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Cartera de Servicios
Servicio de Cuidados Crticos y Urgencias


Cartera de
Servicios

Servicio de
Cuidados Crticos
y Urgencias

Ao 2013

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Cartera de Servicios
Servicio de Cuidados Crticos y Urgencias

CARTERA DE SERVICIOS DEL SERVICIO DE CUIDADOS
CRTICOS Y URGENCIAS
















Elaborado por:
D. Jos Luis Garca
Garmendia
Jefe de Servicio de Cuidados Crticos
y Urgencias
Elaborado por:
Da. Magdalena de Tovar
Fernndez
Supervisora Enfermera del Servicio
de Cuidados Crticos y Urgencias
Revisado por:
D. F. Javier Gimnez Raurell

Director Mdico HSJDA (CSPA)



Fecha: 13-12-2013



Fecha:



Fecha:
Revisado por:
D. Manuel Torres Martn
Director Enfermera HSJDA (CSPA)
Aprobado por:
Dr. Joseba Barroeta Urquiza
Director Gerente HSJDA (CSPA)




Fecha: 13-12-2013



Fecha:



Fecha:
Edicin 01-2013
Documento relacionado con el estndar ES 14 02.01_00

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Cartera de Servicios
Servicio de Cuidados Crticos y Urgencias
1. CARTERA DE SERVICIOS DE URGENCIAS PARA AP

Todos los pacientes urgentes recibirn atencin inicial en Urgencias del H. San Juan de Dios del Aljarafe.
Aquellos procesos no incluidos en la Cartera de Servicios deben ser preferiblemente derivados al HUVR
sin pasar por el Hospital del Aljarafe, salvo emergencias con riesgo vital inminente que no puedan
esperar el tiempo necesario para llegar al HUVR.
Ante cualquier duda estn disponibles los telfonos 955-05-9015 y 955-05-9016

EXCLUSIONES A LA CARTERA DE SERVICIOS DE URGENCIAS
Planteamos que deben ser derivados directamente al HUVR los siguientes procesos o motivos de consulta,
siempre teniendo en cuenta las posibilidades diagnsticas en el escenario de la urgencia primaria:
Patologa No crtica Crtica
Pediatra Patologa crtica peditrica
Patologa que pueda precisar ciruga infantil
Neonatologa
Cardiologa Sospecha de disfuncin de marcapasos
Urgencias de pacientes trasplantados
Neumologa Hemoptisis grave
Cuerpo extrao en rbol bronquial
Nefrologa Urgencias de pacientes en dilisis
Urgencias de pacientes trasplantados
Hematologa Patologa oncolgica ante recidiva o complicaciones del tratamiento
Urgencias en pacientes hemoflicos
Oncologa Recidiva o complicaciones del tratamiento de patologa oncolgica
Neurologa Status epilptico
Urologa Urgencias de pacientes trasplantados
Traumatologa Lesin medular aguda
Trauma grave (TSR < 11) y trauma vascular, torcico, cardiaco.
Trauma craneoenceflico II-III (GCS < 14)
Amputaciones
Traumatologa peditrica
C. Vascular Isquemia arterial
aguda perifrica
Lesiones traumticas con afectacin de grandes vasos
C. Plstica Quemaduras significativas y heridas faciales graves
C. Mxilo-Facial Patologa mxilo-facial urgente aislada
Psiquiatra Urgencias psiquitricas
Obstetricia Urgencias obsttricas incluyendo el Parto
Urgencias mdicas o quirrgicas significativas en gestantes
Adems, deben ser remitidos directamente al HUVR:
Complicaciones relacionadas con procedimientos mdico-quirrgicos realizados en el HUVR.
Urgencias en pacientes trasplantados
Urgencias en pacientes en seguimiento en HUVR por patologas complejas

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Servicio de Cuidados Crticos y Urgencias
2. CARTERA DE SERVICIOS DE URGENCIAS PARA
CIUDADANOS

Todos los pacientes con problemas urgentes recibirn atencin inicial en Urgencias del H. San
Juan de Dios del Aljarafe.
Aquellos procesos excluidos de la Cartera de Servicios deben ser preferiblemente derivados al
Hospital Virgen del Roco sin pasar por el Hospital del Aljarafe, salvo emergencias con riesgo
vital inminente que no puedan esperar el tiempo necesario para ser trasladado

EXCLUSIONES A LA CARTERA DE SERVICIOS DE URGENCIAS

PATOLOGA EXCLUSIONES
Pediatra Patologa peditrica grave, Traumatologa infantil y neonatologa
Cardiologa Sospecha de disfuncin de marcapasos
Neumologa Cuerpo extrao en rbol bronquial
Nefrologa Urgencias de pacientes en dilisis
Hematologa y Oncologa Urgencias en pacientes hemoflicos y oncolgicos
Traumatologa Traumatismos y quemaduras graves, amputaciones, heridas faciales graves
Psiquiatra Urgencias psiquitricas
Obstetricia Urgencias obsttricas incluyendo el Parto
Urgencias mdicas o quirrgicas significativas en gestantes
Trasplantes Urgencias de pacientes trasplantados


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3. CARTERA DE SERVICIOS DE LA UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS

Monitorizacin, diagnstico y tratamiento de pacientes crticos
Mdicos
Coronarios
Spticos
Post-Quirrgicos
Neurolgicos
Traumatismos graves excluyendo patologa neuroquirrgica, mxilo-facial,
plstica y lesin medular.
Intoxicaciones
Deteccin y mantenimiento de donantes de rganos y tejidos
Monitorizacin
Arritmias
Presin venosa central
Presin arterial invasiva
Gasto cardiaco
Presiones de circulacin pulmonar
Presin intraabdominal
Electroencefalogrfica
Capnografa
Procedimientos
Reanimacin cardiopulmonar
Canalizacin de vas centrales
Pericardiocentesis
Cardioversin elctrica programada
Marcapasos temporales
Hemodinmica de circuito menor
Trombolisis intravenosa de IAM, TEP, trombosis valvulares e ictus
Ventilacin mecnica invasiva y no invasiva
Traqueostoma percutnea
Va area difcil
Drenajes torcicos
Depuracin extrarrenal continua
Nutricin enteral y parenteral
Sonda de Segstaken
Estudios digestivos bajo radioscopia
Colocacin de sondas nasoyeyunales
Transporte del paciente crtico
Sedacin de pruebas y procedimientos
Pruebas digestivas (CPRE, Endoscopias, PEG, Punciones abodminales)
Pruebas respiratorias (Broncofibroscopia, Drenaje torcico)
Cardioversin elctrica programada
Resonancia magntica
Biopsias de mdula sea