INFRAESPINOSO (infraspinatus) Cubre prcticamente todo el omoplato por debajo de la escapula fig. 5.17.

la palabra significa debajo de la espina

ORIGEN: En la fosa infra espinosa del omoplato ( 2/3 internos) FUNCION: ROTADOR EXTERNO, COAPTADOR; TIENE POCA CAPACIDAD DE ABDUCCION Evitar que la cabeza del humero se desplace de su articulacin

INSERCION: EN EL TROQITER, DETRS DEL MUSCULO SUPRAESPINOSO En su extremo exterior, este musculo se inserta en la parte posterior de la cabeza del humero otorgndole la capacidad de girar el brazo hacia fuera, movimiento que se realiza cuando, por ejemplo, llevar el brazo hacia atrs para arrojar una pelota o cuando se prepara un golpe de derecha con raqueta. Sin la rotacin exterior no es posible levantar el brazo por encima del nivel del hombro.

CAUSAS: El infra espinoso es uno de los msculos mas frecuentemente afectados del cuerpo. Trabajar en alguna actividad que requiera mantener los brazos por encima de la cabeza extendidos delante del cuerpo durante mucho tiempo resulta agotador para los msculos infra espinosos, puesto que deben permanecer contrados. Llevar reiteradamente los brazos hacia atrs en el trabajo o en un juego puede acortar estos msculos y promover una gran cantidad de PAs. los accidentes, las cadas, y mucho tipos de actividades deportivas pueden sobrecargar el infra espinoso. Conducir un auto apoyando las manos en la parte superior del volante, implica esfuerzo constante para el infra y el

SINTOMAS : Paradjicamente aunque los PA del musculo estn situados detrs del hombro, son el origen ms comn del dolor que se siente en la parte anterior del hombro fig. 5.18. Lo habitual es que este dolor se sienta en lo ms profundo de la articulacin y en algunos casos puede desplazarse en sentido descendente ms all del bceps. Una sensibilidad extrema en la parte anterior del deltoides y el surco bicipital de la cabeza del humero puede dar lugar a un diagnostico errneo de tendinitis bicipital. El dolor tambin se puede trasladar hacia la zona exterior del hombro. En ocasiones, el dolor se refleja en la parte posterior del cuello o en el borde interno del omoplato; en sentido descendente puede llegar hasta el brazo y antebrazo, incluso hasta la mano, del lado del pulgar. Cuando el dolor se refleja en el antebrazo tiende a formar PAs satlites en la mano y en los extensores de los dedos, provocando dolor y otros sntomas en esta extremidad. Se puede perder mucho tiempo masajeando y frotando todas estas zonas, si no se percata de que el problema proviene del infra espinoso. Otros sntomas causados por los PAs incluyen debilidad y rigidez del hombro y del brazo, que a su vez pueden ser el motivo de que ambos se cansen con facilidad. La rotacin hacia el interior y exterior del brazo est limitada y esto dificulta su movimiento en cualquier direccin. Dado que para hacer llegar el brazo hacia atrs es necesario rotarlo, resulta imposible llegar con l hasta la espalda. Una mujer no ser capaz de abrocharse el sujetador. Un hombre batallara para ponerse o quitarse el saco. Tumbarse sobre el hombro

suprespinoso, ya que ambos trabaja para mantener esta posicin de los brazos. Igual cuando se trabaja en el ordenador por mucho tiempo sin apoyar los codos. Mantener la mano sobre el ratn puede ser motivo de dolor crnico del mismo lado de la espalda debido a la rotacin del brazo en esta posicin. TRATAMIENTO : Es facil tratar mediante el automasaje. Confirmar su ubicacin sintiendo como se contrae y se abulta mietras gira el brazo hacia afuera Fig 5.19. puede se eficaz masajear con una pelota contra la pared, produciendose un dolor tardio cuando se presionan los PAs, por tanto no concluir que no se tiene problema en este musculo. El infraespinosos es engaoso pues rara vez se siente dolor en el mismo musculo

afectado es muy doloroso, pero tambin es doloroso hacerlo sobre el lado opuesto porque el peso del brazo que tiene problemas tira del infra espinoso. La disfuncin de este musculo causa tensin en los otros rotadores y los sobrecargan debido al esfuerzo realizado para compensar el problema. El resultado es que se formen PAs en los 4 rotadores y pronto se ser incapaz de mover el brazo. La rigidez hace pensar que se tienen adhesiones en la articulacin o capsulitis adhesiva

EVITAR: Recuerde que no se deben hacer ejercicios ni estiramientos con el infra espinoso, ni con ningn otro musculo del hombro, hasta que se hayan tratado los puntos de activacin. Los del infra espinoso son especialmente irritables y una terapia a base de estiramientos resulta contraproducente., de ah que la debilidad y la rigidez que parecen constituir el problema son en realidad una forma que tiene los PAs de protegerlo. LA FUERZA DEL MUSCULO SUELE RECUPERARSE RAPIDAMENTE CUANDO SE DESACTIVAN PAs. los ejercicios y estiramientos son tiles para poder volver a mover el brazo en toda su amplitud, pero esto no ser posible hasta que se eliminen los Pas.