INDICADORES Y CRITERIOS DE DIFERENCIACION CLINICA

HELENA LUNAZZI
Los criterios de diferenciacin clnica tal como pueden manifestarse en el proceso
psicodiagnostico.
1) Separamos los criterios de diferenciacin y sus indicadores exclusivamente por fines
didcticos.
2) Se trata de criterios tales como prueba de realidad, pensamiento, organizacin de
identidad, relaciones objtales y operaciones defensivas, sublimacin y desborda el
propsito de este aporte la realizacin de una explicitacin conceptual amplia.
3) Los indicadores ofrecidos constituyen un abanico de referentes donde enhebrar y
chequear el estudio de los criterios guiando su lectura.
4) Los indicadores no reemplazan las pautas interpretativas de las diferentes tcnicas de
psicodiagnostico. Se trata ms bien, de una lectura ordenadora a ser efectuada
despus del anlisis tradicional.
El plan ser acompaar a cada criterio de diferenciacin clnica con los respectivos indicadores
psicodiagnosticos.
Comenzaremos con el criterio de prueba de realidad donde incluimos la cualidad del
pensamiento.
1. Prueba de realidad: los principales aspectos son:
a. La distincin entre estmulos externos e internos
b. La precisin de la percepcin (incluye orientacin en el tiempo y el espacio) e
interpretacin de los acontecimientos.
c. La precisin de la prueba de realidad interna, autoconocimiento y discriminacin
de los estados interiores psicolgicos.
2. Sentido de realidad del mundo y del self (si mismo): los componentes son:
a. El grado en el cual los acontecimientos externos son experimentados como reales
y como puestos dentro de un contexto familiar.
b. El grado en el cual el cuerpo y su funcionamiento y la propia conducta, es
experimentada como familiar y perteneciente al sujeto.
3. Pensamiento- juicio, incluyendo:
a. Reconocimiento anticipatorio de las probables consecuencias de los actos a ser
realizados
b. Grado en el cual la conducta manifiesta refleja el reconocimiento de estas
consecuencias probables.
c. Cualidad de organizacin del pensamiento segn proceso secundario.
Conocer el ser afuera de nosotros es conocer la estructura inconsciente y sus leyes, la
estructura que nos habla y nos hace hablar de lo real de una determinada manera y
significarla de una forma especial.
Los ejes indicadores
Los puentes referentes en el psicodiagnstico de estas dimensiones se sitan en el criterio
de adecuacin.
Definimos la adecuacin como la capacidad de responder a la consigna de modo congruente.
Congruencia que del lado del psiclogo se sustenta en su informacin normativa y juicio
clnico, y que del lado del sujeto se sustenta en la disponibilidad de sus capacidades
perceptivas, psicomotoras y de sus procesos de pensamiento.
Los indicadores bsicos: lo que establecer significativamente la confiabilidad de la evaluacin
ser la recurrencia de estos indicadores a lo largo de la batera y entrevista, ms que una
exhaustiva lista considerada separadamente.
Pruebas grficas
1. Adecuacin: la capacidad de responder a la consigna grfica de modo congruente. Se
podr de manifiesto en la pertinencia de sus grficos para responder a las
consignas e instrucciones del psiclogo. Si bien es un concepto flexible excluye
grandes distorsiones y graves omisiones: por ejemplo la presencia de operaciones de
escisin.
2. La precisin formal: en tanto disponibilidad para reproducir con exactitud los
modelos en el Bender Gestalt o dibujar las diferentes figuras de las consignas
grficas con:
a. Buena representacin de partes y relaciones.
b. Representacin diferenciada de partes
c. Integracin de las diferentes zonas del grafico.
Afirmaran la existencia de la prueba de realidad aunque puedan aparecer fenmenos
diversos reflejando las dinmicas, conflicto, defensa y sus soluciones ms defensivas o
sublimatorias.
3. El tamao, el emplazamiento y la secuencia representan metafricamente los
modos de ordenarse y enlazarse las palabras en una oracin as como sus diversas
acentuaciones rtmicas que hacen a cada subjetividad. La sintaxis que ofrecer la
gratificacin dar cuenta de aspectos profundamente cristalizados en la estructura
de la personalidad. Los ordenamientos que estamos considerando remitirn a la
prueba de realidad no tanto en si mismos por separado, sino en la proporcionalidad
relativa de sus componentes.
El otro indicador cualidad del pensamiento en los grficos se ver expresado en:
1) Capacidad de sntesis: ligar causas y efectos, concepto integrado-sinttico que
permite la obtencin del objetivo.
2) Capacidad de anlisis: para recortar los componentes o pasos de una ejecucin. Esto
tambin alude a la capacidad de juzgar que componentes son bsicos o no lo son.
3) El juicio crtico resultante estar expresado en la coherencia segn la influencia
relativa del proceso primario o secundario de pensamiento y la capacidad para
rectificar errores del orden de causalidad lgico, semntico y sintctico o de
relaciones temporo-espaciales cuando hay relatos que acompaan al grafico.
CUESTIONARIO DESIDERATIVO
La prueba de realidad
a) Se manifestara globalmente cuando se pueda responder adecuadamente a la
consigna mediante cualquier contenido de fantasa desiderativa.
b) La cualidad del pensamiento ser observable:
1. En la adecuacin entre el smbolo y lo racionalizado
2. La modalidad del discurso y las elecciones que podrn mostrar claridad,
originalidad, flexibilidad y consistencia versus confusin, rigidez y estereotipia,
inconsistencia, fluctuacin, incoherencia, etc.
3. Predominio del proceso secundario de pensamiento estar expresado en la
demora lgica y en la diferenciacin articulada de las argumentaciones como
contrapuesta
RELACIONES OBJETALES E INTEGRACION DE LA IDENTIDAD
La integracin de la identidad la cualidad de las relaciones objtales.
La teora de las relaciones objtales segn Kernber representa el estudio psicoanaltico de la
naturaleza y el origen de las relaciones interpersonales y de la naturaleza y el origen de las
estructuras intrapsiquicas que deriva de relaciones internalizadas en el pasado, fijndolas,
modificndolas y reactivndolas con otras en el contexto de las relaciones interpersonales
presentes.
Este enfoque se centra en la construccin de representaciones intrapsiquicas didicas y
bipolares, imgenes de si mismo e imgenes objetales como reflejo de la primitiva relacin
madre-hijo y su ulterior desarrollo en relaciones externas interpersonales, didicas,
triangulares y mltiples de diferente calidad. Se destaca la simultanea constitucin del si
mismo, como estructura resultante de la integracin de mltiples autoimgenes y de las
representaciones objetales u objetos internos resultantes de la integracin en mltiples
imgenes objetales, con sus particulares contextos afectivos. Ellas constituyen los
determinantes primarios de las subestructuras generales de la mente (ello-yo-sper yo).
La identidad representa el ms alto nivel de organizacin de los procesos de internalizacin
expresando el sentido de continuidad y sntesis del si mismo.
En cuanto a la cualidad de las relaciones interpersonales trataremos de diferenciar:
a) La cualidad del vinculo con respecto a la eleccin del objeto (narcisistico, analtico,
reciproco) la estabilidad y constancia vincular.
b) El peso de deseos inconscientes versus deseos adaptativos maduros.
c) El grado en el cual los otros estn diferenciados del si mismo o son experimentados
como prolongaciones.
d) La tolerancia de la ambivalencia, frustracin y culpa relativas al mantenimiento de
relaciones interpersonales .
e) Integracin con el sper yo.
Identidad del yo
La identidad del yo se refiere a la organizacin de las identificaciones e introyecciones bajo el
principio orientador de la funcin sinttica del yo. Esta organizacin implica:
1. La consolidacin de las estructuras yoicas relacionadas con un sentido de continuidad
del si mismo
2. Una coherente concepcin global del mundo de los objetos
3. El reconocimiento de esta coherencia en las interacciones como caractersticas del
sujeto por parte de su ambiente interpersonal y la percepcin por parte del individuo
de ese reconocimiento que le otorga el ambiente.
Ciertos pasos evolutivos en la organizacin de la identidad. Las etapas que podemos tomar
en cuenta siguiendo a Kernberg son:
1. Autismo normal o periodo indiferenciado primario de si mismo objeto.
2. Simbiosis normal o periodo de representaciones primarias indiferenciadas si mismo-
objeto, ncleo del sistema de si mismo.
3. Diferenciacin entre las representaciones del si mismo y las representaciones
objetales.
No existe an un si mismo integral ni una concepcin integrada de los otros seres
humanos, por lo tanto las relaciones objetales son parciales.
Comienza la delimitacin del yo. Entre la tercera y la siguiente se establece una
delimitacin muy importante: entre organizaciones psicticas y limite y entre la cuarta y
quinta la neurosis.
4. Integracin de las representaciones del si mismo y las representaciones objetales y
desarrollo de las estructuras intrapsiquicas superiores derivadas de las relaciones
objetales.
El surgimiento posterior de la representacin en lugar de la escisin demarca la
neurosis.
En cuanto al supery pasara distintas etapas:
1 etapa: internalizacin de imgenes objetales que se fantasean extremadamente
hostiles.
2 si mismo ideal primitivo, ideal del yo, luego la integracin del supery en sus
aspectos ideales y temidos, objetos internos y relacin con la realidad externa.
5. Consolidacin de la integracin del supery y del yo.
Identidad integrada
En las estructuras neurticas todas las imgenes del s mismo buenas y malas han sido
integradas en un s mismo comprensivo, y las imgenes buenas y malas de los otros
pueden integrarse en conceptos comprensivos de los dems.
Identidad fragmentada
Alude a partes disociadas del yo, funcionando las identificaciones con distintos objetos en
forma independiente unas de otras. La divisin de los objetos en completamente buenos y
completamente malos.
Identidad difusa
La identidad difusa aparece en la incapacidad del paciente para transmitir a las entrevistadas
interacciones significativas con los otros, no pudiendo ste empatizar emocionalmente con la
concepcin del paciente respecto de s mismo y de los otros en tales interacciones.
Tambin la cualidad de las relaciones objetales puede analizarse con relacin a la eleccin de
objeto y a las caractersticas de los vnculos.
La identidad difusa es caracterstica de la organizacin bordeline de la personalidad. Los
vnculos como: parciales, totales, genitales , pre genitales, auto erticos, etc. Segn sea su
carcter: gratificador, frustrante, fetiche, hostil. Segn la eleccin de objeto: analtico
(funciones de auto conservacin y apoyo). Eleccin de objeto narcisista: dedicado al sostn de
la autoestima a travs de un doble, duplicado del si mismo. Eleccin de objeto genital:
diferenciacin, autonoma, totalidad y objetividad. Cualidad de vnculos segn en su
extensin: simbitico, diferenciado, complementario, triangular, etc.
Cada concepto es especfico aunque podamos considerarlos como un todo.
Sus delimitaciones son a) el esquema corporal, considerable como el sustrato neurolgico de
la imagen del cuerpo es un esquema postural que da cuenta de la adquisicin de una
estructura interna estable o no, resultando de los intercambios musculares y cenestsicos que
constituira el referente fundamental implcito de los patrones motores sensorio motrices y
ancla la sntesis corporal de los intercambios espaciales.
Con respecto a B) la imagen del cuerpo reproducimos la integradora definicin de Anne
Sanglade: se trata de una representacin mental aunque inconsciente de s, en sus lmites, su
espesor, su solidez o su fragilidad. El cuerpo est ah designado como principio unificador y
continente delimitando los mundos interno y externo, cuerpo-membrana a la vez separando y
poniendo en contacto.
Con respecto a c) la representacin de s, tambin es estrechamente construida por la trama
de vnculos que articulamos y nos articulan. Se trata de una nocin compleja donde participan
tanto la representacin inconsciente de si como las formas conscientes y voluntarias de
representarse.
TCNICAS GRAFICAS
Indicadores
Identidad
1. Sntesis, consideramos el logro sinttico-integrado de un grfico con una estructura
gestltica delimitada y diferenciada, como un indicador mayor de la integracin de
identidad
2. Secuencia: analizaremos si es ordenada, desordenada, catica, confusa,
caractersticamente recurrente en todos los grficos o no.
3. Simetra: indicador de la estabilidad y armona profunda de la identidad. Importante
registrar la representacin de s mismo dentro de relaciones de equilibraran y
adecuacin versus inestabilidad y desequilibrios.
4. Emplazamiento: dimensiones segn ejes superior izquierdo, rea mental: introvertida-
regresiva, postergacin de la descarga refugio en la fantasa, superior derecho mente
pero con una orientacin extrovertida, expansiva. Zona central=aqu y ahora, zonas de
accin y reaccin. En los campos espaciales inferior derecho e inferior izquierdo,
aludiendo posiciones poco mediatizadas con descarga predominantemente interna en
el primer caso y hacia el mundo externo en el segundo.
5. El tamao, presin y trazo de los grficos aluden a aspectos expresivos, representantes
tanto de la energa disponible, como de aspectos manifiestos o latentes de la
autoestima. Tamao: las variaciones de la expansin espacial han de leerse en el
conjunto del psicodiagnostico para reconocer si se trata de aspectos ideales,
manifiestos, conflictivos, etc.
6. Presin, estar manifestando el ejercicio del caudal energtico desde formas
intrusivas, agresivas ilimitadas, hasta formas donde la cautela, inhibicin o repliegue
expresen las dificultades para disponer de energa en los contactos con el medio.
7. Trazo: dimensin expresiva del estado intrapsicquico como punto de contacto con el
medio externo (espacial-vincular)
El tono emocional o clima que transfieren las producciones graficas es muy importante de ser
escuchado aunque es un indicador que aparece aqu en ltimo lugar precede como clima del
conjunto cualquier anlisis reflejando los aspectos profundos de la representacin de si
mismo: climas distantes, fros, rgidos, slidos, infantil, juguetn, sobrecargado, aplastante,
amenazante, frgil, bizarro, etc.
Relaciones objetales
En cuanto a la representacin de vnculos (relaciones interpersonales):
a)La distincin entre estmulos externos e internos: b) la precisin de la percepcin (incluye
orientacin en el tiempo y el espacio) e interpretacin de los acontecimientos y c) la precisin
de la prueba de realidad interna, autoconocimiento y discriminacin de los estados interiores
psicolgicos, los cuales pondrn de manifiesto en sus fallas, omisiones, reforzamientos, etc.,
los aspectos dinmicos en juego; d) el emplazamiento: representando las recurrencias en el eje
superior izquierdo vnculos idealizados, narcisistas o regresivos predominantemente, as como
en los otros ejes espaciales, superior derecho, la cualidad regresiva extratensiva.
Es interesante tambin indagar las relaciones continente-contenido y l como aparecen
representadas en las tcnicas grficas. Estas dimensiones representan los logros o fallos
primarios en la constitucin de vnculos donde ser contenidos y alojados.
Revisaremos esta dimensin en el DESIDERATIVO
Las representaciones simblicas de vnculos e integracin de identidad pueden examinarse en
las elecciones desiderativas, como significantes de las identificaciones que constituyen la
identidad, y los rasgos, atributos, racionalizaciones que los acompaan.
IDENTIDAD
La organizacin de la identidad puede explorarse en:
a) Distancia entre lo idealizado y peyorizado.
b) Grado de adhesin a cliss versus originalidad y no adhesin.
c) La recurrencia de las identificaciones.
d) Concordancia y discordancia, racionalizacin e incoherencia en la representacin
implcita de vnculos.
VINCULOS
a) Representacin de vnculos implcita en la eleccin desiderativa: tal como aparece
subjetivizado en las asociaciones y racionalizaciones del caso.
b) Cualidad: grado de discriminacin, compromiso, elaboracin, puesto de manifiesto en
la eleccin como indicadores directos de la intensidad del involucramiento y la
diferenciacin y elaboracin cognitiva-afectiva de los mismos. Cualidades vinculares:
ambiguas, confusas, contradictorias, etc, tambin se podran expresar, as como
elecciones clis defensivamente propuestas.
c) Presin de deseos inconscientes: simbiticos, narcisistas, control omnipotente y
dominio sdico, versus conscientes y adaptativos.
Es interesante como indicador tambin notar la cualidad de los lmites entre mundo interno y
mundo externo que se proyectan en los conceptos elegidos.
TERCER CRITERIO DE DIFERENCIACION CLINICA
Operaciones defensivas
Tienen como objetivo protegerse del displacer, peligro o angustia, tratndose
fundamentalmente de procesos intrainstancias. Tambin concomitantemente operan sobre el
registro de la realidad externa.
Las defensas se realizan para bloquear la representacin de impulsos o bloquear su descarga,
por un lado o controlarla y modularla por otro. Pueden entonces estar orientadas a fines
puramente defensivos en el primer caso o adaptativos en el segundo cuando facilitan la
descarga de los impulsos, permitiendo una mayor o menor conciencia de ellos. La funcin de
las defensas seria preservar el yo de la angustia y mantenerlo en un estado de equilibrio, este
tambin sera el objetivo de la formacin de sntomas.
Concebir a las operaciones defensivas como procedimientos que pone en marcha el yo.
A veces en vez de operar sobre si mismo, las operaciones se dirigen hacia la realidad externa
deformando o falsificando informaciones no tolerables.
La evaluacin de la organizacin defensiva constituye una dimensin muy importante para
reconocer el funcionamiento psquico de un sujeto: nos permitir distinguir tanto su cualidad
especfica, su efectividad operatoria en trminos de eficacia, eficacia parcial o aun ineficacia.
Su fin predominante: si estn orientados a bloquear representacin y descarga de impulsos y
eliminar lo rechazado o si adaptativamente controlan y regulan la expresin y carga pulsional
facilitando su descarga y elaboracin bajo formas sublimadas.
Las defensas van a diferenciarse: segn su rigidez o flexibilidad, su fin (defensivo o adaptativo)
y su nivel pos represivo y pre represivo o primitivo, su xito o fracaso, su grado de
combinacin y complejizaran.
Los indicadores de la organizacin defensiva son:
1) Describir indicadores esperables en una organizacin defensiva evolucionada y flexible
versus los esperables en la situacin opuesta.
2) a. funciones defensivas de barrera, llamada tambin operacin de censura primaria,
destinada a impedir la intrusin de estmulos y representaciones conflictivas segn la
influencia relativa de la represin o la escisin. b. capacidad de direccin, control y
demora de impulsos y afectos versus incapacidad de tales acciones.
Para ilustrar a que nos referimos en el concepto de censura o barrera podemos explicar que la
conciencia de interpretacin conservada, la actitud hacia el psiclogo, las pruebas de
colaboracin y disponibilidad, la capacidad de cumplimiento global de las consignas reposar,
por ejemplo, sobre una organizacin defensiva adecuada que permita reprimir
representaciones de intensa persecucin o ataque vinculados a la realizacin del
psicodiagnostico.
Las transgresiones a respuestas clis, las bizarrearas, comportamientos no adecuados a las
consignas frente a los materiales de estmulo de las tcnicas o respuestas incongruentes,
expresaran la intrusin de impulsos , emociones o representantes adicionales autsticos
violentos que no han sido adecuadamente demorados de forma de facilitar su
elaboracin, control y direccin ms orientada a las demandas de la realidad externa.
Con igual insistencia, como fue expresado en prrafos anteriores, se trata de funcionamientos
complejos que ocurren siempre dentro de sistemas dinmicos por lo que su estudio
singularizado se intenta con fines slo didcticos.
Indicadores en Pruebas Grficas:
No aludiremos a la expresin de cada tipo de operacin defensiva, sino a su funcionamiento
global.
Funcionamiento defensivo de nivel superior eficaz y flexible y funciones de censura efectiva.
Representacin adecuada y de los Gestalts
Sntesis y discriminacin de los grficos
Grficos indicadores de buena organizacin defensiva.
Trazo sin cortes bruscos y presin ms o menos constante: ni demasiado fuerte, ni
demasiado dbil
El mantenimiento de las proporciones
Emplazamientos flexibles o tendiendo a la zona central
Tratamiento de detalles y adimentos no excesivo pero presente.
Articulaciones logradas
Mantenimiento global de la horizontalidad y representacin de bases.
Indicadores de fallas en la organizacin defensiva
Omisiones de partes importantes del grafico como expresin de escisin
Partes reforzadas o sombreadas y distorsiones muy destacadas reflejando zonas de
graves conflictos.
Desarticulacin de la gestalt.
Secuencia confusa, especialmente con gestalt final defectuosa
Tratamiento excesivo de detalles, aditamientos hasta llegar a distorsiones.
La sntesis muy defectuosa, as como las rupturas rgidas o recurrentes de la simetra
Perdida de angulaciones, representacin de transparencias, yuxtaposiciones, factores
de colisin-choque entre grficos.
Clima de los dibujos, pattico, catico, amenazante
Bizarrearas, transformaciones
EN EL DESIDERATIVO
Indicadores de adecuada organizacin defensiva
La ausencia o dificultad muy marcada en satisfacer cualquiera de los indicadores que hemos
propuesto como adecuada organizacin defensiva.
Rigidez defensiva: ser observable cuando las elecciones tanto positivas como
negativas, se articulen enfatizando los aspectos deseados o temidos de algn
representante pulsin diferenciado
La representacin de impulsos libidinosos o agresivos prohibidos por la censura dentro
de catexias positivas.
La idealizacin extrema de las catexias positivas y la idealizacin de lo peyorizado
Aparicin de elecciones discordantes racionablemente o no integradas en tiempo,
espacio y cultura.
Secuencia de las elecciones mostrando tendencia al deterioro
FUNCIONAMIENTO SUBLIMATORIO Y CREATIVIDAD
L. Bellack seala que los fundamentos esenciales para su comprensin fueron propuestos por
Hartmann y por Kris con sus abarcativos conceptos de autoexclusin del yo y regresin al
servicio del yo. Expresando brevemente, que el yo regresa o se autoexcluye, permitiendo as
la emergencia de material inconsciente.
Lo que sucede, es que las funciones cognitivas, selectivas, adaptativas se ven disminuidas:
esto debilita una definicin neta de los lintes entre figura y fondo de las relaciones temporales,
espaciales y otras y les permite reordenarse en nuevas configuraciones, con nuevos lmites
bajo el escrutinio de nuevamente fuerzas adaptativas activas y agudas.
Lo que vara es el peso de la participacin de los estmulos externos y de la acomodacin
adaptativa del yo.
Observando las relaciones entre regresin y adaptacin podra tenerse una buena evaluacin
de la mente potencialmente flexible, inventiva, creativa. No pienso que dispongamos de
mejores instrumentos hasta el presente para ese propsito que las tcnicas proyectivas
Sublimacin
Segn Freud, tanto el enriquecimiento cultural como la conservacin de la salud mental se sostiene en
la capacidad sublimatoria que consiste en poder retener la intensidad energtica de las pulsiones
arcaicas pero desplazando su fin.
Implica un grado de desconocimiento del impulso, transformacin del objeto y fin, y por las
transformaciones que introduce en el yo puede usar todos los recursos del aparato cognitivo y de accin
para la construccin de canales al servicio de la descarga.
Los procesos de sublimacin tienden a favorecer la estabilidad del funcionamiento, mental mediante la
creacin de reas de descarga no conflictivas. La relacin entre los procesos artsticos, cientficos y la
sublimacin es intrnseca al concepto.
La sublimacin es un intento de resolver la relacin de fuerzas entre el objeto, el sujeto en un pasaje de
una posicin pasiva a una posicin activa.
Debemos limitarnos a las nociones bsicas.
El sentido del humor : consiste en la capacidad de obtener placer a pesar de los afectos displacen teros
que puedan estar asociados. Graciela Peyru expresa que es un proceso de transformacin afectiva de
valor bsico a la prevencin de la salud mental. Peyr caracteriza el sentido del humor por 1) constituir
una actividad defensiva intencional que no perturba la conciencia, 2) utiliza el mecanismo de regresin
al servicio del yo, incluyendo en sus producciones sintticas elementos del proceso primario; 3) requiere
para su emergencia de un yo maduro (el nio niega la realidad, para lograr la disminucin de los afectos
dolorosos); tiende a desaparecer en los graves trastornos psicopatolgicos, y 4) permite al yo continuar
funcionando en situaciones muy difciles y conflictivas.
Capacidad de goce: estimamos muy importante poder reconocer el estado de esta capacidad, lo que nos
permitir: a) desde la tarea psicodiagnostica, ponderar la situacin de la economa psquica en la
restriccin o disponibilidad de la libertad para gozar la vida; b) en los enfoques psicoteraputicos,
disear las zonas conflictivas cuyo tratamiento permitir poner en marcha nuevas energas libidinales.
Capacidad de trabajo y eficacia: el proceso psicodiagnosticos constituye para los sujetos una demanda
de trabajo consistente en el desempeo de mltiples y diversas actividades.
La evaluacin de la capacidad laboral de una persona nos informa, entre otros elementos de:
a) Un cierto grado de doma de los impulsos, que permite la canalizacin de descarga a travs
de:
b) Procesos yoicos caracterizados por la demora y propios de:
c) Un desarrollo estructural adulto, compatible con:
d) El funcionamiento del proceso secundario
e) Permitiendo sostener metas por un lapso de tiempo adecuado a la consecucin mediante:
f) Transformaciones operadas en conexin con la realidad externa (transformaciones aloplasticas)
A su vez la realizacin de actividades laborales elegidas con un cierto margen de libertad opera un
feedback sobre la estructura yoica ya que posibilita:
a) Mantener el contacto con un sector de la realidad
b) Reformando la organizacin intrapsiquica de un orden temporal
c) Permitiendo el surgimiento del sentimiento de eficacia y
d) La obtencin de conocimientos objetivos del mundo natural junto a
e) Posibilitar nexos regulares con otras personas (lugar en la sociedad) que
f) Facilitan adquirir conocimientos convencionales compartidos y
g) Otorgar la sensacin de poder perseguir objetivos, propsitos, que exceden lo meramente
individual
Definiremos la eficacia de dos maneras: a) como capacidad de alcanzar un resultado satisfactorio; b)
como la capacidad de reconocer como satisfactorio un desempeo, en tanto represente relaciones de
satisfaccin entre lo deseado y lo logrado, y la capacidad, lo potencial y lo actual manifiesto.
Funcionamiento sublimatorio
Capacidad reparatoria, capacidad de trabajo, goce y efectividad
INDICADORES
Se trata de una dimensin donde es ms difcil que en los anteriores indicadores transmitir criterios,
pues aqu es muy importante el entrenamiento del estudiante para distinguirlos finos matices que
diferencian indicadores concluyentes de indicadores sugestivos o inciertos en cada caso a evaluar.
Pruebas grficas
El logro de las gestalts o de las sntesis de las figuras representadas, con mayor o menor efectividad.
Una presin estable y moderada as como el mantenimiento de la proporcionalidad. Espacios armnicos
interfiguras, as como con relacion a los mrgenes.
Acompaando posibles expectativas con respecto a las proporciones de los aspectos cifrables
consideramos un indicador muy importante a la capacidad de colaborar y empatizar con los
requerimientos del psiclogo en las consignas e interrogatorio.
El clima o tono emocional de las representaciones grficas relajado, activo, no amenazante. Si se
proyectan afectos intensos, presencia de comentarios u otros componentes en el grafico que muestren
intentos de compensacin racional o de humor.
La secuencia intra e intertest predominante ordenada, no rgida y con buen grado de adecuacin.
La efectividad tanto puede observarse en la capacidad de resolver por medio de diversos recursos el
nivel energtico muy fluctuante como en el desenvolvimiento grfico estable.
El trazo suelto sin llegar a ser relajado, o fluido.
Emplazamiento, predominante central.
Tamao, sin caer en micro figuras o lo opuesto.
Tambin nos importaran el manejo del humor, la disponibilidad humorstica frente tanto a logros como
dificultades. Resistencia a la frustracin, reacciones frente a las pautas disciplinadas.
DESIDERATIVO
La sola capacidad de prestarse placenteramente al juego desiderativo exhibe una saludable
disponibilidad para fantasear y hasta de disfrutar aun cuando la amenaza de destruccin se haya
implcita en la consigna. Nos ofrecer reflexiones acerca de las necesidades y capacidades reparatorias,
por un lado y tambin la flexibilidad de las barreras intrainstancias psquicas.