21-5-2013

BIOLOGA CELULAR Y MOLECULAR

SEMINARIO N7: DEFICIENCIA DE LA VITAMINA C

AUTORES | Katherine M. A. y Teresa A. P.

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INDICE
1. Introduccin..3 2. Objetivos Generales y Especficos..4 3. Marco Terico..5 I. Historia de la Vitamina C.5 II. Concepto de la Vitamina C.7 III. Funciones de la Vitamina C7 IV. Aporte de la Vitamina C..8 V. Deficiencia de la Vitamina C.9 a) Escorbuto11 VI. Dosis Diaria de Vitamina C..12 VII. Enfermedades Asociadas .14 4. Conclusiones16 5. Bibliografa17

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I.HISTORIA DE LA VITAMINA C:
La necesidad de incluir vegetales en la dieta para prevenir enfermedades viene de tiempos antiguos. Hace miles de aos ya se incluan las plantas en infusiones medicinales. En 1536 el explorador francs Jacques Cartier, explorando un ro en frica, utiliz los conocimientos de los nativos para salvar la vida de uno de sus hombres que mora de escorbuto. El hirvi las hojas de un rbol para hacer un t. Posteriormente se demostr que dichas hojas contenan 50 mg de vitamina C. En aquellos tiempos, el escorbuto era muy comn entre aquellas personas sin acceso a frutas y vegetales frescos, tal como suceda con los marineros y los soldados. JACQUES CARTIER A travs de la historia, el beneficio de los vegetales para sobrevivir los largos viajes por mar ha sido recomendado.

El primer cirujano de la British East India Company recomendaba en 1617 el uso preventivo y curativo del jugo de limn en su libro El amigo del Cirujano. En 1720, el doctor austriaco Kramer public una interesante terapia para el escorbuto: Prepara limonada con jugo de limn El dans Johan Bachstrom, en 1734, dio la siguiente opinin: El escorbuto se presenta por la abstinencia total de vegetales frescos. En 1776, el capitn James Cook recibi una medalla por llevar y traer a sus hombres hacia Hawi sin perder uno solo por el escorbuto. A pesar de que el primer caso documentado de escorbuto fue descrito por Hipcrates alrededor del ao 400 AC, el primer intento para buscar una base cientfica a la causa de esta enfermedad lo realiz el Dr. James Lind en el siglo 18. James Lind, un cirujano de la naval britnica, identific en 1747 que una cualidad en las frutas (ahora conocida como vitamina C) prevena la enfermedad del escorbuto. Mientras estaba en el mar, Lind proporcion a algunos miembros de la tripulacin dos naranjas y un limn por da, adems de sus raciones normales, mientras que otros continuaron su consumo de sidra, vinagre, cido sulfrico o agua de mar, adems de sus raciones normales. Los resultados de esta prueba mostraron en forma concluyente que los limones prevenan la enfermedad.

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En la historia de la ciencia, esto se considera como el primer experimento controlado comparando resultados entre dos grupos. Lind public su trabajo en 1753 bajo el ttulo Tratamiento del escorbuto. El trabajo de Lind no fue notado rpidamente, en parte JAMES LIND James lind atendiendo a unos de sus porque los almirantes britnicos no queran pacientes con escorbuto. que notaran que haba enfermedades entre sus tripulantes, una seal de debilidad, y adicionalmente, mantener frutas frescas en los barcos era muy caro, mientras que al hervirlas para convertirlas en jugo para mayor facilidad de almacenaje se destrua la vitamina. Por lo tanto, los capitanes asumieron errneamente que las sugerencias de Lind no eran correctas, puesto que los jugos no curaban el escorbuto. Fue hasta 1795 que la naval britnica adopt limas y limones a su dieta en el mar. El nombre anti-escorbuto fue usado en los siglos 18 y 19 como un trmino general para aquellos alimentos que previenen la enfermedad, a pesar de que no se saba exactamente las razones. Estas comidas incluan: limas, limones, naranjas, malta, repollo (col) y otros. En 1912, el bioqumico Casimir Funk, mientras investigaba las deficiencias en las enfermedades, desarroll el concepto de vitaminas para referirse a los nutrientes esenciales para la salud. En 1920, el factor anti-escorbuto fue designado Vitamina C o cido ascrbico De 1928 a 1933, los cientficos Joseph L. Siverbely, Albert SzentGyiorgy y Charles Glen King aislaron la vitamina C. En 1937, el cientfico Albert Szent-Gyorgy gan el premio Nobel de Medicina por su descubrimiento de la vitamina C. En 1933, los qumicos britnicos Sir Walter Norman Haworth y Sir Edmund Hirst y el qumico polaco Tadeus Reichstein sintetizaron la vitamina C, la primera vez que la misma fue producida en forma artificial, as como la primera vitamina sintetizada artificialmente en la historia. Esto hizo posible la produccin en masa de la vitamina C. Haworth gan el premio Nobel de Qumica en 1937.

ALBERT SZENT GYORGY

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II. CONCEPTO DE LA VITAMINA C:

Perteneciente junto con las vitaminas B al grupo de las hidrosolubles, la vitamina C interviene en el mantenimiento de huesos, dientes y vasos sanguneos por ser buena para la formacin y mantenimiento del colgeno. Protege de la oxidacin a la vitamina A y vitamina E, como as tambin a algunos compuestos del complejo B (tiamina, riboflavina, cido flico y cido pantotnico). Desarrolla acciones anti-infecciosas y antitxicas y ayuda a la absorcin del hierro no hmico en el organismo. El cido ascrbico no es sintetizable por el organismo, por lo que se debe ingerir desde los alimentos que lo proporcionan: Vegetales verdes, frutas ctricas y papas. Tal como en los humanos, los animales tampoco la pueden sintetizar, por tanto ningn alimento de origen animal cuenta con esta vitamina. Las dosis requeridas diarias de vitamina C no estn definidas exactamente, sin embargo la FDA de Estados Unidos comprueba que con 60 mg/da se mantiene un total corporal de un gramo y medio, cantidad suficiente para servir las demandas corporales de un mes. Por tanto, el consumo de una fruta ctrica por da, cumple con tales requerimientos.

III. FUNCIONES DE LA VITAMINA C:

Una ingesta suficiente de vitamina C (cido ascrbico) es importante puesto que ayuda al cuerpo a: Mejora la visin y ejerce funcin preventiva ante la aparicin de cataratas o glaucoma. Es antioxidante, por lo tanto neutraliza los radicales libres, bloquea algunos de los daos causados por radicales libres al actuar como antioxidante, junto con la vitamina E, el beta caroteno y muchos otros nutrientes vegetales. Estos daos pueden contribuir al proceso de envejecimiento y al desarrollo de cncer, enfermedades cardiacas y artritis evitando as el dao que los mismos generan en el organismo. Su capacidad antioxidante hace que esta vitamina elimine sustancias toxicas del organismo, como por ejemplo los nitritos y nitratos presentes en productos crnicos preparados y embutidos. Los nitratos y nitritos aumentan la probabilidad de desarrollar cncer. Su virtud como antioxidante nos protege ante el humo del cigarrillo, y como mejora el sistema inmune, es tambin utilizada en pacientes sometidos a radio y quimioterapia. Es antibacteriana, por lo que inhibe el crecimiento de ciertas bacterias dainas para el organismo. Reduce las complicaciones derivadas de la diabetes tipo II Disminuye los niveles de tensin arterial y previene la aparicin de enfermedades vasculares Pgina 7

Tiene propiedades antihistamnicas, por lo que es utilizada en tratamientos antialrgicos, contra el asma y la sinusitis. Ayuda a prevenir o mejorar afecciones de la piel como eccemas o soriasis. Es cicatrizante de heridas, quemaduras, ya que la vitamina C es imprescindible en la formacin de colgeno. Generar colgeno, una importante protena para la piel, cartlagos, tendones, ligamentos y vasos sanguneos; hacer crecer y reparar tejidos. Aumenta la produccin de estrgenos durante la menopausia, en muchas ocasiones esta vitamina es utilizada para reducir o aliviar los sntomas de sofocos y dems. Mejora el estreimiento por sus propiedades laxantes. Repara y mantiene cartlagos, huesos y dientes. Sintetiza neurotransmisores. Se han demostrado unos claros beneficios para la salud de la ingesta de vitamina C en la dieta, ya que contribuye a lo siguiente: Proteccin de los constituyentes de las clulas frente a los daos oxidativos. Formacin normal de colgeno y funcin normal de huesos, dientes, cartlagos, encas, piel y vasos sanguneos. Incremento de la absorcin de hierro no hmico. Funcionamiento normal del sistema nervioso. Funcionamiento normal del sistema inmunitario. Funcionamiento normal del metabolismo productor de energa. Mantenimiento de la funcin normal del sistema inmunitario durante y despus del ejercicio fsico intenso Funciones psicolgicas normales. Reduccin del cansancio y la fatiga.

IV. APORTE DE VITAMINA C:

Fuentes de origen animal: La vitamina C no aparece en alimentos de origen animal.

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Fuentes de origen vegetal: La gran mayora de las frutas y verduras contienen vitamina C. Los que tienen mayor contenido de vitamina C son los pimientos, los ctricos, las coles, la coliflor, espinacas, las patatas (papas) frutas como el pltano, los mangos, la manzana, pia (anan) y meln. Los escaramujos o rosa canina son la fuente ms potente en vitamina C. Aproximadamente el 7% de su peso corresponde a la vitamina. Suplementos: Pueden ser tabletas, efervescentes, cpsulas, etc. En la siguiente tabla se menciona la cantidad de miligramos (mg) de vitamina C presente en una porcin de alimentos: Alimento Vitamina C mg. (miligramos) Jugo de naranja 1 copa (220 ml) 124 Pimiento rojo 1 pimiento 225 Pimiento verde 1 pimiento 120 frutillas 1 copa 105 cranberry - arndano rojo - Jugo 1 copa (220 ml) 107 coles de bruselas 1 copa 95 Broccoli (hervido, colado y sin sal) 1 taza 90 kiwi 1 fruto (75 gr.) 70 Coliflor (hervido, colado y sin sal) 100 gr. 50 moras (crudas) 1 taza (180 g.) 30 tomate (rojo, crudo) 180 g. 23 Porcin

V. DEFICIENCIA DE VITAMINA C:
La deficiencia o carencia de vitamina C (cido ascrbico) puede producir o verse reflejada por: Inflamacin y sangrado de las encas Piel spera y reseca Hematomas espontneos Deficiencia en la cicatrizacin de heridas Sangrado nasal Dolor e inflamacin articular Anemia Esmalte dental debilitado La carencia ms grave de vitamina C se conoce como escorbuto, que se observa con mayor frecuencia en ancianos y desnutridos. El escorbuto est caracterizado por un debilitamiento general del organismo, anemia, encas inflamadas y hemorragias. Pgina 9

SANGRADO NASAL

SANGRADO DE LAS ENCIAS

PIEL ASPERA

ANEMIA

Consumiendo una dieta variada y balanceada con un alto contenido de frutas y verduras, la dosis mnima de vitamina C, est absolutamente cubierta. Los requerimientos diarios en un hombre adulto son de 90 mg. /da y en una mujer de 75 mg. /da (miligramos/da), aunque existen siempre situaciones donde es necesario aumentar la dosis de vitamina a travs de la suplementacin. Esas circunstancias o situaciones son: Embarazo y Lactancia Personas alcohlicas y fumadoras diabticos Alrgicos y asmticos personas que toman diariamente frmacos o medicamentos como anticonceptivos orales, cortisona, antibiticos, etc. Si bien es raro hallar deficiencias graves en pases industrializados, algunas evidencias sugieren que mucha gente podra presentar una ligera deficiencia de vitamina C. Fumar cigarrillos reduce la cantidad de vitamina C en el cuerpo, por lo tanto, los fumadores corren un mayor riesgo de una deficiencia. Los signos de deficiencia de vitamina C incluyen cabello seco y quebradizo, inflamacin de las encas, encas sangrantes, piel spera, seca y escamosa, cicatrizacin lenta de heridas, facilidad para la formacin de hematomas, hemorragias nasales y una menor capacidad de prevenir infecciones. Una forma grave de deficiencia de vitamina C es el escorbuto.

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Escorbuto
El escorbuto es una enfermedad carencial que resulta del consumo insuficiente de vitamina C, que es necesaria para la sntesis correcta de colgeno en los seres humanos. El nombre cientfico de la vitamina C, cido ascrbico, proviene del nombre latino del escorbuto (scorbutus). El escorbuto conduce a la formacin de puntos de color prpura en la piel, encas esponjosas y sangrado de todas las membranas mucosas. Los puntos prpura son ms abundantes en los muslos y las piernas. La persona afectada se pone plida, se siente deprimida y queda parcialmente inmovilizada. En el escorbuto avanzado se producen heridas abiertas supurantes y prdida de dientes. Adems, empeora considerablemente todas las dems patologas, hasta las ms benignas, hacindolas a veces mortales. JOVEN AFECTADO POR EL ESCORBUTO Sntomas A FALTA DE LA VITAMINA C * Puntos de color prpura oscuro en la piel, sobre todo en las piernas. * Encas esponjosas, a menudo provocando la prdida de dientes. * Hemorragia de todas las membranas mucosas. * Palidez. * Hemorragias en las encas. * Ojos hundidos. * Reapertura de cicatrices curadas y separacin de huesos fracturados. * Hemorragias nasales Historia El escorbuto fue comn en pocas pasadas entre marineros y piratas, que pasaban mucho tiempo en barcos donde las frutas y verduras perecederas no podan ser almacenadas durante mucho tiempo. Fue descrito por Hipcrates (460 a.C.- 380 a.C). Las curas de hierbas para el escorbuto eran conocidas en muchas culturas durante la prehistoria. Por ejemplo, en 1536, el explorador francs Jacques Cartier, explorando el ro St. Lawrence, us el conocimiento de los nativos para salvar a sus hombres que moran de escorbuto. Hirvi las hojas del rbol HIPCRATES conocido como cedro blanco del este para hacer un t que ms tarde se demostr contena 50 mg de vitamina C por cada 100 gramos. Sin embargo, tales tratamientos no estaban disponibles a bordo del barco, donde la enfermedad era ms comn. Fue un cirujano escocs de la Marina Britnica, James Lind, el que Pgina 11

demostr por primera vez que el escorbuto poda tratarse con ctricos, en experimentos que describi en su libro de 1753 titulado "Un tratado del escorbuto". En nios, el escorbuto es a veces llamado enfermedad de Barlow, nombre debido al mdico britnico Thomas Barlow que fue quien la describi. Otros epnimos son enfermedad de Moeller y enfermedad de Cheadle. Los sntomas son algo diferentes en nios: rigidez menngea, agresividad, anorexia, supuraciones, gastroenteritis, hemorragias mltiples y muerte sbita. Prevencin El escorbuto puede prevenirse con una dieta que incluya ciertos ctricos como naranjas o limones. Otras fuentes ricas de vitamina C son frutas como las grosellas negras, guayaba, kiwi, papaya, tomates y fresas. Tambin puede encontrarse en algunas verduras, como ajes, brcol, patatas, col, espinaca y pimentn dulce, as como algunas verduras encurtidas. Aunque es suficiente en presencia de una dieta balanceada, hay muchos suplementos alimenticios disponibles que proporcionan mayor cantidad de cido ascrbico para prevenir el escorbuto. Incluso algunos dulces contienen vitamina C.

DOSIS DIARIAS RECOMENDADAS DE VITAMINA C: En la siguiente tabla se establecen la ingesta diaria recomendada de vitamina C segn el Departamento de Nutricin del IOM (Institute of Medicine: Instituto de Medicina) y USDA (United States Department of Agriculture: Departamento de Agricultura de Estados Unidos) tanto para infantes, nios y adultos.

Vitamina C recomendada: Mientras que el consumo mnimo y normal recomendado por el resto de la comunidad cientfica es de 75 a 100 mg/da en un adulto Vitamina C y personas mayores Es importante que los adultos mayores consuman ms cantidad de Vitamina C. Un meta anlisis de 36 publicaciones que examinan la relacin entre el consumo de la vitamina C y las concentraciones de plasma de la vitamina C concluyen que los adultos mayores (60 a 96 aos de edad) tienen menor nivel de plasma de la misma, por lo que se concluye que deben tener mayores requerimientos de consumo de esta vitamina. Vitamina C y fumadores

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En caso de ser fumador, tambin hay que considerar que la nicotina reduce los efectos de la vitamina C, por lo tanto se deber suplementar esa deficiencia de alguna manera. Se recomienda consumir 35 mg/ da adicionales que un no fumador. Veamos en el siguiente cuadro las recomendaciones de vitamina c para cada edad y sexo.

DOSIS RECOMENDADA DE LA VITAMINA C

MUJERES(MG/DA) ND 15 EDAD 0 12 meses 1 3 aos VARONES(MG/DA) ND 15

25

4 8 aos

25

45

9 13 aos

45

65

14 18 aos

75

75

19 50 aos

90

110

Fumadores + 18

125

75

Mayores de 50 aos

90

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80 a 85

Embarazo

115

lactancia

ENFERMEDADES QUE CAUSA: Se ha asociado el nivel reducido de vitamina C con una serie de afecciones, inclusive enfermedades cardiacas, presin arterial alta (hipertensin), derrames cerebrales, algunos cnceres y ateroesclerosis. Una ingesta suficiente de vitamina C puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar algunas de estas afecciones. Enfermedades cardiovasculares Los resultados de estudios cientficos para determinar si la vitamina C ayuda a prevenir ataques al corazn o derrames cerebrales difieren *. La vitamina C no ha demostrado disminuir los niveles de colesterol o reducir el riesgo global de sufrir ataques al corazn, pero algunas evidencias sugieren que podra ayudar a proteger las arterias contra daos (ateroesclerosis) al actuar como antioxidante. Presin arterial alta Estudios de poblacin sugieren que las personas que comen alimentos ricos en antioxidantes, inclusive la vitamina C, corren un menor riesgo de sufrir presin sangunea alta (hipertensin) que aquellas con dietas ms pobres. Cncer Los resultados de muchos estudios de poblacin sugieren que el comer alimentos ricos en vitamina C podra estar asociado con un bajo ndice de cncer, por ejemplo de pulmn, estmago y, posiblemente, de mama. Dado que estos alimentos tambin contienen muchos micronutrientes y antioxidantes beneficiosos, no slo vitamina C, es imposible decir con seguridad que la vitamina C protege contra el cncer *. Artritis La vitamina C es esencial para la produccin de colgeno, que forma parte del cartlago normal. La osteoartritis destruye el cartlago, ejerciendo presin en los huesos y articulaciones. Investigaciones sugieren que los radicales libres tambin pueden participar en la destruccin del cartlago y que los antioxidantes, como la vitamina C, pueden limitar estos efectos perjudiciales. Existen algunas evidencias de que las personas con una dieta rica en vitamina C son menos proclives a sufrir osteoartritis o artritis reumatoide. Enfermedades oculares asociadas a la edad La vitamina C parece colaborar con otros antioxidantes, inclusive el betacaroteno y la vitamina E, para proteger los ojos contra el desarrollo de trastornos como cataratas o Pgina 14

degeneracin macular (DMAE), las principales causas de ceguera legal en personas mayores de 55 aos. Los beneficiarios parecen ser las personas con enfermedades oculares avanzadas asociadas a la edad. Otras aplicaciones Diabetes Las enfermedades cardiacas y los derrames cerebrales son las principales causas del fallecimiento de personas con diabetes. La evidencia de que la diabetes implica un aumento de la produccin de radicales libres condujo a la hiptesis de que un aporte superior de nutrientes antioxidantes, como la vitamina C, podra ayudar a reducir el riesgo de enfermedades cardiacas en personas diabticas. Hasta la fecha, los ensayos no han probado que la suplementacin con vitamina C sea beneficiosa para el tratamiento (o prevencin) de enfermedades cardiacas en personas diabticas *. Resfriado comn Estudios han demostrado que la toma de suplementos de vitamina C con regularidad (no slo al comienzo de un resfriado) provoca una pequea reduccin en la duracin de un resfriado (en torno a 1 da). En estudios que examinaban a personas que ejercitan en entornos extremos (como esquiadores o corredores de maratn), la vitamina C pareci reducir el riesgo de contraer un resfriado. Toxicidad: Es poco probable que exista una intoxicacin de vitamina C, puesto que es una vitamina hidrosoluble y los excesos son eliminados a travs de la orina. Pero si la dosis diaria supera los 2000 mg/da pueden aparecer molestias como gastrointestinales, diarreas, malestar en el estmago, clculos renales, insomnio y exceso de absorcin de hierro. Recomendaciones: Se sugiere a las personas fumadoras que ingieran 35 mg/da adicionales de vitamina C a lo sugerido a personas no fumadoras. Tambin se sugiere que cumplan con el requerimiento diario de vitamina C, quienes son fumadores pasivos, o personas regularmente expuestas al humo del cigarro/cigarrillos. Para proteger la vitamina C en los alimentos y aprovecharla al mximo, siempre ser conveniente ingerir alimentos crudos siempre que el mismo lo permita, y evitar los enlatados. Esta vitamina se destruye fcilmente en contacto con el oxgeno, y al ser hidrosoluble, si cocinamos demasiado el alimento a travs de hervidos, la vitamina pasa al medio de coccin, por lo tanto la coccin debe ser mnima y con poca agua, o beber el caldo siempre que se pueda. La vitamina C ayuda a absorber el hierro, por lo tanto cuando llevemos a cabo una alimentacin contra la anemia, o carencia de hierro, ser conveniente tomar un zumo de naranja al terminar las comidas, de esta manera la biodisponibilidad del hierro se ve enormemente aumentada.

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