Primeros auxilios en casos de envenenamiento o intoxicacin

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Definicin
Una intoxicacin (envenenamiento) es causada por la ingestin, inyeccin, inhalacin o cualquier exposicin a una sustancia daina. La mayora de las intoxicaciones ocurren por accidente. Los primeros auxilios son muy importantes en caso de una emergencia por intoxicacin. Los primeros auxilios que se den antes de que llegue la asistencia mdica pueden salvar la vida de una persona. Esto es nicamente para informacin y no para el uso en el tratamiento o manejo de una exposicin real a txicos. En los Estados Unidos, llame al 1-800-222-1222 para comunicarse con un centro de toxicologa local. Esta lnea gratuita le permitir hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darn instrucciones adicionales.

Consideraciones
Cada ao, se reportan millones de intoxicaciones a los centros de toxicologa de los Estados Unidos, con muchos casos de muertes.

Es importante destacar que el hecho de que un empaque no tenga una etiqueta de advertencia no significa que sea seguro. Usted debe considerar que se trata de un caso de intoxicacin cuando alguien se descompone repentinamente sin razn evidente o si la persona ha sido hallada cerca de un horno, un vehculo, un incendio o en un rea mal ventilada. Los sntomas de intoxicacin o envenenamiento pueden tardar en aparecer; sin embargo, si usted sospecha que alguien est intoxicado, no espere hasta que se manifiesten los sntomas antes de conseguirle ayuda mdica.

Causas
Los elementos que pueden causar intoxicacin comprenden:

Monxido de carbono (de hornos, motores a gasolina, incendios, calentadores) Ciertos alimentos Qumicos en el lugar de trabajo Frmacos, incluso medicamentos de venta libre (como una sobredosis de cido acetilsaliclico [aspirin]) o drogas ilcitas como la cocana Detergentes y productos de limpieza de uso domstico Plantas caseras y de espacios al aire libre (ingestin de plantas txicas) Insecticidas

Pinturas

Sntomas
Los sntomas pueden variar de acuerdo con el txico o veneno, pero pueden abarcar:

Dolor abdominal Labios azulados Dolor torcico Confusin Tos Diarrea Dificultad respiratoria Mareos Visin doble Somnolencia Fiebre Dolor de cabeza Palpitaciones cardacas Irritabilidad

Inapetencia Prdida del control de la vejiga Fasciculaciones musculares Nuseas y vmitos Entumecimiento u hormigueo Crisis epilptica Falta de aliento Erupciones cutneas o quemaduras Estupor Prdida del conocimiento Mal aliento de olor inusual Debilidad

Primeros auxilios
Busque ayuda mdica de inmediato. Para intoxicacin por ingestin:

Examine y vigile las vas respiratorias, la respiracin y la circulacin de la persona. Inicie respiracin boca a boca y RCP, de ser necesario.

Trate de constatar que la persona ciertamente se haya intoxicado, ya que puede ser difcil determinarlo. Algunos de los sntomas son aliento con olor a qumicos, quemaduras alrededor de la boca, dificultad para respirar, vmitos u olores infrecuentes en la persona. Si es posible, identifique el txico. NO provoque el vmito en la persona, a menos que as lo indique el Centro de toxicologa o un profesional de la salud. Si la persona vomita, despeje las vas respiratorias. Envuelva un pedazo de tela en los dedos de la mano antes de limpiar la boca y la garganta. Si la persona ha estado enferma debido a la ingestin de parte de una planta, guarde el vmito. Esto puede ayudarle a los expertos a identificar el tipo de medicamento que se puede utilizar para neutralizar el txico. Si la persona comienza a tener convulsiones, administre los primeros auxilios para estos casos. Mantenga a la persona cmoda. Grela sobre su lado izquierdo y permanezca all mientras consigue o espera la ayuda mdica. Si el txico ha salpicado las ropas de la persona, quteselas y lave la piel con agua.

Para intoxicacin por inhalacin:

Pida ayuda mdica de emergencia. Nunca intente rescatar a una persona sin antes notificar a otros. Rescate a la persona del peligro de gases, vapores o humo si es seguro hacerlo y abra las ventanas y puertas para que salgan los vapores. Respire aire fresco profundamente varias veces y luego contenga la respiracin al entrar al lugar. Colquese un pedazo de tela mojado sobre la nariz y la boca. No encienda fsforos ni utilice encendedores pues algunos gases pueden hacer combustin. Luego de rescatar a la persona del peligro, examine y vigile sus vas respiratorias, la respiracin y el pulso. Si es necesario, comience a dar respiracin boca a boca yRCP. Si es necesario, administrar los primeros auxilios para lesiones en los ojos (emergencias oftalmolgicas) o convulsiones ( primeros auxilios en caso de convulsiones). Si la persona vomita, despeje sus vas respiratorias. Envuelva un pedazo de tela alrededor de los dedos antes de limpiar la boca y la garganta. Incluso si la persona parece estar perfectamente bien, consiga ayuda mdica.

No se debe

NO administre nada por va oral a una persona inconsciente. NO induzca el vmito a menos que as lo indique el personal del Centro de Toxicologa o un mdico. Un txico fuerte que produzca quemaduras en la garganta al entrar tambin har dao al devolverse. NO intente neutralizar el txico con zumo de limn, vinagre ni cualquier otra sustancia, a menos que as lo indique el personal del Centro de Toxicologa o un mdico. NO utilice ningn antdoto del tipo "curalotodo". NO espere a que se presenten los sntomas si sospecha que una persona se ha intoxicado.

Cundo contactar a un profesional mdico

En los Estados Unidos, llame al 1-800-222-1222 para comunicarse con un centro de toxicologa local. Esta lnea gratuita le permitir hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darn instrucciones adicionales. Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicologa locales en los Estados Unidos utilizan este nmero nacional. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser necesariamente una emergencia; puede llamar por cualquier razn, las 24 horas del da, los 7 das de la semana. Lleve consigo el recipiente al hospital si es posible.

Prevencin
Est atento a la presencia de txicos o venenos dentro y alrededor del hogar. Tome medidas para proteger a los nios pequeos de sustancias txicas. Almacene todos los medicamentos, productos de limpieza, cosmticos y qumicos caseros fuera del alcance de los nios o en gavetas con picaportes que los menores no puedan abrir. Familiarcese con las plantas en el hogar, jardn y el vecindario y mantenga a los nios igualmente informados. Elimine cualquier planta nociva. Nunca coma bayas, races, hongos ni plantas silvestres, a menos que est muy familiarizado con ellas. Ensele a los nios los peligros de las sustancias que contienen venenos o txicos. Todos los productos txicos se deben marcar con etiquetas. No almacene sustancias qumicas caseras en recipientes para alimentos, ni siquiera si estn etiquetadas. La mayora de las sustancias no alimenticias son txicas si se consumen en grandes dosis. Si est preocupado porque los txicos industriales podran estar contaminando los suelos o las aguas cercanas, informe sobre estas inquietudes a la secretara de salud local o a la Agencia de Proteccin Ambiental estatal o federal.
Primeros auxilios

Busque ayuda mdica de inmediato. Para intoxicacin por ingestin:

1. Examine y vigile las vas respiratorias, la respiracin y el pulso de la persona. Inicie respiracin boca a boca y RCP, de ser necesario. 2. Trate de constatar que la persona ciertamente se haya intoxicado, ya que puede ser difcil determinarlo. Algunas seales son aliento con olor a qumicos, quemaduras alrededor de la boca, dificultad para respirar, vmitos u olores infrecuentes en la persona. Si es posible, identifique el txico. 3. No provoque el vmito en la persona, a menos que as lo indique el Centro de toxicologa o un profesional de la salud. 4. Si la persona vomita, despeje las vas respiratorias. Envuelva un pedazo de tela en los dedos de la mano antes de limpiar la boca y la garganta. Si la persona ha estado enferma debido a la ingestin de parte de una planta, guarde el vmito. Esto puede ayudarle a los expertos a identificar el tipo de medicamento que se puede utilizar para neutralizar el txico. 5. Si la persona comienza a tener convulsiones, administre los primeros auxilios para estos casos.

6. Mantenga a la persona cmoda. Grela sobre su lado izquierdo y permanezca all mientras consigue o espera la ayuda mdica. 7. Si el txico ha salpicado las ropas de la persona, quteselas y lave la piel con agua. Para intoxicacin por inhalacin: 1. Pida ayuda mdica de emergencia. Nunca intente rescatar a una persona sin antes notificar a otros. 2. Rescate a la persona del peligro de gases, vapores o humo si es seguro hacerlo y abra las ventanas y puertas para que salgan los vapores. 3. Respire aire fresco profundamente varias veces y luego contenga la respiracin al entrar al lugar. Colquese un pedazo de tela mojado sobre la nariz y la boca. 4. No encienda fsforos ni utilice encendedores pues algunos gases pueden hacer combustin. 5. Luego de rescatar a la persona del peligro, examine y vigile sus vas respiratorias, la respiracin y el pulso. Si es necesario, comience a dar respiracin boca a boca y RCP. 6. Si es necesario, administre los primeros auxilios para lesiones en los ojos o convulsiones.

7. Si la persona vomita, despeje sus vas respiratorias. Envuelva un pedazo de tela alrededor de los dedos antes de limpiar la boca y la garganta. 8. Incluso si la persona parece estar perfectamente bien, consiga ayuda mdica.
No se debe

No administre nada por va oral a una persona inconsciente. No induzca el vmito a menos que as lo indique el personal del Centro de Toxicologa o un mdico. Un txico fuerte que produzca quemaduras en la garganta al entrar tambin har dao al devolverse.

No intente neutralizar el txico con zumo de limn, vinagre ni cualquier otra sustancia, a menos que as lo indique el personal del Centro de Toxicologa o un mdico.

No utilice ningn antdoto del tipo "curalotodo". No espere a que se presenten los sntomas si sospecha que una persona se ha intoxicado.

Cundo contactar a un profesional mdico

En los Estados Unidos, llame al 1-800-222-1222 para comunicarse con un centro de toxicologa local. Esta

lnea gratuita le permitir hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darn instrucciones adicionales. Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicologa locales en los Estados Unidos utilizan esta lnea nacional. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser una emergencia. Puede llamar por cualquier razn las 24 horas del da, los 7 das de la semana. Si es posible, lleve consigo el recipiente de la sustancia al hospital.
Prevencin

Tenga cuidado con los venenos o txicos que hay en su casa o en los alrededores. Tome medidas paraproteger a sus hijos pequeos de sustancias txicas. Guarde todos los medicamentos, limpiadores, cosmticos y qumicos de uso domstico fuera del alcance de los nios o en armarios con pestillos a prueba de nios. Est familiarizado con las plantas en su casa, el patio y la vecindad. Igualmente, mantenga a sus hijos informados al respecto. Retire cualquier tipo de plantas venenosas. Nunca coma plantas, hongos,

races ni bayas silvestres a menos que est muy familiarizado con estos. Enseles a los nios respecto a los peligros de sustancias que contengan veneno. Marque todos los venenos. No guarde qumicos de uso domstico en recipientes de alimentos, incluso si estn etiquetados. La mayora de las sustancias que no son alimento son txicas si se toman en dosis grandes. Tratamientos general contra el veneno
Tratamiento Son diversos los tratamientos para contrarrestar el efecto de un veneno. En la mayora de los casos se aconseja la dilucin, es decir, la ingestin de grandes cantidades de agua o leche. En otros se recomienda utilizar un emtico, una sustancia que induce el vmito y libera al estmago de ciertos venenos. Los emticos actan a nivel local, como por ejemplo, sobre los nervios gstricos, o a nivel sistmico, sobre el centro del vmito del cerebro. Los remedios domsticos consisten en una cucharada de sal disuelta en agua caliente o dos cucharadas de mostaza disueltas en medio litro de agua. Los emticos no se deben administrar a personas que han ingerido un veneno corrosivo. A diferencia de un emtico, un antdoto es un remedio que contrarresta qumicamente el efecto de un

veneno, aunque de modo indirecto pueda provocar el vmito. Un antdoto puede actuar contra un veneno neutralizndolo, convirtindolo en insoluble, absorbindolo, aislndolo, o produciendo un efecto fisiolgico general opuesto. En cualquier envenenamiento es imprescindible iniciar el tratamiento de forma inmediata.
ENVENENAMIENTO AGUDO
Generalmente, los toxiclogos definen el envenenamiento agudo como el resultado de un contacto pronunciado con substancias toxicas. El trmino de contacto agudo hace referencia al contacto con la substancia por menos de 24 horas, en vez de referirse a los contactos repetidos. El contacto se considera subagudo cuando la persona ha estado expuesta repetidamente a los efectos de la substancia durante un mes o menos. El contacto se considera subcronico cuando ha tenido lugar en un periodo de uno a tres meses, y crnico cuando el periodo se extiende por mas de tres meses (KLAASSEN, 1986). El contacto con substancias toxicas puede producir efectos inmediatos y retardados. La definicin de casos de envenenamiento agudo se puede hacer analizando el contacto, las manifestaciones clnicas y los resultados de laboratorio. Una vez identificados, los casos de envenenamiento se deben clasificar de acuerdo con la gravedad de los efectos causados. DEFINICIONES DE CASOS DE ENVENENAMIENTO AGUDO Generalmente, los toxiclogos definen el envenenamiento agudo como el resultado de un contacto pronunciado con substancias toxicas. El trmino de contacto agudo hace referencia al contacto con la substancia por menos de 24 horas, en vez de referirse a los contactos repetidos. El contacto se considera subagudo cuando la persona ha estado expuesta repetidamente a los efectos de la substancia durante un mes o menos. El contacto se considera subcronico cuando ha tenido lugar en un periodo de uno a tres meses, y crnicocuando el periodo se extiende por mas de tres meses (KLAASSEN, 1986). El contacto con substancias toxicas puede producir efectos inmediatos y retardados. La definicin de casos de envenenamiento agudo se puede hacer analizando el contacto, las manifestaciones clnicas y los resultados de laboratorio. Una vez identificados, los casos de envenenamiento se deben clasificar de acuerdo con la gravedad de los efectos causados. Los efectos retardados son mas difciles de asociar con un contacto debido al tiempo transcurrido o la aparicin de desordenes ms sutiles o atpicos, o ambos a la vez. Este trabajo se limita al estudio de los efectos inmediatos del envenenamiento agudo y no trata el problema de la toxicidad retardada.

Intoxicacin alimentaria
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twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir Ocurre cuando uno ingiere alimento o agua que contiene bacterias, parsitos, virus o toxinas producidos por estos microorganismos. La mayora de los casos de intoxicacin alimentaria se dan a raz de bacterias comunes como el estafilococo o la Escherichia coli (E. coli.) Causas La intoxicacin alimentaria puede afectar a una persona o a un grupo de personas que hayan ingerido todas el mismo alimento contaminado. Se presenta ms comnmente despus de consumir alimentos en comidas al aire libre, cafeteras de escuelas, grandes reuniones sociales o restaurantes. Los microorganismos pueden ingresar al alimento que uno consume (llamado contaminacin) de diferentes maneras:

La carne de res o de aves puede entrar en contacto con las bacterias normales de los intestinos de un animal que se est procesando.

El agua que se utiliza durante el cultivo o embarque puede contener estircol o desechos humanos.

Inapropiada manipulacin o preparacin de alimentos en tiendas de abarrotes, restaurantes o casas.

La intoxicacin alimentaria con frecuencia ocurre por comer o beber:

Cualquier alimento preparado por alguien que no use las tcnicas apropiadas de lavado de las manos.

Cualquier alimento preparado usando utensilios de cocina, tablas de cortar y otras herramientas que no estn totalmente limpias.

Productos lcteos o alimentos que contengan mayonesa (como ensalada de col o de papa) que hayan permanecido fuera del refrigerador por mucho tiempo.

Alimentos congelados o refrigerados que no se guarden a la temperatura apropiada o que no se recalienten adecuadamente.

Pescados u ostras crudas. Frutas o verduras crudas que no se hayan lavado bien.

Jugos de verduras o frutas crudas y productos lcteos (busque la palabra "pasteurizado", lo cual significa que el alimento ha sido tratado para prevenir la contaminacin).

Carnes o huevos mal cocidos. Agua proveniente de un pozo o arroyo, o agua de una ciudad o pueblo que no haya sido tratada.

Muchos tipos de microorganismos pueden causar intoxicacin alimentaria, como:

Enteritis por Campylobacter Clera Enteritis por E. coli Intoxicacin con pescado Listeria Staphylococcus aureus Salmonela Shigella

Los nios y los ancianos tienen el mayor riesgo de intoxicacin por alimentos. Asimismo, usted puede estar en mayor riesgo si:

Padece una afeccin seria, como enfermedad renal o diabetes. Tiene un sistema inmunitario debilitado.

Viaja fuera de los Estados Unidos a reas en donde hay ms exposicin a los organismos que causan dicha intoxicacin alimentaria.

Las mujeres embarazadas y lactantes tienen que ser especialmente cuidadosas para evitar la intoxicacin alimentaria. Sntomas Los sntomas de los tipos de intoxicacin alimentaria ms comunes generalmente comienzan al cabo de 2 a 6 horas despus de ingerir el alimento. Ese tiempo puede ser ms largo o ms corto, dependiendo de la causa de la intoxicacin alimentaria. Los posibles sntomas abarcan:

Clicos abdominales Diarrea Fiebre

(puede tener sangre)

y escalofros

Dolor de cabeza Nuseas y vmitos Debilidad

(puede ser grave)

Pruebas y exmenes Su mdico lo examinar en busca de signos de intoxicacin con alimentos, como dolor en el estmago

y signos de que su cuerpo no tiene tanta agua y lquidos como debera, lo cual se denomina deshidratacin. Se pueden hacer exmenes coprolgicos o del alimento que haya consumido para averiguar qu tipo de microorganismo est causando los sntomas. Sin embargo, los exmenes no siempre pueden encontrar la causa de la diarrea. En los casos ms serios, el mdico puede solicitar una sigmoidoscopia, un procedimiento en el cual se coloca una sonda delgada en el ano para buscar la fuente de un sangrado o infeccin. Tratamiento Usted generalmente mejorar en un par de das. La meta es hacer que usted se sienta mejor y verificar que su cuerpo tenga la cantidad apropiada de lquidos. Recibir suficiente lquido y saber qu comer le ayudar a usted y a su hijo a mantenerse cmodos. Usted tal vez necesite:

Manejar la diarrea Controlar las nuseas y los vmitos

Descansar lo suficiente

Si presenta diarrea o vmitos y no puede conservar suficientes lquidos en el cuerpo, puede necesitar que se los administren por va intravenosa (IV). Esto es especialmente vlido para los nios pequeos. Si toma diurticos, pregntele al mdico si necesita dejar de tomarlos mientras tenga diarrea. Sin embargo, nunca deje de tomar ni cambie los medicamentos sin hablar primero con el mdico. Para las causas ms comunes de intoxicacin por alimentos, el mdico no prescribir antibiticos. Usted puede comprar medicamentos en la farmacia que le ayuden a disminuir la diarrea.

No utilice estos medicamentos sin hablar con el mdico si tiene diarrea con sangre o fiebre, o si la diarrea es intensa.

No le d estos medicamentos a los nios.

Pronstico La mayora de las personas se recupera por completo de los tipos ms comunes de intoxicacin alimentaria en cuestin de 12 a 48 horas. Sin embargo, se pueden presentar complicaciones graves con determinados tipos de intoxicacin por alimentos.

La muerte a raz de una intoxicacin alimentaria en personas por lo dems sanas es infrecuente en los Estados Unidos. Posibles complicaciones La deshidratacin es la complicacin ms comn y se puede presentar a partir de cualquiera de las causas de intoxicacin alimentaria. Las complicaciones menos comunes, pero mucho ms graves, dependen de la bacteria que est causando la intoxicacin alimentaria. stas pueden abarcar:

Artritis Problemas hemorrgicos Dao al sistema nervioso Problemas renales

Hinchazn o irritacin del tejido alrededor del corazn

Cundo contactar a un profesional mdico Solicite una cita con el mdico si:

Presenta sangre o pus en las heces. Tiene diarrea y es incapaz de tomar lquidos debido a las nuseas o al vmito.

Tiene fiebre por encima de 101 F (38 C) o su hijo tiene fiebre por encima de 100.4 F (38 C) junto con la diarrea.

Tiene signos de deshidratacin (sed, vrtigo o mareo). Ha viajado recientemente a un pas extranjero y present diarrea. La diarrea no ha mejorado en 5 das (2 das para un beb o un nio) o ha empeorado. Su hijo ha estado vomitando durante ms de 12 horas (en un recin nacido de menos de 3 meses, llame tan pronto como comience el vmito o la diarrea).

Presenta intoxicacin por hongos, pescado, o botulismo.