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Elaboracin de la resina por medio de la tcnica incremental con el fin de evitar la contraccin de

polimerizacin y la sensibilidad postoperatoria



Resinas terminadas luego de colocar capas incrementales de resinas opacadoras, opacas, de
cuerpos y de esmalte y sellante. Luego se hace un pulido inicial y luego de 48 horas el pulido y
brillado final.

Caso clnico cortesia Dr. Antonio Jos Hurtado Soto

El termino resina compuesta se refiere a un material fabricado con plsticos o resinas con rellenos
que se utilizan para brindar propiedades de dureza y estabilidad, el cual se une a un diente existe.

Las resinas son ideales para rellenar dientes cariados o fracturados, cambiar el color de superficies
dentales o reducir espacios entre dientes. Las resinas brindan mejores resultados estticos en los
dientes que las coronas completas o las carillas veeners, brindando una sonrisa ms natural.
Adems se necesita remover nicamente una pequea porcin del tejido dental.

Las ventajas y desventajas de las resinas.

Las resinas son un procedimiento rpido, normalmente se requiere menos de una hora en el
tratamiento, demora mucho menos que en una carilla, una lmina de porcelana o una corona
completa, adicionalmente su costo es muy inferior, viene en mltiples tonalidades y se acompaa
de opacadores, translucidos, tintes y otros productos que manipulados por un odontlogo
capacitado llegan a brindar el color, apariencia y brillo del diente natural.

Las resinas pueden producir cierta sensibilidad en los das posteriores a su colocacin, esto se
debe a que entre ellas y el diente no hay ninguna capa aislante para evitar que haya zonas de
menor resistencia que puedan fracturarse y crear espacios que desadapten la resina. Aunque se
puede minimizar con la aplicacin de cementos especiales de fotocurado, la experiencia nos dice
que puede haber un poco de sensibilidad posterior, la cual se elimina totalmente al poco tiempo.

La no aplicacin correcta de las resinas produce sensacin de tensin dentro del diente, dolor y
malestar, pigmentaciones a los pocos das de aplicada y la formacin de un halo amarillo alrededor
de la resina, en el cual se va a acumular placa bacteriana y comenzar un proceso de filtracin que
deteriora rpidamente la resina, es por ello tan importante que el paciente est pendiente de
cualquier fractura que sienta del material, cambio de color o lneas de fisura para comunicrselo lo
ms pronto a su odontlogo.
Esto no se debe a la calidad de la resina, sino a la tcnica utilizada por el profesional en su
aplicacin.

Las resinas posteriores son fabricadas con los mismos materiales que las anteriores pero su relleno
les produce mayor dureza y resistencia, son ms demoradas en aplicar que los rellenos de
mercurio plata y su costo es un poco ms elevado, pero no estn fuera del alcance del pblico en
general.

Procedimiento

El odontlogo inicia por examinar el diente afectado, lo limpia eliminando caries, restauraciones
antiguas u otros materiales, o simplemente preparando la cavidad donde se colocar la resina.
nicamente se prepara el diente afectado por medio de mltiples fresas. Actualmente con la
avenencia de la odontologa adhesiva moderna, las preparaciones cavilaras o espacios donde se
colocar la resina no necesitan ser profundos, basta con preparar una superficie de esmalte donde
se colocar un agente que prepara la dentina y el esmalte para mejorar la unin entre la resina y el
diente por medio de un agente de unin o bonding. La resina es aplicada en capas que asemejan
cada uno de los sustratos dentales originales, como son la dentina y el esmalte, se colocan
diferentes tonos de acuerdo a la parte del diente en la que se est trabajando, ya sea en la unin
con la enca que es ms oscura, otro en la parte media del diente que es la que nos da el color del
esmalte y otra en la parte del borde que es ms transparente. As mismo se utilizan resinas de alta
esttica que tienen efectos de opalescencia, fluorescencia e iridiscencia, factores que influyen en
que con los reflejos de la luz, nuestra resina sea lo ms natural posible. Tambin se tendr en
cuenta la edad del paciente, la forma de los dientes, la textura, el tono, los contornos, el pulido y
el brillo final, adems de sellarla totalmente con otra sustancia para impedir la decoloracin y la
adhesin de placa bacteriana.

Cada capa de resina ser endurecida con lmparas de fotocurado que emiten luz blanca especial
para odontologa, colocando siempre la cantidad adecuada de material no superior a 1.5 Mm. para
evitar que queden capas sin endurecer, ya que la luz no penetra con la misma potencia ms all de
esta medida. De esta forma se va estructurando el diente hasta terminarlo completamente.

Dependiendo de la profundidad de la cavidad y de la vitalidad del diente, al tener intacto su nervio
dental es necesario el uso de la anestesia.

El adecuado cuidado de sus resinas una vez colocadas, es el de cepillarse correctamente y usar la
seda dental, esto brindar una mayor duracin a su restauracin manteniendo el brillo y color de
la misma, esto especialmente si usted es fumador o gusta de tomar bebidas oscuras como te, caf,
chocolate o bebidas colas, las cuales pigmentan los dientes y las resinas.

Las resinas no tienen una longevidad tan amplia como las de las coronas completas o carillas y
requieren de mantenimiento de cada cuatro a seis meses para pulirlas y brillarlas nuevamente,
pero no requieren de tanto desgaste de tejido dental ni son tan costosas. Tambin puede ser
necesario retocarlas o cambiarlas cada 5 o 10 aos aproximadamente.

Resinas en dientes posteriores.

Hasta hace poco, los odontlogos rellenaban las cavidades de premolares y molares o dientes
posteriores con una mezcla de limadura de plata y mercurio, lo cual se conoce como amalgama,
este material tiene muy buenas propiedades y su xito ha sido indiscutible, pero ya ha cumplido su
ciclo debido a que las resinas tambin se pueden utilizar en dientes posteriores, reduciendo
considerablemente la cantidad de tejido sano que se debe retirar para su aplicacin, caso
contrario de las amalgamas que necesitan una cavidad mas amplia para colocar una capa
suficiente de material evitando que se fracture. Por ello las cavidades de las amalgamas son ms
profundas y desgastan ms el diente.

Adicionalmente las amalgamas se corroen y oxidan debido a que es una mezcla de metales no
preciosos, se contraen y su esttica no es la ms adecuada.

Los bioenergticos tambin sugieren el retiro de estos metales de la boca al producir alteraciones
energticas y contaminacin por mercurio, pigmentacin de las encas y sabor metlico, algunos
de cuyos puntos de vista compartimos.

Afortunadamente la odontologa moderna ha llevado a la creacin de resinas especiales para los
dientes posteriores, ya que poseen alta resistencia, son seguras, cuidan el tejido dental sano y en
caso de fracturarse se reparan fcilmente, adems de la excelente esttica que brindan cuando
son aplicadas con el conocimiento necesario de su manejo.

Las resinas posteriores son fabricadas con los mismos materiales que las anteriores pero su relleno
les produce mayor dureza y resistencia, son ms demoradas en aplicar que los rellenos de
mercurio plata y su costo es un poco ms elevado, pero no estn fuera del alcance del pblico en
general.

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