FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA: PROFESIONAL DE ENFERMERIA

DOCENTE: LIC. LIDA ANGULO BARDALES
CURSO: CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA SALUD DE LA MUJER
Y NIO
INTEGRANTES:
-AGUEDO RODRIGUEZ YELI
-FIGUEROA COCHACHIN CINTIA
-GUZMAN ARDILES MAYRA
-RAFAEL LEON MARY
-LOPEZ SAAVEDRA YURIKO
-MAMPIS ARELLAN MARITZA
-VEGA SANCHEZ VIOLETA

MARA, ES UNA GESTANTE DE 35 SEMANAS DE GESTACIN, DE 15 AOS DE EDAD, CURSA EL 3
AO DE SECUNDARIA, ACTUALMENTE NO ESTUDIA, CUYA TALLA ES 1.40CM, CUYO PESO AL INICIO
DEL EMBARAZO ERA DE 44KG, ACTUALMENTE PESA 50KG, TIENE UNA ALTURA UTERINA DE
27CM, ES MADRE SOLTERA, NO CUENTA CON EL APOYO DE SU PAREJA, FUE VIOLADA POR SU TO,
SU MADRE ES UNA MUJER DE ESCASOS RECURSOS ECONMICOS, ELLA SE ENCUENTRA TRISTE Y
DEPRIMIDA, NO ACUDE REGULARMENTE A SUS CONTROLES PRE NATALES, SOLO TIENE 2
CONTROLES, ELLA TIENE PLANEADO DAR A LUZ EN CASA, ES SU PRIMER HIJO, NO CONOCE COMO
CUIDARLO, ACTUALMENTE TIENE UNA PA SISTLICA DE 160MMHG Y PA DIASTLICA DE
110MMHG, Y EL FETO TIENE UNA FC DE 180 LATIDOS POR MINUTO.

1) ANALICE SI EL PESO, ALTURA UTERINA, GANANCIA DE PESO PARA SU EG, PA, FC FETAL
ESTN DENTRO DE LOS PARMETROS NORMALES

ALTURA UTERINA: LA ALTURA SE ENCUENTRA ADECUADA PARA SU EDAD GESTACIONAL
CONSIDERANDO QUE LOS PARMETROS NORMALES EST DENTRO DE 29 Y 35 CM. TIENE 31 CM.

GANANCIA DE PESO PARA SU EG: EST DENTRO DE LOS PARMETROS NORMALES CONSIDERANDO
LA CANTIDAD DE PESO QUE DEBE DE GANAR PARA ESA ETAPA ES DE 8. 200 A 16 KG. TIENE
UNA GANANCIA DE PESO DE 9 KG.

PA: SE LE ENCUENTRA HIPERTENSA CON UNA PA DE 160/ 110 MMHG.

FC: TAQUICARDIA, YA QUE EN LA LITERATURA SE CONSIDERA NORMAL DENTRO DE LOS VALORES

120 POR MIN. A 160 POR MIN. EN EL FETO, TENIENDO UNA FC DE 180 LATIDOS

2) IDENTIFIQUE LOS DATOS OBJETIVOS Y SUBJETIVOS ALTERADOS DE LA
VALORACION QUE EVIDENCIEN LOS DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA



DATOS OBJETIVOS

DATOS SUBJETIVOS


35 semanas de gestacin.
15 aos de edad.
Talla 1.40 cm.
Peso 53 kg.
Altura uterina de 31 cm.
2 controles.
PA: 160/110 mmhg.
FC: 180 latidos por min.


Fue violada por su to.
Escasos recursos.
Se encuentra triste y deprimida
Planea dar a luz en su casa.
Desconocimiento del cuidado de
beb
3) IDENTIFIQUE Y ANALICE LOS DX DE ENFERMERIA ENCONTRADOS ( REALES Y
POTENCIALES)

Riesgo de muerte perinatal r/c la decisin de la madre de dar alumbramiento
en su casa.
Riesgo Lactancia materna ineficaz r/c falta de conocimiento.
Sufrimiento fetal r/c hipertensin en la madre e/p FC: 180 latidos por min.
Alteracin del patrn actividad y ejercicio r/c el embarazo e/p PA: 110/160
mmHg.
Afrontamiento familiar ineficaz r/c la falta de conocimientos sobre el cuidado
y cambios en los roles e/p desconocimiento
Alteracin d la presin arterial r/c pre eclampsia severa e/p presin sistlica
160 mmhg., y diastlica aumentada 110 mmhg.

4) REALICE EL PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERIA CON INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA.


DX DE ENFERMERIA


OBJETIVOS

INTERVENCIONES
Riesgo de muerte perinatal r/c la
decisin de la madre de dar
alumbramiento en su casa.

Paciente ser capaz de
comprender las
condiciones sanitarias en
la que tiene que dar parto
para disminuir los riesgos
Control de las funciones
vitales de la madre y del feto
cada 15 minutos.
Educar a la madre sobre las
condiciones sanitarias.
Explicar a la madre que el
parto se debe de dar en un
centro de salud.
administrar sulfato de mg
para prevenir convulsiones.
reposo absoluto en decbito
lateral izquierdo



DX DE ENFERMERIA


OBJETIVOS

INTERVENCIONES
Riesgo Lactancia materna ineficaz r/c
falta de conocimiento.

Paciente ser capaz de
aprender las tcnicas de
amamantamiento.
Vigilar el estado de las
mamas y los signos y
sntomas de la subida de
leche.

Valorar el reflejo de succin
del recin nacido.

Enseara al paciente los
cuidados que requiere sus
mamas durante el periodo de
amamantamiento.



DX DE ENFERMERIA


OBJETIVOS

INTERVENCIONES
Sufrimiento fetal r/c hipertensin en la
madre e/p FC: 180 latidos por min
RN mantendr la FC en los
valores normales
La auscultacin clnica:
cuando esta se realiza
correctamente, puede brindar
una informacin satisfactoria
de la frecuencia cardaca
fetal.
El control del estado fetal
mediante la auscultacin
clnica se realiza cada 30
min, reduciendo este lapso a
medida que progresa el
parto.
Se ausculta a la gestante
antes, durante y despus de
cada contraccin durante 3
contracciones. Tiene la
desventaja de que no brinda
informacin precisa de la
variabilidad de la frecuencia
cardaca fetal.

DX DE ENFERMERIA


OBJETIVOS

INTERVENCIONES
Alteracin del patrn actividad y ejercicio
r/c el embarazo e/p PA: 110/160 mmHg.

Paciente ser capaz de
disminuir su tensin
arterial y la mantendr
estable hasta concluir su
embarazo, con ayuda del
personal de enfermera
Evaluar y Controlar signos
vitales.
Evaluar latidos fetales.
Explicar a la gestante la
importancia de disminuir y
restablecer su estado de
salud en el embarazo.
Indicarle a la gestante los
signos de alarma por los
cuales habra de presentarse
de inmediato al centro de
salud ms cercano.
Indicarle a la gestante reposo
o disminucin de la actividad
fsica, conjunto a disminuir
factores generadores de
estrs.



DX DE ENFERMERIA


OBJETIVOS

INTERVENCIONES
Afrontamiento familiar ineficaz r/c la
falta de conocimientos sobre el cuidado y
cambios en los roles e/p
desconocimiento

Madre lograra comprender
y realizar las tcnicas y
formar sobre el cuidado del
bebe.

Informar acerca del cuidado
del bebe, mediante una
charla.

Entrenar al paciente en todas
aquellas habilidades y
competencias de autocuidado
que l bebe va a necesitar.

Brindar sesin educativa
sobre estrategias y formas de
afrontar un problema o
situacin.



DX DE ENFERMERIA


OBJETIVOS

INTERVENCIONES
Alteracin d la presin arterial r/c pre
eclampsia severa e/p presin sistlica
160 mmhg., y diastlica aumentada 110
mmhg.

Paciente ser capaz de
mantener o restablecer los
valores normales en su pa,
con la ayuda del personal
de enfermera
Administrar sulfato de mg
para prevenir convulsiones.

reposo absoluto en decbito
lateral izquierdo.