Cours D9CM1 Politiques de lE-Formation

Place du e-Learning dans la formation initiale des tudiants en Instituts de Formation en Soins Infirmiers (IFSI) du e-Learning dans la formation initiale des tudiants en Instituts de Formation en Soins Infirmiers (IFSI) Contexte et introduction du travail ralis
Dans le cadre du Master AIGEME (parcours Ingnierie de la Formation Distance), jai choisi, afin de prciser et construire mon projet professionnel, dexplorer le domaine de la e-formation en lien avec les thmatiques de sant/biologie, qui englobent les secteurs du mdical et paramdical, des industries pharmaceutiques, du secteur sanitaire et social ou encore de la prvention des risques (hpitaux-industries). Ne travaillant pas directement dans un organisme investi dans le secteur de la formation, jai choisi pour ce premier sujet traiter, de mintresser plus spcifiquement la place du e -Learning dans la formation initiale des tudiants en Instituts de Formation en Soins Infirmiers (IFSI). Cet tat de lart, ou fiche de synthse repose essentiellement sur un travail de veille documentaire ralise sur le domaine (recherche darticles, de vidos, de sites web, identification via les rseaux sociaux dacteurs pertinents susceptibles de morienter dans mes recherches). Le temps ma manqu pour complter ce travail essentiellement bibliographique par une dmarche plus prospective (sous forme de prise de rendez-vous ou denqutes terrains), afin davoir une vision plus concrte et plus complte de la problmatique du dploiement et de la pratique du e-Learning dans les IFSI, tant du ct des apprenants que des formateurs.

Les enjeux politiques Place de plus en plus importante de la e-sant

Lvolution rapide des nouvelles technologies de linformation et de la communication (NTIC) sest traduite ces dernires annes, par une progression de leurs usages dans les activits lies la sant. Tout professionnel de la sant est dsormais concern par lutilisation et la matrise de ces technologies et par leur intgration dans ses pratiques professionnelles. Le monde de la e-sant est en pleine croissance et en pleine volution. Le programme Hpital Numrique accompagne ces volutions en dfinissant un plan de dveloppement et de modernisation des systmes dinformation hospitaliers (SIH) et en accompagnant les tablissements de sant (et leur personnel) dans la matrise des transformations lies lusage des technologies de linformation et de la communication. Les tudiants infirmiers, tout comme les infirmiers professionnels auront au cours de leur carrire, sapproprier des applications issues des NTIC telles que : la pratique de la tlmdecine (pratique mdicale qui met en rapport entre eux, par la voie des nouvelles technologies, patients et professionnels de la sant) la tlsant qui caractrise lensemble des sites et portails, lis la sant, proposant conseils, recommandations, articles, forums dchanges, ou bulletins dinformation Ces sites, sont de plus en plus utiliss par les patients mais aussi par les professionnels de sant. la gestion des donnes de sant des patients (le dossier mdical personnel ou DMP)

Ils devront galement apprendre grer de nouvelles formes de communication et de relation avec des usagers de plus en plus au fait des avancements dans le domaine de la sant (par le biais de sites dinformations, ou dchanges entre patients). La prise en compte de ces volutions de pratique et de communication demeure encore assez faible dans les formations initiales mdicales et paramdicales.

Rforme des tudes des tudiants en soins infirmiers

Dans l'objectif de se conformer aux standards europens, la rforme LMD (Licence-Master-Doctorat) est applique la formation initiale des tudiants en soins infirmiers. Le Diplme d'Etat d'infirmier a ainsi obtenu le grade de licence depuis la rentre 2009. Cette rforme, qui inclut les grandes volutions lies au domaine de la sant (vieillissement de la population, modification des besoins de sant, volution des techniques mdicales, modifications dans loffre de sant) fait entrer la formation en soins infirmiers dans un parcours universitaire et entraine de fait un rapprochement entre les universits et les IFSI dans lesquels est suivie la formation initiale sur 3 ans. Cette rforme implique galement une modification des finalits et objectifs de la formation. Le nouveau programme met ainsi laccent sur des comptences disciplinaires (en lien avec les comptences mtier), incluant la matrise de savoirs fondamentaux mais galement le dveloppement de savoirs mthodologiques. Il donne une place importante aux pratiques rflexives des tudiants tout au long de leur formation.

Les rfrentiels de comptences Informatique et Internet C2i et C2i Mtiers de la Sant

Lvolution et la place occupe par les NTIC ncessite de mettre en place des formations permettant aux gnrations actuelles et futures dacqurir une matrise efficace et raisonne de ces nouveaux outils. Dans lenseignement suprieur, est propos le certificat informatique et internet (C2i) - niveau 1, commun toutes les filires dans le parcours licence et niveau 2, acquisition de comptencesmtier spcifiques. Pour les mtiers de la sant, il existe le C2i niveau 2 Mtiers de la Sant, encore peu valid dans le cadre des formations mdicales et paramdicales et en particulier dans les IFSI, et ce probablement en lien avec un manque de comptences des formateurs. Lenseignement ddi lusage des TICE est rduit quelques heures de formations seulement au sein du programme denseignement sur 3 ans. Lensemble de ces aspects a amen un certain nombre dIFSI rflchir et dployer de nouvelles pratiques pdagogiques, et en particulier le e-learning au sein de leurs parcours de formation initiale. Cette approche demeure nanmoins assez htrogne au niveau national.

Les enjeux organisationnels Une offre de formation dcentralise et htrogne

La prparation au diplme de soins infirmiers se fait au sein des IFSI, et ce en troite collaboration avec les universits depuis 2009. En 2012, la France comptait 326 instituts de formation en soins infirmiers en 2012, et certains sont trs loigns des universits. Ceci se traduit par une offre de formation dcentralise qui ne favorise pas toujours un accs quitable tous les tudiants, aux ressources et activits pdagogiques.

Le diplme se prpare en 3 ans et la formation inclut des cours magistraux, des travaux dirigs et des stages, mais labsence de fonctionnement ou de directives communes au niveau des IFSI, se traduit par des choix htrognes en termes de dmarches pdagogiques sur le plan national. De plus, dans le cadre de la rforme, les universits sont amenes prendre une place de plus en plus importante dans lenseignement des cours magistraux (enseignements disciplinaires).

Des quipements insuffisants et un manque dautonomie

On note galement une grande htrognit et surtout une insuffisance ou une vtust des quipements informatiques et accs internet dans les IFSI (quipement matriel et multimdia). Les conventions passes avec les universits suite la rforme de 2009, ont permis pour certains, de rduire cette fracture numrique, et damliorer ainsi laccs aux technologies numriques en partenariat avec les universits. Certaines ingalits demeurent nanmoins en fonction des rgions. La maintenance des systmes informatiques pose galement un problme dans la mesure o les IFSI grs par les hpitaux pour la majorit, dpendent des Direction des Services Informatiques et sont rarement autonomes pour la gestion de leurs serveurs informatiques ou encore le choix des solutions informatiques (quipement et logiciels) adapts leurs approches pdagogiques.

Apprenants-formateurs - des comptences htrognes dans le domaine des TICE

Les tudiants qui intgrent les IFSI reprsentent une population somme toute assez homogne, ge le plus souvent entre 20 et 25, ayant une bonne connaissance des NTIC et une large pratique de ces moyens surtout dans leur environnement personnel. Ils sont plutt ouverts lutilisation des NTIC dans le cadre de leur formation, et ces nouvelles pratiques pdagogiques que sont les plateformes elearning peuvent reprsenter un outil attractif quils sapproprieront facilement. En revanche, les formateurs en IFSI sont actuellement assez rticents lusage des NTIC dans lapproche pdagogique, notamment en lien avec un faible niveau de formation en informatique (souvent acquis par autoformation), et un manque de pratique des nouvelles volutions dans le domaine de la sant (logiciels et applications mtiers, recherche dinformations sur le web..). Cette organisation un peu clate au sein du territoire national, se traduit galement par des expriences htrognes en matire de e-formation sur lensemble de la France.

Les enjeux Pdagogiques

Les dmarches pdagogiques se dveloppent au sein de la formation initiale en IFSI et laissent entrevoir des pratiques assez htrognes, tant au niveau des instituts, quau niveau rgional ou national. Parmi les ressources consultes, jai ainsi pu relever des expriences diverses, telles que : La mise en ligne de ressources pdagogiques numriques (cours films et sonoriss et accs aux supports de cours tlchargeables), conues en troite collaboration entre formateurs IFSI et enseignants universitaires (pour les cours magistraux denseignement disciplinaires) et dposs sur un espace ddi de plateforme pdagogique universitaire Moodle (exprience Universit Bordeaux et IFSI aquitains). Lutilisation de plateformes internet (Learneos, Sham, Sharepoint..) pour dvelopper des modules e-learning en lien avec certaines units denseignement (orthopdie, calculs de doses, processus traumatiques). Dans ces modles denseignement mixte (couplant enseignement distance et temps de prsentiel), les cours sont mis en lignes et sonoriss, coupls des activits dauto-valuation et la plateforme offre la possibilit de soumettre des questions en ligne. Ces

priodes dauto-apprentissage sont suivies de sances de travaux dirigs en IFSI qui permettent aussi dapprofondir des notions mal comprises (expriences Grenoble, Neuilly sur Marne, ou Dreux). Quels que soient les modles choisis, On constate du ct des apprenants Que lutilisation du e-learning ou lusage des TICE au sens large est souvent vcue comme un moyen efficace daugmenter les capacits de ltudiant raisonner, questionner, et crer mais galement sorganiser et grer ses temps dapprentissage - de favoriser lacquisition des connaissances, de dvelopper lautovaluation et daugmenter ainsi autonomie, et capacits dadaptation - daider la construction dune identit professionnelle - daccrotre changes et collaborations au cours du parcours de formation. On constate du ct des formateurs Que lutilisation du e-learning ou lusage des TICE au sens large permet de reprer plus facilement des tudiants en difficult, de mieux cibler les interventions faites en prsentiel, de conforter certains prrequis et de pratiquer plus facilement une approche pdagogique individualise. Nanmoins, ces modles font appel des comptences et qualits pdagogiques diffrentes quil convient dacqurir et de dvelopper (conception des modules de cours, organisation des temps de formation et des squences pdagogiques, laboration des quiz dvaluation, utilisation de nouveaux moyens de communication pour changer avec les tudiants).

Bilan et perspectives
La plupart des expriences dutilisation du e-learning dans la formation initiale des tudiants infirmiers font ressortir un certain nombre dobservations communes : Elles permettent un enrichissement des pratiques pdagogiques par les formateurs Elles favorisent lgalit des chances et permettent un suivi individualis des tudiants En les rendant acteurs de leur formation, elles permettent aux tudiants de dvelopper lautonomie, la prise de responsabilit et la rflexivit, indispensables pour leur mtier futur.

Pour renforcer ces dmarches de e-learning mises en place de manire disperse sur le plan national, il conviendrait de rflchir une harmonisation de lutilisation de la formation distance impliquant par exemple : la mise en rseau de ressources partages, le dveloppement de partenariats dchanges entre les instituts de formation et entre les IFSI et les universits, le partage dexpriences entre les cadres de sant formateurs et les enseignants universitaires. Il apparait galement important de reprciser la place, les missions et les comptences requises par les cadres formateurs, dans ce contexte de dveloppement de lenseignement distance en IFSI, et plus largement dans les formations paramdicales ; et pourquoi pas dintgrer de nouveaux acteurs ces formations (tuteurs, ingnieurs pdagogiques pour la scnarisation de modules de formation..) qui interviendront en troite collaboration avec les formateurs. La formation distance est une proccupation croissante au sein des IFSI, renforce par la mise en uvre des partenariats avec luniversit dans le cadre de la rforme des tudes de 2009. Cette dmarche pdagogique semble rpondre la fois une exigence des nouvelles pratiques dans le domaine de la sant et un besoin intrinsquement lis aux objectifs et finalits de la formation en soins infirmiers.

Liste et rfrence des documents consults

Articles :
Reforme tudes soins infirmiers - Rforme licence-master-doctorat (LMD) - Les principes du nouveau programme http://www.sante.gouv.fr/les-principes-du-nouveau-programme.html C2i Mtiers de la Sant http://www-sante.ujfgrenoble.fr/SANTE/maee/sites/maeec2i/pages/c2in2ms/index.php Les instituts de Formation en Soins Infirmiers http://www.sanitaire-social.com/annuaire/les-instituts-deformation-en-soins-infirmiers-ifsi-ile-de-france-paris/75/64/dc/1 Exprience de-learning en formation initiale infirmire Anne de Brito et Catherine Frerot (Juin 2011) Les T.I.C lhpital Quelle formation pour quel projet ? Mmoire pour lobtention du diplme de cadre Sant - Catherine Duhamel (2004) Usage du numrique dans la formation en soins infirmiers en rgion et son intgration dans le cursus LMD : lexemple de la Basse Normandie. (2012) CEMU de luniversit de Caen -Jean Maurel - Nadge Poisson Jeanine Berthier - Anne Remy - Pierre Beust GNRATION YFSI Usages et non usages des TIC en IFSI en 2010 (2010) Christophe TAVERNIER Mmoire prsent pour lobtention du diplme de cadre de sant. LINTEGRATION DES TICE EN FORMATION INFIRMIERE Les formatrices au cur de linnovation (2009) Francis SCHULTZ Mmoire de Master 1 Sciences des Socits et de leur Environnement - Mention Sciences et Pratiques d'ducation et de Formation - Campus Numrique FORSE Prsentation du programme de formation des tudiants en soins infirmiers (2009) site infirmiers.com Une filire dvelopper : l'e-sant (2012) Lisette Cazellet site infirmiers.com Projet innovant d'E-Learning : Ange-Dominique Secondi, cadre de sant formateur l'IFAS-IFSI du groupe hospitalier Paul Guiraud Villejuif (Val-de-Marne) Les chos d'Ascodocpsy - En 2011

Vidos :
Formation mdicale 2011 - Universitarisation de 11 IFSI de la Rgion Rhne Alpes en e-learning Grenoble Daniel PAGONIS (GRENOBLE), Jean-Philippe VUILEZ (GRENOBLE), Jean-Paul ROMANET (GRENOBLE) FORMATIC Paris 2013 : E-learning et formation initiale infirmire : un dispositif daccompagnement pour les IFSI. Jrme CLEMENT, Responsable pdagogique Mdiformation FORMATIC Paris 2013 : De lutilisation des ressources numriques en formation initiale infirmire. Marie Christine CHAREYRE, Cadre de sant formateur IFSI CHU de Grenoble.