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FORMATO NICO DE PLIZA DE SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRNSITO.

- SOAT
(Publicado en el diario oficial El Peruano con Resolucin Ministerial N 306-2002-MTC del 27 de mayo del 2002 y sus modificatorias) BASE LEGAL. 1. 2. 3. 4. Ley N 27181, Ley General del Transporte y Trnsito Terrestre; Decreto Supremo N 024-2002-MTC, Texto nico Ordenado del Reglamento Nacional de Responsabilidad Civil y Seguros Obligatorios por Accidentes de Trnsito y sus modificatorias; Ley N 26702 y sus modificatorias, Ley General del Sistema Financiero y del Sistema de Seguros y Orgnica de la Superintendencia de Banca y Seguros; Resolucin SBS N 1420-2005, Reglamento sobre Pliza de Seguros y Notas Tcnicas. CONDICIONES GENERALES. 1. Alcances. El presente documento contiene las condiciones de la pliza del Seguro Obligatorio de Accidentes de Trnsito. 2. Definiciones. Accidente de trnsito.- Evento sbito, imprevisto y violento (incluyendo incendio y acto terrorista) en el que participa un vehculo automotor en marcha o en reposo en la va de uso pblico, causando dao a las personas, sean ocupantes o terceros no ocupantes de un vehculo automotor, que pueda ser determinado de una manera cierta. Compaa de Seguros.- Empresa autorizada por la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP para operar otorgando coberturas de seguros en el mercado peruano. Emite la pliza de seguros. Contratante.- Persona que contrata el seguro, tambin llamada tomador del seguro, que se obliga al pago de la prima, pudiendo ser el propietario del vehculo automotor, el prestador del servicio de transporte u otra persona que lo hubiere contratado. Asegurado.- Ocupante o tercero no ocupante de un vehculo automotor que sufre las consecuencias del accidente de trnsito. Ocupante.- Persona transportada en un vehculo automotor o que est en su interior cuando permanezca en reposo y/o subiendo o bajando del mismo, que resulte vctima de un accidente de trnsito. El trmino ocupante comprende al conductor del vehculo automotor. Tercero no ocupante.- Persona que sin ser ocupante de un vehculo automotor, resulta vctima de un accidente de trnsito en el que ha participado un vehculo automotor. Beneficiario.- Persona con derecho a percibir las indemnizaciones previstas en esta pliza, que puede ser ocupante o tercero no ocupante o las personas sealadas en el numeral 7.4 de esta pliza. Vehculo automotor.- Aquel que se desplaza por vas terrestres de uso pblico con propulsin propia. El vehculo no automotor est comprendido en la cobertura de esta pliza mientras sea halado por el vehculo automotor asegurado en el momento del accidente.

Vehculo no automotor.- El remolque, acoplado, casa rodante u otros similares que carecen de propulsin propia y que circulan por las vas terrestres de uso pblico halados por un vehculo automotor. Asimismo, se considera como tal, al vehculo menor no motorizado y similar. Va de uso pblico.- Carretera, camino o calle abierta al trnsito de peatones y vehculos automotores. Formato Registro de Accidentes de Trnsito.- Documento otorgado por la Dependencia de la Polica Nacional de Per de la jurisdiccin en la que ocurri el accidente en el cual se consignan los datos del accidente de trnsito indicados en la ocurrencia policial respectiva. Gastos Mdicos .- Aquellos gastos que comprenden la atencin prehospitalaria, atencin mdica, hospitalaria, quirrgica y farmacutica, incluyndose adems los gastos de transporte al lugar donde recibir la atencin mdica, hospitalaria y quirrgica, y otros gastos que sean necesarios para la rehabilitacin de la(s) vctima(s). 3. Coberturas. El Seguro Obligatorio de Accidentes de Trnsito acta bajo la modalidad de un seguro de accidentes personales y cubre la muerte y lesiones corporales que sufran las personas, sean ocupantes o terceros no ocupantes de un vehculo automotor asegurado, como consecuencia de un accidente de trnsito en el que dicho vehculo haya intervenido. Las compaas de seguros estarn obligadas a atender el pago de las indemnizaciones por cada ocupante o tercero no ocupante de un vehculo automotor dentro del plazo de prescripcin establecido en el numeral 10 de esta pliza, en base a los montos mnimos establecidos en el Reglamento Nacional de Responsabilidad Civil y Seguros Obligatorios por Accidentes de Trnsito, aprobado por Decreto Supremo N 049-2000-MTC, los que a continuacin se mencionan, salvo que, por acuerdo de las partes contratantes de esta pliza, se acuerden montos de cobertura mayores, los que se consignarn en las condiciones particulares de esta pliza: 3.1. El equivalente a cuatro (4) UIT en caso de muerte. 3.2. El equivalente de hasta cuatro (4) UIT en caso de invalidez permanente. Para estos efectos se aplicar la tabla de indemnizaciones que se indica en el anexo de la presente pliza. 3.3. El equivalente de hasta una (1) UIT en caso de incapacidad temporal; 3.4. El equivalente de hasta cinco (5) UIT por gastos mdicos en que la(s) vctima(s) deba(n) incurrir para la atencin de las afecciones que directamente provengan de lesiones originadas por el accidente de trnsito en el que haya participado el vehculo automotor. Los gastos mdicos comprenden la atencin pre hospitalaria, los gastos de atencin mdica, hospitalaria, quirrgica y farmacutica, el transporte al lugar donde recibir la atencin mdica, hospitalaria y quirrgica, y otros gastos que sean necesarios para la rehabilitacin de la(s) vctima(s). 3.5. El equivalente de hasta una (1) UIT, en caso de sepelio, en el que se incluye los gastos de transporte de la(s) vctima(s). La indemnizacin por muerte se pagar conforme al ntegro del monto sealado anteriormente. La indemnizacin por invalidez permanente, conforme a la tabla contenida en el anexo de esta pliza. El pago por cada da de incapacidad temporal ser el equivalente a la treintava parte (1/30) de la Remuneracin Mnima Vital vigente al momento de otorgarse la prestacin hasta el monto establecido. El pago correspondiente a gastos mdicos y gastos de sepelio, se efectuar hasta el monto establecido. El pago de las indemnizaciones por concepto de invalidez permanente o incapacidad temporal de cualquier ndole, no afectar el derecho a percibir la indemnizacin que corresponda por concepto de gastos mdicos. Las indemnizaciones por muerte e invalidez permanente no son acumulables. En tal sentido, si liquidada una invalidez permanente, la vctima falleciera a consecuencia del mismo accidente, la compaa de seguros liquidar la indemnizacin por muerte, previa deduccin del monto ya pagado por invalidez permanente.

4. Exclusiones. Quedan excluidas de la cobertura de esta pliza la muerte y/o lesiones corporales producidas como consecuencia de la ocurrencia de los siguientes eventos: a) Carreras de automviles y otras competencias de vehculos automotores en que participe el vehculo asegurado; b) Accidentes ocurridos fuera del territorio nacional; c) Accidentes ocurridos en lugares no abiertos al trnsito pblico; d) Accidentes ocurridos como consecuencia de guerras, eventos de la naturaleza u otros casos fortuitos o de fuerza mayor enteramente extraos a la circulacin del vehculo automotor; y e) Suicidio y comisin de lesiones autoinferidas utilizando el vehculo automotor asegurado. 5. Vigencia. La vigencia de la pliza es anual y corresponde al perodo sealado para cada vehculo automotor en el respectivo certificado de seguro, excepto para el caso de plizas expedidas con carcter transitorio a favor de vehculos automotores de matrcula extranjera que ingresen temporalmente o que transiten en una operacin de auto transporte por el territorio nacional, en cuyo caso la vigencia de la pliza podr corresponder al tiempo de permanencia del vehculo automotor en el territorio nacional. 6. Obligaciones del contratante y/o asegurado. 6.1. Declarar los hechos y circunstancias ciertas que determinan el estado del riesgo y que constan en el certificado del seguro. 6.2. Pagar la prima convenida con la compaa de seguros. Para tal efecto, la prima deber haber sido pagada contra la entrega del correspondiente Certificado de Seguro, salvo estipulacin en contrario establecida en las condiciones particulares de la pliza. 6.3. Mantener el estado del riesgo durante la vigencia de la pliza, debiendo comunicar por escrito a la compaa de seguros, oportunamente, cualquier hecho o circunstancia que signifique una variacin en el estado del riesgo asegurado, en relacin con la informacin proporcionada a la compaa de seguros, segn figura en el certificado de seguro a que se refiere el numeral 6.1 precedente. En tales circunstancias, la compaa de seguros podr modificar el Certificado de Seguros de acuerdo con las nuevas caractersticas del riesgo asegurado y cobrar o devolver la prima que corresponda. 6.4. Dar al vehculo automotor identificado en el certificado de seguro, el uso que corresponda a su naturaleza, conforme lo consignado en el certificado de seguro referido en el numeral 6.1 precedente. 6.5. No permitir la conduccin del vehculo automotor por menores de edad, personas que no posean licencia de conducir o que tenindola no corresponda a la categora requerida para el vehculo asegurado, personas en estado de ebriedad, de drogadiccin o en situacin de grave perturbacin de sus facultades fsicas o mentales. 6.6. Comunicar a la compaa de seguros la transferencia de propiedad del vehculo automotor en el plazo de cinco (5) das de ocurrido el hecho. 6.7. Avisar de inmediato la ocurrencia de un accidente de trnsito a la Compaa de Seguros, salvo caso de impedimento debidamente justificado. Asimismo, dejar constancia del accidente de trnsito en la delegacin de la Polica Nacional del Per ms cercana, exhibiendo el certificado de seguro correspondiente a la pliza en vigencia.

6.8. Independientemente de lo sealado en el numeral anterior, formalizar por escrito el aviso de la ocurrencia del siniestro a la compaa de Seguros, en un plazo mximo de cinco (5) das de haberse producido el accidente de trnsito. 7. Pago de las indemnizaciones y gastos. 7.1. El pago de los gastos e indemnizaciones de este seguro se har sin investigacin ni pronunciamiento previo de autoridad alguna, bastando la sola demostracin del accidente y de las consecuencias de muerte o lesiones que ste origin a la(s) vctima(s), de conformidad con los documentos requeridos por esta pliza, independientemente de la responsabilidad del conductor, propietario del vehculo, causa del accidente o de la forma de pago o cancelacin de la prima. 7.2. Las indemnizaciones previstas en la presente pliza se pagarn al beneficiario dentro del plazo de diez (10) das siguientes a la presentacin de los documentos que acrediten la ocurrencia del accidente de trnsito y las consecuencias de muerte y/o lesiones corporales que ste haya ocasionado a la(s) vctima(s), de acuerdo con lo indicado en los prrafos siguientes. 7.3. Para la indemnizacin por muerte del ocupante o tercero no ocupante, se deber presentar a la compaa de Seguros los siguientes documentos: a) Formato Registro de Accidentes de Trnsito o, hasta que se apruebe ste, copia certificada de la ocurrencia policial, otorgado por la dependencia de la Polica Nacional del Per de la jurisdiccin en que ocurri el accidente de trnsito, en el cual se consignarn los datos del accidente de trnsito. b) Certificado de defuncin de la vctima, Documento Nacional de Identidad del familiar que invoca la condicin de beneficiario del seguro y, de ser el caso, certificado de matrimonio, certificado de nacimiento o declaratoria de herederos u otros documentos que acrediten legalmente la calidad de beneficiario del seguro. 7.4. Tendrn derecho a percibir la indemnizacin por muerte del ocupante o tercero no ocupante, las personas que a continuacin se sealan, en el siguiente orden de precedencia: a) El cnyuge sobreviviente. b) Los hijos menores de dieciocho (18) aos, o mayores de dieciocho (18) aos incapacitados de manera total y permanente para el trabajo. c) Los hijos mayores de dieciocho (18) aos. d) Los padres. e) Los hermanos menores de dieciocho (18) aos, o mayores de dieciocho (18) aos incapacitados de manera total y permanente para el trabajo. f) A falta de las personas indicadas precedentemente, la indemnizacin corresponder al Fondo de Compensacin del Seguro Obligatorio de Accidentes de Trnsito, una vez transcurrido el plazo de la prescripcin liberatoria que indica la pliza de dicho seguro. En caso que hubiera concurrencia de beneficiarios con el mismo derecho de precedencia para percibir la indemnizacin por muerte, sta se pagar por partes iguales entre todos los beneficiarios concurrentes del mismo orden de precedencia. Para efectos del pago de la respectiva indemnizacin, el solicitante deber acreditar que no existen beneficiarios con mayor prioridad que l para el pago de la indemnizacin, de acuerdo al orden de precedencia estipulado, o que para su cobro, se cuenta con la autorizacin de ellos, en caso de existir. Bastar para dicha acreditacin, la presentacin de una declaracin jurada con firma legalizada ante Notario o funcionario autorizado de la compaa aseguradora. Cumplido lo anterior, la Compaa de Seguros quedar liberada de toda responsabilidad si hubieran beneficiarios con mejor derecho. En este evento, estos ltimos no tendrn accin o derecho para perseguir al asegurador por el pago de suma alguna.

7.5. Para la indemnizacin por invalidez permanente total o parcial del ocupante o tercero no ocupante, se deber presentar a la Compaa de Seguros los siguientes documentos: a) Formato Registro de Accidentes de Trnsito o, hasta que se apruebe ste, copia certificada de la ocurrencia policial, otorgado por la dependencia de la Polica Nacional del Per de la jurisdiccin en que ocurri el accidente de trnsito, en el cual se consignarn los datos del accidente de trnsito. b) Certificado mdico expedido por el mdico tratante; en caso de discrepancia, dictamen o resolucin administrativa firme del Instituto Nacional de Rehabilitacin o laudo arbitral que decida o resuelva en definitiva sobre la naturaleza y/o grado de invalidez expedido por el Centro de Conciliacin y Arbitraje de la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud u otro centro de solucin de controversias especializado en salud y debidamente autorizado. Este certificado deber expedirse de acuerdo con la tabla de indemnizaciones que se indica en esta pliza, consignar la indicacin expresa que la invalidez tiene su origen en un accidente de trnsito e identificar a la(s) vctima(s) con nombre completo, D.N.I. u otro documento de identidad. La Compaa de Seguros tendr derecho a examinar a la(s) vctima(s) por intermedio del facultativo que para el efecto designe, pudiendo adoptar las medidas tendentes para la mejor y ms completa investigacin de aquellos puntos que estime necesarios para establecer el origen, naturaleza y gravedad de las lesiones. En caso de negativa de la(s) vctima(s) a someterse a dichos exmenes, la Compaa de Seguros quedar liberada de pagar la correspondiente indemnizacin. 7.6 Para la indemnizacin por incapacidad temporal del ocupante o tercero no ocupante del vehculo automotor, se deber presentar a la Compaa de Seguros los siguientes documentos a) Formato Registro de Accidentes de Trnsito o, hasta que se apruebe ste, copia certificada de la ocurrencia policial, otorgado por la dependencia de la Polica Nacional del Per de la jurisdiccin en que ocurri el accidente de trnsito, en el cual se consignarn los datos del accidente de trnsito. b) Certificado mdico expedido por el mdico tratante que acredite la incapacidad temporal; en caso de discrepancia, dictamen o resolucin administrativa firme del Instituto Nacional de Rehabilitacin o laudo arbitral que decida o resuelva en definitiva sobre la naturaleza y/o grado de la incapacidad expedido por el Centro de Conciliacin y Arbitraje de la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud u otro centro de solucin de controversias especializado en salud y debidamente autorizado. Este certificado deber consignar la indicacin expresa que la incapacidad temporal tiene su origen en un accidente de trnsito e identificar a la(s) vctima(s) con nombre completo, D.N.I. u otro documento de identidad. La indemnizacin por incapacidad temporal ser el equivalente a la treintava (1/30) parte de la Remuneracin Mnima Vital vigente al momento de otorgarse la prestacin por cada da de incapacidad, hasta el monto establecido. 7.7. Para la indemnizacin por gastos mdicos del ocupante o tercero no ocupante del vehculo automotor, se deber presentar a la Compaa de Seguros los siguientes documentos: a) Formato Registro de Accidentes de Trnsito o, hasta que se apruebe ste, copia certificada de la ocurrencia policial, otorgado por la dependencia de la Polica Nacional del Per de la jurisdiccin en que ocurri el accidente de trnsito, en el cual se consignarn los datos del accidente de trnsito. b) Original de los comprobantes de pago con valor tributario y contable que acrediten el valor o precio de los gastos mdicos, donde deber individualizarse el nombre del paciente, de la persona que efectu el pago y la naturaleza del mismo. Las prestaciones consistentes en gastos de laboratorio, radiografas y procedimientos de diagnstico debern acompaarse adems de la orden o receta mdica correspondiente al paciente que origin la prestacin o gasto. Los gastos farmacuticos deben ser sustentados con el respectivo comprobante de pago y la orden o receta mdica correspondiente al paciente que origin el gasto.

Los gastos mdicos estarn a cargo de la Compaa de Seguros hasta el lmite asegurado en la presente pliza, para lo cual atender directamente estos gastos ante los centros asistenciales de salud que acrediten haber prestado a la(s) vctima(s) la atencin correspondiente. De no ocurrir lo anterior, la Compaa de Seguros reembolsar, hasta el lmite de la cobertura asegurada, a quien hubiere efectuado los gastos. La Compaa de Seguros tendr el derecho de solicitar certificados emitidos por el o los mdicos tratantes que acrediten las lesiones sufridas por el ocupante o tercero no ocupante, as como a examinarlos por intermedio del facultativo que al efecto designe, quien podr adoptar todas las medidas tendentes para la mejor y ms completa investigacin de aquellos puntos que estime necesarios para establecer el origen, naturaleza y gravedad de las lesiones y la procedencia del pago de la indemnizacin. En caso de negativa de la(s) vctima(s) a someterse a dichos exmenes, la compaa de seguros quedar liberada de pagar la correspondiente indemnizacin. 7.8. Para la indemnizacin por gastos de sepelio del ocupante o tercero no ocupante se deber presentar a la Compaa de Seguros los siguientes documentos: a) Formato Registro de Accidentes de Trnsito o, hasta que se apruebe ste, copia certificada de la ocurrencia policial, otorgado por la dependencia de la Polica Nacional del Per de la jurisdiccin en que ocurri el accidente de trnsito, en el cual se consignarn los datos del accidente de trnsito. b) Original de los comprobantes de pago con valor tributario y contable que acrediten el pago de los gastos por servicios funerarios amparados por esta pliza, donde deber individualizar el nombre completo de la(s) vctima(s) a quien(es) corresponde dicha prestacin. Los gastos de sepelio estarn a cargo de la Compaa de Seguros hasta el lmite asegurado en la presente pliza, para lo cual atender directamente ante las empresas funerarias que acrediten haber prestado a la(s) vctima(s) la atencin correspondiente. De no ocurrir lo anterior, la Compaa de Seguros reembolsar, hasta el lmite de la cobertura asegurada, a quien hubiere efectuado los gastos correspondientes. 7.9. Los gastos por indemnizacin por lesiones se efectuar directamente a la(s) vctima(s) y, en caso de imposibilidad de sta(s), a quien(es) la(s) represente(n). 7.10. El mdico tratante que expida el certificado deber estar registrado en el Colegio Mdico del Per, debiendo consignar su firma y nmero de registro en seal de encontrarse habilitado para el ejercicio de la profesin. En caso de discrepancia con lo sealado en el certificado mdico, respecto a la naturaleza y grado de la invalidez o incapacidad, sta ser resuelta ante el Instituto Nacional de Rehabilitacin o, en su caso, ante el Centro de Conciliacin y Arbitraje de la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud u otro centro de solucin de controversias especializadas en salud debidamente autorizado. No obstante, la compaa de seguros estar obligada al pago de los beneficios no disputados. 7.11. Las indemnizaciones y prestaciones previstas por este seguro se pagarn con preferencia a cualquier otra que favorezca a la(s) vctima(s) o a sus beneficiarios en virtud de plizas de seguro con coberturas por daos materiales y/o personales distintas al Seguro Obligatorio por Accidentes de Trnsito. 7.12. Los comprobantes que el beneficiario presente a la Compaa de Seguros para reclamar el pago de gastos de atencin mdica o gastos de sepelio, segn corresponda, del ocupante o tercero no ocupante del vehculo automotor asegurado, debern ser originales y revestir alguna de las formas aceptadas por el Reglamento de Comprobantes de Pago aprobado por las normas vigentes respectivas. Asimismo, en dichos comprobantes se deber consignar el nombre de la persona que efectu el pago del servicio correspondiente y la naturaleza del mismo. Cuando se trate de exmenes de laboratorio, radiografas, procedimientos de diagnstico o reembolso de gastos farmacuticos, se

debe acompaar la correspondiente orden o receta mdica del paciente que origin la prestacin o gasto. 7.13. El pago de las indemnizaciones que afecten a esta pliza no significar reduccin de las sumas aseguradas ni de la responsabilidad, la que continuar en vigor por todo el plazo para el cual fue contratada, sin necesidad de rehabilitacin ni pago de prima adicional. 7.14. En caso de accidentes de trnsito en que hayan participado dos o ms vehculos automotores, cada compaa de seguros ser responsable de las indemnizaciones correspondientes a los ocupantes del vehculo automotor por ella asegurado. En caso de terceros no ocupantes de vehculos automotores, las compaas de seguros intervinientes sern responsables solidariamente de las indemnizaciones que correspondan a dichas personas o su(s) beneficiario(s). En este ltimo caso, la compaa de seguros que hubiere pagado tendr derecho a repetir contra las dems para exigirles su correspondiente participacin sin perjuicio de los convenios que para el efecto puedan celebrar las compaas de seguros involucradas. 8. Transferencia del vehculo automotor. La transferencia del vehculo automotor realizada durante la vigencia de esta pliza, producir su endose automtico en las mismas condiciones aseguradas hasta su vencimiento. 9. Certificado y calcomana del seguro. La compaa de Seguros, previo pago de la prima de acuerdo con las condiciones convenidas, entregar al contratante o tomador un certificado de seguro cuyo formato se aprueba conjuntamente con esta pliza, como prueba de la contratacin del Seguro Obligatorio de Accidentes de Trnsito, en el que deber constar la siguiente informacin: a) Nombre del seguro en virtud del cual se expide el certificado. b) Nmero del certificado. c) Razn social, direccin y telfono de la Compaa de Seguros. d) Nmero y perodo de vigencia de la pliza. e) Nmero de placa, marca, modelo, nmero de serie del motor, ao de fabricacin, nmero de asientos y uso del vehculo automotor. f) Nombre o razn social, documento de identificacin (DNI o RUC) y firma del contratante. g) Firma del funcionario autorizado por la Compaa de Seguros. h) Cobertura del seguro. i) Exclusiones del seguro. j) Obligaciones del contratante, de acuerdo a lo establecido en el numeral 6 de la presente pliza. k) Monto de la prima del seguro. Asimismo, la Compaa de Seguros deber entregar al asegurado una calcomana adhesiva, en la que figure: a) Razn social de la Compaa de Seguros. b) Telfono de la Compaa de Seguros, donde se pueda dar aviso en caso de siniestro. c) Nmero y perodo de vigencia de la pliza. d) Placa del vehculo automotor. La calcomana deber colocarse en el vidrio parabrisas del vehculo automotor, para efectos de su control visual y autorizacin de circulacin. En caso que el vehculo no cuente con vidrio parabrisas, la calcomana ser colocada en un lugar visible y adecuado. 10. Prescripcin liberatoria. El derecho de solicitar directamente a la Compaa de Seguros el pago de las indemnizaciones o beneficios que se derivan del Seguro Obligatorio de Accidentes de Trnsito a que se refiere la presente pliza prescribe en el plazo de dos (2) aos contado a partir de la fecha en que ocurri el accidente de trnsito. El transcurso de dicho plazo no afecta los plazos de prescripcin establecidos

en el Cdigo Civil para que la vctima o sus beneficiarios puedan cobrar la indemnizacin de quien sea civilmente responsable o, de ser el caso, de la Compaa de Seguros. 11. Derecho de repeticin. En caso de siniestro, la Compaa de Seguros que pag las indemnizaciones previstas en la presente pliza podr repetir lo pagado de quien(es) sea(n) civilmente responsable(s) del accidente de trnsito, incluyendo al contratante o tomador del seguro, cuando por su parte hubiera mediado dolo o culpa inexcusable en la causa del accidente. Se considera que existe culpa inexcusable en los casos en que el contratante hubiere permitido la conduccin del vehculo a: a) Menores de edad. b) Personas a las que no se les haya otorgado licencia de conducir o que, tenindola, no la faculte a conducir el vehculo asegurado. c) Personas en estado de ebriedad, de drogadiccin o en situacin de grave perturbacin de sus facultades fsicas o mentales. Sin perjuicio de lo anterior, la Compaa de Seguros que pag las indemnizaciones previstas en esta pliza podr repetir lo pagado del contratante del seguro cuando ste: a) Hubiere incumplido con pagar la prima de seguros a la Compaa de Seguros de acuerdo a lo convenido en la pliza de seguro. b) Hubiere dado o permitido un uso del vehculo distinto al declarado al momento de contratar el seguro y que aparece consignado en el certificado de seguro. c) Hubiere permitido o facilitado la percepcin fraudulenta o ilcita de los beneficios del seguro por parte de terceros no beneficiarios del mismo, sin perjuicio de las sanciones administrativas o penales a que hubiere lugar. En ningn caso ser oponible a las vctimas y/o beneficiarios del seguro las excepciones derivadas de los vicios o defectos del contrato, ni del incumplimiento de las obligaciones propias del contratante. El incumplimiento de las obligaciones previstas en los numerales 6.1 y 6.3 de la presente pliza ser causal de nulidad del contrato de seguro de conformidad con lo establecido en el Artculo 376 del Cdigo de Comercio. 12. Domicilio y jurisdiccin. Para todos los efectos que se deriven del contrato de seguros contenido en esta pliza, las partes fijan domicilio especial en la ciudad en que se hubiere expedido el certificado de seguro respectivo. Para todo los relacionado con el cumplimiento de las condiciones de la presente pliza, la Compaa de Seguros, el contratante y los que de l deriven su derecho, quedan obligados a someterse a la jurisdiccin de los jueces y tribunales que resulten competentes de acuerdo con los artculos 14 y siguientes y dems aplicables del Cdigo Procesal Civil. 13. Avisos y comunicaciones. Todas las comunicaciones entre la Compaa de Seguros y el contratante y/o asegurado debern hacerse por escrito, siempre que se acredite fehacientemente su recepcin. Las dirigidas a la Compaa de Seguros debern enviarse a las oficinas de sta. Las comunicaciones cursadas por la compaa de Seguros sern vlidas si se dirigen al ltimo domicilio que el contratante y/o asegurado tengan registrado en la Compaa de Seguros. 14. Gastos. Todos los gastos de este contrato, derechos de pliza, impuestos y contribuciones establecidos o por establecerse sobre los seguros, tanto en el caso de las primas o en el abono de las indemnizaciones previstas en esta pliza, as como en cualquier otro caso, sern de cargo del contratante, asegurado, beneficiarios o herederos legales de los anteriores, salvo que correspondan a la Compaa de Seguros y no puedan ser transferidos por ley.

15. Presuncin legal. Se presume que todos los contratos del Seguro Obligatorio de Accidentes de Trnsito han sido contratados en los trminos establecidos en el formato nico de pliza del Seguro Obligatorio de Accidentes de Trnsito, aprobado por Resolucin Ministerial No.306-2002-MTC/15.02 y sus normas modificatorias. En caso de discrepancia entre dicho formato y el contenido de la pliza extendida por la compaa de seguros o, en ausencia de pliza suscrita por las partes contratantes, se estar a lo dispuesto por el formato nico antes mencionado. 16. Certificado de siniestralidad. La compaa de seguros est obligada a suministrar de manera gratuita, al tomador del seguro que lo solicite un Certificado de siniestralidad anual, en el que se consignar los siniestros que hubieran sido cubiertos por el seguro a su cargo, detallando el riesgo y monto pagado, o la ausencia de siniestralidad en su caso. SOAT Jun.10 Cdigo SBS AE0416620056

ANEXO TABLA DE INDEMNIZACIONES POR INVALIDEZ PERMANENTE Invalidez Permanente Total. Estado absoluto e incurable de alienacin mental que no Permita a la vctima realizar ningn trabajo u ocupacin por el resto de su vida Fractura incurable de la columna vertebral que determina La invalidez total y permanente. Prdida total de los ojos. Prdida completa de los dos brazos o de ambas manos. Prdida completa de las dos piernas o de ambos pies. Prdida completa de un brazo y de una pierna o de una mano y de una pierna. Prdida completa de una mano y de un pie o de un brazo y de un pie. Invalidez Permanente Parcial. Cabeza. Sordera total e incurable de los dos odos. Prdida total de un ojo o reduccin de la mitad de la Visin binocular normal. Sordera total e incurable de un odo. Ablacin de la mandbula inferior. Miembros superiores. Prdida de un brazo (arriba del codo). Prdida de un antebrazo (hasta el codo). Prdida de una mano (a la altura de la mueca). Fractura no consolidada de una mano (seudoartrosis total). Anquilosis del hombro en posicin no funcional. Anquilosis del codo en posicin no funcional. Anquilosis del codo en posicin funcional. Anquilosis de la mueca en posicin no funcional Anquilosis de la mueca en posicin funcional. Prdida del dedo pulgar de la mano Prdida del dedo ndice. Prdida del dedo medio. Prdida del dedo anular. Prdida del dedo meique. Miembros inferiores. Prdida de la pierna (por encima de la rodilla) Prdida de una pierna (por debajo de la rodilla) Prdida de un pie Derecho 75 % 70 % 60 % 45 % 30 % 25 % 20 % 20 % 15 % 20 % 16 % 12 % 10 % 6%

100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %

50 % 40 % 15 % 50 % Izquierdo 60 % 55 % 50 % 36 % 24 % 20 % 16 % 16 % 12 % 18 % 14 % 10 % 8% 4%

60 % 50 % 35 %

Fractura no consolidada de un muslo (seudoartrosis total) Fractura no consolidada de una rtula (seudoartrosis total Fractura no consolidada de un pie (seudoartrosis total) Anquilosis de la cadera en posicin no funcional Anquilosis de la cadera en posicin funcional Anquilosis de la rodilla en posicin no funcional Anquilosis de la rodilla en posicin funcional Anquilosis del empeine (garganta del pie) en posicin no funcional Anquilosis del empeine en posicin funcional Acortamiento de un miembro inferior por lo menos 5 cms. Acortamiento de un miembro inferior por lo menos 3 cms. Prdida del dedo gordo del pie Prdida del cualquier otro dedo de cualquier pie

35 % 30 % 20 % 40 % 20 % 30 % 15 % 15 % 8% 15 % 8% 10 % 4%

ACLARACIONES a) Por prdida total se entiende a la amputacin o inhabilitacin funcional total y definitiva del rgano o miembro lesionado. La prdida parcial de los miembros u rganos ser indemnizada en proporcin a la reduccin definitiva de la respectiva capacidad funcional, pero si la invalidez deriva de seudo artrosis, la indemnizacin no podr exceder del 70 % de la que correspondera por la prdida total del miembro u rgano afectado. La prdida de las falanges de los dedos ser indemnizada slo cuando se hubiera producido por amputacin total o anquilosis y la indemnizacin ser igual a la mitad de la que correspondera por la prdida del dedo entero, si se tratase del pulgar, y la tercera parte, por cada falange, si se tratase de otros dedos. Por la prdida de varios miembros u rganos, se sumarn los porcentajes correspondientes a cada miembro u rgano perdido, sin que la indemnizacin total pueda exceder del 100 % de la suma asegurada. La indemnizacin de lesiones que, sin estar comprendidas en la tabla de indemnizaciones, constituya una invalidez permanente, ser fijada en proporcin a la disminucin de la capacidad funcional total, teniendo en cuenta, de ser posible, su comparacin con la de los casos previstos, sin tomar en consideracin la profesin de la vctima. En caso de constar en la solicitud que la vctima ha declarado fuera zurdo se invertirn los porcentajes de la indemnizacin fijada por la prdida de los miembros superiores.

b)

c)

d)

e)

f)

SOAT Set.04 Cdigo SBS AE0416620056

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