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En el Campo Misionero

Manual De Primeros Auxilios

INTRODUCCIN Este manual es parte del material acadmico de uso en el taller; son pautas especficas de los temas a tratar, que dan un alcance de la idea primaria del curso; Salvar una vida; para ganar un alma. En todo lugar y en cualquier mbito donde un ser humano se encuentre, nunca est libre de algn accidente que de acuerdo a sus caractersticas o gravedad de tal situacin puede llegar a dejar secuelas invalidantes o complicaciones que pueden llegar a la muerte fsica de la persona. Estas situaciones fortuitas, o producto del entorno social en el tiempo y espacio que nos encontramos; muchas veces suceden y las personas de alrededor por lo general adoptan tres posturas: La primera; es que an sin tener el entrenamiento necesario, brindamos ayuda en una situacin de criterio comn; a fin de cumplir con el objetivo de buen samaritano. Esta postura frente a un incidente de urgencia o emergencia; puede parecer que es un resultante adecuado. Sin embargo al margen de intencionalidad muy positiva del ser humano que es el de socorrer cuando alguien lo necesita; es alto los riesgos de complicaciones hacia el rescatado y el rescatador si no se tiene los principios bsicos de primeros auxilios. La segunda postura es; ante un incidente o evento; la persona con conocimientos y entrenamiento bsico en situacin de urgencia y emergencia; que an sin haber llevado estudios superiores que se relacionen con la salud; va a incrementar considerablemente el porcentaje de sobrevida, recuperacin y evitar complicaciones tanto de la persona socorrista o rescatador como el rescatado. La tercera situacin; es la inactividad en una situacin de urgencia o emergencia; que dentro de los muchos razones est el estado Catatnico; es decir la persona testigo no puede tomar decisiones de ayuda o auxilio; por las condiciones perturbadoras del evento, lo que generalmente llamamos Se bloquea la mente; muy al margen de los conocimientos previos o entrenamiento en condiciones simuladas. Este manual trata de cumplir de una manera terica, los pasos secuenciales a seguir en situaciones de una emergencia o urgencia en el mbito supuesto donde el misionero se encuentre y bajo las condiciones ambientales que se encuentre. Sin embargo no cumple su objetivo como tal si no hay el entrenamiento respectivo, que en un ambiente simulado se imparten en el taller que se presenta; y la continuidad de las prcticas de entrenamiento de forma peridica para establecer la permanencia de los conocimientos y tcnicas como herramienta para el misionero.

CONSIDERACIONES ANTES DEL VIAJE MISIONERO Todo viajero de un pas a otro, debera acudir a consultar con un mdico antes del viaje, para lo que se conoce como Chequeo mdico. Esta consulta debera realizarse al menos 4-8 semanas antes y sera preferible antes si se prev llevar a cabo un viaje de larga duracin o permanecer en el extranjero. Los riesgos sanitarios asociados con los viajes son mayores para ciertos grupos de personas, incluidos bebs y nios pequeos, mujeres embarazadas, ancianos, minusvlidos, los inmunodeprimidos y aquellas personas que tienen problemas mdicos previos. Cualquier viajero afectado por una enfermedad crnica debe llevar consigo la medicacin necesaria para todo el tiempo que dure el viaje y debe de registrarlo siempre en un cuaderno de apuntes o tarjeta visible en tres sus cosas personales. No olvide, informarse y asegurarse de la medicina que toma, se expenda en el pas que se encuentra tanto en su forma comercial como en su forma genrica, es decir tal como es el nombre Cientfico del medicamento; ya que en algunos pases no se distribuyen o no ingresan al mercado farmacutico. Siempre haga una Copia; de sus indicaciones mdicas o informe mdico y auto envaselo a su correo personal; como medida de prevencin ante cualquier necesidad de ellos, en el pas que se encuentra. Compre un seguro personal de salud de viajes, o considere un coste de sanidad personal segn lo que evalu y acceda afn de prevenir sucesos de salud. Existen convenios especficos recprocos en materia de asistencia sanitaria, entre el pas de residencia y el pas de destino se puede pedir informacin en el Ministerio de Relaciones Exteriores y Ministerio de salud; al igual que en la oficina de sanidad del aeropuerto. RIESGOS DURANTE EL VIAJE: Frecuentemente los viajeros experimentan grandes y abruptos cambios en las condiciones medioambientales, que pueden tener efectos en detrimento de la salud y el bienestar (el viaje puede implicar importantes cambios de altitud, temperatura y humedad).

La presin baromtrica (Relacionado a la Atmosfera) disminuye al aumentar la altitud, en relacin al nivel del mar, lo que reduce la presin parcial de oxgeno y causa una sensacin de falta de aire y disminuye la cantidad de oxigeno (Hipoxia). Estas condiciones requieren un tiempo para la aclimatacin y poder realizar las actividades de programadas o de rutina. Esta aclimatacin puede ser de dos a tres das, donde los sistemas del organismo se adaptan al medio ambiente. Dentro de los ms comunes pueden ser: Metros sobre el nivel del mar extremo; en relacin al mbito de vida de la persona. Es decir Altitudes elevadas o bajar a metros sobre o bajo el nivel del mar. [Mal agudo de montaa; Sofocamiento por atmosfera] Cambios repentinos de temperatura y humedad [ Deshidratacin; Golpe de calor, Dolores de cabeza- Cefalea- Pitidos en el odo Tinitus-] Radiaciones [Quemaduras por radiacin ultravioleta, ceguera de la nieve; urticaria solar] Infecciones estomacales Gastroeneterocolitis [Diarrea del viajero]. LAS VACUNAS: La vacunacin es la manera ms efectiva de prevenir enfermedades infectocontagiosas y prcticamente no posee efectos secundarios. Producen proteccin a largo plazo ya que se generan defensas naturales de nuestros organismos [Anticuerpos]. Los nios nacen con una inmunidad natural contra algunas enfermedades gracias a la transmisin de anticuerpos de la madre al feto a travs de la placenta. Esta inmunidad se mantiene durante los primero meses y se ve favorecida por la lactancia. La inmunidad es adquirida en forma activa por el desarrollo de la propia enfermedad y en forma pasiva a travs de la vacunacin. Hay vacunas que se recomiendan por los pases que cada viajero (Misionero) debe estar vacunado. Por lo que se recomienda que cada misionero antes de viajar tambin deba ver los requisitos en relacin a las certificaciones de vacunas de cada pas. Dentro de las ms exigidas por los pases podemos encontrar: Hepatitis A y B Fiebre Tifoidea Meningitis Meningoccica Rabia Ttanos/difteria/pertussis Sarampin Rubola Parotiditis Polio H. influenzae B TBC (BCG) Influenza

Vacnese en el centro de vacunacin oficial establecido por el pas. En el Per hay diversos centros oficiales o autorizados por el gobierno peruano. Instituciones del Ministerio de salud: Postas mdicas; Centros de Salud; Hospitales. Instituciones del Seguro Social ( ESSALUD) Instituciones Hospitalarias Armadas Instituciones privadas: Clnicas y centros preventorios. VACUNAS ESPECIALES Existen otras vacunas que slo son aconsejables en casos especiales, en los que hay que valorar individualmente las caractersticas y la duracin del viaje, las condiciones sanitarias del pas de destino, la edad y la situacin clnica del viajero; estas por lo general no se encuentran con facilidad; por lo pueden ser encontradas en el Instituto Nacional de Salud del Per. http://www.ins.gob.pe/portal Estas vacunas pueden ser: encefalitis primero estival, encefalitis japonesa, neumococo, difteria, gripe, etc. Logo del Instituto Nacional de Salud Peruano

Asegrese que le entregue el carnet de vacunacin (Certificado de Vacunacin) y debe estar firmada el profesional de salud responsable que debe de tener en su sello personal un nmero de registro del colegio profesional. Algunos pases exigen un Certificado Internacional de Vacunacin. Expedida por los centros autorizados y aprobados por el mismo pas de destino. CEP = Colegio de Enfermeros del Per CMP = Colegio Mdico del Per. COP = Colegio Odontolgico del Per NO espere el ltimo momento para vacunarse; cuanto ms antes mucho mejor; de esta manera puede evitar algunas reacciones adversas o incomodidades propias del comportamiento de cada vacuna en el organismo. DURANTE EL VIAJE El principal problema sanitario est asociado con el agua y los alimentos contaminados por lo que se debe evitar los alimentos que se hayan mantenido a temperatura ambiente durante varias horas. (Ej. Buffets no cubiertos, ambulantes). Evite los alimentos crudos, aparte de fruta y vegetales, que puedan ser pelados o sin cscara, y evite frutas con piel daada. Coma slo alimentos que han sido cocinados totalmente y todava estn calientes.
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Evitar el hielo, a no ser que est hecho con agua segura. Evitar los alimentos que contengan huevos crudos o poco cocinados. Evitar los helados de cualquier tipo. Evitar lavarse los diente con agua que no sea segura. En los pases donde el pescado y el marisco pueden contener biotoxinas venenosas, se debe solicitar consejo local. Hervir la leche que no est pasteurizada (cruda) antes de tomarla; considerar la reaccin del organismo frente a los lcteos frescos. Lavarse las manos con agua y jabn antes de preparar o consumir alimentos. Hervir el agua para beber si se duda de la seguridad, si no se puede hervir se podra utilizar un filtro o un desinfectante. Las bebidas fras embotelladas o envasadas normalmente son seguras siempre que estn bien cerradas. CONSEJOS DESPUS DEL VIAJE Algunas enfermedades tropicales no se manifiestan inmediatamente, pudiendo presentarse bastante tiempo despus del regreso. En el caso de que se necesite acudir al mdico, deber informarle de que ha realizado un viaje en los ltimos 12 meses a una zona tropical o pas en vas de desarrollo.

PRIMEROS AUXILIOS Son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una persona que ha sufrido un accidente, o enfermedad de una forma sbita [Inmediata]; que impresiona a nuestros sentidos tal y conforme se presenta. Hasta la llegada, traslado o estabilizacin de la vctima. PRINCIPIOS DE ACCIN DE EMERGENCIA Rescatador seguro, rescatado seguro Todo lo que puede servir, sirve PASOS A TOMAR: 1. 2. 3. 4. 5. Evaluar la escena o situacin. Evaluacin inicial o primaria. Toma de decisiones. Experiencia de auxilio. Traslado y reporte de vctima.

EVALUAR LA ESCENA O SITUACIN. En toda experiencia de auxilio debe considerarse los principios de seguridad y bioseguridad, y evitar posibles riesgos para el auxiliador o rescatador, a causa de la vctima y el entorno durante la experiencia de auxilio. As por ejemplo, a una vctima que se encuentra en la mitad de un rio, ser importante considerar la forma y manera de llegar a ella para rescatarla, y no aventurarnos al rio sin tener la seguridad de saber nadar y rescatar o si las condiciones de corriente del rio sean mnimamente propicias para la experiencia de rescate. La evaluacin de la escena se lleva a cabo con una vista panormica total del lugar de abajo hacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante a atrs. Se observa qu puede haber tirado, colgado, si hay lquidos con los que se pueda resbalar, cables, vidrios, animales, etc. Or el paso de vehculos, voces de alarma, detonaciones, etc. OLER si hay gas, gasolina, fertilizantes, y dems sustancias potencialmente nocivas. En general aplicar todos los sentidos en bsqueda de peligros potenciales para el rescatador. Qu pas?, Cmo pas?, Qu puede pasar?

EVALUACIN INICAL Y PRIMARIA Siempre se debe, hacer una evaluacin de las vctimas de sus necesidades inmediatas que atentan contra su vida; estas estn orientadas a: Area: La victima siempre debe de tener una va libre (Boca y nariz libre) o las condiciones necesarias para que pueda respirar sin complicaciones y no obstaculizar ni tapar el aire del medio ambiente. Buena ventilacin: Debemos asegurarnos que la vctima verdaderamente este respirando o recibiendo la cantidad de oxigeno necesario, ya sea esto del medio ambiente o de forma de apoyo con cualquier tcnica usada. Podemos verificar la ventilacin de esta manera: El color de las uas es un color violceo; al igual que puede tambin estar los labios. Circulacin: Es importante considerar si la cantidad de sangre est llegando a nuestro cerebro y corazn, y por ms que no haya una herida sangrante, no significa que no puede dejar de suceder este acontecimiento. Podemos verificar si hay buena circulacin, de esta manera: o Presionar por 3 segundos las uas, y debe volver a su color rosceo en los 2 segundos inmediatos despus de soltar la ua. o El color de la piel es plido. o Algunas veces se observa un sudor mayor a lo normal en este evento.

TOMA DE DESICIONES. Tome las decisiones de que hacer de una forma secuencial, de acuerdo a su entrenamiento; hago lo que cumpla con estos objetivos: Conservar la vida Evitar complicaciones fsicas y psicolgicas Ayudar a la recuperacin Asegurar el traslado

EXPERIENCIA DE AUXILIO. Debe considerarse tres aspectos; que se resumen en la palabra PAS PROTEGER Auxiliar a la vctima teniendo en cuenta las medidas de seguridad y bioseguridad previamente evaluados. AVISAR Tener siempre en cuenta el nmero de telfono de emergencia local propio de cada pas para: Activar el sistema de emergencia local En cada pas difiere el nmero de atencin de Nmeros de centrales de emergencias mdicas, auxilio policial, bomberos y ambulancia. Por lo que previo a llegar a un pas emergencia de algunos pases. debemos de memorizar estos o tenerlos a la mano, como en una tarjeta separadora en la biblia o cuadernos de apuntes: o Emergencia medicas : 106 [SAMU] o Ambulancia : --o Bomberos : 116 o Polica : 105 o Embajada o Consulado : --Qu datos dar? o Tipo de evento o Caractersticas del paciente [Consciente/Inconsciente + Edad] o Qu necesidad percibe. o Dar la direccin exacta con referencia. o Esperar que el otro cuelgue o las indicaciones. En el caso de estar rodeado por otros testigos: o Sealar a una persona con el dedo ndice extendiendo el brazo. o Indique de forma imperativa que Por favor llame al nmero y de los datos que se proporciona. o Solicitarle que confirme su llamado.

SOCORRER Una vez hemos protegido y avisado, procederemos a aplicar las tcnicas necesarias de socorro o auxilios segn el caso y no abandonamos a la vctima hasta trasladarlo o cuando llegue la ayuda profesional de salud y se haga cargo.

TRASLADO Y REPORTE DE VICTIMA Debe considerarse trasladar a la vctima, y dar un reporte detallado de cada accin o situacin presentado al profesional que acude al rescate o en el centro hospitalario donde nos encontremos. SEALES Y CDIGOS DE EMERGENCIA Existen cdigos y seales internacionales para comunicarse o que identifican organizaciones humanitarias. Uno de sus usos es en casos de emergencia, ya que son comprensibles por mucha gente, sin importar que lengua hablen o en qu pas se encuentren, una de ellos es la palabra SOS en cdigo morse ---; o la seal de la Y. SEALES INTERNACIONALES DE LA CRUZ ROJA

BOTIQUN DE EMERGENCIA. [First-Aid Kit] Los accidentes son acontecimientos inesperados, suceden en cualquier parte y en cualquier momento, por ello es necesario contar con un botiqun de primeros auxilios bien equipado en todos los mbitos de nuestra vida, e hogar, el automvil, lugar de trabajo, etc. Es conveniente revisar peridicamente los elementos de nuestro botiqun, para descartar los que estn vencidos y reponer los que se gastaron. Todas las personas que residen o trabajan en un sitio deben saber dnde se guarda el botiqun y cmo usarlo adecuadamente. Para estos efectos, es conveniente obtener un manual de primeros auxilios y leerlo cuidadosamente. El botiqun puede ser una caja limpia, duradera, fcil de transportar, espaciosas, puede ser tambin un estuche, o inclusive una bolsa. Los medicamentos se conservarn en sus envases originales y se marcar las dosis recomendadas por el mdico. Incluiremos adems, una lista del contenido, los nmeros telefnicos de la emergencia, del mdico familiar, bomberos, polica, ambulancia. Si hay algn miembro de la familia que padezca alergias a medicamentos, alimentos, picaduras de abejas, etc., debe incluirse una lista de alergias de cada uno y los medicamentos que ellos usan. Los botiquines deben guardarse fuera del alcance de los nios, pero donde los adultos puedan acceder fcilmente. Algunos de los elementos esenciales del botiqun, son consignados como material prohibido en viaje o equipaje de mano por sus caractersticas de inflamable [Alcohol] o punta como las pinzas o tijeras, por lo que es necesario que algunos de sus componentes se compren en las farmacias de los pases de destino los mismos que reciben tambin el nombre de Drogueras. Los siguientes elementos son suministros bsicos y la mayora de ellos se pueden conseguir en la farmacia o en el supermercado. Un manual de primeros auxilios Vendajes y compresas: Vendajes adhesivos (como Band-Aid o marcas similares), clasificados por tamaos Frulas de aluminio para los dedos Vendaje elstico (ACE) para cubrir lesiones en la mueca, el tobillo, la rodilla y el codo Protectores, almohadillas y vendajes para los ojos Guantes, sean o no de ltex, para reducir el riesgo de contaminacin Gasas estriles y cinta adhesiva Vendaje triangular para cubrir lesiones y hacer un cabestrillo para el brazo

Equipo de salud casero: Dispositivos (pera o jeringa) de succin y goteros Bolsas de hielo instantneo disponibles Manual de primeros auxilios Desinfectante de manos Guantes, sean o no de ltex, para reducir el riesgo de contaminacin Dispositivo de almacenamiento Save-A-Tooth, en caso de que se rompa o se caiga un diente; ste contiene una cajita de viaje y una solucin salina Bolas de algodn estril Aplicadores o hisopos de algodn estriles Jeringa, pocillo y cuchara para administrar dosis especficas de medicamentos Termmetro Pinzas para extraer garrapatas y astillas pequeas Medicinas para cortaduras y lesiones: Solucin o toallitas antispticas, como perxido de hidrgeno, povidona yodada y clorhexidina Ungento antibitico (como bacitracina, polisporina o mupirocina) Enjuague estril, como solucin salina para lentes de contacto Locin de calamina para picaduras o exposicin a la hiedra venenosa Crema, ungento o locin de hidrocortisona para la picazn MOCHILA DE SUPERVIVENCIA: En algunos pases la alerta de Tsunami o de un posible terremoto es comn y es necesario tener artculos de primera necesidad a la mano. Es necesario alistar estas mochilas o cajas de supervivencias, las que deber colocar en un lugar de fcil alcance durante alguna evacuacin o emergencia. Debe contener Artculos indispensables (para 2 personas adultas), artculos de necesidad (segn lo necesario para cada familia). Estas servirn para sobrevivir las primeras 24 horas despus de una emergencia.

Dibujo de una mochila de supervivencia

Qu deben contener las mochilas? Cada mochila debe tener bolsillos internos, laterales y frontales. 1. 1 botella de gel antibacterial 15. 1 silbato 2. 2 rollos de papel higinico 16. 1 agenda con telfonos de emergencia 3. 4 toallas de cara y mano 17. 1 juego de tiles para escribir (una 4. 1 paquete de paos hmedos libreta de notas, y varios lapiceros) 5. 1 botiqun de primeros auxilios 18. 1 plumn grueso 6. 2 productos de comida enlatada 19. 10 bolsas de plstico resistentes 7. 2 paquetes de galletas de agua 20. 1 cuchilla multipropsito 8. 4 botellas de agua sin gas de 1/2 litro 21. 1 par de guantes de trabajo cada una 22. 7 metros de cuerda de poliester 9. 2 barras de chocolate 23. 2 encendedores 10. 2 mantas polares 24. 3 metros de plstico para piso o techo 11. 2 pares de pantuflas (hule) 12. Dinero en monedas 25. 1 cinta adhesiva multiusos 13. 1 linterna con pilas 26. 1 alfombra de paja o tela 14. 1 radio porttil 27. 2 mascarillas En el caso de tener una familia, adems de los artculos arriba sealados usted deber priorizar en los siguientes artculos: Para bebs o infantes 1. Lata de leche en polvo o evaporada 6. Medicamentos para el resfriado, 2. Bibern presin, diabetes, dolor de cabeza, etc 3. Papillas 7. Ropa de cambio, de preferencia ropa 4. Paales descartables ligera como buzos y polos. 5. Un juego de cubiertos para nios De uso femenino: 1. Toallas higinicas 2. Papel Higinico Para el adulto mayor 1. Paales geritricos 2. Ropa de cambio Otros 1. Dinero en efectivo y en monedas 2. Duplicado de llaves 3. Lentes adicionales 4. Fotocopia del DNI, brevete y pasaporte

3. Peine

3. Medicamentos

5. Fotocopia del carn del seguro, y escrituras o ttulos de propiedad. 6. Material permitido o lo que considera de utilidad para evangelizar.

CAJA DE RESERVA (PARA GUARDAR): Para la supervivencia de dos a cuatro das. 1. Agua embotellada sin gas de 2.5 litros 2. Sopa instantnea 3. Comida enlatada 4. Leche evaporada o en polvo 5. Galletas de agua 6. Caramelos 7. Chocolates en barra 8. Casacas, chompas 9. Ropas interiores 10. Medias 11. Manta polar 12. Toallas de mano y cara 13. Cepillos de dientes y pasta dental 14. Jabn de tocador 15. Olla 16. Termo 17. Platos, vasos y cubiertos descartables. 18. Envoltura plstica transparente 19. Papel peridico 20. Imperdibles 21. Plstico para techo o piso 22. Pilas de reserva 23. Paraguas

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FARMACOLOGIA BASICA: ANALGESICOS: Son todos aquellos que pueden calmar un dolor, existen en el mercado desde los de venta libre y los de venta con receta mdica. Muchos de ellos son adictivos es decir conllevan a la farmacodependencia. NUNCA DAR ANALGESICOS A LA PERSONA, QUE TIENE DOLORES DEBAJO DEL OMBLIGO O EN LA CARA IRRADIADO AL BRAZO IZQUIERDO. Analgsicos Opiceos: Son usados con receta mdica y son de cuidado y administrado por profesionales; entre ellos tenemos: MORFINA En caso de intoxicacin por estos medicamentos se MEPERIDINA usa la NALOXONA (comercialmente conocido con FENTANILO el nombre de NARCAN. TRAMADOL CODEINA OXICODONA Analgsicos No Opiceos: Gran parte de ellos son de venta libre y sus acciones es para el dolor, la inflamacin y bajan la fiebre; entre ella tenemos: ACETAMINOFEN Su uso continuo y desmedido puede causar, gastritis ACIDO ACETIL SALICILICO y sus complicaciones. (ASA) tambin llamada aspirina IBUPROFENO NAPROXENO DICLOFENACO KETOROLACO DIPIRONA (metamizol)

CORTICOESTEROIDES: Son aquellos que disminuyen la respuesta inflamatoria, que tiene el organismo como respuesta a algunas sustancias que le afectan inflamando parte del organismo de una forma interna o externa. Entre los ms conocidos son: BETAMETASONA Su uso continuo y desmedido, puede afectar DEXAMETASONA las defensas del organismo y el calcio de los HIDROCORTISONA huesos as tambin la persona tiende a METILPREDNISOLONA hincharse de una forma que puede confundirse con gordura, y es caracterstica

PREDNISONA

la cara de luna.

ANESTESICOS Son aquellos que disminuyen la sensibilidad o producen un estado de relajamiento en la persona. Son de expedicin ESTRICTA con receta mdica ya que su uso indebido puede ocasionar la muerte ya que deprime [Disminuye] el sistema nervioso que es el responsable de dar funcionamiento a los rganos ms importantes como el corazn y el cerebro. Entre los ms conocidos son:

DIACEPAM LORACEPAM MIDAZOLAM FLUMAZENIL MEPERIDINA FENTANILO HALOTANO ISOFLUORANO SEVOFLUORANO TIOPENTAL SODICO KETAMINA PROPOFOL LIDOCAINA BIPUVACAINA OXIDO NITROSO

Muchos de estos son comercializados en el mercado negro como droga para frmacos dependientes. Algunos derivan de la hoja de coca.

ANTIBIOTICOS Son aquellos que combaten una infeccin, que generalmente se identifica con fiebre asociado a alguna razn o causa que la produzca. [Foco]. As mismo como medicamentos que previenen una infeccin o la complicacin de ello, como por ejemplo en la presencia de una herida con pus, o con bordes rojizos y calientes. Entre los ms conocidos son: PENICILINA G , SODICA Pueden causar reacciones alrgicas en CRISTALINA personas que son alrgicas a las penicilinas, PENICILINA G PROCAINICIA o hipersensibilidad, es decir le choca el PENICILINA BENZATINICA medicamento. AMPICILINA AMOXICILINA PIPERACILINA (TAZOCIN)

SULBACTAM SODICO Y AMPICILINA (UNASYN) AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO (CLAVULIN) PIPERACILINA Y TAZOBACTAM SODICO (TAZOCIN)

ANTIHISTAMINICOS Son aquellos que combaten un proceso alrgico, que el organismo reacciona ante un agente, sustancia o elemento que puede estar en unos algunos alimentos o medicamentos. As tambin el medio ambiente como por ejemplo la gripe, polen de las flores e incluso la picadura de un insecto. Entre ellos tenemos

Clorfenamina. Maleato Cetirizina

Pueden causar sueo; por lo que se recomienda no tomar si va ha manejar.

MEDICAMENTOS ESENCIALES: ADRENALINA: [Epinefrina] Es una hormona muy esencial que acta a nivel del corazn y de la respuesta anafilctica [Intoxicacin grave, que cierra la va respiratoria] ATROPINA: Es un medicamento anticolinrgico [Acta en el sistema nervioso que no controlamos]; su importancia es que entre una de sus indicaciones sirve como antdoto en intoxicacin por veneno para ratas, o sustancias agrcolas.

SUERO REHIDRATANTE ORAL En aquellas ocasiones en que los vmitos o la diarrea nos atacan, resulta indispensable la ingesta de lquidos para evitar la deshidratacin. Pero beber agua puede no resultar suficiente, ya que adems del lquido, los minerales tambin son eliminados de nuestro organismo.

Es por esto que se recomienda tomar suero oral que nos repondr los nutrientes perdidos. Se puede comprar en las farmacias a precios muy accesibles. Si no disponemos de l en casa, podemos elaborarlo de forma muy fcil y con muy pocos ingredientes: 1 litro de agua 1/2 cucharada de sal 1/2 cucharada de bicarbonato 2 cucharadas grandes de azcar 1 taza de zumo de limn. PREPARACIN DEL SUERO ORAL CASERO: 1. En primer lugar, cabe destacar que si no se usa agua embotellada para elaborar el suero oral casero, deberemos hervirla. 2. A continuacin, ponemos el litro de agua en una botella de mayor capacidad, de 1'5 o 2 litros. 3. El siguiente paso para elaborar el suero oral ser aadir el jugo de limn al agua. 4. Seguidamente, debers echar tambin la media cucharada de sal y de bicarbonato, as como tambin las dos cucharadas de azcar que endulzarn el sabor del suero casero. 5. Remueve la botella para que todos los ingredientes se mezclen bien. 6. Debers tomar este suero casero para reponer los minerales y electrolitos que tu cuerpo ha perdido, de esta forma evitars deshidratarte. Se recomienda beber la misma cantidad que se expulsa, de forma fraccionada porque puede causar vmitos. Recuerda que el suero casero es un reconstituyente de los lquidos y electrolitos [minerales] que se pierden con la diarrea y no es el que cura la infeccin. REACCIONES ADVERSAS Los medicamentos tienen adems de sus efectos benficos, algunas veces efectos indeseables que pueden ir desde muy leves y casi imperceptibles, hasta sumamente graves, tanto como para causar la muerte. Los efectos indeseables son de muchos tipos pero podemos agruparlos como: REACCIONES ALRGICAS: Generalmente son reacciones sbitas y totalmente imprevistas, que pueden ser leves, moderadas o severas, dependiendo del medicamento, el paciente y sobre todo de la historia de alergias anteriores del paciente. Toda reaccin alrgica debe considerarse como una

emergencia y tratarse como tal hasta que estemos seguros que el paciente no corre peligro. La forma ms comn de reaccin alrgica lo constituye la urticaria (ronchas). La forma ms grave de reaccin alrgica se conoce como shock anafilctico. TOLERANCIA Y DEPENDENCIA: El uso prolongado de un medicamento puede hacer que el cuerpo humano se vaya acostumbrando a l y se produzcan dos efectos: La tolerancia; consiste en que el medicamento a la misma dosis ya no acta con la misma fuerza de antes, por lo tanto, se hace necesario que el medico aumente la dosis en forma progresiva a fin de lograr el mismo efecto. La dependencia; consiste en que el medicamento se vuelve imprescindible para que el paciente se sienta bien. Aunque la dependencia puede ser fsica, en muchos casos tambin es Psicolgica, es decir, el paciente cree que necesita el medicamento para poder vivir.

INTERACCIN: Este efecto es producido cuando un medicamento se mezcla con otro u alguna otra sustancia ingerida. Es lo que comnmente se llama la mezcla. Algunos medicamentos cuando son dados juntos pueden producir que uno de ellos anule el efecto de otro, o que ambos se anulen. Otros medicamentos mezclados en el organismo producen serios efectos indeseables.

RECOMENDACIONES: Ningn medicamento debe tomarse con aguas gaseosas; o con estmagos vacos; o bien antes o despus de los medicamentos.

Algunos medicamentos vienen concentrados en miligramos (mg) o unidades internacionales (UI). Los horarios que se extienden son: Cada 4 horas: Equivalente a seis veces al da. Cada 6 horas: Equivalente a cuatro veces al da. Cada 8 horas: Equivalente a tres veces al da Cada 12 horas: Equivalente a dos veces al da Cada 24 horas: Equivalente a una vez al da, o dosis nica INTOXICACIN: La intoxicacin se produce por diferentes factores entre los ms comunes tenemos: INTOXICACIN MEDICAMENTOSA Es cuando se toma o se aplica ms cantidad del medicamento que el debido, sea por error, accidente o de manera intencional (intento de suicidio). O en algunos casos el medicamento se compota como perjudicial para el organismo, causando manifestaciones que pueden llegar a la muerte. INTOXICACIN ALIMENTARIA Es producido por los componentes que tiene un alimento sea este de origen animal o vegetal, procesado o natural; y el organismo reacciona de tal manera que puede llegar a la muerte por las complicaciones que produce la intoxicacin. Se puede observar en estos pacientes: Enrojecimiento de la piel de un parte del cuerpo [Zona local] o de una forma generalizada. [Ronchas]. Hinchazn de los parpados; y el reborde de los ojos; labios y la cara. Sensacin de Calentura; no necesariamente fiebre [Fiebre es igual a Mayor de 38 C] Presencia de deposiciones liquidas continuas. [Diarreas] Puede haber vmitos o nauseas [Ganas de vomitar]. El abdomen esta hinchado [Barriga] al darle golpes suaves con el dedo suena como tambor. Visin borrosa. PELIGROS: Deshidratacin severa. Imposibilidad de respirar por obstruirse las vas respiratorias debido al aumento de tamao.

QUE HACER? EN CASO DE INTOXICACIN MEDICAMENTOSA: Trasladar a la vctima al centro de salud ms cercano. Suspender el medicamento, y llevarlo para que el profesional de la salud vea el tipo de medicamento tomado. Observar a la vctima el su respiracin y su pulso [ABC]. Solo en caso extremo si no puede respirar, administrar 1/3 de ampolla de una adrenalina a en el abdomen, entre 5 cm, alrededor del ombligo. EN CASO DE INTOXICACIN ALIMENTARIA: Administrar lquidos [Sin azcar o libres de glucosa]; la misma cantidad que realiza deposiciones; la misma cantidad que debe tomar lquidos. Si la victima tiene diarrea y tiene calambres, inmediatamente debe acudir a un centro de salud ms cercano. Puede darle de tomar Suero Casero. Si presenta la lengua est seca, como un cartn; ojos hundidos, somnolencia o alucinacin; trasladar a la vctima al centro de salud ms cercano. Observar a la vctima su respiracin y su pulso [ABC]. INGESTA DE SUSTANCIAS TOXICAS Y VENENOSAS: INGESTA DE LEJIA O BLANQUEADORES [lcalis] Qu hacer? No dar a tomar nada, lo mximo que puede hacer es lavar la boca con agua con vinagre. No inducir al vomito. Lavar el cuerpo y cambiar de ropa. Trasladar al hospital. INGESTA DE ACIDOS Qu hacer? No dar a tomar nada, lo mximo que puede hacer es lavar la boca con agua. No inducir al vomito. Lavar el cuerpo continuamente y cambiar de ropa Trasladar al hospital lo ms rpido posible.

INGESTA DE HIDROCARBUROS [Keroseno, Petrleo, Gasolina] Qu hacer? Mantener la calma. No dar a tomar nada, lo mximo que puede hacer es lavar la boca con agua. No inducir al vmito, dejar que lo haga por si mismo. Lavar el cuerpo continuamente y cambiar de ropa Trasladar al hospital lo ms rpido posible. INGESTA DE VENENOS PARA RATAS [rganos fosforados] Qu hacer? No dar a tomar nada, lo mximo que puede hacer es lavar la boca con agua. Siempre observar su estado de conciencia. Lavar el cuerpo continuamente y cambiar de ropa Trasladar al hospital lo ms rpido posible. SIGNOS VITALES. Son las seales fisiolgicas que indican la presencia de vida de una persona. Son datos que podemos recabar por nuestra cuenta con o sin ayuda de equipo. Los signos vitales son: Respiracin Pulso 1 Respiracin = 1 Espiracin + 1 Inspiracin Presin Arterial VALORES NORMALES DE LA Temperatura RESIRACIN 25 a 36 Respiraciones por INFANTES RESPIRACIN minuto 18 a 25 Respiraciones por NIOS Se cuentan en un minuto cuantas veces minuto inspiramos [Ingresa el aire] y expiramos 12 a 20 Respiraciones por ADULTOS [Votamos el aire] . minuto PULSO Se cuentan en un minuto cuantas veces late el corazn. Se puede medir en los lugares del cuerpo donde esta de una forma ms externa las arterias. Se usa los dedos ndice y medio [2 y 3 dedo] . El dedo medio presiona VALORES NORMALES DEL PUSLO suavemente y el ndice siente la INFANTES 130 A 140 Pulsaciones por palpitacin. Los lugares ms comunes minuto para tomar el pulso son en un lado del 80 A 100 Pulsaciones por minuto cuello [Carotideo]; en la parte anterior de NIOS la mueca [Radial] y debajo de los brazos ADULTOS 72 A 80 Pulsaciones por minuto en nios e infantes [Braquial].

PRESION ARTERIAL En la actualidad existen maquinas que pueden tomar la Presin arterial de una forma muy simple con solo presionar un botn. Se pueden encontraren el mercado de todas las marcas y precios. TEMPERATURA Pulso Carotideo

En muchos pases hay diferentes materiales para tomar la temperatura, lo ms prctico es el de colores, que se ubica en la frente de la persona y en cuestin de cinco minutos se observa el indicador de color. En algunos pases la temperatura se mide por unidades centgradas, Fahrenheit y en otros en Kevin. Por lo que es Pulso Radial necesario saber las equivalencias para poder reportarlos como tal. Se considera fiebre a partir de los 38 C. 38 C = 100 F = 311 K Centgrados [C]; Kelvin [K] Fahrenheit [F] ;

TCNICA BSICA DE INYECTABLES. La aplicacin de un inyectable es un procedimiento que es realizado por una persona entrenad y con los conocimientos bsicos. En trminos de primeros auxilios es necesario comprender que solo se usar en situaciones que dependan la vida de la vctima, como por ejemplo: Aplicacin de adrenalina [Por alergia severa, evaluado las condiciones] Administracin de insulina. INYECCIN SUBCUTANEA Este inyectable sirve para administrar el medicamento a la grasa del organismo que se encuentra debajo de la piel [Subcutneo] ya que es una de las vas donde el medicamento llega ms rpido y seguro al organismo. A la hora de administrar una medicacin se debe de actuar sistemticamente, cumpliendo una serie de pasos:

PROCEDIMIENTO Lavarse las manos antes de preparar la medicacin. Preparar los materiales: o Antisptico a usar: Alcohol etlico preferentemente mayor a 70%. o Solo en casos de emergencias y no tener alcohol, se puede usar perfume o colonia que contenga alcohol. o Algodn o Jeringuilla de 1cc. Conocido tambin como tuberculina o de insulina. o El medicamento a administrar. Instrucciones para cargar en una jeringuilla un medicamento inyectable a partir de una ampolla

Coja la ampolla y golpee suavemente su parte superior con un dedo, as todo el contenido pasar a la parte inferior del recipiente. Coloque una gasa pequea alrededor del cuello de la ampolla con el fin de evitar un posible corte. Sujete la ampolla con la mano no dominante. Con los dedos pulgar e ndice de la otra mano, rompa el cuello de la ampolla en direccin opuesta a usted. Coja la jeringa que previamente haba preparado con la aguja de carga e inserte sta en el centro de la boca de la ampolla. No permita que la punta o el cuerpo de la aguja toquen el borde de la ampolla. Si ello sucede, deseche el material y reinicie el procedimiento. Incline ligeramente la ampolla y vaya aspirando el medicamento con la jeringa. Recuerde que para movilizar el mbolo no debe apoyarse en ste, sino en las dos lengetas que posee la jeringuilla: la del propio mbolo y la del cuerpo. Una vez cargada toda la medicacin, saque la aguja de la ampolla. Sostenga la jeringa con la aguja apuntando hacia arriba para que el lquido se asiente en el fondo de la primera. Golpee la jeringa con un dedo para favorecer que asciendan las burbujas de aire que se puedan haber aspirado. NUNCA SOPLE, ECHE AIRE O TOQUE LA AGUJA. Tire levemente del mbolo para que si queda algo de lquido en la aguja ste caiga al cuerpo de la jeringuilla. Ahora empuje suavemente el mbolo hacia arriba para expulsar el aire, procurando que no se pierda nada del lquido. Ya tiene la medicacin cargada.

UBIQUE LA ZONA A ADMINISTRAR: Una de las zonas ms usadas en la inyeccin subcutnea es el hombro. Y se administra haciendo un pliegue con el pulpejo de los dedos pulgar e ndice en la parte media del hombro con una mano y con la otra se administra el medicamento. La jeringa cargada se agarra entre los dedos ndice y medio y se empuja el embolo con el dedo pulgar. De igual manera se administra en el abdomen a no ms de 5 cm alrededor del ombligo. Se usa esta va porque es una de las ms rpidas para casi todas las medicinas que vienen en ampollas y que no se diluyen. No se debe administrar ms de 3 cc. De medicamento en esta va. Una vez administrado sacar la jeringa y con una mano colocar el algodn en la zona de puncin, y con la otra hacer coincidir la aguja con el capuchn. Y luego eliminar todos los materiales usados en lugar seguro. NUNCA INTENTAR COLOCAR LA AGUJA CON DOS MANOS. HERIDAS Toda herida es una lesin a la piel que de acuerdo a sus caractersticas y como se manifiesta nos da el comportamiento de su gravedad. Las heridas pueden llegar a ser infecciosas si no se tiene los debidos procedimientos de cicatrizacin ya que por causa de una herida se puede llegar hasta a amputar partes posteriores del cuerpo Qu hacer? HERIDAS SUPERFICIALES Desinfeccin del material de curas. Desinfeccin de las manos del socorrista. Limpiar la herida con agua jabonosa de adentro hacia afuera en forma circular. Enjuagarla con una gasa Aplicar alcohol yodado Cubrir la herida con un apsito (tirita, gasa con esparadrapo) Si no es as, pasar con un desinfectante y dejar al aire. Si sangra, colocar un vendaje (gasas sujetas con venda no muy apretada). Recomendar la vacunacin contra el ttanos siempre y cuando no se la haya aplicado.

HERIDAS GRANDES O PROFUNDAS Efectuar la evaluacin inicial de la vctima. Controlar el sangrado haciendo presin en la zona para no permitir que la sangre fluya por las venas cortadas. Cubrir la herida con un apsito estril y procurar el traslado en la posicin adecuada, controlando las constantes vitales. NO extraer cuerpos extraos enclavados. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado de la vctima y causen nuevos daos en su interior. Siempre utilizar el principio de la gravedad. CASOS CON HERIDAS ESPECIALES Existen casos especiales de heridas causadas por elementos punzocortantes o penetrantes, que ingresan al organismo perforando las costillas [Trax] lo que causa el ingreso de aire hacia los pulmones y puede provocar un dolor intenso y dificultad para respirar. En estos casos se debe de: Vendaje a modo de taponamiento y circundar el elemento causante la lesin. Traslado urgente en posicin semisentado. No extraer cuerpos extraos alojados [Inmovilizarlo]. Vigilar el pulso en el traslado No dar de beber a la vctima. Usar siempre el principio de la gravedad. Si la herida es en el abdomen las complicaciones ms frecuentes de estas heridas son: Hemorragia interna, donde el peligro est en que pierde sangre dentro del cuerpo sin necesidad de que se pueda ver sangrado en la parte externa. Lesin de los rganos internos del abdomen. Salida de los intestinos hacia afuera. Lo que se debe de hacer: Cubrirlas con un apsito [Gasa] estril o tela limpia humedecido en agua tibia LIMPIA. Traslado urgente en posicin de boca arriba [Decbito supino] con las piernas flexionadas. No extraer cuerpos extraos alojados. No reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apsito estril hmedo). No dar nada de comer ni de beber. Vigilar el pulso en el traslado Usar siempre el principio de la gravedad.

AMPUTACIONES Se denomina amputacin traumtica a la prdida de algn miembro, o parte de l, como consecuencia de un traumatismo. En estos caso el organismo acta como reflejo natural el cerrarse el calibre de las venas para no permitir la prdida de sangre [la constriccin de los vasos sanguneos] retrasando que la persona se desangre aunque no por ello deje de sangrar y se evite el peligro. Lo que se debe de hacer: En la zona de amputacin debe controlarse la hemorragia [Torniquete, solamente si es necesario] Se coloca una venda o lienzo ancho (no menor a 5cm) a 4 dedos de la herida. Se dan dos vueltas alrededor de la extremidad Se hace un nudo simple y se coloca una vara, lpiz etc sobre el nudo y se realizan dos nudos ms sobre el mismo. Se gira lentamente hasta cohibir la hemorragia. Se debe de soltar y volver a apretar cada 5 min. Trasladas a la persona inmediatamente al hospital. El miembro amputado, debe de estar dentro de una bolsa o tela limpia y trasladar cubierto por hielo. NUNCA TRASLADAR CON HIELO DIRECTO AL MIEMBOR AMPUTADO. Trasladar junto al lesionado a un centro especializado para su reimplante. Vigilar el pulso en el traslado Usar siempre el principio de la gravedad. HEMORRAGIAS La hemorragia es la salida de sangre de los conductos o vasos por los cuales circula, esta salida implica una prdida gradual de sangre la cual debe ser controlada lo antes posible para que no se complique. Se dividen en diferentes tipos:

Para detener la hemorragia se debe: Localizar el lugar preciso de la salida de sangre y el tipo de hemorragia por lo cual se debe descubrir la zona. Ejerza presin directa sobre la hemorragia durante 5-10 minutos con una compresa, si esta se llena de sangre no se debe de quitar sino colocar encima otra compresa para evitar deshacer el coagulo que se empieza a formar. Si no da resultado... Ejerza presin indirecta en una zona entre la herida y el corazn, por ejemplo, si el sangrado est en una mano, puede presionarse en el sitio de localizacin del pulso en el brazo [Braquial], esto para evitar el paso de sangre hacia la herida que condiciona la hemorragia, evitando as que se pierda. Adicione siempre el principio de gravedad Eleve la parte afectada por arriba del nivel del corazn para que por gravedad vaya disminuyendo la hemorragia. En ltima instancia... Coloque hielo envuelto en un trapo o bolsa limpia alrededor de la zona afectada para detener la hemorragia. Pero siempre ... Aplique un vendaje compresivo moderado Si el objeto empalado se encuentra en el ojo se recomienda tambin vendar el otro ojo para evitar que se muevan los ojos y se lesione ms. QUEMADURAS Las quemaduras, por su gravedad pueden ser de 4 grados: De I Grado: Es lo ms superficial, se observa una piel rojiza que luego puede volverse color negro, y se comienza a cambiar la piel en el transcurso de los 3 a 5 das como un proceso de regeneracin de piel. De II Grado: Es cuando la quemadura, causa en la piel la presencia de bolsitas de agua [Flictenas] ; adems puede estar acompaado de hinchazn de la piel en el rea afectada. De III Grado: En este grado se observa objetivamente que ha perdido la piel y se puede observar color rojo vivo o gris. Se caracteriza porque estas heridas por quemaduras excretan bastante liquido [Extravasacin]. De IV Grado: Se puede observar los msculos y/o el hueso; y la mayora de veces estas heridas viene acompaados de carbonizacin y se observa como un material quemado. Puede ser producido por calor o frio, por agentes externos, fsicos, qumicos, biolgicos elctricos; cualquiera de ellos o sus combinaciones. El peligro radica en la deshidratacin y la infeccin y si es en las vas respiratorias, puede obstruir la respiracin causando una asfixia.

Agentes fsicos: slidos calientes (planchas, estufas), lquidos (aceite o agua), sol, fro, etc. Agentes qumicos: cidos (a. clorhdrico, sulfrico, muritico, etc) y lcalis (soda custica) Agentes elctricos: descargas elctricas a diferentes voltajes. Agentes Biolgicos: Algunas orugas, chinches, serpientes, ranas, insectos.

QUE SE DEBE DE HACER: Tranquilizar al paciente. Remover la ropa que no est pegada. Irrigar con agua limpia abundante para enfriar la quemadura por cerca de 20 minutos. Cubrir la herida con algn apsito estril o limpio hmedo retirando el exceso de agua. Cubrir este apsito con un lienzo limpio y seco. Prevenir hipotermia manteniendo cubrindole adecuadamente. No reventar ampollas o flictenas. No aplicar pomadas o ungentos o polvos. Administrar abundantes lquidos por va oral siempre y cuando la vctima est consciente. Traslado inmediato al centro especializado.

Quemaduras por la inhalacin de vapores: Cuando hay inhalacin de vapores generalmente de producen quemaduras de las vas respiratorias, por lo cual es indispensable valorar si la persona puede respirar por si misma y si tiene pulso, en caso de que estuviera ausente iniciar RCP. Quemaduras por fuego: Si la persona se encuentra corriendo, detngala, tindala en el suelo, apague el fuego de la vctima con alguna manta, agua o arena evitando el extintor debido a que es muy corrosivo y txico. Quemaduras por qumicos: Se debe lavar con abundante agua corriente el rea quemada (ojos, piel o mucosas) por un tiempo no menor a 30 minutos. (Advertencia: algunos qumicos reaccionan con el agua, chequear manuales especializados en el manejo de qumicos). Quemaduras por electricidad: Las quemaduras elctricas casi siempre son de tercer grado, con un sitio de entrada y uno o varios de salida, en donde se pueden apreciar reas carbonizadas y de explosin, generalmente no sangran y son indoloras, las lesiones ms importantes son internas. Antes de atender a una persona con este tipo de quemaduras se debe: Interrumpir el contacto con la corriente y/o cortar el fluido elctrico Colocarse en una superficie seca de caucho o madera. Retirar la fuente elctrica con un objeto de madera NO tocar con las manos. Valorar la respiracin y pulso; si no estn presentes, inicie Reanimacin cardiopulmonar. TRASLADE INMEDIATAMENTE A UN CENTRO DE SALUD. LESIONES SISTMICAS POR CALOR: Calambre por calor: Ocurre cuando se ejercita o se efectan labores pesadas en un clima caliente sin una rehidratacin apropiada. Existe dolor, rigidez muscular a la palpacin y limitacin funcional. El tratamiento es: Quitar al paciente del ambiente caliente. Estirar suavemente el msculo. Dar masaje para fomentar circulacin Administrar lquidos con electrolitos como las bebidas deportivas o Suero Oral.

Agotamiento por calor: Es consecuencia de la prdida excesiva de lquidos y electrolitos con ausencia de reemplazo adecuado por exposicin a altas temperaturas ambientales. Los signos caractersticos de este padecimiento son nauseas, ligero mareo, ansiedad, dolor de cabeza, piel roja, fra y sudorosa. El tratamiento a seguir es: Retirar al paciente a un lugar fresco. Administracin de lquidos rehidratantes o SRO [Suero rehidratante oral] Retirar exceso de ropa. Valorar si requiere de traslado. Golpe de calor: Es la prdida brusca de la capacidad corporal para controlar la disipacin de calor interno el cual puede ser provocado por la exposicin prolongada a temperaturas altas o por actividades fsicas en las mismas condiciones. Los sntomas caractersticos son: piel roja y caliente, sudoracin, ansiedad, cefalea, convulsiones, alucinaciones, temperatura alta (arriba de 40C) El tratamiento a seguir es: Enfriamiento del paciente por medio de compresas de agua tibia o fra. Administrar lquidos va oral Trasladar. LESIONES SISTMICAS POR FRO: Frostbite: Es la congelacin de tejidos corporales como consecuencia a la exposicin a temperaturas muy fras que se presenta sobretodo en reas aisladas como manos, pies, cara y odos. El tratamiento a seguir es: Colocar al paciente en un ambiente caliente. Colocar la parte corporal afectada sobre una superficie caliente. Calentar a temperatura corporal. Si es profunda la lesin no se recomienda el recalentamiento Evitar dar masajes Hipotermia: Es la condicin en la cual la temperatura interna corporal disminuye por debajo de los 35C, afecta a individuos sanos que no estando preparados para ello son expuestos a condiciones adversas, o puede desarrollarse secundariamente a la enfermedad o lesin preexistente del paciente. La sobreviva del paciente depende de la edad, el tiempo de sumergimiento o exposicin, que tanto baja la temperatura corporal, en caso de que sea por sumergimiento dependiendo de la agitacin, limpieza y temperatura del cuerpo de agua, la pronta atencin y aplicacin de RCP en caso de ser necesario, lesiones o enfermedades asociadas, etc.

Las causas ms comunes son: Permanecer al aire libre durante el invierno sin protegerse. Caer de una embarcacin en aguas fras. Usar ropas hmedas por mucho tiempo cuando hay viento o hace mucho fro. Hacer esfuerzos agotadores o ingerir alimentos o bebidas en cantidades insuficientes en climas fros, incluso en temperaturas por encima del punto de congelacin. Los sntomas suelen comenzar lentamente. A medida que la persona desarrolla hipotermia, sus habilidades para pensar y moverse a menudo se van perdiendo lentamente. El tratamiento a seguir es: Prevenir la prdida de calor, llevando a la persona a un lugar tibio y cubriendo con mantas calientes. Evaluar si la persona puede respirar y tiene pulso, si no est presente iniciar RCP Movilizacin cuidadosa del paciente. Retirar ropa mojada. Suministrar lquidos dulces calientes va oral Evitar el calentamiento y masaje de las extremidades. No se debe suponer que una persona que se encuentra acostada e inmvil en el fro est muerta, solo se puede saber que est muerta cuando est a temperatura ambiente. No se debe dar alcohol a la vctima. QUEMADURAS POR ACIDOS O ALCALIS Todo cuerpo que es alcanzado por un cido o unos lcalis [Bsicos]; se debe neutralizar la sustancias toxica o quemante. cidos: Lavar con agua jabonosa o champo, por cerca de 20 minutos, con bastante agua. Bsicos: Lavar con agua con vinagre, abundante por cerca de 20 minutos. Si el contacto es con los ojos, lavar solo con agua pura a una irrigacin continua, y trasladar al hospital.

EXTINTORES: Tambin conocidos como Mata fuegos Al estar en pases de diferente idioma al nativo y ms an si esto no es an aprendido, las indicaciones son a partir de los signos que se presentan. Y parte de eso es lo que los extintores por regla internacional deben tener como parte de sus indicaciones. Los extintores se ubican en sitios de fcil acceso y clara identificacin, libres de cualquier obstculo y estarn en condiciones de funcionamiento mximo. Se colocan a una altura mxima de 1.30 metros, medidos desde el suelo hasta la base del extintor.

El uso del extintor responde a la nemotecnia:

TAPE

Tire la manija y/o corte el precinto Apunte a la base del fuego Presione la manija Expanda el agente extintor

El siguiente cuadro resume los smbolos y los usos en tipos de combustibles: TIPO DE FUEGO AGENTES DE EXTINCIN Agua Presurizada, Espuma, Polvo qumico seco ABC Espuma, Dixido de carbono (CO2), Polvo Qumico seco ABC BC .Polvo especial Qumico SIMBOLOS POR SUS USOS COMBUSTIBLE Combustibles ordinarios

Lquidos y gases inflamables

Combustibles energizados

Dixido de carbono (CO2), Polvo Qumico seco ABC - BC

Metales combustibles

Acetato

Fuego de aceites vegetales y animales, adems de grasas de origen vegetal y animales, margarina

Colores de cilindros de los extintores, en relacin a su uso:

SOLKAFLAM

AGUA (Enfriamiento)

CO2 (Sofocacin)

PQS

PQS (Supresin)

ABC

ABCD

AK

BC

ABC

BCD

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Algunos alcances de cmo usar un extintor

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COLORES DE IDENTIFICACIN DE GASES INDUSTRIALES CONTENIDOS EN ENVASES A PRESIN, TALES COMO CILINDROS, BALONES, BOTELLAS Y TANQUES. Existen normas internacionales que regulan, los colores segn el tipo de contenido y esto es ratificado por las naciones, as por ejemplo en el Per tenemos que: GAS Acetileno Anhdrido carbnico Argn Aire Etileno Helio Hidrogeno Nitrgeno Oxigeno Argn con Anhdrido carbnico COLOR Rojo Aluminio Marrn oscuro Negro Violeta Marrn claro Amarillo ocre Amarillo Verde Cuerpo y tapa: Marrn oscuro Hombro: Aluminio

Las mangueras, conexiones y empalmes tambin se rigen a estos colores.

DESMAYO Es una breve prdida del conocimiento debido a una disminucin del flujo sanguneo al cerebro. El episodio dura menos de un par de minutos y usted se recupera de forma rpida y completa. Usted puede sentir mareo o vrtigo antes de desmayarse. Un desmayo puede ocurrir mientras uno:

Est tosiendo muy fuerte. Est defecando (especialmente si hay esfuerzo). Ha estado parado en un lugar durante mucho tiempo. Est orinando.

Los desmayos tambin pueden estar relacionados con:


Estrs emocional Miedo Dolor intenso

Otras causas de desmayo:

Ciertos medicamentos, como los ansiolticos, pueden causando depresin, hipertensin arterial y alergias (estos frmacos pueden provocar una cada en la presin arterial).

Consumo de alcohol o de drogas. Hiperventilacin. Azcar bajo en la sangre. Convulsiones. Una baja sbita en la presin arterial (como por ejemplo, por sangrado o deshidratacin grave).

Incorporarse repentinamente desde una posicin estando acostado.

QU HACER? Cuando una persona sufre un desmayo, se convierte en vctima. 1- Se debe observar la respiracin de sta y sus vas respiratorias, y si vemos alguna anomala, se avisar al mdico de urgencias. 2- La colocaremos en un lugar con buena ventilacin, fresco y aflojndole la ropa. 3- La vctima deber permanecer tumbada unos 10 o 15 minutos y si no puede tumbarse, la sentaremos con la cabeza entre las rodillas. 4- Debe respirar profundamente y toser para mejorar el riego sanguneo cerebral. 5- Le levantaremos las piernas a una altura de unos 30 cm. 6- Si hubiese vomitado, la colocaremos hacia un lado para evitar que se ahogue.

Es importante contactar al mdico, si hay la suma de otras situaciones tales como cadas, NO RECUPERA POR MAS DE 2 MINUTOS; embarazo, mayor de 50 aos; dolor en el pecho que se irradia hacia el lado izquierdo de la cara y los brazos, no mueve sus extremidades, se muerde los labios o la lengua, con movimientos (Convulsin) o hace deposiciones o orina sin darse cuenta.

OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA [ATRANGATAMIENTO] Existen diferentes riesgos que ocasionan un atragantamiento como la comida, secreciones como sangre y vomito o la inflamacin de las vas respiratorias Todas estas situaciones pueden cerrar de manera total o parcial la va area [Garganta] impidiendo el paso adecuado del aire. Sin embargo slo la obstruccin de va area superior [garganta o laringe, y trquea] por objetos slidos como los alimentos o cuerpos extraos, puede resolverse por la maniobra o tcnica adecuada de desobstruccin al que se le llama Maniobra de Heimlich. Si el cerebro no recibe oxigeno el corazn no puede bombear sangre y esto conlleva que si el cerebro no tiene oxigeno ms de 4 minutos, entonces puede llegar a la inconsciencia y si llega a los 10 minutos, conduce a la muerte cerebral. MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIN DE LA VIA AEREA. En primer lugar hay que evaluar si es una obstruccin parcial o total con los criterios mencionados anteriormente: EN CASO DE OBSTRUCCIN PARCIAL Si la persona est tosiendo, no se debe interferir, las toses son un mecanismo de defensa que le ayudarn a expulsar el objeto extrao, lo mejor es animarle a seguir tosiendo. NO INTENTAR SACAR CON LA MANO, por el riesgo de empujarlo ms hacia adentro. EN CASO DE OBSTRUCCIN TOTAL La vctima no emite sonido alguno, se lleva las manos al cuello, pero est consciente. En este caso se llevar a cabo la Maniobra de Heimlich, que consiste en compresiones que intentarn sacar el objeto asfixiante y desbloquear la salida y entrada de aire. La tcnica para realizarla es la siguiente: Usted debe colocarse en la parte posterior de la persona colocando una de sus piernas entre las del paciente para evitar que se pueda caer y lastimar en caso de que caiga inconsciente. Se rodea a la persona por debajo de las axilas con nuestros brazos, se busca el ombligo y la punta del esternn y en medio de esos dos puntos que en personas delgadas queda aproximadamente a 2 dedos arriba del ombligo, se coloca nuestra mano en forma de puo y la otra apoyando a la primera para realizar las compresiones en forma de J por cinco veces en una primera intencin, y se continua hasta lograr que expulse el objeto extrao.

REANIMACIN CARDIO PULMONAR BASICO Una parada cardiorrespiratoria (PCR) es un cese sbito, inesperado y potencialmente reversible de la respiracin y circulacin espontnea. Es decir el corazn deja de latir de una forma intempestiva e inesperada. Como resultado de esto se produce un cese de las funciones del cerebro y el corazn que si pasa el tiempo ms de 10 minutos las probabilidades de revertir a su normal funcionamiento son casi nulas. Por tanto, es de vital importancia actuar. Pero no podemos estar siempre cerca. En ello reside la importancia de conocer y estar entrenado en las buenas maniobras de soporte vital bsico, [Reanimacin] disminuyendo el tiempo durante el cual el cerebro no recibe riego sanguneo, reduciendo las secuelas [Complicaciones] y aumentando las probabilidades de sobrevivir. PROCEDIMIENTO: 1. EVALUAMOS LA ZONA Y SEGURIDAD Compruebe la seguridad tanto para la vctima como para el reanimador. En caso de peligro, ser necesario mover o trasladar al paciente. Lo colocaremos en decbito supino (boca arriba). 2. COMPROBAR SI ESTA CONSCIENTE Preguntamos tomndolo por los hombros y preguntamos Sr. Se encuentra bien? Hasta por dos veces, la segunda ms fuerte que la primera. Si responde ponerle en posicin de seguridad. Si no responde 3. ACTIVAMOS EL SISTEMA DE EMERGENCIA LOCAL. Llamamos al nmero de emergencia MEMORIZADO, solicitado ayuda, indicando los datos adecuados y solicitando un DESFIBRILADOR [DEA] 4. VERIFICAMOS SI HAY PULSO. Ubicamos la manzana e inclinamos 2 cm hacia arriba en diagonal y presionamos suavemente con el dedo medio y sentimos con el dedo anular o ndice. Si tiene pulso y respira; ponerle en posicin de seguridad. Si tiene pulso y NO RESPIRA, dar respiracin boca a boca cada 6 segundos. Controlando el pulso cada 2 minutos. SI no tiene pulso

5. REALIZAMOS LAS COMPRESIONES EN EL TORAX [Centro del pecho] Nos sentamos entre nuestras rodillas pero nuestra pierna una queda a la altura del ombligo y la otra a la altura de los hombros, lo ms pegado a la vctima. Ubicamos el centro del pecho, entre las tetillas o pezones y ubicamos el taln de la mano dominante con los dedos juntos e inclinando hacia arriba, luego el taln de la siguiente mano reposa sobre el hoyito que forma la parte superior de la primera mano. Enseguida se entre cruzan los dedos. Luego levantamos las caderas, de tal manera que nuestros brazos queden extendidos y rectos formando una _|_ de tal manera que los ojos estn a la misma altura de las axilas de la vctima. Luego dejamos caer el peso de nuestro cuerpo en el pecho de la vctima, y levantamos de una forma rtmica a una frecuencia al menos 100 compresiones en un minuto. Tener cuidado de NO RETIRAR LAS MANOS ENTRE CADA COMPRESIN DEL PECHO DE LA VICTIMA. Realizamos 30 compresiones y luego pasamos a la respiracin boca a boca. 6. REALIZAMOS LA RESPIRACIN BOCA A BOCA [ VENTILACIN] De donde estamos ubicados, nos trasladamos con nuestras rodillas de tal manera que una pierna quede a la altura del hombro y el otro a la altura de por encima de la cabeza. Manteniendo la espalda recta, con una mano haciendo una C con el pulgar y los cuatro dedos juntos, extendemos levemente la frente y con la otra mano con el dedo ndice y medio hacemos apoyo debajo del mentn para poner la nariz del paciente en perpendicular, formando un ngulo recto. Enseguida con la mano que estuvo en la frente acercamos y pinzamos en el inicio de la nariz, la zona ms suave, y nos inclinamos a dar una exhalacin [ Ventilacin] que dura aproximadamente 1 segundo. De tal manera que nuestra boca selle la boca del paciente. Nos enderezamos y nuevamente exhalamos en la boca del paciente. Enseguida continuamos con las 30 compresiones, y luego nuevamente con las 2 respiraciones hasta llegar a 5 ciclos. Ciclos Compresiones Ventilaciones 1 30 2 2 30 2 3 30 2 4 30 2 5 30 2

7. VERIFICAMOS PULSO Al trmino evaluamos el pulso. Si tiene pulso y respira; ponerle en posicin de seguridad. Si tiene pulso y NO RESPIRA, dar respiracin boca a boca cada 6 segundos. Controlando el pulso cada 2 minutos. SI no tiene pulso Continuar las compresiones por 5 ciclos nuevamente. 8. POSICION DE SEGURIDAD La posicin donde debemos esperar la ayuda en el caso de una vctima que ha recuperado la consciencia es: Flexionamos una pierna y extendemos el brazo contrario hacia arriba. Volteamos hacia el lado derecho [Hacia nuestro lado] con una mano en el hombro y la otra en la pierna flexionada de la vctima. Ubicamos la mano que por debajo de la cara de la vctima y la pierna queda flexionada.

ALGORITMO SIMPLIFICADO DE SBV [Soporte Bsico de Vida]

TRAUMATISMOS Un traumatismo es toda lesin debida a la accin de un agente exterior, y las reacciones locales y generales que son su consecuencia [Contusin, herida, fractura, luxacin, etc.] Qu hacer? Controlar las hemorragias externas. Si dudamos sobre la existencia de una fractura, actuar como si existiera. Antes de movilizar o transportar al accidentado: Almohadillar e Inmovilizar [Empaquetar] la lesin adecuadamente. Para valorar la deformidad de un miembro como consecuencia de una fractura o luxacin: comparar siempre con el miembro opuesto. Qu no se debe hacer?
NO se debe mover la extremidad para comprobar si est efectivamente fracturada. NO se debe enderezar el miembro fracturado.

NO se debe dejar anillos colocados en los dedos si las manos han sufrido un traumatismo. NO se debe quitar los zapatos o desvestir al lesionado (rasgar siempre la ropa). NO se debe transportar sin inmovilizar antes, salvo peligro inminente. VENDAJES. Los vendajes son procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. Puede ser usado para comprimir o inmovilizar. Principalmente en heridas, hemorragias, fracturas, esguinces, luxaciones, sujecin de apsitos, entablillados y dar apoyo a articulaciones. Para realizar un vendaje existen diferentes reglas: La venda se debe colocar con el rollo de la venda hacia fuera de la zona que vamos a vendar. Antes de empezar cualquier vendaje se deben de dar dos vueltas de seguridad para que no se corra. Se debe iniciar de la parte distal o ms alejada del corazn a la ms cercana para evitar la acumulacin de la sangre. Cuando se va a vendar una articulacin para darle soporte el vendaje se empieza de la parte proximal o ms cercana al corazn a la ms lejana para evitar que se corra. Siempre que vayamos a inmovilizar una zona debido a alguna lesin se hace incluyendo las articulaciones cercanas para evitar ms dao y darle soporte.

De ser posible evitar el vendar los dedos de pies y manos VENDAJE CIRCULAR O ESPIRAL Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar un apsito o una frula, Se dan dos vueltas de seguridad y se sigue girando el vendaje en la misma direccin hacia la parte superior de la extremidad procurando que las vueltas queden del mismo tamao VENDAJE EN ESPIGA: Se utiliza para ejercer presin en un rea determinada (Detener la hemorragias). Se empieza como el vendaje circular pero en vez de ir hacia arriba todo el tiempo, se va intercalando una vuelta hacia arriba y otra hacia abajo formando una serie de equis conforme va avanzando procurando que la lnea que forman los cruces quede recta para ejercer presin sobre esa zona. VENDAJE EN OCHO O TORTUGA Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca), ya que permite tener una cierta movilidad. Se coloca la articulacin ligeramente flexionada. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y despus hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulacin. Dependiendo el movimiento que queremos evitar es la zona en donde se colocara el cruce de la venda. CABESTRILLO Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones. Se dan dos vueltas de seguridad en el brazo afectado y se coloca la venda hacia la mano y luego hacia el cuello de tal manera que el cuello sea el que cargue el peso de la extremidad. Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede ms alta que el codo.

VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA Se inicia efectuando dos vueltas circulares de seguridad en sentido horizontal alrededor de la cabeza. Despus se dirige la venda por medio de dobleces que cubran toda la bveda craneal, ya que se cubri se dan dos vueltas horizontales para fijar todos los dobleces del vendaje (se realiza entre dos personas). Para la inmovilizacin de alguna extremidad fracturada se pueden utilizar revistas, almohadas, cartn, maderas, frulas, otra parte del cuerpo como la pierna u otro dedo, etc. Siempre y cuando impida el movimiento de la extremidad afectada.

INMOVILIZACIONES EL objetivo de las inmovilizaciones es proteger la columna y los vrtebras cervicales, que ante cualquier trauma o lesin, el movimiento de estas puede ser perjudiciales para la vctima. Los materiales a usar para inmovilizar y trasladar son los que podamos encontrar en el medio que nos rodea. Los dos objetivos principales en la inmovilizacin es proteger la columna y el cuello y lo ms importante siempre usar una superficie dura o rgida.

TRASLADO DE HERIDOS. Es importante tener el conocimiento adecuado, de cmo trasladar a un herido, o persona inconsciente, ya sea estando solos o en grupo. Existen varias tcnicas a usar para trasladar a un herido, muchas de ellas se tomar el criterio segn las circunstancias.

CLASIFICACIN Y SELECCIN DE VICTIMAS EN MASA (TRIAGE START) Existe la posibilidad de que seamos testigo o estemos inmersos en un incidente de tal magnitud que sea necesario el conocimiento bsico de seleccin de victimas por su gravedad; a esto se le llama Triage. Elegir quin precisa atencin inmediata, quin puede esperar 2 horas, quin puede esperar ms, quin est tan mal que no tiene remedio y quin ya est muerto. Esto permite reducir a proporciones humanas lo que inicialmente era inabarcable. Si nos dicen que vamos a un choque de trenes con unas cien vctimas... por el camino iremos casi a ciegas sin saber lo que debemos de hacer, pero si sabemos que hay diez pacientes muy graves o rojos, 15 graves o amarillos y 75 leves o verdes... tendremos una mejor idea de lo que debemos hacer. Lo primero que debe de hacer es evaluar la situacin, luego delimitar tu zona segura; y posterior a ello: Gritar A todas las personas que puedan venir hacia ac, acrquense para trasladar o esperar la ayuda!!. Las personas que se acerquen son considerados LEVES o color VERDE, pues si tienen heridas, pero pueden caminar es decir pueden DEAMBULAR. Segunda vez Gritas Quienes necesitan ayuda, levante la mano o griten!!; y observamos entre todos ellos a las personas que no pueden levantar las manos y que no gritan. Y es a estos triamos: o Si no respira sealamos como MUERTO o color NEGRO. o Si respira < 10 o >30 veces en un minuto; sealamos como INMEDIATO o color ROJO. o Si respira entre 10 y 30 veces en un minuto; verificamos el pulso:

o Si no se siente el pulso, sealamos como INMEDIATO o de Color ROJO. o Si tiene pulso; entonces verificamos su estado mental: o Si responde como es su nombre completo; sealamos como INTERMEDIO o color AMARILLO. o Si no responde a su nombre completo; sealamos como INMEDIATO o color ROJO.

Sbado 16 de Noviembre de 2013 PRINCIPIOS DE ACCIN DE EMERGENCIA PRINCIPIOS DE ACCIN EN EMERGENCIAS EVALUACIN INICIAL Y PRIMARIA EXPERIENCIA DEL AUXILIO BOTIQUN DE EMERGENCIA/ MOCHILA DE SUPERVIVENCIA FARMACOLOGIA BASICA INTOXICACIN MEDICAMENTOSA INTOXICACINES SIGNOS VITALES INYECTABLES CURACION DE HERIDAS /AMPUTACIONES HEMORRAGIAS QUEMADURAS PRINCIPIOS BASICOS DE USO DE EXTINTORES Y CILINDROS DESMAYOS OBTRUCCIN DE VIAS AEREAS REANIMACIN CARDIO PULMONAR TRAUMATISMOS/ VENDAJES TRASLADO DE HERIDOS VICTIMAS EN MASA

TALLER

INSTRUCCIONES: El curso taller de primeros auxilios, por sus caractersticas es de entrenamiento, por lo que requiere de la DISCIPLINA necesaria, siguiendo las indicaciones de los instructores conforme se imparten, y ante cualquier duda no debe darlo por entendido hasta que no se hay resuelto su interrogante. En el momento indicado se distribuir al total de los participantes en grupos de iguales nmeros de participantes. Cada Equipo de trabajo se le asignar un color, y cada integrante deber de asignarse un nmero. Cada equipo escoge un lder de grupo. Durante el taller, no se har diferencia, ni preferencia por caractersticas que a criterio del instructor sea limitante para poder asistir una experiencia de auxilio. En cada simulacin que se solicite voluntarios, los participantes deben de presentarse con la mayor disponibilidad y rapidez, caso contrario asumir el lder de grupo. NO se adelante a realizar maniobras sin seguir la secuencia de los instructores, bajo responsabilidad. NO maltrate, escriba pellizque los materiales de instruccin, bajo responsabilidad de su reposicin del responsable del acto. Los maniqus usados son muy costosos, y difcil de adquirir por lo que deben ser cuidados con mucha responsabilidad. El participante debe comunicar si sospecha un estado de gestacin o enfermedad infecto contagiosa, para salvaguardar su integridad.

TEMA
PRIMMERA PARTE PRINCIPIOS DE ACCIN EN EMERGENCIAS EVALUACIN INICIAL Y PRIMARIA EXPERIENCIA DEL AUXILIO/SEALES BOTIQUN DE EMERGENCIA/ MOCHILA DE SUPERVIVENCIA FARMACOLOGIA BASICA INTOXICACIN MEDICAMENTOSA INTOXICACINES SIGNOS VITALES HEMORRAGIAS SEGUNDA PARTE QUEMADURAS INYECTABLES CURACION DE HERIDAS /AMPUTACIONES PRINCIPIOS BASICOS DE USO DE EXTINTORES Y CILINDROS DESMAYOS OBTRUCCIN DE VIAS AEREAS TERCERA PARTE REANIMACIN CARDIO PULMONAR TRAUMATISMOS/ VENDAJES TRASLADO DE HERIDOS VICTIMAS EN MASA

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