Professional Documents
Culture Documents
PRETERMINO PRETERMINO
Dr. RONAL ARAGON OSORIO Dr. RONAL ARAGON OSORIO
Profesor Principal de la UNMSM Profesor Principal de la UNMSM
PARTO PRETRMINO
1. DEFINCIN
Presencia de dinmica uterina regular
acompaada de modificaciones cervicales antes acompaada de modificaciones cervicales antes
de las 37 semanas de gestacin.
ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS:
Constituye un problema de salud pblica mundial
(2,5).
Es una condicin difcilmente prevenible.
El 10% de los nacimientos son pretrminos y se
asocian al 80% de la mortalidad neonatal (3,4).
Responsable del 80% de ingresos a UCIN.
Aumento de la morbimortalidad 40 veces en
recin nacidos prematuros.
ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS:
Resultados neonatales:
Alteraciones del neurodesarrollo
Disminucin pulmonar Disminucin pulmonar
Alteraciones visuales.
CLASIFICACION CLINICA:
Parto pretrmino por intervencin mdica: En un
25% de los casos.
Parto pretrmino con ruptura prematura de Parto pretrmino con ruptura prematura de
membranas: 25% de casos.
Parto pretrmino espontneo o idioptico: 50% de
casos.
PREMATURIDAD SEGN LA EDAD
GESTACIONAL (2):
Prematuridad extrema: 22 a 27 semanas.
Prematuridad moderada: 28 a 31 semanas. Prematuridad moderada: 28 a 31 semanas.
Prematuridad leve: 32 a 36 semanas.
2. FRECUENCIA:
La tasa de parto pretrmino en nuestra Institucin se
ha ido incrementando: 7,1% (2000), 6,4% (2001), 9%
(2002), 10% (2003), 9,6% (2004), 8,2% (2005), 8,8%
(2006) y 9,7 (2007). (2006) y 9,7 (2007).
La tasa de parto prematuro en EEUU: 12,8%, en
Europa: 5-7%, en America Latina se reporta desde
4,6% Chile y 14,8% en Brasil
3. FISIOPATOLOGIA: (Tres Mecanismos)
Endocrino Hormonal: Sntesis de mediadores
qumicos, prematura activacin del Eje
Hipotlamo hipfisis materno fetal. Hipotlamo hipfisis materno fetal.
Isqumico Infeccioso: Anormal desarrollo
vascular tero placentario.
Mecnico: Sobre distensin uterina.
A. Factores Establecidos:
Raza negra
Pareja no estable
Bajo nivel socioeconmico
Parto pretrmino o bajo peso previo.