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DIAGNSTICO CONDUCTUAL

El diagnostico conductual, se fundamenta en los dos puntos siguientes: 1. Enfoque conductual hacia el estudio del comportamiento humano. 2. Aplicacin en humanos de principios y relaciones funcionales que rigen la conducta de una gran variedad de organismos. Como caractersticas de un diagnostico conductual podemos sealar las siguientes: 1. Se elabora con base en la observacin directa de la conducta: conducta ocurre, con que dimensiones cuantitativas y ante que estmulos o situaciones ambientales 2. Su resultado no es una etiqueta, sino un conjunto de cuantificaciones de la conducta y de descripciones de las condiciones en las que se observe esta. 3. Es confiable, ya que dos evaluadores debidamente preparados llegaran a cifras y resultados muy similares. El diagnostico conductual, ms que un medio de clasificar, es una medida de la ejecucin de una persona en un momento dado, medida con la cual pueden compararse los cambios producidos por los procedimientos teraputicos. Por supuesto, no es posible evaluar totalmente la conducta de una persona; esto es, presentar todas las situaciones estimulo posibles y observar el comportamiento subsiguiente. Forzosamente, el diagnostico conductual, y cualquier tipo de diagnostico, se limita a observar solo ciertos aspectos del comportamiento que se consideran importantes. En otras palabras, solo ciertas situaciones estimulo son presentadas a la persona evaluada. Sobre esto, Kanfer y Saslow (1965) opinan que "el sistema de clasificacin ms deseable ser aquel que, a partir del conocimiento de solo unas cuantas caractersticas notorias de una persona, permita hacer predicciones muy precisas sobre muchas conductas primor-diales, lo cual incluye las respuestas a tratamientos especficos Consideramos que la seleccin de las "caractersticas notorias" que se han de observar a fin de predecir las "conductas primordiales", depende de las opiniones de los elaboradores del sistema de diagnostico. Podemos sealar dos razones de esta afirmacin: una lgica y una de hecho. La primera es que el marco terico y las ideas que se tengan acerca del comportamiento determinan cuales son las conductas que se consideran primordiales cuya prediccin se desea, y en el diagnostico se observan las caractersticas productoras de aquellas. La razn de hecho tiene que ver con la percepcin del evaluador, percepcin que esta matizada por el marco terico en el que se mueve. Dos o ms personas que sostengan opiniones diferentes ante un mismo episodio conductual, observaran diferentes aspectos del mismo, lo cual basta para que sus aseveraciones de lo visto difieran entre s.

El diagnostico, ampliamente considerado, es una serie de aseveraciones que el evaluador hace acerca del diagnosticado como resultado de su interaccin con l. Para que estas aseveraciones sean confiables, validas y tiles, el evaluador planea y controla las interacciones que tiene. Asimismo, las aseveraciones permitidas se sujetan a ciertas reglas y criterios. Esta planeacin y control de las interacciones y de las aseveraciones factibles es lo que diferencia el diagnostico cientfico de las aseveraciones, tambin diagnosticas, que cualquiera puede hacer acerca de, por ejemplo, una persona conocida casualmente o de un compaero de baile. Kanfer y Saslow (1965) mencionan tres preguntas que el diagnostico debe intentar responder: 1) Cual patrn conductual especifico requiere cambios, ya sea en su frecuencia de ocurrencia, en su intensidad, en su duracin, o en las condiciones bajo las cuales ocurre?, (subrayado nuestro). 2) Bajo cuales condiciones fue adquirido este patrn y cuales factores lo mantienen actualmente? 3) Cuales son los mejores medios prcticos para producir los cambios deseados en este individuo? Del examen de las anteriores preguntas se desprende que el diagnostico siempre tiene por fin la adaptacin de la persona que es diagnosticada. No concebimos un diagnostico sin saber para que se hace, o sin que se tenga la intencin de lograr algn cambio. Esto quiere decir que el diagnostico no debe ser, para usar una metfora, solo un termmetro que se introduce en una situacin y que simplemente arroja un resultado. Ms que eso, el diagnostico implica un juicio sobre qu aspectos de la situacin deben cambiar y sobre cmo puede lograrse ese cambio. En nuestra opinin, el diagnostico siempre incluye un juicio acerca de lo adecuado de los patrones conductuales de una persona Con base en que se hace este juicio? Consideramos que principalmente con base en el valor adaptativo y de sobrevivencia que tienen las conductas; ese valor se estima observando la cultura y el ambiente inmediato en los que el sujeto vive. Una persona que es trada a diagnostico, lo es porque las personas que la rodean juzgan inadecuada su conducta, ya sea porque les resulta aversiva o porque prevn problemas. (Los padres de un

buen porcentaje de los nios se quejan de que si sus hijos siguen comportndose as los van a sacar de la escuela, o de cosas similares). Entonces, una parte primordial del diagnostico debe ser una descripcin de las caractersticas ms importantes del medio en el que la persona ha de continuar viviendo. Con esta base se juzga lo apropiado de las conductas que presenta. Otra parte importante del diagnostico es la deteccin de lo que podemos llamar relaciones funcionales viciadas, las cuales impiden la adquisicin de conductas mas adaptativas o deseables. Independientemente de la forma en que la relacin se haya establecido, el impedimento se da porque un estimulo que, de acuerdo con la cultura, debe producir la respuesta deseable, produce otra incompatible; un ejemplo aclarara lo anterior: Tobas es un nio de 9 aos, hiperactivo, mudo, sin control de esfnteres y prcticamente carece de lenguaje, ya que, aparte de no hablar, rara vez responde a rdenes o instrucciones verbales. Las pocas veces que responde lo hace en una forma que ilustra perfectamente lo que llamamos relacin viciada. Cuando se le dice: "No Tobas, no hagas eso", funciona como un estimulo para que lo siga haciendo y con mayor intensidad o fuerza. Otro de los muchos controles inadecuados que tiene es que la sonrisa de un adulto, que generalmente es signo de aprobacin y aceptacin, en el funciona como si fuera un permiso para pararse, brincar, correr, golpear, etc., cuando no debera hacerlo. Es fcil comprender que esas dos funciones son por s mismas suficientes para impedir casi cualquier enseanza. Idealmente, el diagnostico debe incluir la descripcin de esas funciones viciadas, si las hay, pues el primer paso en la rehabilitacin es eliminarlas.

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