I.

INTRODUCCIN

1.1 CARACTERIZACIN Y DELIMITACIN DEL PROBLEMA. El embarazo es un proceso fisiolgico por el cual atraviesa la mujer; albergando por nueve meses en su vientre a su futuro hijo, culminado su estadio, al momento del parto. Muchas veces se considera al parto como un proceso mecnico comprendido tan slo por mecanismos y periodos por el cual tiene que atravesar el ni o considerndose, solo el aspecto orgnico y f!sico, olvidndose del aspecto humano y naturaleza personal e intr!nseca de la madre y su relacin con el nuevo ser. "#$

El parto es una e%periencia natural que demanda mucho esfuerzo sobre el organismo femenino, pero no es necesariamente doloroso. El dolor se presenta cuando una madre entra en estado de tensin y paradjicamente su organismo trabaja en contra de la fuerza natural en vez de a favor de las mismas. "&$

'sicoprofila%is (bst)trica, es un proceso educativo para la preparacin integral de la mujer gestante que le permita desarrollar hbitos y comportamientos saludables as! como una actitud positiva frente al embarazo, parto, puerperio, producto de la concepcin y al reci)n nacido*a, convirtiendo este proceso en una e%periencia feliz y saludable, tanto para ella como para su bebe y su entorno familiar. "+$

El curso de psicoprofila%is o com,nmente llamado -curso preparto- tiene una importancia fundamental en la preparacin para el parto. Muchas futuras mams comienzan asistiendo a cursos de gimnasia para embarazadas desde el primer trimestre, otras lo hacen en los ,ltimos dos meses, pero todas quieren prepararse para ese gran momento .el parto/ de la mejor forma. "0$
1

1ontribuye a la disminucin de complicaciones obst)tricas pre y pos natales al preparar f!sica y psicolgicamente a la gestante para un parto sin temor. 1ontribuye a la disminucin de complicaciones prenatales al acortar el tiempo del proceso del parto y mejorar la o%igenacin de la madre y el feto. "+$.

2os principales temores que se despejan corresponden a la manera de responder al dolor de parto, a cmo se van a arreglar cuando hay hijos mayores o a la manera en que van a volver a trabajar cuando todav!a dan la teta. El padre, por lo general, acude a los cursos alrededor de 0 3 veces en el transcurso de los ,ltimos dos meses de embarazo. "0$

En la 'rovincia de 4an Martin 5istrito de 1acatachi, que actualmente cuenta con un centro de salud que proporciona atencin y control prenatal, me motiv o naci una iniciativa de querer investigar Sobre el Nivel de Conocimiento del Programa de Psicoprofilaxis en Gestantes controladas en dicho centro de salud.

6ctualmente el 1entro de 4alud de 1atatachi, no se desarrolla el programa de 'sicoprofila%is, las gestantes deber!an tener la informacin suficiente como para ponerlo en prctica, y as! lograr o mejorar el nivel de conocimiento en la totalidad de las gestantes.

'or lo tanto con el presente trabajo se pretende dar a conocer el nivel de conocimiento de las gestantes 1acatachinas, sobre el programa de 'sicoprofila%is, de esta forma a trav)s de las autoridades de salud se promocionar poniendo ms
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)nfasis en el tema que tiene mucha importancia para brindar una mejor calidad de vida y prevenir riesgos mediante una buena conducta de vigilancia obst)trica, y evitar la morbi/mortalidad materno perinatal gran problema nacional.

Entonces conociendo el pilar del desarrollo f!sico, mental, emocional y social de la gestante, en el caso de menores de edad, de acuerdo a los datos que obtendr), me formulo las siguientes preguntas 7estn realmente preparadas o al menos conocen el programa de 'sicoprofila%is8 7estarn dispuestas a ser part!cipes del desarrollo de la misma8 79ienen los conocimientos adecuados para mejorar la calidad de vida o auto cuidado8, son algunas de las preguntas que tienen como respuestas la opinin personal, ms no encontr en datos evidentes ni informacin fidedigna sobre el tema; entonces a merced de la ignorancia que puede haber en nuestras gestantes en el 5istrito de 1acatachi sobre un tema tan esencial que busca mejorar la calidad de vida, es por eso que el presente trabajo de investigacin pretende resolver la siguiente interrogante.

1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA

71ul es el nivel de conocimiento sobre el programa de psicoprofila%is en las gestantes atendidas en el centro de salud 1acatachi durante el periodo abril /:ulio &;#+8

1.3 FORMULACIN DE OBJETIVOS

1.3.1.

OBJETIVO GENERAL. 5eterminar el nivel de conocimiento sobre el programa de psicoprofila%is en gestantes atendidas en el centro de salud 1acatachi durante el periodo 6bril /:ulio &;#+8

1.3.2.

OBJETIVOS ESPECIFICOS: / 5eterminar las caracter!sticas 4ocio/demogrficas de las gestantes atendidas en el 1entro de 4alud 1acatachi en el periodo 6bril/ :ulio del &;#+. / 5eterminar el conocimiento que tienen las gestantes atendidas en el centro de salud 1acatachi durante el periodo abril /:ulio &;#+, sobre el concepto, tiempo de inicio, beneficios y profesional encargado sobre el desarrollo del programa de psicoprofila%is. / 5eterminar el nivel de conocimiento que tienen las gestantes atendidas en el centro de salud 1acatachi durante el periodo abril /:ulio &;#+, sobre las sesiones que estn en la gu!a del programa de psicoprofila%is seg,n <esolucin Ministerial => +?#/&;##*M@=46.

1.4 JUSTIFICACIN El presente trabajo de investigacin alcanza su justificacin en la falta de conocimiento que se tiene del perfil de la paciente gestante del 1entro de 4alud/ 1acatachi, sobre su preparacin psicoprofilctica que ayuda y disminuir el nivel los problemas durante el embarazo, parto y posparto. 2a gestante debe mostrar un comportamiento positivo al momento del trabajo de parto, que permita al profesional de salud y, espec!ficamente al obstetra, desarrollar una labor de cooperacin con la gestante. 6s! mismo, el conocer el 'rograma de 'sicoprofila%is y haber desarrollado o ser part!cipe de las diferentes actividades que presentan las sesiones del curso ya mencionado por parte de la gestante, ayudara durante la labor que desarrolla un establecimiento de salud, en programas de este tipo y su reorganizacin e implementacin para tal efecto. En lo que concierne a la labor de investigacin cient!fica realizada en el 1entro de 4alud en mencin, no se tiene informacin de trabajos espec!ficos sobre el tema, que presentan las gestante frente al trabajo de parto y parto, mucho menos saliendo un poco del tema en lo que compete a la investigacin, los pobladores del 5istrito de 1acatachi y autoridades pol!ticas mencionan sus grado de desaprobacin ante el establecimiento de salud, sobre todo en casos de emergencia por no estar cumpliendo con su labor de trabajo.

Es importante conocer a detalle el perfil de la paciente gestante controlada en el 1entro de 4alud/ 1acatachi, puesto que con esta informacin se lograr
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implementar el servicio del programa de 'sicoprofila%is en este 1.1.4.4. 2a idiosincrasia y la cultura de un pueblo, enmarca a su gente en actitudes frente a tal o cual situacin, en algunos casos pone barreras y limitantes, en otros forja actitudes positivas en bien de su propia salud, a los trabajadores del 1entro de 4alud ya mencionado, se los recomienda tener un poco ms de participacin con la poblacin para que esta manera se cumpla los objetivos, y sobre todo la finalidad del concepto de salud, que no solo se esmera por el estado f!sico, sino tambi)n el aspecto psicolgico y social. El presente estudio permitir validar, El =ivel de 1onocimiento 4obre el 'rograma de 'sicoprofila%is en Aestantes 6tendidas en el 1entro de 4alud 1acatachi; a fin de hacerlo e%tensivo a todos los establecimientos de salud y por ende contribuir a disminuir la Morbi/ Mortalidad materno perinatal, que es un gran problema nacional que depender de las actitudes y conductas de tendremos como futuros profesionales de obstetricia ante nuestras gestante.

II. MARCO TERICO 2.1. ANTECEDENTES.

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Jim ! " # C$%&, Estudio tituladoB CEl curso de parto 'sicoprofilctico como factor protector al momento del parto, policl!nica 'residente <emnD, informa que en el estudio hizo seguimiento a ++ embarazadas que recibieron el curso de parto psicoprofilctico hasta el momento del parto en #EE3 y se compar con una cohorte de ?? embarazadas las cuales no conocieron y mucho menos tuvieron participaron en el curso psicoprofilactico . 4e report

estad!sticamente que las mujeres que fueron preparadas para el parto natural, a trav)s del m)todo psicoprofilactico, estaban en mejores condiciones f!sicas y psicolgicas al momento del parto, ya que presentan buen nivel de hemoglobina, ganancia de peso aceptable y estaban alertas y cooperadoras durante los diferentes estadios de la labor y los reci)n nacidos, con un buen 6pgar, al igual que buen peso y talla. "0$

Estudio de la 'sicoprofil%is prenatal, tituladoB C'reparacin corporal y ps!quica de la mujer embarazada para el nacimientoD. 4e observaron cualitativamente las actividades que un grupo de #F mujeres embarazadas y sus acompa antes participaron en psicoprofil%is durante la segunda mitad de embarazo bajo las indicaciones de & instructoras. 2a t)cnica de profila%is prenatal incluyo rutinas de ejercicios de fisioterapia obst)trica, relajacin corporal y mental, t)cnicas de ventilacin, posicin de cubito lateral izquierdo, e%tensin abdominal, simulacro de trabajo de parto, simulacro de e%pulsin, e%amen antes del trabajo de parto, preparacin de ida al hospital para parto, e%plicacin de la rutina hospitalaria para parto, consejos sobre atencin al reci)n nacido, plticas sobre lactancia materna a libre demanda, y cuidados y recomendaciones para mantener la salud en el embarazo. 4e discuten los resultados y se concluyen que la
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psicoprofila%is prenatal es recomendable como medio educativo y preventivo a favor de la salud materno infantil. "3$

Estudio sobreB C@nstrumento de observacin para medir los efectos fisiolgicos de la musicoterapia en adolecentes primigestas durante trabajo de parto y partoD <epositorio @nstitucional de la Gniversidad 1entral de Henezuela . 1aracas &;;?, elaborado con el objetivo de establecer los efectos fisiolgicos de la musicoterapia en adolescentes primigestas durante trabajo de parto y parto reporto lo siguienteB la investigacin es de tipo descriptiva prospectivo

desarrollada dentro de un dise o cuasi e%perimental de grupo control. 2a poblacin estuvo conformada por +; elementos, comprendidos por dos gruposB Arupo 6 constituido por #3 adolescentes primigesta con ausencia de m,sica; y el Arupo I constituido por #3 adolescentes primigesta con presencia de la m,sica. 2a muestra fue la misma representacin de la poblacin. 2os datos fueron recogidos a trav)s del m)todo de la observacin, para la cual se utiliz registro de observacin estructurado por !tems de respuestas dicotmicas y seleccin simple, basado en las etapas del trabajo de parto. 'ara el anlisis de los datos se realizaron cuadros y grficos identificando cada etapa del trabajo de parto. 2os resultados demuestran que la aplicacin de la musicoterapia disminuye el dolor y duracin del trabajo de parto, disminuyendo la intervencin m)dica y permitiendo la participacin activa en las adolescentes primigestas. "?$

9esis titulado. C'rograma de psicoprofila%is y actitud de la gestante. Jacultad de (bstetricia de la Gniversidad =acional :orge Iasadre ArohmannD. <eporta que
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4e realiz un estudio descriptivo, prospectivo y corte transversal. 1on un universo de +; gestantes y una muestra de #F gestantes que recibieron la preparacin psicoprofilctica para el parto, en el gabinete de 'sicoprofila%is de la Jacultad de (bstetricia de la Gniversidad =acional :orge Iasadre Arohmann de 9acna. 4e trata de determinar la influencia sobre el conocimiento y participacion del programa de psicoprofilaxis referente con la actitud de la gestante, durante el trabajo de parto, pretendiendo demostrar que este programa contribuye a alcanzar una buena actitud de la gestante. 2as gestantes en estudio, antes de iniciar las sesiones de psicoprofil%is ten!an un nivel de conocimientos previos malos el 3K.K&L, conocimientos regulares el +3.&EL y el 3.KKL conocimientos buenos. 6l t)rmino de las ? sesiones de preparacin para el parto, obtuvieron conocimientos tericos y prcticos que arrojaron los siguientes resultadosB bueno un KK.&0L, regular ##.F?L. En cuanto a la actitud el resultado fue bueno en los periodos de dilatacin, e%pulsivo, alumbramiento, resaltamos que el periodo e%pulsivo que fue corto "menos de #3 minutos$ en un E0,#&L de ellas.

1oncluyeron que las gestantes que se prepararon para el parto son adultos jvenes y adultos con una educacin adecuada, lo que facilit la captacin de los temas que se impartieron en las sesiones de psicoprofila%is. 6dems las gestantes al iniciar el curso de preparacin psicoprofilctica mostraron poca respuesta a las preguntas bsicas, despu)s de las sesiones las gestantes tuvieron un buen aprendizaje con un KK,&0L con lo que podemos decir que las sesiones terico practicas tuvieron resultados ptimos para el objetivo planteado. M en cuanto a la actitud se concluye que el resultado fue
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bueno en los periodos de dilatacin, e%pulsivo, alumbramiento, donde se evidencia la aplicacin de las t)cnicas aprendidas, no presentndose ning,n tipo de desgarro perineal cumpli)ndose as! una de las finalidades de la preparacin psicoprofilctica. "F$

En el 1entro de 4alud/ 1acatachi, no se han reportado estudios de investigacin, 4obre el =ivel de 1onocimiento con lo que respecta al 'rograma de 'sicoprofila%is, y es por ese motivo que solo eh teorizado los aportes de los estudios a nivel internacional y nacional.

2.2. BASE TEORICA 2.2.1. PSICOPROFILA'IS OBSTETRICA

2.2.1.1. DEFINICIN:
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4eg,n la 6sociacin 'eruana de 'sicoprofil%is (bst)trica "64''($, lo define como la preparacin integral, f!sica, psicolgica y emocional para un embarazo, parto y post partos. El propsito no es evitar el dolor, sino reducirlo mediante la aplicacin de t)cnicas de relajacin que contribuyen a menguar o eliminar el 4tress y*o temor en algunas mujeres, especialmente si son primerizas. "3$ 2.2.1.2. PROPSITO: 2a 5ra. Mariu%i Enrique 9oala, en el art!culo C'arto sin dolorD atribuye que al contribuir al desarrollo para optimizar una atencin individual a la madre o especial al ni o por nacer, que por inmadurez mental y f!sica, merece ser protegido y atendidos desde los inicios de la vida, ya que gracias al avance de la neurociencia y a las investigaciones en plasticidad cerebral, hoy sabemos que es necesario realizar intervenciones desde los primeros instantes de la vida, por ser el desarrollo humano un proceso mgico y veloz, sensible a prescribir un sin n,mero de est!mulos e%ternos e internos, que van a potenciar el desarrollo del nuevo ser y dejan huellas profundas en su proceso de personalizacin. "K$

2.2.1.3. FINALIDAD: Nue la familia y el esposo participen activamente en el desarrollo de los talleres y sobre todo en el progreso del embarazo. 2a psicoprofila%is tiene por
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finalidad ofrecer contencin emocional a la mujer embaraza ante los innumerables cambios que se le presenta. "3$

2.2.1.4. OBJETIVOS: 4eg,n la revista publicada sobre psicoprofil%is de la Gniversidad 6rturo Michelena de 4an 5iego J.1.4. Escuela de tecnolog!a m)dica carrera de fisioterapia. @dentifican los siguientes objetivosB

1apacitar f!sica y mentalmente a la mujer gestante para lograr una participacin activa positiva y responsable en el parto con el consecuente manejo del dolor y as! contribuir a la disminucin de la morbi / mortalidad materno perinatal. Educar en temas al embarazo parto y puerperio. Jomentar y comprometer a la participacin y familia. 5esarrollar medidas de autocuidado en el postparto. Jamiliarizar a la gestante con los diferentes ambientes del servicio obst)trico e integral a la pareja y familia. "E$

12

2.2.1.(. )POR *UE ES INTEGRAL+

'or que cubre varias reas comoB

P&i,$%-.i,/: Gna adecuada orientacin y motivacin ayudaran a la madre a sentirse cada vez ms contenta, tranquila y segura durante esta etapa, permiti)ndole disfrutar de su embarazo al m%imo y venciendo los temores o ideas negativas pre concebidas que adems se vinculan mucho con la ansiedad y el miedo al dolor.

T -0i,/: 2os conocimientos bsicos sobre anatom!a y fisiolog!a del embarazo, parto y post parto ense an a comprender y reconocer los cambios en el organismo durante estas etapas. 6simismo, con esta informacin las mams sabrn cmo evoluciona )l bebe facilitando el mejor cuidado, atencin y estimulacin.

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 F1&i,/: 'or que el cuerpo como en cualquier deporte, necesita un buen entrenamiento para responder a las demandas gestacionales de la forma ms eficaz con el m!nimo esfuerzo, sinti)ndose cada d!a ms gil, fortalecida y lista para la jornada final "el d!a del parto$. "3$

2.2.1.2. PUEDE PARTICIPAR EL ESPOSO EN ESTA PREPARACIN.

Oasta hace pocos a os se consideraba al padre un simple espectador. Ooy en d!a el cumple un gran rol. 6prende a comprender las necesidades y colabora durante todas las etapas disfrutando la comunicacin con )l bebe y convirti)ndose en el mejor esfuerzo t)cnico el d!a del parto. "3$

2.2.1.3. GESTANTE PREPARADA EN PSICOPROFILA'IS OBST4TRICA

Aestante que ha recibido ? sesiones de psicoprofila%is obst)trica durante el embarazo. "+$.

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2.2.1.5. INICIO DE LA PSICOPROFILA'IS: 5ebe empezar a las &; semanas y ms tardar a las &F y &K semanas, "seis y medio meses de embarazo.$ "+$

2.2.1.6. PROFESIONAL ENCARGADO DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA DE PSICOPROFILA'IS: El profesional en obstetricia. 'ersonal t)cnico. "+$

2.2.1.17.

VENTAJAS DE LA

PSICOPROF

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ILA'IS OBSTETRIC A:

Gna buena actitud y mejor respuesta durante el trabajo de parto. El tiempo total del trabajo de parto suele ser ms corto. 2a e%pulsin del bebe suele ser en menor tiempo y ms efectiva. 4e reduce la posibilidad de complicaciones durante el parto. 4e reduce el uso de medicamentos. El bebe nace con mejor estado de salud y con buena respiracin. 4e reduce el n,mero de cesreas e instrumentacin en el parto. Javorece una buena lactancia y sin complicaciones. 4e logra una recuperacin ms rpida y cmoda. Oay menor riesgo de presentar depresin post parto. "3$

2.2.1.11.

M4TODOS DE ESTUDIO DE LA

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PSICOPROF ILA'IS:

A. METODO RUSO: 8PSICOPROFILA'IS DE LOS DOLORES DEL PARTO9 Escuela 4ovi)ticaB <epresentantesB 5rs. 'latonov, HelvolsPi, =icolaiev.

/: P$&;<%/=$: El 'arto es un proceso fisiolgico, en el cual los dolores no son cong)nitos y se les puede hacer desaparecer utilizando la palabra como est!mulo condicionante.

>: F<!=/m !;$& T -0i,$& # P0?,;i,$&:

2a actividad nerviosa superior basada en los trabajos de 'avlov, y el establecimiento de los reflejos instintivos y de los reflejos condicionados o adquiridos. Establecieron la importancia de la corteza cerebral en la elaboracin de la sensacin dolorosa.

2os reflejos absolutos o incondicionados son vinculaciones permanentes entre un est!mulo y una reaccin determinada del organismo elaborada a nivel de la medula, del bulbo o de otros centros subcorticales a diferencia de los reflejos condicionados o que relacionan o vinculan las sensaciones e%ternas y la respuesta del organismo la cual se elabora a nivel cortical.

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 E%iste un rol importante de la emocin, la cultura y de los factores sociales en las sensaciones del parto que conducen a la consideracin

de que Cel dolor del partoD es un fenmeno de masas. 6l cambio de la actitud de la mujer hacia el parto y su conducta durante el mismo, debe contribuir toda la sociedad, en sus ideas, artes y literatura.

El lenguaje es un instrumento que se puede utilizar como medio fisiolgico y terap)utico. 2a palabra, de acuerdo a 'vlov es un est!mulo condicionante tan real que permite modificar la actividad neuronal, bloquea a nivel de la corteza cerebral el dolor de origen perif)rico y visceral, permitiendo crear en la mujer un reflejo condicionado positivo independiente de la e%periencia personal.

,: P0i!,i@i$& F<!=/m !;/% &:

2a escuela rusa se bas fundamentalmente en los reflejos

condicionados. El dolor en el parto es un reflejo condicionado y por lo tanto se puede desacondicionar. Masaje, relajacin, ense anza del pujo. 'ropaganda para hacer desaparecer la idea del parto como acto peligroso y doloroso.

18

4e considera indispensable la preparacin de los ambientes hospitalarios los que deben ser con mucha luz, laminas, diversos colores, etc.

'reparacin del personal hospitalario, quienes no deben de hablar de C5olores del 'artoD, este t)rmino debe ser sustituido por contracciones uterinas.

2os medios de comunicacin deben de colaborar refiri)ndose al parto como una e%periencia maravillosa. "F$

B. ESCUELA INGLESA: R @0 & !;/!; &: D0. G0/!;%# Di,A R /=

/: P$&;<%/=$: El temor es el principal agente del dolor en el parto.

>: F<!=/m !;$& T -0i,$& # P0?,;i,$&:

El dolor se origina en la civilizacin y la cultura. El parto natural sin dolor solo e%isti hasta que llego la civilizacin.

El dolor se origina en la tensin que produce la contraccin de las fibras longitudinales y circulares del ,tero, est!mulos que irn al
19

tlamo quienes interpretados equivocadamente por el cerebro, los transforman en sensacin de dolor.

4e considera la educacin como fundamental en la preparacin psicoprofilctica de la gestante para la erradicacin del temor.

1omplementa su teor!a con los diversos tipos de respiracin que contribuyen a la relajacin del cuello del ,tero.

1onsidera que el ambiente debe de ser armnico y favorable. El apoyo emocional es fundamental en el momento del parto para que la gestante pueda desarrollar la relajacin necesaria que la libere del temor y la tensin.

Erradicacin de la triadaB 9emor . 9ensin . 5olor.

Mujer en relajacin durante el trabajo de parto Q cuello uterino blando.

,: L/ @0 @/0/,i-! = %/ . &;/!; ,$!&;/ = ,</;0$ % m !;$&: ,.1B E=<,/,i-!:

4e proporcionan conocimientos elementales pero ajustados a los hechos cient!ficos sobre la anatom!a y la fisiolog!a de la reproduccin humana con todas sus consecuencias f!sicas y ps!quicas cuyo conocimiento previo permite que se sepa lo que va a suceder y de qu) forma actuar.
20

,.2B C$00 ,;/ R &@i0/,i-!

Mejora el estado general durante el embarazo as! como los requerimientos maternos y fetales. 5urante el trabajo de parto permite una mejor o%igenacin, durante las contracciones uterinas. 6yuda al ,tero en el periodo e%pulsivo y mantiene al feto en buenas condiciones.

=: Ti@$& = R &@i0/,i-!:

=.1B R &@i0/,i-! P0$C<!=/:

o @nspirar lentamente por la nariz para ampliar el tra% al m%imo. o Espirar el aire por la boca, forzando al final. o 2a frecuencia es #F a #K veces por minuto.

=.2B R &@i0/,i-! R?@i=/ # S<@ 0Ci,i/%:

5ebe coincidir con la contraccin final del primer periodo del parto.
21

 4u frecuencia es de &3 veces por minuto.

=.3B R &@i0/,i-! J/= /!; : Jacilita la salida de la cabeza en forma lenta sin pujar. 'reviene los desgarros perineales. 4e realiza con la boca ligeramente abierta. 4u frecuencia es de +3 a 0; veces por minuto.

=.4B R &@i0/,i-! C$!; !i=/: 4e realiza en el periodo e%pulsivo. 4e inspira y se contiene el aire por medio minuto, durante la contraccin.

: R %/D/,i-!:

Estado en el que el tono muscular de todo el cuerpo esta reducido al m!nimo.

2as sensaciones de la actividad uterina durante el parto se interpreta en su verdadero significado, trabajo muscular sin molestias.

C:

Gim!/&i/:

22

 Es considerada como una ayuda que no debe ser e%agerada o sobreestimada. Mejora el estado f!sico general Ieneficia la fle%ibilidad de los m,sculos y articulaciones de la pelvis. 2os ejercicios se deben de realizar con lentitud, uni)ndolos con la respiracin. "F$

C. ESCUELA FRANCESA: R @0 & !;/!; : D0. F 0!/!= L/m/" .

/: P$&;<%/=$: 2a respiracin CindolorizanteD.

>: F<!=/m !;$& T -0i,$& # P0?,;i,$&:

2os principios son los mismos que los de la escuela <usa. 1rear un foco cortical potente capaza de inhibir los est!mulos originados en la contraccin uterina.

En lugar de la respiracin profunda, se utiliza la respiracin acelerada. (bjetivo es limitar los movimientos del diafragma, evitando la compresin sobre el fondo uterino, manteniendo una o%igenacin adecuada.
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 2a relajacin muscular es un fenmeno activo consciente y dirigido, se incrementa el conocimiento de la accin de los m,sculos para hacerlo actuar a medida de las necesidades. Esta inhibicin resulta de una actividad cortical, se trata de un acto consciente y dirigido. 2a relajacin es entonces un aprendizaje, una educacin, una actividad cerebral.

4e integra al esposo de una manera muy importante, tanto en la preparacin terica/ prctica, como en el momento del parto.

1onsidera importante conocer la psicolog!a de la gestante y cuanto conoce del parto. "F$

2.2.1.12. SESIONES DEL PROGRAMA DE PSICOPROFILA'IS:

A.

I SESIN: CAMBIOS DURANTE EL EMBARAZO Y SIGNOS DE ALARMA:

OBJETIVO: Ense ar a reconocer la anatom!a y fisiolog!a del aparato reproductor y los cambios que e%perimenta durante el embarazo.

24

 Ense ar a reconocer de los signos y s!ntomas de alarma durante el embarazo. Entrenar en gimnasia de ablandamiento.

ACTIVIDAD R , @,i-! # Bi !E !i=/: 'resentacin del responsable del programa. 'resentacin del programa. @ntegracin del grupo y Motivacin.

TECNICASBMETODOS

MATERIALES

TIEMPO

Jondo musical de la zona E%positiva 'articipativa 5inmica

@dentificadores. 'izarra y accesorios. 'lumones Equipo de sonido. 1d, 1uaderno de registro, 9arjeta de asistencia. (Fmi!;&.

C$!, @;$& B?&i,$&: 6natom!a y fisiolog!a del aparato reproductor. Menstruacin, ovulacin, fecundacin, nidacin, placentacin y desarrollo fetal. 1ambios fisiolgicos y
25

2luvias de ideas.

Rit educativo. "rotafolio, v!deos, 15,

6udiovisual.

laminarios, maquetas, 27Fmi!;&.

E%posicin dialogada.

folleter!a.$

emocionales en el embarazo. @mportancia y beneficios de la 'sicoprofila%is (bst)trica. 4ignos y s!ntomas de alrma. 15 "m,sica local.$ 5H5. 9H. Gim!/&i/ O>&;G;0i,/: Ejercicios de calentamiento y estiramiento muscular en posicin de pie. Ejercicios de fle%ibilidad. 'osturas adecuadas durante el embarazo. 5anza. 5H5. <otacin de la cabeza, tronco y e%tremidades. 9H. Marcha. 1aminata. Equipo de sonido. 15 "m,sica local.$ Equipo de sonido.

27Fmi!;&.

1ambios posturales en R %/D/,i-!: 'osicin de relajacin. 'osicin ideal de relajacin "'@<$. las actividades diarias. 9)cnicas de relajacin de pie con acompa ante, sentada en esfera o silla en dec,bito lateral izquierdo
26

1olchoneta. 4illas. Esferas. 1ojines. 17Fmi!;&.

6lmohadas. Equipo de sonido 15. R ,$m !=/,i$! & # ;/0 /&: <eforzar las siguientes ideasB 'articipativa. #. Es importante la participacin del acompa ante en el proceso de embarazo, y su ayuda para practicar los ejercicios. &. @ndicar que deben practicar en casa las t)cnicas aprendidas en la sesin. +. Jelicitar por su participacin y trabajo. 0. Jijar el d!a y hora de la pr%ima sesin. 1uaderno de registro. 5inmica. 9arjeta de asistencia. (Fmi!;&. Jicha de seguimiento.

27

B.

II SESIN:

Ti m@$ = D<0/,i-!: 1 H$0/. ATENCION PRENATAL Y AUTOCUIDADO.

OBJETIVO:

<esaltar la importancia de la atencin prenatal para lograr una maternidad saludable y segura con la participacin activa de la familia y comunidad Educar a la gestante en el reconocimiento y manejo oportuno de los signos y s!ntomas de alarma "retroalimentacin en cada sesin$ y su manejo oportuno en el establecimiento de salud.
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 @dentificar y aclarar los mitos, creencias y costumbres relacionados al embarazo. parto, puerperio y el ni o*a por nacer.

ACTIVIDAD: a) R , @,i-!: @ntegracin del grupo y motivacin. <etroalimentacin. b) C$!, @;$& >?&i,$&: 6tencin 'renatalB @mportancia "periodicidad, etc.$ 'lan de parto con enfoque intercultural. 5erechos y responsabilidad compartida HIA. =utricin y alimentacinB 4uplementacin de hierro y cido flico, revalorar alimentos locales, =o drogas, alcohol, tabaco e% au%iliares,

1uidados durante el embarazo "preparacin de pezones, higiene, recreacin y descanso, <4, mitos/creencias . costumbre.

c)

Gim!/&i/ $>&;G;0i,/: Ejercicios de calentamiento.

29

 Ejercicio de fortalecimiento de la columna vertebral. Ejercicio de reforzamiento del suelo p)lvico.

d)

R %/D/,i-!: 'osicin de relajacin. 'osicin ideal de relajacin "'@<$.

C.

III SESIN:

Ti m@$ = D<0/,i-!: 1 H$0/. FISIOLOGIA DEL PARTO.

OBJETIVO:

5ar a conocer las causas fisiolgicas y psicolgicas del dolor en el parto. <econocer los signos y se ales del inicio de labor de parto.

30

 @nformar sobre la importancia del contacto precoz piel a piel de la madre y el reci)n nacido y el rol de la pareja y la familia

Ejercitar las t)cnicas y*o estrategias para disminuir el dolor en el parto

ACTIVIDAD:

/:

R , @,i-!: @ntegracin del grupo y motivacin. <etroalimentacin.

>:

C$!, @;$& >?&i,$&: 1ontracciones uterinas relacin temor . dolor. @nicio de labor de parto y signos de alarma. M)todos naturales del control del dolor. <ol de la gestante, pareja y familia. Mitos creencias y costumbres.

,:

Gim!/&i/ $>&;G;0i,/: Ejercicios de calentamiento. <econocimiento de la contraccin uterina, control horario. 9)cnica uterinas.
31

de

respiracin

durante

las

contracciones

 'osturas antlgicas. Masajes integrales y localizados.

=:

R %/D/,i-!: 'osicin de relajacin. 'osicin ideal de relajacin "'@<$.

D.

IV SESIN:

Ti m@$ = D<0/,i-!: 1 H$0/. ATENCIN DEL PARTO Y CONTACTO PRECOZ.

OBJETIVO:

Ense ar a las gestantes sobre el parto y sus per!odos.

32

 Irindar informacin acerca de los tipos y posturas del parto con adecuacin, intercultural y atencin humanizada.

'reparar a las gestantes para el parto y sus periodos mediante t)cnicas de relajacin y respiracin.

ACTIVIDAD:

/:

R , @,i-!: @ntegracin del grupo y motivacin. <etroalimentacin.

>:

C$!, @;$& >?&i,$&: 9ipos de partoB Fi&i$%-.i,$, horizontal y vertical. 'osturas para el partoB 'osicin horizontal, 'osicin vertical y sus variedades, posicin instintiva. @mportancia y tipo de la relajacin y respiracin

,:

Gim!/&i/ $>&;G;0i,/: <eforzar ciertos grupos musculares y prepararlos para el esfuerzo del parto. 5ar mayor fle%ibilidad y elasticidad a los tejidos y articulaciones que intervienen en el parto.

33

 Mejorar el estado general mediante el est!mulo de la respiracin. 6livio de s!ntomas molestos en el embarazo. 9)cnicas del pujo. 'rensa abdominal. 4imulacro de pujos con t)cnica de respiracin superficial.

=:

R %/D/,i-!: 'osicin de relajacin. 'osicin ideal de relajacin "'@<$.

E.

VI SESION:

Ti m@$ = D<0/,i-!: 1 H$0/. PUERPERIO Y RECI4N NACIDO.

34

 OBJETIVO: Ense ar a la gestante, su pareja y familia como reconocer los signos y s!ntomas de alarma y sobre los cuidados durante el puerperio. Educar a la gestante. pareja y familia sobre el reci)n nacido y signes de alarma @nstruir a la pareja y la familia sobre su rol para el soporte emocional de la pu)rpera. Educar a la gestante y su pareja para una salud se%ual y reproductiva en el puerperio. 1apacitar a la gestante y su pareja para una lactancia materna e%clusiva y e%itosa. 'lanificacin Jamiliar.

ACTIVIDAD:

/:

R , @,i-!: @ntegracin del grupo y motivacin. <etroalimentacin.

>:

C$!, @;$& >?&i,$&: 1uidado en el puerperio normal y pos/cesareada. 4ignos de alarma durante el parto y referente al reci)n nacido.
35

 Ia o y masaje en el reci)n nacido. <ol de la pareja o la familia para el soporte emocional durante el puerperio y la atencin del reci)n nacido. 4e%ualidad en el puerperio. Maternidad y paternidad responsable, planificacin familiar. 2actancia materna, t)cnicas y beneficios. 1ambios psicolgicos.

,: Gim!/&i/ $>&;G;0i,/: Ejercicios de calentamiento. Ejercicios de control neuromuscular miembros

superiores, pectorales y circulares perineales. 9)cnica y postura de amamantamiento. <espiracin sostenida. <elajacin progresiva y profunda. <utina de gimnasia pos . parto y demostraciones. Estiramiento a nivel del tronco.

=: R %/D/,i-!: 'osicin de relajacin. 'osicin ideal de relajacin "'@<$.

F.

VI SESIN:
36

Ti m@$ = D<0/,i-!: 1 H$0/.

RECONOCIMIENTO DE LOS AMBIENTES

OBJETIVO: Jamiliarizar a la gestante con los ambientes y el personal que labora en el establecimiento de salud, seg,n corresponda. Evaluar el proceso de aprendizaje de las sesiones. "elementos de fijacin$ 'reparar el malet!n bsico para nevar en el momento deS parto 1lausura del programa

ACTIVIDAD: /: R , @,i-!: @ntegracin del grupo y motivacin. <etroalimentacin.

>: C$!, @;$& >?&i,$&: Hisita guiadaB recorrido del rea f!sica integrando el proceso de parto vaginal o cesarea, se incluye e%teriores de la sala de operaciones y sala del reci)n nacido.

2.3 DEFINICION DE TERMINOS.

37

/. NiE % = ,$!$,imi !;$. =ivel de informacin que tiene una persona y lo adquiere progresivamente en el transcurso de su vida.

>. P&i,$@0$Ci%/Ji&. Es la preparacin integral, f!sica, psicolgica y emocional para un embarazo, parto y post partos.

,.

G &;/!; . Mujer que lleva y sustenta en su vientre el embrin o feto hasta el momento del parto.

=. G &;/!; P0 @/0/=/. Es aquella gestante que ha recibido de seis a ocho sesiones de psicoprofil%is obst)trica.

. TG,!i,/&. Es un procedimiento o conjunto de reglas, normas o protocolos, que tienen como objetivo obtener un resultado determinado, ya sea en el campo de la ciencia, de la tecnolog!a, del arte, del deporte, de la educacin o en cualquier otra actividad.

C.

Gim!/&i/.

38

4e caracterizada por movimientos sistemticos, con la posibilidad de seleccionar actividades y ejercicios con fines determinados, con la intencin de mejorar la relacin de los hombres y de las mujeres con su cuerpo, su movimiento, el medio ambiente y los dems. 9oda gimnasia lleva impl!cita las caracter!sticas de intencionalidad,

sistematicidad, promocin de la salud, sociabilidad e incluso creatividad.

.. P/0;$. E%pulsin de un feto con un peso mayor de 3;; gramos "&; semanas apro%.$. El parto es el mecanismo en el cual se produce la e%pulsin del feto desde el claustro materno al e%terior en un tiempo relativamente breve. "#;$ tesis.

39

III.

MARCO METODOLGICO

3.1.

FORMULACION DE LA HIPTESIS:

El =ivel de 1onocimiento 4obre el 'rograma de 'sicoprofila%is es Iajo en las Aestantes 6tendidas en el 1entro de 4alud 1acatachi. 6bril .:ulio del &;#+

3.2.

IDENTIFICACIN DE VARIABLES:

GnivariableB =ivel de 1onocimiento 4obre el 'rograma de 'sicoprofila%is.

40

3.3. OPERACIONALIZACIN:

41

DEFINICIN VARIABLE CONCEPTUAL

DEFINICIN OPERACIONAL DIMENSIONES 1onocimiento sobre el emocional para un embarazo, parto y post concepto de partos. psicoprofila%is. 1onocimiento sobre el 5ebe empezar a las &; semanas y ms momento de la tardar a las &F y &K semanas, "seis y aplicacin del medio meses de embarazo.$ programa de psicoprofila%is. FISICA: / <educe complicaciones durante el parto. / Javorece una buena lactancia y sin complicaciones. / Tl bebe nace con mejor estado de salud y con buena respiracin. /4e reduce el n,mero INDICADORES 'reparacin integral, f!sica, psicolgica y

Es la =ivel de conocimiento sobre el programa de preparacin Es la preparacin integral, f!sica, de la gestante en psicolgica y el programa de emocional de la psicoprofila%is. psicoprofila%is. gestante para el 1onocimiento sobre los beneficios de la psicoprofila%is.
42

de cesreas e instrumentacin en el parto. /Oay menor riesgo de presentar depresin post parto. EMOCIONAL: 6yuda a tener una buena actitud y mejor respuesta durante el trabajo de parto. / 4e reduce el uso de medicamentos.

DEFINICIN VARIABLE CONCEPTUAL

DEFINICIN OPERACIONAL DIMENSIONES PRIMERA SESINB 1ambios durante el embarazo y se ales de alarma SEGUNDA SESINB 6tencin 'renatal y <econoce sobre la importancia de la atencin prenatal. <econocimiento y manejo oportuno de los signos y s!ntomas de alarma. <esponde sobre la anatom!a y fisiolog!a y los cambios que e%perimenten durante el embarazo. <econoce los signos y s!ntomas de alarma durante el embarazo. INDICADORES

43

6utocuidado <econoce las causas fisiolgicas y

psicolgicas del dolor en el parto. <econocer los signos y se ales del inicio TERCERA SESIN: Jisiolog!a del parto. <econoce el contacto precoz piel a piel de la madre y el reci)n nacido y el rol de pareja y la familia. 4abe las t)cnicas y estrategias para disminuir el dolor de parto. LA CUARTA SESIN: 6tencin del parto y el 1omportamiento durante el parto y sus periodos, posturas en el parto de acuerdo a su cultura y atencin humanizada. 1onoce las t)cnicas de relajacin y durante los periodos del de labor de parto.

contacto precoz. respiracin

44

parto. <econoce los signos y s!ntomas de alarma tanto la gestante, pareja y familia, *UINTA sobre todo el cuidado en el puerperio. SESIN: 'uerperio y reci)n nacido. <econoce la importancia de la lactancia materna e%clusiva, salud se%ual y

reproductiva en el puerperio "planificacin SE'TA SESIN: <econocimiento de los ambientes. familiar$. <econoce los ambientes y el personal

que labora en el establecimiento de salud. <econoce las dems sesiones ya

mencionadas, preparacin del malet!n bsico. 4er medido porB 6lto B <egular B 0# / ?; puntos. &;/ 0; puntos

45

Iajo B

;; . #E puntos

46

3.4

TIPO DE ESTUDIO: Estudio Isico, cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, con recoleccin prospectivo de datos.

3.(.

DISEKO DE INVESTIGACIN: En la presente investigacin se utiliz el dise o descriptivo simple, cuyo diagrama es el siguienteB

M
5ndeB

M I
3.2.

Q Aestantes atendidas en el 1entro de 4alud 1acatachi. 6bril .julio del

&;#+. Q 1onocimiento sobre el 'rograma de 'sicoprofila%is.

POBLACIN Y MUESTRA:

P$>%/,i-!. Est constituido por gestantes atendidas en el consultorio 'renatal del 1entro de 4alud del 5istrito de 1acatachi durante el periodo julio/ diciembre &;##. M< &;0/: 4e realizar un muestreo probabil!stico. 4e constituye un tama o de gestantes atendidas en el consultorio 'renatal del centro de salud 1acatachi. 6bril .:ulio del &;#+

47

4e aplicar la siguiente frmulaB

nQ

n = z ' q e

B 9ama o de la muestra. B 9ama o de la poblacin. B Halor tabulado de la distribucin normal al E3L de confianza. B 'robabilidad de ocurrencia de la caracter!stica observada. B 'robabilidad de no ocurrencia de la caracter!stica observada. B Error de muestreo.

U!i=/= = A!?%i&i&: Gna gestante atendida en el 1entro de 4alud/ 1acatachi.

48

3.3.

PROCEDIMIENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS:

2a recoleccin de datos se realizara en el periodo de 6bril/ :ulio del &;#+ en el 1entro de 4alud/ 1acatachi. a. 4e solicitar permiso al 5irector del 1entro de 4alud, con la finalidad que se nos brinde las facilidades para la recoleccin de datos. b. 6 cada una de las gestantes seleccionadas, se solicitar el consentimiento informado para la aplicacin del instrumento de investigacin. c. 2uego a cada gestante, se le har una presentacin y e%plicacin sobre el instrumento "encuesta estructurada$, para culminar con aplicacin del mismo que consiste en una entrevista. d. (btenidas las entrevistas, se realizar las tabulaciones respectivas de la informacin, para el procesamiento estad!stico de los datos. e. 1on la ayuda de un estad!stico se llevar a cabo el procesamiento de los resultados obtenidos. f. luego se realizar el anlisis y discusin de los resultados obtenidos.

g. 6l concluir estos procesos, se elaborar el informe final de investigacin.

49

3.5.

M4TODOS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS. I!&;0<m !;$. El instrumento de recoleccin de datos fue dise ado por mi persona siguiendo un ejemplo encontrado en un proyecto de tesis. 4e realiz una entrevista estructurada, la misma que const de ;+ secciones, medidos en !tems, con variabilidad en la construccin de los enunciados de los !tems "ordenamiento y de tipo valorativo$, seg,n el siguiente detalleB #. 4eccin 1aracter!sticas socio demogrficas de las gestantesB constan de ;? indicadoresB edad, estado civil, grado de instruccin y rea de residencia. 5e las cuales son medibles el grado de instruccin y rea de residencia, con una sumatoria m%ima de ;0 puntos. &. 4eccin 1onocimientos sobre el programa de psicoprofila%isB En las que se menciona el concepto, el momento, el beneficio y el encargado de la estimulacin prenatal. 1onsta de ;F !tems, con una puntuacin total de #K puntos. +. 4eccin sobre conocimiento de las sesiones del programa de

psicoprofila%is seg,n gu!a ministerialB 4e menciona las ? sesiones del programa de psicoprofila%is cada una consta de 3 !tems, en cada sesin e%iste una puntuacin m%ima de #; puntos, teniendo as! un total de ?; puntos.

50

ECi,/,i/ = % i!&;0<m !;$: 'ara conformar la versin definitiva del instrumento se realizB V/%i= " = ,$!; !i=$: 2a validez del instrumento se realizar mediante el anlisis de validez de contenido, por el m)todo C:uicio de E%pertosD, utilizando la opinin de profesionales de la Gniversidad =acional 5e 4an Martin "(bstetras y docentes del curso de psicolog!a$ V/%i= " = ,$!&;0<,;$: El instrumento despu)s del anlisis de validez se afin la muestra, donde se validar la claridad, lgica y la apariencia del instrumento. Mediante una entrevista de prueba por lo menos en #; gestantes del mismo distrito. C0i; 0i$& = i!; 0@0 ;/,i-!B P$0 !$0m/&: 'ara la medicin del nivel de conocimientos sobre el programa de psicoprofila%is ser la sumatoria total de las + secciones del instrumentoB CALIFICACIN NiE % = C$!$,imi !;$ A%;$ NiE % = C$!$,imi !;$ R .<%/0 NiE % = C$!$,imi !;$ B/D$ PUNTAJE 0& / ?& puntos &# / 0# puntos # / &; puntos

'ara la medicin del nivel de conocimientos de cada sesin del programa de psicoprofila%is
51

CALIFICACIN NiE % = C$!$,imi !;$ A%;$ NiE % = C$!$,imi !;$ R .<%/0 NiE % = C$!$,imi !;$ B/D$

PUNTAJE ;F . #; puntos ;0 . ;F puntos ;#. ;+ puntos

PROCESAMIENTO Y ANLLISIS DE DATOSB 'ara el procesamiento y anlisis de datos, se dise ar una base de datos en E%cel &;#;, que permitir la elaboracin de tablas simples y grficos. 4e utilizar la estad!stica descriptiva comoB frecuencia, porcentaje y media aritm)tica.

REFERENCIAS BIBLIOGRLFICAS

52

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2. . Estudio de 1ohorte 9ransversal del 1urso de 'arto 'sicoprofilctica como Jactor Jrotector al Momento del 'arto, policl!nica 'residente <emn Utesis doctoralV 'anamB Gniversidad de 'anam, Jacultad de Medicina, Escuela de 4alud ',blica; &;#;.

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Merino,

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4nchez,

A./

EJE19@H@565

5E

26

'4@1('<(J@26Z@4 (I49E9<@16* G=6 EZ'E<@E=1@6 E= 26 '<(H@=1@6 M

53

1@G565 5E [6M(<6* G=@HE<4@565 5E 4626M6=16* ;#*;3*#+. 3B+;pm * httpB**YYY.materna.com.ar.

(. Iach. Madeleyne 1ubas ')rez./ Iach. :essica Raren Hsquez 5aza. estudio de tipo cuantitativo, anal!tico, retrospectivo, de corte transversal. / @=J2GE=1@6 5E 26 '<E'6<61@(= '4@1('<(J@2\19@16 E= 2(4 =@HE2E4 5E 6=4@E565 5E 26 AE496=9E 5G<6=9E E2 9<6I6:( 5E '6<9(. O(4'@962 46=96 AEM6 . MG<@M6AG64. M6M( 6 5@1@EMI<E &;#; *tesis para t!tulo de obstetra*'er,B G=@HE<4@565 =61@(=62 5E 46= M6<9@=.

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54

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6. 1hvez, Martin, Aonzales, ')rez. 'sicoprofil%is Usede WebV 4an 5iegoB Gniversidad 6rturo Michelena; &;;F Uactualizada el + de enero de &;;?; acceso #; de mayo de &;#;V. 5isponible enB httpB**es.scribd.com*doc*&3&??;;*'sicoprofila%is

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55

ANE'OS

ANE'O NM 1. FICHA DE INVESTIGACIN

NiE % = C$!$,imi !;$ S$>0

% P0$.0/m/ = P&i,$@0$Ci%/Ji& ! G &;/!; & /; !=i=/& !

% C !;0$ = S/%<=B C/,/;/,Ni. A>0i%B J<%i$ = % 2713. ]Iuenos d!asS 4ra. Aestante, con el fin de realizar un trabajo de investigacin sobre el programa de psicoprofila%is, se ha dise ado este cuestionario para identificar el nivel de conocimiento que tienen sobre este tema. Esta informacin es confidencial y solo se utilizar espec!ficamente para complementar este trabajo. 4ugerimos sinceridad en las respuestas. Aracias por su colaboracin. Marque con una Z en la respuesta que considere pertinente.

NM = I.

!,< &;/: OOOOO

FILIACIN: JechaB ^^^^^^^^^^ EdadB^^^^^^^^^^^^ \rea de residenciaB Estado 1ivilB Grbana <ural casada viuda divorciada soltera

conviviente 4eparada

56

'rimariacompleta 4ecundariacompleta 4uperior completa 6nalfabeta

'rimariaincompleta 4ecundariaincompleta 4uperior @ncompleta

Arado de @nstruccinB

II. P&i,$@0$Ci%/Ji& O>&; ;0i,/B Marque la o las respuestas correctas con una 8 '9 dentro del par)ntesis o del cuadrado 1.B )H/ &,<,N/=$ N/>%/0 /%.<!/ E " &$>0 @&i,$@0$Ci%/Ji& $>&;G;0i,/+ 4i 2.B )S/> U=. P< 4i

& %/ @&i,$@0$Ci%/Ji&+

=o

=o

3.B )*<G & %/ @&i,$@0$Ci%/Ji& $>&;G;0i,/+ " $ " $ " $ Medicacin durante el embarazo para el desarrollo del bebe. 9)cnica que no ayuda al desarrollo f!sico y mental de la madre . -9)cnica que usa varios est!mulos como sonidos, movimiento y luz para comunicarse con el bebe dentro de la barriga de la mam. 4e realiza en madres que han tenido el ultimo parto hace + a os. 'reparacin integral, f!sica, psicolgica y emocional para un embarazo, parto y post partos.

" $ " $

4.B )E! P<G m$m !;$ & 0 /%i"/ %/ @&i,$@0$Ci%/Ji& $>&;G;0i,/+ " " " " $ $ $ $ 6 los E meses de embarazo. 6 los seis meses y medio del embarazo. 1uando el beb) nace. 9odas las anteriores.

57

(.B )S/> <&; = &i . &;/!; + 4i

% @0$.0/m/ =

@&i,$@0$Ci%/Ji& ;i ! =o

/%.Q! > ! Ci,i$ @/0/ %/

)P$0P< +......................................................................................................... 2.B M !,i$! & 2 > ! Ci,i$& = % @0$.0/m/ = @&i,$@0$Ci%/Ji& OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO OOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO 3.B )*<G @0$C &i$!/% = %/ &/%<= = > 0 /%i"/0 %/ &;im<%/,i-! @0 !/;/%+ " " " " " $ $ $ $ $ 6dministrativo en salud. 9)cnica en enfermer!a (bstetra y un personal t)cnico. M)dico o 5octor 9odos

III. SESIONES DEL PROGRAMA DE PSICOPROFILA'IS OBSTETRICA. PRIMERA SESIN: 16MI@(4 5G<6=9E E2 EMI6<6[( M 4E_62E4 5E 626<M6: #. 74abe qu) hay cambios normales durante el embrazo en todo su cuerpo y organismo8 4i =o &. 74abe qu) signos y s!ntomas de alarma se presenta durante el embarazo8 4i =o +. 74i se presentara alg,n s!ntoma o signo de alarma se quedar!a a descansar en casa para ver si mejora8 4i =o 0. 7conociendo que estas embarazada si tuvieses sangrado vaginal, pensar!as que es una regla normal como antes y no te preocupar!as8 4i =o 3. 74abes a dnde acudir en caso de una emergencia8 4i =o

58

SEGUNDA SESIN: 69E=1@X= '<E=6962 M 6G9(1G@565( #. 74abe usted que tiene que acudir a sus controles prenatales8 4i =o &. 74abe por qu) es importante el control prenatal8 4i =o +. 74e puede dejar de ir al control prenatal si no ests en tu lugar de origen donde comenz tu primer control8 4i =o 0. 74abes que debes controlar tu peso durante el embarazo8 4i =o 3. 7sabes la importancia del hierro durante el embarazo8 4i =o

TERCERA SESINB J@4@(2(A`6 5E2 '6<9(. #. 74abe a dnde acudir cuando comienza el dolor para el trabajo de parto8 4i =o &. 74abe cmo se inicia el trabajo de parto8 4i =o

+. 74abe cmo es el dolor que se da en el trabajo de parto8 4i =o 0. 74abe que signos y s!ntomas dan el inicio del trabajo de parto8 4i =o 3. 74abes que t)cnicas y estrategias se realizan para disminuir el dolor del trabajo de parto de parto8 4i =o

CUARTA SESIN: 69E=1@X= 5E2 '6<9( M E2 1(=9619( '<E1([. 59

#. 74abe a qu) denominamos parto8 4i &. 71onoces los periodos del parto8 4i

=o =o

+. 74abe en las posiciones y posturas para el parto8 4i =o 0. 7conoces al menos dos posturas para el parto8 4i =o 3. 7sabes que t)cnicas de respiracin y relajacin se practican durante el parto8 4i =o *UINTA SESIN: 'GE<'E<@( M <E1@T= =61@5(. #. 71onoce usted los signos y s!ntomas de alarma despu)s del parto8 4i =o

&. 71onoces los signos y s!ntomas de alarma del reci)n nacido8 4i =o +. 7sabes que m)todo de planificacin utilizar despu)s del parto8 4i =o 0. 71onoces las importancias de la lactancia materna e%clusiva8 4i =o 3. 74abe que es planificacin familiar8 4i =o

SE'TA SESIN: <E1(=(1@M@E=9( 5E 2(4 6MI@E=9E4. #. 7conoce los ambientes del establecimiento de salud, por el cual pasaras durante se da todo el proceso del parto8 4i =o

&. 74abe qu) personal lo atender en el parto8 4i =o +. 71onoces alguna sesin del curso de psicoprofila%is8 60

4i

=o

0. 74abes que es el malet!n bsico que se lleva en el momento de parto8 4i =o 3. 74abe que contiene el malet!n basico8 4i =o MUCHAS GRACIAS

MESESR2713: ABRIL S m/!/& ACTIVIDADES 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 MAYO S m/!/& JUNIO S m/!/& JULIO S m/!/&

Elaboracin del 9!tulo Z 'lanteamiento del Z problema Elaboracin del Marco Z terico Jormulacin de Oiptesis Z Elaboracin de la Z Metodolog!a
61

6spectos administrativos Z <eferencias bibliogrficas Z 6ne%os Z E%posicin de proyectos Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z

62

F$;$& = % C !;0$ = S/%<= C/,/;/,Ni:

63