace. Desarrollo psicolgico. Editorial Prentice-Hall Hispanoamericana. Mxico, 1988. GIBRN Jalil, Gibrn. El profeta. Ediciones Miguel Bueno. Mxico, 1971. GIMNEZ Burtlett, Alicia. Nido vaco. Editorial Planeta. Mxico, 2009. KBLER Ross, Elisabeth. La rueda de la vida. Editorial Ediciones B. Barcelona, 2003. PAPALIA Diane, Wendkos Olds. Desarrollo humano. Editorial McGrawn-Hill Interamericana. Mxico, 1999.

3. Gibrn Jalil, Gibrn. El profeta.

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Viktor Emil Frankl es una de las figuras ms interesantes y carismticas del siglo XX. Antes de la Segunda Guerra Mundial, Frankl era ya un joven mdico talentoso y preocupado por encontrarle un sentido a la vida, por lo que comenz a desarrollar la logoterapia. Esta teora consiste en creer que la persona tiene siempre en s misma la posibilidad de dar un sentido a su existencia y que el psicoterapeuta (o acompaante teraputico) tiene la funcin de sostener al paciente en la bsqueda y realizacin de dicho significado.

por Luca GORRA CECCHETTI*


INTRODUCCIN de Viktor Emil Frankl (19051997), quien creci en el seno de una familia juda a principios del siglo pasado, contrastaba con la gran conmocin e inseguridad que caus la Primera Guerra Mundial. En la escuela desconcertaba a sus maestros con preguntas que reflejaban una madurez muy superior a sus aos. En una clase de historia natural, cuando tena catorce aos, su maestro explicaba que la vida no era otra cosa que un proceso de combustin. El joven inesperadamente se puso de pie y exclam: De ser as qu sentido tiene entonces la vida humana?. Cuando uno de sus condiscpulos se suicid y se hall su cadver con un libro de los escritos nihilistas de Friederich Nietzsche en la mano, Frankl comprendi la estrecha relacin que exista entre la filosofa y la vida real. Este incidente reafirm su oposicin al nihilismo y la certidumbre de

El clido ambiente familiar

* Estudi la licenciatura en psicologa en la Uni ver sidad Iberoamericana; public cuentos y poesas en Novedades y en Feminidades ; ha sido correctora de manuales de medicina y de test psicolgicos en la Librera Internacional y el Manual Moderno; hizo traducciones de pelculas comerciales para Tritamex y colabor en la editorial Mex-Ameris, fue colaboradora de varias publicaciones de esa casa editorial y de Natura y Tiempo Libre . Inici el grupo de Esquizo frnicos Annimos en Mxico y tradujo la literatura de Schizophrenics Anonymous al espaol.

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que el absurdo era el origen de la desesperacin y la crueldad.1 LA VIDA DE VIKTOR FRANKL Viktor Emil Frankl es una de las figuras ms interesantes y carismticas del siglo XX. Hablar de l nos lleva a recordar la crueldad del holocausto, que coloc a este clebre psiquiatra judo ante una terrible disyuntiva. Por un lado, tuvo la oportunidad de aprovechar la visa que le ofreca la embajada norteamericana y emigrar a los Estados Unidos o bien quedarse en Viena para apoyar a sus ancianos padres que, seguramente, seran deportados y, probablemente, enviados a un campo de exterminio. Por otro lado, estaba recin casado con Tilly Grosser y su visa era slo personal. Finalmente, hizo lo que su conciencia le dict, dejar caducar la visa y quedarse al lado de sus padres y esposa. Antes de la Segunda Guerra, Frankl era ya un joven mdico talentoso y preocupado por encontrarle un sentido a la vida, dadas las condiciones de la posguerra que haba provocado un aumento de los suicidios, especialmente entre los jvenes. En 1928, entre la Primera y la Segunda Guerra Mundial, Frankl particip en el Congreso Internacional de Psicologa Individual (la escuela del psicoanalista Alfred Adler) en Frankfurt del Meno, as como en otras ciudades centro europeas, en donde habl de su concepto del sentido de la vida, habiendo sido invitado a formar parte del crculo del clebre psicoanalista. Ms adelante sus convicciones lo llevaron a apartarse del psicoanlisis ortodoxo y a empezar a abarcar temas de corte existencial y filosfico, por lo que el mismo Adler lo expuls de su crculo. Hacia 1925 se haba formado dentro de la escuela de Adler un subgrupo consciente de la necesidad de fundamentacin filosfica de la psicologa, y descontento con la poca apertura de Adler a una visin antropolgica integral, abierta a la trascendencia e, incluso, a una perspectiva religiosa en psicoterapia. Los puntos de referencia del movimiento, que algunos llamaran tercera escuela de psicoterapia vienesa, eran Rudolf Allers y su amigo Oswald Schwarz.
1. Fabry, Joseph. La bsqueda del significado. pp. 34.

Afirma Frankl, no es el sufrimiento el que hace madurar al hombre, es nicamente el mismo hombre el que le da sentido

En 1927, tras una acalorada discusin, se produjo la ruptura de este crculo con Adler. Allers abandon la Asociacin de Psicologa Individual, junto con Schwarz y el joven Viktor E. Frankl, discpulo de ambos. Al mismo tiempo, a partir de 1925 y hasta 1929, Frankl organiza en Viena y en otras seis ciudades europeas, junto con Allers y Schwarz, los Centros de Consulta para Jvenes, donde los adolescentes afectados por la posguerra podan acudir en busca de consejera gratuita. Se considera que fue ah donde Frankl empez a dar sus consultas de logoterapia. En sus consultas privadas, su inters por la filosofa lo llev a desarrollar sus tcnicas propias. La palabra logoterapia que l empez a usar, proviene del griego logos que significa sentido, espritu. Una traduccin interesante de la palabra griega seala hacia el principio regulador del universo o, en su acepcin teolgica, la voluntad de Dios. LA PRUEBA DEL HOLOCAUSTO Por esa poca empez tambin a dar consulta en la clnica neuropsiquitrica de la Universidad de Viena, para asumir poco despus la direccin de la clnica neurolgica del hospital Rotschild que atenda slo a pacientes judos. Cuando la guerra inici, tena ya listo un manuscrito que pensaba llevar a un editor; era Psicoanlisis y existencialismo que compendiaba el estudio y la experiencia clnica de casi dos dcadas. En diciembre de 1941 se cas con la joven Tilly Grosser en un clima de incertidumbre, pues la persecucin nazi contra los judos arreciaba. Slo su hermana Stella pudo escapar a Australia, mientras

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que apresaron a toda la familia Frankl en septiembre de 1942 y la deportaron a varios campos de concentracin, donde todos, excepto l, fallecieron. En el campo Theresienstadt de trabajos forzados, se despidi de su padre por ltima vez y, al llegar a Auschwitz, se vio en la necesidad de poner en prctica sus teoras del sentido de la vida y no slo escribirlas en el papel. El 27 de abril de 1945 lo liberaron y fue uno de los pocos sobrevivientes del holocausto nazi; sin embargo, no lleg a Viena sino hasta agosto de ese ao y poco despus consigui trabajo en el Policlnico de Viena. Posteriormente, en 1947, volvi a casarse, con una enfermera vivaracha que trabajaba en dicho policlnico: Eleonore Elly Shwindt, con quien tuvo

una hija, a la que llam Gabriela, en memoria de su padre. En 1948 recibi el doctorado en filosofa por su libro La presencia ignorada de Dios, en donde afirma que no solamente tenemos un inconsciente instintivo, como deca Freud, sino tambin un inconsciente espiritual. LAS OBRAS DE VIKTOR FRANKL Despus de la guerra Frankl sigui publicando y desarrollando la logoterapia. El ncleo de esta teora consiste en creer que la persona tiene siempre en s misma la posibilidad de dar un sentido a su existencia y que el psicoterapeuta (o acompaante terapu-

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tico) tiene la funcin de sostener al paciente en la bsqueda y realizacin de dicho significado. Una introduccin a su teora y cmo la desarroll se encuentra en El hombre en busca de sentido, libro donde narra sus experiencias en los campos de concentracin sin sentimentalismos y con objetividad. El profesor Jos Benigno Freire arma en su prlogo que este libro merece ser incluido en el catlogo de las obras clsicas que componen el patrimonio intelectual de la humanidad, entre otras cosas, por describir con precisin y ternura la capacidad de bondad o maldad que cabe en el ser humano. La historia de este libro, as como la del anterior son igualmente sorprendentes. El primer libro, Psicoanlisis y existencialismo, lo reconstruy en parte

gracias a unas notas garabateadas en pedazos de papel en Auschwitz y con la copia del manuscrito que Frankl le haba entregado a su amigo y vecino Paul Polak, y as pronto pudo publicarse, lo que le dio cierta fama. De inmediato se puso a dictar sus experiencias en los campos de concentracin a tres taqugrafas, concluyendo el nuevo libro en nueve das. Esta obra, llamada originalmente Un psiclogo en un campo de concentracin, en su edicin en alemn, no tuvo el xito esperado. A pesar de esa mala experiencia, el libro volvi a publicarse, traducido al ingls, en la dcada de los cincuenta. Finalmente se reedit el libro gracias al profesor Gordon Allport, con un apndice, una breve expo-

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La logoterapia, tiene un grado de utilidad en los casos de vaco interior o vaco existencial, propio de la gente del siglo XX

valores tradicionales que le daban sentido a nuestra existencia. En todos estos casos, especialmente en las personas insatisfechas con su trabajo, en la gente prxima a jubilarse, en los que haban enviudado o se haban divorciado, en individuos que padecan alguna enfermedad o se enfrentaban a la vejez o a la muerte, era de gran utilidad la logoterapia, comenta Joseph Fabry, quien junto con Elizabeth Lukas, en Europa, son los principales discpulos de Viktor Frankl. UNA ENTREVISTA CON VIKTOR FRANKL En una entrevista realizada a Viktor Frankl, el entrevistador le pregunta cules son los alcances y fundamentos de la logoterapia, a lo que Frankl destaca varios puntos. La logoterapia se desarroll lentamente, con el paso de las dcadas y no pretende convertirse en un cuerpo dogmtico. Frankl arm que la logoterapia como tal no existe y que les toca a los discpulos construirla. En la logoterapia no hay ortodoxias. Tambin indic que hay que reconocerle a Freud el descubrimiento del inconsciente y a Jung la tesis de que la neurosis es el sufrimiento del alma que no ha encontrado su sentido. Con razn se ha considerado la logoterapia como la tercera escuela vienesa de logoterapia. La primera escuela, la freudiana, era biologista, mientras que la segunda, la de Adler, incorporaba la dimensin social, y la tercera, la de Jung, toma en cuenta, aunque en un sentido muy ambiguo, la dimensin religiosa. La logoterapia, en fin, reconoca los aspectos religiosos ms seriamente, aunque los pondera como fenmenos humanos y terrenales. El paciente se da cuenta de lo importante que es su autorrealizacin y de la posibilidad de encontrarle sentido a su vida. De acuerdo con la antropologa y desde un punto de vista estrictamente humano, el hombre tiende a la trascendencia. El sentido de la vida es nico de cada persona y cada quien debe encontrarlo momento a momento, diariamente, en el aqu y el ahora, es decir, en el espacio y tiempo que le toc vivir. A pesar de que la logoterapia se enfoca a las realizaciones puramente humanas o espirituales, no descarta el uso de medicamentos psiquitricos

sicin de la logoterapia y del anlisis existencial. Este volumen, junto con el anexo, se llam a partir de entonces El hombre en busca de sentido y alcanz un gran xito editorial. A partir de esa edicin, la aceptacin de la logoterapia por parte del gran pblico, hizo crecer la figura de Viktor Frankl a nivel mundial. En total public 30 libros, traducidos a cuatro o cinco idiomas; realiz 175 visitas a distintas universidades de diferentes pases; atenda y presida los institutos y fundaciones sobre logoterapia que se encuentran en diversos pases de los cinco continentes y recibi la distincin de Doctor Honoris Causa en 29 pases. Benigno Freire, de la Universidad de Navarra, menciona que la experiencia de Auschwitz refuerza en Frankl la conviccin de que el sufrimiento aceptado madura al individuo y que es la misma enseanza que se refleja en la pelcula La lista de Schindler. En dicha obra dos personajes, el oficial alemn y Schindler, parten de la misma ambicin desmedida y sin escrpulos. Sin embargo, la cercana del sufrimiento hace que al oficial se le endurezca el corazn, mientras que a Schindler se le ablanda y enternece. A fin de cuentas, como afirma Frankl, no es el sufrimiento el que hace madurar al hombre, es nicamente el mismo hombre el que le da sentido. Joseph Fabry, el principal discpulo de Frankl en los Estados Unidos, en La bsqueda de significado, afirma que lo que ms le impresion de la logoterapia, fue el alto grado de utilidad de la misma en los casos de vaco interior o vaco existencial, propio de la gente del siglo XX. De hecho, creo que este vaco se ha incrementado an ms a principios del siglo XXI, cuando se ha perdido ya gran parte de los

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cuando el paciente as lo amerite, siempre y cuando los recete un especialista, un psiquiatra experimentado, aunque no est de acuerdo en que se den por cualquier razn. El hombre actual no es capaz de aceptar el sufrimiento como algo inevitable en muchas ocasiones, afirma Elizabeth Lukas, discpula de Frankl y autora de varios libros de temas relacionados con la logoterapia. Afirma Frankl que la salud psquica precisa de un cierto grado de tensin interior, la tensin existente entre lo que uno ha logrado y lo que le queda por conseguir. Una tensin de esta naturaleza es inherente al ser humano y, por consiguiente, indispensable para su bienestar psquico[]. Considero una concepcin errnea y peligrosa para la psicohigiene suponer que el hombre precisa ante todo de un equilibrio interior. El hombre no necesita realmente vivir sin tensiones, sino esforzarse y luchar por una meta o una misin que le merezca la pena. Si los terapeutas procuran fortalecer la salud mental de sus pacientes, no deben tener miedo a aumentar la tensin interior, si con ello los conducen a reorientar o encontrar el sentido de sus vidas.2 DIFERENTES TIPOS DE VALORES Una definicin de valor, dentro de la logoterapia es todo aquello a lo que se aspira por considerarlo deseable, que quiebra nuestra indiferencia y es estimado por su dignidad y conveniencia con el ser.3 Frankl hablaba de tres tipos de valores: los valores de accin, los de vivencia y los de actitud. En la realizacin de los dos primeros el ser humano puede hallar complacencia, pues efecta acciones placenteras para el ser, como la creatividad o el trabajo, en el primer caso. Al practicar valores de vivencia, el hombre o la mujer se complacen simplemente, pues se sienten parte de la naturaleza, admiran obras artsticas o ejercen el amor, por ejemplo. Sin embargo, en el tercer tipo de valores, los de actitud, como se dan en el sufrimiento, el ser humano se perfecciona.
2. Frankl, Viktor Emil. El hombre en busca de sentido . pp. 127-128. 3. Antologa sentido de vida . Colegio de Posgrado Lisieux. pp. 94.

La logoterapia se desarroll lentamente, con el paso de las dcadas y no pretende convertirse en un cuerpo dogmtico

Me atrevera a afirmar que nada en el mundo ayuda a sobrevivir, an en las peores condiciones, como la conciencia de que la vida esconde un sentido, afirma Frankl en el apndice de El hombre en busca de sentido. Algunos de sus compaeros en Auschwitz se preguntaban si sobreviviran o no a la experiencia del campo; pero a l le sobrevena la pregunta de si la vida tena sentido en s, independientemente de si sobrevivira o no, a lo que contest afirmativamente. TEORAS Frankl agrega al concepto de psicodinamia la noodinamia, es decir, la dinamia del espritu y afirma que la tensin es necesaria para la salud mental, al menos cuando tiene que ver con el sentido, y que a las personas les gusta sentir la tensin que implica el esfuerzo de tender a una meta valiosa que conseguir. Joseph Fabry afirma que la logoterapia supone que el hombre no tiende primariamente al placer, sino que por encima de todo busca tareas vitales que consumar y que su placer ms profundo lo encuentra en la realizacin de estas tareas, y est obligado a confiar en su conciencia personal. La libertad del ser humano surge no de su cuerpo o de su psique, sino de una tercera dimensin que Frankl llama notica (tambin del griego nous que hace referencia al ente, ser o espritu) y que bien podramos llamar dimensin espiritual. Por eso Frankl considera al hombre como un ser tridimensional. Cuando habla del hombre tridimensional, alude al ser humano como un ser biolgico, psicolgico y espiritual.

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Cabe sealar que Frankl durante toda su vida fue alpinista, y que el recuerdo de sus glorias pasadas fue uno de los temas favoritos de conversacin entre los alpinistas que se encontraban en Auzchwitz. Eso los ayudaba a mantener elevado su espritu. De igual manera Frankl observ que los prisioneros de los campos que tenan ms posibilidades de supervivencia eran los que tenan una misin importante que concluir o una persona que los esperaba. EL SENTIDO DEL SUFRIMIENTO Y LA TRADA TRGICA Esto es indispensable en la trada trgica Frankliana, es decir, en los casos de culpa, enfermedad o sufri-

miento y en la muerte. En la actualidad y ante la prdida de los valores tradicionales, el ser humano evita a toda costa el sufrimiento, pero ste es inevitable. De acuerdo con la logoterapia el sufrimiento, hace madurar a las personas y no debe buscarse, pues llega solo. No puede vencerse pero es nuestro mejor maestro. La logoterapia se enfrenta al problema del sufrimiento de varias maneras, afirma Fabry, un hombre que vivi en condiciones parecidas a las de Viktor Frankl, y quien, tras muchos aos de radicar en Estados Unidos, adapt la logoterapia a la mentalidad norteamericana despus de haber ledo El hombre en busca de sentido, y quien conoci y trat personalmente a Frankl. Fabry afirma que el nous est a salvo de toda enfermedad.

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Se puede sobrellevar mejor el sufrimiento si logramos desprendernos del ego individualista que nos lleva al sufrimiento, en el sentido del desprendimiento del egosmo. Para Frankl el hombre est condicionado tanto en la dimensin fsica como en la psquica, pero es libre en la dimensin de su nous o espritu. La persona sana asume la actitud que afirma que siempre puedo cambiar. El hombre est determinado, afirm en una ocasin Frankl, pero nunca predeterminado. Frankl sostiene en todas sus obras que el hombre, incluso bajo las circunstancias ms restrictivas, posee un rea en la cual puede determinar sus acciones, sus experiencias o, en todo caso, sus actitudes.4

El problema del sentido del sufrimiento es complejo, pero la logoterapia afirma que el sentido que los pacientes pueden descubrir en s mismos, es personal y que el paciente debe seguir su punto de vista y no el del terapeuta. Finalmente, Frankl habla del sentido ltimo o ultrasentido. Aqu es donde apela a un sentido transcendente de la vida, aun a costa de que se le acuse de colarse a hurtadillas a la religin por la puerta trasera. Sin embargo, esta idea la han apoyado tambin los filsofos ateos y los telogos existencialistas. La creencia en la existencia de algo superior al hombre ha sido expresada en mltiples formas,
4. Fabry, Joseph. La bsqueda del significado. pp. 50.

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Frankl afirm que la logoterapia como tal no existe y que les toca a los discpulos construirla. En la logoterapia no hay ortodoxias

incluyendo a Nietzche, quien dice que El hombre debe superarse a s mismo y esforzarse por el superhombre. OTROS CONCEPTOS Al hablar de los graneros del pasado, Frankl afirma que hay que aprovechar al mximo nuestras experiencias positivas para que, en su momento puedan dar frutos; a las experiencias negativas en cambio hay que analizarlas y usarlas, en cambio, para no volver a cometer los mismos errores o bien, si se trat de un golpe de la vida y no de una decisin errnea, hay que asimilarlo adecuadamente, utilizando entre otras cosas, los valores. Si mostramos una buena cara a la vida, ella nos espejear mostrndonos lo mismo. No hay que poner nfasis en el logro de la felicidad, pues de esta manera se pierde de vista la razn para ser feliz. Esto tambin pasa con el apego a las cosas materiales. Sostiene que, en cambio, el hombre es llamado por el sentido y por la consecucin de un proyecto de vida. De igual manera si buscamos nicamente el ocio, experimentaremos un vaco. Tambin afirma que perseguir la felicidad es suficiente para alejarla. Una pelcula que ilustra el proyecto de vida es la de Patch Adams. Se trata de una persona de la vida real quien sufri mucho en su infancia, pero que, gracias a haber encontrado un sentido y una vocacin, logra rehacerla, pues decide estudiar la carrera de medicina y ayudar a los dems. Una vez tomada la decisin de ser mdico, quiso reformar la atencin que se les daba a los pacientes. En esta profesin es fcil que los pacientes sean vistos como un ello o ellos, pero no como un igual. Patch

Adams fue el inventor de la risoterapia. Para l era muy importante el sentido del humor para acercarse a la gente como a nuestros iguales. Viktor Frankl afirma que el humor es, en efecto, un fenmeno esencialmente humano y, en cuanto tal, le permite al hombre distanciarse de todos; por tanto, tambin de s mismo, y as ser plenamente dueo de s. El humor ha de considerarse como una manifestacin de la capacidad peculiarmente humana, designada en logoterapia como autodesprendimiento. Segn la logoterapia de Frankl, todos los seres humanos tenemos un potencial para desarrollarnos (luminosidad); contamos con fortalezas en nuestro interior que nos permiten superar situaciones adversas. Sin embargo, no todos hacemos uso de dicha facultad: unos flaquean ante las adversidades y experimentan diversos trastornos, mientras que otros se desarrollan exitosamente a pesar de las dificultades. En resumen los tres postulados bsicos de la logoterapia son: 1. La vida tiene sentido en cualquier circunstancia 2. El hombre es dueo de una voluntad de sentido y se siente frustrado o vaco cuando deja de ejercerla 3. El hombre es libre, dentro de sus obvias limitaciones, para consumar el sentido de su existencia.
BIBLIOGRAFA Antologa sentido de vida. Editado por el Colegio de Posgrado Lisieux. Xalapa, Ver. FABRY, Joseph B. La bsqueda de significado. Fondo de Cultura Econmica. Mxico, 1977. FRANKL, Viktor Emil. El hombre en busca de sentido. Editorial Herder. Barcelona, 1977. FUENTES http://logotherapy.univie.ac.at/e//chronology.html http://webspace.shuo.edu/cgboer/franklesp.html http://www.rudolfallers.info/echavarria.html http://www.udlondres.com/revista_psicologia/articulos/.html www.casaviktorfrankl.com/viktorfranklhtml www.logoforo.com/anm/templates.html www.wikipedia la enciclopedia libre. Victor Frankl, biografa.

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E P O R TA J E

CNCER
DE
por Ramn CORDERO CARBAJAL*
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ESFAGO

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El cncer de esfago es la sptima causa de muerte en el mundo. Anualmente se diagnostican cerca de 400 mil nuevos casos. Esta enfermedad tiene prevalencia en Irn, Rusia y China pases en donde se registran la mayora de los casos. En Latinoamrica y Estados Unidos se han incrementado los casos de adenocarcinoma o cncer de esfago. En nuestro pas, la mayora de los pacientes llega a tratarse en etapas clnicas muy avanzadas, es decir, el 80 por ciento de enfermos no son susceptibles de sanar, por empezar a curarse en etapas avanzadas de este cncer.

E sta enfermedad
incrementa su incidencia despus de los 45 aos y su aparicin aumenta despus de los 60 aos en forma considerable

A nivel mundial se registran anualmente cada vez ms casos de muerte por cncer de esfago. En Estados Unidos cada ao aparecen 25 mil casos nuevos y 14 mil muertes. Se considera que es la sptima causa de muerte en el mundo.

* Licenciado en periodismo y comunicacin colectiva por la Escuela de Estudios Profesionales Acatln, UNAM. Fue secretario de redaccin y colaborador en el peridico El Nacional. Reportero y encargado de la coordinacin de la oficina de comunicacin social del Servicio Postal Mexicano, adems, de redactor en la gerencia general operativa de la misma dependencia. Fund el peridico Gam Noticias, en la delegacin Gustavo A. Madero. Fue reportero de la revista Consulta Mdica.

En Mxico las estadsticas son ms bajas. Se reportan alrededor de 600 casos nuevos de cncer de esfago cada ao. Cuando el paciente llega a que lo atiendan, desgraciada y comnmente se trata de una etapa clnica muy avanzada. As lo asegur el doctor Sergio Sobrino del Instituto Nacional de Cancerologa (INCAN). Esta enfermedad ataca a las personas debido a un sobrepeso y obesidad, tabaquismo y alcohol, son factores predeterminantes de este cncer. Pero todo empieza con un reflujo. Qu quiere decir reflujo en este contexto? Bueno, si tenemos reflujo crnico, se incrementa el riesgo de padecer cncer hasta en un 16 por ciento. El doctor Sergio Sobrino, mdico adscrito al servicio de colposcopa del INCAN, seala que en medicina es importante considerar la probabilidad de desarrollar una enfermedad con un factor alto de riesgo. Por tanto, es per tinente hablar de esta enfermedad. Aade que todos generamos cidos en nuestro estmago, y que el problema surge cuando los cidos gstricos que normal y reiteradamente se presentan en el estmago, daan la parte final del esfago. Tales cidos pueden

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C uando los cidos


constantemente baan el esfago, producen daos en las clulas que se manifiestan por dolor. En ese momento el paciente tiene sntomas de flujo esofgico

subir por el esfago y causarle cambios si regresa una y otra vez el contenido gstrico, que principalmente son cidos. A esto se le llama reflujo esofgico. Si el especialista evala que un paciente padece de reflujo con mucha frecuencia, es candidato a padecer cncer de esfago. La presencia de este reflujo una vez a la semana en el 14 por ciento de los pacientes, tiene 10 por ciento de probabilidades de causar dicho mal. Esta enfermedad incrementa su incidencia despus de los 45 aos, su distribucin prcticamente no conoce diferencias entre hombres y mujeres, y su aparicin aumenta despus de los 60 aos en forma considerable. El mecanismo para adquirirla es el siguiente: los cidos en el estmago son normales, si el cido se adentra en el esfago, daa su capa interior en forma constante. Entonces el esfago por un movimiento llamado perstasis, trata de eliminar ese cido para que no se dae su mucosa, pero en ocasiones, el cido permanece y daa constantemente la parte final del esfago, cuyos tejidos pueden sufrir cambios. Qu sucede cuando los cidos constantemente baan el esfago? Producen daos en las clulas que se manifiestan por dolor. Entonces ya no impor ta la cantidad de cidos, que en ocasiones tienen mucha concen tracin o poco cido, es decir, con menos concentracin. En ese momento el paciente tiene sntomas de flujo esofgico. El enfermo se queja de padecer agruras y de tener sensacin de quemadura, entre otros malestares. Es un buen aviso de que debe visitar al especialista para su tratamiento. En la poblacin adulta un 20 por ciento est en riesgo de padecer flujo esofgico. Puede haber diferencia en la intensidad de los sntomas, la frecuen-

cia con que se presentan. Las consecuencias son de dos tipos: la presencia de sntomas por un lado y, por otro, pueden aparecer erosiones en la mucosa del esfago. Despus de un estudio endoscpico, puede que aparezca una alfombrita normal. A eso le llama esofagitis no erosiva -sin erosiones-, pero cuando se presenta un cambio en el alfombrado del esfago, la capa rosa plida cambia de color a salmn. A esto se le llama esfago de Barrett, apellido de la persona que descubri esta enfermedad.

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Cualquier individuo puede tener un reflujo fisiolgico (agruras). Si se co me en abundancia puede que se ma nifiesten sntomas, pero cuando ese malestar es constante, se llama re flujo sintomtico. El paciente refiere que tiene agruras, porque se le sube el alimento. A eso se llama sntomas esofgicos que se manifiestan por do lor en el trax. Muchos pacientes se dirigen a urgencias en su respectivo centro de salud, pensando que tienen un infarto. Tam bin se manifiesta por una tos que algunos mdicos cata -

logan de asmticas. Puesto que los pacientes mani fiestan tener reflujo o con molestias en la garganta, sufren de gar raspeo o secr ecin nasal. Cuando la enfermedad se complica puede provocar lceras: el esfago del enfermo sangra y disminuye el calibre. A eso se le llama estenosis, que consiste en una estrechez del esfago o la presencia del esfago de Barrett que se manifiesta por un cambio en la mucosa. Con el esfago de Barrett, uno de los efectos ms peligrosos es desarrollar un cncer que se llama adenocarcinoma. Eso quiere decir que la alfombra que tiene el esfago, es decir, la mucosa normal se sustituye por caractersticas diferentes: hay un cambio celular que tiene un potencial de degenerar en un cncer maligno. Aproximadamente el 10 por ciento de pacientes con reflujo pueden desarrollar esta enfermedad. El adenocarcinoma emerge en el esfago de Barrett. Esto no es sinnimo que quien padezca el esfago de Barrett debe desarrollar un cncer. Despus de practicar una biopsia, se debe examinar el esfago para saber si existen clulas que tienen componentes ms cercanos al cncer o cambios precancerosos a lo que llamamos displasia. Cuando se somete un paciente a una vigilancia endoscpica lo ideal es identificar que no presente esos cambios. La displasia es el marcador para considerar un paciente de alto riesgo para desarrollar cncer del esfago (adenocarcinoma). Sabemos ya que el cncer de esfago es la sptima causa de muerte en el mundo. Anualmente se diagnosti can cerca de 400 mil nuevos casos. Esta enfermedad tiene prevalencia en Irn, Rusia y China, pases en donde se re gistran la mayora de los casos. En Latinoamrica y Estados Unidos

C ualquier individuo
puede tener un reflujo fisiolgico (agruras). Pero cuando ese malestar es constante, se llama reflujo sintomtico y debe atenderse mdicamente

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C on el esfago
de Barrett, una de los efectos ms peligrosos es desarrollar un cncer que se llama adenocarcinoma

se han incrementado los casos de adenocar cinoma o cncer de esfa go. En nuestro pas, la mayora de los pacientes llega a tratarse en etapas clnicas muy avanzadas, es decir, el 80 por ciento de enfermos no son susceptibles de sanar, por empezar a curarse en etapas avanzadas de este cncer. Por lo tanto, es difcil que viva ms de cinco aos. Solamente del 10 al 14 por ciento alcanza ese tiempo de vida. Si tienen ms de 10 aos con reflujo, aumenta seis veces ms su probabi lidad de padecer la enfermedad. En

un paciente con 20 aos de padecer reflujo, el riesgo se incrementa 16 veces ms que el paciente que no padece reflujo. Si combinamos un pa ciente con sntomas y con ms de 20 aos, es evidente el mayor riesgo que corre para desarrollar el cncer. Hay centros como el INCAN donde se diagnostica al paciente con una enfermedad avanzada. En ese momento ya corre el riesgo para desarrollar cncer y debe atenderse, as lo seal en conferencia de prensa el doctor Sergio Sobrino.

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El tratamiento endoscpico actualmente ha tenido buenos resultados. Se utilizan colorantes como el azul y se puede emplear el incremento de la imagen llamada magnificacin o tipos ms sofisticados que hacen un contraste y ah se toman las biopsias (pruebas) para determinar si el paciente tiene esos cambios. Diagnosticar un esfago de Barrett tiene consecuencias: hay ms miedo al cncer por parte del paciente, se incrementan los costos, se modifica la calidad de vida y el enfermo requiere ms estudios. Lo importante es identificar el esfago de Barrett: con tratamiento mdico y mucho cuidado ste permanece o disminuye con lentitud o progresa a lo que es un cncer. Diagnosticar la displasia de alto grado, quiere decir que la condicin del paciente de alto riesgo est ms cercana a desarrollar un cncer. Si se detecta a pacientes enfermos, se pue de decidir por una vigilancia persis tente, proporcionar un tratamiento endoscpico o recurrir en algunos ca sos a la ciruga. Hay que tener herramientas para diagnosticar este mal en su forma incipiente. La doctora Anglica Hernndez, habla sobre la terapia fotodinmica y su utilidad, especialmente en la enfermedad de esfago de Barrett. Aade que la terapia fotodinmica es un arte, pues se requiere hacer una ablacin del tejido enfermo o su cuidadosa destruccin; aade que es el especialista quien decide si realiza una terapia ablativa. Con ello se refiere a llevar a cabo la eliminacin o destruccin muy delicada del tejido enfermo. El objetivo de esa terapia es remover la mucosa normal, en este caso, al esfago de Barrett. Al destruir todo ese tejido por medio de tcnicas especiales, hay una sustitucin del tejido normal y

se disminuye el riesgo de desarrollar cncer. Existen varios mtodos para hacer una terapia ablativa. Desde el punto de vista endoscpico, a nivel mundial hay dos mtodos para tratar esta clase de enfermedad. El mecnico es el de la reflexin de la mucosa y se refiere a la realizacin a travs de una succin y un corte de la mucosa, y dentro de los procedimientos qumicos est el de la terapia fotodinmica. La terapia fotodinmica es un mtodo combinado que requiere de dos componentes independientes y que entre s se ayudan para lograr su objetivo: la destruccin de las clulas daadas. El objetivo es llegar slo a las clulas contaminadas, que tienen una displasia o cncer incipiente o avanzado. Mediante estos dos elementos se logra una reaccin fotoqumica en las clulas y su desaparicin. Se necesita de un agente que las sensibiliza, que llega a las clulas que queremos eliminar y que se deposita en su interior. Por ello, se inyecta esa sustancia 48 horas antes de efectuar el procedimiento. Tambin se utiliza una luz que irradia el tejido de la mucosa daada y de esa manera, combinando los dos elementos habr una reaccin fotoqumica o citotoxicidad a nivel celular y que causa la destruccin del tejido daado. Posteriormente se aplica la onda lser sobre el tejido. La accin de la tera pia fotodinmica solamente genera re sultados cuando se combinan los dos mtodos: la luz lser con el agente que est depositado en las clulas que queremos destruir. El rayo lser proviene de un equipo que puede ser porttil. Entre sus propiedades se encuentra, que al utilizarlo es muy seguro y de uso fcil. Slo se requiere de un ingeniero que domine las instrucciones nece sarias, pero no es complicado. En re -

L o importante es
identificar el esfago de Barrett: con tratamiento mdico y mucho cuidado ste permanece o disminuye con lentitud

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E l esfago de
Barrett no es sinnimo de cncer; slo significa que los pacientes deben presentar ciertas caractersticas para que se les pueda someter al tratamiento

sumen, la terapia fotodinmica es un mtodo de ablacin o destruccin de un tejido enfermo, no es un mtodo trmico y s est libre de dolor, no daa las clulas sanas, no genera quema duras sobre las lesiones y es de gran ayuda para el mdico que lo emplea. Se requiere una fuente de bajo poder y segn los especialistas es una tcnica simple y fcil de realizar. Los resul tados despus de la terapia son cla ros: la eliminacin de la displasia, es decir, la desaparicin completa del te jido malo que alcanza del 90 al 100 por ciento de efectividad. Otra ventaja de la terapia fotodinmica es que re trata al enfermo en los siguientes das de la primera sesin y de inme diato se detecta si quedaron clulas cancero sas no tratadas, donde no hubo una reaccin. Entonces podemos colocar nuevamente el rayo lser y realizar un retratamiento. Si a los tres meses no se ha eliminado la displasia, se lleva a cabo una nueva sesin y se elimina lo residual del tejido daado. En Estados Unidos se realiz un estudio clnico multicntrico con un total de 208 pacientes. Se trataron con terapia fotodinmica a 138 enfermos y se control a 70 de ellos. En 2007 se present el resumen de los resultados de la eliminacin de displasia y se revel que hubo un 80 por ciento de xito en su desaparicin, y un 89 por ciento en la del esfago de Barrett. El doctor Francisco Larios afirma que la tcnica no es nueva. En el siglo pasado la tecnologa no estaba tan desarrollada como lo est ahora con los sensibilizantes ante las fuentes de luz, pero la idea persisti por mucho tiempo y en las dcadas de los 50 y de los 60 se alcanzaron avances apreciables. Sin embargo, en los ltimos aos se han desarrollado las fuentes de luz lser, de luz pura, en una longitud de

onda que es la ms apropiada para este tipo de aplicaciones. La terapia fotodinmica requiere un agente sensibilizante y una fuente de luz que incida en la regin que hay que tratar. En este tratamiento hay un excelente costo-beneficio, con respecto a otros tratamientos del cncer. Primero el paciente se somete a una endoscopa en lesiones obstructivas de esfago. Cuando se le retira el endoscopio y se recupera de la ligera sedacin a la que fue sometido, ese esfago prcticamente es permeable, puede deglutir,

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siente que los lquidos ya discurren bien por su esfago, lo que se traduce en alivio. Existen diferentes tipos de cncer. El paciente que padece cncer esofgico no puede pasar nada, se le alimenta a travs de una sonda. Se le da tratamiento con terapia fo todinmica o se procede a abrirle el esfago. Por lo menos en el tiempo que le resta tendr una calidad de vida mejor, porque, luego de la operacin podr ingerir alimentos y no padecer las alteraciones asociadas a una dieta

in suficiente. Si lo que se sufre es una lesin bronquial, el paciente no podr respirar fcilmente; entonces, se abre el bronquio, se ventila mejor y eso contribuye a darle una calidad de vida mejor. Los resultados son la eliminacin de lesiones premalignas y, por lo tanto, se evita que se desarrolle el cncer. ste es curable en etapas tempranas de crecimiento, cuando se descubre opor tunamente, es decir, cuando las lesiones todava estn en el epitelio del esfago, concluye el doctor Francisco Larios. La doctora Anglica vivi una experiencia reciente en el INCAN: trat a dos enfermos con terapia fotodinmica, con esfago de Barrett de displasia. A las 48 horas de atenderlos, los resultados fueron impresionantes en la eliminacin de tejido daado; hubo una destruccin total del tejido malo y en las semanas siguientes se vio la sustitucin del epitelio. Concluye que los pacientes no se quejaron de dolor con el lser, una tcnica inocua. Por su parte, el doctor Larios asegura que se han hecho varios tratamien tos fotodinmicos. En esta ocasin no slo con fotoprin, sino que se han utilizado otros agentes sensibilizan tes desarrollados ms recientemente y los resul tados muestran una buena relacin costo-beneficio. De esta ma nera el xito obtenido justifica el procedimiento. Hay que tomar en cuenta que se requieren buenas condiciones para llevar a cabo este tratamiento. Aunque es simple, se necesita una unidad de endoscopia, un equipo humano entrenado, endoscopios de generaciones recientes que abran el paso a las fibras que liberan la luz lser en el paciente e instrumentos que generen la luz lser. El INCAN, de la Secretara de Salud, tiene este equipo. Ah se cura esta

E l cncer es un
problema de salud pblica. Cada ao se registran alrededor de 100 mil personas enfermas de cncer en Mxico y cada ao fallecen ms de 60 mil mexicanos

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E s recomendable
cambiar hbitos alimenticios, mantener una dieta baja en grasas y rica en protenas (carnes, pescados), evitar comidas pesadas

enfermedad, de la misma manera que en ciertos hospitales privados. Si se trata de una lesin bronquial, se le pueden abrir los bronquios para ventilar mejor. Seala el doctor Larios que el esfago de Barrett no es sinnimo de cncer; slo significa que los pacientes deben presentar ciertas caractersti cas para que se les pueda someter al tratamiento o que ya padezcan un cncer incipiente o avanzado en el esfago. Si se habla de mil pacientes, un

10 por cientos puede tener esfago de Barrett. Si son casos avanzados, son excelentes candidatos para este tra tamiento y si son casos incipientes, cuando la enfermedad apenas empieza a generar cncer, tambin son excelentes candidatos para que se les aplique este mtodo. Cuando se habla de un cncer muy avanzado, el paciente tiene la sensacin de que se le atora el alimento y no puede comer. Hay un proceso paulatino de la enfermedad hasta que la

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saliva no pasa. La mortalidad de estos pacientes es muy alta, pues estos cnceres son los ms agresivos. El cncer es un problema de salud pblica. Cada ao se registran alrededor de 100 mil personas enfermas de cncer en Mxico y cada ao fallecen ms de 60 mil mexicanos que sufrieron directa o indirectamente el desarrollo de un tumor. Cerca del 40 por ciento de las neoplasias que ocurren en Mxico son prevenibles y 30 por ciento pueden ser curables. El doctor Moiss Daz, gastroci rujano y endoscopista, egresado de la UNAM, recomienda cambiar hbitos alimenticios, mantener una dieta baja en grasas, rica en protenas (carnes, pescados) y, evitar comidas pesadas. Entre los alimentos que perjudican al sistema digestivo, destacan: alcohol, sopas al instante, pasteles, helados, mantequillas derivadas de lcteos, bebidas con gas y alimentos flatulentos como col, coliflor, habas, entre otros ms.

Otras recomendaciones para la buena salud en alimentacin son mantener un horario fijo para consumir alimentos, aumentar la ingesta de agua, que debe ser superior a uno y medio o dos litros diarios, sobre todo si predomina el estreimiento; consumir frecuentemente caldos y sopas de vegetales, carnes no grasas, patatas cocidas o al horno, carnes de pavo, pollo y, sobre todo, realizar ejercicio cuando menos 30 minutos diariamente.

E ntre los alimentos


que perjudican al sistema digestivo, estn el alcohol, sopas al instante, pasteles, helados, bebidas con gas y

FUENTES

alimentos como col,


Doctora Anglica Hernndez, jefa del servicio de colposcopa del Instituto Nacional de Cancerologa (INCAN). Doctor Francisco Larios director Mdico de Car notLaboratorios. Doctor Sergio Sobrino, adscrito al servicio de colposcopa del Instituto Nacional de Cancerologa (INCAN).

coliflor, habas, etctera

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SIMPLEMENTE SONRE...
Cario, cuando cumplamos nuestras bodas de plata te voy a llevar a La Patagonia. Y cuando cumplamos las de oro? A lo mejor voy por t.

SIEMPRE HAY UNA PRIMERA VEZ

LOS PRIMEROS ELEVADORES

a primera referencia de un elevador es en las obras del arquitecto romano Vitruvius, quien report que Arqu medes haba construido un primer elevador probable mente en 236. En algunas fuentes literarias de pocas posteriores, los ascensores se mencionaron como cabinas sostenidas con cuerda de camo y accionadas a mano o por animales. Se supone que ascensores de ese tipo se instalaron en el monasterio de Sina, en Egipto. En 1000, en el Libro de los Secretos por Ibn Khalaf alMuradi de la Espaa islmica, describe el uso de un elevador como dispositivo de elevacin, a fin de subir un gran peso para golpear y destruir una fortaleza. En el siglo XVII, algunos prototipos de ascensores se encontraban en los edificios de palacios de Inglaterra y Francia. Los ascensores antiguos y medievales utilizaban sistemas de traccin sobre la base de gra. La invencin de otro sistema basado en la transmisin a tornillo, fue tal vez el paso ms importante en la tecnologa del ascensor desde la antigedad, lo que finalmente condujo a la creacin de los ascensores de pasajeros modernos. La primera unidad fue construida por Ivan Kulibin e instalada en el Palacio de Invierno en 1793, mientras que varios aos ms tarde, otro ascensor Kulibin fue instalado en Arkhangelskoye, cerca de Mosc. En 1823, una cabina de ascenso hace su debut en Londres.

En el siglo XIX se desarroll una gran demanda de un mecanismo para subir y bajar mercancas y gente. A medida que se fueron construyendo edificios ms altos, la gente se sinti menos inclinada a subir escaleras empinadas. Los grandes almacenes comenzaron a prosperar, y surgi la necesidad de un aparato que trasladara a los clientes de un piso a otro y empleara un mnimo de esfuerzo. El primer inventor que hizo la demostracin de un satisfactorio sistema elevador de pasajeros result ser un estadounidense de Vermont, llamado Elisha Otis. El 30 de agosto de 1857 se inici el sistema de puertas automticas en los ascensores de pasajeros, haciendo que el proceso de abrir y cerrar la puerta se eliminara. Los negocios pronto se dieron cuenta del potencial del artefacto recin inventado, y en 1857 se instal el primer ascensor de pasajeros en un gran almacn ubicado en la avenida Broadway, esquina calle Broome, en la ciudad de Nueva York. Movido a vapor, este ascensor suba cinco pisos en menos de un minuto. En aquel entonces, eso era rpido. En contraste con eso, hoy los ascensores de uno de los edificios ms altos del mundo, el Sears Tower, en Chicago, suben 412 metros (1.353 pies) en menos de un minuto. En Mxico en 1890, el Hotel Imperial en Veracruz construye una tercera planta aumentando las capacidades del hotel, pero dicho desarrollo significaba ms escaleras, por lo que en 1904 se trae de Suiza un elevador que fue el primer elevador de Amrica Latina y sigue en servicio hoy.

AS PENSABA...

MARIANO JOS DE L ARRA


El corazn del hombre necesita creer algo, y cree mentiras cuando no encuentra verdades que creer. En cuestin de amores tengo otra supersticin: imagino que la mayor desgracia que a un hombre le puede suceder es que una mujer le diga que le quiere. Los amores ms duraderos son aquellos en que uno de los dos amantes es extraordinariamente celoso. Generalmente, se puede asegurar que no hay nada ms terrible en la sociedad que el trato de las personas que se sienten con alguna superioridad sobre sus semejantes.

Las circunstancias... palabras vacas de sentido con que trata el hombre de descargar en seres ideales la responsabilidad de sus desatinos. El talento no ha de servir para saberlo y decirlo todo, sino para saber lo que se ha de decir de lo que se sabe. La verdad es como el agua filtrada, que no llega a los labios sino a travs del cieno. Y el gran lazo que sostiene a la sociedad es, por una incomprensible contradiccin, aquello mismo que parecera destinado a disolverla; es decir, el egosmo. Ley implacable de la naturaleza: o devorar, o ser devorado. Pueblos e individuos, o vctimas o verdugos. Las teoras, las doctrinas, los sistemas se explican; los sentimientos se sienten.

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LO QUE PIENSAN LOS FAMOSOS ACERCA DE

GENIOS VEMOS

EL

TIEMPO
MARCEL JOUHANDEAU

SUS VIDAS NO SABEMOS...

Como no tenemos nada ms precioso que el tiempo, no hay mayor generosidad que perderlo sin tenerlo en cuenta.

El general

ERICH FRIEDRICH WILHELM

LUDENDORFF, fue un militar alemn que destac en el


ejrcito durante la I Guerra Mundial. Fue amigo de Hitler y hasta lleg a recibir ofertas de ste para prosperar en su carrera. Muri en 1937 cuando ya se intua que Alemania sufrira por culpa de Hitler, pero cuando an estaba lejos la terrible accin del lder nazi sobre el resto del mundo. Entonces escribi una carta a Hindenburg refirindose a Hitler en estos trminos: Le predigo de la forma ms solemne posible que este hombre nefasto conducir a nuestro pas al abismo y a nuestra nacin a una catstrofe inimaginable. Las generaciones futuras maldecirn sobre su tumba por haberlo permitido. Ludendorff no lleg a ver cun acertada fue su prediccin. Cuando muri, recibi un funeral de estado al que asisti Hitler, ya como mximo responsable de Alemania. ERATSTENES, griego, matemtico, astrnomo y gegrafo. Nacido en el 276 a.C. Con las tcnicas y conocimientos del siglo III a.C. fue capaz de calcular la circunferencia polar de la Tierra de manera sorprendente. Hace casi 2.300 aos utiliz ya una divisin en paralelos y meridianos, y determin la circunferencia del planeta con un error del uno por ciento. PAGANINI tena unos dedos extremadamente largos, se dice que sus manos medan 45 centmetros. Evidentemente, esto ayuda a la hora de tocar el violn y de llevar dicha habilidad a niveles de complejidad altsimos. Lo que ya no est claro es si estos largusimos dedos se deban al Sndrome de Marfan, que se caracteriza precisamente por una longitud inusual de los miembros del cuerpo. O si lo que padeca el msico era aracnodactilia, una enfermedad genti- ca que provoca que los dedos sean muy largos y algo curvos.

El tiempo es el mejor autor: siempre encuentra un final perfecto. CHARLES CHAPLIN

No perdamos nada de nuestro tiempo; quiz los hubo ms bellos, pero este es el nuestro. JEAN PAUL SARTRE

El tiempo saca a la luz todo lo que est oculto y encubre y esconde lo que ahora brilla con el ms grande esplendor. QUINTO HORACIO FLACO
Todo lo que realmente nos pertenece es el tiempo; incluso el que no tiene nada ms, lo posee. BALTASAR GRACIN
Tiempo es la medida del movimiento entre dos instantes. ARISTTELES
La muerte como final de tiempo que se vive slo puede causar pavor a quien no sabe llenar el tiempo que le es dado a vivir.
VIKTOR FRANKL

Afortunado es el hombre que tiene tiempo para esperar. PEDRO CALDERN DE LA BARCA

Cuando llega el tiempo en que se podra, ha pasado el tiempo en que se pudo. MARIE VON EBNER-ESCHENBACH

El 13 de octubre de 1307 los guardias de FELIPE entraron en todos los conventos y

EL HERMOSO

Si el tiempo es lo ms caro, la prdida de tiempo es el mayor de los derroches. BENJAMIN FRANKLIN

residencias de los templarios y los apresaron junto con 20.000 miembros del Temple, de los cuales nicamente 550 eran caballeros. Para controlar de esta manera las 3.000 casas del Temple, se calcula que intervinieron en la operacin 50.000 hombres.
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CURIOSIDADES DE...

MIGUEL
L

Descubierta la conspiracin, Hidalgo convoc a la rebelin la madrugada del 16 de septiembre de 1810 y comenz la independencia. La primera parte de la guerra (1810-1811) estuvo marcada por la improvisacin. Hidalgo muri arrepentido de haber llevado la guerra de independencia por los derroteros de la violencia que por momentos pusieron en riesgo el futuro del movimiento insurgente. Reconoci ante sus enemigos haberse dejado poseer por el frenes causando incalculables males, pero indudablemente haba herido de muerte al virreinato. Recibi la muerte el 30 de julio de 1811. Mxico festeja este ao el Bicentenario de su Independencia y hasta hoy se desconoce la autntica sonoma del llamado Padre de la Patria. De acuerdo con el historiador Luis Gonzlez y Gonzlez, el retrato ms conocido de Miguel Hidalgo y Costilla fue pintado durante el imperio de Maximiliano de Habsburgo (1832-1867) y tomaron como modelo a un hermano menor de Hidalgo -quien ya era un anciano- y supuestamente era el que ms se pareca, y de los dems se hicieron con base en descripciones, explic el historiador Carlos Flores. El experto record que los aniversarios de la Independencia comenzaron a celebrarse durante la poca de Maximiliano y, como no se tenan retratos de los hroes, stos se mandaron a hacer casi 50 aos despus de que fallecieron. Sobre el retrato del cura Hidalgo -considerado el iniciador de la lucha de Independencia-, el historiador Jos Manuel Villalpando arma que el pintor del lienzo original de Hidalgo, Joaqun Ramrez, se inspir en uno de los hermanos menores de Hidalgo. Villalpando, seal que la imagen que prevalece de Hidalgo como un cura con sotana negra no se corresponde con la realidad. Tambin recuerda que una litografa de Claudio Linati muestra a un Hidalgo muy diferente, regordete y con un atuendo multicolor.

HIDALGO Y COSTILLA

a imagen que nos ha llegado del cura Hidalgo es muy diferente a como verdaderamente fue. Nacido en

1753, en la hacienda de Corralero, Hidalgo fue intelectualmente superior a todos los hombres de su generacin. Desde muy joven desarroll una clara vocacin y amor por el conocimiento. Estudi en el colegio de San Nicols, en Valladolid (Morelia). Se recibi de bachiller en letras, en artes y en teologa. Fue ordenado sacerdote en 1778. Hablaba con uidez el francs, el italiano, el tarasco, el otom y el nhuatl. Tena conocimientos de economa poltica y su erudicin asombraba a propios y extraos. Carismtico y agradable al trato, pronto se gan el cario de los vecinos, sobre todo en Dolores. Era un cura apreciado, pero ms que por sus homilas o por su consejo religioso, por una virtud maniesta en l: tena el don de gentes. Sin empacho organizaba tertulias y veladas literarias en su casa. Al calor de alguna bebida espirituosa por las noches su hogar se converta en el foro para discutir sobre losofa, teologa, artes y poltica. Escucharlo disertar era un verdadero deleite, defenda con pasin

sus argumentaciones, y la palabra lo posea. En el ms amplio sentido del trmino, Hidalgo era un seductor de almas. Testigo de la injusticia y pobreza que padeca el pueblo novohispano y convencido de que estaba justicado tomar las armas para derrocar al tirano, Hidalgo y otros criollos, entre los que se encontraba el capitn Allende, Aldama, la corregidora doa Josefa Ortiz de Domnguez, entre otros, comenzaron a conspirar contra la autoridad.

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B LI

I ,L S O

O AT R TE

LI

UR T RA TE

POBRE PATRIA MA

La novela de Porfirio Daz

Pedro ngal Palou, Editorial Planeta, Mxico, 2010 Sabas

n esta obra, escrita con gran maestra, el autor nos narra las memorias del ltimo dictador de Mxico, desde que se embarca en el Ypiranga, el barco alemn que lo llev a Europa, hasta su muerte, cuatro aos despus. Narrado en primera persona por el propio Daz, la obra nos muestra, con mucha claridad, las reflexiones ms ntimas del presidente: Al fin abordamos. Han sido unos das de infierno desde que salimos, casi como bandido, de la ciudad de Mxico. Cuando ests en el poder te sobran amigos, abrazos, regalos, adulaciones. Cuando lo dejas, as sea como yo, apenas, te das cuenta de todos los enemigos que has hecho. En casi cuatro dcadas he sido intocable, omnipresente. Hoy tengo que salir en un barco alemn por miedo a que uno de mis compatriotas me acuchille por la espalda como a un emperador romano. En la obra de Pedro ngel Palou nos reconciliamos y hasta admi ramos al hombre que se acongoja sinceramente por ver cmo se desmorona su pas. El autor parece comprender cabalmente los sentimientos que el exilio provoc en Daz. El Porfirio de esta novela es un hombre longevo, debilitado por sus 80 aos de edad, nostlgico de su infancia y de todas sus batallas y aventuras de su juventud; cuando conoce a Jurez, su vida militar, sus grandes hazaas, la batalla del 2 de abril y la rebelin de La Noria. Sus mujeres tambin aparecen en sus memorias: su matrimonio con Carmelita y la aoranza a Delfina o a Petrona, la indgena juchiteca.

QU...

En el exilio, Porfirio Daz tambin recibe muchas muestras de admiracin y de cario de varios mandatarios europeos: El 20 de julio fui a ver a Napolen a Los Invlidos. Me acompaaron algunos amigos cercanos.[] En la sala de los Mariscales me recibi, solemne, el general Gustave Niox, gobernador de Los Invlidos. Nueve lustros haca ya que nos habamos visto cuando Niox lleg a Mxico como capitn de los blasones de Maximiliano![] Niox se me acerc y en espaol me tendi un sable. Era la espada que Napolen uso en Austerlitz. Por otro lado, tambin vemos que para Daz su vida en el exilio es la muestra ms clara de la ingratitud de los mexicanos hacia su persona: La mitad de los mexicanos hicieron todo lo posible para que yo saliera del pas, y la otra mitad se cruz de brazos al verme partir. Es tiempo de olvidarse de viejos paradigmas que obstaculizan nues-

El bisabuelo rico de Jos Mara Morelos y Pavn, Pedro Prez Pavn, haba dejado un capital para su hijo natural Jos Antonio, siempre que se ordenara sacerdote y sirviera a una capellana. Al dejar ste el seminario por casarse, la madre de Morelos, aleg para que ese capital pasara a su hijo por ser descendiente directo. As, Jos Mara Morelos encontr su vocacin sacerdotal a la edad de 24 aos. Morelos escribi una devota novena a la milagrosa imagen del Seor de Carcuaro, sin embargo, tuvo amores con una soltera de este poblado, llamada Brgida Almonte. Fruto de tales amores fue Juan Nepomuceno Almonte, nacido en 1803, y Guadalupe Almonte, nacida en 1809. Morelos afront la responsabilidad de procurar su crianza y educacin, pero con reserva debido al celibato sacerdotal que deba guardar, por lo que no les dio su apellido. Morelos fue acusado de traicin, condenado a degradacin eclesistica, y declarado hereje. Coaccionado por sus verdugos -conocedores de su conviccin religiosa- se retracta a cambio de recibir los sacramentos antes de morir el 22 de diciembre de 1815.

tra visin de la historia de nuestro pas y es imprescindible que veamos las obras del gobierno del General Daz desde una justa dimensin, ya que si lo comparamos con la mayora de los presidentes que lo sucedieron, quiz descubramos un nuevo hroe de nuestra historia nacional.

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N M E R O P R X I M O

LOS NIOS, BLANCO DE LA PUBLICIDAD TELEVISIVA


Mara Isabel GUILLN TAPIA Los nios son los grandes explotados por la publicidad en televisin. Los fabricantes de juguetes ganan millones cada ao por lanzar al mercado sus productos. Los fines de semana y las vacaciones son sus temporadas preferidas, cuando se generan an ms benecios econmicos. Adems, la publicidad televisiva proyecta estereotipos relacionados con aspectos raciales, sociales, culturales, sexuales, as como tambin hbitos alimentarios. Segn estudios norteamericanos se emiten una media de 23 publicidades por hora, que sugieren cereales, galletas, comidas rpidas, refrescos y golosinas. Ese excesivo nmero de comerciales que sugieren alimentos, tiene su parte relacionada con la obesidad infantil. Los anuncios dirigidos a los nios/as usan formatos y herramientas diseadas especcamente para atraerlos. Por ejemplo, los mensajes publicitarios usan caricaturas y guras de fantasa. Tambin pueden jugar con las preocupaciones de nios/as y adolescentes y hacerlos coincidir con sus objetivos publicitarios.

MADRES QUE TRABAJAN


Karla VALDS VZQUEZ Parte de una familia y de una sociedad, las madres realiza con frecuencia un trabajo fuera de casa. En la actualidad son mayora las madres trabajadoras, ya sea que cuenten con un trabajo de medio tiempo o que cumplan con una jornada de tiempo completo. Se desempean en diversos oficios y labores: hay doctoras, maestras, abogadas, contadoras, comerciantes y adems trabajan en otras muchas reas sin abandonar a sus hijos. Todas ellas califican su funcin laboral de importante; sin embargo, segn ellas el papel de madre es el que tiene, por mucho, el n mero uno en la lista. Un nio que crece en amor y con amor, ser un nio feliz y capaz de resolver cualquier problema que tenga, hasta ser adulto. Cada da son menos las madres que se quedan en casa, es decir, que no tienen un trabajo remunerado o que no desempean un rol laboral fuera de casa. Se dedican a los quehaceres del hogar, los cuales llegan a tener la misma carga de trabajo que los que se realizan en una oficina, hospital, etctera.

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LA SEXUALIDAD EN ESCOLARES
Mnica A. FLORES TALAVERA Durante mucho tiempo las personas han visto la conducta sexual a travs de prejuicios y hoy, todava, seguimos arrastrando una gran cantidad de errores y mentiras en lo que a la sexualidad se refiere. Lo ms grave de esas falsas ideas est en la daina consecuencia que tienen en la salud mental y fsica de los nios, nias y adolescentes. Guardar silencio o hablar con prejuicios y temores sobre este tema, no conduce a que las personas sean inocentes, sino ignorantes. Impedir que nios y nias se enteren correctamente del funcionamiento de su cuerpo, de las enfermedades que existen, de los riesgos que pueden correr, es propiciar su indefensin. ste es siempre un tema polmico, pues muchas veces los padres se niegan a aceptar que sus hijos poseen una sexualidad y deseos desde que nacen. Un nio seguro de s mismo, con una buena comunicacin con sus padres, con conocimientos objetivos y una autoestima alta, no slo est menos expuesto a los lamentables casos de abuso sexual, sino mejor preparado para tener en el futuro una vida sexual sana y satisfactoria.

LA ADMINISTRACIN ESCOLAR
Gabriela MUOZ REYNOSO Es importante cuestionar hasta qu punto las instituciones escolares son autnticos centros educativos con la finalidad de trabajar en ello. El papel de la administracin escolar debe ser el punto de referencia que nos permita estructurar un centro educativo con base en la organizacin de su personal. Por ello, es indispensable una evaluacin constante para definir si el personal que labora en l es el adecuado y de qu manera se le puede apoyar para potenciarlo. En los centros educativos no basta con que su personal tenga la formacin necesaria, de acuerdo con su mbito de competencia, sino que es necesario tener un perfil personal especial, en donde la vocacin, la personalidad y el profesionalismo se combinen para dejar una huella. Eso es lo que implica que la persona que tenga una educacin para el servicio que se ofrece. Por tanto, es necesario resaltar que el reto crtico, est encaminado al desarrollo institucional de los centros educativos como unidades de cambio.

REPORTAJE

ANTICONCEPTIVOS

R amn CORDERO CARBAJAL Hay una demanda insatisfecha de anticonceptivos, durante los prximos 15 aos va a crecer un 40 por ciento, habr una necesidad que muchas veces no tendr una cobertura ideal, porque actualmente las mujeres solicitan una mayor cantidad de anticonceptivos y controles. El desarrollo econmico del pas, la urbanizacin y la escolaridad de la poblacin estn ntimamente relacionados con la informacin y uso de mtodos anticonceptivos; se sabe que entre menos informada est la poblacin hay ms embarazos no deseados. Los embarazos no deseados desafortunadamente van a ser ms frecuentes en los extremos de la vida. Cuntas mujeres en la actualidad mayores de 35 a 40 aos se estn embarazando, esto es muy sencillo de explicar, muchas de ellas se les olvida que deben estar controladas, continan con su vida sexual y no visitan a su mdico para suministrarles algn mtodo anticonceptivo. Segn datos del Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO) actualmente existe una variedad en anticonceptivos. Se ha observado que quienes toman la decisin de anticoncepcin, en las primeras relaciones sexuales. es el hombre.

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LA VIDA COLOR DE ROSAS

Se busca

por

Arturo rosAs

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