tica en la prctica de enfermera

10.1 Rol del profesional de enfermera en el rea laboral

Funciones de la enfermera profesional
Las funciones de la enfermera que se citan a continuacin son formas distintas de
describir las actividades de las enfermeras en su ejercicio. Cada funcin se describe como
entidad separada en aras de la claridad.
Cuidadora
Son aquellas actividades que respetan la dignidad del individuo y que suele llamarse:
actuaciones maternas de la enfermera. Sin embargo, la prestacin de estos cuidados implica
conocimientos y sensibilidad sobre los asuntos que ms importan al cliente.
El objetivo principal de la enfermera es coincidir en la interpretacin de lo que es
importante y prestar el apoyo adecuado. Atender al paciente apoyndolo con actitudes y
comportamientos que demuestren que le preocupa su bienestar, aceptndolo como persona, y
no como un ser mecnico.
Benner y Wrubel afirma que el cuidado es esencial para el ejercicio eficaz de la enfermera
y nunca poder reducirse a la mera tcnica y al conocimiento cientfico, porque el humor, el
enojo, el cario, la administracin de medicamentos e incluso la enseanza del paciente tienen
distintas consecuencias en un contexto cuidador frente a otro que no lo es.
Comunicadora y colaboradora
Es un elemento esencial en todas las profesiones que se dedican a ayudar a los dems entre
ellas la enfermera, que da forma a las relaciones entre las enfermeras y los clientes, y las
personas que les ayudan entre las enfermeras y sus compaeras.
Adems facilita todas las actuaciones que se realizan en todas las intervenciones.
Una vez que se han llevado a cabo la enfermera las registra en la historia del paciente,
anotando los hallazgos, las tcnicas realizadas y las respuestas del cliente transmitiendo
verbalmente los datos pertinentes en los informes que sedan en los cambios de turno, cuando
los pacientes son trasladados a otra unidad, al hacer una ronda de los pacientes y cuando estos
son trasladados a otro centro asistencial.

Educadora:
Se refiere a las actividades que realiza un profesor para ayudar a que el estudiante aprenda.
Es un proceso que aprende actividades reciprocas entre un profesor y uno o mas estudiantes,
donde se obtienen los objetivos especficos del aprendizaje o los cambios deseados en el
comportamiento.
El proceso de la enseanza consta de cuatro elementos: ENJUICIAR, VALORAR,
PLANIFICAR, LLEVAR ALA PRACTICA Y EVALUAR.
En la valoracin la enfermera determina las necesidades del aprendizaje del cliente y su
posicin a aprender.
En la planificacin la enfermera establece unos objetivos especficos y unas estrategias
para la enseanza.
En la ejecucin la enfermera lleva a la prctica las estrategias de enseanza y durante la
evaluacin, consta lo que se ha aprendido.
Hoy en da, se insiste cada vez ms en la promocin y el mantenimiento de la salud, mas
que en el tratamiento solamente, como consecuencia las personas desean y solicitan mas
informacin, ya que el aumento de las enfermedades crnicas y de las incapacidades suele
exigir que tanto como el paciente como su familia conozcan la enfermedad y su tratamiento.
Consejera
Es un proceso que ayuda a un cliente a reconocer y trata r los procesos del estrs
psicolgico o social, a mejorar la relacin entre las personas y a fomentar el desarrollo
individual.
El psicoterapeuta que aconseja a las personas de problemas desconocidos y la enfermera
aconseja a individuos bsicamente sanos que tienen dificultades para adaptarse a la vida
normal, facilita que el cliente busque otros comportamientos, conozca otras posibilidades y
obtenga una sensacin de control.
A menudo las enfermeras dirigen sesiones de asesoramiento en grupos de pacientes. Por
ejemplo: a nivel individual, la enfermera aconseja como disminuir su actividad, dejar de
fumar, perder peso aceptar cambios de imagen o afrontar una muerte inminente y pueda ser
quien dirija o participe en cualquier grupo de autoayuda donde pueda asumir el papel de
estructurar las actividades y fomentar un clima que facilite las interacciones del grupo y el
trabajo eficaz.
La enfermera tambin debe estar dispuesta a modelar y ensear los comportamientos
deseados, hacer sincera al tratar con las personas y a demostrar inters y preocupacin por el
bienestar de los dems, por lo tanto debe poseer una mente imaginativa una actitud flexible y
un gran sentido del humor para ocuparse de las diversas experiencias de la gente.
Defensora del cliente
La defensa supone una preocupacin y unas actuaciones definidas en representacin de
otra persona u otra organizacin con el fin de inducir un cambio.
La defensa social implica actuaciones en nombre de una poblacin o una comunidad para
efectuar un cambio positivo.
Las enfermeras comprometidas en esta forma de defensa puede fomentar entornos
saludables a travs de acciones polticas educacin comunitaria y aislamiento en
organizaciones profesionales.
Agente de cambio
Es una persona o grupo de personas que inician cambios o que ayudan a otros a realizar
modificaciones en ellos mismos o en el sistema.
Marriner Tomey , Describe a un agente de cambio como una persona que descubre un
problema, estudia las motivaciones del cliente y sus posibilidades del cambio, averigua las
alternativas, profundiza en los posibles resultados de las mismas, estudia los recursos
establece los papeles apropiados para prestar ayuda. Crea y mantiene una relacin de ayuda
conoce las fases del proceso de cambio y orienta al paciente a travs de todas estas etapas.
Lder
Puede aplicarse a diferentes niveles: individual, familiar, para grupos, comunidades o la
sociedad en general.
El liderazgo se define como un proceso mutuo de influencia o personal mediante el cual la
enfermera ayuda a un cliente a tomar decisiones para establecer y conseguir objetivos que
aumenten su bienestar.
La finalidad del liderazgo varia segn su nivel de aplicacin e incluye:
mejorar el estado de salud y las posibilidades de los individuos o de las familias.
Aumentar la eficiencia o el grado de satisfaccin entre los profesionales de la salud
Mejorar las actitudes de los ciudadanos y los legisladores hacia las expectativas de la
profesin de enfermera.
Directora
Se define como la planificacin, la orientacin, el desarrollo del personal las operaciones
del control, la entrega de recompensas justas y la representacin del personal de plantilla
como la administracin cuando sea necesario.
El liderazgo puede exigir o no una autoridad delegada dentro de un organizacin oficial.
Investigadora:
El Standars of Clinical Nursing Practice, afirma que todas las enfermeras deben
seleccionar reas de actuacin que justifiquen la investigacin segn su nivel de preparacin,
el puesto que ocupan y el alcance de su prctica.
Polit y Hungler, Sugieren que aunque no todas las enfermeras participen en la investigacin,
se espera que todas aquellas aumentaran cada vez ms sus aptitudes para evaluar de forma
critica los informes de la investigacin y que aprovecharan los resultados de los estudios
cientficos para tomar decisiones un su trabajo




10.2 Importancia del cdigo deontolgico de enfermera
El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) adopt por primera vez un Cdigo
internacional de tica para enfermeras en 1953. Despus se ha revisado y reafirmado en diversas
ocasiones, la ms reciente es este examen y revisin completados en 2000.
Las enfermeras tienen cuatro deberes fundamentales: promover la salud, prevenir la
enfermedad, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento. La necesidad de la enfermera es universal.
Son inherentes a la enfermera el respeto de los derechos humanos, incluido el derecho a la
vida, a la dignidad y a ser tratado con respeto.
En los cuidados de enfermera no se har distincin alguna fundada en consideraciones de
edad, color, credo, cultura, discapacidad o enfermedad, gnero, nacionalidad, opiniones polticas,
raza o condicin social.
Las enfermeras prestan servicios de salud a la persona, la familia y la comunidad y coordinan
sus servicios con los de otros grupos relacionados.
El Cdigo deontolgico del CIE para la profesin de enfermera, tiene cuatro elementos
principales que ponen de relieve las normas de conducta tica.
Elementos del Cdigo
La enfermera y las personas
La responsabilidad profesional primordial de la enfermera ser para con las personas que
necesiten cuidados de enfermera.
Al dispensar los cuidados, la enfermera promover un entorno en el que se respeten los
derechos humanos, valores, costumbres y creencias espirituales de la persona, la familia y la
comunidad.
La enfermera se cerciorar de que la persona, la familia o la comunidad reciben
informacin suficiente para fundamentar el consentimiento que den a los cuidados y a los
tratamientos relacionados.
La enfermera mantendr confidencial toda informacin personal y utilizar la discrecin al
compartirla.
La enfermera compartir con la sociedad la responsabilidad de iniciar y mantener toda
accin encaminada a satisfacer las necesidades de salud y sociales del pblico, en particular
las de las poblaciones vulnerables.
La enfermera compartir tambin la responsabilidad de mantener el medioambiente natural
y protegerlo contra el empobrecimiento, la contaminacin, la degradacin y la destruccin.
2. La enfermera y la prctica
La enfermera ser personalmente responsable y deber rendir cuentas de la prctica de
enfermera y del mantenimiento de su competencia mediante la formacin continua.
La enfermera mantendr un nivel de salud personal que no comprometa su capacidad para
dispensar cuidados.
La enfermera juzgar la competencia de las personas al aceptar y delegar responsabilidad.
La enfermera observar en todo momento normas de conducta personal que acrediten a la
profesin y fomenten la confianza del pblico.
Al dispensar los cuidados, la enfermera se cerciorar de que el empleo de la tecnologa y
los avances cientficos son compatibles con la seguridad, la dignidad y los derechos de las
personas.
3. La enfermera y la profesin
A la enfermera incumbir la funcin principal al establecer y aplicar normas aceptables de
prctica clnica, gestin, investigacin y formacin de enfermera.
La enfermera contribuir activamente al desarrollo de un ncleo de conocimientos
profesionales basados en la investigacin.
La enfermera, a travs de la organizacin profesional, participar en la creacin y
mantenimiento de condiciones de trabajo social y econmicamente equitativas en la
enfermera.
La enfermera y sus compaeros de trabajo
La enfermera mantendr una relacin de cooperacin con las personas con las que trabaje
en la enfermera y en otros sectores.
La enfermera adoptar las medidas adecuadas para preservar a las personas cuando un
compaero u otra persona pongan en peligro los cuidados que ellas reciben.
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http://www.unav.es/cdb/intenfermeras.html

10.3 Principios de la biotica
La finalidad de la biotica no es slo reflexionar sino fundamentalmente encontrar
criterios, normas o principios que guen el obrar del hombre respecto a la vida y elaborar leyes
adecuadas que permitan el desarrollo y el progreso de la humanidad. Es contribuir al
fortalecimiento de la profesional, modificando ideas, hbitos y conductas ticas relacionadas
con la necesidad de perfeccionar la asistencia, e investigacin, as como tambin en
Enfermera.

La biotica constituye una que ha cobrado gran importancia en el mundo actual, donde la
ciencia se conjunta con la alta tecnologa ofreciendo nuevos y de conservacin de vida, pero
que en ocasiones priva al paciente del humano y de su derecho propio a la vida, as como a .
Los profesionales que conforman el equipo multidisciplinario de salud constituyen el centro
medular para la preservacin de los derechos y de los pacientes. El personal de enfermera
juega un papel muy importante en la aplicacin de principios bioticos debido al contacto
cercano que tiene con los pacientes y su capacidad para entrelazar la ciencia con la dimensin
humana.













10.4 Principio de beneficencia
El principio de beneficencia es la obligacin moral que tiene todo ser humano de hacer
bien a los otros. Es decir que ningn ser humano puede hacer dao a otro intencionalmente,
en la prctica de la enfermera, significa hacer el bien en todas y cada una de las acciones que
realiza la enfermera. Es por ello que uno de los criterios para que enfermera sea una
profesin es que los profesionales estn comprometidos con su trabajo y motivados a hacer el
bien. Pues daar no puede estar presente de manera consciente, ni en la idea, de un
profesional de la salud. La idea de no hacer dao se aplica a no perjudicar intencionalmente al
paciente, ni exponerlo a riesgos innecesarios.

La idea de beneficencia implica que se debe actuar beneficiando a otro, a favor de sus
intereses. Este principio se extiende a lo mdicamente beneficioso (mejora fsica y/o psquica
del paciente), lo que es beneficioso para los seres humanos como seres humanos y
espirituales.

Una enfermera aplica el principio de beneficencia a partir del momento en que se preocupa
y dedica a la atencin preferente de su auto superacin para mantener una y desempeo
profesional, que le permita brindar una atencin de calidad. As mismo, cuando se esfuerza
por establecer correctos diagnsticos de enfermera, al brindar cuidados de enfermera
eficaces y cuando ajusta el horario de la de medicamentos no a su comodidad, sino a las
necesidades del paciente.

















10.5 Principio de la no maleficencia:

Este principio ya se formulo hipocrtica: primum non conocer, es decir, ante todo, no hacer
dao al paciente. Se trata de respetar la integridad fsica y psicolgica de la vida humana.
Es relevante ante el avance de la ciencia y la tecnologa, porque muchas tcnicas pueden
acarrear daos o riesgos. En la evaluacin del equilibrio entre daos beneficios, se puede
cometer la falancia de creer en ambas magnitudes son equivalentes o reducibles a anlisis
cuantitativo. Un ejemplo actual seria evaluar el posible dao que pudiera ocasionar
organismos genticamente manipulados, o el intento de una terapia gentica que acarreara
consecuencias negativas al individuo.
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http://www.monografias.com/trabajos85/principios-bioeticos-atencion-enfermeria/principios-bioeticos-atencion-
enfermeria.shtml#ixzz2xwaPdGAO
10.6 Principio de justicia
El principio de la justicia, en el marco de la atencin de salud, se refiere generalmente a lo
que los denominan "justicia distributiva", es decir, dar a cada quien lo necesario, en el
momento preciso, raza, edad y sin reparar en los costos.

Todos los seres humanos tienen los mismos derechos, independientemente de su desarrollo
e integridad o psquica; de sus condiciones raciales, sociales, econmicas o religiosas. Es
decir, tiene los mismos el nio que est por nacer que el adulto y el anciano; el de raza
amarilla que el de raza blanca; el pobre que el rico; el que vive en un pas del norte que el del
sur.

La enfermera acta bajo el principio de justicia cuando entrega y/o recibe su turno, coloca
al paciente como prioridad antes que realizar trmites administrativos, cuando la enfermera
suministra tratamiento de manera correcta teniendo en cuenta las necesidades del paciente o
ante una urgencia, atiende al ms necesitado de los posibles a recuperar; cuando valora las
necesidades de un paciente y los jerarquiza para la satisfaccin de las mismas.

Sin embargo el ser deshonesto con el paciente, no decirle la verdad, no permitirle que
ejerza su autonoma, no hacer que participe en la toma de decisiones con respecto a sus
cuidados; es tratarlo de manera injusta, ya que no se le respeta como persona.

Es una injusticia no ofrecer a los pacientes ms informacin ni darles la oportunidad de
que participen en el proceso de toma de decisiones. Se dejan de tratar como seres humanos
racionales, se reduce su dignidad y, tal vez, se les quite ms independencia que su propia
enfermedad; en consecuencia, les estamos causando dao. Si bien nuestra no es perjudicarlos,
y probablemente estemos intentando lo contrario. En ocasiones se argumenta que al revelar
ms a los pacientes sobre su enfermedad y tratamiento, aumenta su ansiedad. No obstante, es
probable que ocurra todo lo contrario. Ya que la ansiedad aumenta ms por la incertidumbre y
se alivia al recibir informacin. Por tanto, al no revelar informacin al paciente, le estamos
causando dao.

Justicia significa tambin no derrochar escasos en un paciente, a sabiendas que esos
recursos no variarn un pice el curso de la de su estadio terminal, dejando por ello
desprotegidos a otros pacientes necesitados y con posibilidades de recuperacin.




























10.7 Principio de autonoma
Si bien la tica mdica tradicional coloca a la enfermera en la posicin de progenitora con
respecto al paciente, y este ltimo se transforma en un receptor pasivo de los cuidados y se le
niega la expresin de su autonoma. Negar a las personas dicha expresin es lo mismo que
tratarlas como si no fueran personas integras. Por ello la autonoma se define como
"capacidad para pensar, decidir y actuar basndose en razonamientos y decisiones que se
tomen de manera libre e independiente, sin influencias o impedimentos" (Guillon, 1986). La
autonoma no significa para hacer todo lo que uno desee o para actuar segn sus caprichos.
Una decisin autnoma es aquella que se basa en pensamientos racionales y se lleva
voluntariamente y no bajo un elemento de engao o coaccin y para ello debe poseer
una adecuada y compresible de acuerdo con el nivel cultural del paciente.

Una mejor prctica del principio de autonoma ser cuando los cuidados de enfermera se
centren en el paciente. Ello implica dar informacin con comprensible, saber escuchar,
adoptar emptica intentando comprender su situacin, expectativas y deseos. Implica tambin
proporcionarle informacin veraz y ajustada a las demandas de informacin del propio
paciente.

Un paciente es capaz de tomar una decisin autnoma cuando tiene capacidad de
comprender la informacin relevante, las consecuencias de su decisin, elaborar
razonamientos a partir de la informacin que se le transmite y tenga la capacidad de
comunicar la decisin que haya tomado.

Los recin nacidos, deficientes mentales severos, pacientes en coma que no hayan
expresado directrices anticipadas, o pacientes con demencia. Son personas que les es difcil
discernir el grado de autonoma, por ello, los familiares son depositarios de su autonoma.

Finalmente, si bien Beauchamp y Childress atribuyeron igual a cada principio, el principio
de a autonoma a sobresalido como una reaccin contra el paternalismo en el mbito de salud.

10.8 Principio de veracidad
La veracidad es otro principio tico que rige el actuar de la enfermera. Este principio ha
estado ms vinculado con el ejercicio responsable de la profesin.
Decir la verdad aunque esta coloque al profesional en una situacin difcil al tener que
admitir el haber cometido un error. Sin embargo, valdra la pena reflexionar acerca de las
posibles violaciones de este principio, tanto cuando dicen mentiras piadosas al enfermo
contrario a su deseo de saber la verdad, como cuando se oculta el error de un colega u otro
profesional, por compaerismo, y con ello se pone en peligro la salud hasta la vida de otro ser
humano, especialmente cuando la familia ha confiado a un profesional de la salud que
considera integro, a un ser tal valioso como es su familiar.













10.9 Principio de fidelidad
El principio de la fidelidad se define como la obligacin de cumplir con los compromisos.
Las obligaciones que recaen generalmente en el mbito de la fidelidad son las implcitas en
una relacin de confianza entre la persona sujeto del cuidado y la enfermera, tales como el
cumplimiento de promesas y el mantenimiento de la confidencialidad. I os individuos tienden
a esperar que las promesas sean cumplidas en las relaciones humanas, y que no sean violadas
sin un motivo poderoso. Tienen las mismas expectativas respecto a la obligacin de
confidencialidad, que es uno de los requisitos ms fundamentales en la tica profesional de la
salud. No obstante, a veces pueden hacerse excepciones a ambas obligaciones, cuando el bien
que eso produce es mayor que el cumplimiento de las mismas o cuando el bienestar de la
persona misma o de un tercero es amenazado, de todos modos estas excepciones las debe
conocer la persona que cuida.
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http://www.trienfer.org.co/index.php?option=com_content&view=article&id=49&Itemid=63

10.10 Responsabilidad del ejercicio profesional de enfermera
La Responsabilidad legal se puede definir como la deuda u obligacin de reparar o
satisfacer por s o por otro la consecuencia de un delito, culpa u otra causa legal. En el caso
del Profesional de Enfermera, se refiere al deber jurdico que supone reconocer una accin u
omisin dentro de su profesin para asumir las consecuencias jurdicas que esto puede
ocasionarle.
La enfermera en el ejercicio de sus funciones no solamente debe limitarse a la realizacin
de stas de forma eficiente y eficaz, sino que adems deber responder ante la sociedad y sus
autoridades en caso de algn error u omisin; es decir, el profesional debe ser responsable de
lo que realice o deje de realizar ya que esto generar deudas administrativas, civiles y penales.
Al respecto, el cdigo de tica de la FEPPEN (1984), citado por POSADAR, M. (2004)
seala:
"la enfermera tiene responsabilidad legal por las acciones, decisiones y criterios que se
aplican en la atencin de Enfermera directa o de apoyo, considerando que enfermera es una
profesin independiente, que contribuye con otros profesionales a fines de proporcionar los
cuidados de salud necesarios"
Segn sean las consecuencias jurdicas distinguimos dos clases de responsabilidad legal:
civil y Penal.

10.10.1Responsabilidad civil:
La que lleva consigo el resarcimiento de los daos causados y de los perjuicios provocados
por el mismo o por terceros, por el que puede responderse.
La responsabilidad civil, es aquella que surge como consecuencia del deber que tiene todos
los cuidados de asumir la obligacin de reparar los daos que haya causado con su conducta.
Esta responsabilidad, se concreta en una indemnizacin de perjuicio de perjuicios la cual se
materializa en una suma de dinero que debe ser pagada por el profesional si ese fuera el caso.
El cdigo civil en los siguientes artculos siguientes establece:
ARTICULO 1465 Toda persona que cause dao o perjuicio a otra, sea intencionalmente,
sea por descuido o imprudencia, est obligado a repararlo, salvo que demuestre que el dao o
perjuicio se produjo por culpa o negligencia inexcusable de la vctima.
ARTICULO 1646 El responsable del delito doloso y culposo est obligado a reparar a la
victima los daos y perjuicios que haya causado.
ARTICULO 1647 La exencin de responsabilidad penal no libera de la responsabilidad
civil, a no ser que el juez as lo estimara atendiendo a las circunstancias especiales del caso.
ARTICULO 1648 La culpa se presume, pero esta presuncin admite prueba en contrario.
El perjudicado solo esta obligado a probar el dao o perjuicio sufrido.
El cdigo penal en los artculos siguientes establece:
ARTICULO 119 extensin de la responsabilidad civil. La responsabilidad civil
comprende:
La restitucin.
La reparacin de los daos materiales y morales
La indemnizacin de perjuicios
ARTICULO 122 Remisin a leyes civiles En cuanto a lo no previsto en este ttulo, se
aplicaran las disposiciones que sobre la materia contiene el cdigo civil y el cdigo Procesal
Civil y Mercantil.
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Ley de Regulacin del Ejercicio de Enfermera
Decreto numero 07-2007
EL CONGRESO DE LA REPBLICA DE GUATEMALA

CONSIDERANDO:

Que la Constitucin Poltica de la Repblica de Guatemala establece que es deber del
Estado
Garantizarles a los habitantes de la Repblica la vida, la libertad, la justicia, la seguridad,
la paz y el desarrollo integral de la persona y que en Guatemala todos los seres humanos son
libres e iguales en dignidad y derechos.
CONSIDERANDO:
Que es obligacin del Estado velar por la salud y asistencia social de todos los habitantes,
as como velar por la elevacin del nivel de vida de todos los habitantes del pas, procurando
el bienestar de la familia.
CONSIDERANDO:
Que para el desenvolvimiento profesional de la actividad de salud como un servicio
pblico esencial, es necesario coordinar esfuerzos humanos entre las entidades estatales
centralizadas, desconcentradas, autnomas y descentralizadas que prestan servicio de salud en
general y consolidar con xito su funcin en beneficio de la salud, la vida, la integridad, el
bienestar comn y la paz social de los guatemaltecos.


CONSIDERANDO:
Que el ejercicio de la actividad de enfermera en beneficio de los habitantes de la
Repblica, requiere para su profesionalizacin y efectividad de un marco jurdico idneo que
garantice la prestacin de tal servicio por personal capacitado y calificado y como
consecuencia, el reconocimiento y la dignificacin de su funcin, as como la remuneracin
justa y equitativa por el servicio prestado.
CONSIDERANDO:
Que el ejercicio de la actividad de la enfermera es un servicio tendiente a proporcionar
atencin en salud a todos los habitantes de la poblacin guatemalteca, mediante acciones de
atencin directa, promocin, prevencin, curacin, rehabilitacin, administracin,
investigacin y docencia, con lo cual dicho sector poblacional pueda en forma eficiente y
efectiva, contribuir a disminuir los altos ndices deficitarios de salud vigentes en Guatemala.
POR TANTO:
En ejercicio de las facultades que le confiere la literal a) del artculo 171 de la Constitucin
Poltica de la Repblica de Guatemala,
DECRETA:
La siguiente:
"LEY DE REGULACIN DEL EJERCICIO DE ENFERMERA"
CAPTULO I
Disposiciones generales
Artculo 1. Objeto y fin. La presente ley tiene por objeto regular el ejercicio de la prctica
de la enfermera en todo el territorio nacional, siendo de observancia general y para los
efectos de su interpretacin privar el inters social.
Su finalidad responde a la obligatoria observancia general; implica garantizar la prestacin del
servicio de enfermera en forma idnea, eficiente y eficaz, como un derecho a la prevencin,
promocin, recuperacin y rehabilitacin de la salud, en beneficio de los habitantes de la
Repblica, sin distincin alguna; en procura de su bienestar fsico, mental y social, y la
gestin, administracin, docencia, investigacin, auditoria y asesoramiento en el sistema de
salud y en la del sistema formal educativo.
Artculo 2. Actividad de enfermera. La actividad de la enfermera comprende coadyuvar al
cuidado de la salud en todo el ciclo vital de la persona, familia y comunidad y su entorno, en
las funciones d promocin, prevencin, recuperacin v rehabilitacin de la salud; bajo la
direccin y supervisin de la autoridad inmediata superior de enfermera de acuerdo a la
organizacin tcnica y administrativa de la institucin respectiva. La gestin, administracin,
docencia, investigacin, auditoria y asesoramiento en el sistema de salud y en la del sistema
formal educativo y en todos los dems sistemas.
Artculo 3. Ejercicio de la enfermera. Estn facultados para el ejercicio de la enfermera,
las personas que renan las calidades y requisitos siguientes:
1. Para el nivel de licenciado (a) en enfermera:
a) Haber obtenido el ttulo habilitante, otorgado por cualquiera de las universidades
Reconocidas oficialmente en la Repblica de Guatemala. En el caso de profesionales
Graduados en universidades extranjeras, es obligatoria su incorporacin.
b) Estar inscrito en el colegio profesional correspondiente y tener la calidad de colegiado
activo.
2. Para el nivel de enfermero (a) y auxiliar de enfermera:
Obtener el certificado otorgado por el establecimiento educativo que est reconocido para tal
efecto por el Estado de Guatemala, que acredite fehacientemente dicha calidad.
3. Las personas que ejerzan actualmente las labores de enfermera, no comprendidas en los
numerales que anteceden, sin que implique modificacin de condiciones de trabajo en cuanto
a la actividad que desempean, sin ningn costo, podrn someterse a los procedimientos de
aprendizaje y capacitacin que establezca el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social
en coordinacin con el Ministerio de Educacin y el Consejo Nacional de Enfermera, con la
finalidad nica de su capacitacin. El Instituto Guatemalteco de Seguridad Social y las
instituciones privadas del sector salud, deben adoptar como propios los sistemas que se
implementen en este orden. Artculo 4. Formacin y enseanza. La formacin y enseanza de
las personas que ejercen la enfermera se realizar en la siguiente forma:
a) La formacin de enfermeros (as) con grado de licenciatura y sus especializaciones,
corresponde a las universidades legalmente reconocidas en la Repblica de Guatemala.
b) La formacin y capacitacin de enfermeros (as) y auxiliares de enfermera, corresponde
a las instituciones reconocidas y autorizadas por el Ministerio de Educacin, Ministerio de
Salud Pblica y Asistencia Social, Instituto Guatemalteco de Seguridad Social y entidades
privadas, cuyos pensum de estudios estn autorizados por el Ministerio de Educacin en
coordinacin con el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social.
CAPITULO II
ORGANIZACIN
Artculo 5. Organizacin. Para efectos de la presente ley, se establece la siguiente
organizacin:
1. Atendiendo al grado acadmico:
a) Doctor, magster y licenciado (a) en enfermera, graduados en las universidades estatal o
privadas del pas o incorporados de universidades extranjeras.
b) Enfermero (a) incluye a aquellas personas graduadas a nivel tcnico en la Escuela
Nacional de Enfermera, en universidad estatal o privada del pas o en otras instituciones
reconocidas para el efecto por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, debiendo
contar con la escolaridad mnima a nivel diversificado.
c) Auxiliar en enfermera, Incluye a quienes hayan aprobado el curso bsico de enfermera
acreditado por el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, debiendo contar con la
escolaridad mnima de tercero bsico.
d) Auxiliar de enfermera comunitario, personas formadas bajo la responsabilidad del
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, con la visin de cubrir las comunidades
postergadas, debiendo contar con la escolaridad mnima de tercero bsico; para tal efecto se
crear un pensum con enfoque comunitario, quienes reciban esta capacitacin estn
habilitados nicamente para el trabajo de salud comunitario.
2. Atendiendo al organismo:
a) El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social como rector del sector salud,
obligado a velar por la salud de los habitantes, sustentado en los principios d equidad,
solidaridad y subsidiaridad; en coordinacin con los dems organismos pblicos, instituciones
no gubernamentales, organizaciones privadas y comunitarias que conforman dicho sector, es
garante de la prestacin del servicio de salud ptimo e integral a nivel nacional. Est obligado
a ejercer los actos y dictar las medidas para el cumplimiento de esta ley, especialmente en
cuanto a la formacin del recurso humano requerido en los niveles profesionales y tcnicos.
b) Colegio Profesional de Licenciados (as) y sus diferentes grados, constituir el rgano
integrador de todos sus miembros, de conformidad con la Ley de Colegiacin Profesional
Obligatoria.
c) Consejo Nacional de Enfermera, constituye la Instancia mxima de enfermera en todo
el territorio nacional y se rige por su propio reglamento.
d) Unidad de Desarrollo de los Servidos de Enfermera, es quien conduce a nivel nacional
el servicio de enfermera que prestan las instituciones asistenciales del Ministerio de Salud
Pblica y Asistencia Social.
CAPITULO III DISPOSICIONES FINALES Y TRANSITORIAS
Artculo 6. Da conmemorativo. Se reconoce el doce de mayo de cada ao como da de la
enfermera o enfermero profesional y el veinticuatro de mayo de cada ao como da del
tcnico y auxiliar de enfermera, para resaltar la dignidad gremial.
Artculo 7. Beneficios laborales. Se reconocen los derechos adquiridos por el personal que
practica la actividad de enfermera, en sus diferentes niveles, en entidades o dependencias
pblicas y en la iniciativa privada, los cuales no podrn ser disminuidos, restringidos o
tergiversados.
Artculo 8. Supletoriedad de la ley. Para los casos no previstos en la presente ley, se
aplicar Supletoriamente lo establecido en la Ley de Servicio Civil, Cdigo de Salud, Ley de
Colegiacin Profesional Obligatoria, Cdigo de Trabajo, legislacin de previsin social y
dems legislacin relativa al derecho de trabajo en lo que fueren aplicables. Artculo 9.
Reglamento (Transitorio). El Organismo Ejecutivo, por conducto del Ministerio de Salud
Pblica y Asistencia Social, emitir el reglamento respectivo de acuerdo a lo dispuesto en la
presente ley que es necesario para la correcta aplicacin de la misma, dentro de un plazo no
mayor de tres meses contados a partir de la vigencia de la presente ley.
Artculo 10. Vigencia. El presente Decreto entrar en vigencia el da siguiente de su
publicacin en el Diario Oficial.
















5.10.2 Responsabilidad penal
El mdico, personas de enfermera o comadrona que coopere con la ejecucin de este
delito, adems de la pena Impuesta, ser sancionado con la inhabilitacin especial para el
ejercicio de su profesin por el doble de la pena impuesta."
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"Articulo 239. Sustitucin de un nio por otro. Quien sustituya a un recin nacido
por otro, ser sancionado con prisin de ocho a diez aos y multa de cien mil a
quinientos mil Quetzales."
"Articulo 240. Supresin y alteracin de estado civil. Ser sancionado con prisin
de cinco a ocho aos y multa de cien mil a quinientos mil Quetzales, quien:
1. Falsamente denunciare o hiciere inscribir en el registro de personas
correspondiente, cualquier hecho que cree o altere el estado civil de una
persona, o que a sabiendas, se aprovechare de la inscripcin falsa.
2. Ocultare o expusiere un hijo con el propsito de hacerlo perder su
derecho o su estado civil.
3. Inscribiere o hiciere inscribir un nacimiento inexistente o
proporcionare datos falsos de los progenitores.

El funcionario pblico que a sabiendas autorizare o inscribiere un hecho falso en
el registro de personas correspondiente, ser sancionado con prisin de seis a diez
aos e inhabilitacin para empleo o cargo pblico por el doble de la pena impuesta."
Artculo 241. Usurpacin de estado civil. Quien, usurpare el estado civil de otro,
ser sancionado con prisin de dos a cinco aos.
"Articulo 241 Bis. Adopcin irregular. Quien para obtener la adopcin de una
persona para s mismo, brinde o prometa a una persona o a tercera persona un

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http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152003000100011

beneficio econmico o de cualquier otra naturaleza, independientemente que logre el
propsito, ser sancionado con prisin de tres a cinco aos y multa de veinte mil a
cien mil Quetzales.
Las penas se impondrn sin perjuicio de las penas que puedan corresponder por la
comisin de otros delitos."
"Articulo 241 Ter. Trmite irregular de adopcin. El funcionario pblico, que a
sabiendas, d trmite, autorice o inscriba una adopcin, utilizando documentos o
inscripciones en registros pblicos falsos o donde se haya alterado la filiacin de una
persona menor de edad cualquier otra informacin exigida por la Ley para la
validez de una adopcin, ser sancionado con prisin de seis a diez aos y multa de
cincuenta mil a cien mil Quetzales."













10.10.3 Responsabilidad profesional
El profesional en enfermera tiene, al menos, los siguientes deberes con el paciente:
atencin optima, atencin oportuna y continua, atencin cuidadosa, acatamiento de
instrucciones del mdico tratante, consentimiento escrito previa explicacin para
procedimientos riesgosos. De tal forma, que el ejercicio de la enfermera como Ciencia de la
Salud, implica para el profesional una gran responsabilidad, y dependiendo de los resultados,
lo puede llevar justificada o injustificadamente a controversias administrativas, disciplinarias,
civiles y penales, cuando se sospeche conductas por omisin, descuido, negligencia,
impericia, error o imprudencia.
Para garantizar la calidad de la atencin, no solo se debe disponer de personal suficiente,
con conocimientos adecuados, actualizados permanentemente, con entrenamiento en el
mantenimiento del material y tecnologa, sino adems tener en cuenta que se trabaja sobre una
persona, por lo que hay que cuidar los aspectos informativo organizativo - hospedaje y de
trato humano, en el orden y la prioridad citada.
Las enfermeras y enfermeros necesitan conocer y entender su propia prctica de
adiestramiento en servicio, tanto como las normas de atencin que han sido establecidas por
las instituciones y sus servicios de enfermera, sin embargo, la mayora de las enfermeras y
enfermeros recibe poca informacin formal pertinente a tpicos legales, el estudio, la
comunicacin y la participacin activa en organizaciones profesionales, como forma de
prevenir o ayudar a responder apropiadamente ante este tipo de denuncias.
Las funciones de las y los profesionales de la enfermera deben estar reguladas por
protocolos y normas de carcter interno, que si no se cumplen son objeto de una accin
disciplinaria, sin perjuicio para que el paciente o familiar establezca una demanda contra el

10.11 tica aplicada a la prctica de enfermera
Proporciona los conocimientos necesarios para comprender la toma de decisiones ticas y
sus consecuencias en el cuidado de los pacientes. Los autores se centran en el individuo, las
responsabilidades de la enfermera, la promocin de la salud, la prevencin de enfermedades,
el restablecimiento de la salud y el alivio del sufrimiento, adems exploran de manera amplia
las cuestiones que afectan a los pacientes, compaeros de trabajo y la sociedad en su conjunto.
Cada da las enfermeras tienen que tomar decisiones ticas en el curso de cuidado de sus
pacientes.
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http://www.trienfer.org.co/index.php?option=com_content&view=article&id=49&Itemid=63